Kaip gydyti gaubtinės žarnos uždegimą?

Gaubtinės gleivinės uždegimas arba kolitas - infekcinės, toksiškos ar parazitinės kilmės liga. Pirminis kolitas yra dėl gleivinės pažeidimo dėl tiesioginio sąlyčio su patogenu. Antrinė - yra virškinimo sistemos patologijų pasekmė: pankreatitas, cholecistitas, gastritas ir kitos ligos. Kartais uždegimas sukelia ne gastralines priežastis, pavyzdžiui, kaip alerginės reakcijos pasireiškimą.

Kolorektalinio uždegimo priežastys

Pagrindinė kolito priežastis yra funkcinio ar morfologinio pobūdžio pokyčiai, atsiradę žarnyno gleivinių audiniuose. Kaip taisyklė, pažeidimas atsiranda dėl perkeliamų bakterijų dizenterijos, helminto invazijos, stipraus apsinuodijimo, nuolatinio buvimo lėtinių infekcijų GIT organuose.

Veiksniai, galintys prisidėti prie uždegimo vystymosi:

• genetinis polinkis;
• nesveika mityba;
• perkrovos dubens srityje ir sutrikęs kraujo patekimas į žarnyną;
• gyvybiškai svarbus parazitų aktyvumas;
• disbakteriozė;
• ilgalaikis antibiotikų vartojimas;
• silpnas imunitetas;
• fizinis išsekimas;
• nervų štamas.

Atsižvelgiant į šalinimo veiksnius, kai dėl vienos ar kitos priežasties sumažėja žarnyno apsauginės funkcijos, patogeno poveikis sukelia gaubtinės gleivinės ląstelių pažeidimą iš vidaus. Atsiranda uždegimo centras, kuris iš pradžių gali būti besimptomis.

Jei ūminis kolitas ilgą laiką tęsiasi su ištrintu klinikiniu vaizdu, uždegimas gali virsti lėtiniu etapu. Svarbu laiku nustatyti pirminę ligą, atkreipiant dėmesį net į nedidelius patologijos požymius. Ūminis kolitas gerai reaguoja į gydymą, tačiau, nesant tinkamo gydymo ir lėtinio proceso, liga tampa ilga ir skausminga.

Simptomai gaubtinės žarnos uždegimui

Ūmus kolitas gali pasireikšti greitai, su ryškiais bendrais ir vietiniais simptomais:

• pilvo pūtimas;
• skausmai;
• gleivių išskyrimas iš išangės;
• pūlingos kraujo priemaišos išmatose;
• dažnas skausmingas noras išmatuoti;
• viduriavimas

Šiuos pasireiškimus dažnai lydi bendras negalavimas, vėmimas, karščiavimas, silpnumas, svorio netekimas. Tokie ryškūs simptomai paskatina pacientą pasitarti su gydytoju ir laiku atlikti diagnozę.

Ištyrus dvitaškį, atskleista:

• gleivinės edema;
• pažeistos žarnyno dalies sienelių tirštėjimas ir hiperemija;
• didelio gleivių kiekio ir kartais - pūlingo išsiskyrimo;
• gleivinės sluoksnio erozija ir opa;
• nedideli kraujavimai.

Kraujo tyrimas rodo padidėjusį ESR ir leukocitų skaičių.

Galimas kitas ligos vaizdas. Keletą savaičių pacientas gali susidurti su skysčių išmatomis, turbulencija ir diskomfortu, taip pat kitais vietiniais simptomais. Tačiau, kadangi jie yra nereikšmingi, pacientas ilgą laiką jiems nėra svarbus ir nesusijęs su rimtu uždegimu. Latentinio kolito metu kolitas virsta lėtine forma.

Lėtinio gaubtinės žarnos uždegimo požymiai

Lėtinis kolitas, be gleivinės uždegimo, įgyja ir kitų nemalonių pasireiškimų. Pokyčiai atsiranda patys žarnyno sienose: jie sutrumpinami, susilpnėja pažeistos srities liumenys. Sutrinka kraujo patekimas į ligoninę, paviršinės opos tampa gilesnės ir išnyksta į žarnyno raumenų sluoksnio storį, išsivysto virpesiai, gali atsirasti naujų augimų - pseudopolyps.

Kraujo tyrimas suteikia aiškų vaizdą apie uždegimą (pažymėtą leukocitozę), taip pat aptinkamas didelis leukocitų gleivių kiekis. Koprogramos rezultatai rodo patogeninės floros, eritrocitų buvimą.

Pacientas pastebi šiuos simptomus:

• problemų su kėdėmis: dažnas viduriavimas, vidurių užkietėjimas, pakaitinis derinys;
• skausmas pilvo viduje be konkrečios lokalizacijos;
• dažnas neproduktyvus raginimas į tualetą, atleidus gleives su kraujo juostelėmis vietoj išmatų;
• padidėjęs dujų susidarymas ir nuolatinis pūtimas;
• išpuolių išmatos.

Bendra paciento gerovė gali būti gana patenkinama ir labai nepatogu. Kankinimą su skrandžiu apsunkina pykinimas, niežėjimas, apetito stoka, kartaus skonio skonis. Atsižvelgiant į silpnumą ir nepasitenkinimą, mažėja darbo pajėgumas, atsiranda dirglumas ir nervingumas.

Ligos rūšys

Kolitas yra bendrinis pavadinimas storosios žarnos uždegiminėms ligoms, į kurias įeina keletas atskirų diagnozių. Kolitas skirstomas pagal tipą, priklausomai nuo konkrečios patologijos priežasties ir specifinių apraiškų.

Opinis kolitas

Vienas iš lėtinio pobūdžio dvitaškio uždegimo tipų yra opinis kolitas. Šios ligos etiologija nebuvo išaiškinta. Jis susijęs su imuninės sistemos defektu, dėl kurio dirgikliai, kurie paprastai nesukelia jokios reakcijos sveikame organizme, sukelia stiprų uždegimą pacientui, sergančiam opiniu kolitu. Viena iš ligos kilimo hipotezių yra genetinė polinkis.

Statistikos duomenimis, ši patologija dažniau diagnozuojama jaunose moteryse nuo 20 iki 40 metų, daugiausia miesto vietovėse, kurios netiesiogiai gali kalbėti apie poveikį aplinkos veiksnių patogenezei ir gyvenimo būdui.

Nespecifinis opinis kolitas yra išreikštas hemoraginiu gaubtinės žarnos uždegimu:

• stiprus skausmas, dažniau - kairėje pilvo pusėje;
• lėtinis vidurių užkietėjimas;
• karščiavimas;
• diskomfortas sąnariuose;
• kraujavimas iš tiesiosios žarnos;
• kraujo išleidimas ir pūliai nuo išangės.

Laikui bėgant šie simptomai tampa mažiau ryškūs ir sudaro remisijos būseną, tačiau dėl ligos paūmėjimo paciento būklė tampa sunki. Jis kenčia nuo skausmo, viduriavimo, anemijos, atsiranda fizinis išsekimas dėl kraujo netekimo.

Nespecifinis opinis kolitas yra labai pavojingas jo komplikacijoms:

• žarnyno išplitimo formavimas;
• vidinio kraujavimo atsiradimas;
• žarnyno sienų perforacijos galimybė;
• peritonito rizika;
• sudaryti sąlygas onkologijos plėtrai.

Spazinis gaubtinės žarnos uždegimas

Šios patologijos pavadinimu logiška manyti, kad jis pagrįstas žarnyno spazmais. Ir tai yra tiesa: skirtingo stiprumo ir dažnio žarnyno sienelių susitraukimai sukelia nemalonius simptomus:

Spazinis kolitas yra funkciniai sutrikimai, tai yra, iš tiesų, tai nėra sunki patologija. Jos priežastis yra psichologinės ir neurologinės lėktuvai. Nepageidaujami spazmai dažniausiai pasireiškia streso fone, lėtiniu nuovargiu, fiziniu ir nerviniu perviršiu, sukrėtimais. Ši liga gydoma atpalaiduojant žarnyno lygius raumenis, o svarbiausia - stiprinančius ir raminamuosius.

Pseudomembraninis kolitas

Pseudomembraninis uždegimas yra žarnyno disbiozės rezultatas, turintis nekontroliuojamą sąlygiškai patogeniškų mikroorganizmų reprodukciją.

Ši kolito forma atsiranda esant antibiotikams, kurie sutrikdo žarnyno mikrofloros pusiausvyrą potencialiai pavojingų mikrobų naudai.

Simptomai, susiję su pseudomembraniniu kolitu:

1. Viduriavimas, pasireiškiantis gydant antibiotikais, ypač gydant tetraciklino preparatais. Jei praėjus kelioms dienoms po kurso pabaigos, normalus išmatos atkuriamas, kolitas diagnozuojamas švelniu pavidalu.
2. Vidutinio sunkumo uždegimas pasižymi nuolatiniu viduriavimu po antibakterinių vaistų panaikinimo. Išmatos yra vandeningos, turinčios gleivių ir kraujo. Pilvo skausmas, pablogėjęs žarnyno judėjimo metu. Dažnai raginama į tualetą, įskaitant klaidingą, ištuštinant žarnyną. Gali atsirasti intoksikacijos požymiai: karščiavimas, šaltkrėtis, silpnumas, pykinimas.
3. Sunkus pseudomembraninis kolitas yra kritinė būklė, kai sunkios komplikacijos, atsirandančios dėl širdies sutrikimų (tachikardijos, slėgio kritimo), elektrolitų disbalanso ir medžiagų apykaitos sutrikimų, susilieja su organizmo intoksikacija ir vietiniais simptomais.

Enterokolitas

Enterokolitas yra liga, kuri sujungia storosios žarnos uždegimą su žarnyno gleivinės pažeidimu. Ūmus enterokolitas pasireiškia reaguojant į infekciją arba neinfekcinį poveikį: alergenus, chemines medžiagas, nuodus, apsinuodijimą maistu. Pirminis uždegimas staiga atsiranda:

• pilvo skausmas;
• patinimas ir blaškymas;
• pykinimas, vėmimas;
• sunkus viduriavimas.

Jei enterokolitas yra užkrečiamas, kraujas ir gleivinės priemaišos išmatose, karščiavimas, intoksikacijos būsena jungiasi su dispepsija. Kai pilvo apipylimą lemia skausmo centrai, liežuvis patenka daug.

Ūminio enterokolito gydymas:

1. Simptominis - skausmo malšinimas su spazminiais vaistais.
2. Sumažinti virškinimo trakto apkrovą - skystą mitybą 2 - 3 dienas.
3. Apsinuodijimo atveju būtina plauti skrandį.
4. Siekiant išvengti dehidratacijos su sunkiu viduriavimu ir vėmimu, kontroliuokite skysčio srautą į organizmą, vartojant Rehydron.
5. Kai aptinkama žarnyno infekcija - gydymas antibiotikais.
6. Apsinuodijimas pašalinamas naudojant detoksikacinį gydymą.

Neapdorotas uždegimas gali virsti lėtine liga. Tokiu atveju paviršinis gleivinių pažeidimas išsivysto toliau ir giliai įsiskverbia į žarnyno sieneles ir į poodinį skrandžio sluoksnį. Ligos eiga - laikui bėgant paūmėjimų ir remisijų, nuolatinių žarnyno funkcijos sutrikimų.

Colon išemija

Išeminis kolitas yra žarnyno uždegimo forma, kurią sukelia sutrikęs kraujo tiekimas storojoje žarnoje. Pažeidimas gali atsirasti bet kurioje vietoje, tačiau dažniau tai yra blužnies kreivės sritis, mažiau dažnai sigmoidinė dvitaškis, mažėjantis arba skersinis storosios žarnos uždegimas.

Netinkama cirkuliacija sukelia ribotą žarnyno sienelių mitybą, dėl kurios jie sukelia išeminį židinį. Šios ligos simptomai yra epizodiniai skausmai, atsiradę po valgymo, viduriavimo ir pūtimo po valgio, kartais vėmimas. Laikui bėgant, kūno svoris sumažėja.

Ūmus kraujagyslių sutrikimus, susijusius su kraujagyslių užsikimšimu, atsiranda nekrotinių procesų, kurie išreiškiami:

• stiprus skausmas su lokalizacija kairėje pilvo dalyje;
• žarnyno obstrukcijos požymiai;
• kraujavimas iš išangės;
• peritonito atsiradimas.

Storosios žarnos uždegimo gydymas (apatinė dalis)

Kolito gydymas priklauso nuo specifinės diagnozės ir simptomų sunkumo. Jei dėl apsinuodijimo sukeltas lengvas uždegimas gali praeiti per kelias dienas dėl skrandžio plovimo, sorbento vartojimo, geriamojo gėrimo ir mitybos, sunkesnėms ligoms reikia ilgesnio ir rimto požiūrio, dažnai ligoninėje.

Tinkamo gydymo stoka gali sukelti pavojingų komplikacijų: žarnyno obstrukciją, peritonitą, kepenų abscesą. Kad būtų išvengta nemalonių pasekmių, atsiradusių gaubtinės žarnos uždegimo požymių, kreipkitės į specialistą - prokologą arba gastroenterologą. Ypač reikia skubėti, jei simptomai atsirado dėl infekcinės ligos fono arba iš karto po jo, dėl maisto, cheminio apsinuodijimo, vaistų.

Dieta su kolitu

Bet kokio kolito forma nurodoma griežta terapinė dieta. Dažniau pacientai patys stebi save, intuityviai iškrauna virškinimo traktą. Gydytojas nurodo 4 lentelę, kurioje neįtraukiami produktai, sukeliantys žarnyne fermentaciją ir puvimą. Maitinimas kolitui apima maisto atmetimą, dirginančias gleivines: aštrus, sūrus, riebus, kepti maistas, rūgštus maistas, prieskoniai, pienas.

Laikinai uždraustas daržoves, vaisius, uogas, saldainius. Maistas turėtų būti skystas arba pusiau skystas, išpurkuotas, patogi temperatūra - ne karštas ir ne šaltas. Visą gydymo laikotarpį ir po kurio laiko reikia švelniai gydyti. Pradedant ligą, geriau atsisakyti valgyti porą dienų ir apsiriboti gausiu gėrimu.

Terapinė klizma

Kiaušidžių uždegimas atliekamas tik gydytojo receptu, jei reikia, nuplaukite žarnyną nuo infekcinių medžiagų ir turinio, tiesioginį terapinių medžiagų tiekimą į gleivinę.

1. Antiseptiniai klizmai su ramunėlių, medetkų ir apykaklės infuzija padeda pašalinti patinimą ir hiperemiją, ramina gleivinę ir sunaikinti patologinę mikroflorą vietos lygmeniu.
2. Įvadas į šaltalankių aliejaus dvitaškį skatina gleivinės gijimą ir atkūrimą.

Judėjimas

Kai žarnyno uždegimas ilgą laiką yra kontraindikuotinas sėdint. Judėjimo stoka sukelia dvitaškio stagnaciją, sukelia prastą kraujo aprūpinimą sienomis, prastą peristaltiką, sukelia vidurių užkietėjimą ir apsinuodijimą su išmatomis.

Siekiant suaktyvinti žarnyno funkciją ir atkurti kraujotaką, reikia tinkamos fizinės jėgos: vaikščiojimas, aukštas kelio pakilimas stovint, Kegel pratimai ir kt. Paprasti pratimai gali būti atliekami net ir po lovos.

Narkotikų terapija

Vaistinių preparatų vartojimas kolitui priklauso nuo jo formos ir skiriamas tik po to, kai diagnozė buvo išsiaiškinta ir priežastis buvo nustatyta:

1. Antibiotikai, sulfinilamidai, antivirusiniai vaistai, antiparazitiniai vaistai nurodomi, kai aptinkamas sukėlėjas: virusas, infekcija, kirminai, pirmuoniai ir pan.
2. Pseudomembraninio kolito atveju, antibiotikai, priešingai, turėtų būti nutraukti.
3. Atlaisvinti spazmus ir skausmus, skirtus tabletes ar injekcijoms nenustatyti silosų, tiesiosios žarnos žvakutės su papaverinu.
4. Kai apsinuodijimas, intoksikacijos požymiai, infekcijos yra rekomenduojami enterosorbentai (Polyphepanum, Enterosgel).
5. Norėdami atpalaiduoti žarnyno sienas, pašalinti vidurių užkietėjimą, galite vartoti antihistamininius vaistus - Biromatą, Intalą ir kt.
6. Dehidratacijai į veną skiriamas natrio chlorido tirpalas.
7. Skystos išmatos yra pritvirtintos sutraukiančiais gėrimais: ąžuolo žievės nuovirai, granatų žievelės, ramunėlių ir jonažolės žolės.
8. Nespecifinio opinio kolito, nekrozinių ir erozinių gleivinės sužalojimų atveju žvakės yra apdorojamos metiluracilu, šaltalankių aliejumi ir kitais gijimo preparatais.
9. Sunkiais uždegimo atvejais skiriami gliukokortikosteroidai (hidrokortizonas, betametozonas ir kt.).
10. Norint atkurti žarnyno biocenozę, rekomenduojama naudoti probiotikus.

Chirurginis gydymas gaubtinės žarnos uždegimu

Chirurginė intervencija į gaubtinės žarnos uždegimą gali būti reikalinga dėl komplikacijų (perforacijos, peritonito), nekrozinių procesų, žarnyno liumenų obstrukcijos, obstrukcijos, infekcijos perdavimo į aplinkinius audinius.

Lėtas kolitas, kuris nėra tinkamas konservatyviam gydymui, yra nuolatinis infekcijos šaltinis ir paciento bloga būklė, taip pat rekomenduojama pašalinti operacijos pagalba. Intervencijai dažnai reikia opinio kolito.

Lėtinio kolito palaikomoji terapija

Lėtinio prokito kurso, kuriame nėra paūmėjimų, atveju rekomenduojama imtis bendrų stiprinimo ir prevencinių priemonių sanatorinio kurorto sąlygomis:

• purvo procedūros;
• radono vonios;
• gydymas skysčiais;
• terapinis masažas;
• gimnastika;
• fizioterapija.

Gydant gaubtinės žarnos uždegimą reikia ilgalaikio ir visapusiško požiūrio, kad būtų išvengta pasikartojimo, ūminės formos - perėjimo prie lėtinės stadijos. Jokiu būdu negalima vartoti savo vaistų arba ignoruoti uždegimo simptomus. Jei turite skundų, kurie nepraeina per 2–3 dienas, kreipkitės į gydytoją.

Storosios žarnos uždegimas: priežastys, požymiai, diagnostikos metodai ir gydymas

Kolitas gali būti nepriklausoma liga, kuri prasidėjo dėl patogeninių bakterijų patekimo į žarnyną (streptokokai, Escherichia coli, Proteus ir tt), taip pat dėl ​​ankstesnių virškinimo trakto ligų. Diagnozę ir gydymą gaubtinės žarnos uždegimui, priklausomai nuo jo atsiradimo ir lokalizacijos priežasties, atlieka gastroenterologas, prokologas arba infekcinės ligos specialistas.

Kolito klasifikacija

Colon uždegimas yra pirminis, atsirandantis dėl tiesioginio kontakto su gleivine su infekciniu agentu, ir antrinis, kuris prasidėjo virškinamojo trakto ligos fone - cholecistitas, pankreatitas ir tt Yra daug kolito formų, skiriasi etiologiniu veiksniu, ligos pobūdžiu, uždegimo lokalizacija.

Kolito srautas yra:

• Ūminis, su grubiu pradiniu ir ryškiu simptomu.
• Lėtinis, ilgą laiką tekantis recidyvams. Simptomai išlyginti.

Dėl:

• Infekcinis. Tai sukelia patogeniniai mikroorganizmai - Escherichia coli, staphylococcus, shigella ir kiti.
• Apibrėžta neaiški išvaizda. Paveldimas polinkis, autoimuninių procesų pažeidimas veikia vystymosi mechanizmą.
• Maistas. Atsirado dėl prastos mitybos.
• Išeminis, atsirandantis dėl pilvo aortos šakų okliuzinio pažeidimo. Siaurėjimas dažnai atsiranda dėl aterosklerozinių nuosėdų ant kraujagyslių sienelių.
• Vaistinis. Atsiranda dėl nesteroidinių vaistų ir kitų vaistų vartojimo.
• Toksiška endogeninė ir eksogeninė. Pirmasis iš toksinų patenka į kūną iš išorės (arseno ar gyvsidabrio garų). Antrasis yra iš apsinuodijimo su savo metaboliniais produktais, pavyzdžiui, šlapimu ir šlapimo rūgštimi podagra.
• Radiacija. Jis atsiranda dėl spindulinės ligos ar spinduliuotės vėžio gydymo fone.
• Alergija dėl maisto alergijos.
• Mechaninė. Jis išsivysto su lėtiniu vidurių užkietėjimu ir piktnaudžiavimu jų vartojimu.

• Pancolitas - vienalaikis visų storosios žarnos dalių sunaikinimas.
• Sigmoiditas - sigmoidinės gleivinės uždegimas.
• Tiflit - cecum uždegimas.
• Procitas yra uždegiminis procesas tiesiosios žarnos gleivinėje.
• Transversitas - skersinės dvitaškis.
• Proctosigmoiditas - dviejų gretimų padalinių vienalaikis pralaimėjimas. Šiuo atveju tiesiosios žarnos ir sigmoidinės dvitaškis.

Dažnai storosios žarnos uždegimą lydi tas pats procesas mažose.

Kiaušidžių uždegimo priežastys

Pagrindinė kolito atsiradimo priežastis - daugelio veiksnių sukeltas gleivinės morfologinio ir funkcinio pobūdžio pokyčiai:

• apsinuodijimas;
• toleruojamas širdies užkrėtimas ar žarnyno infekcija;
• mikrofloros disbalansas;
• piktnaudžiavimas alkoholiu;
• tam tikrų vaistų, pvz., citostatikų, antibiotikų, hormonų, vartojimas;
• kūno išeikvojimas;
• nesveika mityba;
• imuniteto silpnėjimas;
• sutrikusi kraujo apytaka per žarnyno indus dėl jų pralaimėjimo.

Kolitas gali būti įvairių virškinimo trakto ligų, tokių kaip hepatitas arba cirozė, pankreatitas, cholecistitas, lėtinis gastritas, komplikacija.

Funkcinis trūkumas ir įgimta žarnyno vystymosi defektai taip pat gali sukelti gleivinės uždegimą.

Simptomai gaubtinės žarnos uždegimui

Ūminiam kolitui būdingas audringas sunkus simptomas. Asmuo nerimauja dėl aštrių spazminių pilvo skausmų, dažnų norų turėti žarnyno judėjimą, blaškymą, žarnyno iškraipymą, beveik nesibaigiantį viduriavimą. Į skystų išmatų turinį galima įmaišyti kraują, gleivę, pūlį.

Lėtinis kolitas atsiranda dėl kėdės pažeidimo, tenesmo - klaidingas noras ištuštinti žarnyną, skausmas, pilnatvės pojūtis, spaudimas, pilvo skausmas, apetito praradimas. Paprastai kolikai išnyksta po to, kai eina į tualetą, tačiau kai kurie skausmai išlieka dar 2-3 valandas po žarnyno judėjimo.

Kai nespecifinis opinis kolitas išmatose yra kraujo mišinys, kartais stebimas žarnyno kraujavimas, subfebrilinė būklė. Dėl kraujo netekimo, anemijos, silpnumo, svorio netekimas.

Pseudomembraninis kolitas - gaubtinės žarnos uždegimas po antibiotikų vartojimo - atsiranda disbakteriozės simptomų. Sunkios formos tachikardija, dusulys ir kiti sutrikę širdies funkcijos sutrikimai yra susiję su viduriavimu ir apsinuodijimo simptomais.

Dėl išeminio kolito, atsiradusio dėl prastos kraujo patekimo į žarnyno sienas, tam tikrose pilvo vietose atsiranda periodiniai skausmai, atitinkantys kraujagyslių pažeidimo plotą. Po valgymo gali pasireikšti sergamumas, vidurių pūtimas, viduriavimas ir kartais vėmimas. Ūmus kraujotakos sutrikimas sukelia gleivinės nekrozę. Klinikiniu požiūriu jis pasireiškia žarnyno obstrukcijos, aštrių skausmų, išangės kraujavimo, peritonito forma.

Lėtinis ilgalaikis gaubtinės gleivinės uždegimas sukelia bendrą organizmo susilpnėjimą, sumažina imunitetą, svorio netekimą, hipovitaminozės atsiradimą dėl maistinių medžiagų absorbcijos pažeidimo.

Kas yra pavojingas gaubtinės žarnos uždegimas

Įvairios kolito formos gali sukelti rimtų komplikacijų:

• žarnyno sienos perforacija;
• peritonitas;
• kraujavimas iš žarnyno;
• anemija;
• žarnyno susidarymas, žaizdų susidarymas, sukibimas;
• medžiagų apykaitos procesų nepakankamumas;
• širdies funkcijos sutrikimas

Kolito diagnostika

Diagnozės nustatymas ir kolito formos išaiškinimas grindžiami fiziniais, laboratoriniais ir instrumentiniais diagnostikos metodais.

Fizinis kolito tyrimas apima:

• skundų rinkimas;
• vizualinis išangės patikrinimas;
• pilvo palpacija;
• skaitmeninis rektalinis tyrimas.

Laboratoriniai metodai:

• koprograma;
• išmatos ant helminto kiaušinių;
• bendroji analizė, išmatų mikroskopija;
• išmatų bakteriologinė analizė su išankstiniu sėjimu ant maistinės terpės;
• gleivinės biopsijos medžiagos histologinė analizė;
• kraujo koagulograma.

• irrigoskopija;
• kolonoskopija;
• rektoromanoskopija;
• intraveninė angiografija įtariamam išeminiam kolitui;
• Vidaus organų ultragarsas.

Dieta kolitui gydyti

Sėkmingo bet kokios kilmės kilmės gaubtinės žarnos uždegimo gydymo veiksnys bus laikytis griežtos dietos - lentelės Nr. 4.

Siekiant išvengti žarnyno gleivinės mechaninio dirginimo, taip pat fermentacijos ir puvimo procesų, dieta neįtraukiama:

• ankštiniai augalai;
• nenugriebtas pienas;
• kopūstai;
• juoda duona;
• vynuogės;
• citrina;
• sunkus maistas - riebūs, kepti maisto produktai, prieskoniai, rūkyti maisto produktai, marinuoti agurkai, konservuotos prekės.

Laikinas draudimas taikomas šviežiams vaisiams ir uogoms, ypač rūgštiems, taip pat kepimui, saldumynams. Būtina apriboti druskos naudojimą.

Dieta dvitaškio uždegimui turėtų būti švelnus visą gydymo laikotarpį. Per pirmas 1-2 dienas geriau atsisakyti valgyti, jį pakeisti gėrimu. Tada eikite į pusiau skystą maistą, kuris turi būti naudojamas 4-5 kartus per dieną mažomis porcijomis. Nėra kepimo, gaminu viską, kas skirta garavimui, kepimui orkaitėje arba virimui. Baigus ūminį procesą, dieta gali būti išplėsta.

• garų mėsos, mėsos, mėsos;
• grūdai iš skirtingų grūdų;
• Daržovių sriubos vištienos sultinyje;
• varškės varškės;
• duona iš antros rūšies miltų su sėlenomis, viduriavimas - krekeriai;
• virtos daržovės;
• vaisių tyrės;
• gėrimai: želė, vaisių kompotas, paprastas švarus vanduo.

Gydymas

Gydymas gaubtinės žarnos uždegimu priklauso nuo kolito priežasties, formos ir sunkumo. Kaip gydyti storosios žarnos uždegimą konkrečiu atveju, gydytojas gali pasakyti tik po išsamaus tyrimo, kurio rezultatai nustatys kolito tipą ir sunkumą.

Jei apsinuodijimas maistu tapo gleivinės uždegimo priežastimi, simptomai paprastai išnyksta per kelias dienas po pradinio skrandžio plovimo, dietos, geriamojo gėrimo, intraveninio fiziologinio tirpalo, sorbentų ir detoksikacijos bei rehidratacijos preparatų, pavyzdžiui, Rehydron. Sunkesni infekcinio, opinio, pseudomembraninio kolito atvejai gydomi stacionariomis sąlygomis: proktologijos ar infekcinių ligų skyriuje.

Kiekvieno kolito formos gydymas pasižymi savomis savybėmis, todėl tik gydytojas pasakys, kaip tam tikram asmeniui gydyti storosios žarnos uždegimą.

Etiotropinė infekcinio kolito terapija yra skirta pašalinti jį sukeliančius patogenus. Norėdami tai padaryti, paskirti trumpą antibiotikų kursą. Antihelmintiniai vaistai rodomi tik aptikus kirminų kiaušinius. Plėtojant pseudomembraninį kolitą, priešingai, antibiotikai turėtų būti panaikinti.

1. Enterosorbentai (siekiant pašalinti toksinus).
2. Antispazminiai vaistai, antikolinerginiai vaistai (spazmams ir skausmui malšinti).
3. Vėžys (vėmimas).
4. Fermentiniai preparatai (virškinimo normalizavimui).
5. Probiotikai (disbiozės šalinimui).

Su prokitu, tiesiosios žarnos žvakėmis ir vietiniais rišikliais, pvz., Dermatol tepalu, yra geras poveikis.

Kolito prevencija

Siekiant išvengti ligos pasikartojimo, reikalingi šie komponentai:

• subalansuota mityba;
• mityba ir maistas;
• laiku gydyti virškinimo trakto ligas;
• alkoholio atmetimas;
• išvengti ilgų pertraukų tarp valgių;
• stenkitės neužsiimti sunkiu fiziniu darbu;
• kai įmanoma, venkite stresinių situacijų.

Nepriklausomi bandymai gerinti gerovę nesikreipiant į gydytoją kelia rimtų pasekmių. Tik pasikonsultavus su gydytoju, galite būti tikri, kad gydymas yra teisingas ir kad komplikacijos neįtraukiamos.

Gaubtinės žarnos uždegiminės ligos

Tarp žarnyno ligų dažniausiai pastebimos storosios žarnos uždegiminės ligos, kurias sukelia jo anatominės ir fiziologinės savybės.

Ilgalaikis chimano buvimas, lėtas išmatų judėjimas, padidėjęs žarnyno sienos aktyvumas, turtingas ir įvairus gaubtinės žarnos mikroflora, turinti didelę jo pusiausvyros sutrikimo tikimybę, prisideda prie lėtinių gaubtinės žarnos ligų, skirtingų departamentų uždegimo.

Tarp uždegiminių žarnyno ligų kolitas išsiskiria įvairiomis jo savybėmis ir lokalizacija. Tai yra opinis kolitas - UC, Krono liga, sigmoiditas, prokitas, paraproctitas, papilitas, cryptitis ir kt. Galvijų ligų gydymą vykdo gastroenterologas, prokologas.

Priežastys

Uždegiminės gaubtinės žarnos ligos atsiranda dėl įvairių priežasčių.

• Infekcinis. Tarp jų yra specifinių bakterijų dizenterijos, salmoneliozės, tuberkuliozės ir kt. Taip pat ir nespecifinės priežastys, kurias sukelia sąlygiškai patogeniškas žarnyno mikroflora. Maisto toksiškumas.
• Protozojaus parazitai. Tai apima amoebišką dizenteriją, kuriai mažiau žarnyno paveikia Giardia. Plėtojant uždegimines gaubtinės žarnos ligas, kirminai vaidina pagalbinį vaidmenį.
• Maisto: bruto valgymo sutrikimai.
• Toksiškos priežastys yra toksiškos medžiagos, kurios patenka į kūną iš išorės arba susidaro tam tikrose ligose: podagra, uremija.
• Mechaninės priežastys - ilgas išmatų išsaugojimas skirtingose ​​dvitaškio dalyse.
• Aiškūs nepaaiškinamo etiologijos storosios žarnos pažeidimai.
• Stresinės situacijos, depresija.

Uždegiminių storosios žarnos ligų atsiradimo ir vystymosi mechanizmas išskiria laipsnišką storosios žarnos ir kitų virškinimo trakto organų funkcijų sutrikimą, jo nervų sistemos pokyčius, alergiją ir imunogenezės sumažėjimą - imuniteto formavimo procesą. Ne paskutinį vaidmenį vaidina disbakteriozė. Sąlygos patogeninė ir saprofitinė žarnyno flora tam tikromis sąlygomis pasireiškia patogeninėmis savybėmis.

Colon sienos yra keletas uždegiminių pokyčių.

• Katarralinė forma ir jos veislės.
• Fibrininis: lobaras ir difteretinis.
• Nekrozinis ir opinis.
• Gangrenous.

Žarnyno ligų simptomai priklauso nuo pažeidimo vietos dvitaškyje, uždegimo formos ir sunkumo. Visas žarnyno ilgis gali būti stebimas tuo pačiu metu, kai skiriasi jų intensyvumas ir pobūdis. Uždegimines ligas gali lydėti skausmingi skrandžiai ar skrandžio kolikos, kraujavimas iš tiesiosios žarnos, organizmo dehidratacija, kuri nuslopina organizmą ir gali sukelti sunkių komplikacijų.

Poveikį gali sukelti infekcijos, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, stresas.

Kiaušintakių uždegiminių ligų atvejais atliekama laboratorinė ir instrumentinė diagnostika: sigmoidoskopija, kolonoskopija, žarnyno irrigoskopija. Pagrindinis gydymo tikslas yra sumažinti uždegimą. Gydymas paprastai yra konservatyvus, tačiau taip pat galima atlikti chirurginį gydymą. Dieta gali sumažinti ligos simptomus.

Ankstyvas gydytojo vizitas yra raktas į sėkmingą problemos atsikratymą.

Colon sutrikimai

Paskaitos tikslas - sukurti uždegiminės žarnų ligos diagnozę, parengti diferencinę diagnozę, formuluoti diagnozę ir nustatyti gydymo režimą konkrečiam pacientui, remiantis įgytomis žiniomis.

Uždegiminės žarnų ligos apibrėžimas.

Uždegiminės žarnų ligos epidemiologija

Ultrologija ir patogenezė opinis kolitas ir Krono liga

Klinikinis opinis kolitas ir Krono liga

Kepenų kolito ir Krono ligos laboratorinė ir instrumentinė diagnostika

Diagnoziniai opinio kolito ir Krono ligos kriterijai

Diferencinė opinio kolito ir Krono ligos diagnozė

Opinis kolitas ir Krono liga

Opinis kolitas ir Krono liga

Opinis kolitas ir Krono liga

Uždegiminė žarnyno liga (IBD)

Terminas „uždegiminė žarnyno liga“ apima ligų, apimančių uždegimą (edema ir hiperemija) ir žarnyno sutrikimų grupę, tikriausiai dėl autoimuninės reakcijos. Apibūdinami du pagrindiniai IBD tipai: opinis kolitas ir Krono liga.

ICD 10: K 51 - opinis kolitas

S. 25 metų amžiaus pacientas buvo skundžiamasi iki 39 laipsnių karščiavimu, kairiajame pilvo pusės kramtomojo skausmo, palaidų išmatų iki 8 kartų per dieną su dideliu kraujo ir gleivių kiekiu išmatose, klaidingų raginimų išmatuoti iki 10 kartų per dieną, stiprus silpnumas, svorio netekimas. Per pastaruosius trejus metus pastebėtas skausmo atsiradimas tiesiosios žarnos metu žarnyno judesių metu, dažnai klaidingas noras išmatuoti. Buvo pastebėta, kad klinikoje gyvenamojoje vietoje diagnozuota lėtinė spazinė kolitas, buvo gydoma netvarkingai su žolelių arbata. Prieš dvejus metus išmatose atsirado kraujo mišinys, o išmatos dažniau pasireiškė iki 5-6 kartus per dieną. Išnagrinėta proktologijos skyriuje, kur, remiantis rektoromanoskopijos duomenimis, pirmą kartą buvo diagnozuota NUC, nustatyta pagrindinė gliukokortikosteroidų terapija (GCS) ir salazopreparatami (SP), tačiau pacientas visiškai neatitiko rekomenduojamos terapijos. Šis pablogėjimas dėl streso per savaitę padidėjusios išmatos forma iki 8 kartų per dieną, dažnas tenesmas, padidėjęs pilvo skausmas prieš išmatavimą, subfebrilinė kūno temperatūra.

Vidutinio sunkumo būklė. Aukštis 179 cm, svoris - 53 kg. KMI 16,6 kg / m 2. Oda ir matomos gleivinės yra šviesios. NPV 18 per minutę HR 98 per minutę HELL 110 ir 70 mm Hg Pilmė palpacijos metu yra minkšta, skausminga bambos regione, dešiniajame pilvo regione. Žarnyno triukšmas yra bugged. Peritoninės sudirginimo simptomai Nr.

Atliekant kraujo tyrimą: Hb 100 g / l, ESR 34 mm per valandą; bendras kraujo baltymas 69,9 g / l; albuminas 25%; a1-globulinas 4%; a2 globulinas 11%; b-globulinas 10%; g-globulinas 50%; IgG 4810 mg%; šarminė fosfatazė 1273 TV; Nėra branduolinių ir lygių raumenų antikūnų.

Kolonoskopijos metu pacientui buvo diagnozuota UC, ir buvo nustatyta uždegiminė tiesiosios žarnos susiaurėjimas.

Chirurginis kolitas (kartais vartojamas literatūroje vartojamas terminas „nespecifinis opinis kolitas“) yra lėtinė pasikartojanti žarnyno liga, turinti nežinomą etiologiją, kuriai būdingas difuzinis uždegiminis procesas storosios žarnos gleivinėje.

UC dažnumas svyruoja nuo 150 iki 250 100 000 žmonių.

Didžiausias paplitimas Šiaurės Europoje, JAV ir Kanadoje. Jungtinių Valstijų juodieji gyventojai serga rečiau nei baltieji. Didžiausias dažnis yra 20–40 metų. Vyrai serga dažniau nei moterys: 1,4: 1,0. Aškenazių žydų paplitimas yra 3 kartus didesnis nei kitų Europos gyventojų.

UC etiologija nėra tiksliai žinoma. Šiuo metu svarstomos šios priežastys:

1) Genetinis polinkis (Krono ligos ar opinio kolito giminių buvimas padidina opinio kolito atsiradimo riziką pacientui). Yra tiriamas didelis skaičius genų, kuriems atskleidžiamas ryšys su ligos raida. Tačiau šiuo metu tik genetinių veiksnių vaidmuo nėra įrodytas, ty specifinio geno mutacijų buvimas nebūtinai sukels opinį kolitą;

2) Ilgai vartojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo padidėja ligos atsiradimo rizika. Trumpi šių vaistų kursai tikriausiai yra saugūs;

3) Bakterijos, virusai - šių veiksnių vaidmuo nėra visiškai aiškus, tačiau iki šiol nėra jokių įrodymų; Maisto alergijos (pienas ir kiti produktai), stresas gali sukelti pirmąjį ligos išpuolį arba jo pasunkėjimą, tačiau jie neturi savarankiško rizikos veiksnio opinis kolitas. Imunologiniai sutrikimai ir autoimunizacija - vienas iš ligos patogenezės veiksnių.

Analizuojant klinikinį pavyzdį, pateiktą paskaitos pradžioje, galima pastebėti, kad nė vienas iš įtariamų etiologinių opinio kolito veiksnių mūsų paciente nebuvo aptiktas.

Patogenezė.

Gydant opinį kolitą, atsiranda daugybė audinių ir ląstelių pažeidimo mechanizmų.

Yra 3 pagrindinės nuorodos:

1. Imunologiniai mechanizmai: bakterijų ir audinių antigenai sukelia T-ir B-limfocitų stimuliaciją. Tuo pačiu metu T-slopintuvų trūkumas lemia autoimuninės reakcijos padidėjimą. Geresnė imunoglobulinų M ir G sintezė lydi imuninių kompleksų susidarymą ir komplemento sistemos aktyvavimą, kuris turi citotoksinį poveikį, stimuliuoja neutrofilų ir fagocitų chemotaksiją, po to išsiskiria uždegiminiai mediatoriai, kurie sukelia epitelinių ląstelių naikinimą.

Tarp uždegiminių mediatorių, pirmiausia, reikėtų paminėti citokinus IL-1ß, IF-y, IL-2, IL-4, IL-15, kurie turi įtakos daugelio ląstelių tipų, dalyvaujančių patologiniame opiniame kolito procese, augimui, judėjimui, diferenciacijai ir efektoriaus funkcijoms.. Be patologinių imuninių reakcijų, aktyvus deguonis ir proteazės turi žalingą poveikį audiniams; pasikeičia apoptozė, t. y. ląstelių mirties mechanizmas.

2. Žarnyno gleivinės disbakteriozė ir sutrikusi barjerinė funkcija bei jos gebėjimas atsigauti. Manoma, kad įvairūs maisto ir bakterijų agentai gali prasiskverbti per gleivinės defektus į gilesnius žarnyno audinius, kurie paskatina uždegiminių ir imuninių reakcijų kaskadą.

3. Paciento asmenybės ir psichogeninio poveikio savybės taip pat yra labai svarbios opinio kolito patogenezei ir ligos atkryčio provokacijai. Individualus atsakas į stresą su nenormaliu neurohumoriniu atsaku gali būti ligos vystymosi priežastis. Paciento, sergančio opiniu kolitu, neuropsichinėje būklėje yra požymių, išreikštų emociniu nestabilumu.

Grįžtant prie mūsų paciento atkreipiame dėmesį į tai, kad paskutinis ryškus ligos paūmėjimas prasidėjo po jos streso.

Pradžioje pasireiškia dvitaškis (95–100% tiesiosios žarnos).

Pasiskirstymas yra artimiausias (iki bendro kolito).

Pagrindiniai uždegimo požymiai:

tęstinumas ir vienodumas;

uždegimo pobūdis: neutrofiliniai ir limfocitiniai infiltratai, plazmos ląstelės;

pažeidimų gylis: gleivinės ir poodinės sluoksniai;

pažeidimo pobūdis: hiperemija, kraujagyslių modelio neryškumas, atsipalaidavimas, daugybė erozijų ir opų;

kraujavimas iš gleivinės;

būdingas abscesų formavimasis kriptuose:

submucous sluoksnio fibrozė išsivysto su žarnyno sutrumpinimu.

ULCERAL COLITIS KLINIKA

Dažnas viduriavimas ar kepsnys, sumaišytos su krauju (hematocheous), pūliai ir gleivės.

Kėdė naktį.

„Neteisingi raginimai“ ištuštinti, „primygtinai“ ar privalomi raginimai išmatuoti (tenesmus).

Pilvo skausmas (paprastai kairėje pusėje).

Karščiavimas (temperatūra nuo 37 iki 39 laipsnių, priklausomai nuo ligos sunkumo).

Svorio netekimas (ilgas ir sunkus).

Įvairaus laipsnio vandens ir elektrolitų sutrikimai.

Skausmas sąnariuose.

KOMPLIKACIJOS UC: Yra vietinių (žarnyno) ir bendrų (sisteminių) komplikacijų. Vietinės komplikacijos apima:

masinis žarnyno kraujavimas,

toksiškas dvitaškis,

polipozės ir navikų vystymąsi

žarnyno obstrukciniai pakitimai (stresai)

fistulės, abscesai, perianalinės komplikacijos

Bendrosios sisteminės komplikacijos.

Jie yra suskirstyti į tris grupes pagal patogenetinį principą:

1. dėl sisteminio „padidėjusio jautrumo“ - tai sąnarių, akių, odos, burnos gleivinės pakitimai; 2. atsiranda dėl bakteremijos ir antigenemijos portalo sistemoje - tai kepenų ir tulžies takų pažeidimai; 3. Antrinės, kai ilgai trunka dvitaškis, yra anemijos, elektrolitų sutrikimai.

Atkreipkite dėmesį, kad aukščiau minėtu atveju pacientas turi tokius klinikinius simptomus: karščiavimas iki 39 laipsnių, pilvo skausmas kairėje pilvo dalyje, laisvos išmatos iki 8 kartų per dieną su dideliu kiekiu kraujo ir gleivių išmatose, klaidingas noras turėti žarnyno judėjimą, stiprus silpnumas - svorio netekimas, atitinkantis klinikinį opinio kolito vaizdą.

Iš paciento ligos komplikacijų kolonoskopijoje buvo aptikta uždegiminė tiesiosios žarnos susiaurėjimas.

Kraujo tyrimas ir biocheminiai tyrimai leidžia įvertinti UC sunkumą, trofologinę būklę ir komplikacijų išsivystymą.

UC metu dažnai aptinkami antineutrofiliniai perinukliniai citoplazminiai antikūnai (ANCA).

Bakteriologinis išmatų tyrimas yra būtinas atliekant diferencinę diagnozę su infekcijomis.

Pacientas, kurio istorijos duomenys pateikiami paskaitos pradžioje, atskleidė lengvą anemiją (Hb 100 g / l), uždegiminius kraujo tyrimų pokyčius (ESR 34 mm per valandą; bendras kraujo baltymas 69,9 g / l; albuminas 25%; a1-globulinas 4%, a2-globulinas 11%, b-globulinas 10%, g-globulinas 50%, IgG 4810 mg, šarminis fosfatazė 1273 TV, atitinkantis vidutinio sunkumo uždegiminį procesą.

Anti-branduoliniai antikūnai ir lygūs raumenys nebuvo aptikti.

Apklausa žarnyno rentgeno spindulius - toksiški žarnyno išplitimai ar perforacija.

CT, MRI - įvertinti kepenų, tulžies takų, kasos būklę ir diferencinę diagnozę su kitomis ligomis.

Endoskopija. Negalima atlikti sunkios ligos!

Storosios žarnos uždegimas: simptomai ir gydymas

Virškinimo trakto patologijos yra dažniausiai diagnozuotos žmogaus kūno disfunkcijos. Uždegiminiai virškinimo sistemos procesai gali būti bakteriniai, virusiniai ar grybeliniai arba neinfekciniai. 70 proc. Atvejų tokio tipo storosios žarnos yra sutrikdytos, nes būtent šis skyrius užtikrina atliekų produktų išskyrimą ir tiesiogiai persijungia į išorinę aplinką per išangę. Skrandžio uždegimas vadinamas kolitu.

Dėmesio! Kolitas yra kilęs iš graikų kalbos žodžio "kolon" - "storosios žarnos" ir "itis" - uždegimas. Pagal šį terminą įvairios uždegiminės genezės storosios žarnos patologijos.

Kolitas atsiranda dėl žalos tam tikroms virškinimo trakto dalims dėl infekcinio proceso, audinių išemijos ar apsinuodijimo vaistais. Šiai patologijai būdingi tam tikri specifiniai simptomai, įskaitant stiprų skausmą, defekacijos sutrikimą ir bendrą žarnyno sutrikimą.

Storosios žarnos uždegimas: simptomai ir gydymas

Norėdami diagnozuoti šią disfunkciją, pacientui nustatoma laboratorinių ir instrumentinių tyrimų serija, tiksliai nustatanti ligos etiologiją ir jos tipą. Nustatant uždegiminio proceso plitimą sukeliančius veiksnius, specialistas gali paskirti būtiną gydymą: vaistus, fizioterapiją, tam tikrą mitybą.

Patologijos ypatybės

Kolito vystymasis pagrįstas progresuojančiu uždegiminiu procesu. Gastroenterologai išskiria dvi šios ligos rūšis:

1. Ūmus. Jam būdingas intensyvus skausmas, sunkūs dispepsijos simptomai: vidurių pūtimas, nuolatinis pykinimas ir vėmimas, kraujo ir gleivinės įtraukimas į išmatų masę, tenesmas.
2. Lėtinis. Jis pasireiškia pasikartojančiais pasikartojimais ir sukelia sunkius virškinimo sistemos sutrikimus, kuriuos sunku gydyti.

Dėmesio! Kolitas, vartodamas lėtinę kurso formą, gali sukelti įvairių komplikacijų iš įvairių virškinimo trakto organų vystymąsi. Dažniausiai ligoniams diagnozuojami opiniai arba destruktyvūs gleivinės ir poodinės gaubtinės, vidinės kraujavimo, įvairios, įskaitant piktybinius navikus, procesai.

Kolito sunkumas

Ūmus kolitas

Ūminis kolitas yra degeneracinis sutrikimas, kurio metu storosios žarnos gleivinės uždegsta ir praranda savo funkciją. Šis pažeidimas dažniausiai aptinkamas 17-40 ir 55–70 metų amžiaus žmonėms. Didelė šių amžiaus grupių asmenų pasitaikymo priežastis yra dažnas kontaktas su įvairiais infekciniais veiksniais, taip pat virškinimo sistemos silpnumas, nes nesilaikoma racionalios mitybos principų ir reguliariai vartojant vaistus, kurie agresyviai veikia skrandžio ir žarnyno gleivinę.

Dėmesio! Kiekvienais metais ūminio kolito atvejai aptinkami daugiau nei 500 tūkstančių žmonių. Vidutiniškai 80% šių patologijų atsiranda dėl bet kokių bakterijų, grybų ar virusų aktyvumo paciento organizme.

Opinis kolitas iš vidaus

Priklausomai nuo uždegiminio proceso tipo, ūminio kolito klinikiniai simptomai gali skirtis, tačiau yra keletas pagrindinių požymių, kurie apibūdina visus šios grupės sutrikimus:

1. Skausmo sindromas Skausmas, lokalizuotas visą storosios žarnos ilgį, yra spazinis arba spazmas. Dažnai pacientai turi tenesmus, ty skausmingą troškimą išmatuoti, kurie nesukelia išmatų išsiskyrimo.
2. Greitas ištuštinimas. Dėl padidėjusių žarnyno sienų peristaltinių susitraukimų, išmatų dažnis gali siekti 15–20 kartų per dieną. Tokiu atveju išmatose yra įvairių priemaišų, įskaitant gleives, pūlingų išleidimą arba kruvinas dryžius. Pacientams, sergantiems kolitu, pastebimas staigus nemalonus išmatų kvapas.
3. Silpnumas ir mieguistumas. Dėl organizmo patekimo į patogeninių mikroorganizmų gyvybiškai svarbius produktus pacientas turi nuolatinį mieguistumą, pastebimą efektyvumo sumažėjimą ir apetito stoką. Gydymo stoka gali sukelti kacheksiją. Kacheksija yra patologinė būklė, kuriai būdingas ypatingas išsekimas. Kai kolitas atsiranda dėl virškinimo sutrikimų ir maistinių medžiagų įsisavinimo.
4. Hipertermija. Pacientams, kuriems dažniausiai yra storosios žarnos uždegimas, karščiavimas, kurį sukelia toksinių medžiagų kaupimasis virškinimo trakte.
5. Svaigimo simptomai. Dėl aktyvaus uždegimo proceso virškinimo trakte prasideda fermentacijos ir puvimo procesai. Dėl bendro apsinuodijimo pacientams stipriai sumažėja stiprumas, blogėja jų sveikatos būklė. Pacientai skundžiasi artralgija ir mialgija.

Skirtumai tarp normalių žarnyno sienų ir kolito

Laiku diagnozuojant ūminį kolitą patologinis procesas padeda išvengti komplikacijų atsiradimo. Sunkios ligos, ypač pacientams, kurių imuninė sistema yra nepakankama, gali sukelti dehidratacijos šoką, žarnyno sienelių pūsles, peritonitą ir sepsis.

Ūminio kolito gydymas yra pastatytas etapais ir apima sudėtingą įvairių vaistų grupių naudojimą, priklausomai nuo ligos sunkumo:

1. Vandens ir druskos tirpalai. Pacientams skiriama lašelinė infuzija, kuri turėtų kompensuoti kraujavimą ar viduriavimą sukeliančius kūno skysčių nuostolius.
2. Adsorbentai. Šie vaistai leidžia jums sustabdyti intoksikacijos simptomus, atsirandančius dėl bakterijų aktyvumo ar apsinuodijimo, dėl atvirkštinės žarnyno turinio absorbcijos ir ilgalaikio užkietėjimo. Dažniausiai pacientams skiriama aktyvuota anglis, fosfalugelis, Enterosgel, Smekta.

Išleidimo forma narkotikų Sumamed

Lėtinis kolitas

Lėtinis kolitas diagnozuojamas pacientams, jei per metus dviem ar daugiau uždegiminių procesų paūmėjimų pasireiškia gaubtinėje žarnoje. Dažniausia ligos priežastis yra infekcija. Maždaug 80% pacientų nustatė dizenterijos ir salmoneliozės patogenus.

Lėtinis kolitas paprastai išsivysto pagal šiuos provokuojančius veiksnius:

1. Sumažėjusi virškinimo trakto motorinė ir sekrecinė funkcija. Pacientai, kuriems anksčiau diagnozuota virškinimo sistemos, įskaitant Krono liga, ligos, yra jautresni lėtiniam storosios žarnos uždegimui.
2. Netinkama mityba. Maistinių medžiagų trūkumas, riebalinis ir aštrus maisto vartojimas sukelia žarnyno gleivinės sudirginimą ir stimuliuoja uždegimą.
3. Kenksmingi įpročiai. Reguliarus alkoholio vartojimas, rūkymas ir narkotikų vartojimas sukelia įvairių kūno sistemų sutrikimus, įskaitant nevirškinimą.
4. Vaistų priėmimas. Jei pacientas ilgą laiką vartoja tam tikras farmakologines medžiagas, jis gali patirti įvairius virškinimo trakto sutrikimus. Ypač agresyvus šiuo atveju yra antibiotikai, citostatikai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Kas yra kolitas?

Gydymas kolitu gali skirtis priklausomai nuo ligos etiologijos. Infekcinį uždegiminį procesą sustabdo antibakteriniai vaistai ir retai tampa lėtiniai, o kitų tipų patologija reikalauja, kad pacientas nuolat stebėtų palaikomąją terapiją, kad būtų išvengta ligos paūmėjimo.

Colon sutrikimai

Storosios žarnos, skirtingai nuo plonosios, neturi tokios įvairios fermentų sudėties, bet yra praturtintos mikroflora. Jo funkcija yra užbaigti virškinimą, išmatų masę su pakankamu skysčių kiekiu.

Nervinis žarnyno veikimo reguliavimas dažnai būna ilgas neigiamas emocijas. Dominuoja baimė, nuostolių jausmas. Todėl ekonomikos krizės metu išaugo bylų skaičius.

Apie 2 kg maisto masės kasdien pernešama į pradinę dalį (cecum) iš plonosios dalies ir išmatų kiekis yra 1/10. Čia sugeria iki 95% vandens ir elektrolitų, maistinių medžiagų, vitaminų ir ištraukiami visi šlakai.

Sunkiosios žarnos ligos, kurių funkcija sutrikusi, sukelia organizmo apsinuodijimą savo nuodingomis medžiagomis. Šie mokslininkai vadina vieną iš ankstyvo žmogaus senėjimo priežasčių. Žalos dažnumą nurodo sveikų suaugusiųjų profilaktinių tyrimų duomenys. Gydytojai proctologai atskleidžia ligas daugiau nei 300 žmonių iš 1000.

Kaip storosios žarnos funkcijų pokyčiai veikia sveikatą?

Manoma, kad iki 40 metų žmogaus storosios žarnos jau yra labai užsikimšusios su išmatomis. Jie yra suformuoti iš sutirštintų, nešakuotų šlakų, kurie yra įstrigę tarp gleivinės raukšlių. Chirurgai, pašalinę žarnyno dalis 70 proc.

Įprastas didėjančios žarnos liumenų plotis siekia 8 cm, o sigmoidas yra 2 kartus siauresnis. Deformacija sukelia didelį tempimą. Kai tai atsitinka, suspaudimas ir represijos į pilvo vietą iš kaimyninių organų vietų. Todėl jų darbas yra sutrikdytas. Laikinas vidurių užkietėjimas atsiranda visiems.

Nustatyta, kad išmatų akmenys daugelį metų nevažiuoja, „sulaiko“ savo vietą, sugriauna sienos maitinimą, prisideda prie toksinų patekimo į kraują. Dėl to atsiranda dvitaškis. Juos sukelia pagrindiniai ryškūs veiksniai:

• uždegimas - žarnyno sienelės gleivinės pažeidimas (kolitas);
• venų ir hemorojus - venų perkrova, suspaudimas, kraujotakos nepakankamumas;
• polipų proliferacija ir piktybinis transformavimas - ilgalaikis toksinų poveikis konkrečioje vietoje.

Visi suskirstyti pažeidimų tipai:

• funkcinės - kai yra klinikinių požymių, tačiau žarnyne nėra organinių pokyčių, jie laikomi grįžtamais;
• organinis - visada lydi anatominiai ženklai, fiziologinių virškinimo mechanizmų suskirstymas.

Dėl mikrofloros ir disbakteriozės vaidmens

Svarbus storosios žarnos vaidmuo šilumos gamyboje (žmogaus kraujo pašildymas) retai paminėtas. Šiluma išskiria mikroflorą. Žarnyno kilpos yra padengtos riebaliniu sluoksniu, siekiant išsaugoti „viryklės“ energiją. Gaminamos naudingos medžiagos gali skatinti imuninę sistemą. Tik E. coli gamina 9 vitaminus (įskaitant₁).

Įrodyta, kad, valgydamas 1000 kcal vaisių, riešutų, daržovių sąskaita, žmogus tampa daug tvirtesnis nei vartojant 3000 kcal virtų „negyvų“ mėsos maisto produktų. Priešingai, užima energiją ir perkrauna virškinimo traktą.

Žmonės greitai pavargsta, vėsūs. Dysbakteriozės problema atsispindi ne tik žarnyno darbe, bet ir bendroje kūno būklėje. Netinkama mityba daug dažniau veikia nei dvitaškis.

Bendrieji simptomai

Kolonos ligų simptomai didėja palaipsniui. Pradiniame etape jie nelaikomi rimtai, jie laikomi tiesiog diskomfortu. Bet kuri patologija pasireiškia:

• kėdės pažeidimas (viduriavimas ar vidurių užkietėjimas);
• didelių gleivinių išskyrų, kraujo priemaišų atsiradimas išmatose;
• skausmo sindromas - tipiškiausias nuobodus, skausmingas skausmas šoninėse dalyse, išangėje, pablogėjęs ištuštinimas, po valgio, prisotinto pluoštu, pienu, palengvėjęs po išmatos ir dujų;
• pilvo distiliacija dėl padidėjusio dujų susidarymo, pastovus blaškymas;
• neurastenijos požymiai, išreikšti nuotaikoje, priklausomai nuo kėdės, nemiga, dirglumas, ašarumas, depresija.

Palaipsniui ryškėja gaubtinės žarnos ligų simptomai. Išsiskyrimai virsta pūlingais, klaidingi troškimai (tenesmas) pridedami prie išmatos sutrikimo, nuolat skauda skausmingą spaudimą, o galimas dujų ir išmatų išleidimas.

Suaugusiems pacientams yra padidėjęs nuovargis, silpnumas, vaikai auga prastai, nesulaukia svorio. Dažnai pacientai patenka į chirurgą su žarnyno obstrukcijos požymiais. Colon ligos turi savo savybes. Mes manome, kad labiausiai paplitusi patologija ir funkciniai sutrikimai.

Funkcinės ligos

Funkcinės storosios žarnos ligos taip pat vadinamos diskinezijomis, neurogeniniu kolitu. Ypatinga vieta šiuolaikinėje gastroenterologijoje skiriama dirgliosios žarnos sindromui. Pagrindinis suvienijimo bruožas yra žarnyno sienoje esančių organinių sutrikimų nebuvimas.

Labiau retai pridedami rizikos veiksniai: perduodamos ūminės žarnyno infekcijos, nepakankamas fizinis aktyvumas, sunkiųjų mėsos maisto persivalgymas. Panašūs požymiai galimi nėščioms moterims. Pasekmės suskirstytos į 2 tipus:

• hipotenzija - išreiškiama pažeidžiant išmatų, stagnacijos, atoninio vidurių užkietėjimo, pastovaus svorio ir nuobodus skausmo pilvo srityje funkciją;
• hipertonus - pagreitėja judrumas, dideliu kiekiu išskiriamas vanduo ir gleivės, tuo pačiu metu pašalinama naudinga mikroflora, pacientas jaučia pilvo skausmą, dažną viduriavimą, burnos džiūvimą.

Egzaminų metu analizės neranda pokyčių, išskyrus disbakteriozę. Žarnyno tyrimas neparodo sienos struktūros pažeidimo. Gydytojai stengiasi gydyti tokius atvejus su:

• teisingas dienos režimas;
• emocinio streso normalizavimas;
• fizinė terapija;
• balneologinės procedūros (vonios, dušai);
• fizioterapijos metodai;
• žolelių nuovirai ir tinktūros.

Dirgliosios žarnos sindromas

Liga suskirstyta į atskirą nosologinį vienetą, kurio pobūdis yra neaiškus. Skirtingai nuo kitų diskinezijų, simptomai yra patvaresni ir turi skirtingo sunkumo laipsnį. Dažniau moterims.

• sutrikęs režimas ir maisto kokybė - ilgos pertraukos maiste, bado mityba ir persivalgymas, geriamieji alkoholiniai gėrimai, soda, riebalai arba kepti maisto produktai, susižavėjimas stipria kava ar arbata, vaisių ir daržovių aplaidumas yra vienodai svarbūs;
• patyręs stresas;
• hormoniniai poslinkiai;
• priverstinis priešuždegiminių vaistų vartojimas;
• paveldimas polinkis.

Kai kurie autoriai mano, kad tokia diagnozė galioja ir kitoms lėtinėms virškinimo sistemos ligoms (pvz., Skrandžiui ar kepenims). Ypač svarbus ryšys su maisto produktų iš genetiškai modifikuotų augalų, maisto priedų, stabilizatorių, dažiklių atsiradimu žmonėms. Jie dažnai sukelia alerginę reakciją iš žarnyno sienos.

Kliniškai ši liga pasireiškia:

• nuolatinis pilvo diskomfortas (blaškymas, pilnatvės jausmas, sunkumas);
• žarnyno kolikas be lokalizacijos;
• skausmingas viduriavimas, kintantis ilgą vidurių užkietėjimą;
• nesugebėjimas reguliuoti išmatų pagal dietą;
• skausmas nugaros raumenyse ir sąnariuose;
• susiuvimo skausmai širdyje.

Diagnozė nustatoma tik po uždegimo pažeidimų, navikų, pankreatito poveikio. Manoma, kad sindromo atsiradimas vaikystėje yra sunkesnės patologijos pavyzdys. Simptomai vaikams skirstomi į pirminius pasireiškimus, susijusius su pilvo skausmu ir padidėjusiu dujų susidarymu, viduriavimu ir vidurių užkietėjimu.

Pagrindinės priežastys yra: nekontroliuojamas vaiko greitojo maisto naudojimas, konservuoti maisto produktai, lustai, ilgos pertraukos maiste, perkrova mokykloje ir papildomos klasės, bausmės baimė.

Dėl dietos gydymo, nedirginant žarnyno produktų, antihistamininiai vaistai, raminantys augalinės kilmės preparatai. Spazminius skausmus palengvina spazminiai vaistai (Spazmalgon, No-shpa).

Probiotikai yra privalomi, siekiant išlaikyti normalų bakterijų santykį (Bifidumbakterin, Linex, Lactobacterin, Baktusubtil). Pacientai yra rekomenduojami fizioterapijos kursai, gydymas mineraliniais vandenimis.

Uždegiminė patologija

Uždegiminės storosios žarnos ligos (kolitas) atsiranda tiek patogeninių mikroorganizmų (shigellos dizenterijoje) metu, tiek kai jie aktyvina savo sąlygiškai patogenišką florą (klostridiją pseudomembraninio kolito atveju). Nustatyta, kad E. coli gali būti transformuojami į patogenines padermes.

Pseudomembraninis kolitas

Liga yra sunki antibiotikų gydymo komplikacija (rečiau pasireiškia gydant citotoksiniais vaistais, imunomoduliatoriais, vidurius) ir disbakterioze. Tai sukelia pernelyg didelis klostridijų augimas storojoje žarnoje. Gydomas kaip hospitalinė infekcija.

Liga lydi stiprus apsinuodijimas, karščiavimas, viduriavimas, stiprus pilvo skausmas, vėmimas, galvos skausmas, dehidratacijos požymiai, bendras elektrolitų ir baltymų sutrikimas, širdies ir kraujagyslių sistemos slopinimas.

Ypač sunku nešioti senatvėje, esant kitoms ligoms. Pradiniame etape simptomai išnyksta panaikinus narkotikus. Sunkiais atvejais atsiranda hiperkalemija ir mirtina nuo širdies sustojimo. Apsvarstykite dvi ligas, kurios nėra susijusios su infekcija.

Opinis kolitas

Liga susijusi su lėtiniais pažeidimais. Uždegimas prasideda tiesiosios žarnos ir išplečia į kitas storosios žarnos dalis. Gleivinė yra paviršius, padengtas opomis, lengvai kraujavimas. Paprastai šis procesas neviršija submucozinio sluoksnio.

Tai žymiai padidina opinio epitelio transformacijos į polipus arba žarnyno vėžį pavojų. Ligos priežastys dar nenustatytos. Labiausiai tikėtinas genetinis polinkis, genetiniai ir imuniniai pokyčiai šeimoje.

• dažnas viduriavimas, mažiau išmatų sulaikymas;
• pastovios prigimties skausmas su vieta kairiajame šlaunikaulio regione ir aukščiau, po defekacijos sumažėja;
• kartais kraujavimas iš žarnyno;
• silpnumas, darbingumo sumažėjimas, pastovus nuovargio jausmas;
• numesti svorio

Gydant ligą taikoma griežta dieta, išskyrus dirginančius pieno produktus. Ilgas kursai skiriami Sulfasalazine. Jei nėra poveikio, pridėkite kortikosteroidų. Vietos terapijoje yra tiesiosios žarnos žvakutės su anestezija skausmui malšinti, metiluracilas, mikrokristalai su žolelių nuovirais (ramunėlių, medetkų).

Esant sunkiam kursui, opos dugnas gilina ir koroduoja netoliese esantį indą. Jei yra kraujavimas iš žarnyno, pacientai yra gydomi, pažeistos zonos rezekcija (pašalinimas) atliekama su išangės išangės pilvo sienoje. Chirurginė intervencija yra gyvybiškai svarbi kraujavimo metu, tačiau ji nesustabdo uždegimo proceso.

Krono liga

Nežinomos kilmės liga gali slėpti visą virškinimo traktą. Dažniau sergantiems paaugliams ir jauniems vyrams serga, kitas „piko“ paplitimas yra amžiaus po 60 metų. 75% atvejų uždegimas lokalizuotas galutinio ileumo zonoje ir storosios žarnos pradžioje (ileokolitas).

Krono ligos tyrimas parodė trijų veiksnių svarbą:

• paveldimumą patvirtina dvynių brolių paplitimas, genų mutacijų su ankiloziniu spondilitu (ankilozuojantis spondilitas) ir tam tikro mutanto geno išsiskyrimas.
• infekcijos - įtarimas patenka į paratuberkuliozės bakterijas, atliekamas tyrimas dėl asociacijos su virusiniais ir bakteriniais patogenais;
• imuniniai sutrikimai - tai įrodo, kad paciento organizme aptinkama T-limfocitų, antikūnų prieš E. coli padidėjimas, tačiau iki šiol specifinių antigenų nerasta.

Uždegiminis procesas priešingai opiniam kolitui tęsiasi į vidų, užfiksuoja visą žarnyno sieną ir limfinius indus. Daug limfocitų susikaupia aiškios ribos, pakaitomis su normaliu audiniu. Dėl sandarinimo sienos susiaurėja atotrūkis.

Gleivinės opos atsiranda įtrūkimų, įtrūkimų. Dėl būdingų granulomų (tubercles) susidarymo jis atrodo kaip „sidabro dangos“. Ši funkcija naudojama diferencinėje diagnozėje. Raumenų sluoksnis laikui bėgant sunaikinamas, susidaro pūlinys ir įsišakniję takai, patekę į pilvaplėvę ar gretimus organus, ant pilvo odos.

Ligos simptomai gali būti suskirstyti į žarnyno ir ekstazestinalinius. Tarp žarnyno apraiškų: ilgalaikis viduriavimas, skausmas dažniau dešiniajame sluoksniuotame regione (užmaskuotas kaip apendicitas), pasunkėjęs po valgymo, spinduliuojantis į bambą, per pilvą, pykinimas ir vėmimas, žarnyno pilvo pūtimas, svorio netekimas (dažniau, įtraukiant plonąją žarną).

Nežinoma, kaip kiti organai yra įtraukti į uždegiminį procesą. Papildomi ženklai yra:

• apetito praradimas;
• nuolatinis nuovargis;
• bangų panašus temperatūros padidėjimas;
• burnos aftinė stomatitas su labai skausmingomis opomis, kraujavimas;
• akių, membranų uždegimas (konjunktyvitas, uveitas, keratitas);
• stuburo spondilitas, rankų ir kojų sąnarių uždegimas, standumo raida;
• odos išbėrimas mazgelinės eritemos, pustulų, kraujagyslių angiito forma.

Riebalų degeneracija ir kepenų cirozė, akmenų susidarymas tulžies latakuose, kanalų sklerozė (piktybinio naviko susidarymas) yra būdinga. Tuo pačiu metu šlapimo sistemoje atsiranda cistitas, urolitozė, pyelonefritas, amiloidozė, inkstai didėja ir formuoja hidronefrozę.

Gydymas yra konservatyvus, mažai skiriasi nuo opinio kolito. Naudojant simptominę pagalbą: fermentai, enterosorbentai, probiotikai, geležies preparatai anemijai, vitaminai.

Alternatyvūs metodai:

• deguonies prisotinimo metodas specialioje kameroje (hiperbarinis deguonies);
• plazmos adsorbcija ir plazmos mainai;
• kamieninių ląstelių naudojimas.

Kraujagyslių ligos

Maistinių medžiagų tiekimas per arterijas ir venų perkrova trukdo storosios žarnos ląstelių metabolizmui.

Išeminis kolitas

Išemijos vietoje atsiranda vietinis uždegimas, gali pasireikšti opos ir randai. Pagrindinė priežastis yra toje vietoje esančių kraujagyslių aterosklerozė, per kurią žarnyno siena maitina kraują. Kraujo tekėjimą sutrikdo diabetas, venų varikozė, tromboflebitas. Sergantys žmonės dažniausiai yra pagyvenę žmonės.

• skausmas kairėje pilvo pusėje, pusvalandį po valgio;
• kraujo priemaišos išmatose.

Po pirmųjų pasireiškimų atsiranda asimptominis laikotarpis, pacientas tikisi, kad jis atsigavo. Tačiau paūmėjimas pasireiškia sunkiu kraujavimu ir skausmu. Daugeliui pacientų yra pykinimas, viduriavimas, svorio netekimas, anemijos simptomai.

Nesant gydymo, žarnų sienelės nekrozė atsiranda perforuojant turinį į pilvaplėvės ertmę. Terapija naudoja dietą, vaistus, gerinančius mikrocirkuliaciją (Trental, Actovegin). Jei įtariama gangrena, būtina skubi operacija.

Hemorojus

Liga veikia tiesiosios žarnos hemoroidinį venų tinklą. Žiediniai pakitimai, uždegimas, dydžio padidėjimas, iškrenta per išangę, gali būti suspausti raumenimis. Liga yra dažna žmonių, turinčių sėdimą gyvenimo būdą, sėdimą profesiją ir dažnai vidurių užkietėjimą.

• nuolatinis svetimkūnio pojūtis anatominiame perėjime;
• skausmas išmatose, vaikščioti, sėdint;
• kraujo mišinys išmatose;
• deginimas, niežėjimas išangėje.

Jei nepradedate ligos, tai padeda vietinis gydymas priešuždegiminėmis rektinėmis žvakėmis, mikrocirkuliais ir sveika mityba. Sunkiais atvejais kreipkitės į operacijas. Naudota mazgų skleroterapija, lazerinis gydymas, išplėstinių mazgų pašalinimas.

Neoplazmas

Piktybiniai navikai - storosios ir tiesiosios žarnos - dažniausiai pasitaikantis vėžio tipas. Šioje anatominėje zonoje onkologinės ligos vyrauja virš gerybinių polipų. Rizika didėja su amžiumi (40 metų ir vyresniais), netinkama mityba, kurioje vyrauja mėsos produktai, paveldima polinkis, opinis kolitas.

Ilgą laiką navikas auga besimptomis. Kai pasireiškia skausmas ir kiti simptomai, stadija jau veikia. 2/3 atvejų lokalizuota kairiajame storosios žarnos pusėje. Skausmo ir žarnyno obstrukcijos simptomų užpuolimas reikalauja chirurginės intervencijos. Tuo pačiu metu atlikti chemoterapiją ir spinduliuotę.

Divertikulozė

Ištemptos žarnyno sienos sudaro kišeninius griovelius su išsikišimu į išorę. Rizika auga žmonėms, sergantiems diskinezija, atonicų vidurių užkietėjimu. Dažniausia lokalizacija yra mažėjanti ir sigmoidinė dvitaškis.

Jis pasireiškia uždegimu (divertikulitu), pasireiškiančiu visais storosios žarnos pažeidimo požymiais. Liga prisideda prie obstrukcijos, dažnai aptinkama operacijos metu. Kai nesudėtingi kursai nustatė priešuždegiminius agentus, fermentus.

Vystymosi anomalijos

Tarp storosios žarnos patologijos būtina paminėti anomalijas:

• dolichosigmoidas - reikšmingas sigmoido pailgėjimas;
• megakolonas - visos žarnyno ar jos dalių sutirštėjimas.

Su dolichosigma pacientai gali nejausti sutrikimų. Dažnai nerimaujama ryškus pilvo pūtimas. Kadangi žarnynas viršija įprastą ilgį, išmatos patiria sunkumų, pacientai kenčia nuo vidurių užkietėjimo.

Megacolon yra panašus pokytis visoje storojoje žarnoje arba pagal sektorių. Liga sukelia sutrikusi inervacija. Jis gali būti įgimtas ir įgytas. Dėl vaisiaus augimo, praeities traumų, lėtinio apsinuodijimo ir naviko augimo vaisiaus veiksniai veikia formavimąsi.

Stipriosios žarnos ploto susiaurėjimas plinta ir stagnacija viršutiniuose regionuose. Liga pasireiškia pailgėjusiu vidurių užkietėjimu, padidėjusia pilve. Patologija nustatoma atliekant rentgeno tyrimą kitoms ligoms.

Netolygus žarnyno sienelės sutankėjimas, kai kuriose vietose yra obstrukcijos susidarymas. Konservatyvus gydymas paprastai ruošia pacientus operacijai. Visiškai pašalinkite patologiją galima tik operacijos metu. Stipriosios žarnos pažeidimų simptomų atsiradimas bet kokiame amžiuje reikalauja privalomų apsilankymų pas gydytoją ir egzaminą, galima atskirai pašalinti kai kuriuos provokuojančius veiksnius.