Pagrindinis / Gastritas

Vaikų pankreatito ypatybės: simptomai ir gydymas, įskaitant liaudies gynimo priemones

Gastritas

Net ir kaip motina, kiekviena moteris žino, kad visi negimusio vaiko organai susidaro pirmąjį nėštumo trimestrą ir pradeda veikti prieš gimimą. Atvejai buvo įrodyta, kai kūdikio kasa dirbo dviem atvejais, kai motinos aptikta pankreatito.

Tokioje situacijoje buvo didelė rizika pagimdyti kūdikį su padidėjusiu organu, kuris sukėlė kasos ligos vystymąsi vaikams, kurių dažniausiai buvo pankreatitas ir diabetas. Buvo užregistruoti piktybiniai navikai ir kasos cistos.

Pankreatitas

Pankreatitas yra uždegiminė liga, kuriai būdingas kasos ir jo kanalų audinių pažeidimas, kurį sukelia kasos fermentų aktyvacija. Sergamumo tarp vaikų procentas svyruoja nuo 5-25%.

Vaikų ligos eiga šiek tiek skiriasi nuo suaugusio paciento ir turi savų savybių: ligą gali sukelti įvairios vidinės ir išorinės priežastys, lėtai tekantis srautas, be išreikštų simptomų, gali būti užmaskuotas kaip kitos virškinimo trakto ligos (gastritas, duodenitas, žarnyno disbiozė).

Svarbiausia užduotis pediatrijoje ir pediatrinėje gastroenterologijoje yra ankstyvas kasos sutrikimų nustatymas ir savalaikis gydymas.

Ligos priežastys

Vaiko kūnas yra daug aktyvesnis nei suaugusiųjų ir jautresnis įvairių neigiamų veiksnių poveikiui. Beveik bet kokia infekcinės ar alerginės ligos liga vienaip ar kitaip veikia kasą ir gali sukelti uždegiminį procesą.

Pagrindinės ligos priežastys:

  • netinkama ir prasta mityba (režimo pažeidimas - didelė pertrauka tarp maitinimo);
  • maisto produktų, kurie prisideda prie dirginimo ir padidėjusio kasos darbo (cukrinių gaiviųjų gėrimų, rūkytų produktų, konservuotų maisto produktų, lengvųjų maisto produktų ir tt), suvartojimas;
  • apsinuodijimas maistu, apsvaigimas nuo narkotikų vartojimo;
  • tam tikrų vaistų vartojimas: kai kurie antibiotikai, Trichopol, Lasix ir kiti;
  • kūdikiams laktozės netoleravimas;
  • sunkūs pilvo ir nugaros pažeidimai;
  • virškinimo sistemos ligos: skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, ūminis gastritas arba gastroduodenitas, hepatitas, cholecistitas, chelelitizė;
  • kitos ligos: cistinė fibrozė, hipotirozė, sisteminė Liebman-Sachs, kiaulytė, nutukimas, vėjaraupiai ir kt.;
  • kūno pralaimėjimas parazitais (ascariasis);
  • stiprus stresas arba ilgalaikis emocinio streso poveikis.

Dėmesio! Taip pat galimas pankreatito atsiradimas vaikams, jei pirmuosius kūdikio gyvenimo metus papildomai vartojami maisto produktai yra netinkami. Visi produktai, įvežti į pašarą prieš nustatytą laiką, neigiamai veikia virškinimo trakto liaukos darbą.

Vaikų ligos simptomai

Mažiems vaikams pankreatitas gali pasireikšti lėtai, be ryškių simptomų. Dažniausiai tai yra lengva ligos forma, pūlingas nekrozinis pankreatitas yra labai reti. Vyresnio amžiaus vaikams kasos uždegimo požymiai yra panašūs į suaugusiųjų pankreatito simptomus.

Dažniausias ir būdingiausias ligos požymis yra ryškūs skausmo priepuoliai, kuriuos lydi kiti požymiai:

  • pykinimas ir vėmimas be reljefo;
  • niežėjimas, kartais rėmuo;
  • pilvo distiliacija, dujų gamyba;
  • nusiminusi išmatos: viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
  • sunkumo jausmas skrandyje;
  • bendras silpnumas, negalavimas, padidėjęs kaprizumas;
  • apetito sumažėjimas arba praradimas;
  • šviesiai oda, sausa oda.

Temperatūros padidėjimas paprastai nevyksta arba gali siekti daugiausia 37,5 laipsnių. Bet nekrotinių procesų atveju, dėl bendro organizmo intoksikacijos temperatūra gali pakilti iki 40 laipsnių. Be to, bus pastebėtas neišsamus žarnyno paralyžius su sunkiu peritoniniu dirginimo sindromu.

Lėtinio pankreatito atveju, be nedidelių pilvo skausmų, bus stebimos gausios išmatos, o išmatose bus būdingas aliejingas blizgesys, dėl kurio bus sunku nuplauti tualeto sienas.

Diagnostiniai metodai

Kad specialistas galėtų tinkamai diagnozuoti reikiamą diagnozę, būtina atlikti išsamų tyrimą, kuris apims šias procedūras: klinikinį kraujo tyrimą, kuris parodys uždegiminį procesą organizme, kraują amilazei, kurio padidėjimas rodo pankreatitą, pilvo ertmės organų ultragarsu.

Esant sunkumams diagnozuojant, galima nustatyti tokius tyrimus:

  • Pilvo organų CT nuskaitymas;
  • Išplėstinė išmatų analizė;
  • Kasos kanalų rentgeno tyrimas su kontrastine medžiaga;
  • laparoskopija.

Gydymas

Kasos uždegimo gydymas yra skirtas normalizuoti virškinimo sistemos darbą, pašalinant visus nemalonius ligos simptomus ir pankreatitą sukeliančius veiksnius. Svarbus žingsnis siekiant atsigauti yra laikytis griežtos dietos tiek ūminėje, tiek lėtinėje formoje.

Pykinimo metu vaikai skiriami antispazminiams vaistams, vitamino kompleksui. Nutraukus skausmo išpuolius, specialistai rekomenduoja fermentus. Retais atvejais nurodoma operacija.

Diabetas

Cukrinis diabetas yra kasos liga, kuriai būdingas sumažėjęs gliukozės įsisavinimas, susijęs su santykiniu ar absoliutus hormono insulino stoka, dėl to padidėja gliukozės kiekis kraujyje (hiperglikemija). Liga gali būti tiek įgyta, tiek įgimta (diagnozuojama labai retai). Vidutinis cukriniu diabetu sergančių vaikų amžius svyruoja nuo 6 iki 12 metų.

Vaikų vystymosi priežastys

Iš viso yra dviejų tipų diabetas: nuo insulino priklausomas ir nuo insulino nepriklausomas. Nuo insulino priklausomas cukrinis diabetas (1 tipo) pasižymi insulino trūkumu dėl to, kad kasos ląstelės negamina insulino. Dažniausiai vaikai yra linkę į šios ligos tipą.

Neįmanoma išgydyti ligos, todėl endokrinologai nurodo visą insulino suvartojimą injekcinio tirpalo pavidalu. 1 tipo ligos priežastis perduodama ūmios infekcinės ligos (gripas, vėjaraupiai, hepatitas, raudonukė ir pan.), Paveldimas polinkis.

Nuo insulino priklausomas cukrinis diabetas (2 tipo) pasižymi pakankama insulino sekrecija, tačiau modifikuota forma, todėl ji neveikia arba kūno ląstelės neatsako. Vaikams ši forma yra labai reta vyresnio amžiaus žmonėms.

2 tipo cukrinio diabeto vystymasis gali tapti tokiais veiksniais: sutrikusi riebalų apykaita (nutukimas), sėdimas gyvenimo būdas (fizinis neveiklumas), hormoniniai vaistai, endokrininės sistemos ligos, nėštumo laikotarpis (suaugusiems).

Diabeto simptomai

Norint laiku atpažinti patologiją, tėvai turi atkreipti dėmesį į vaiko elgesį ir, pirmuoju įtarimu, nedelsdami kreiptis į endokrinologą. Liga yra labai greita ir, jei nepadedate laiku, gali pasireikšti diabetinė koma.

Yra šie kasos ligos simptomai vaikams:

  • sunkios troškulys (polidipsija) ir sausos gleivinės burnoje;
  • dažnai išsiskiria su šlapimu, su šlapimu šiek tiek lipnus;
  • staigus svorio netekimas su padidėjusiu apetitu (polifagija);
  • odos niežėjimas, mažų pustulių ir sausos odos išvaizda;
  • niežulys lytinių organų srityje dėl didelio gliukozės kiekio šlapime ir higienos trūkumo po tualeto;
  • padidėjęs silpnumas, galvos skausmas, per didelis dirglumas.

Labai mažiems vaikams gali pasireikšti šlapimo nelaikymas arba poliurija. Daugelis tėvų painioja šį simptomą su lovomis. Štai kodėl būtina žinoti pagrindinius diabeto požymius. Be to, tiriant kraują, bus nustatytas gliukozės kiekis, didesnis kaip 10 mmol / l.

Diagnostiniai metodai

Diabeto diagnozavimui pakanka atlikti gliukozės kiekio kraujyje tyrimą. Sveikas vaikas cukraus kiekis neviršys 5,0 mmol / l. Vertė iki 7,5 mmol / l gali rodyti latentinį diabeto eigą. Jei gliukozės lygis yra didesnis nei šis indikatorius, galite saugiai diagnozuoti diabetą.

Kartais atliekamas diagnostinis gliukozės tolerancijos tyrimas. Norėdami tai padaryti, iš pradžių nustatykite gliukozės kiekį tuščiame skrandyje, tada išgerkite vandenį su jame ištirptu cukrumi ir vėl po 2 valandų. Jei gliukozės kiekis kraujyje svyruoja nuo 7,5 iki 10 mmol / l, tada jie kalba apie paslėptą ligos eigą. Jei rodiklis yra 11 mmol / l ir didesnis, cukrinis diabetas diagnozuojamas besąlygiškai.

Gydymas

Diabetas nėra gydomas. Galbūt tik mitybos korekcija, kuri padeda reguliuoti cukraus suvartojimą arba visą gyvenimą vartojantį insuliną.

Pankreatitas vaikams: simptomai ir gydymas, mityba

Pankreatitas - tai kasos (kasos) uždegiminio ir distrofinio pobūdžio liga, kurią dažnai sukelia aktyvi savo fermentų įtaka.

Tarp vaikų, sergančių virškinimo sistemos ligomis, pankreatitas pasireiškia nuo 5 iki 25%.

Kasa yra vienas iš virškinimo trakto organų, yra tiek išorinės, tiek vidinės sekrecijos liauka.

Jo išskyrimo funkcija - gaminti virškinimo sekreciją, kuri per ortakius patenka į dvylikapirštę žarną, kur ją suaktyvina skrandžio sultys ir kuri yra susijusi su maisto virškinimu.

Kasos intrasecretorinė funkcija yra liaukos insulino hormono vystymas specialiomis ląstelėmis, be kurių gliukozė nėra absorbuojama organizme.

Pankreatito klasifikacija

Virš - sveika kasa, žemiau - kasa po pankreatito.

Vaikai turi ūminį ir lėtinį pankreatitą. Lėtinis pankreatitas diagnozuojamas, jei uždegimas trunka ilgiau nei 6 mėnesius. Ūminio pankreatito atveju atsiranda liaukos audinių edema ir katarrinis uždegimas. Esant sunkiam kursui, atsiranda kraujavimas ir gali išsivystyti liaukos audinio nekrozė (bet kokia sritis).

Pagal liaukos audinių pokyčių pobūdį skiriasi pankreatitas:

  • ūminis edematinis;
  • hemoraginis (su kraujavimu);
  • pūlingas;
  • riebalų pankreatonekrozė.

Lėtinis progresuojantis pankreatito kelias sukelia degeneracinius pokyčius: kietėjimą, fibrozės (jungiamojo audinio, o ne liaukos) vystymąsi, po to seka kasos audinio atrofiją ir laipsnišką jo funkcijų pažeidimą.

Mokyklos amžiuje vaikai dažnai sukelia lėtinį pankreatitą su latentiniu ar pasikartojančiu kursu. Ūmus pankreatitas vaikams pasireiškia retais atvejais.

Pagal kilmę pankreatitas yra:

  • pirminis;
  • antrinis arba reaktyvus (turintis kitų organų uždegimą, dažniausiai virškinimą);
  • paveldimas su autosominiu dominuojančiu perdavimo būdu.

Reaktyvus uždegiminis procesas gali būti grįžtamas, tinkamai gydant pagrindinę ligą, ir gali būti transformuojamas į tikrą pankreatitą.

Jei latentinis pankreatitas pasižymi žymiais klinikiniais požymiais, pasikartojantis pankreatitas turi pakilimo ir remisijos etapus. Lėtinio proceso, pvz., Ūminio pankreatito, pasunkėjimas gali būti lengvas, vidutinio sunkumo ar sunkus.

Pankreatito priežastys

Kasa yra organas, kuris reaguoja į bet kokią vaikų kūno patologiją, nesvarbu, ar tai yra infekcija, ar alerginė reakcija. Pankreatito atsiradimui yra daug veiksnių ir priežasčių. Tam tikromis sąlygomis pačios liaukos gaminami fermentai gali būti žalingas kasos audinio veiksnys, kai jie pradeda suskaidyti ir virškinti savo audinius, ir toksiškos medžiagos, sukeliančios apsinuodijimą, patenka į kraują.

Pagrindinės vaikų pankreatito priežastys:

  1. Kasos uždegimo, stagnacijos pažeidimas, pačios liaukos fermentų aktyvavimas ir jo audinių sunaikinimas. Stagnacijos priežastys gali būti:
  • bukas pilvo trauma: smūgis į pilvą arba rudenį gali pakenkti kasoje;
  • liaukos ar jos išskyrimo kanalų anomalijos (geležies, pasagos ar žiedo pavidalu, kanalų susitraukimas ir tt);
  • virškinimo trakto uždegimas (gastroduodenitas, enteritas) sukelia blogai virškinamo maisto stagnaciją ir padidėjusį intraintestinalinį spaudimą, kuris apsunkina kasos sekrecijos pasiskirstymą ir sukelia stagnaciją;
  • išmesti tulžį į kasos kanalą ir aktyvuoti jos paslaptį tulžies latakų patologijoje;
  • kalcino nusodinimas kasos kanaluose, perdozavus vitamino D;
  • kirminų užkrėtimas (ascariasis), sutampa su liaukos išskyros kanalu;
  • išspausti liaukos išskyros kanalą su akmenimis chelelio trakto metu.
  1. Netinkama vaiko mityba:
  • produktų, turinčių dirginančio poveikio ir skatinančių kasos funkciją, buvimas dietoje (rūkyta mėsa, konservai, traškučiai, greitas maistas, gazuoti gėrimai, aštrūs patiekalai ir tt); padidėjęs virškinimo sulčių kiekis gali sukelti ūminį pankreatitą;
  • mitybos pažeidimas: maistas su dideliais intervalais, persivalgymas;
  • laktazės trūkumas (dėl to, kad fermento trūkumas ar nepakankamas vaiko organizme pieno cukraus virškinimui) gali sukelti pankreatitą jau vaikystėje.
  1. Maisto alergijos sukelia pankreatitą bet kuriame vaiko amžiuje.
  2. Kasos bakterinė arba virusinė liga (su kiaulytės, gripo, dizenterijos, viščiukų, salmoneliozės, sepsio ir pan.).
  3. Autoimuninis procesas, kai vaiko organizme gaminami kasos audinių antikūnai.
  4. Toksiškas poveikis kai kurių vaistų kasos audiniams (Aspirinas, Furosemidas, Metronidazolas, kai kurie antibiotikai, kortikosteroidai, sulfonamidai, citotoksiniai vaistai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir kt.) Gali sukelti reaktyvų pankreatitą.
  5. Sunkusis metalas (gyvsidabris, švinas ir kt.).
  6. Alkoholinių gėrimų poveikis paaugliams.
  7. Endokrininė patologija (hipotirozė arba nepakankama skydliaukės funkcija, nutukimas).
  8. Piktybinis kasos pažeidimas.

Kai kuriems vaikams (10–20% atvejų) neįmanoma nustatyti išsivysčiusio pankreatito priežasties.

Lėtinis pankreatitas vaikams dažniau yra antrinis arba išsivysto dėl ūminio uždegimo proceso kasoje.

Chronizavimo procesas padeda:

  • genetinis polinkis (lėtinės ligos buvimas tėvams);
  • nustatyto mitybos pažeidimas gydymo metu arba atkūrimo laikotarpiu;
  • netinkamas ar vėlyvas gydymas;
  • vaikas turi alergiją, medžiagų apykaitos sutrikimus ir endokrinines ligas, tulžies pūslės ligą.

Simptomai

Ankstyvame amžiuje sergantiems vaikams klinikiniai pankreatito požymiai yra lengvi. Paprastai tai vyksta šviesos latentinėje formoje. Labai retais atvejais išsivysto sunki strutinė-nekrotinė forma.

Vyresniems vaikams kasos uždegimas pasireiškia skausmingais išpuoliais.

Pagrindinis ūminio pankreatito pasireiškimas arba lėtinio - stipraus skausmo paūmėjimas viršutinėje pilvo dalyje (kairėje hipochondrijoje su švitinimu dešinėje, epigastriniame regione). Juosmens skausmas yra labai dažnai sutrikdytas. Jie gali duoti nugarą, kairę petį. Norėdamas sumažinti skausmą, vaikas stengiasi užimti priverstinę padėtį - gulėti ant jo kairiosios pusės, sulenkęs arba ant skrandžio.

Mitybos klaidas gali sukelti skausmingas išpuolis (valgyti riebalus, aštrus, kepti maistas, rūkyta mėsa ir tt).

Šiuos simptomus lydi skausmai:

  • vėmimas, kuris kartojasi, nesukelia atleidimo;
  • raugėjimas;
  • pilvo pūtimas;
  • uždelstas išmatos arba viduriavimas;
  • gali būti rėmuo;
  • pilvo pojūtis.

Vaikų temperatūra paprastai išlieka normali, tačiau padidėja ne daugiau kaip 37,5 ºС.

Liaudies ląstelių ląstelių skilimas fermentų veikimu sukelia intoksikacijos simptomus:

  • galvos skausmas;
  • silpnumas;
  • galvos svaigimas;
  • apetito stoka;
  • blyški oda (kartais marmuro);
  • burnos džiūvimas.

Plėtojant pūlingą procesą ir kasos nekrozę, temperatūra pakyla iki didelio skaičiaus, būklė pablogėja dėl padidėjusios intoksikacijos, atsiranda žarnyno parezė, atsiranda peritoninės sudirginimo požymių.

Lėtinio pankreatito atveju, be skausmo, būdingas bruožas yra daugybė išmatų, turinčių blizgesį. Dėl didelio riebalų kiekio išmatos iš tualeto yra beveik nešvarios.

Lėtinio pankreatito atveju skausmas gali būti nuolatinis, skausmingas ar periodiškai po fizinio krūvio, mitybos sutrikimų ar emocinio kančios. Skausmingos atakos trukmė svyruoja nuo 1 valandos iki kelių dienų.

Lėtiniame procese, be diseptinių simptomų (rėmuo, rauginimas, pykinimas, apetito praradimas), vidurių užkietėjimas ir viduriavimas. Būdingas ir kūno svorio, asteninio sindromo (silpnumas, nuovargis, galvos skausmas, emocinis labilumas) sumažėjimas.

Pankreatito komplikacijos apima:

  • kasos cistų susidarymas (ertmės formavimas liaukos audinyje, pripildytas skysčiu);
  • kasos nekrozė (liaukų audinių mirtis);
  • peritonitas (pilvo ertmės serozinės membranos uždegimas);
  • abscesas arba celiulitas (įvairių dydžių abscesai) kasos audinyje;
  • cukrinis diabetas (lėtinė endokrinologinė liga, susijusi su insulino trūkumu organizme);
  • pleuritas (serologinės membranos uždegimas krūtinės ertmėje).

Diagnostika

Pankreatito diagnozavimo pagrindas yra klinikiniai požymiai, laboratorinių duomenų ir techninės įrangos tyrimai.

Klinikinėje pankreatito kraujo analizėje būdingas leukocitų kiekio padidėjimas, pagreitintas ESR.

Biocheminė kraujo analizė atskleis padidėjusį kasos išskiriamų fermentų aktyvumą (amilazė, tripsinas, lipazė).

Fermento aktyvumas (diastazė arba amilazė) taip pat didėja šlapimo analizėje.

Kasos ekskrecinė funkcija padeda įvertinti išmatų analizę (kopograma, lipidograma): pankreatitui būdinga steatorėja (didelis riebalų kiekis išmatose) ir kūryba (padidėjęs azoto kiekis išmatose dėl nesuvirškintų raumenų ir jungiamojo audinio pluoštų).

Ultragarsas atskleidžia edemą, padidėjusį kasos tūrį su pankreatitu, aidėjimo struktūros nevienalytiškumą, plombų buvimą, nekrozės vietas. Naudojant ultragarsu nustatomas nenormalus liaukos ar kanalų vystymasis, nustatomi tulžies latakų akmenys, įvertinamas kitų vidaus organų būklė.

Jei reikia, galima atlikti FGD (skrandžio ir dvylikapirštės žarnos 12 endoskopinį tyrimą), siekiant nustatyti tulžies ir RV sulčių nutekėjimo pažeidimus.

Sunkiais diagnozės atvejais, atliekant komplikacijas, atliekamos pilvo ertmės MRI ir CT, taip pat atliekamas tyrimas.

Gydymas

Vaikų, sergančių ūmine (lėtine) pankreatitu, gydymas atliekamas ligoninėje. Patalpų poilsio vieta priskirta. Gydymas gali būti konservatyvus ir greitas.

Konservatyvios terapijos tikslas yra:

  • funkcinio poilsio suteikimas nukentėjusiam organui;
  • virškinimo trakto organų mechaninis ir cheminis taupymas;
  • pankreatito priežasties pašalinimas;
  • simptomų palengvinimas.

Priskirtas „maisto pauzė“, ty badas 1-3 dienoms. Šiuo metu leidžiama gerti šarminį mineralinį šiltą vandenį be dujų (Essentuki Nr. 4, Borjomi) mažais gurkšniais.

Narkotikų gydymas apima:

  1. Antispazminiai vaistai ir anestetikai (No-shpu, Papaverin, Tramal, Baralgin, Analgin). Labai sunkiems skausmams naudojami narkotiniai analgetikai (Promedol). Morfinas nenaudojamas dėl jo gebėjimo sukelti kasos spindulių ir tulžies pūslės spazmų spazmą, kuris apsunkina kasos sulčių nutekėjimą ir padidina skausmą.
  2. Į veną švirkščiami gliukozės, plazmos, fiziologinio tirpalo, reopolyglukino, taip pat proteolitinių fermentų (Contrycal, Trasilol) blokatoriai. Sprendimai suteikia maistą vaikui ir palengvina intoksikaciją.
  3. Antisecretoriniai vaistai, skirti mažinti kasos fermentų išsiskyrimą (oktreotidą, Famotidiną).
  4. Vaistai, gerinantys mikrocirkuliaciją (pentoksifiliną, trentalį, dipiridamolį).
  5. Antibiotikai bakterijų ir pūlingų procesuose.

Visi vaistai švirkščiami. Vaistai per burną leidžiami po skausmo pašalinimo, maždaug po savaitės nuo ligos pradžios.

Gydant komplikacijomis, ligos progresavimu ir konservatyvaus gydymo neveiksmingumu, sprendžiamas chirurginio gydymo klausimas. Operacijos metu gali būti pašalinta dalis kasos, nekrotomija (nekrotinės, ty nekrotinės liaukos pašalinimas), absceso drenažas liaukos audiniuose.

Bado metu, iš vaiko skrandžio turinio susiurbimas atliekamas taip, kad skrandžio sultys nesukeltų kasos fermentų sintezės ir aktyvacijos. Skrandžio sulčių sekrecija atsiranda ne tik tada, kai maistas patenka į skrandį, bet ir refleksyviai su vienos rūšies maistu ar jo kvapu. Štai kodėl reikia nuolat pašalinti skrandžio sultis.

Sumažinus skausmą (apytiksliai nuo 3-os dienos), vaikas palaipsniui pradeda vartoti maistą (virti arba garinti). 2 savaites patiekalai ruošiami be druskos. Vaikas turėtų valgyti 5-6 p. per dieną mažomis porcijomis, išpilstyta, šilta (50-60 0 С), skysta arba pusiau skysta konsistencija.

Iš pradžių jie duoda skystą tarkuotą košę (išskyrus sorą), virtus ant atskiesto 1: 1 pieno. Nuo šeštos dienos pristatomos vegetariškos gleivių sriubos, skystos daržovių tyrės (iš bulvių, cukinijų, žiedinių kopūstų, morkų). Leidžiamas džiovintų vaisių bučinys ir kompotas.

  • baltymų omletas (garuose);
  • smulkiai maltos (du kartus smulkintos) maltos mėsos, pagamintos iš mažai riebalų virtos mėsos (jautienos, vištienos, triušienos), mėsos, mėsos, mėsos, mėsos (virtos);
  • mažai riebalų veislių žuvys (lydekos, karpiai, menkės, ešeriai ir tt);
  • daržovių užkandžiai;
  • saldūs kepti obuoliai.

Po mėnesio meniu palaipsniui plečiamas, indams nereikia tokio šlifavimo. Leidžiami įvairūs pieno produktai, džiovinti kviečiai, želė iš šviežių uogų, silpna arbata. Kolde galite įdėti nedidelę dalį (5 g) sviesto, sriuboje arba daržovių tyrėje - 1 valg. l grietinė arba grietinė arba 1 šaukštelis. augalinis aliejus.

Dieta rekomenduojama vartoti 6 mėnesius. Iš dietos reikėtų atmesti:

  • dešros;
  • bet kokie sultiniai;
  • pastos;
  • žuvis arba mėsos konservai;
  • pagardai, marinatai;
  • sūrūs ir fermentuoti maisto produktai;
  • daržovės: ridikėliai, špinatai, krienai, rūgštis, ridikai, česnakai ir svogūnai, paprikos, žirniai;
  • miežiai ir soros grūdai;
  • riebalinė mėsa (antis, kiauliena, žąsis);
  • riebios žuvys (skumbrės, lašišos);
  • riešutai;
  • bandelės, pyragai, pyragai;
  • kondensuotas pienas;
  • šokoladas, kava;
  • gazuoti gėrimai;
  • rūgštūs vaisiai ir uogos, iš jų sultys.

Kai kūdikis pradeda šerti, tris kartus per dieną valgio metu skiriami fermentiniai preparatai (Creon, Panzinorm, Mezim-forte, pankreatinas). Vaistų vartojimas turi būti tęsiamas 3 mėnesius pertrūkiais (2 savaites, 1 savaitės pertrauka). Norint panaikinti fermentinių priemonių priėmimą, turėtų būti remiamasi koprogramų rezultatais, išskyrus kasos fermentinį nepakankamumą.

Vaikai po gydymo stebimi gastroenterologo ar pediatro. Gydytojo įsakymu surengti antidepresijos kursai. Pageidautina gerinti sanatorijų balneologinio profilio vaikų sveikatą.

Siekiant apriboti fizinį aktyvumą, vaikai yra rekomenduojami užsiėmimų grupėje fizinio lavinimo klasėse.

Prognozė

Lengvoje ūminio pankreatito formoje prognozė yra palanki. Gydant pūlingą, hemoraginį pankreatitą arba kasos nekrozę, kyla mirties rizika.

Lėtiniu pankreatitu vaikams, prognozė priklausys nuo paūmėjimų dažnumo ir sunkumo, atitikimo dietai ir kitoms gydytojo rekomendacijoms remisijos metu.

Prevencija

Prevencinės priemonės:

  • racionali vaiko mityba pagal amžių;
  • virškinimo sistemos ligų prevencija;
  • griežtai laikytis vaistų gydymo dozių;
  • laiku gydyti infekcijas ir helmintines invazijas;
  • laikytis dietos.

Tęsti tėvus

Vaikų pankreatitas nėra dažnas, tačiau nustatant jį reikia rimto požiūrio ir paciento gydymo, kad būtų išvengta dažnų ligos paūmėjimų ir komplikacijų atsiradimo.

Svarbu suprasti dietos terapijos svarbą gydant pankreatitą. Dažnas ligos atkūrimas, kurį sukelia dietos pažeidimai, atidėtas gydymas gali sukelti cukrinio diabeto atsiradimą, kuris apsunkins visą būsimą vaiko gyvenimą.

Pediatras E. O. Komarovskis sako apie vaikų kasos problemas:

Vaikų uždegimo simptomai ir gydymas

Pankreatitas vaikams paprastai šiek tiek skiriasi nuo suaugusiųjų. Patologija gali būti paveldima, dažnai besimptomė. Diagnozės sunkumas yra tas, kad pankreatitą sunku atskirti nuo kitų virškinimo organų patologijų.

Uždegimo priežastys

Kasa ar kasa turi pailgos struktūros ir apima galvą, kūną ir uodegą. Parenchimą sudaro liaukų audiniai ir ortakiai.

Padidėjusi liauka gali atsirasti dėl kelių priežasčių:

  1. Srautas, lydimas sutrikęs kraujo tekėjimas.
  2. Plazma patenka į audinių ekstraląstelinę medžiagą, kuri sukelia edemą.
  3. Kasos sulčių nutekėjimo į dvylikapirštės žarnos liumeną pažeidimas.
  4. Patologinių navikų augimas.

Pankreatitas yra patologija, kurios vystymąsi gali paveikti daug veiksnių. Paprastai tai įvyksta dėl sisteminių ligų, nesveikos mitybos - riebaus maisto dominavimas mityboje.

Kaip jau minėta, kasa kenčia nuo pankreatito. Jis yra šalia skrandžio, jo funkcijos apima įvairių fermentų grupių gamybą, siekiant palengvinti virškinimo procesą ir maksimalios medžiagos, reikalingos medžiagų kūnui, absorbciją.

Pankreatitas sukelia kasos audinio uždegimą, kuris sukelia nesėkmę fermentų gamyboje. Tai neigiamai veikia virškinimo procesą, sukelia rimtą žalą vaiko sveikatai.

Pankreatito klasifikacija

Vaikams liga klasifikuojama pagal formas - ūmus ir lėtinis. Lėtinis yra pankreatitas, kuris trunka ilgiau nei šešis mėnesius. Ūminė forma skatina liaukų audinių patinimą ir katarrinį uždegimą. Sunkiais atvejais atsiranda kraujavimas, sukeliantis liaukų audinių nekrozę.

Liaukos audiniuose vykstančių pokyčių pobūdis skiria pankreatitą į:

  • ūminis edematinis;
  • hemoraginis (su kraujavimu);
  • pūlingas;
  • riebalų pankreatonekrozė.

Paprastai vaikų mitybos sutrikimai yra pankreatito priežastys. Esant nuolatinei apkrovai, liaukos audiniai praranda savo savybes, pradeda regeneruoti, mažina jų aktyvumą.

Vyresniems nei 7 metų vaikams paprastai diagnozuojama lėtinė latentinė ar pasikartojanti pankreatitas. Ūminė forma vaikams yra mažiau paplitusi.

Priklausomai nuo pankreatito kilmės gali būti:

  • pirminis;
  • reaktyvus, atsirandantis kitų organų uždegimo fone;
  • paveldimas.

Reaktyvus pankreatitas vaikams

Reaktyvaus pankreatito atveju procesas yra grįžtamasis, būtina tik nustatyti ir pradėti gydyti pagrindinę ligą laiku. Jei negydoma, liga tampa tikra pankreatitu. Tokios problemos dažniau pasitaiko 10–14 metų vaikams.

Reaktyvaus pankreatito etiologija slypi esamuose kitų organų infekcijos centruose, kurie apsunkina kasos funkcionavimą. Be infekcinio pobūdžio ligų, reaktyviąją formą gali sukelti antibiotikai ir kiti stiprūs vaistai.

Akivaizdūs klinikiniai požymiai yra neapibrėžti latentinei formai, tačiau pasikartojantis ligos tipas pasireiškia bangomis panašiu būdu - po paūmėjimo seka remisija. Lėtinio proceso uždegimo, pvz., Ūminio pankreatito, pasunkėjimas gali būti lengvas, vidutinio sunkumo ar sunkus.

Vaikų organų padidėjimo priežastys

Vaiko uždegimą gali sukelti keletas patologinių ligų:

  1. Uždegtos pilvo traumos, susijusios su kritimu ar kitais mechaniniais pažeidimais, dažnai gali būti pastebimos ir padidėja blužnis.
  2. Autoimuninio pobūdžio sutrikimai - imuninės sistemos sutrikimas, o organizmas pradeda gaminti antikūnus savo audiniams, įskaitant kasą.
  3. Cheminis apsinuodijimas, prisidedantis prie virškinimo sistemos sutrikimo. Atsižvelgiant į tai, dažnai pastebimas kepenų padidėjimas.
  4. Infekciniai procesai kituose organuose.
  5. Lėtinį pankreatitą gali sukelti netinkamas ūminės ligos formos gydymas.
  6. Auglių augimas organų audiniuose, abscesas, cistas, gerybinis ar vėžinis navikas. Organų uždegimas gali būti lokalizuotas - pavyzdžiui, padidėja tik liaukos uodega.
  7. Skrandžio opa, kurioje sutrikusi skrandžio arba dvylikapirštės žarnos gleivinės struktūros vientisumas. Laikui bėgant, tai sukelia kasos disfunkciją ir padidina jo dydį.
  8. Duodenitas - dvylikapirštės žarnos uždegimas, kuris apsaugo nuo kasos sulčių nutekėjimo.
  9. Cistinė fibrozė yra įgimto pobūdžio sisteminė patologija, kuri sukelia įvairių liaukų, įskaitant kasą, pralaimėjimą.

Simptomai, uždegimo požymiai

Vaikų uždegimas uždegimas paprastai būna lengvas. Kuo jaunesnis vaikas, tuo mažiau pastebimi ligos simptomai.

Ūminę ligos formą išreiškia aštrieji paroksizminiai skausmai (gali būti pašalinami), dažniausiai iš malksnos, kurie spinduliuoja hipochondrijoje ir stubure. Be to, pankreatitui būdingas apetito trūkumas, pykinimas, dujos, viduriavimas ir vėmimas.

Stebėta subfertinė temperatūra, šviesiai oda, burnos džiūvimas, liežuvis. Su audinių nekroze, temperatūra smarkiai pakyla, yra aiškių intoksikacijos požymių, žarnyno parezė. Galima sukurti kolapto būklę.

Naudingas vaizdo įrašas

Vaizdo įrašas apie simptomus (kur skauda, ​​kodėl gali būti suskirstyti):

Lėtinės formos simptomai priklauso nuo patologinio proceso vystymosi trukmės, ligos stadijos ir formos, kasos ir kitų virškinimo organų pažeidimo laipsnio. Vaikas yra sutrikdomas pasikartojančiuose skausmuose dešinėje hipochondrijoje, kurią sukelia valgymo sutrikimai, po fizinio krūvio ar streso.

Išpuolis gali trukti nuo kelių valandų iki kelių dienų. Vaikai, kenčiantys nuo šios ligos formos, neturi apetito, reguliariai juos sukelia rėmuo, pykinimas ir vėmimas. Vidurių užkietėjimas, po kurio atsiranda viduriavimas. Yra svorio netekimas.

Ligos diagnozė

Gydymo prognozė priklauso nuo diagnozės savalaikiškumo ir teisingumo. Po vizualinio patikrinimo ir anamnezės gydytojas nustato serijų tyrimus, kad patvirtintų diagnozę.

Vaikas turi būti ištirtas kraujo, šlapimo ir išmatų. Tyrimas parodys, ar organizme yra uždegimų ir netiesiogiai patvirtina pankreatito atsiradimą vaikui. Ultragarsinis pilvo organų ir fibrogastroskopijos tyrimas parodys aiškesnį vaizdą. Tyrimai padės specialistui patikimai įvertinti paciento būklę ir numatyti būtinas gydymo priemones. Jei reikia, vaiko gydymas gali būti hospitalizuotas.

Kuris gydytojas bus paminėtas, kai skauda?

Jei vaikas skundžiasi pilvo skausmu, kreipkitės į savo pediatrą kuo greičiau. Jei įtariate, kad yra pankreatitas, vaikas bus išsiųstas išsamiam tyrimui, kuris dažnai atliekamas ligoninėje. Gydymą skiria gastroenterologas ir dietologas. Būtinai atsižvelgti į gydytojo rekomendacijas.

Ligos, ligos gydymo metodai ir taisyklės

Bet koks gydymas prasideda nuo ligos priežasties nustatymo. Kartais pakanka pašalinti provokuojančią veiksnį, o pankreatitas mažės. Atskirai reikia kreiptis į įgimtą anomaliją - čia reikalinga medicininė vaiko kontrolė daugelį metų.

Viena iš pagrindinių kasos uždegimo progresavimo priežasčių paaugliams yra mityba - moksleivio pankreatitas. Svarbiausia gydant tokią patologiją bus griežta dieta.

Vaikų pankreatito gydymas

Dieta - esminė terapijos sudedamoji dalis. Jums reikia žinoti, ką maitinti ir kokius produktus pirkti. Tai padės pašalinti visas pilvo ertmės ir kasos organų problemas.

Pagrindinės mitybos taisyklės:

  • dalinis maisto vartojimas - 5-7 kartus per dieną mažomis porcijomis;
  • Atsisakymas greito maisto: greito maisto, gazuotų gėrimų, riebalų, kepti, sūrūs, aštrūs, konservantai;
  • subalansuota mityba, kuri apima įvairius grūdus, makaronus, pieno produktus, liesą mėsą ir žuvį, daržoves ir vaisius;
  • virti ir garinti maisto produktai;
  • valgyti ne karšta, bet tik šiltą maistą;
  • šviežias maistas maisto ruošimui.

Narkotikų gydymas

Dieta padės sumažinti virškinimo organų apkrovą. Be to, gydytojas nurodo fermentų preparatus, kurie pagerina virškinimo procesą:

Šios lėšos skiriamos valgio metu. Vaikai taip pat gali būti skiriami vaistams, kurių sudėtyje yra bifidobakterijų, pavyzdžiui, "Bifacil".

Nustatyti paciento būklę:

  • Pirenzepinas, Famotidinas.
  • Pankreatinas.
  • No-shpa, mebeverin, vaikai Paracetamolis.

Sunkesniais atvejais skiriami antibiotikai; antihistamininiai vaistai; vaistai, kurie pagerina mikrobangų apyvartą; proteazių inhibitorių.

Ką daryti su labai mažais vaikais

Jei liga diagnozuojama labai mažame paciente, mitybos taisyklės bus tokios:

  • baltymų maisto dominavimas;
  • virti kokteilį ant vandens;
  • Daržovės ir vaisiai turi būti termiškai apdoroti.

Kartais operacija yra būtina, pavyzdžiui, kai yra kasos anomalijų. Sprendimas dėl operacijos priimamas atlikus išsamų tyrimą ir tik jei nėra konservatyvios terapijos rezultatų.

Pankreatito gydymas vaikams dažnai atliekamas ligoninėje. Tik čia gydytojai gali ne tik gydyti kūdikį, bet ir kontroliuoti savo mitybą, stebėdami gydymo dinamiką.

Tradiciniai gydymo metodai

Vienas iš veiksmingų pankreatito gydymo būdų nuo neatmenamų laikų laikomas bulvių sultimis. Su trintuvu reikia trinti 2-3 bulves ir išpjauti sulčių. Naudojimo būdas - 50 ml 2 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 2 savaitės. Tada per savaitę pertrauka ir pakartokite kursą. Puikus papildymas kefyru yra nugriebtas kefyras, kuris suvartojamas 5–10 minučių po pagrindinio agento.

Būtina imtis lygiavertės jonažolės, motinėlės, nemirtingos žiedynų proporcijos. 2 šaukštai. surinkimas 10-15 minučių virinamas 1 litru vandens, leiskite sultinys virti 2 valandas, nusausinkite. Priėmimo kursas - 50 dienų, prieš valgį pusę puodelio.

Sunku, bet labai veiksminga kolekcija. Jis turėtų būti paimtas lygiomis dalimis sauso varnalėšų šaknies, smilkalų žievės, drožlės, mėlynių lapų, krapų ir linų sėmenų. Pridėkite kiaulpienės šaknį, žievę ir šalavijas. Paruošimo metodas yra identiškas ankstesniam produktui - 1 litras vandens 2 šaukštai. surinkimas, užvirinkite 10-15 minučių. 14-20 dienų vartojimas po pusę puodelio po valgio.

Jei vaikas turi padidėjusią kasą, pirmiausia reikia paaiškinti šios ligos priežastis ir pradėti gydymą. Laikas aptinkama patologija leis išvengti operacijos ir išgydyti ligą konservatyviais metodais. Taip pat skaitykite apie kasos lenkimą vaikams.

Įdomus vaizdo įrašas

Toliau pateiktoje formoje matysite informaciją apie vaistų skyrimo kasoje būdus - dr. Komarovskis:

Prevencija

Kaip prevencinė priemonė nuo kasos uždegimo, rekomenduojama:

  • subalansuota mityba, įskaitant visas būtinas mikro- ir makroelementus;
  • nepageidaujamas maistas;
  • laiku nustatyti ir gydyti virškinimo sistemos ligas;
  • laikas identifikuoti ir pašalinti helmintines invazijas organizme;
  • paskiriant stiprias priemones, skirtas stebėti bendrą vaiko būklę;
  • naudoti tik aukštos kokybės ir šviežius maisto produktus;
  • Negalima persivalgyti, kad neužkrautumėte kasos.

Jei atsiranda pankreatito simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tai padės išvengti daugelio problemų ir užkirsti kelią sergamumui vaikams. Savęs gydymas gali sukelti komplikacijų, dėl kurių vėliau reikės papildomo gydymo.