Pagrindinis / Išopos

10 būdingų polipų simptomų žarnyne

Išopos

Žarnose esantys polipai, kurių simptomai iš karto nenustatomi, yra gerybiniai pažeidimai, susiję su žarnyno sienomis. Kartais šis laikiklis turi platų pagrindą, tačiau gali būti pritvirtintas pėdomis. Kaip pavojingi šie navikai, kaip juos gydyti? Polipai - kas tai yra, kaip atrodo tokia formacija, kokiu būdu jie gali kilti? Jie gali būti formuojami tik išangėje? Kokie simptomai ir gydymas? Jei gerybinių formavimasis ar jų pašalinimas? Šis straipsnis padės atsakyti į šiuos klausimus.

Vietos

Ši patologija atsiranda skirtingo amžiaus žmonėms. Nors žarnyne esantis polipas yra gerybinis, vis dar kyla pavojus, kad jis pereis prie onkologijos. Liga dažniau pasitaiko vyrams nei moterims.

Žarnyno polipai yra gerybinės struktūros, susidedančios iš ribinių audinių (liaukų epitelio), pritvirtintos prie sienos prie kojų, arba ant plataus pagrindo.

Vietos:

  1. Polipai dažniausiai pasireiškia žarnyne paauglystėje. Statistikos duomenys rodo, kad gerybiniai gaubtinės žarnos navikai yra vyresni nei 40–15 proc., Vaikams ir jaunimui - 25 proc. Iš jų 4% pacientų buvo gerybinių pažeidimų, kuriems jau buvo priešvėžinė būklė.
  2. Maždaug 70% šių navikų yra prijungti prie tiesiosios žarnos gleivinės audinio ir sigmoidinės storosios žarnos.
  3. Likę 30% lokalizuojami blužnies ir kepenų kampuose, kylančiame dvitaškyje ir dvitaškyje.
  4. Žarnyno polipozė sukelia navikus, nusistovėjusius tiesiosios žarnos viduje. Ir reikia pažymėti, kad 8 iš 10 atvejų, kai jie pasirodo, pradeda vystytis tiesiosios žarnos vėžys.
  5. Labai retai veikia dvylikapirštės žarnos susidarymą. Su šia patologija visi pacientai nedelsiant siunčiami chirurgijai su prielaida, kad yra piktybinis navikas. Gerybiniai dvylikapirštės žarnos (dvylikapirštės žarnos) pažeidimai vadinami rūgštimi, jie yra lokalizuoti šalia lemputės ir yra aptikti pacientams, turintiems aukštą rūgštingumą.
  6. Mažiau paplitę yra dvylikapirštės žarnos polipai, jie vadinami galūniniais, jų vieta yra sfinkterio sritis. Nustatykite juos pacientams, sergantiems cholecistito ir skaičiavimo cholecistitu. Panašios problemos nustatytos 35-60 metų amžiaus pacientams.
  7. Švietimas plonojoje žarnoje yra labai retas.

Kokia priežastis gali sukelti gerybinį išsilavinimą?

Kokios yra polipų atsiradimo priežastys? Keista, kaip ji gali būti, bet tikslios polipų atsiradimo priežastys dar nebuvo nustatytos, nes ši problema vis dar blogai suprantama. Šiuo metu yra tik prielaidos apie tai, kaip tai vyksta, o tai prisideda prie šio geranoriško švietimo atsiradimo ir vystymosi. Todėl nėra aiškaus atsakymo į klausimą, kodėl atsiranda polipai. Yra tik prielaidos ir hipotezės:

  • Polipai žarnyne - jų susidarymo priežastis gali būti gleivinės uždegimas. Jie nekenkia sveikiems audiniams. Todėl yra įmanoma, kad šių ligų atsiradimui pasireiškia šios ligos: galbūt po vidurių šiltinės; po enterito; dėl opinio kolito; proktosigmoidito laikotarpiu arba po jo; dėl dizenterijos. Kaip šios prielaidos įrodymas yra įrodymų, kad po visų pirmiau minėtų patologijų gydymo pacientai, sergantys polipoidinėmis formacijomis, išnyksta vienu metu. Gali būti, kad diskinezija ar dažnai pasikartojantys išmatų kiekiai organizme gali būti impulsas polipozės susidarymui. Daugumoje pacientų, turinčių žarnyno uždegimą, angos buvo rastos polipai dėl to, kad žmogus turi labai dažnai vidurių užkietėjimą.
  • Ekologijos įtaka. Tikriausiai tik tingus nebūtų kaltinamas viskas aplinkoje. Tai paaiškinama tuo, kad net vaikai pradeda kentėti nuo opų, kurios atsirado anksčiau tik suaugusiems.
  • Galia. Daugelis produktų vartoja žmonės, kurie dirgina viso virškinimo trakto gleivinę (GIT). Nepriklausoma mityba.
  • Hipodinamika tik pablogina padėtį.
  • Alkoholis ir cigaretės.
  • Laivų būklė. Tai reiškia, kad bet kokie pokyčiai, pvz., Varikozės išplitimas, gali būti paskata formavimosi išvaizdai.
  • Bet kuri virškinimo trakto organų patologija, susijusi su žarnyno gleivinės audiniu.
  • Švietimo priežastys gali būti genetinės. Yra atvejų, kai sveiki vaikai vystosi polipus, todėl jie mano, kad šiuo atveju egzistuoja genetinis polinkis.
  • Glitimo netoleravimas ar kitos alergijos maistui.
  • Yra hipotezė, kodėl organizme atsiranda polipai, kad žarnoje, kur susidaro polipai, prieš gimdymą yra neteisingai suformuotos. Vėliau jie atsiranda dėl papildomų veiksnių.

Simptomo atpažinimas

Jei atsiranda simptomų, kreipkitės į prokologą.

Labai sunku nustatyti polipų buvimą žarnyne, nes nėra specifinių jų pasireiškimo simptomų. Kas yra kliūtis ankstyvai diagnozei.

Jei asmuo jaučia vieną ar daugiau išvardytų simptomų, tai yra priežastis kreiptis į prokologą:

  • Skausmo atsiradimas pilvo srityje.
  • Diskomforto atsiradimas žarnyno judėjimo metu.
  • Kraujo pėdsakų atsiradimas išmatose.
  • Su išmatų gleivių pėdsakais.
  • Išmatų judėjimo sunkumai, kurie gali pakisti su retinimo išmatomis.
  • Dažnas noras išmatuoti.

Kartais nespecifiniai gaubtinės žarnos polipozės simptomai painiojami su hemorojus. Daugumai pacientų, sergančių polipoze, būdinga naviko vieta kairėje organo pusėje. Jie yra iki 6 cm ir provokuoja kolito atsiradimą ir kitas dvitaškio patologijas.

Požymiai, rodantys polipozės buvimą, yra gleivių ir kraujo juostų išvaizda išmatose.

Liga „polipozė“ gali lėtai išsivystyti, nepateikiant jos buvimo požymių. Tai dažniau nustatoma atsitiktinai, kai endoskopiniai tyrimai atliekami vyresniems kaip 50 metų žmonėms. Bet jei, pavyzdžiui, įvyko uždegimas, rodmenys gali dramatiškai pasikeisti. Jau yra gleivių ir kraujo išsiskyrimas. Šiuo atveju jūs negalite nedvejodami, bet reikia kreiptis į konsultantus su prokologu.

Dėl sigmoidinės storosios žarnos užsikrėtusių navikų reguliariai stagnuojasi išmatos, kinta diarėja.

Ši liga diagnozuojama labai retai, ji gali sukelti žarnyno obstrukciją ir kitas patologijas.

Plonosios žarnos polipozės simptomai pasireiškia:

  • vidurių pūtimas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • rėmuo;
  • raugėjimas;
  • pilvo skrandžio jausmas;
  • skausmai pilvo viršuje.

Šiuo atveju skausmas pasireiškė pilvo susitraukimu.

Nauji augalai, atsiradę dvylikapirštėje žarnoje, paprastai netrukdo ilgą laiką.

Ar pacientai pradeda jaustis tik tuo atveju, jei neoplazmai įgijo didelį dydį:

  • skausmas bamba;
  • perkrautas skrandis;
  • ramus, pykinimas;
  • atsiranda žarnyno obstrukcija;
  • polipų apvalkalas yra kraujavimas.

Patologijos diagnozavimo procesas

Labai sunku nustatyti ligą ankstyvoje stadijoje, nes sunku pastebėti polipo simptomus. Pavyzdžiui, dvylikapirštės žarnos polipai daugeliu atvejų nesuteikia savęs, žmogus net nežino apie jų vystymąsi.

Dėl šios priežasties daugelyje šalių priimtas dekretas, kuriame nurodoma, kad kiekvienas vyresnis nei 40 metų žmogus kasmet turi duoti išmatų dėl kraujo. Tokia analizė leidžia aptikti kraują net ir tada, kai ji yra matoma. Tačiau net šis metodas gali sukelti neigiamą rezultatą, kai yra navikas.

Klasifikavimas pagal tipą

Pagal žarnyne nustatytų tipų polipų histologinę struktūrą:

  1. Adenomatinė išvaizda su apvaliu ir lygiu, bet tankiu paviršiumi. Paprastai jis padengtas kraujagyslių tinklu, todėl jis nėra išskiriamas. Jo dydis gali būti didelis, o tai padidina pavojų susirgti vėžiu.
  2. Fleecy vaizdas. Šie žarnyno polipai auga plačiame plote, formuodami kilimą, nes jie padengiami villiomis. Iš jų 40% gali išsivystyti į piktybinį naviką.
  3. Hiperplastinės rūšys auga iki mažų dydžių, jų lokalizacijos vieta tiesiosios žarnos sienelėje.
  4. Hamartomatinis tipo formavimasis vyksta sveikiems audiniams. Jų išvaizda yra susijusi su ypatingais ląstelių deriniais, bet galbūt tai yra anomalijų rezultatas.
  5. Nepilnamečių forma formuojama vaikams. Jame atsiranda vynuogių krūva, kabanti ant stiebo. Onkologijoje nėra.

Turėtų būti gydomi žarnyne nustatyti polipai, kurių požymiai nustatys, kokio tipo ji priklauso. Nuo to momento, kai jo raida, bus pasirinktas tinkamas gydymo metodas.

Gydymo proceso skirtumas

Negalima palengvinti paciento nuo problemos su vaistais. Žarnyno polipų gydymas neįmanomas naudojant liaudies gynimo priemones. Ar turite pašalinti polipus? Ar galima padaryti be operacijos? Analinis kanalo polipas nėra gydomas vaistais ar žvakėmis, jis turi būti pašalintas.

Tik retais atvejais, kai gydytojas atlieka tiesiosios žarnos endoskopiją, ar jis gali pašalinti polipą, jei navikas yra mažas, ir jei jo vieta yra sėkminga.

Prevencijos priemonės

Reikia gydyti žarnyne esančius polipus, kurių simptomai ir gydymas yra tarpusavyje susiję. Tokios patologijos simptomai gali būti pastebimi, kai liga išsivysto pilnos sūpynės metu. Gydymas yra tik chirurginis. Nors polipai laikomi gerybiniais, vis tiek patartina juos laiku atsikratyti.

Todėl polipų prevencija žarnyne yra labai svarbi. Čia yra labai geras posakis: lengviau užkirsti kelią nei išgydyti. Tiesa, yra viena aplinkybė, sunku pasakyti - polipų brendimo procesas yra labai lėtas. Specifiniai simptomai nepastebimi. Taigi, ką daryti? Gydytojai, siekdami profilaktikos, rekomenduoja dažniau apsilankyti pas gydytoją, kad sužinotų apie jų sveikatos būklę.

Na, tiems, kurie jau buvo išvežę, būtina po mitybos laikytis dietos ir apsilankyti pas gydytoją per jo nurodytą laiką.

Ir būtinai laikykitės mitybos taisyklių:

  1. Stenkitės laikytis režimo. Jei maistas atvyksta tuo pačiu metu, organizmas priprato prie fermentų gamybos. Ir maisto virškinimo procesas normalizuojamas.
  2. Maitinimas turi būti dalinis. Taikant šį metodą, sumažėja žarnyno apkrova.
  3. Vanduo gerti daug, iki trijų litrų per dieną.
Ką vengti:
  1. Kad peritonitas neatsirastų, būtina visiškai pašalinti ankštinius augalus, riešutus ir grybus iš dietos.
  2. Maistas neturėtų būti riebus.
  3. Maistas turėtų būti gerai kramtomas.
  4. Maistas turėtų būti gerai virintas, garinamas arba kepamas. Negalima įsitraukti į riebią, keptą mėsą.
  5. Mityba turėtų būti vištiena, kalakutiena, jautiena nėra riebalai, pienas ir pieno produktai, geriau nugriebti, kiaušiniai.
  6. Atsisakykite aštrių patiekalų, prieskonių.

Bet kokio žarnyno sutrikimo atveju simptomai gali rodyti virškinimo trakto uždegimo atsiradimą, kuris turėtų būti nedelsiant išgydytas, kad polipas negalėtų susidaryti. Pasirodys panašūs kūno signalai, turite būti atidūs sau.

Polipų simptomai žarnyne - 5 pagrindinės žarnyno polipozės ir diagnostikos metodų apraiškos

Colon vėžys yra įprastinė klinikinė situacija pastaraisiais dešimtmečiais. Tuo pačiu metu vėžio rizika gali pasireikšti net pacientams, kuriems paciento artimuosiuose nėra vėžio. Beveik 75% visų vėžio priežasčių atsiranda žarnyno polipuose. Deja, ankstyvosiose vystymosi stadijose žarnyno polipai atsitinka atsitiktinai, kai jie tiria organizmą kitoms patologijoms. Tai yra priežastis, dėl kurios kyla didelė patologinių augimų piktybinių navikų rizika.

Patologijos ypatybės

Polipai įvairiose žarnyno dalyse yra gerybiniai navikai, skubantys į žarnyno liumenų ertmę. Plėtojant daugiau nei vieną patologinį augimą, vyksta žarnyno polipozė.

Polipo struktūrą sudaro pagrindas (stroma), kojos ir pats kūnas. Kartais polipai neturi kraujagyslių, tada bazė patenka į polipo kūną.

Yra keletas žarnyno polipų atsiradimo teorijų, tarp bendrų:

Jei pirmuoju atveju priežastis yra lėtiniai uždegiminiai procesai žarnyno gleivinėje, antrasis susidaro gimdos vystymosi stadijoje.

Polipai dažniausiai paveikiami:

  • kairiąją dvitaškio pusę,
  • sigmoidas,
  • tiesiosios žarnos.

Liga retai lydi ryškių simptomų ankstyvosiose vystymosi stadijose, ji tampa lėtinėmis virškinimo trakto ligomis.

Svarbu! Piktybinės degeneracijos rizika gaubtinėje žarnoje yra daug didesnė, nes čia polipai yra labiausiai linkę pakenkti, opuoti ir sunaikinti.

Suaugusiųjų žarnyne esančių polipų požymiai

Tik tada, kai auga polipas, pacientai jaučia pirmuosius polipų simptomus. Tai yra neįmanoma ankstyvos diagnozės dažnai sukelia rimtų patologijos apraiškų, iki onkologijos vystymosi.

9 žarnyno polipų požymiai suaugusiesiems:

  1. Skausmas pilvo apačioje (traukimas, nuobodu, epizodinis skausmas);
  2. Diskomfortas, sunkumas ir jautrumas išmatose;
  3. Gleivių gausa išmatose;
  4. Kraujo atsiradimas paciento išmatose:
  5. Sutrikusi išmatos (viduriavimas kartu su vidurių užkietėjimu);
  6. Pūtimas, dispepsijos požymiai;
  7. Kraujo dėmių atsiradimas ant apatinio trikotažo;
  8. Sėkmingas iškrovimas, vystyklų išbėrimas anorektinėje erdvėje;
  9. Skausmas ir pūlingas ištraukimas iš išangės infekcijos fone.

Sunkus kraujavimas gali parodyti:

  • ūminė disbakteriozė,
  • hemoroidinės ligos paūmėjimas
  • ūminio žarnyno infekcijos.

Tai rodo laisvos išmatos su netipinėmis priemaišomis. Esant dideliam kraujavimui, reikia skubios pagalbos.

Dėl nedidelio vidinio kraujavimo fono dažnai atsiranda geležies trūkumo anemija. Kraujo tyrimas dėl hemoglobino kiekio paprastai rodo mažus rodiklius, nepaisant akivaizdžių akivaizdžių priežasčių nebuvimo.

Jei augimas yra pažeistas, gali pasireikšti žarnyno naviko kraujavimas:

  • sukimo kojos
  • nuspaudus išangės sphincters,
  • opos apsinuodijimo nuodingomis medžiagomis atveju.

Čia pacientai gali patirti stiprų skausmą, būdingą ūminiams hemorojus. Kaip žarnyno polipas pasireiškia vaikuje, sužinosite čia.

Atkreipkite dėmesį! Atsižvelgiant į viduriavimą, dažnai atsiranda dehidratacija. Ši būklė dažniau pasitaiko paaugliams.

Polipai gali trukdyti normaliam išmatų masės vystymuisi dvitaškyje, o tai prisideda prie vidinio intoksikacijos augimo.

Šiuo atveju pasirodo:

  • bendras negalavimas,
  • silpnumas
  • neįgalumas,
  • pykinimas
  • vėmimas.

Kaip polipai atsiranda skirtingose ​​žarnyno dalyse - pirmieji patologijos simptomai

Įvairių žarnyno dalių patologinių gleivinių augimų atsiradimas paprastai pasireiškia būdingais simptomais:

  • Stačiakampis. Galls paprastai neatsiranda metų ar dešimtmečių, atsižvelgiant į lėtą polipinių struktūrų augimą. Didėjant išmatoms, pradeda tekėti gausūs gleivių ir kraujo išpylimai.
  • Sigmoido dvitaškis. Polipai apatinėje žarnoje prisideda prie kėdės nestabilumo. Viduriavimas kartu su vidurių užkietėjimu žymiai veikia gleivinių būklę. Be to, žarnyno judesių metu pastebimas pilvo pūtimas, rūgštus raugėjimas, gleivės, kraujas, netipiškas išsiliejimas.
  • Plonoji žarna. Plonosios žarnos lokalizavimas yra retas klinikinis atvejis, tačiau kartu su pavojingomis komplikacijomis žarnyno obstrukcija, gausiu kraujavimu, žarnyno išpūtimu, proliferaciniais organo gleivinių struktūrų pokyčiais.
    Išplėstiniais atvejais į kitas žarnyno sekcijas patenka mažas žarnyno polipas. Pradinėse stadijose pasireiškia vidurių pūtimas, skausmas, mėšlungis ir pykinimas.
  • Dvylikapirštės žarnos. Tokio lokalizavimo simptomai dažnai nepasireiškia ypatingais požymiais, bet, kadangi naviko augimas gali sukelti žarnyno obstrukciją, skausmą neaiškios lokalizacijos pilvaplėvėje, polipo kūno opos ir kraujavimas.

Jei polipai sutampa su žarnyno liumenais, skrandyje yra reguliarus maisto vienkartinės sudėties vėlavimas.

Vėlavimo pasireiškimas atitinka žarnyno obstrukcijos simptomus:

  • skausmas
  • vėmimas šviežiai valgytu maistu,
  • pilka pilvą su auskultacija.

Svarbu! Neįmanoma patikimai nustatyti patologinių augimų skirtingose ​​žarnyno dalyse tik remiantis paciento skundais ir simptominiais pasireiškimais be diferencinės diagnozės.

Diagnostinės priemonės

Siekiant patikimos diagnozės, svarbu atlikti įvairius tyrimus, įskaitant laboratorinius, instrumentinius ir endoskopinius tyrimo metodus.

Žarnų polipai yra prokologų, endoskopų, gastroenterologų ir onkologų studijų sritis.

Ištyrus paciento skundus ir fizinę apžiūrą, nustatomos šios procedūros:

  • Tiesiosios žarnos apvalkalas. Padedant pirštams, artimiausios dvitaškio dalys yra apčiuopiamos ir nustatomos galimos neįprastų simptomų priežastys (hemorojus, uždegimas, vidurių užkietėjimas).
  • Rentgeno spinduliai Svarbus tyrimas yra irrigoskopija (rentgeno spindulių kontrastas). Šis metodas leidžia tiksliai nustatyti patologinius augalus, kraujagyslių komponentus ir jų tūrį. Kontrasto kelias yra retrogradinis, tai yra, klizma į tiesiąją žarną. Šio metodo trūkumas yra tai, kad neįmanoma nustatyti mažiausių polipų.
    Jei polipai yra žarnyne, tiriamas bario perėjimas į žarnyną. Norėdami tai padaryti, kontrastas turi būti girtas. Po kelių valandų imtasi kelių radiologinių vaizdų.
  • Endoskopija. Yra du pagrindiniai anorektalinės erdvės endoskopinio tyrimo metodai: rektoromanoskopija ir kolonoskopija.
    Pirmasis metodas leidžia įvertinti žarnyno būklę, kurios departamentai yra 25 cm aukščiau, kad būtų galima paimti biopsijos medžiagą, vizualiai įvertinti naviko struktūrą.
    Antruoju atveju gydytojas turi galimybę įvertinti žarnyno būklę 1,5 m, paimti biopsiją histologiniams ir citologiniams tyrimams, nedelsiant pašalinti patologinį augimą.

Be to, būtinai nurodykite kraują, šlapimą, išmatą.

Bendros klinikinės analizės leidžia:

  1. Pašalinti uždegimo vystymąsi;
  2. Įvertinti skrandžio kepenų, inkstų ir mikrofloros būklę.

Išmatų bandymai neapima:

  • parazitinės invazijos,
  • nugalėti Helicobacter pylori bakteriją,
  • disbakteriozė.

Svarbu! Galutinė diagnozė gali būti nustatyta tik derinant visus diagnostikos tyrimų metodus, taip pat pašalinus panašių simptomų patologijas.

Papildoma informacija apie žarnyno polipus šiame vaizdo įraše:

Žarnyno polipozės požymiai pasireiškia individualiai kiekvienam pacientui. Simptomų intensyvumas ir dažnis priklauso nuo augimo dydžio, paciento amžiaus ir gleivinių struktūrų pažeidimo laipsnio.

Kaip atsikratyti polipų žarnyno liaudies gynimo priemonėse, perskaitykite mūsų straipsnį čia.

Polipai žarnyne: simptomai ir gydymas

Polipai yra gerybinės formos, atspindinčios audinių, išsikišusių virš organų gleivinės, augimą. Daugelio chirurgų teigimu, žarnyne esantys polipai gali būti diagnozuoti kas 10 mūsų šalies žmonių, kurie yra vyresni nei 40 metų, atsižvelgiant į visapusišką šios amžiaus grupės tyrimą.

Polipų priežastys žarnyne

Nėra vienos teorijos, paaiškinančios polipų atsiradimą žarnyne. Kai kurie mokslininkai yra linkę manyti, kad šie navikai atsiranda dėl žarnyno sienos sužalojimo vietų regeneracijos procesų sutrikimo. Kiti mano, kad polipų susidarymo priežastis yra nenormali embriono vystymosi metu. Yra daug kitų nuomonių apie šios ligos pobūdį.

Tačiau nustatyti veiksniai, galintys padidinti polipų susidarymo žarnyne tikimybę:

  • vyrų lytis (vyrams liga dažniau aptinkama nei moterims);
  • genetinis polinkis;
  • neaktyvus gyvenimo būdas ir nutukimas;
  • angliavandenių ir riebaus maisto dietos paplitimas;
  • nuolatinis vidurių užkietėjimas ir disbiozė;
  • divertikuliozė ir žarnyno vėžys.

Žarnų polipų simptomai

Daugeliu atvejų žarnyne esantys polipai neatsiranda, ypač mažieji, todėl patologija nėra diagnozuojama laiku ir negali būti išgydoma.

Jei dvitaškyje yra polipų, pacientas gali pateikti šiuos skundus:

  • pilvo skausmas;
  • pakaitinis vidurių užkietėjimas ir viduriavimas;
  • klaidingas noras išmatuoti (tenesmus);
  • diskomfortas per žarnyno judėjimą;
  • kraujo ir gleivių atsiradimas išmatose ir tarp tuštinimo laikotarpių.

Mažuose ir dvylikapirštės žarnos polipuose retai susidaro simptomai, kai jie pasiekia didelius dydžius. Ir tai yra dėl to, kad navikai susitraukia žarnyno liumeną, todėl atsiranda:

  • pilvo pojūtis;
  • skausmas;
  • rėmuo;
  • raugėjimas;
  • pykinimas, kartais net vėmimas.

Jei liga nėra diagnozuojama ir gydoma, jos rezultatas gali būti didelis žarnyno obstrukcija.

Polipų diagnozė žarnyne

Neįmanoma nustatyti diagnozės be specialių diagnostikos procedūrų, remiantis skundais ir laboratoriniais rezultatais, gydytojas gali tik tikėtis, kad žarnyne yra navikai. Procesologai ir endoskopai dalyvauja diagnozuojant šią ligą.

Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas

Tai pirmasis privalomas tyrimas, atliekamas pacientui, turinčiam įtariamą žarnyno formavimąsi. Gydytojas jaučia artimiausias tiesiosios žarnos dalis, tyrimo metu galima nustatyti įvairias patologijas, kurios gali būti simptomų pradžios „kaltininkai“.

Rentgeno metodai

Irrigoskopija yra storosios žarnos tyrimas, naudojant kontrastinę medžiagą, kuri yra skiriama retrogradiškai, t. Šis metodas leidžia vizualizuoti storosios žarnos struktūros ypatybes ir nustatyti įvairias jo sudėties formas (užpildymo defektus). Mažų polipų aptikimas šiuo bandymu dažnai neįmanomas.

Jei įtariate, kad aukštesnėse sekcijose yra polipų ar kitų defektų, tiriamas bario perėjimas į žarnyną. Prieš tyrimą pacientas turi išgerti tirpalą su kontrastine medžiaga. Po kelių valandų imtasi rentgeno spindulių, kuriuose kontrastinis agentas perteikia skirtingas žarnyno dalis.

Endoskopiniai metodai

Rektoromanoskopija - tai diagnostinis metodas, leidžiantis ištirti tiesiosios žarnos ir distalinės storosios žarnos dalis, kurios yra apie 20-25 cm į viršų nuo išangės. Prietaiso pagalba gydytojas gali:

  • vizualiai įvertinti žarnyno gleivinės būklę;
  • ištirti navikus, jei tokių yra;
  • paimkite kitą biopsiją.

Kolonoskopija yra „aukso standartas“ diagnozuojant gaubtinės žarnos ligas. Šis metodas leidžia ištirti žarnyną beveik per visą jo ilgį (iki 1,5 m). Padedant kolonoskopui, gydytojas gali:

  • patikrinkite gleivinę, atskleidžiant mažiausius polipus, kurių dydis yra tik keli;
  • paimkite biopsijos medžiagą;
  • pašalinti švietimą.

Žarnyno polipų gydymas

Radikaliai gydyti šią ligą galima tik chirurginiu būdu. Negalima atsikratyti polipų su narkotikais.

Endoskopinis polipų pašalinimas ant storosios žarnos sienelių atliekamas naudojant sigmoidoskopą arba kolonoskopą. Dažniausiai operacija atliekama pagal bendrąją anesteziją.

  1. Kai tiesiosios žarnos aptinkama polipai, atliekama jų transanalinė ištrauka, dauguma šių operacijų atliekamos naudojant vietinę anesteziją. Švietimą šioje žarnyno dalyje rekomenduojama pašalinti, net jei jie yra maži ir gerybiniai, nes jie dažnai sužeisti, todėl pacientui atsiranda nemalonių simptomų.
  2. Jei endoskopinės formavimosi negalima pašalinti, pašalinimas atliekamas žarnyno sienelėje, tokia operacija vadinama kolotomija.
  3. Polipoze, kai yra daugiau nei šimtas polipų ir jie yra susikoncentruoti vienoje žarnyno dalyje, pažeista teritorija pašalinama, o tarp žarnyno galų - anastomozė.

Žarnyno polipai - ar tai yra vėžys, ar ne?

Šis klausimas kyla daugeliui pacientų, kuriems žarnyne randama polipų.

Polipai yra gerybiniai navikai, jie nėra vėžys, tačiau kai kurie iš jų gali būti piktybiniai (gali būti piktybiniai).

Kai kolonoskopijos metu aptinkami polipai, imama biopsijos medžiaga. Laboratoriniai tyrimai leidžia nustatyti neoplazmų tipą, kuris leidžia daryti išvadą apie piktybinių navikų galimybę.

Adenomatiniai (liaukiniai) polipai

Tokio tipo polipų piktybinių navikų tikimybė yra labai didelė, 85% atvejų 5–15 metų po jų nustatymo, kolorektalinis vėžys randamas pacientams. Kuo didesnis tokių polipų dydis ir kuo didesnis jų skaičius, tuo didesnė tikimybė, kad ligos eiga bus nepalanki, todėl adenomatiniai polipai dažnai vadinami priešvėžiu.

Pacientams, kurie turi biopsijos rezultatus, rekomenduojama pašalinti adenomatinį polipų tipą, kad juos pašalintų su vėlesne metine kontroline kolonoskopija. Yra įrodymų, kad žmonės, kurių tėvai buvo „tokio tipo polipų savininkai“ (net jei jie nepasirado storosios žarnos vėžio), šios patologijos rizika padidėja 50%.

Taip pat histologiškai išskiriami hiperplastiniai, uždegiminiai ir hamartomatiniai polipai, kurie labai retai išsiskiria į vėžį. Paprastai nėra pašalinami nedideli, vieno dydžio polipai, kurių tikimybė yra nedidelė ir kurie nesukelia jokių simptomų, ir pacientams rekomenduojama reguliariai tirti.

PSO rekomendacijos

Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) rekomenduoja atlikti diagnostinį kolonoskopiją visiems asmenims, kurie yra ne jaunesni kaip 55 metų, o po to kas 10 metų (nesant žarnyne esančių polipų požymių ir simptomų). Ši rekomendacija yra susijusi su tuo, kad daugiau kaip 85% atvejų, kai yra vyresni nei 60 metų, aptinkamas gaubtinės žarnos vėžys.

Pirmojo tyrimo amžiaus riba yra sumažinta iki 45 metų, jei polipozė ar žarnyno vėžys, ypač iki 45 metų amžiaus, buvo aptiktas pirmųjų linijų giminaičių (motinos, tėvo, brolių ir seserų) šeimoje.

Įvairios šalys turi savo standartus, kad ši procedūra būtų įtraukta į visuomenės sveikatos planą. Daugelyje Europos šalių kolonoskopija rekomenduojama kasmet atlikti visiems asmenims, vyresniems nei 45 metų amžiaus, ir išmatų kraujo tyrimas išmatose yra įtrauktas į tyrimo planą (Gregerseno reakcija).

Jei yra kokių nors skundų, galinčių rodyti šios ligos buvimą, kolonoskopija atliekama pagal gydytojo nurodymus, neatsižvelgiant į paciento amžių. Dažnai pasitaiko gerybinių polipų nustatymo vaikams.

Tokias rekomendacijas diktuoja nusivylimas statistika. Per pastaruosius 30 metų kolorektalinis vėžys, kurio žarnynas dažnai yra polipai žarnyne, tapo antra vieta tarp vėžinių susirgimų išsivysčiusiose šalyse. Be to, daugumoje atvejų liga diagnozuojama jau III ar IV stadijoje, kai radikalus gydymas yra neįmanomas arba neveiksmingas. Taigi, kolonoskopijos įtraukimas į vyresnių nei 45 metų žmonių apklausos planą yra viena iš veiksmingiausių priemonių užkirsti kelią žarnyno vėžiui.

Specialistas kalba apie storosios žarnos polipus:

Apie žarnyno polipus programoje „Apie svarbiausią“:

Polipai žarnyne - pirmieji simptomai ir apraiškos. Žarnyno polipozės diagnostika, pašalinimas ir gydymas

Žmogaus kūnas nuolat atnaujinamas, dažnai pasireiškia navikai, kurie neturi tiesioginės žalos, bet fiziologijos požiūriu nėra natūralūs. Gerybiniai augimai gali trukdyti normaliam gyvenimo veikimui.

Kas yra polipai žarnyne?

Polipai yra gerybinė patologija, kuri veikia žarnyno liumeną ar kitus tuščiavidurius organus. Jie atstovauja nedidelio dydžio navikų (ląstelių grupę), kuri yra pritvirtinta prie kojos ar plataus pagrindo prie audinių ir išsiskiria į žarnyno ertmę. Šis susidarymas būdingas bet kuriam amžiui, ypač pacientams, kurie paveldi žarnyno polipozę.

Kas sukelia polipus žarnyne?

Polyposis (ICD kodas 10 - D12) - tai ligos, kurių etiologija (nenustatyta) yra nenustatyta. Tai reiškia, kad šiuolaikinė medicina vis dar negali nustatyti žarnų navikų atsiradimo priežasties. Yra trys teorijos, paaiškinančios navikų atsiradimą, tačiau nė vienas iš jų nėra įrodytas. Kiekvienas iš jų turi mokslinį pagrindą, tačiau mano, kad tik vienas iš pagrindinių polipozės veiksnių:

  1. Uždegiminė teorija. Formacijos yra tarpinis etapas tarp vėžio ir vietinio organo uždegimo proceso, tuo tarpu tai yra gerybinė masė.
  2. Disregeneracinė teorija teigia, kad ši liga yra pažeistų ląstelių regeneracijos proceso pažeidimas arba pernelyg dažnai atsitiktinis aktyvavimas, todėl auga šioje vietoje.
  3. Embrioninė teorija. Jis teigia, kad patologinis embrioninis gleivinės vystymasis dėl sužalojimo ar uždegimo yra susijęs su navikų atsiradimu.

Kitoks požiūris į pagrindinę priežastį neprieštarauja faktui, kad polipų formavimosi žarnyne priežastys yra šios (su kuriomis daugelis ekspertų sutinka):

  • genetinis polinkis (paveldimas veiksnys);
  • netinkama mityba su gyvūninių riebalų, angliavandenių dominavimu;
  • sėdimas gyvenimo būdas;
  • refliukso liga;
  • žarnyno patologija.

Suaugusiųjų žarnyne esančių polipų simptomai

Iš tiesiosios žarnos polipas, kaip ir storosios žarnos polipas, daugelyje klinikinių atvejų nėra apibrėžtas, neturi jokių specialių simptomų. Gydymą labai sunku pradėti laiku. Dažnai terapija prasideda nuo išsivysčiusios formos. Komplekso žarnyne esančių polipų simptomai gali paskatinti galvoti apie gydytoją. Turint bendrą ligos pasireiškimą, reikia pasikonsultuoti su specialistu. Ligos požymiai yra tokie:

  • diskomfortas pilvo srityje su ryškiais skausmais;
  • problemiškas, nepatogus išbėrimas;
  • kraujo, gleivių išmatose buvimas;
  • dažnai kviečiami į tualetą;
  • periodinės ne sisteminės palaidos išmatos;
  • vidurių užkietėjimas, obstrukcija, viduriavimas;
  • pilvo skausmas, vėmimas, niežulys, analinis kanalo deginimas, gleivių juostų atsiradimas išmatose (būdingas gaubtinės žarnos polipozei).

Vaikų žarnyne esančių polipų simptomai

Tik vaikas negali nustatyti pačios ligos buvimo, todėl tėvai turi stebėti kūdikių sveikatą. Pagrindiniai polipų požymiai žarnyne yra tokie patys kaip ir suaugusiems pacientams. Su kūdikio išmatų masėmis susiduriant su problemine išmatomis ar kraujo formavimu, būtina parodyti gydytojui. Nedidelio išsilavinimo pacientai turi keletą tipų:

  1. Nepilnamečių polipai. Suformuota 3-6 metų, dauguma savęs sugeria be pasekmių.
  2. Limfoidinė polipozė. Ligos raida vyksta nuo šešių mėnesių iki brendimo. Pirminiai procesai formuojami 1-3 metų amžiaus. Ši forma yra privaloma gydyti dėl patologijų, kraujavimo, nuolatinio diskomforto, išsipūtimo problemų.
  3. Peitz-Jeghers sindromas. Liga dažniausiai yra paveldima. Formacijos lokalizuojamos plonojoje žarnoje arba tiesiosios žarnos. Ilgalaikis vystymasis, teigiama perspektyva nepanaikina privalomo gydymo.
  4. Adenomatinė polipozė (šeimos dviguboji polipozė). Masės augimas iki 3000 vienetų nevienodo tūrio, kuris linkęs į piktybą.
  5. Gardnerio sindromas. Daugiaspalvė polipozė, susijusi su navikų lokalizavimu ne tik žarnyne, bet ir skrandyje (hiperplastinėje formavime), skydliaukėje.

Polipų tipai žarnyne

Priklausomai nuo lokalizacijos organizme, moderni polipų endoskopinė klasifikacija nustato šiuos tipus:

  1. Nepilnamečiai. Ligoninė vaisto forma, turinti įtakos tiesiosios žarnos gleivinei. Atrodo kaip vynuogių krūva su lygiu paviršiumi (kojų polipas). Tokios formacijos nesivysto į piktybines formas.
  2. Hiperplastinis. Kūginiai mažų dydžių (2-4 mm). Net ir esant dideliam skaičiui kaip žarnyno gleivinės sutirštėjimui. Labai retai patenka į vėžį.
  3. Ferruginous. Dažniausia ligos forma, antrasis pavadinimas yra adenomatinės polipai. Apskrito formos susidarymas, kai 50% padidėja daugiau nei 2 cm, atsiranda piktybinių navikų.
  4. Švieži - tiek pat to paties pavadinimo, tiek liaukiniai, tokie hiperplastiniai polipai turi kilimo ar mazgo formos, išdėstytos ant plataus pagrindo. Lokalizuota tiesiosios žarnos ir sigmoidinėje dvitaškyje. 90% atvejų patenka į onkologinę formą.

Žarnyno polipų priežastys ir simptomai

Žarnose polipai yra nedideli pavieniai ar keli piktybiniai navikai panašūs augimai, susidedantys iš gleivinės ląstelių, kurios pasireiškia pažeisto organo kilpų vidiniame paviršiuje. Ir vaikai, ir suaugusieji vyrai ir moterys yra jautrūs patologijos vystymuisi. Patologija formuojasi bet kuriame virškinimo trakto sistemos segmente. Išaugimų dydis svyruoja nuo kelių milimetrų iki 10 centimetrų (kartais daugiau). Didžiausia aptinkama didėjimo ir dvylikapirštės žarnos opos polipai. Retai diagnozuojama audinių navikų plonojoje žarnoje.

Patologija pasireiškia gana dažnai: ji diagnozuojama nuo 9 iki 18 žmonių iš šimto gyventojų, dažniau (40–47%) amžiaus grupėje nuo 50 iki 55 metų.

Paprastai žarnyno polipai iki 2 - 3 cm dydžio neatsiranda jokių požymių ir nesivargina paciento. Bet jei jie randami, net ir mažiausi išaugimai būtinai pašalinami, kad jie netaptų vėžiu.

Polipų tipai žarnyne

Žarnyno polipų klasifikacija suskirstyta pagal formą, vietą ir ląstelių struktūrą.

Keli neoplazmai vadinami polipozėmis. Jei jų skaičius žarnyne viršija 100, atliekama difuzinės (difuzinės) polipozės diagnozė. Su šios rūšies patologija, augimas visose grupėse išplito išilgai žarnyno gleivinės, todėl apsunkina maisto ir išmatų perdavimą (jei polipai yra tiesioje žarnoje). Tai yra rimta būklė, dėl kurios reikia rimtai gydyti.

Polipai gali augti sekliai, paveikdami tik gleivinę ir jos poodinį sluoksnį, kuris pakyla virš paviršiaus 2 - 3 mm ar daugiau. Šiuo atveju jie auga ant plonos arba storos kojos (plati bazė). Jei navikai auga giliau, jie veikia serozinį ir raumenų audinį, yra šiek tiek pakelti, plokšti ar netgi prislėgti.

Yra keli pagrindiniai žarnyno polipų tipai:

  1. Uždegiminė psevdopolip (pasireiškia uždegimo vietoje).
  2. Hiperplastinis polipas. Tokie gerybiniai mazgai atsiranda dėl nenormalaus gleivinės augimo. Jie atrodo kaip maža (iki 5 mm) minkšta forma, iškilusi virš žarnyno membranos paviršiaus. Hiperplastinių audinių formavimas yra laikomas palankiausiu polipo žarnyno augimo tipu, retai jautrus piktybiniam degeneracijai.
  3. Nepilnamečiai (jaunatviški). Polipas vaiko žarnyne pasireiškia vaikams ir paaugliams, o tai susiję su audinių mazgų tipais. Šie neoplazmos dažnai susidaro prieš gimdymą vaisiaus vystymosi laikotarpiu, kai embriono kilpos patenka į žarnyną. Dažniausiai tai yra vienintelė, lygi 5–20 mm raudona spalva, siejama su žarnyno gleivine ilgą kamieną. Netipiniai tokių struktūrų pokyčiai paprastai nesilaikomi. Kartais nepilnamečių polipas paauglyje gali atsigauti (mažėti) ir ištirpti.
  4. Adenomatinės žarnyno polipai. Jiems būdinga problematiškiausia eiga ir didelė piktybinių pokyčių tikimybė.

Struktūroje ir išvaizdoje tarp žarnyno adenomų išskiriama:

  • liaukiniai (vamzdiniai);
  • fleecy;
  • liaukiniai (arba mišrūs).

Liaukų adenoma susideda iš spiralinių liaukų tinklo, turi lygų paviršių ir dažnai yra suformuota su ilga koja, kuri kartais pasiekia tokį dydį, kad liaukos polipas išeina iš analinio kanalo. Dydis retai viršija 10 mm.

„Villous adenomas“ yra minkšti, lengvai nuleidžiami ir didesnės tankios formos (20-40 mm), kuriems būdinga mažiausia papilė ant paviršiaus, panaši į vilnonį kilimą. Aptinkama daugybė žarnyno polipų, kurie plinta dideliame žarnyno sienos plote, ir mazgeliniai adenomai su storu pagrindu, kurio paviršius primena gumbų grybelį.

Šie pavojingiausi transformacijos tipai į piktybinę formą. Dauginimosi žarnyno adenomatinis polipas laikomas priešvėžine anomalija, nes jo ląstelės yra intensyvaus pasidalijimo būsenoje. Vėžinių procesų pradžią apibūdina žarnyno polipo displazijos požymiai - nenormalūs ląstelių pokyčiai adenomatinių augalų plotuose. Tokia būklė gali sukelti piktybinį naviką per 5–15 metų (40–45% ligos atvejų).

Žarnyno serpentinis polipas (adenoma) yra plokščias arba prilipęs prie kojų, padengtas gelsvomis gleivėmis, kurios kontūro krašte yra nelygios sienos. Pagal statistiką, atgimęs dantytas adenomas sudaro apie 18% visų žarnyno piktybinių augimų rūšių, todėl prokologai reikalauja nedelsiant pašalinti tokias formacijas.

1% atvejų žarnyno liaukos polifoidinės struktūros virsta vėžiu, o mišrios formos yra piktybinės 4% atvejų. Labiausiai pavojinga vėžio požiūriu yra kauliniai ir nelygūs polipai, kurie atgimsta beveik 40% atvejų.

Priežastys

Ištirtos polipų priežastys žarnyne, bet nėra visiškai suprantamos.

Manoma, kad tokie augimai yra būtini:

  1. Dažnas ar ilgas organų vidurių užkietėjimas ir diskinezija (lėtai judantis) sukelia lėtą kancerogenų poveikį dvylikapirštės žarnos gleivinei ir visai virškinimo trakto sistemai.
  2. Mitybos pobūdis: daug kalorijų turinčių maisto produktų, turinčių didelį kiekį gyvūnų riebalų ir nedidelio kiekio šiurkščiojo pluošto, sukelia vangią žarnyno judrumą ir perteklinių tulžies rūgščių susidarymą. Šios rūgštys biocheminių procesų metu virsta kancerogeninio poveikio medžiagomis. Taip pat dėl ​​nepakankamos mitybos skrandyje gali atsirasti polipas.
  3. Genetiškai nustatytas šeimos polinkis ir žarnyno navikai.
  4. Ilgalaikės ir ūminės virškinimo trakto patologijos (opinis kolitas, enteritas, proctosigmoiditas, dizenterija).
  • alkoholio, opiatų, nikotino naudojimas;
  • ilgalaikis užimtumas pavojingose ​​pramonės šakose;
  • dažna sąveika su toksinėmis medžiagomis;
  • mažina vietos imuninę apsaugą;
  • mažas fizinis aktyvumas.

Gastroenterologai ir proktologai pažymi, kad polipai žarnyne dažniau diagnozuojami gastritu, turinčiu mažą skrandžio rūgštingumą.

Simptomai

Nedideli žarnyno polipai nesuteikia akivaizdžių simptomų ir pasireiškimų nei vyrams, nei moterims. Dėl šios priežasties liga palaipsniui progresuoja. Kartais kolonoskopijos metu atsitinka nenormalus augimas (žarnyno endoskopinis tyrimas).

Didelės atskiros 30-50 mm ir didesnės sudėties, taip pat kelios išaugos, kurios išplito per virškinimo trakto gleivinę, pradeda pasireikšti tokiais nemaloniais simptomais:

  • kraujo atsiradimas ant tualetinio popieriaus arba ant tualeto po žarnyno judėjimo;
  • vidurių užkietėjimas ir viduriavimas, dujų susidarymas;
  • pilvo skausmas ištuštinimo metu: sunku judėti išmatomis sukelia dalinį žarnyno liumenų sutapimą su dideliu išaugimu arba daugybe vilnonių polipų;
  • niežėjimas analiniame kanale;
  • jei atsirado storosios žarnos polipas, gali pasireikšti dažnas pykinimas, kartais vėmimas dėl ilgalaikio vidurių užkietėjimo ir apsinuodijimo organizmu su toksinėmis medžiagomis;
  • mažiems vaikams - kūno svorio netekimas, dažna kolika, pykinimas, fizinio vystymosi slopinimas, geležies trūkumo anemijos fone.
  • kruvinas gleivių išsiskyrimas ir kraujo įtraukimas į išmatą raudonųjų venų pavidalu arba išmatų išmatų išmatose.

Reikėtų nepamiršti, kad minėti požymiai nėra specifiniai - tai būdingi polipiškiems augimams. Dauguma virškinimo trakto patologijų turi labai panašius simptomus, pavyzdžiui:

  • kraujavimas iš tiesiosios žarnos atsiranda, kai analinio kanalo skilimas, hemorojus;
  • Išmatų dažymas tamsioje spalvoje sukelia lėšų, įskaitant geležį.

Kadangi žarnyno polipų simptomai yra labai neaiškūs, reikia tiksliai diagnozuoti gastroenterologo atliekamą medicininį patikrinimą.

Diagnostika

Svarbiausias žarnyno vėžio prevencijos įvykis yra anksčiausias polipų aptikimas.

Informatyviausias ir patikimiausias diagnostikos metodas yra kolonoskopija - instrumentinis būdas kruopščiai ištirti žarnyno gleivinę, naudojant endoskopinę įrangą.

Taikant šį tyrimo metodą, per išangę į tiesiąją žarną įkišamas lankstus plonas vamzdis (optinio pluošto zondas) - kolonoskopas, aprūpintas mikroprocesoriumi ir mikrokamera. Gydytojas palaipsniui jį skatina, o vaizdas iš fotoaparato persiunčiamas į ekraną. Kai aptinkamas polipas, specialistas paima mažus polipo audinių fragmentus histologiniam tyrimui (biopsijai), kad išskirtų vėžį. Tačiau labai dažnai chirurgas procedūros metu nedelsdamas pašalina navikus, nesuteikdamas pacientui antrinės chirurginės kolonoskopijos.

Siekiant palengvinti pacientą nuo skausmo ir diskomforto baimės, kolonoskopija dažnai atliekama trumpalaikės bendrosios anestezijos metu.

Išankstinis endoskopinis tyrimas reikalauja iš anksto paruošti (masinis, neskausmingas žarnyno valymas su išmatomis naudojant specialius preparatus arba klizmas).

Buvo parengti kiti diagnostikos metodai, kuriems nereikia paruošimo ir atliekami ambulatoriškai.

  1. Sigmoidoskopija ir rektoromanoskopija. Tyrimai, panašūs į kolonoskopiją, bet paprastesni ir gerokai prastesni už ją efektyvumo požiūriu, nes jie neleidžia aptikti polipų viršutinėse tolimose vietovėse. Todėl dažniau atliekamas pirminis konsultavimasis su prokologu.
  2. Irrigoskopija (speciali radiografija naudojant kontrastines medžiagas). Leidžia rasti daugiau nei 1 cm augimą.
  3. Kompiuterinė tomografija arba virtualus kolonoskopija su trimatės žarnos modelio sukūrimu. Brangus metodas, paprastai naudojamas prevenciniuose tyrimuose. CT jautrumas mažiems polipams aptikti yra daug mažesnis nei kolonoskopijos. Be to, atliekant CT, neįmanoma paimti audinių biopsijai.

Kraujo išmatose analizė yra informatyvus ir prieinamas metodas, tačiau jis nėra labai požymis polipozei. Mažų žarnų ir adenomų mazgų buvimas 70% atvejų gali sukelti klaidingą neigiamą rezultatą.

Kokie yra pavojingi polipai virškinimo trakte?

Laiko neaptikimo ir pašalintų žarnyno polipų pasekmės gali būti labai sunkios. Kokie yra tokie nenormalūs augimo pavojai?

Dažniausios šios patologijos komplikacijos:

  • anemija ir išsekimas, atsiradęs dėl gerybinių augimų opos, pasikartojantis kraujavimas ir dehidratacija kartu su viduriavimu;
  • opos, uždegiminiai ir pūlingi procesai neoplazmų srityje;
  • įtrūkimų ir fistulių atsiradimas išangėje (su sigmoidiniais polipais), hemoroidinės ligos paūmėjimas;
  • paraproctito vystymasis (audinių apnašas aplink žarnyną).

Ypač pavojinga yra žarnyno polipozė, turinti didelę vėžio riziką, nes vėžį dažnai sukelia piktybinis normalių augimo ląstelių pokyčių gleivinėje.

Gydymas

Remiantis praktika, gydytojai teigia, kad konservatyvus žarnyno polipų gydymas nesuteikia teigiamų rezultatų.

Svarbiausia piktybinių procesų žarnyne prevencija yra neatidėliotinų bet kurių rūšių augalų pašalinimas iš privalomos jų audinių biopsijos.

Privaloma chirurgijos indikacija yra sudėtinga ligos eiga: kraujavimas, didelio ploto gleivinės gleivinės polipozės pažeidimas, pažeistas organas, fistulė ir opos, kurias sukelia patologiniai augimai.

Pašalinimo metodai

  1. Maži virškinimo trakto polipai, esantys netoli anuso, išskirstomi transanaliai naudojant specialias endomikrosurgines priemones.
  2. Gilesnėje vietoje endoskopinis metodas (endoskopinis polipropomija) naudojamas žarnyno polipui pašalinti, panašiai kaip ir kolonoskopijai. Proktoskopas arba kolonoskopas, įrengtas su kilpos elektrodu, įterpiamas per analinį kanalą. Kilpa yra išmestas ant kojų ar storos pagrindo, o nenormalus augimas nutraukiamas. Maži ūgliai pašalinami deginant diathermocaguliantą, didelis neoplazmas išskiriamas atskirose dalyse. Endoskopinis šalinimas trunka 10 - 30 minučių, kurį lemia polipo vieta, jo dydis ir augimo skaičius. Operacija atliekama su anestezija, pacientai jį lengvai toleruoja (nes jis yra mažiau trauminis), jis iš esmės pašalina kraujavimą (išpjaustyti indai sudeginami koagulatoriumi) ir nereikalauja ilgalaikio atsigavimo. Po endoskopijos ir nesant komplikacijų, pacientas paprastai išvyksta iš klinikos kitą dieną.
  3. Difuzinio pažeidimo atveju žarnyno polipų pašalinimo operacija atliekama atviru metodu (pilvo) su bendrąja intravenine anestezija, nes šios rūšies patologija reikalauja ištraukti žarnyno dalį, kurią paveikia audinių formacijos (kolotomija).

Neseniai dideliuose medicinos centruose jie vis dažniau naudoja radijo bangų technologiją polipams pašalinti. Šis metodas pasižymi ypatingu radijo bangų skalpelio poveikio tikslumu, sveikų gleivinės pažeidimų pašalinimu, kraujavimo nebuvimu ir chirurginės vietos dezinfekcija.

Biocheminė medžiaga, gauta atliekant bet kokią chirurginę intervenciją, būtinai tiriama mikroskopu, kad būtų išvengta vėžio pokyčių ląstelėse.

Pooperacinis laikotarpis

Galima pastebėti, kad po 2–4 dienų žarnyno polipo pašalinimo endoskopinė operacija:

  • pirmųjų 24–48 valandų po operacijos išmatose esantis kraujo mišinys, kurį paaiškina nepakankamas kraujagyslių kaupimasis audinių išskyrimo vietoje;
  • nedidelis jautrumas chirurginėje vietoje (gali būti vartojamas Paracetamolis, Analgin, ketoprofenas).

Jei padidėja pilvo skausmas, atsiranda kraujo krešulių atsiradimas, kuo greičiau apie tai informuokite gydomą gydytoją. Kraujavimo atveju greitosios pagalbos skambutis turi būti nedelsiant.

Po operacijos 10–14 dienų:

  • Nepageidautina aspirino ir vaistų vartoti kartu su acetilsalicilo rūgštimi, ibuprofenu, naproksenu, indometacinu, kad sumažėtų kraujavimo tikimybė;
  • pacientams, kuriems pasireiškia polipozės tendencija ir kurie prieš operaciją gauna varfariną ar kitus kraujo skiediklius, turėtumėte pasitarti su gydytoju apie jų priėmimo atnaujinimą ir kraujo krešėjimą.

Dieta ir mityba po polipų pašalinimo žarnyne turi būti subalansuota. Apribojimų lygis kiekvienam pacientui nustatomas atskirai, atsižvelgiant į operacijos tūrį ir paciento būklę.

Standartinės dietos taisyklės po pašalinimo:

  • riebaus maisto, kepti maisto produktai, prieskoniai, grybai, juoda kava, žalios daržovės ir vaisiai draudžiami 15–30 dienų;
  • indai yra garinami arba troškinami be alyvos;
  • pageidautina sumalti maisto produktus, paruošti kreminius, padažytus patiekalus, kad sumažėtų virškinimo trakto apkrova;
  • Valgykite dažnai, mažomis porcijomis.

Chirurginis audinių pašalinimas nepašalina priežastinių veiksnių, kurie sukelia polipų susidarymą, todėl visi pacientai yra įtraukti į rizikos grupę.

Po operacijos reikia atlikti kontrolinę kolonoskopiją po 12 mėnesių ir toliau - siekiant išvengti atkryčių, diagnostinė endoskopija kartojama kas 3 metus.

Komplikacijos po operacijos

Viena iš pagrindinių komplikacijų po operacijos yra izoliuota:

  1. Vėliau kraujavimas, kurio atsiradimas galimas iki 14 dienų. Jis vystosi, kai žievė yra pažeista (chirurginis šašas). Nedidelis kraujavimas nėra pavojingas, tačiau masinis kraujavimas visada kelia pavojų pacientui. Tokiais atvejais būtina imtis pakartotinės žarnyno endoskopijos, kurios metu kraujavimo indas yra cauterizuojamas elektrokaguliacija.
  2. Žarnyno sienos perforacija (plyšimas) operacijos metu arba per 2–4 dienas po jo, jei dėl netinkamai atliktų indų elektrokaguliacijos išsiskiria gilūs audiniai pašalinto polipo vietoje. Ši komplikacija pašalinama atplaišant atvirą laparotominę operaciją ir kolozomiją taikant 2-4 mėnesius.

Liaudies medicina

Žarnyno polipų liaudies gynimo ir gydymo namuose pašalinimas nėra įmanomas. Tradicinės medicinos receptai gali būti naudojami tik kaip pagalbinė priemonė ir leidžiama tik pasikonsultavus su gastroenterologu.

Vaistiniai augalai ir medžiagos gali sumažinti žarnyno uždegimo laipsnį, išmatų stagnaciją su vidurių užkietėjimu, kad būtų užtikrintas papildomas dezinfekavimo poveikis.

Iš liaudies gydymo receptų rekomenduojama:

  • nuodegos, medetkų ir kraujažolės nuoviras mikroklizmui;
  • 2 - 3 tabletės, ištirpintos 500 ml šilto virinto vandens (girtas per dieną);
  • žalių riešutų, turinčių pienišką brandumą, infuzija: 40 likučių vaisių pilamas 1 litro aukštos kokybės degtinės, 2 savaičių tamsoje, 3 kartus per dieną išgerti šaukštą;
  • pienas su propoliu ir sviestu;
  • Viburno uogų nuėmimas (pageidautina su propoliu), medus, mumija;
  • nuoviras beržo chaagos, kraujažolės, jonažolės: 1 šaukštas susmulkintų lygiomis dalimis mišinys virkite 5 minutes 2 puodeliuose vandens, užpilkite pusvalandį, gerti 50 ml tris kartus per dieną 100 dienų, per savaitę pertrauką kas 20 dienų;
  • šaltalankių tepinėliai.

Atskirai pasakytina apie vario sulfato apdorojimą. Ši medžiaga iš tikrųjų turi dezinfekavimo savybę, tačiau ji yra labai toksiška, o jo naudojimo žala yra daug kartų didesnė už minimalią naudą, kurią gali (arba negali) vitriolis.

Kvalifikuoti ekspertai įspėja, kad apsinuodijimas varine toksine medžiaga sukelia:

  • inkstų nepakankamumas, kepenys, gelta;
  • ūminiai kvėpavimo sutrikimai;
  • viso organizmo apsinuodijimas;
  • žarnyno gleivinės opos;
  • širdies ir kraujagyslių sutrikimai (ūminis tachikardija, staigus slėgio sumažėjimas);
  • spazmai.

Prevencija

Būtina reguliariai ir reguliariai atlikti diagnostinę kolonoskopiją:

  • nuo 45 iki 50 metų amžiaus
  • esant tokiems rizikos veiksniams kaip paveldimas polipozis, vėžys artimuose, kenksmingos darbo sąlygos, ilgalaikis vidurių užkietėjimas ir žarnyno liga.

Jei žarnyne randamas net vienas polipas, būtina ištirti visą virškinimo traktą, nes 30–40 proc. Pacientų turi daugybę augimo atvejų, kurie gali virsti piktybiniais navikais.