Pagrindinis / Dizenterija

Išmatų analizė koprogramai: kas tai yra, rodikliai, normos, transkriptas

Dizenterija

Išmatų analizė (kopograma, bendroji išmatų analizė, išmatų klinikinė analizė) yra išmatų laboratorinis tyrimas, kurio metu galite įvertinti žmogaus virškinimo sistemos būklę. Koprograma apima išmatų fizinių savybių nustatymą (makroskopinį tyrimą), jo cheminę sudėtį ir mikroskopinį tyrimą.

Išmatos yra nesuvirškintų maisto šiukšlių, taip pat kūno atliekų, kurios patenka į aplinką iš distalinių žarnų, derinys žarnyno judėjimo akto metu. Konkretus išmatų kvapas atsiranda dėl to, kad juose yra lakiųjų medžiagų (vandenilio sulfido, indolo, skatolio ir kt.). Išmatų spalva dėl stercobilino ir kitų tulžies pigmentų. Maždaug 30% sausųjų išmatų masės užima mikroorganizmai, priklausantys normaliai žarnyno mikroflorai.

Menstruacijų metu moterims per kolonoskopiją ir radiologinį tyrimą koprograma nenustatyta kraujavimui iš hemorojus.

Coprology arba mokslinis išmatų tyrimas leidžia nustatyti fermentų aktyvumą ir virškinimo organų virškinamąjį pajėgumą, žarnyno evakuacijos funkciją, uždegiminių procesų buvimą virškinimo trakto organuose, parazitus ir žarnyno mikrofloros būklę.

Kopogramą galima atlikti prevenciniais tikslais (pavyzdžiui, nėštumo metu), kaip visapusišką virškinimo sistemos ligų diagnozę, taip pat įvertinti atliktą gydymą. Analizė yra dalis tyrimų, atliekamų vaikams, sergantiems virškinimo trakto ligomis.

Kaip perduoti išmatą ant kopogramos

Prieš analizę turėtumėte kreiptis į gydytoją. Specialistas paaiškins, kaip tinkamai paruošti ir rinkti medžiagą, kokia ši analizė rodo, kiek galioja, kiek yra parengtas rezultatas. Paruošimo ir pristatymo sąlygos, taip pat analizei reikalingos medžiagos kiekis įvairiose laboratorijose gali skirtis.

Prieš tyrimą gali prireikti panaikinti vartojamus vaistus (vidurius, geležį, bizmutą, fermentus, bario sulfatą, tiesiąsias žarnas). Šioje sąskaitoje taip pat turėtumėte pasitarti su gydytoju, kuris parašė analizės kryptį.

Menstruacijų metu moterims per kolonoskopiją ir radiologinį tyrimą koprograma nenustatyta kraujavimui iš hemorojus.

Jūs negalite rinkti medžiagos tyrimui po klizmo ar vidurių.

Analizei atlikti išmatos surenkamos spontaniškai ištuštėjus švariame, sausame inde. Viskas, ko jums reikia norint surinkti medžiagą analizei, yra parengta iš anksto.

Koprogramą galima atlikti prevenciniais tikslais, kaip visapusišką virškinimo sistemos ligų diagnozę, taip pat gydymo vertinimą.

Rekomenduojama surinkti išmatus specialiai suprojektuotuose plastikiniuose induose su uždarytu dangčiu, naudodami mentele šaukštą, kurį galima įsigyti vaistinėje ar laboratorijoje prieš pradedant tyrimą. Paprastai 10–15 g medžiagos yra pakankama kopogramai, jums nereikia atlikti pilno konteinerio analizei.

Pageidautina, kad medžiaga būtų pristatyta į laboratoriją dvi, bet ne vėliau kaip aštuonias valandas po surinkimo, per kurį jis tinka analizei.

Kopogramos rodikliai ir rodikliai

Lentelėje pateikiamos normalios koprogramos rodiklių vertės.

Kaip paimti išmatų kopiją ir iššifruoti rezultatus

Pirmas dalykas, kurį gydytojas atliks, jei eisite į jį su skundais dėl virškinimo problemų, bus nukreipimas į bendrą išmatų analizę. Išmatų fizikinių, cheminių ir mikroskopinių rodiklių tyrimas suteikia išsamesnį viso virškinimo sistemos ir kiekvieno organo būklės vaizdą. Toliau apžvelgsime, kas yra Koprogrammos išmatų analizė, kodėl taip informatyvus, kaip perduoti ir kaip iššifruoti tyrimo rezultatus?

Kokia analizė rodo

Išmatų masė - galutinis žmogaus gyvenimo produktas. Gaunamas maistas toli nuo burnos ertmės iki storosios žarnos dalies, kur jis susidaro išmatose. Kiekviename iš virškinimo trakto skyrių ir organų yra keletas sudėtingų biocheminių reakcijų, žinant, kad specialistas, net ir išmatuotas, gali daug sužinoti apie kiekvieno GIT organo ir esamų patologijų virškinamąjį pajėgumą.

Galų gale, išmatose yra neištirpusių maisto ir pluošto likučių, vandens ir medžiagų apykaitos produktų, bakterijų ir epitelio fragmentų iš įvairių žarnyno dalių, spalvos išmatų pigmentai, kraujas, fermentai, virškinimo sultys ir daug daugiau.

Analizė išmatų koprograma padeda nustatyti skrandžio ir žarnyno, kasos ir kepenų patologijas, disbakteriozę ir parazitų buvimą virškinimo trakte, išmokti pagrindinę ligos priežastį ir numatyti savalaikį profesionalų gydymą.

Išmatų analizė apima šiuos tyrimus:

  • išmatų masės fiziniai ir cheminiai rodikliai, įskaitant spalvą, kvapą, nuoseklumą - vizualiai;
  • mikroskopiniai biomedžiagos rodikliai;
  • bakteriologinė, patogeninės žarnyno mikrofloros aptikimas, patogeninių mikrobų kiekio analizė, disbakteriozės aptikimas;
  • ant kirminų, kitų parazitų ir jų palikuonių.

Nurodymai paskyrimui

Išmatų analizė yra paskirta pagal bendrą diagnostinį tyrimą ligų nustatymui:

  • skrandis ūminiame ar lėtiniame etape;
  • bet kuri žarnyno dalis;
  • kepenys;
  • tulžies pūslė ir jos kanalai;
  • kasa;
  • kirminų užkrėtimas;
  • vėžinių navikų;
  • disbakteriozė.

Jei įtariate, išrinktas išmatų tyrimas:

  • hemorojus ir analiniai skilimai;
  • lėtinis vidurių užkietėjimas ir Krono liga;
  • kolitas ir opos;
  • polipai storojoje žarnoje;
  • ūminės žarnyno infekcijos;
  • pankreatitas ir kepenų cirozė;
  • anemija ir amobicinė dizenterija.

Ir tai ne visas ligų, kurios ne tik diagnozuojamos, bet ir stebimos bendrojo gydymo metu, sąrašas.

Paprastai pacientas pirmojo apsilankymo metu skundžiasi dėl pilvo skausmo, vidurių užkietėjimo ar viduriavimo, pernelyg didelio dujų ir pilvo pūtimo, mėšlungio, kolikų, kraujo ir gleivių.

Norint greitai aptikti patogeną apsinuodijimo atveju, taip pat priskiriama bendra išmatų analizė.

Vaikams tokia diagnozė atliekama su alerginėmis reakcijomis, įtariamais helmintais ir kitais virškinimo sutrikimais.

Kaip pasirengti išmatų analizei

Pasiruošimas išmatų pristatymui į koprogramą trunka kelias dienas. Ji nedaro daug pastangų, bet jei norite gauti tikslius rezultatus, vis tiek turite laikytis kelių paprastų taisyklių. Tuomet laboratorija galės matyti tiksliausią virškinimo trakto būklės vaizdą.

Parengiamoji veikla visų pirma yra specialios dietos, skirtos žarnyno valymui, laikymasis. Išmatose neturi būti maisto ir maistinių skaidulų priemaišų.

Mityba turėtų būti subalansuota ir susidedanti iš baltymų, riebalų ir angliavandenių santykio.

Šiais tikslais išsivystė ir dažniausiai naudojo dvi dietas.

Pevzner maitinimo režimas

Teikia iki 3 000 Kcal per dieną. Dieta leidžiama:

  • rugiai arba kvietiniai miltai;
  • mėsa, virti arba kepti;
  • ryžių košė arba grikių kruopos;
  • sviestas;
  • bulvės, virtos taip, kaip norite;
  • švieži obuoliai.

Schmidt dieta

Čia dienos kalorijų kiekis yra mažesnis - tik 2400. Produktai daugiausia yra pieno produktai, įskaitant kiaušinius ir sviestą. Daugiau leidžiama:

Mityba frakcionuota, mažomis porcijomis, 5-6 kartus per dieną.

Dažnai išmatos turi būti daromos greitai ir nėra daug laiko pasiruošti. Šiuo atveju, likus ne mažiau kaip 24 valandoms iki išmatų surinkimo, negalima vartoti alkoholinių gėrimų, negerti arbatos ir kavos.

Kas yra griežtai draudžiama prieš apklausą

  • išvalykite žarnas klizmu;
  • imtis vidurių ir vidurių užkietėjimo vaistų, kad nebūtų sutrikdytas žarnyno judrumo procesas;
  • patekti į tiesiosios žarnos žvakutes;
  • vartokite vaistus, kuriuose yra bismuto, bario ar kitų komponentų, kurie keičia išmatų atspalvį.

Jei vartojate išmatų kraujo tyrimą:

  1. Pašalinkite nuo žaliųjų daržovių, mėsos ir žuvies produktų, pomidorų ir vištienos kiaušinių dietos bet kokia forma. Jų likučiai gali rodyti klaidingą teigiamą rezultatą.
  2. Negalima vartoti geležies turinčių vaistų.

Reikia nepamiršti, kad menstruacinio ciklo metu reikia atidėlioti diagnozę, taip pat po kolonoskopijos ar rentgeno procedūros, naudojant kontrastinę medžiagą.

Kaip rinkti ekskrementus koprogramai

Keletas paprastų patarimų, kaip tinkamai perduoti išmatus į kopiją, padidins diagnostikos tikslumo galimybes:

  1. Paruoškite puodą ar bet kokį patogų konteinerį.
  2. Ryte po šlapimo ištuštinkite jį.
  3. Išmatų rinkimui geriau naudoti vienkartinį indą. Jis yra nebrangus, parduodamas bet kurioje vaistinėje ir aprūpintas specialia mentele, kuri yra labai patogu surinkti išmatomis.
  4. Konteineris turi būti naujas, švarus, sausas ir sandariai uždarytas dangčiu.
  5. Jei biomaterija yra surinkta prieš naktį, nes nenorite rytą, tada ji turi būti laikoma šaldytuve. Tinkamumo laikas - ne daugiau kaip 10 valandų.
  6. Kirminų kiaušinių ekskrementai turi būti vis dar šilti, kad gautų tikslius duomenis, todėl jie turi būti nedelsiant transportuojami į laboratoriją.
  7. Laboratorijoje atliekama bakteriologinio tyrimo medžiaga su specialiu įrankiu. Ar šis laboratorinis asistentas.
  8. Išmatų kiekis tyrimui neturėtų viršyti arbatinio šaukštelio kiekio.
  9. Jei sergate ilgalaikiu užkietėjimu, pabandykite atlikti dvitaškio masažą.
  10. Jei tai nepadeda, turite atlikti klizmą ir surinkti kietus vandens gabalus.

Kartais analizei reikia rinkti išmatą per dieną. Laikykite jau surinktą medžiagą šiuo atveju turėtų būti šaldytuve.

Kaip rinkti medžiagą vaikams analizuoti

Jei vaikas jau išmoko naudoti puodą, tai bus gana lengva padaryti, kaip ir suaugusiam.

Tik kelios analizės tikslumo taisyklės:

  1. Nuplaukite puodą su kūdikių muilu ir užpilkite verdančiu vandeniu. Nenaudokite chemikalų, kurių sudėtyje yra cheminių medžiagų.
  2. 48 valandos prieš surinkimą, nustokite vartoti gydytojo nurodytus vaistus.
  3. Maitinkite kūdikį kasdien ir nuplaukite po kiekvieno žarnyno judėjimo.
  4. Jei išmatos masės yra surenkamos, kad atsirastų pinworms ar kitų helmintų, tada jis neturėtų būti nuplaunamas, jų lervos yra tarpkojinės srityje. Nuplaunant juos, galite gauti klaidingą neigiamą rezultatą.

Išmatų tvora kūdikiams

Tvoros išmatų naujagimiui būdingos savybės. Jei jis maitina krūtimi, mamytė taip pat keletą dienų turėtų laikytis tam tikros dietos:

  • pašalinti nuo dietos maisto produktų, kurie sukelia alergiją - kiaušinius, apelsinus, šokoladus, taip pat keptus, riebalus, rūkytus ir marinuotus maisto produktus;
  • negerkite alkoholio, nerūkykite;
  • teikti pirmenybę mėsos patiekalams ir daržovėms, garinti, košė iš avižinių dribsnių ir ryžių, lengvos sriubos daržovių sultiniuose.

Geriausia rinkti išmatų iš vystyklų. Jei tai neįmanoma, išimkite jį iš viršaus, neliesdami paviršiaus.

Jei išmatos yra per plonos, padėkite kūdikio tepalą po asiliu ir tada surinkite išmatą.

Užkietėjus, atlikite lengvą masažą arba įdėkite ventiliacijos vamzdelį.

Kūdikiams išmatų kopograma dažnai yra labiausiai informatyvi analizė, kurios rezultatai yra pakankami, kad vaikas turėtų disbiozę.

Vyresniems vaikams ji taip pat prisijungia prie kirminų aptikimo - pinworms ar kirminų.

Kur daryti išmatų analizę koprogramoje ir kiek laiko laukti rezultatų

Šiandien panašią analizę galima atlikti ne tik vietinėje klinikoje. Yra daug specializuotų laboratorijų ir klinikinių centrų, kuriuose galite kreiptis su gydytoju arba be jo. Vienas iš jų yra „Invitro“ laboratorija, kurioje pateikiama kopograma arba koprocologija, kuri iš esmės yra tokia pati išmatų analizė.

Maksimalus studijų laikotarpis yra 6 dienos, tačiau paprastai tai yra 1-2 dienos, kaina - 500 rublių. Kiek analizuojama, priklauso nuo konkretaus medicinos centro.

Forma išduodama mikro-, makro- ir cheminių tyrimų rezultatais, kuriuos gydytojas iššifruoja.

Prieš kur nors eikite, paklauskite kitų pacientų laiko, kainos, atsiliepimų.

Suaugusiųjų koprogramų iššifravimas

Išmatų makroskopinė analizė leidžia nustatyti:

  • išvaizdos būklė apskritai;
  • apimtis;
  • forma;
  • tankis ir tekstūra;
  • spalva;
  • kvapas;
  • kraujo dryžių, gleivių, pūlių, kirminų, nesuvirškinto maisto buvimas;
  • akmenys iš tulžies latakų, žarnyno ar kasos.

Išmatų išvaizda, apžiūrėta vizualiai, parodys šiuos rezultatus:

  • ruda spalva;
  • tankus dekoruotas nuoseklumas;
  • savotiškas išmatų kvapas;
  • be priemaišų.

Nors maistas, suvartotas tyrimo išvakarėse arba vartojami vaistai, gali pakeisti išmatų išvaizdą, nedideli nukrypimai nuo normos laikomi priimtinais.

Nenormalus išmatų spalva

  1. Šviesa - su kepenų nepakankamumu arba tulžies latakų užsikimšimu;
  2. Bespalvis - cirozė, hepatitas, tulžies pūslės ir kanalų problemos, sukibimai, uždegimas.
  3. Juodieji juodieji serbentai, vyšnios, kalnų pelenai, kraujavimas skrandyje ar dvylikapirštės žarnos, kepenų cirozė, blužnies blužnis, vaistai su bizmutu ar geležimi.
  4. Rudas, tamsus - mėsos naudojimas, navikų dezintegracija arba akmenų išsiskyrimas iš tulžies pūslės.
  5. Raudonasis kraujas išskiriamas iš tiesiosios žarnos arba dvitaškio.
  6. Žalieji žirnių sriuba - vidurių šiltine.
  7. Geltona, ryški - senna žolė, fermentacijos procesas žarnyne, viduriavimas.
  8. Geltonas, šviesus - per didelis pieno ar pieno produktų vartojimas

Nuoseklumo, tankio, kiekio pakitimai suaugusiems

  1. Per storos išmatos - skystis absorbuojamas per žarnyno sienas dideliais kiekiais, vidurių užkietėjimas.
  2. Skysta forma - gleivių kiekis, uždegiminiai procesai, aukštas peristaltika.
  3. Želė panašus vaizdas rodo galimą lėtinį pankreatitą.
  4. Putojančios išmatos, atsirandančios dėl fermentacijos skrandyje.
  5. Didelės, didelės išmatos - maisto virškinimo pažeidimas, ilgas buvimas storame skyriuje. Susijęs su netinkama mityba, sėdimas gyvenimo būdas, navikai, divertikulozė.
  6. Mažos, avys, išmatos - spazmai, hemorojus, išangės plyšiai, opos, nevalgius.
  7. Plona juosta - tiesioginės žarnos stenozė, navikų buvimas.
  8. Neišvystytos išmatos - fermentinis trūkumas, problemos, susijusios su maisto virškinimu ir absorbcija.
  9. Nedidelis išmatų kiekis yra susijęs su vidurių užkietėjimu, kolitu ir opinėmis sąlygomis.

Išmatų išmatų nuokrypiai

  1. Per silpnas - daugelio augalinių produktų suvartojimas dietoje, vidurių užkietėjimas.
  2. Sustiprinta - su viduriavimu, mėsos dieta.
  3. Įžeidžiantis, aštrus - žarnyno skilimo procesai.
  4. Rūgštus - su dideliu riebumu.

Išmatose esančios priemaišos

  1. Neapdoroto maisto likučiai - kasos patologija, lėtinis gastritas priešvėžinėje formoje, viduriavimas, kurį sukelia pagreitinta peristaltika.
  2. Baltos spalvos gabalėliai - didelis riebalų kiekis dėl kasos patologijos, nepakankamos funkcijos. Išmatų masė tampa panašia į gelį, pasižymi būdingu blizgesiu.
  3. Gleivinės pleistrai - infekcinis ir neinfekcinis žarnyno uždegimas, įtarimas dėl salmoneliozės, dizenterija, opinis kolitas. Gali būti išmatose arba jų viduje.
  4. Skarlatinas kraujas - nurodo kraujavimą viršutinėje arba apatinėje žarnyne. Nematomas akis, paslėptas kraujas, nustatomas mikroskopiniu metodu.
  5. Nepakankamas uždegiminis procesas, susijęs su žarnyno plyšių buvimu. Dažnai pasireiškia dizenterijoje, tuberkulioze.
  6. Helmintai - su išmatomis gali ištisai arba iš dalies, pavyzdžiui, apvaliosios kirmėlės ar pinworms.
  7. Išmatų akmenys, kasos ar tulžies latakai.

Cheminių tyrimų norma ir nukrypimai


Po makroskopinio, vizualinio, laboratorinio asistento atliekami ekskrementų cheminiai tyrimai.

  • rūgšties ir bazės balansas;
  • paslėptas kraujas Gregersono reakcija;
  • bilirubino kiekis;
  • tirpus baltymas;
  • stercobilinas;
  • tirpios gleivės.

Acid-Base Medium

Standartas - nuo 6,87 iki 7,64, neutralus arba šiek tiek šarminis.

Nuo 5,49 iki 6,79 riebalų rūgščių absorbcija žarnyne sutrikusi.

Mažiau nei 5,49 - ryškiai rūgštus, fermentacija vyksta žarnyne, reakcija į laktozę.

Nuo 7,72 iki 8,53 - šarminis, baltymų fermentavimas su piktnaudžiavimu mėsos produktais.

Nuo 8.55 m. - smarkiai šarminės, skilimo procesai storose ir kartais plonose dalyse.

Gregersono paslėpto kraujo turinio analizė


Dažnai kraujo buvimas negali būti nustatomas vizualiai ir netgi mikroskopu. Cheminis metodas leidžia atpažinti raudonuosius kraujo kūnus, kurių paslėptas turinys rodo:

  • dantenų ligos ir nosies nuodėmės;
  • skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa;
  • polipai, opos, kolitas;
  • skirtingo pobūdžio navikai;
  • parazitai virškinimo trakte;
  • hemorojus:
  • stemplės venų varikozė;
  • žarnyno tuberkuliozė;
  • vidurių šiltinės;
  • dizenterija.

Dažnai analizė yra neteisingai teigiama netinkamo paruošimo atveju: mėsa ir žuvis, dešros, mityba, vaistai su geležimi, kurių pacientas nustojo vartoti, traumavo dantenas, valydamas dantis, einant išmatose menstruacijų metu.

Baltymų kiekis

Paprastai nereikėtų aptikti.

Teigiama reakcija yra virškinimo trakto organų uždegimas:

Ūmus pankreatitas paprastai būna susijęs su pykinimu, vėmimu, skausmingais pojūčiais po šonkauliais, pilvo distiliacija, dujų susidarymu ir ūminiu kvapu.

Tirpus baltymas taip pat sako:

  • apie disbiozės buvimą;
  • lėtinis įgimtas plonosios žarnos uždegimas, kuriame nevartojamas grūdų augalinis baltymas, celiakija.

Bilirubinas

Manoma, kad normalus krūtimi maitintis naujagimio išmatose. Ši medžiaga suteikia žalią arba rudą spalvą išmatų masėms ir idealiai atrodo, kad jie tik kaip skilimo produktai, pvz., Stercobilin. Priešingu atveju nurodoma:

  • viduriavimas;
  • sunki disbakteriozė;
  • ūminis gastroenteritas.

Sterobilinas

Bilirubino skilimo produktas yra tulžyje ir nedidelis jo kiekis išskiriamas kartu su dvylikapirštės žarnos žarnomis.

Normos - 100 g išmatų nuo 75 iki 100 mg šios medžiagos.

Sumažintas turinys:

  • sutrikusi blužnis, nereikalingos funkcijos;
  • apsinuodijimas apsinuodijimo vaistais ar nuodais, kai raudonieji kraujo kūneliai suskaidomi.
  • kasos patologija;
  • akmenų tulžies latakuose;
  • hepatito buvimas;
  • pankreatitas ūminėje stadijoje;
  • patinusios limfmazgius.

Išmatų analizė: mikroskopinis tyrimas

Jis parodo, kaip gerai suvalgo suvartotas maistas.

Kas nustato normas ir nukrypimus

Raumenų pluoštai yra nesmulkintų mėsos patiekalų liekanos. Paprastai yra pakeistų pluoštų. Nepakeistos rūšys kalba apie kasos patologiją, kurioje susidaro nepakankamas virškinimo sulčių kiekis arba pasikeičia jo sudėtis. Dėl to maistas nėra virškinamas ar suardomas blogai.

Tai taip pat gali kalbėti apie:

  • viduriavimas;
  • puvimo ar fermentacijos žarnyne procesai.

Jungiamojo audinio pluoštai - mėsos produktų likučiai, paprastai jų nėra. Prieinamumas rodo:

  • mažas rūgštingumas gastritas;
  • pankreatitas, nepakankama fermentų gamyba.

Augalinis pluoštas yra tirpus ir netirpus.

Netirpi išsiskiria su išmatomis vaisių ir daržovių, grūdų kriauklių, ankštinių augalų žievelės pavidalu. Tai yra norma ir prisideda prie toksinų, šlakų pašalinimo, spartaus skilimo produktų judėjimo per žarnyną.

Tirpių pluoštų kiekis sukelia viduriavimą ir yra susijęs su druskos rūgšties trūkumu.

Krakmolas - paprastai nėra, visiškai apdorotas. Aptikimas grūdų pavidalu rodo padidėjusią peristaltiką, pernelyg greitą maisto gabalo judėjimą, didelį sugeriamumą, fermentų trūkumą ir sukelia:

Jodofilinė flora - sukelia fermentaciją žarnyno dalyse. Jis nustatomas dažant jodu ir išmatų rūgštingumą nuo 5 iki 6,5. Rodo mikrofloros pažeidimą, patogeninių mikroorganizmų buvimą, kurie trukdo maisto virškinimui.

Neutralūs riebalai - su sveiku virškinimo traktu beveik visiškai absorbuojamas, todėl tyrimų nėra. Pernelyg daug kalbama apie kasos problemas, jos kanalų užsikimšimą ir dvylikapirštės žarnos patologijas, kurias sukelia:

  • nepakankama tulžies gamyba;
  • problemų, susijusių su žarnyno absorbcija;
  • virškinimo fermento lipazės sintezės pažeidimas.

Detritus yra virškinamojo maisto ir bakterijų bei epitelinių ląstelių mišinys. Paprastai išmatose turi būti. Mažas kiekis yra susijęs su žarnyno gleivinės virškinimo ir uždegimo procesais, ypač jei yra kraujo ar gleivių.

Leukocitai paprastai nerandami sveikame asmenyje. Dalyvavimas kalba apie virškinimo trakto patologijas:

  • žarnyno vėžys;
  • polipai;
  • opos ir kolitas
  • Krono liga;
  • prokitas ir paraproctitas;
  • žarnyno tuberkuliozė;
  • kirminų užkrėtimas ir pan.

Eritrocitai - paprastai jų nėra. Buvimas rodo kraujavimą į virškinimo traktą iš kitų vidaus organų.

Riebalai, riebalų rūgštys, šių rūgščių druskos paprastai nėra. Padidėjęs kiekis rodo nepakankamą tulžies sintezę, kasos ligas, viduriavimą.

Amoniakas - normalus kiekis yra nuo 20 iki 40 mol / kg. Nukrypimas aukštyn - uždegimas ir maisto šiukšlių skilimas žarnyno skyriuose.

Patogeniniai mikroorganizmai - normali dezenterinė bacillus, trichomonas, Giardia ir balantidijos nėra.

Sliekų kiaušiniai, mielės, grybai, patogeninės bakterijos - jie sako apie širdies užkrėtimo ar kandidozės buvimą.

Kopograma: lentelės standarto suaugusiųjų transkripcija:

Koprogramų dekodavimo vaikams ypatumai

Išmatų koprologijos analizė vaikams nėra labai skiriasi nuo suaugusiųjų. Nors yra tam tikrų skirtumų, ypač naujagimiams ir kūdikiams iki vienerių metų. Taip yra dėl amžiaus ir mitybos ypatumų - nesubrendusių virškinimo trakto, krūties ar dirbtinio maitinimo:

  • ph ph rūgštinė arba šiek tiek šarminė aplinka nuo 6 iki 6,7;
  • vaikams, jaunesniems nei 3 mėn.
  • bilirubinas išmatose iki 3 mėnesių yra norma, po šio amžiaus tik stercobilinas turi būti stebimas išmatose;
  • šarminė aplinka yra sutrikęs maisto virškinimo požymis;
  • baltymai - uždegiminiai procesai žarnyne;
  • išmatų kiekis priklauso nuo maisto. Tačiau padidėjimas ar sumažėjimas gali kalbėti apie kasos sutrikimus;
  • spalva ir tekstūra - norma yra jų pokytis priklausomai nuo suvartoto maisto;
  • išmatų išmatų kraujo analizė teigiama - kraujavimas su pepsine opa;
  • augalinis pluoštas ir krakmolas - plonosios žarnos sutrikimai;
  • mielės - disbakteriozė, kandidozė.

Kopograma vaikams: lentelės normų dekodavimas:

Išmatų analizė (kopograma) - dekodavimas

Analizės interpretavimo rezultatai yra tik informaciniai, jie nėra diagnozė ir nepakeičia konsultacijų su asmeniu gydytoju.
Vietos administracija neatsako už galimas neigiamas pasekmes, atsirandančias dėl jų analizės savęs aiškinimo ir gydymo ar neveikimo paskyrimo.

Kad galėtumėte išsaugoti analizės rezultatus, nepamirškite užsiregistruoti.

Kopograma (išmatų analizė) yra fizinis, cheminis ir mikroskopinis išmatų tyrimas. Stoolio analizė (koprograma) yra svarbi diagnostinė priemonė, leidžianti atlikti diagnozę, stebėti ligos raidą ir gydymą, laiku nustatyti patologinius procesus.

Išmatų analizė (koprograma) leidžia nustatyti virškinimo trakto, kepenų, kasos pažeidimus, paspartintą maisto judėjimą per skrandį ir žarnyną, diagnozuoti uždegiminius procesus virškinimo trakte, taip pat padeda identifikuoti žarnynus žarnyne.

Paprastai išmatų analizei specialaus mokymo nereikia. Tačiau būtina nustoti vartoti vaistus, turinčius įtakos išmatų spalvai (bismutas, geležies preparatai, bario sulfatas), didinti žarnyno judrumą. Po klizma, tiesiosios žarnos žvakėmis, vartojant vidurius, negalite atlikti išmatų analizės (koprogramos).

Atšifravimo koprograma (išmatų analizė) internete padės iš anksto iššifruoti analizę prieš apsilankant pas gydytoją, suprasti išmatų analizės rodiklius, iššifruoti vaiko (-ų) išmatų analizę. (išmatų analizė vaikams, vaikų išmatų analizė, vaikų išmatų analizė, išmatų analizė, dekodavimas, kopograma)

Coprogram - kas yra šis tyrimas? Indikacijos, medžiagų ėminių ėmimo technika ir kopogramos rezultatų dekodavimas

Kas yra kopograma (bendroji išmatų analizė)?

Coprogram yra išmatų (išmatų analizė) laboratorinis tyrimas, kurio metu įvertinamos jų fizinės, cheminės, biologinės ir mikroskopinės charakteristikos. Išsamus išmatų sudėties ir struktūros tyrimas leidžia nustatyti kai kurias virškinamojo trakto ligas, kuriose asmuo yra sutrikdytas dėl maistinių medžiagų virškinimo ar absorbcijos.

Moksliniu požiūriu pagrįstas vidinių organų funkcijų tyrimas pagal išmatų pobūdį. Faktas yra tai, kad maisto, kurį asmuo ėmėsi pro virškinimo traktą, apdorojimas vyksta intensyviai.
Jis susmulkinamas mechaniškai, po to sumaišomas su seilėmis, skrandžio sultimis ir kitais virškinimo fermentais, kuriuos gamina kepenys ir kasa. Visa tai prisideda prie maisto skirstymo į paprasčiausias medžiagas, absorbuojamas per žarnyno gleivinę į žmogaus organizmą. Ne absorbuojamos maisto atliekos, vanduo ir mikroorganizmai (kurie yra nuolatiniai storosios žarnos gyventojai, dalyvaujantys virškinimo procesuose) sudaro išmatų masę.

Jei visi virškinimo sistemos organai veikia normaliai, išmatų masės sudėtis ir charakteristikos žmonėms bus maždaug tokios pat (atsižvelgiant į maisto, kurį pacientas vartojo prieš analizę, pobūdį). Jei bet kuris virškinimo trakto organas neveikia tinkamai, jis sutrikdo maisto ir kitų svarbių organizmo procesų absorbcijos procesą, kuris turės įtakos išmatų sudėčiai, nuoseklumui ir kitoms savybėms.

Kopogramos indikacijos

Kaip jau minėta, išmatų charakteristikų analizė gali padėti diagnozuoti įvairių virškinimo sistemos organų ligas.

Kopijavimas leidžia jums diagnozuoti:

  • skrandžio sutrikimai;
  • žarnyno liga;
  • kepenų liga;
  • kasos ligos;
  • žarnyno infekcijos;
  • virškinimo trakto chirurginės ligos;
  • priežastinis svorio netekimas ir pan.
Šios patologijos gali pasireikšti įvairiais simptomais, todėl analizę turėtų atlikti tik gydytojas, atlikęs išsamų paciento tyrimą. Be to, šis tyrimas gali būti atliekamas gydant įvairias virškinimo sistemos ligas, siekiant įvertinti gydymo rezultatus ir stebėti jo veiksmingumą.

Coprogram - specialistų patarimai

Kaip išmatuoti išmatą?

Ar man reikia specialaus mokymo prieš išmatų analizę?

Specialus mokymas prieš kopogramą nereikalingas. Tuo pačiu metu yra keletas apribojimų, kuriuos reikėtų apsvarstyti prieš paskiriant šią analizę.

Prieš priimant koprogramą, turėtumėte:

  • Išskirti bet kokius klampus ar kitus žarnyno plovimus. Šios procedūros iškraipys tyrimo rezultatus. Medžiagos suvartojimas turi būti atliekamas ne anksčiau kaip po 24 valandų po paskutinės klizma.
  • Neįtraukite tiesiosios žarnos (per analinę perėjimą) vaistų įvedimą. Vaistų (įskaitant žvakutes) įvedimas panašiu būdu iškraipys tyrimų rezultatus, nes tai trikdys išmatų fizinę būklę ir jų cheminę sudėtį.
  • Išskirti narkotikų, turinčių įtakos virškinimui, naudojimą. Šie vaistai yra aktyvuota anglis (silpnina beveik visų medžiagų žarnyno absorbciją), fermentiniai preparatai (gali slėpti kasos ar kepenų ligas), vaistai, pagreitinantys ar sulėtinantys žarnyno judrumą ir pan. (Išsamesnis vaistų sąrašas turėtų būti paaiškintas su gydytoju). Apriboti šių vaistų priėmimą turėtų būti 2–3 dienos prieš analizę.

Ar man reikia mitybos prieš koprogramą?

Apskritai, dieta nebūtina norint sekti koprogramą. Prieš imant specialios dietos medžiagą, tik tie pacientai, kurie manė, kad kraujavimas iš virškinimo trakto, turėtų būti laikomasi (ty atliekant išmatų analizę, laboratorijos technikas ieško kraujo pėdsakų). Jei prieš tai pacientas vartoja tam tikrus maisto produktus, tai gali sukelti mokslinių tyrimų rezultatų iškraipymą.

Jei įtariate kraujavimą prieš kopogramą, iš dietos turėtumėte atmesti:

  • mėsos produktai;
  • žuvies produktai;
  • kiaušiniai (bet kokie);
  • žalios daržovės ir (arba) vaisiai;
  • geležies preparatai;
  • magnio preparatai;
  • bismuto preparatai.
Be to, vieną dieną prieš imant medžiagą tokie pacientai neturėtų valyti dantų, nes dantų šepetėlį traumuojantis dantenas gali sukelti kraujo patekimą į virškinimo traktą ir iškreipti tyrimo rezultatus.

Kaip rinkti išmatų už koprogramą?

Nedelsiant po išmatos uždarymo dangtelį reikia išimti iš talpyklos ir nedelsiant pripildyti mentele į indą (jį reikia užpildyti maždaug 25–30%). Svarbu užtikrinti, kad surinkta medžiaga negautų šlapimo pėdsakų, menstruacijų ar vandens iš tualeto, nes tai gali reikšmingai iškraipyti tyrimo rezultatus.

Iš karto po išmatų surinkimo uždarykite dangtelį sandariai ant konteinerio. Gauta medžiaga turi būti pristatyta į laboratoriją kuo greičiau. Jei tai negalima padaryti nedelsiant (pvz., Medžiaga buvo paimta vakare, kai laboratorija yra uždaryta), talpyklą galima laikyti šaldytuve (nuo +4 iki +8 laipsnių temperatūroje) 8–12 valandų.

Renkant išmatą analizei, nepriimtina:

  • Naudokite nesteroilius indus. Draudžiama rinkti išmatus į dėžutes ar kartonines dėžutes, nes tai gali pakeisti išmatų išvaizdą, taip pat gali patekti į svetimkūnius. Be to, šis išmatų ėmimo, laikymo ir transportavimo metodas kelia pavojų kitiems (padidina užkrėtimo ir infekcijos bakterinės infekcijos riziką).
  • Laikykite išmatų masę aukštesnėje nei +8 laipsnių temperatūroje. Aukšta temperatūra skatina bakterijų augimą, puvimo ir fermentacijos procesus. Jei išmatos yra laikomos kambario temperatūroje mažiausiai 2–3 valandas, tai gali reikšmingai iškreipti analizės rezultatus.
  • Laikykite išmatą ilgiau nei 12 valandų. Ilgalaikio medžiagos saugojimo metu pasikeičia jo cheminės savybės, keičiasi mikrofloros ir kitų rodiklių skaičius bei pobūdis. Jei surinkta medžiaga negali būti pristatyta į laboratoriją per 12 valandų, ji turi būti sunaikinta. Norėdami rinkti naują medžiagą, vaistinėje ar laboratorijoje paimkite naują (sterilų) konteinerį. Nenuplaukite seno konteinerio ir nenaudokite jo, kad surinktumėte naują išmatų dalį.

Kas rodo kopogramą

Coprogram - išsami išmatų masių analizė, kuri leidžia įvertinti viso virškinimo sistemos darbą ir kiekvieno organo funkcionalumą atskirai. Siekiant, kad tyrimo rezultatai būtų tikslūs, būtina laikytis tam tikrų medžiagų paruošimo, surinkimo ir saugojimo taisyklių.

Coprogram padeda pažinti virškinimo sistemos būklę

Kas yra kopograma?

Kopograma - išmatų laboratorinio tyrimo metodas, skirtas nustatyti virškinimo sistemos patologijas. Specialistas atlieka makro- ir mikroskopinį, cheminį, fizinį išmatų tyrimą, po kurio jis išsamiai aprašo išmatų sudėtį.

Kas rodo bendrą išmatų analizę:

  • kasos, žarnyno, skrandžio sutrikimai;
  • virškinimo trakto uždegimo židinių buvimas ir jų lokalizacija;
  • virškinimo proceso sutrikimai, išmatų skatinimas, maistinių medžiagų įsisavinimas;
  • disbakteriozė;
  • parazitų buvimas;
  • kolitas.

Paprastoje klinikoje galite nemokamai atlikti išmatų koprogramą, tačiau norint gauti tikslesnį ir išsamesnį rezultatą, geriau kreiptis į privačias laboratorijas, vidutinė kaina - 370-420 rublių.

Nurodymai, kaip kopijuoti

Išmatų analizė turėtų būti atliekama kasmetinio kasdieninio patikrinimo metu, kad būtų galima laiku nustatyti virškinimo trakto problemas ir pradėti gydymą.

Kai nustatoma koprolija:

  • virškinimo sistemos uždegimas ūminiu ir lėtiniu pavidalu;
  • hemorojus, skilimas išangėje, lėtinis vidurių užkietėjimas;
  • kepenų cirozė;
  • dirgliosios žarnos sindromas;
  • virškinimo trakto navikai;
  • apsinuodijimas;
  • įtarimas dėl helminto invazijos, amebicinė dizenterija;
  • narkotikų gydymo veiksmingumo vertinimas;
  • prieš atliekant virškinimo trakto organų instrumentinę diagnostiką, chirurginės intervencijos.

Jei žarnyne pasireiškia navikas, reikia ištirti išmatų tyrimą.

Kaip išmatuoti

Kad diagnostiniai rezultatai būtų patikimi, turi būti įvykdytos kelios paprastos sąlygos.

Kopogramos rengimo taisyklės:

  1. 3-5 dienas prieš egzaminą, nustokite valgyti mėsą, pomidorus, runkelius, žalias daržoves, raudonųjų žuvų veisles - analizuojant paslėptus kraujus, jie gali tapti klaidingo teigiamo rezultato vykdytojais.
  2. Dieta turėtų būti pieno produktai bulvių košė, liesos mėsos veislių, kazhi, virtų kiaušinių, grūdų.
  3. Prieš savaitę prieš analizę reikia nutraukti aktyvintos anglies, preparatų, pagrįstų bizmutu, geležimi, antibakteriniais vaistais, priešuždegiminiais vaistais, antacidiniais preparatais, pakeitimą - jie keičia išmatų spalvą. Jūs negalite gerti vidurius vartojančių vaistų, naudoti tiesiosios žarnos žvakutes, atlikti klizmas.
  4. Kartais gydytojas paskiria specialią dietą, kurioje išsamiai aprašomas kasdienis baltymų, angliavandenių, lipidų kiekis - tai būtina norint maksimaliai įkrauti virškinimo sistemą, kuri padės aptikti net mažiausius savo darbo sutrikimus.
  5. Koprogramą galima atlikti ne anksčiau kaip 5–6 dienas po rentgeno, naudojant bario, kolonoskopijos ir valymo procedūras.
  6. Jūs negalite vartoti išmatų menstruacijų metu, kraujavimas hemorojus.
Bet koks nukrypimas nuo taisyklių iškraipys kopogramos rezultatus.

Jūs negalite praeiti išmatų su kraujavimo hemorojus

Kaip rinkti išmatus

Geriau išeiti iš suaugusiųjų ir vaiko išmatų ryte, iš karto po ryto tualeto, kad galėtumėte kuo greičiau pristatyti jį į laboratoriją. Būtina surinkti medžiagą iš skirtingų išmatų dalių, sudėti į sterilias talpyklas arba specialius vienkartinius plastikinius indus, kuriuos galima įsigyti vaistinėje. Ištuštinimas turėtų būti natūralus, naudoti vidurius ir dar mažiau klizmas.

Kūdikiams nerekomenduojama rinkti išmatų masės iš vystyklų, geriau naudoti vienkartinį vystyklą arba medicininę alyvą su skystu kėdė vaiku.

Jūs galite rinkti išmatų kūdikį tiesiai iš vystyklų

Vyresnysis vaikas turi paruošti puodą, jį reikia nuplauti muilu ar soda.

Kiek išmatų jums reikia?

Analizei būtina į laboratoriją įdėti 15–20 g medžiagos, kuri yra maždaug 1 šaukštelis. - šios sumos pakanka nustatyti visus pagrindinius rodiklius.

Ar vakare galima rinkti išmatų analizę?

Analizei geriau naudoti rytinę išmatų dalį, tačiau, jei nesate tikri, kad po to, kai atsibunda, atsiras išbėrimas, galite rinkti medžiagą vakare, laikyti šaldytuve ne ilgiau kaip 10-12 valandų, o indas turi būti sandariai uždarytas.

Laikyti išmatos analizei šaldytuve gali būti ne daugiau kaip 12 valandų

Kiek išmatų analizė

Kol kopija trunka 1-3 dienas, kai kurios privačios klinikos teikia skubią analizę - dekodavimas atliekamas per kelias valandas. Skubiai diagnostika atliekama ligoninėje, kurioje yra sunki paciento būklė, jei reikalinga skubi chirurginė intervencija.

Scatologinių tyrimų rezultatų iššifravimas

Kai rezultatai bus parengti, asmuo gaus formą, kurioje bus nurodyti normalūs rodikliai ir rezultatai, gauti atlikus medžiagos tyrimą. Dekodavimui geriau pasikonsultuoti su gydytoju, nes netgi nuokrypis nuo kelių rodiklių normų ne visada rodo patologijų buvimą.

Paprastai suaugusieji išmatose turi turėti vienodą rudą spalvą, tankų ir būdingą kvapą. Sveiko žmogaus išmatose nėra pašalinių priemaišų, maisto likučių, pirmuonių ir parazitų kiaušinių. Neapdorotų pluoštų buvimas išmatose rodo mažą skrandžio sulčių rūgštingumą, kraujo buvimą, pūlį - apie sunkias virškinimo trakto patologijas.

Paprastas išmatų tyrimas (kopograma)

Išmatos

Bendras aprašymas

Išmatos susidaro storojoje žarnoje. Jis susideda iš vandens, šiukšlių iš nurijusio maisto ir virškinimo trakto, tulžies pigmentų transformacijos produktai, bakterijos ir kt. Diagnozuojant ligas, susijusias su virškinimo organais, išmatų tyrimas kai kuriais atvejais gali būti labai svarbus. Bendra išmatų analizė (kopograma) apima makroskopinį, cheminį ir mikroskopinį tyrimą.

Makroskopinis tyrimas

Skaičius

Patologijoje išmatų kiekis sumažėja dėl ilgalaikio vidurių užkietėjimo, kurį sukelia lėtinis kolitas, pepsinė opa ir kitos ligos, susijusios su padidėjusia skysčio absorbcija žarnyne. Žarnyno uždegiminių procesų metu viduriavimas su viduriavimu, spartesnis evakuavimas iš žarnyno padidina išmatų kiekį.

Nuoseklumas

Tanki konsistencija - nuolatinis vidurių užkietėjimas dėl per didelio vandens įsisavinimo. Skystos ar sojos išmatos nuoseklumas - padidėjęs peristaltika (dėl nepakankamo vandens absorbcijos) arba gausu uždegiminių eksudatų ir gleivių išskyrimas iš žarnyno sienelės. Riebalinė konsistencija - lėtinis pankreatitas su egzokrininiu nepakankamumu. Putų konsistencija - su stipresniais fermentacijos procesais dvitaškyje ir didelių anglies dioksido kiekių susidarymui.

Forma

Išmatų forma „didžiųjų gabalėlių“ forma - su ilgą išmatomis dvitaškyje (storosios žarnos hipomotorinė disfunkcija žmonėms, turintiems sėdimą gyvenimo būdą arba nenaudojant šiurkščio maisto, taip pat su storosios žarnos vėžiu, divertikuline liga). Mažų gabalėlių forma - „avių išmatos“ - tai žarnyno spazinė būklė, pasninkavimas, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos, refleksas po apendektomijos, hemorojus, išangės skilimas. Lentoobrazny forma arba forma "pieštukas" - su ligomis, susijusiomis su stenoze arba sunkia ir ilgalaikia tiesiosios žarnos spazmu, su tiesiosios žarnos navikais. Neiformuotos išmatos - maldigestiono sindromo ir malabsorbcijos požymis.

Jei neįtraukiama išmatų su maistu ar vaistais, spalvų pokyčiai greičiausiai atsiranda dėl patologinių pokyčių. Pilkai baltos, molio (acholinės išmatos) atsiranda dėl tulžies takų obstrukcijos (akmuo, navikas, spazmas ar Oddos sfinkterio stenozė) arba kepenų nepakankamumas (ūminis hepatitas, kepenų cirozė). Išmatos juoda (tarry) - kraujavimas iš skrandžio, stemplės ir plonosios žarnos. Sunkus raudonas - kraujavimas iš distalinės gaubtinės ir tiesiosios žarnos (navikas, opos, hemorojus). Uždegiminis pilkasis su fibrino dribsniais ir gaubtinės gleivinės gabaliukais („ryžių vandeniu“) - su cholera. Želė panašaus sintetinio ar raudonos spalvos pobūdžio su amebiaze. Kai vidurių šiltinės išmatos atrodo kaip „žirnių sriuba“. Jei žarnyne vyksta puvimo procesai, išmatos yra tamsios spalvos, o fermentacijos dispepsija yra šviesiai geltona.

Gleivės

Su distalinio dvitaškio (ypač tiesiosios žarnos) pralaimėjimu gleivės yra gabalėlių, virvių, juostų arba stiklo masės pavidalu. Su enteritu, gleivė yra minkšta, kieta, maišoma su išmatomis, suteikdama jai želė panašią išvaizdą. Gleivės, apimančios išmatų ekskrementus, esančius lauke, yra užkietėjimas ir storosios žarnos uždegimas (kolitas).

Kraujas

Kai kraujavimas iš distalinio dvitaškio, kraujas yra dekoruotų išmatų venų, kuokštelių ir krešulių pavidalu. Skarlatinas kraujas atsiranda, kai kraujavimas iš apatinių sigmoidų ir tiesiosios žarnos dalių (hemorojus, plyšiai, opos, navikai). Jei kraujavimas iš viršutinės virškinimo sistemos (stemplės, skrandžio, dvylikapirštės žarnos) gali atsirasti juodosios išmatos (melena). Kraujo išmatose galima aptikti infekcinėmis ligomis (dizenterija), opiniu kolitu, Krono liga, lėtomis gaubtinėmis žarnomis.

Pūtimas ant išmatų paviršiaus atsiranda, kai yra stiprus žarnyno gleivinės uždegimas ir opa (opinis kolitas, dizenterija, žarnyno naviko skaidymas, žarnyno tuberkuliozė), dažnai su krauju ir gleivėmis. Atidarant paraintestinalines pūlines, pastebima didelių kiekių be priedų.

Nesmulkintos maisto liekanos (lientorėja)

Neapdorotų maisto likučių išsiskyrimas vyksta esant sunkiam skrandžio ir kasos virškinimo nepakankamumui.

Cheminiai tyrimai

Išmatų reakcija

Rūgštinė reakcija (pH 5,0-6,5) pastebima aktyvuojant jodofilinę florą, formuojant anglies dioksidą ir organines rūgštis (fermentacijos dispepsija). Šarminė reakcija (pH 8,0–0,0,0) vyksta nepakankamai virškinant maistą, su kolitu ir vidurių užkietėjimu, smarkiai šarminiu, veikiančiu ir fermentuojančiu dispepsija.

Reakcija į kraują (Gregerseno reakcija)

Teigiama reakcija į kraują rodo kraujavimą bet kurioje virškinimo trakto dalyje (kraujavimas iš dantenų, stemplės varikozės venų plyšimas, virškinamojo trakto erozijos ir opiniai pažeidimai, bet kurios virškinimo trakto dalies navikai palaipsniui).

Stercobilino reakcija

Sterkobilino kiekio išmatose nebuvimas arba staigus sumažėjimas (reakcija į stercobilino neigiamą) rodo, kad bendras tulžies kanalas yra užsikimšęs akmeniu, auglys suspaudžiamas, susiaurėja, choledochuso stenozė arba staiga sumažėja kepenų funkcija (pvz., Ūminiu virusiniu hepatitu). Stercobilino kiekis išmatose padidėja masyvi eritrocitų hemolizė (hemolizinė gelta) arba padidėjusi tulžies sekrecija.

Reakcija į bilirubiną

Identifikuojant nepakitusį bilirubiną suaugusiųjų išmatose, matyti, kad mikrobinės floros atveju bilirubino atgavimo procesas žarnyne pažeidžiamas. Bilirubinas gali pasireikšti greitai evakuuojant maistą (staigus žarnyno judrumo padidėjimas), sunkiu disbioze (pernelyg didelio bakterijų augimo storojoje žarnoje) po antibakterinių vaistų vartojimo.

Vishnyakov-Tribule reakcija (tirpus baltymas)

Vishnyakov-Triboule reakcija naudojama siekiant nustatyti paslėptą uždegiminį procesą. Tirpių baltymų aptikimas išmatose rodo žarnyno gleivinės uždegimą (opinis kolitas, Krono liga).

Mikroskopinis tyrimas

Raumenų pluoštai - su striacija (pastovus, nesuvirškintas) ir be raumenų (modifikuotų, virškinamų). Daugybė iš dalies pakeistų ir nepakitusių raumenų skaidulų (kreatorea) rodo proteolizės pažeidimą (baltymų virškinimą):

  • esant sąlygoms, susijusioms su achlorhidrija (HCl laisvių nebuvimas skrandžio sultyse) ir achilija (visiškas HCl, pepsino ir kitų skrandžio sulčių komponentų išsiskyrimas): atrofinis pangastritas, būklė po gastrektomijos;
  • pagreitinus maisto chromo ištraukimą iš žarnyno;
  • pažeidžiant kasos eksokrininę funkciją;
  • duspepsija.

Jungiamieji audiniai (nesuvirškintų kraujagyslių likučiai, raiščiai, fascija, kremzlės). Jungiamojo audinio buvimas išmatose rodo, kad trūksta skrandžio proteolitinių fermentų ir yra stebimas hipo ir achlorhidrijoje, ahilijoje.

Riebalai yra neutralūs. Riebalų rūgštys. Riebalų rūgščių druskos (muilas)

Didžiojo kiekio neutralių riebalų, riebalų rūgščių ir muilų išvaizda išmatose vadinama steatorėja. Taip atsitinka:

  • su exokrinine kasos nepakankamumu, mechanine kliūtimi kasos sulčių nutekėjimui, kai steatorėja yra neutralių riebalų;
  • pažeidžiant tulžies srautą į dvylikapirštę žarną ir pažeidžiant riebalų rūgščių absorbciją plonojoje žarnoje, aptinkamos riebalų rūgštys arba riebalų rūgščių druskos (muilas).

Augalinis pluoštas

Virškinamas - randamas daržovių, vaisių, ankštinių augalų ir grūdų plaušienos. Nesuvaržoma celiuliozė (vaisių ir daržovių oda, augalų plaukai, javų grūdų epidermis) neturi jokios diagnostinės reikšmės, nes žmogaus virškinimo sistemoje nėra jokių fermentų, kurie ją suskaidytų. Jis randamas dideliais kiekiais sparčiai evakuuojant maistą iš skrandžio, achlorhidrijos, ahilijos, su riebalų pernelyg didelio bakterijų augimo sindromu.

Krakmolas

Didelio kiekio krakmolo buvimas išmatose vadinamas amilorėja ir dažniau stebimas padidėjusiu žarnyno peristaltikos, fermentacijos dispepsijos ir rečiau su kasos virškinimo eksokrininiu nepakankamumu.

Jodofilinė mikroflora (klostridija)

Su dideliu angliavandenių kiekiu klostridija daugėja. Daugelis klostridijų yra laikomi fermentacijos disbioze.

Epitelis

Didelis išmatose esantis cilindrinis epitelis stebimas ūminiu ir lėtiniu įvairių etiologijų kolitu.

Baltųjų kraujo kūnelių

Didelis leukocitų skaičius (dažniausiai neutrofilai) stebimas ūminio ir lėtinio enterito ir įvairių etiologijų, opos ir nekrozinių žarnyno gleivinės, žarnyno tuberkuliozės ir dizenterijos pažeidimų.

Raudonieji kraujo kūneliai

Mažų raudonųjų kraujo kūnelių išvaizda išmatose rodo kraujavimą iš storosios žarnos, daugiausia iš jos distalinių dalių (gleivinės opa, gleivinės tiesiosios žarnos navikas ir sigmoidinė dvitaškis, analinis skilimas, hemorojus). Daugelis eritrocitų kartu su leukocitais ir cilindriniu epiteliu pasižymi opiniu kolitu, Krono liga, pažeista gaubtinės, polipozės ir piktybinių storosios žarnos navikų.

Helminto kiaušiniai

Ascaris kiaušiniai, plati kaspinuočio ir kiti rodo atitinkamą helmintinę invaziją.

Patogeniniai pirmuoniai

Dysenterinės ameba, lamblia ir kt. Cistos rodo, kad protozonai yra tinkami invazija.

Mielių ląstelės

Jie randami su išmatomis su antibiotikais ir kortikosteroidais. Grybo Candida albicans identifikavimas atliekamas sėjant specialioje terpėje (Saburo terpėje, Microstix Candida) ir nurodoma žarnyno grybelinė infekcija.

Kalcio oksalatas (oksalo kalkių kristalai)

Kristalų aptikimas yra achlorhidrijos požymis.

Trijų fosfatų kristalai (amoniakas-magnio fosfatas)

Trijų fosfatų kristalai, randami išmatose (pH 8,5–10,0) iš karto po išmatavimo, rodo padidėjusį baltymų skilimą dvitaškyje.