Pagrindinis / Žarnos

Kokius vaistus reikia vartoti gydant gastroduodenitą

Žarnos

Gastroduodenitas yra gana sudėtinga virškinimo trakto liga, reikalaujanti ilgalaikio gydymo. Kadangi šis virškinimo sistemos sutrikimas veikia daugelį kūno funkcijų, gijimo procesas turėtų būti atliekamas komplekse. Siekiant visiškai išgydyti ligą, būtina atsižvelgti į visus jo aspektus.

Ligos ypatybės

Gastroduodenitas yra virškinimo trakto pažeidimas, kai uždegiminis procesas veikia dvylikapirštę žarną ir gretimą skrandžio dalį.

Plėtojant ligą, virškinimo organų gleivinė tampa plonesnė ir degeneruojasi. Ant jo gali atsirasti defektų - erozija ir opos. Gali atsirasti gleivinės sluoksnio atrofija. Šiuo atveju ligos pasekmės bus labai sunkios ir neįmanoma.

Gastroduodenitas gali būti ūmus arba lėtinis. Ūmus sutrikimas pasireiškia intensyviu skausmu. Lėtinėje ligos formoje skausmas nuliūsta, kursą apibūdina remisijos ir paūmėjimo periodai. Lėtinė liga gali būti gana ilgas, iki 10 metų. Pagal pažeidimo tipą yra židinio (lokalizuotas) ir difuzinis ligos tipas, apimantis visą virškinimo organą.

Kadangi uždegiminį procesą dažnai lydi sutrikusi skrandžio sekrecijos liauka, gastroduodenitas gali pasireikšti su rūgštinio indekso nuokrypiu. Taip atsitinka:

  • su didele rūgštingumu;
  • esant mažai rūgštinei aplinkai;
  • su normalia sekrecija.

Priklausomai nuo šio rodiklio, skiriamas skirtingas gydymas.

Dažnai su šia liga sutrikdomas žarnyno ir skrandžio judrumas, gali atsirasti sfinkterio disfunkcija (žiedinis raumenys, stumiantis maistą į žarnyną). Be to, uždegiminiame procese dalyvauja tulžies latakai, todėl yra pažeidžiami tulžies pūslės pažeidimai. Su šia liga susiję simptomai yra gana nemalonūs. Tai yra dažnas skausmas įvairaus intensyvumo pilvo srityje, pykinimas, vėmimas, rėmuo, vidurių užkietėjimas, pilvo pūtimas ir viduriavimas. Bendra paciento būklė susilpnėja, jis turi galvos svaigimą, galvos skausmą, karščiavimą ir pan.

Norint visiškai atkurti kūną ir pagaliau išgydyti ligą, reikalingas išsamus gydymas. Jei norite visiško atkūrimo, jums reikia:

  • pašalinti uždegimo priežastis;
  • atstatyti virškinimo organų darbą;
  • išgydyti gleivinę;
  • padidinti apsaugines kūno funkcijas.

Šiuo tikslu taikomas daugiapakopis gydymas skirtingų rūšių vaistais.

Kaip gydyti

Remiantis paciento tyrimu, gydytojas nurodo tinkamą gydymą. Gydymo tipas priklauso nuo ligos sunkumo, jo stadijos ir priežasčių. Visuotinai paplitusi uždegiminio proceso žmogaus organizme priežastis yra Helicobacter pylori bakterija. Jei bandymai patvirtina jo buvimą gleivinėje, gastroduodenitas gydomas antibiotikais.

Jei šį sutrikimą sukelia parazitų buvimas dvylikapirštės žarnos gleivinėje, skiriami antibakteriniai vaistai. Norint atkurti normalų kūno funkcionavimą, gydytojas paskiria kelis narkotikų tipus.

Tai apima:

  • vaistų nuo antacidinių grupių (Omez, Omeprazole, Phosphalugel, Nolpaz, Maalox ir tt);
  • antibiotikai (metronidazolas, amoksicilinas, klaritromicinas, alfa normiksai ir tt);
  • fermentus ir medžiagas, skatinančias sekrecinę funkciją;
  • antispazminiai ir anestetikai (No-shpa, Drotaverin, Duspatalin ir tt);
  • vaistai, kurie atkuria gleivinę (De-nol, Sucralfat);
  • vaistai, kurie neutralizuoja tulžies rūgšties poveikį virškinimo traktui (Ursosan ir tt);
  • stiprinimo medžiagos ir vitaminų kompleksai.

Veiksmų vaistai

Priklausomai nuo to, ar sumažėja ar padidėja rūgštinė aplinka, sutrikusi žarnyno judrumas ir skrandis, o kiek tai paveikia gleivinę, gydytojas nurodo vaistų tipą ir dozę. Jūs negalite savarankiškai gydyti gastroduodenito, naudojant tik vieną vaistų rūšį. Sudėtingas poveikis turi būti padarytas ant kūno, nes priešingu atveju nebus gydomas uždegiminis procesas ir atsiras komplikacijų.

Jei ligos sukėlėjas tapo Helicobacter bakterija, paskiriami 2-3 rūšių antibiotikai. Tai gali būti Metronidazolas, Amoksicilinas, Alpha Normix ir kt. Tai plačiai paplitę vaistai, kurie veiksmingai sunaikina daugelio tipų bakterijas, įskaitant Helicobacter pylori.

Be to, šioje grupėje vartojami vaistai sumažina žmonių pakartotinės infekcijos su šiomis bakterijomis riziką. Tuo atveju, kai Helicobacter nėra aptinkamas organizme, o Giardia ar kiti parazitai yra infekciniai veiksniai, Alpha Normix ir kiti antibiotikai netaikomi.

Antacidiniai preparatai sėkmingai naudojami gydant gastroduodenitą su didele rūgštingumu. Jie sumažina skrandžio viduje esančios rūgštinės aplinkos lygį, atnešdami jį normaliai. Be to, jie prisideda prie gleivinės sluoksnio atkūrimo.

Efektyvūs vaistai šioje grupėje yra Omez, Omeprazole, Nolpaz. Taip pat dažnai vartojamos Maalox, Phosphalugel, Almagel ir kt. Antacidiniai vaistai geriami vieną valandą po valgio. Iki to laiko virškinimo procesas skrandyje yra baigtas. Gydant paviršutinišką gastroduodenitą su kabančia sekrecine funkcija, fosfalugelis, Nolpaz, Omez yra skiriamas du kartus per parą.

Jei pacientas turi šį virškinimo trakto sutrikimą, kuriam būdingas mažas rūgštingumas, jis skiriamas fermentų preparatams (Proserin, kalcio gliukonatas, Betacid, Ethimizol ir tt). Jie skatina rūgšties gamybą ir padidina šį kiekį iki normalaus lygio.

Kadangi gastroduodenitui būdingi virškinimo organų gleivinės sluoksnio pažeidimai, būtina atkurti jo veiklą. Šiuo tikslu naudojamos tokios priemonės kaip „De-nol“, „Sucralfot“ ir kt., Kurios apsaugo viršutinį gleivinės sluoksnį nuo rūgšties pažeidimo ir korozijos.

De-nolas yra veiksmingas vaistas, naudojamas gydant erozinį gastroduodenitą. Tai puikiai išgydo pažeistą gleivinę. Be to, De-nol slopina Helicobacter aktyvumą, todėl jis dažnai vartojamas kartu su antibiotikais.

Tuo atveju, jei pacientas, kenčiantis nuo gastroduodenito, yra pažeistas tulžies pūslės, gydytojas gali paskirti vaistą Ursosan. Ursozanas neutralizuoja tulžies rūgšties poveikį skrandžiui ir žarnyne.

„Ursosan“ yra nauja vaistų karta, kuri yra labai veiksminga. Jo sudėtyje esančios veikliosios medžiagos stabilizuoja dvylikapirštės žarnos mikroflorą, kuri turi teigiamą poveikį gijimo procesui.

Skausmui malšinti naudojami analgetikai ir spazminiai vaistai. Gydytojas gali skirti No-shpu, Drotaverin, Duspatalin ir pan. Duspatalinas veiksmingai veikia žarnyno raumenų audinį, pašalindamas spazmus. Šiuo atveju virškinimo organų judrumas nėra sutrikdytas.

Duspatalinas taip pat daro teigiamą poveikį tulžies latakų veikimui, todėl pagerėja tulžies rūgšties nutekėjimas. Vaistas veikia raumenis pasirinktinai, tam tikrose srityse mažina skausmą. Taigi, žarnyno tonas nėra sumažintas, o tai yra pliusas.

Gydymo režimai

Gydant šią ligą, kurios sukėlėjas yra Helicobacter, pirmiausia buvo atliktas pirmojo vaisto poveikis. Omez, Nolpase, Omeprazole arba Phosphalugel galima vartoti kartu su amoksicilinu ir klaritromicinu.

Paimkite tabletes maždaug savaitę, po to gydytojas atlieka tyrimą. Jei bakterija yra organizme, t. Y. Šis gydymas nepavyko, prasideda antrosios eilutės terapija. Šiuo atveju vaistai pakeičiami kitais.

De-nol gali būti vartojamas kartu su antibiotikais, tokiais kaip metronidazolas, tetraciklinas arba Alpha Normix. „Alpha Normix“ paprastai naudojama antrosios eilutės schemose, jei pirmoji buvo nesėkminga. Apytikslis gydymo režimas gali būti toks.

De-nol turėtų būti geriama tris kartus per dieną, du kartus - metronidazolį, Adfa normix reikia gerti du kartus per dieną. Dozę nurodo gydytojas. Gydymą galima atlikti per dvi savaites, kol visiškai išgydys.

Vaistų poveikis organizmui visada turi būti derinamas su dieta. Mitybos mityba padeda greitai atkurti skrandžio gleivinę, kuri veikia visą kūną. Šis faktorius neturėtų būti ignoruojamas, kitaip gydymas gali būti atidėtas.

Gydant gastroduodenitą, nepamirškite, kad jis turėtų būti atliekamas tik išsamiai, naudojant visas priemones. Nepamirškite dietos ir dietos. Norėdami greitai atkurti, laikykitės visų gydytojo rekomendacijų.

Narkotikų gydymas gastroduodenitu su narkotikais

Gydant gastroduodenitą suaugusiems su narkotikais, jis atliekamas tiesiogiai po to, kai pacientas ištyrė pilną tyrimą ir tiksliai diagnozuojama. Bet kuriuo atveju neįmanoma paskirti savarankiško gydymo, todėl nerekomenduojama vartoti antibiotikų. Visos šios manipuliacijos gali sukelti komplikacijų ir sukelti kraujavimą, todėl pacientas bus ligoninėje.

Kaip gydyti gastroduodenitą

Pažymėtina, kad ligos gydymas turi būti visiškai sudėtingas ir ilgas, nes liga yra labai rimta. Ir jei „gastroduodenitas“ nepaisoma, liga nebesuteiks galutinio gydymo. Jei liga pasireiškia erozine forma, gali pasireikšti sunkus kraujavimas, o tada jūs turite eiti į ligoninę ir atlikti išsamų tyrimą, o tada gauti reikiamą gydymą.


Pagal sudėtingą gydymą - tokia veikla:

  1. Pacientui per savaitę suteikiama visa poilsio vieta (poilsiui).
  2. Sudaromas racionalus terapinis meniu, kuris priklauso nuo ligos laipsnio, nuo rūgštingumo lygio. Šios klinikinės mitybos tikslas yra sumažinti virškinimo traktą, sumažinti uždegimą ir skausmą, išgydyti opas.
  3. Nustatytas gydymas vaistais ir vitaminais.

Gastroduodenitui būdinga virškinimo trakto uždegiminė būklė. todėl ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas mitybai.

Preparatai, skirti gydyti gastroduodenitą

Gydymo "gastroduodenitas" algoritmas:

  • No-shpa ir papaverinas yra skiriamas skrandžio ir virškinimo trakto skausmui malšinti.
  • „De-nol“ - pasižymi geromis antiseptinėmis ir sutraukiančiomis savybėmis, apgaubia žarnyną, tokiu būdu palengvindamas pacientą.
  • "Vikalin", "Almagel" - šie vaistai turi galimybę pašalinti rūgštingumą, taip pat padeda sumažinti spazmus.
  • "Ranitidinas", "Zimetidinas", "Famotidinas", "Omeprozolis" - šie vaistai skiriami didelio rūgštingumo lygio atveju.
  • "Betacid" - šis fermento preparatas yra rekomenduojamas, jei rūgštingumas yra mažas.

Antibiotikai gali būti skiriami tik tada, kai bakterijos, sukeliančios gastritą "Helicobacter pylori", buvo nustatytos žarnyne, o šiuo atveju vaistas "McMiror" padės.

Antacidiniai vaistai yra skirti reguliuoti dabartinius virškinimo trakto procesus.

Su padidėjusiu rūgštingumu rekomenduojami tokie vaistai, kurie mažina rūgštingumą, taip pat pašalina skausmą, kuris yra lokalus skrandyje ir sukelia žarnyną žarnyne. Tačiau reikėtų pažymėti, kad šios narkotikų grupės ilgą laiką negalima vartoti:

Vartojant šiuos vaistus, pastebimi tokie šalutiniai reiškiniai: raumenų silpnumas, sąmonė gali tapti miglota, encefalopatija (su inkstų liga).

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos uždegimas, kurį sukelia opa - erozinis gastroduodenitas

Jei liga tapo lėtine, paskiriami „citoprotektoriai“ - tai vaistai, kurie užkerta kelią bet kokių komplikacijų vystymuisi. Dažnai gastroduodenito gydymas suaugusiais vaistais yra sudėtingas. Tai reiškia, kad norint pašalinti simptomus, reikalingi keli vaistai.

  1. „Sucralfat“ - aliuminio hidroksido ir disacharido pagrindu - veiksmingas vaistas, dėl kurio erozijos vietoje atsiranda „apsauginė plėvelė“. Ši plėvelė neleidžia rūgščiai veikti opa.
  2. Koloidinio bizmuto pagrindu pagaminti preparatai yra labai veiksmingi kovojant su aukštu rūgštingumu. Pavyzdžiui, vienas iš šių vaistų yra „De-nol.“
  3. „Prokinetika“ yra priimtina, jei tokie simptomai kaip skausmas, spazmas, judrumo sutrikimai prisijungia prie „gastroduodenito“. Tai yra tokie medicininiai vaistai kaip: "Motilium", "Zerukal" - turintys antiemetinių savybių.

Antibiotikų naudojimas

Kartais atsitinka, kad „gastroduodenitas“ atsiranda, kai žarnyne yra bakterijų - „Helicobacter pylori“ ir tada jūs negalite daryti be antibiotikų. Gydytojas paskiria šiuos paskyrimus:

  • „De-nol“ - turi antibakterinių savybių.
  • „Flemoksin Solutab“ antibiotikas, turintis platų poveikį bakterijoms.
  • Klacid, Fromilid.
  • "Rulid".
  • "Furazolidonas".
  • Azitromicinas.
  • "Metronidozolis".

Kaip ir ką gydyti gydytoją būtinai nusprendžia - gastroenterologas, narkotikų vartojimo schema gali atrodyti taip: „De-nol“, „Furazolidone“ ir „Flemoxin Solutab“ - vartojamų vaistų skaičių nustato gydytojas. Tik bendras šių vaistų vartojimas gali atsikratyti „Helicobacter pylori“ ir derinti šią procedūrą su fizioterapija.

Fizioterapinis gydymas

Tokių suaugusiųjų ligų gydymas kaip „gastroduodenitas“ su vaistiniais preparatais turėtų būti atliekamas kartu su fizioterapiniais metodais ir tada daug lengviau nugalėti šią ligą.

  • "Kalcio elektroforezė" - skiriama pacientams, kurių rūgštingumas labai mažas.
  • „Bangų terapija“ - skiriama pacientams, turintiems mažesnius motorinius įgūdžius.

Jei pasireiškia simptomai, atitinkantys tokį virškinimo trakto ligą kaip „gastroduodenitas“, būtina nedelsiant susisiekti su specialistais ir atlikti medicininę apžiūrą, kad būtų nustatyta tiksli diagnozė ir nustatomas gydymo kompleksas.

Kokie vaistai suaugusieji susidurs su gastroduodenitu?

Svarbu! Vaistas nuo rėmens, gastrito ir opų, kurios padėjo daugeliui mūsų skaitytojų. Skaityti daugiau >>>

Gastroduodenitas yra uždegiminė patologija, veikianti dvylikapirštės žarnos gleivinę, taip pat skrandžio pylorinė zona. Gydant gastroduodenitą suaugusiems žmonėms, galite pašalinti nemalonius simptomus ir sumažinti neigiamų pasekmių riziką visam kūnui.

Gastroenterologas Michailas Vasiljevičius:

„Yra žinoma, kad gydant virškinimo traktą (opas, gastritas ir kt.) Yra specialūs vaistai, kuriuos skiria gydytojai, bet ne apie juos, o apie tuos vaistus, kurie gali būti naudojami namuose.“ Skaityti daugiau> >>

Simptomai

Gastroduodenito požymiai yra labai įvairūs. Taip yra dėl gleivinės sluoksnio struktūrinių pokyčių laipsnio, jų lokalizacijos, pažeistų medžiagų apykaitos procesų organizme, uždegimo stadijos ir skrandžio funkcinės būklės.

Dėl ligos būdingų simptomų:

  • letargija;
  • silpnumas;
  • dažnas galvos skausmas;
  • nemiga;
  • oda;
  • anemija;
  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • nemalonus skonis burnoje;
  • skausmas epigastriniame regione;
  • pilvo pojūtis;
  • oras;
  • skrandyje;
  • vidurių užkietėjimas ir viduriavimas ir. d.

Klasifikacija

Remiantis vyraujančiu etiologiniu veiksniu, gastroduodenitas yra:

Pagal paplitimą patologija skirstoma į:

Priklausomai nuo ligos ph sekrecijos:

  • patologija su normaliu rūgštingumu;
  • mažai rūgštingumo liga;
  • gastroduodenitas su dideliu rūgštingumu.

Priežastys

Gastroduodenito atsiradimas susijęs su daugeliu nepageidaujamų veiksnių. Jo vystymuisi būdingi endogeniniai ir egzogeniniai provokatoriai.

Pirmoje grupėje yra:

  • padidėjęs rūgščių susidarymas;
  • gleivių susidarymo mažinimas;
  • sekrecijos hormoninio reguliavimo pažeidimas;
  • kepenų, tulžies takų ir endokrininės sistemos patologija.

Antrojoje provokatorių grupėje yra:

  • fizinis aktyvumas;
  • karšti, šalti valgiai;
  • cheminis apsinuodijimas;
  • bakterija Helicobacter pylory.

Paprastai gydymas gastroduodenitu gydo šiuos dirgiklius.

Diagnostika

Siekiant nustatyti tikslią diagnozę, gydytojas nustato daugybę diagnostinių veiksmų:

  • endoskopinis tyrimas, leidžiantis aptikti gleivinės sluoksnio židininę ar difuzinę hiperemiją, patinimą ir hipertrofiją;
  • Peritoninių organų ultragarsas;
  • Ph metry;
  • histologinis tyrimas siekiant nustatyti uždegimo laipsnį;
  • Helicobacter pylori testai;
  • kraujo ir šlapimo laboratorinė analizė.

Gydymas

Gastroduodenito gydymas atliekamas pagal individualaus požiūrio principus, įtraukiant išsamią atkūrimo schemą. Šį principą sudaro:

  • lova;
  • dietinis maistas;
  • vaistų terapija.

Paprastai pacientas, sergantis intensyviu skausmo sindromu, ligoninėje yra hospitalizuojamas.

Narkotikų atskyrimas pagal tipą

Gydymas pasirenkamas atsižvelgiant į rūgštingumo lygį ir kenksmingos mikrofloros analizės rezultatus, taip pat Helicobacter baliono buvimą. Jei priežastis yra bakterijų kolonizacija, gydymo tikslas yra juos pašalinti. Tam tikslui naudojami antibakteriniai vaistai.

Apytikslis šio patologijos gydymo planas bus toks:

  • skausmo ir mėšlungio palengvinimui skiriamas papaverinas arba silosas;
  • pažeisto organo sienų apipavidalinimui paskirti De-nol, kuris padeda apsaugoti gleivinę nuo agresyvaus stimulo poveikio;
  • padidėjęs rūgštingumas, skiriamos antacidinės grupės (Vikalin ir Almagel), taip pat H2-histamino blokatoriai (Famotidinas, Ranitidinas, Cimetidinas);
  • sumažina rūgštingumą padės omeprazolis;
  • priskiriami sumažintų slaptų funkcijų fermentai;
  • paskirti komplekso antibiotikus;
  • būtina imtis procesų reguliatorių virškinimo trakte.

Padidėjęs rūgštingumas

Antacidiniai vaistai skiriami skausmui malšinti, kuris yra lokalus skrandyje ir plinta per stemplę. Šie vaistai turi cheminį elementą (aliuminį), todėl jie negali būti vartojami ilgą laiką. Šios klasės preparatai skirti vartoti po valgio tris kartus per dieną. Dažniausiai tarp jų yra:

Šių vaistų vartojimo šalutinis poveikis gali būti:

  • hipofosfatemija - būklė, sukelianti raumenų silpnumą pacientui;
  • pacientams, sergantiems inkstų liga, gali pasireikšti encefalopatija.

Atsižvelgiant į šiuos neigiamus vaistų, turinčių antacidinį poveikį, poveikį, jie skiriami tik recidyvo metu.

Antibakteriniai vaistai

Jei pacientas sukelia problemų dėl Helicobacter pylori, jam skiriamas gydymas antibiotikais. Tai gali apimti šiuos vaistus:

  • De-nol;
  • Klacid;
  • Azitromicinas;
  • Amoksicilinas;
  • Fromilid;
  • Rulid;
  • Macmiror;
  • Furazolidonas;
  • Metronidazolas.

Gydytojas pasirenka gydymo schemą, taip pat atlieka vaistų skaičiavimą. Apytikslė antibakterinio gydymo schema gali atrodyti taip:

  • Furazolidonas, De-nol, Amoksicilinas - gydytojas nustatys dozę;
  • Pirmojoje schemoje vietoj amoksicilino galima patekti į klaritromiciną arba eritromiciną;
  • Metronidazolį kartais skiria kaip furazolidoną.

Dėl kombinuotų vaistų tikslo galite atsikratyti Helicobacter pylori bakterijų. Taip pat paciento gydymo metu pageidautina atlikti fizioterapijos kursą.

Kas yra apytikslė gydymo schema

Neįmanoma visiškai išgydyti gastroduodenito, nes šią ligą apibūdina lėtinis kursas. Liga nuolat progresuoja. Klinika yra ryškiausia tiems žmonėms, kuriems ši liga atsirado dėl Helicobacter pylori bakterijų vystymosi. Paviršinis gastroduodenitas dažniausiai tampa nosologine patologine forma.

Galimas šios gastroduodenito formos gydymas be antibakterinių medžiagų. Tokiu atveju paskirkite:

  1. De-nol;
  2. Amoksicilinas;
  3. Klaritromicinas;
  4. Roksitromicinas;
  5. Azitromicinas;
  6. Nifuratel;
  7. Furazolidonas;
  8. Metronidazolas.

Fizioterapiniai metodai

Pacientams, kuriems yra sumažėjusi sekrecija, gali būti rekomenduojama naudoti kalcio elektroforezę. Galvanizavimas epigastriniame regione yra veiksmingas gydymas. Siekiant paskatinti virškinimo trakto veiklą, specialistas gali paskirti gydymą diadinaminėmis srovėmis.

Norėdami pagerinti judrumą, taikyti bangų terapiją. Papildomos gydymo priemonės gali būti rekomenduojamos šiomis procedūromis:

  • šiluminis poveikis;
  • elektriniai;
  • magnetinė terapija;
  • hidroterapija.

Gastroduodenito gydymas visada atliekamas prižiūrint gydytojui. Nepaisant ligos ar netinkamai atlikus gydymą, asmuo gali patirti sveikatos problemų apskritai. Pacientų, kuriems diagnozuotas paviršinis lėtinis gastroduodenitas, kuris yra ūminėje fazėje, gydymas tampa veiksmingesnis, kai jiems skiriami homeopatiniai vaistai, vaistažolių terapija ir refleksologija.

Galimos komplikacijos

Tarp komplikacijų, būdingų patologijai (ūminis arba lėtinis), reikėtų paminėti:

  • anemija;
  • opiniai skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pažeidimai;
  • onkologija;
  • kraujavimas iš virškinimo trakto;
  • disbakteriozė;
  • pankreatitas;
  • enterokolitas;
  • sumažintas imunitetas;
  • plaukų slinkimas;
  • trapūs nagai ir tt

Štai kodėl labai svarbu laikytis visų gydytojo nurodymų. Taip pat svarbus gydymo aspektas yra tinkamos mitybos laikymasis. Visa tai padės greitai ir visam laikui pašalinti nemalonius ligos požymius ir pasiekti stabilų rezultatą.

Dieta

Diagnozuodamas gastroduodenitą, žmogus iš savo mitybos turėtų išskirti maisto produktus, kuriuose yra pluošto:

Taip pat būtina atsisakyti šių patiekalų naudojimo:

Alkoholis ir gazuoti gėrimai, kava ir kiti pramoniniai gėrimai yra draudžiami. Paciento mityba turėtų būti naudinga ir natūrali.

Jo sudėtyje turi būti tokių patiekalų:

  • košė iš avižų, grikiai;
  • liesos žuvų rūšys ir mėsa;
  • Daržovių sriubos;
  • kieti sūriai;
  • virti kiaušiniai.

Gydytojas arba dietologas padės padaryti naudingą meniu pacientui. Medicininė terapija apima šias naudingas rekomendacijas:

  • valgyti maistą turėtų būti 5-6 kartus per dieną mažomis porcijomis;
  • patiekalai turi būti patogūs;
  • kietas maistas yra draudžiamas;
  • visi maistas turėtų būti valgomas virtas arba kepamas, naudinga gaminti virtus maisto produktus;
  • būtinai venkite persivalgymo;
  • Neleiskite alkio jausmo.

Vaikų gastroduodenito gydymas

Lėtinis gastroduodenitas suteikia nespecifinį skrandžio gleivinės restruktūrizavimą, sukeldamas tiek motorinę evakuaciją, tiek sekreto sutrikimus. Vaikams retai stebimas atskiras atskirų organų pažeidimas. Dažniau yra dvylikapirštės žarnos ir skrandžio vienalaikis pažeidimas.

Vaikų lėtinio gastroduodenito gydymas atliekamas pagal principus, panašius į tuos, kurie taikomi lėtiniam gastritui gydyti. Pailgėjimo metu skiriama septynių dienų lova. Iš pradžių rekomenduojame 1 mitybos numerį, kuris palaipsniui pakeičiamas 5 lentelės numeriu.

Po vaiko gastroduodenito paūmėjimo simptomų palengvinimo prasideda vaiko reabilitacija. Per šį laikotarpį paskirtas treniruočių gydymas, fizinė terapija, SPA procedūros.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią gastroduodenito, taip pat kitų skrandžio ligų atsiradimui ir vystymuisi, reikia laikytis sveiko gyvenimo būdo, nustoti gerti alkoholį, nustoti rūkyti, naudoti aštrų maistą ir riebaus maisto produktus labai saikingai, sumažinti kavos kiekį. Pagrindinė sėkmingos prevencijos taisyklė yra tinkama mityba.

Labai svarbi prevencinė priemonė yra jos paties svorio kontrolė, užtikrinanti savalaikį bet kokių susijusių ligų gydymą. Tuo pačiu metu neįmanoma ne per daug nudegti, nei badauti. Visos šios rekomendacijos garantuoja, kad jūsų skrandis išliks sveikas, o virškinimo sistema veiks gerai.

Pavargote nuo pilvo skausmo, skrandžio.

  • skrandžio skausmas;
  • vėmimas;
  • viduriavimas;
  • rėmuo;

Pamiršote, kada buvo gera nuotaika, ir dar daugiau gerovės?
Taip, virškinimo sistemos problemos gali rimtai sugadinti gyvenimą!

Tačiau yra sprendimas: gydytojo-gastroenterologo, gastroenterologijos skyriaus vedėjo Michailo Vasilevičiaus Arkhipovo vadovas. >>>

Gastroduodenito simptomų ir priežasčių gydymas suaugusiems žmonėms

Gastroduodenitas yra skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės uždegiminis procesas. Kartu su sekrecinių liaukų atrofija, sutrikęs judrumas.

Liga prasideda nuo vaikystės beveik 40–60% pacientų. Gydant lėtiniais gastroduodenitais suaugusiems žmonėms, reikia ne tik simptominio gydymo. Reikia apsvarstyti neuroendokrininius pokyčius, imuninius procesus, mitybą ir ankstesnes infekcijas, įskaitant vaikystę.

Apie gastroduodenito priežastis

Atsižvelgiant į gastrito ir skrandžio opos paplitimą, kyla klausimas, kas yra gastroduodenitas. Kombinuota patologija apjungia dvylikapirito ir gastrito simptomus. Gryna forma pirminis dvylikapirštės žarnos paplitimas jaunystėje atsiranda 26 proc. Antrinė - vystosi skrandžio uždegimo, pepsinės opos, pankreatito arba tulžies takų ir alergijų patologijų fone.

Kadangi liga pirmą kartą pasireiškia vaikystėje, sunku nustatyti suaugusiųjų gastroduodenito priežastis. Išoriniai patologijos veiksniai:

  • valgymo sutrikimai;
  • apsinuodijimas maistu;
  • „Maistas“ kelyje;
  • blogas maisto kramtymas;
  • rūkymas ir gėrimas;
  • vartojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo;
  • stresas;
  • helicobacter pylori bakterijos.

Gastritas ir duodenitas yra nuo rūgšties priklausomos valstybės, kurios išsivysto kartu su gleivinės poveikiui ir agresyvių veiksnių pusiausvyrai. Vienas iš jų yra Helicobacter. Kai infekcija vystosi gastritas su opomis.

Endogeninės gastroduodenito sąlygos yra:

  • infekcijos;
  • kirminai ir parazitinės invazijos;
  • kitų virškinimo organų patologijos;
  • paveldimumas.

Vaikystėje viena iš duodenito priežasčių yra žarnyno giardija. Jie sukelia dvylikapirštės žarnos uždegimą, tulžies ekskrecijos sistemos diskineziją, distoniją ir alergiją.

Gydant vaistais svarbu atsižvelgti ne tik į patologijos simptomus, bet ir į susijusius veiksnius. Vegetatyvinis tonas (parazimpatinės ar simpatinės sistemos dominavimas), stuburo būklė, kraujo aprūpinimas organais veikia virškinimo sistemos motorines ir sekrecines funkcijas.

Vaistai gastroduodenito gydymui

Tyrimai parodė, kad gydant gastroduodenitą prieš H. pylori jauniems suaugusiesiems sumažėja dispepijos simptomai. Būtinai atlikite sėjomainą dėl kultūrų jautrumo vaistui, nes atsparumas metronidazolui didėja. Būtina numatyti gastrobuodenito antibiotikus dėl ryškių gleivinės ir pepsinės opos ligos pokyčių remisijos metu.

Pagrindinis protonų siurblio inhibitorių, skiriamų gastroduodenitui, grupė yra omeprazolas. Medžiaga slopina sekrecinę funkciją 70–80%, o skrandžio pH pasikeitimas sudaro sąlygas patogeno mirtim. Naudojami trys gastroduodenito gydymo režimai:

  1. 40 mg omeprazolo, 500 mg klaritromicino du kartus per parą, 1000 mg amoksicilino du kartus per parą 7 dienas;
  2. 20 mg omeprazolo du kartus per parą, 500 mg klaritromicino du kartus per parą, 500 mg metronidazolo du kartus per parą 7 dienas;
  3. 40 mg omeprazolo, 500 mg metronidazolo du kartus per parą, 1000 mg amoksicilino (Amoxiclav) du kartus per parą 7 dienas.

Pirmojo gydymo režimo veiksmingumas yra 98%, antrasis pašalina bakteriją 90%, o trečiasis - 80%. Protonų siurblio inhibitoriai, tokie kaip Omez, Helol, turi būti vartojami dar dvi savaites po gydymo antibiotikais. Šios tabletės iš gastroduodenito apsaugo nuo metaplazijos - skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ląstelių pokyčių.

Vienos savaitės terapija papildoma bismuto tri-kalio dicitrato preparatais. De-Nol yra skiriamas pacientams, sergantiems atsparumu antibiotikams ir anksčiau nepavykusiems gydyti.

Be antibiotikų, gastroenterologas, vartodamas virškinimo trakto funkcijas, naudoja keletą rūšių vaistų:

  • skrandžio rūgštingumo sumažėjimas;
  • variklių atkūrimas;
  • gleivinės funkcijos gerinimas;
  • vegetatyvinės būklės normalizavimas;
  • bendrų ligų gydymas.

Su antrine gastroduodenitu ir patologijomis, kurios prasidėjo vaikystėje, reikalingas visų patologijos ryšių gydymas - nustatant uždegimo priežastis.

Sumažinti rūgšties-peptinio faktoriaus aktyvumą

Naudojami du produktų tipai: antacidiniai ir antisekretiniai vaistai. Priklausomai nuo susijusių patologijų, gastroenterologas pasirenka, kuriuos vaistus gerti.

Antacidiniai vaistai, pvz., Fosfalugelis, turi būti vartojami nedelsiant po valgio arba per naktį. Jie padeda surišti druskos rūgšties, nes atkuria dvylikapirštės žarnos pH, atleidžia pylorinį spazmą.

Gydant antacidus, atsižvelgiama į patologijos pobūdį:

  • valandą po valgio maksimalios druskos rūgšties gamybos metu;
  • valandą prieš valgį - atkurti rūgšties ir bazės pusiausvyrą dėl skrandžio ištuštinimo;
  • padidėjęs rūgštingumas naktį skausmui malšinti.

Nolpase iš šios vaistų grupės sumažina peptinės opos riziką, vartojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, ir sumažina rėmuo.

Normalizuoti virškinimo trakto judrumą

Prokinetiki vaistai pagerina skrandžio ir dvylikapirštės žarnos sąveiką. Dopamino receptorių antagonistai juos blokuoja, didindami virškinimo trakto judrumą. Jie naudojami gastroduodenitui, pepsinės opos ligai, tulžies diskinezijai. Vienas iš populiariausių priemonių yra „Motilium“ (domperidonas).

Vaistažolių preparatas Iberogast vartojamas gydant funkcinę dispepsiją, nuo spazmų lėtinio gastroduodenito fone. Priemonė leidžiama vaikams su kolikais. Vaistažolės, kurios yra dalis, mažina skrandžio receptorių padidėjusį jautrumą, druskos rūgšties gamybą ir uždegimą.

Vaistas Trimedat pagerina virškinimo sistemos peristaltiką, gerina stemplės sfinkterio funkciją, užkertant kelią rėmeniui ir refliuksui. Skrandžio ištuštinimas pagreitėja, nes gleivinė yra mažiau sužeista. Antispasmodikai Duspatalinas ir No-shpa mažina skausmą, bet neturi įtakos žarnyno judrumui. Jie skiriami spazmams ir kolitui palengvinti, kurie gali būti gydomi antibiotikais.

Gleivinės atkūrimui

Citoprotektoriai yra agentai, apsaugantys gleivinės ląsteles nuo uždegimo ir infekcijų. Poveikis pagrįstas daugiafunkciniu veiksmu:

  • padidėjusi kraujotaka gleivinėje;
  • proteolitinių fermentų slopinimas;
  • padidėjusi apsauginių gleivių gamyba.

Vaistas De-Nol papildomai blokuoja Helicobacter patekimą į gleivinės ląsteles, neutralizuoja tulžies aktyvumą. Gastroenterologas nustato, kiek dienų gerti De-Nol, priklausomai nuo gydymo antibiotikais ir gleivinės būklės. Pagrindinis tikslas yra opinis panašus į gastroduodenitą ir padidėjusi rūgščių susidarymo funkcija.

Siekiant sustiprinti gleivinės kraujotaką, rekomenduojama naudoti magnetinį gydymą Almag-01 arba Almag Plus vaistais, kurie yra prieinami namuose. Dažniau gleivinei apsaugoti naudojami sintetiniai prostaglandinai. Folio rūgštis, A, E ir B grupės vitaminai turi apsauginį poveikį.

Esant susijusioms patologijoms

Gastroduodenitas dėl pankreatito fono yra susijęs su virškinimo fermentų trūkumu. Todėl, gydant pagrindinę ligą, šventinis yra skirtas virškinamojo trakto iškrauti. Ūminis skausmas yra susijęs su eksokrininiu kasos nepakankamumu, kuris koreguojamas su Creon.

Mažas rūgštingumas gastroduodenitas išsivysto dėl gleivinės atrofijos ar tulžies refliukso iš dvylikapirštės žarnos. Esant mažam rūgštingumui, nustatytam naudojant pH-metriją, vaistas skiriamas Hilak-forte. Dėl rūgštinio pH laktozės padidina gleivinės pažeidimą. Todėl dyspeptic reiškiniai, susiję su disbakterioze ir vidurių pūtimu, negali būti gydomi savarankiškai be eksperto tyrimo.

Gastroduodenitas dėl infekcinių kepenų pažeidimų fone, Giardia ir Ascaris sukelia nepakankamą peptidinių hormonų sintezę. Jie diagnozuoja tulžies diskineziją dėl tulžies pūslės raumenų sutrikimų. Gydytojas rekomenduoja vartoti vaistažolę su artišokų ekstraktu - Hofitol ir gydyti prieš gastroduodenitą. Fitopreparatai, tokie kaip Tykveolis, parenkami kepenų funkcijai palaikyti.

Šalutinis poveikis

Prieš gydant suaugusiųjų gastroduodenitą, reikia suprasti, kokius vaistus vartoja šiuo metu. Panangin, kaip tariamai saugus kalio ir magnio derinys, gali sukelti deginimo pojūtį skrandyje - gastroduodenito pablogėjimą.

Aspirino, nesteroidinių priešuždegiminių vaistų priėmimas sukelia C tipo gastritą, kurį sukelia cheminis poveikis. Probiotinis Vetom 3, reklamuojamas internete, gali sukelti lėtinių infekcijų, pilvo pūtimo ir viduriavimo paūmėjimą.

Antibiotikų gydymas slopina žarnyno mikroflorą. Pagrindinis šalutinis poveikis yra viduriavimas, pilvo skausmas ir pykinimas. Gydytojas gali paskirti probiotikus. „Linex“, „Bifidumbakterin“ pašalina disbakteriozę, susijusią su dideliu vaistų poveikiu.

De-Nol, skiriamas rėmens gydymui, yra gerai toleruojamas, kartais sukelia bizmutą, išmatų ir liežuvio spalvą.

Susilpnėjusi paciento būklė prieš gydymą ir jo metu rodo atrofinį gastritą arba mažą rūgštingumą. Tuo pačiu metu anemija atsiranda dėl B12 trūkumo.

Svoris, svorio netekimas, apetito stoka - indikacijos endoskopiniam tyrimui prieš skiriant antibiotikus ar kitas priemones. Silpnosios ligos yra dažniausiai pasitaikantys gastroduodenito paūmėjimai, į kuriuos reikia atsižvelgti renkantis gydymo režimą.

Gastroduodenito gydymas su vaistais suaugusiems

Tokios įprastos ligos gydymas, kaip gastroduodenitas, turėtų būti atliekamas pagal individualų požiūrį į visus pacientus.

Tai reiškia, kad būtina pasirinkti stacionarinį ar ambulatorinį gydymą, atsižvelgiant į ligos ypatybes, klinikinius patologijos požymius ir simptomus.

Svarbus gydymo taškas taip pat atitinka tinkamą mitybą, tinkamą ir pagrįstą vaistų skyrimą.

Nustačius tinkamą diagnozę, gydymas turi būti atliekamas atsižvelgiant į asmens, kenčiančio nuo gastroduodenito, savybes.

Gastroduodenito gydymas suaugusiesiems, naudojant daugialypius vaistus. Gydymo kursai apima ne tik įvairių medicinos produktų, bet ir efektyvių namų gydymo priemonių naudojimą, dietos įvedimą.

Bendrieji gydymo principai

Ligos gydymas turėtų būti visapusiškas ir apimti dietos laikymąsi kartu su vaistų vartojimu.

Lėtinės ligos formos paūmėjimo laikotarpiu, kai skrandyje yra didelis arba normalus rūgšties sekrecijos lygis, rekomenduojama mityba 1 ir, esant mažam rūgšties sekrecijos lygiui, rekomenduojama vartoti dietą Nr.

Jei būklė yra normalizuota ir yra remisija (sumažėja klinikiniai požymiai), pacientui geriausia laikytis dietos 15.

Tačiau, atsiradus kai kuriems simptominiams vidurių užkietėjimo rūšies pasireiškimams ir sunkumams išmatuoti, gydytojas greičiausiai rekomenduos paciento dietą Nr.

Jei pasireiškia reguliarus viduriavimas, specialistas paskirs 4 mitybos numerį.

Būtina griežtai laikytis dietos, tik tai gali paskatinti greitą atsigavimą. Vaistų nuo gastroduodenito gydymas buvo nevienodas, jis priklauso nuo ligos tipo ir jos simptomų.

Jei bakterija Helicobacter pylori sukelia erozinį gastroduodenitą, vaistų terapijos schemoje būtinai bus naudojami antibakteriniai vaistai patogeninių mikroorganizmų naikinimui.

Jei paciento skrandyje nėra tokios infekcijos, gydymo metu antibakteriniai vaistai nebus įtraukti.

Kai gastroduodenitas su skirtingais skrandžio rūgštingumo lygiais dažnai vartojamas antisekretoriniais vaistais. Jie suskirstyti į keletą kategorijų, tarp jų:

  • protonų siurblio inhibitorių grupė (Omez, Rabeprazolis, Lansoprazolas, Nexium);
  • H2-histamino blokatoriai (pvz., Ranitidinas ir Famotidinas);
  • M1-cholinerginių receptorių antagonistai (Gastroceptinos, pireno, pirenzepino tipo vaistai).

Pirmiau išvardytos vaistų kategorijos mažina rūgšties gamybą skrandyje.

Daugeliu atvejų tam tikros rūšies vaistas yra parinktas iš trijų pagrindinių ligos gydymo kategorijų, kurios naudojamos visą gydymo kursą.

Efektyviausi antisekretoriniai vaistai yra vaistų protonų siurblio inhibitoriaus kategorijoje, nes jie suteikia kuo greičiau rezultatus ir pasižymi minimaliu šalutinio poveikio laipsniu.

Šiek tiek prastesnis už protonų siurblio inhibitorius, atsižvelgiant į vaistų, susijusių su H2-histamino blokatoriais, veiksmingumą.

M1 cholinerginių receptorių antagonistai yra mažiausiai veiksmingi vaistai, todėl iki šiol jie retai naudojami gydant tokią bendrą GI ligą, kaip erozinę gastroduodenitą.

Antisekretoriniai vaistai yra tie narkotikų tipai, kurie daugiausia naudojami gydant pirmiau minėtą ligą.

Per mažą skrandžio rūgštingumą gastroduodenito metu vietoj šių vaistų vartojami vaistai ir kitos priemonės, galinčios skatinti rūgšties gamybą (Plantaglucid, Limontara vaistai, taip pat dogrose nuovirai, sultys iš pomidorų ir kopūstų).

Dėl bet kokių ligų antacidiniai vaistai naudojami rėmens mažinimui ir skausmo malšinimui.

Tai apima šiuos vaistus:

Jei vėmimas, viduriavimas, pilvo pūtimas ir pilvo pojūtis būna, visų tipų ligos vartoja vaistus, susijusius su prokinetika.

Šie vaistai yra Reglan, Motilium, Trimedat ir kt.

Jie normalizuoja maisto skatinimo procesą įvairiose virškinimo trakto vietose, taip pašalindami skrandžio sunkumo simptomus ir diseptinės sindromo požymius.

Siekiant pagreitinti skrandžio sienos atsigavimą per procesą, pvz., Gastroduodenitą, taip pat naudojami vaistai, kurie turi apsauginį poveikį skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinėms.

Apsauginiai vaistai gali užtikrinti normalų natūralaus gleivinės išskyros procesą, apimantį virškinimo trakto sieną, ir apsaugoti jį nuo neigiamo skrandžio turinio poveikio.

Šiuo metu kompleksiniai gydant bet kurios etiologijos gastroduodenito gydymą naudojami šie vaistai:

  • De Nol;
  • Likviritonas;
  • Biogastron;
  • Actovegin ir kt.

Šie vaistai, be kita ko, pasižymi skausmo malšinimo savybėmis ir rėmens jausmo šalinimu.

Esant rimtiems skausmams bet kokio tipo gastroduodenitui, naudojami spazminiai vaistai, įskaitant No-Spa, Papaverine, Halidor, Platifyllin.

Šio patologijos, pvz., Erozijos gastroduodenito, gydymas vaistais gali būti atliekamas ilgą laiką, nes būtina matyti ilgalaikę klinikinę remisiją.

Gydymo pagrindiniais antisekretoriniais ir antacidiniais vaistais trukmė yra vidutiniškai 8–10 savaičių.

Be to, rekomenduojama šiuos vaistus vartoti iki aštuonių savaičių, net jei ūminis etapas yra ilgesnis.

Visi kiti vaistai, skirti gydyti gastroduodenitą, yra adjuvantas ir naudojami tik kaip reikia.

Jei Jums pasireiškia simptomai (skausmas, rėmuo, vidurių pūtimas), pacientas turi vartoti atitinkamus vaistus (pvz., Jei yra skausmas - spazminiai vaistai, jei jaučiatės sunkumo, vėmimo, viduriavimo - prokinetinių priemonių ir kai jaučiatės degančios skrandžio sienos pojūtis ir rėmuo), galite vartoti vaistus su apsauginiais veiksmais).

Jei tokių simptomų nėra, tada be antacidinių vaistų ir vaistų, turinčių antisekretinį poveikį, nereikia gerti nieko, kad būtų galima atlikti ligos gydymą.

Jei liga nėra sunki, norint pasiekti remisiją, galima laikytis vieno nustatyto antisekretorinių vaistų vartojimo būdo, tai bus pakankamai.

Jei liga yra sunki, gali reikėti vartoti keletą pirmiau minėtų vaistų kursų, kad atsikratytumėte simptomų.

Narkotikų gydymas

Daugeliu atvejų gastroduodenito gydymas yra sudėtingas ir susideda iš vaistų, skirtų simptomams palengvinti, ir gydomiesiems vaistams, kuriais siekiama pašalinti ligos priežastį.

Žinoma, verta atkreipti ypatingą dėmesį į specializuotą mitybą, ypač gastroduodenito paūmėjimo laikotarpiu.

Ligonių terapija su narkotikais apima šias vaistų kategorijas:

  1. Skausmą malšinantys vaistai, skirti atsikratyti skausmo simptomų (pvz., Be-shpy).
  2. Virškinimo priemonės skrandžio gleivinei (de Nol pirmauja tarp jų).
  3. Antacidiniai vaistai (tarp jų skiriasi Vikalin, Almagel). Kai gastroduodenitas, Almagel turi būti vartojamas suaugusiems, jei kartu su liga randamas didesnis skrandžio rūgštingumas.
  4. Fermentas reiškia (pvz., Betacid). Jie gali būti skiriami esant mažam rūgštingumo gastritui. Suaugusiųjų gastroduodenito tabletes turėtų paskirti tik specialistas, po to, kai pacientui atliekami visi būtini tyrimai ir diagnostika. Liga taip pat gali būti suskirstyta į gastroduodenitą, turintį didelį arba mažą rūgštingumą. Simptominiai pasireiškimai ir gydymas yra skirtingi.
  5. Farmakologiniai vaistai nuo antisekretorių (tarp jų, ranitidinas, omeprazolas arba jo analogas Omez, cimetidinas yra izoliuoti). Jei gastroduodenitas pagerina rūgšties išsiskyrimą skrandyje, pacientams paprastai skiriamas Omeprazolis arba Omez. Jei organizme yra patogenas (bakterinis agentas), Omez reikia vartoti kartu su klaritromicinu ir metronidazolu (toks gydymas atliekamas per vieną savaitę).
  6. Antibakteriniai vaistai. Jų gydymas atliekamas tokioje situacijoje, kai ligos sukėlėjas yra Helicobacter pylori.
  7. Priemonės, reguliuojančios virškinimo trakto funkciją.

Vaistas Omez, kuris yra populiarus gydant patologijas, turi analgetinį poveikį dėl rūgšties sekrecijos sumažėjimo ir pH lygio padidėjimo skrandžio ertmėje.

Omez padeda greitai sugadinti pažeistas skrandžio ir dvylikapirštės žarnos sienas.

Patekimas į virškinimo trakto zoną, Omez veikia kaip protonų siurblio inhibitorius, sumažina bazinę ir stimuliuojamą druskos rūgšties gamybą.

Gydymo režimas priklausys nuo specifinių gastroduodenito kurso savybių.

Jei dvylikapirštės žarnos metu pasireiškia pirmieji uždegimo simptomai, rekomenduojama skubiai apsilankyti pas gydytoją.

Įgyvendinus diagnostines priemones, jis nustatys gydymo eigą ir paskirs atitinkamus vaistus, pradedant nuo faktinės paciento būklės.

Daugelis domina klausimas: ar įmanoma visam laikui išgydyti gastroduodenitą?

Deja, nerūpestingoje formoje dažnai randamas gastroduodenitas (ypač erozinis), todėl beveik neįmanoma visiškai atsikratyti.

Tačiau būtina skubiai ir greitai gydyti gastroduodenitą, kad būtų sušvelninta būklė ir sukurta stabili remisija. Todėl svarbu griežtai laikytis visų gydytojo rekomendacijų.

Tokioje situacijoje tinkamiausia gydymo galimybė yra dietos įvedimas, kenksmingų įpročių šalinimas (rūkymas, alkoholio vartojimas), taip pat savalaikis prevencinių priemonių įgyvendinimas, jei reikia, gastroduodenito, jei reikia, gydymas ligoninėje.

Siekiant sumažinti bakterinio agento Helicobacter pylori aktyvumą gastroduodenito metu, gali būti vaistas, vadinamas De-Nol.

Vaikų terapijos principas su De-Nol suaugusiems gastroduodenitui yra jo derinys su kitais vaistais - antibakteriniais vaistais.

Taigi šis įrankis padės greičiau pereiti prie gastroduodenito į remisijos etapą.

Iš vaistų, šiuo metu naudojamų lėtinei ligos formai gydyti, vienas iš populiariausių yra ir antacidinių vaistų, kurie mažina skrandžio rūgštingumo laipsnį dėl cheminės sąveikos su druskos rūgštimi skrandžio srityje.

Tokių vaistų veiksmingumą galima įvertinti naudojant tokį rodiklį kaip rūgštimi neutralizuojantis gebėjimas.

Tarp žinomų vaistų jis svyruoja nuo 25-100 mEq / 15 ml tirpalo.

Antacidiniai vaistai laikomi saugiais, jie priskiriami OTC vaistams.

Tuo pačiu metu nepamirškite, kad jie turi tam tikrą šalutinį poveikį ir jiems būdingas vaistų sąveika su kitais vaistais.

Yra didelis antacidinių medžiagų, kurių sudėtyje yra aliuminio arba magnio hidroksido, poreikis. Garsiausias tarp jų yra farmakologinis vaistas „Maalox“.

Dėl optimalaus pirmiau minėtų medžiagų santykio jis turi teigiamą poveikį virškinimo trakto judrumui.

Koloidinio bizmuto (pvz., De-Nol) vaistų poveikis sukralfatui yra artimas. Be visų pirmiau minėtų, dovanotos lėšos gali slopinti bakterijų aktyvumą.

Dėl šios priežasties jie dažnai naudojami gydant antimikrobinėmis medžiagomis.

Gastroduodenito gydymas su vaistais suaugusiems

Pavojinga patologija gali labai pakenkti gyvenimo kokybei. Lėtinis gastroduodenitas diagnozuojamas, kai patologinė būklė išlieka 6 mėnesius, o liga reikalauja sudėtingo gydymo, įskaitant specialią dietą. Liga dažniausiai veikia žmones, kurie anksčiau patyrė virškinimo trakto ligas, nuo banalios disbiozės, baigiant kolitu ar gastritu.

Kas yra lėtinis gastroduodenitas

Ši liga diagnozuojama ir suaugusiems, ir vaikams, jos bruožas yra plonosios žarnos pradžios ir skrandžio gleivinės, kuri sukelia sunkų patologijos eigą, gydymas. Klinikinis lėtinio gastroduodenito vaizdas iš esmės nesiskiria nuo gastrito simptomų, kurie apsunkina ligos diagnozę. Tačiau išskirtinis gastroduodenito bruožas yra dvylikapirštės žarnos gleivinės pralaimėjimas, kuris sukelia hepatobiliarinės zonos ir kasos sutrikimą.

Ar jie priima kariuomenę su lėtiniu gastroduodenitu? Kiekvienu atveju gydytojas nusprendžia, ar jaunuolis yra tinkamas karinei tarnybai, todėl imamasi diagnostinių priemonių, surenkama paciento istorija. Jei liga pasitaiko retai, jaunuolis yra pripažintas iš dalies tinkamu aptarnavimui. Jei lėtinis gastroduodenitas dažnai progresuoja ir pacientui reikia sistemingos hospitalizacijos, jis gali būti visiškai atleistas nuo karinės tarnybos.

ICD-10 kodas

Pagal tarptautinę ligų klasifikaciją, lėtinis gastroduodenitas skaičiuojamas kaip kodas K29.9. Būdingas šios ligos bruožas yra tas, kad jis vyksta sunkiau nei paprastas dvylikapirštės žarnos ar gastritas. Lėtinės patologinės formos ypatybė yra kasos funkcionavimo sutrikimas ir įvairūs autonominiai sutrikimai. Gydant gastroduodenitą kartu su kitais vaistais, privaloma vartoti vitamino B.

Simptomai

Lėtinė liga yra ciklinė, o jos klinikinės būklės sunkumas priklauso nuo vidaus organų audinių (skrandžio ir dvylikapirštės žarnos) uždegimo ploto ir gylio. Be to, simptomų intensyvumas veikia bendrą žmogaus sveikatą ir jo skrandžio sulčių rūgštingumą. Ramiojo patologijos laikotarpiu gastroduodenito simptomai yra:

  • skausmas skausmas pilve, rėmuo prieš valgymą (1-2 val.), kuris vėliau praeina;
  • sunkumo jausmas, pilvaplėvės perpildymas;
  • pykinimas po poros valandų po valgio (išnyksta po vėmimo stimuliacijos);
  • didelis dirglumas, nuovargis;
  • drastiškas svorio netekimas be apetito praradimo;
  • miego sutrikimai;
  • dispepsijos simptomai;
  • skrandžio naktinio skausmo;
  • balta plokštelė ant liežuvio;
  • kartumas, metalo skonis burnoje;
  • virškinimo sutrikimai (vidurių užkietėjimas, viduriavimas su mažesne sekrecijos funkcija).

Ūminiame etape

Ūminės formos ligai būdingi kiti simptomai, kurie nėra panašūs į latentinio gastroduodenito požymius. Apie patologijos paūmėjimą rodo:

  • apetito stoka;
  • pilvo pūtimas;
  • kartūs, rūgštūs rauginimai;
  • pykinimas / vėmimas;
  • stiprus skausmas bambos ar epigastrijos regione.

Skausmo intensyvumas gastroduodenitui priklauso nuo motorinių ir sekretorių funkcijos sutrikimų. Jei pastarasis yra normalus arba padidėjęs, lėtinis patologija būdingas nuolatiniam skausmui. Jie gali atsirasti prieš valgant (tuščiu skrandžiu) arba po daugiau nei valandos po valgio, kartais naktį. Kai kuriems pacientams yra skausmo, o ne skausmas.

Lėtinis paviršinis gastroduodenitas pasižymi mažiau ryškiais simptomais. Tokios patologijos gydymo tikslas yra pašalinti dirgiklius ir nustatyti virškinimą. Kai taip atsitinka, organų vidinės sienos uždegimas, kuris gali sutirpti, bet atrofiniai procesai tokiais atvejais neįvyksta. Lėtinis erozinis gastroduodenitas turi labiausiai nemalonius simptomus, todėl šios ligos forma reikalauja neatidėliotino gydymo. Jis pasižymi:

  • opiniai žarnos ir skrandžio pažeidimai;
  • organų uždengimas daugeliu uždegimo židinių;
  • pykinimas, vėmimas su kraujo krešuliais ar gleivėmis.

Priežastys

Lėtinės patologijos atsiradimas yra susijęs su netaisyklinga, nesubalansuota mityba, stresu, alkoholio vartojimu, tam tikrų vaistų vartojimu, žarnyno infekcijomis ir kitais veiksniais. Dėl šių veiksnių padidėja arba sumažėja skrandžio sulčių koncentracija, kuri turi įtakos virškinimo trakto greičiui, kokybei ir pažeidžia virškinimo organų gleivinę.

Apsauginių savybių sumažėjimas sukelia nekontroliuojamą patogeninių bakterijų (daugiausia Helicobacter pylori) reprodukciją, dėl kurios prasideda uždegiminis procesas, kuris palaipsniui plinta nuo skrandžio iki dvylikapirštės žarnos. Uždegimas pradinėje plonosios žarnos dalyje gali staiga atsirasti (tai vadinama ūminiu gastroduodenitu), tačiau paprastai organas veikia lėtai, o liga pasireiškia lėtine forma.

Lėtinio gastroduodenito paūmėjimas prasideda pavasarį ir rudenį, po to, kai liga patenka į remisijos etapą. Gydytojas nustato sunkinančios patologijos sunkumą pagal simptomų sunkumą ir bendrą paciento būklę. Po kelių mėnesių gastroduodenitas patenka į neišsamią arba visišką remisija (pastaruoju atveju klinikiniai patologiniai pasireiškimai visiškai išnyksta).

Vaikams

Jei vaikas jau turi kokių nors virškinimo trakto ligų, jo gastroduodenitas gali išsivystyti kaip pirminės patologijos komplikacija (cholecistitas, gastritas, lėtinis disbakteriozė, enterokolitas ir tt). Be to, kitos ligos gali tapti gastroduodenito, įskaitant kariesą, helmintozę, apsinuodijimą maistu, dantenų uždegimą ir pan., Priežastimi. Tyrimų duomenimis, šie veiksniai veikia patologijos atsiradimą vaikams:

  • dažnas stresas;
  • genetinis polinkis;
  • autizmas, fobijos, neurozė ir kitos psichosomatinės ligos;
  • maisto alergijos;
  • infiltracija į pirminį uždegimo fokusą;
  • gydymas vaistais, bloginančiais virškinimo trakto gleivinės būklę;
  • nesubalansuota mityba.

Diagnostika

Apklausęs pacientą, gydytojas paskiria laboratorinį ir instrumentinį tyrimą. Naudojami šie metodai:

  • endoskopinis tyrimas, kuriame į skrandį įdedamas lankstus vamzdis su kamera, su kuria gydytojas įvertina virškinimo organų gleivinės būklę, lemia erozijos buvimą;
  • intragastrinis ph-metry, kuris leidžia nustatyti skrandžio antrumo rūgštingumą naudojant specialų zondą;
  • klinikinis kraujo tyrimas, pagal kurį nustatoma, ar paciento organizme yra uždegimas;
  • Ultragarsas - metodas, padedantis vizualizuoti opas, jei tokių yra;
  • Rentgeno spinduliai su kontrastu (atliekami su bario medžiaga) yra alternatyva ultragarsui ir padeda pamatyti opą.

Gydymas

Kaip išgydyti gastroduodenitą amžinai? Tik kvalifikuotas gydytojas pacientui gali pasirinkti tinkamą gydymo priemonių rinkinį, su kuriuo ilgą laiką galite pamiršti apie nemalonius ligos simptomus. Suderinama su patologijos nustatytu lovos ir specialios dietos vystymu. Be to, lėtinio gastroduodenito gydymas ūminiame etape apima privalomą vaistų suvartojimą.

Su narkotikais

Specifinė ligų terapijos ypatybė yra poreikis gerti specialius vaistus, todėl svarbu griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų. Šis požiūris sumažina komplikacijų tikimybę ir remia lėtinę ligą. Gydant gastroduodenitą suaugusiesiems, vartojantiems vaistus, reikia:

  • dengimo medžiagos (De-Nol);
  • antisekretoriniai vaistai (famotidinas, cimetidinas, omeprazolas);
  • fermentų (Acidinine-pepsin, Betacid);
  • antispazminiai vaistai;
  • antibiotikai (metronidazolas ir tt);
  • antacidinių medžiagų (Almagel, Phosphalugel ir tt).

Dieta su gastroduodenitu

Nepriklausomai nuo gastroduodenito simptomų sunkumo, privalomas kompleksinės patologijos gydymo komponentas yra mityba, nes kai kurie produktai gali turėti labai neigiamą poveikį virškinimo trakto gleivinei, blogindami paciento būklę. Esant lėtinei ligai, gydytojai pataria vartoti dažnai ir mažomis porcijomis, o kiekvienas patiekalas turi būti kruopščiai kramtomas. Šios priemonės labai palengvina maisto virškinimo procesą, todėl skrandis palaipsniui nustoja sužeisti.

Lėtinio gastroduodenito paciento mityba turėtų būti skirtinga. Jei simptomai rodo, kad išsivystė eriteminis gastroduodenopatija, gydymas turi apimti privalomą skausmą malšinančių vaistų vartojimą. Šiuo atveju naudojama terapinė dieta Nr. 1. Tai reiškia, kad yra ribojamas rūgštus, kepti, riebaus maisto produktai, taip pat atsisakymas iš alkoholio ir kavos. Visi maisto variantai yra garinti ir turi būti sūrūs.

Lėtinių gastroduodenito liaudies gynimo gydymas

Norint normalizuoti rūgštingumo rodiklius ir sumažinti lėtinės patologijos simptomų intensyvumą, naudojami alternatyvios medicinos metodai. Tokiomis priemonėmis galima kovoti su gastroduodenitu:

  1. Kalina nuo lėtinių virškinimo trakto ligų. Pusė puodelio uogų turėtų supilti 3 litrus verdančio vandens. Po kelių valandų į mišinį pridedama 0,5 l arbatos. Kai skystis atvės, saldinkite jį medumi (1/5 šaukštai). Įpilkite 100 ml alavijo sulčių. Mišinys, skirtas gastroduodenito gydymui, turi būti atliekamas per savaitę ½ šaukštai. prieš valgį.
  2. Propolis iš lėtinių skrandžio ligų. Mėtų, pankolių, saldymedžio ir liepų sumaišoma vienodai. 2 šaukštai. l prieskoninės žolės gaminamos 600 ml vandens, virinamos 20 minučių, reikalaujant po 3 valandų. Po skysčio sumaišoma su propolio ir medaus tinktūra (3 šaukštai). Norint vartoti chronišką gastroduodenitą, prieš valgį turėtų būti ½ puodelio, pradedant pusryčiais.

Prognozė ir prevencija

Gastroduodenito simptomai yra rimta priežastis nedelsiant pradėti gydyti patologiją, kurią gali skirti tik kvalifikuotas gydytojas. Lėtinės ligos gydymas yra ilgas procesas, reikalaujantis kantrybės. Gastroduodenito prevencija atitinka sveikos mitybos pagrindus, vengiant įtemptų situacijų, atsisakant blogų įpročių ir reguliariai nevalgius / persivalgant. Be to, norint išvengti lėtinės patologijos, svarbu sumažinti vaistų, ypač antibiotikų, vartojimą.

Netinkamas ar netinkamas lėtinės patologijos gydymas sukels ūminių ligų pasikartojimą. Vystant gastroduodenitą, pacientas pablogins gyvenimo kokybę, padidins bendrą nuovargį. Dažnai lėtinė patologija pablogėja dėl to, kad nesilaikoma reguliaraus gydymo nustatytais vaistais, kurie ateityje gali sukelti komplikacijų, įskaitant skrandžio opą.

Vaizdo įrašas

Gastroduodenitas yra liga, atsirandanti daugeliui žmonių. Pacientai, kuriems yra dvylikapirštės žarnos ir skrandžio uždegimas.

Dažniausiai šie du organai kenčia tuo pačiu metu, todėl ligas vienija vienas vardas. Ši liga pasireiškia ne tik suaugusiems, net ir vaikams, ir paaugliams, kenčia nuo šios ligos.

Ligos simptomai pasirodo ryškiai, todėl jūs galite diagnozuoti ligą pačioje pradžioje.

Ligos priežastys ir jos vystymosi mechanizmai

Liga gali būti ūminė arba lėtinė. Kiekvieną ligos formą gali sukelti skirtingos priežastys.

Ūminė forma atsiranda dėl šių priežasčių:

  • apsinuodijimas maistu ar chemikalais;
  • labai pikantiškų patiekalų ar produktų, kuriuose yra pesticidų, priėmimas;
  • produktų, kurių sudėtyje yra bakterijų, kurios neigiamai veikia virškinimo traktą, naudojimas;
  • nutrūkęs maitinimas;
  • dažnai įtemptos situacijos.

Apie 70 proc. Lėtinio gastroduodenito atvejų atsiranda dėl tokių priežasčių:

  • infekcija su bakterija Helicobacter pylori;
  • pacientas patyrė ūminę ligos formą;
  • paveldimumas;
  • asmuo nuolat patiria nervų psichologinį stresą;
  • pacientas nepakankamai maitina, jo mityboje nėra pakankamai geležies ir baltymų;
  • pacientas kenčia nuo lėtinių virškinimo trakto ligų;
  • endokrininės ar autoimuninės sistemos sutrikimai;
  • kraujo sutrikimai;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas;
  • pacientas ilgą laiką vartojo vaistus nuo uždegimo.

Gastroduodenito priežastys yra skirtingos visiems, tačiau ligonių veiksmai turėtų būti panašūs - skubiai kreiptis į gydytoją ir ištirti.

1983 m. Buvo aptikta Helicobacter pylori bakterija, kurios dėka specialistai peržiūrėjo gastroduodenito priežastis, ligos atsiradimą, vaistų skyrimą.

Šios bakterijos pažeidžia gleivinės sluoksnį dėl jų gebėjimo išskirti baltymus išskiriančius fermentus. Pacientas nedelsdamas pradeda uždegiminį procesą.

Helicobacter pylori vaidmuo dar nėra visiškai suprantamas medicinos specialistams, tačiau manoma, kad apie 70 proc. Jis yra gastroduodenito priežastis.

Daugeliui šios bakterijos yra organizme, tačiau tik atsiradus tam tikriems veiksniams, jis pradeda turėti žalingą poveikį.

Bakterijų destruktyvus mechanizmas yra toks:

  1. sutrikusi gleivių sekrecija, kuri apsaugo skrandžio sienas nuo agresyvios rūgšties. Kartu su tuo padidėja rūgštingumas;
  2. sutrikęs virškinimo trakto organų hormoninis ir nervų reguliavimas;
  3. gleivinės regeneruojasi labai lėtai.

Ligos formos

Yra keletas gastroduodenito formų, priklausomai nuo to, kaip ryškus uždegiminis procesas.

Paviršiniam gastroduodenitui būdingi uždegiminiai procesai, atsirandantys tik dvylikapirštės žarnos gleivinėje ir skrandyje.

Per šį laikotarpį gleivinės yra šiek tiek paraudusios ir patinančios. Gleivės susidaro padidėjusiu kiekiu. Skrandžio liaukos nepaveikia, todėl rūgštingumas dažnai būna normalus.

Visi audiniai, išskyrus virškinimo trakto gleivinę, veikia normaliai. Ši liga gali būti sudėtingesnio gastroduodenito etapo pradžia, tačiau ji taip pat gali veikti kaip nepriklausoma liga.

Ligos erozijos forma panaši į paviršutinišką formą, tačiau skiriasi nuo jos gleivinės klopėjimuose gleivinėje.

Jie primena ant odos atsirandančius nusidėvėjimus, jų dydis gali siekti 8 mm. Remisijos metu, gleivinės gijimo defektai, paūmėjimui būdinga opų atsiradimas naujose vietose.

Gastroduodenito simptomai pasireiškia tik paūmėjimo metu. Kai remisija periodiškai pasireiškia nemaloniais skrandžio pojūčiais, sutrikęs virškinimas, atsiranda rėmuo.

Hipertrofinė forma skiriasi nuo erozijos, nes uždegiminis procesas vyksta su gleivinės sutirštinimu. Gali susidaryti cistos ir augimai.

Šios formos metu vėmimas, skausmas gastroduodenito metu yra labai aštrus. Dažniausiai nėra kitų gastroduodenito simptomų.

Toks ligos eiga turėtų būti gydomas tik prižiūrint gydytojui. Savęs gydymas gali sukelti skrandžio vėžį.

Hemoraginis gastroduodenitas laikomas erozijos formos tipu. Skirtumas yra tas, kad opos išsilieja krauju.

Dėl šio reiškinio pacientas gali patirti tamsią vėmimą, o išmatos tampa juodos. Šių gastroduodenito formų gydymą turėtų pasirinkti tik gydytojas.

Atrofinėje formoje skrandžio gleivinė tampa labai plona ir pažeidžiama.

Liaukos, gaminančios skrandžio sulčių, išnyksta, todėl rūgštingumas tampa mažas. Ši forma dažniausiai pasireiškia pagyvenusiems žmonėms. Narkotikų pasirinkimas turėtų būti specialistas.

Su mišriais gastroduodenitais atsiranda kitų šios ligos formų požymiai dvylikapirštės žarnos ir skrandžio gleivinėje. Dažniausiai mišri forma atsiranda dėl Helicobacter pylori bakterijos poveikio.

Gydant gripą, tymų, skarlatino, difterijos, pneumonijos, infekcijų kitomis infekcijomis gali išsivystyti katarrinis gastroduodenitas.

Ši liga yra labai ryški. Pacientas jaučia stiprią pilvo skausmą, atsiranda pykinimas, vėmimas ir nemalonus skonis burnoje.

Be to, yra ir kitų ligos simptomų. Kad išvengtumėte komplikacijų, katarralinį gastroduodenitą reikia gydyti tik ligoninėje.

Ligos simptomai

Ekspertai išskiria dvi ligų rūšis: opinis ir gastritinis panašus į gastroduodenitą.

Pirmojo tipo simptomai yra panašūs į peptinę opą:

  • pacientas jaučia skausmą kairėje ir viršutinėje pilvo dalyje. Dažniausiai tai kvaila, ji tampa stipresnė, kai žmogus yra alkanas. Pacientas gali nurodyti tikslią skausmo pojūtį;
  • rėmuo atsiranda, kai didėja skrandžio judrumas;
  • pykinimas pasireiškia dėl virškinimo trakto veikimo sutrikimo
  • gali būti vėmimas, bet po to pacientas jaučia pilvo skausmą;
  • paciento apetitas nesumažėja;
  • diskomfortas pilvo srityje derinamas su bendru silpnumu, galvos svaigimu ir kūno temperatūra.

Gastrito tipo ligai būdingi šie simptomai, panašūs į gastrito požymius:

  1. skrandžio regione, pacientas jaučia skausmą, kuris yra ištvirkęs. Dažniausiai po valgymo pasireiškia diskomfortas, pacientas tikrai negali pasakyti, kurioje pilvaplėvės dalyje yra skausmas;
  2. po valgymo pacientas jaučiasi sunkus;
  3. apetitas nėra, todėl sumažėja svoris;
  4. pacientas dažnai užsikrečia;
  5. gali atsirasti silpnumas, kūno temperatūra pakyla.

Suaugusiems pacientams dažniausiai stebimi panašūs į opą panašūs ligos simptomai, o jaunesnėje amžiaus grupėje - gastritas.

Ekspertai pažymėjo, kad pacientams, sergantiems gastroduodenitu, daugeliu atvejų pastebimi lėtinio erozijos simptomai.

Kitas diagnostinis metodas yra ultragarsas. Prieš procedūrą pacientas turi gerti vandenį. Prietaisas padės aptikti opos buvimą.

Intragastrinė pH-metrija leidžia įvertinti skrandžio sekreto funkcijas. Į paciento stemplę įterpiamas specialus zondas, kurio pabaigoje įterpiami elektrodai.

Duomenys, gauti naudojant tokį prietaisą, leidžia gydytojui įvertinti skrandžio motorines ir rūgštis formuojančias funkcijas.

Specialistas galės pasirinkti reikalingas terapines priemones, susijusias su virškinimo trakto ligomis, susijusiomis su rūgštimi.

Vaikai, kenčiantys nuo gastroduodenito, dažniausiai yra padidėję ar normalūs rūgštingumo rodikliai. Jei skaičiai sumažėja, pacientui gali būti atrofinė gastrito forma.

Ligos gydymas

Gastroduodenito gydymas suaugusiesiems gali vykti dviem kryptimis: vaistus ir nefarmakologinį gydymą. Gydytojas gali nustatyti metodų derinį, priklausomai nuo ligos eigos pobūdžio.

Visų pirma gydytojas turėtų atlikti tyrimą, nustatyti diagnozę. Gydytojas ir gydytojas paskiria vaistus ne tik siekia pašalinti ligos simptomus, bet ir nustatyti bei pašalinti ligos priežastį.

Nepriklausomai vartoti tabletes išgydyti gastroduodenitą, ekspertai nerekomenduoja išvengti sveikatos pablogėjimo.

Gydant gastroduodenitą gydytojas gali paskirti tokius gydymo būdus:

  1. Narkotikų terapija apima fizioterapijos kursą, SPA gydymą, mankštos terapiją. Pacientas turi laikytis griežtos dietos. Tokia veikla pacientas gali vykti tik tada, kai nėra stiprių skausmų;
  2. Jei pacientas ligos paūmėjimą, yra stiprūs skausmingi pojūčiai, prasideda vėmimas, gydytojas paskirs pacientą atsisakyti maisto vieną dieną. Po pirmųjų dienų bado streiko dienos meniu turėtų būti tik skystos košės ir gleivių sriubos. Po kelių savaičių pacientas pradeda laikytis įprastos dietos, išskyrus kepti, aštrūs, riebaus maisto produktai. Siekiant sumažinti skausmą, gydantis gydytojas gali paskirti magnetinę terapiją, galvanines procedūras, UHF;
  3. Jei nustatomas Helicobacter pylori, galima įsigyti vaistų. Pacientą galima gydyti antibiotikais. Jei organizmas turi opinį procesą, pacientas turi gerti vaistus, pavyzdžiui, „De-Nol“. Šių vaistų sudėtyje yra bismuto. Tabletės sienos iki bakterijos, neleidžia jai paveikti gleivinės. Kartu vartojami vaistai, kurie sumažins rūgštingumą;
  4. Kai ligos komplikacijos gali būti skiriamos hemostatiniams ar spazminiams vaistams. Esant atrofiniams procesams, gydytojas patars vartoti fermentinius vaistus, vitaminus;
  5. Dėl suaugusiųjų gastroduodenito gydymo kartais naudojami liaudies metodai. Medicininiais tikslais jie naudoja raugių aliejų, šaltalankių, lokių ir badger riebalus. Jie turėtų būti vartojami ryte, tuščiame skrandyje, apie 20 ml.

Suaugusieji dažnai kenčia nuo gastroduodenito. Ši liga sukelia daug problemų.

Jei liga pasunkėja, nerekomenduojama savarankiškai gydyti ir vartoti vaistų.

Jūs turite nedelsiant eiti į ligoninę ir ištirti. Siekiant išvengti gastroduodenito atsiradimo, svarbu laikytis dietos nuo ankstyvo amžiaus.

Gastroduodenitas yra liga, kurią lydi skrandžio ir dvylikapirštės žarnos uždegimas. Lėtinė forma dažnai išsivysto į suaugusiųjų opą. Ligonių gydymo principai yra panašūs. Įkurus gastroduodenito dietą, kaip ir dvylikapirštės žarnos uždegimas. Dažnai pacientai kenčia nuo padidėjusios skrandžio sulčių sekrecijos (žemas pH).

Kai liga yra suformuota variklio pažeidimas, sekrecija ir virškinimo trakto evakuacija. Ligos etiologija sumažėja iki infekcijos Helicobacter pylori. Bakterinė štamo pavidalu karbamidas paverčiamas amoniaku ir anglies dvideginiu. Sukuriama šarminė aplinka, kurioje Helicobacter veislės.

Klaidingos ligos priežastys

Anksčiau gydytojai manė, kad gastroduodenitas yra dėl šių veiksnių:

  1. nereguliarūs valgiai;
  2. aštrus ir riebus maistas;
  3. Alkoholiniai gėrimai;
  4. kava;
  5. piktnaudžiavimas maisto papildais ir narkotikais;
  6. vitaminų ir baltymų trūkumas;
  7. virškinimo trakto ligos.

Tikroji ligos priežastis

Gastroduodenitas atsiranda dėl Helicobacter infekcijos, o netinkama mityba ir degtinė sustiprina ligą. Yra pykinimas, skausmas dešinėje hipochondrijoje, silpnumas. Simptomai nėra specifiniai, asmuo negali įtarti, kad jis serga. Gydytojai diagnozuoja po instrumentinių tyrimų.

Pavojingų bakterijų istorija

Skrandžio gleivinėje yra junginių kompleksas, skirtas kovoti su infekcijomis. Tai yra druskos rūgštis, lizocimas ir imunoglobulinai, nekenksmingi bakterijoms. 1875 m. Buvo pastebėti pacientų skrandyje esantys spiraliniai mikrobai. Mokslininkai manė, kad ši augmenija yra gaminama virškinimo trakte ir jai nebuvo skirta jokios reikšmės.

1954 m. Palmeris ištyrė sveikų vietų 1040 gleivinės biopsijos rezultatus. Jis nurodė, kad bakterijos patenka į burną. Mokslininkas jų nelaikė ligos priežastimi. 50 metų „Helicobacter“ niekas nesidomėjo. 1975 m. Pradėjo taikyti tikslias biopsijas (ląstelių mėginius) iš skrandžio. Spiraliniai mikrobai aptinkami virškinimo trakte, tačiau gydytojai negalėjo pašalinti ir skleisti štamo dirbtinėmis identifikavimo sąlygomis.

Tik 1983 m. Australijos mokslininkai Barry J. Marshall ir J.R. Warren kultivavo bakterijas paveiktoje gleivinėje. Gautas mikrobas nebuvo žinomas moksliniams tyrimams. Mokslininkai atrado organizmų gebėjimą sintezuoti fermentą ureazę, dalijant karbamido. Bakterija atitiko Kocho kriterijus, leidžiančius atpažinti ligos priežastį.

  1. bakterijų buvimas paveiktame rajone;
  2. sėkmingas in vitro auginimas;
  3. gebėjimas sukelti ligos požymius.

Teorijai įrodyti Maršalas sunaudojo šimtus bakterijų. Po savaitės jis išsivystė dispepsija. Po trijų dienų endoskopija patvirtino guttsuodenitą. Taigi 1985 m. Pasaulinis bakterijų klasifikatorius įgijo naują kamieną, kuris negalėjo pateikti pavadinimo. Pirmiausia tai buvo kampilobakterijos pyloridis, tada kampilobakterijos pylori. Tačiau pavadinimas „Campylobacter“ neatitiko naujos padermės savybių, todėl jį pavadino „Helicobacter“ (lotyniškomis spiralinėmis bakterijomis).

1994 m. Buvo nustatyta, kad Helicobacter yra I klasės kancerogenas ir gali sukelti vėžį. Bakterija nusėda ant skrandžio sienelių ir sukelia uždegimo simptomus. Sumažėja gleivinės apsaugos funkcija.

Infekcijos ir statistikos metodai

Paprastai bakterijos yra užsikrėtusios per burną. Jis taip pat gali būti perduodamas per vandenį, mažiau maisto. Bakterijos praeina bučiant ar ligoninėje per nešvarius instrumentus, įskaitant endoskopus. Besivystančiose šalyse nuo 30 iki 90% vaikų yra „Helicobacter“ vežėjai, o suaugusiųjų - statistika siekia 100%. Išsivysčiusiose šalyse suaugusiųjų skaičius siekia 40%.

Pažanga ir klinikinis vaizdas

Vidutinio židinio gastritas migruoja. Liga sukelia duodenitą. Vaikai yra labiau linkę į jį nei suaugusieji. Mažame amžiuje iki 50% atvejų yra mišrus uždegimas. Dvylikapirštės žarnos gleivinės metaplazija sukelia skrandžio erozijos procesą. Virškinimo traktas pradeda virškinti savo ląsteles.

Dvylikapirštės žarnos yra reaktorius: jis aktyvina baltymus, riebalus ir angliavandenius skaldančius fermentus. Jei virškinamas maistas patenka į skrandį, jis yra apsaugotas gleivėmis, tačiau tai neįvyksta uždegimo vietose. Tai yra pavojinga diagnozė.

Biocheminiai pokyčiai

Hormonų ir veikliųjų medžiagų gamybos sutrikimas sutrikdo virškinimo trakto judrumą. Sumažintas pH dėl padidėjusios skrandžio sulčių gamybos. Sekantys hormonai reguliuoja tulžies aktyvumą:

Lėtiniu duodenitu išsivysto pankreatitas. Sumažinus dvylikapirštės žarnos pH yra atrofiniai gleivinės procesai. Tas pats procesas vyksta paveiktoje skrandžio dalyje. Padėtį dar labiau apsunkina gausus limfocitų, stiebinių ląstelių, fibroblastų ir eozinofilų, sukeliančių uždegimą, gamyba.

Klinikiniai požymiai

Gastroduodenito simptomai yra neaiškūs. Į kūną yra keletas uždegiminių procesų. Gydytojai pagal simptomus skiria gastroduodenitą į 5 pagrindinius tipus:

  1. gastritas;
  2. panašūs į opą;
  3. cholecistito tipo;
  4. pseudoapppendicular;
  5. kasos tipo.

Iš pavadinimų aišku, kokie požymiai naudojami diagnozuojant. Jei yra opinis panašus į gastroduodenitą, išpuolį paūmėjimo metu lydi mėšlungis, spinduliuojantis kairėje ar dešinėje hipochondrijoje, arba į bambą. Taip pat užfiksuoti dispepsija:

Dvylikapirštės žarnos refliuksas iš dvylikapirštės žarnos skausmo kartu su rauginimu, kartais vėmimas su tulžimi. Išoriniai ženklai:

  1. blyški oda;
  2. baltos arba geltonos spalvos apnašų kalba su dantų įspaudais šoniniame paviršiuje;
  3. plonumas;
  4. skausmas pilpoje pilvo srityje;
  5. nemiga, nuotaikos svyravimai, nuovargis;
  6. silpnumas, prakaitavimas.

Tuo pačiu metu atsiranda tik dalis ženklų. Ūminis ataka yra būdinga ne sezono metu ir trunka iki 2 mėnesių. Gydytojai mato fizinės ir psichinės perkrovos priežastį - blogą dieną. Tarp atakų yra nedideli skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės pokyčiai. Diferencinę diagnostiką komplikuoja klinikiniai požymiai, todėl numatomi papildomi tyrimai.

Sindromai

Kai gastroduodenito simptomai yra dviejų tipų: skausmas ir dispepsija.

Skausmo sindromas

Po valgymo atsiranda nemalonių pojūčių. Skausmas lokalizuotas pilvo pusėje, hipochondrijoje.

Diseptinis sindromas

Blogas GI darbas.

Klasifikacija

Pirmiau buvo pasakyta apie Helicobacter dalyvavimą ligos vystyme, tačiau yra priežastinis klasifikavimas.

  • Dėl ligos sukeltų priežasčių:
  1. Pirminis. Infekcinės (Helicobacter ir kitos floros, virusų) ir toksiškos (apsinuodijimas spinduliuote, alkoholiu, narkotikais, cigaretėmis).
  2. Antrinė. Maistas. Kaip virškinimo trakto ligų (Krono liga, celiakija, sarkoidozė, alergijos) komplikacija.
  • Pagal gleivinės pažeidimų pobūdį.
  1. Endoskopinis: hemoraginis, erozinis, nodulinis, atrofinis, eritinis.
  2. Morfologinis. Gylis - difuzinis ir paviršinis. Požymiai - laipsnis (uždegimas, aktyvumas, metaplazija, atrofija), be laipsnio (specifinė, subatrofija, nespecifinė).
  • Pagal skrandžio sulčių kiekį:
  1. padidėjęs rūgštingumas;
  2. mažas rūgštingumas;
  3. normalus rūgštingumas.

Ligai priskiriamas kodas K29.9 ICD10.

Diagnostika

Pagal klinikinius požymius, gastroduodenitas negali būti nustatytas. Reikia papildomų priemonių. Gydytojas atkreipia dėmesį į instrumentinių studijų rezultatus.

Helicobacter tyrimai

Norint nustatyti patogeną, buvo naudojami keli metodai, įskaitant biopsiją. Medžiaga dedama į maistinę terpę ir auginama 37 ° C temperatūroje. Išbandytas jautrumas floros antibiotikams.

Histologinis metodas

Dėl nedidelių laiko sąnaudų histologinis metodas yra patogiausias.

Biopsijos mėginys fiksuojamas formalinu, parafinas pridedamas ir kiekybiškai nustatomas dažais:

  1. 0 - nėra infekcijos.
  2. Iki 20 mikrobų - silpna infekcija.
  3. Iki 50 mikrobų - vidutinio laipsnio.
  4. Daugiau nei 50 mikrobų - ryški infekcija.

Citologinis metodas

Moksliniai tyrimai pagal mikroskopą, ieškant dažytų bakterijų.

Biocheminis metodas

Mėginys dedamas į aplinką, kurioje yra daug karbamido, pridėjus indikatorių. Amoniakas išsiskiria dėl ureazės. Tai keičia indikatoriaus spalvą. Metodas yra pigus ir greitas (nuo 5 minučių iki dienos).

Serologinis tyrimas

Biocheminis kraujo analizės metodas atskleidžia antikūnų buvimą Helicobacter. Patogus masiniam tyrimui, bet gali suteikti klaidingą vaizdą. Tai sukelia ilgalaikis antikūnų konservavimas (iki 3 metų po Helicobacter išnykimo). Nustatyti antikūnai priklauso A ir G imunoglobulinų klasei.

Kvėpavimo testas

Karbamidas yra paženklintas 13 ir 14 anglies izotopais, o pacientui skiriamas gėrimo tirpalas. Kai produktas yra skaidomas ureaze, iškvepiamame ore yra paženklinto anglies dioksido. Turinys nustatomas masių spektrometrijos metodais. Jei suma viršija 1%, diagnozė patvirtinama.

PCR diagnostika

Plius metodas - nesant biopsijos. Išmatų ar seilių analizė laikoma pakankama. Tai yra labiausiai informatyvus metodas, nes DNR segmentai iš karto pradeda kopijuoti. Taip pat lengva imti seilių mėginius. Metodas yra geras po antibiotikų vartojimo, kai Helicobacter yra kokcijų pavidalo, o kiti tyrimai gali suteikti klaidingą teigiamą prognozę.

Rentgeno spinduliai

Bario suspensija padeda išskirti erozijos sritis (uždegimą).

Pagal metodą nustatomas ligų sąrašas:

  • skrandžio opa;
  • hipertrofinis gastritas (skrandžio sienelių sutirštinimui);
  • dvylikapirštės žarnos obstrukcija (pagal kontrastinės masės vėlavimo laiką);
  • skrandžio dvylikapirštės žarnos refliuksas (skrandžio dvylikapirštės žarnos).

Esophagogastroduodenoscopy

Gleivinės tyrimas su biopsijos parinkimo galimybe. Taigi, buvo aptiktas Helicobacter vaidmuo gastroduodenito etiologijoje. Tyrimais galima nustatyti tikslią ligos priežastį. Gleivių išvaizda daug patyrusiam gydytojui sako. Tipiški atvejai yra šie.

Cheminis reaktyvus gastroduodenitas

Gleivinė išsipučia, per atvirą vartų sargą patenka į skrandį.

Hipertrofinis milžinas gastritas

Ant gleivinės išsiskiria smegenų žievės primenančios raukšlės. Pernelyg gleivės. Ant gleivinės yra kraujavimas ir erozija.

Atrofinis autoimuninis gastroduodenitas

Poveikio zonos spalva yra šviesiai pilka (cianidas vietose), perteklius, paviršius yra lygus, be raukšlių.

Ne atrofinis paviršinis gastroduodenitas

Edema vystosi blizgiu paviršiumi, tekstūra panaši į akmenimis. Kartais su fibrino liesti. Antrumas yra uždengtas kraujavimu, erozija. Skrandyje yra purvinų gleivių.

Skrandžio sekrecinės funkcijos tyrimas

Tyrime pateikiami netiesioginiai duomenys, kai skrandžio sekrecijos funkcija nėra aiški. Tai atliekama tuo atveju, kai priimamas sprendimas dėl gastroduodenito gydymo priemonių.

Frakcinio tyrimo metu histaminas skiriamas sultims atskirti. Jis turi retų šalutinių poveikių:

  • dispepsija;
  • galvos svaigimas;
  • karščiavimas
  • širdies plakimas;
  • žemas kraujospūdis;
  • odos paraudimas.

Jei simptomai nepadeda, tyrimas atidedamas, o kitą kartą į raumenis 2% chloropiramino tirpalo. Vietoj histamino gali būti skiriamas pentagastrinas.

Skrandžio pH faktoriaus tyrimą gamina daugiakanalis zondas. Šis metodas leidžia greitai įvertinti vaistų, vartojamų druskos rūgšties gamybai, poveikį.

Gydymas

Lėtinis gastroduodenitas gydomas ambulatoriškai. Ligoninės, nustatant komplikacijas. Simptomai ir gydymas nesusiję.

Dieta

Tinkama mityba pagreitina reabilitaciją po išpuolių. Žinomi faktai apie virškinimo trakto judrumo valdymą leidžia jums apgalvotą mitybą.

Neįtraukiami dietiniai pluoštai ir dirginantys gleivinės produktai. Maistas tiekiamas šiltu. Mityba apima maisto produktus, kurie didina virškinimo sulčių gamybą: sultinius, vaisių ir daržovių nektarus, tausojančius padažus, marinetus ir lengvą skrudinimą.

Ne akutinėje stadijoje pacientams pasireiškia mineralinis vanduo. Paprastai etiketėje aprašomas gėrimo tikslas. Padidėjusi sekrecija:

  • mineralinis vanduo su mažo ir vidutinio mineralizacijos angliavandeniliais (НСО3);
  • Jums reikia gerti vandenį dvi valandas prieš valgį, šiltoje formoje, greituose laškeliuose.

Sumažėjus sekrecijai:

  • chloridas;
  • bikarbonato chloridas;
  • natrio;
  • gerti prieš valgant lėtai.

Padidėjusi sekrecija

Padidėjus skrandžio sulčių sekrecijai, dietos pagrindas yra pieno patiekalai. Parinktys:

  • Pirmieji pusryčiai Minkštas virti kiaušinis, skystas košė su nesūdytu sviestu, pienas su baltais krekeriais.
  • Antras pusryčiai Pienas arba kiaušinienės.
  • Pietūs Pirma: pienas arba lengva bulvių sriuba. Antra: vištienos padažai su bulvių košė arba plonu košė. Trečia: vaisių tyrė arba želė.
  • Arbatos laikas Pienas arba želė. Slapukai.
  • Vakarienė Sūris, pienas.
  • Nakvynė. Pienas arba želė.

Kai dietos gali būti pastebimos nevirškinimas: laktozės gausumas skatina karminaciją. Siekiant neutralizuoti poveikį, rekomenduojama naudoti bifidobakterijas ir laktobacilius. Maistas turėtų būti suskirstytas į 6 metodus, kad nebūtų ištemptas skrandis, o ne sužeisti gleivinę. Gydytojai atsižvelgia į tai, kad su gastroduodenitu GI judrumas nukreipiamas stiprinimo ir silpnėjimo kryptimi.

Su sumažėjusi arba normali sekrecija

Meniu yra daržovės, vaisiai, arbata, liesos žuvys. Pienas sumažina sekreciją, todėl jis neįtraukiamas. Riebalai įdarbinami iš naftos ir žuvies. Parinktys:

  1. Pirmieji pusryčiai Arbata, kava, dešros sumuštiniai.
  2. Antras pusryčiai Slapukai, kefyras.
  3. Pietūs Pirma: sriuba su krutonais. Antra: Cutlet su bulvių koše. Desertas: tarkuotas obuolys.
  4. Arbatos laikas Slapukai, arbata.
  5. Vakarienė Silkė, daržovės.
  6. Nakvynė. Mandarinai.

Bendros rekomendacijos

Rengdami dietą įsitikinkite, kad kalorijos yra pakankamai kaloringos. Laikykitės gydomųjų dietų Nr. 1 (remisijos), 1a (ūminiais laikotarpiais iki 1 savaitės) ir 1b (po 1a). Neįtraukti:

Dieta 1a

Maistinis pluoštas neįtrauktas. Mažesnė maistinė vertė, todėl dieta trunka ne ilgiau kaip savaitę. Dieta gausu pieno ir varškės. Viskas virinama, virinama, trinamas ir patiekiama skystoje arba minkštoje formoje. Neįtraukta:

  1. fermentuoti pieno gėrimai;
  2. soda;
  3. duona;
  4. daržovės;
  5. vaisiai (be virimo);
  6. uogos (be virimo);
  7. šokoladas;
  8. kakava;
  9. kava;
  10. riešutai;
  11. prieskoniai;
  12. marinatai;
  13. rūkyta mėsa;
  14. mėsa;
  15. žuvys;
  16. sultiniai;
  17. skrudinimas;
  18. atsparūs ugniai atsparūs gyvūniniai riebalai.

Dieta 1b

Mityba yra gausesnė nei 1a, todėl dietos trukmė yra iki dviejų savaičių. Galite naudoti:

  1. kviečių krekeriai;
  2. daržovių ir vaisių tyrės;
  3. sultys, atskiestos vandeniu;
  4. maltos žuvys ir virtos mėsos.

Maistas nuvalomas ir susmulkinamas į 5-6 priėmimus.

Dieta 1

Kalorijų kiekis atitinka dienos kursą. Skaičiavimas atliekamas remiantis pagrindiniu dienos keitimu ir dauginimu pagal veiklos koeficientą. Pacientams, vedantiems sėdimą gyvenimo būdą, norma yra 1400 kalorijų. Rekomenduojama pridėti dar 10% specifinio dinaminio maisto poveikio. Leidžiama naudoti:

  1. virtos daržovės, išskyrus ankštinius augalus, kopūstus, ridikas, ropės;
  2. vaisiai;
  3. džiovintos duonos ir kai kurių kepinių.

Vaistai

„Helicobacter“ sunaikina antibiotikai. Gydymas vyksta keliomis kryptimis. Pirmasis etapas yra skrandžio sulčių sekrecijos normalizavimas. Gautos druskos rūgšties kiekis gali būti sumažintas:

  1. hormoniniai pokyčiai;
  2. cheminis neutralizavimas.

Antacidai

Užtikrinti skrandžio sulčių, adsorbuotų tulžies rūgščių ir pepsino neutralizavimą, apsaugoti gleivinę didinant gliukoproteinus. Grupėje yra:

Priėmimas porą valandų po valgio dvi ar tris savaites.

M-cholinolitikai

Jie veikia blokuodami receptorius, skatinančius sekreciją ir mažindami GI judrumą. Kartu su antacidiniais preparatais pailgina jų naudingą poveikį. Jie yra paimami 15-20 minučių prieš valgį, siekiant užkirsti kelią sulčių sekrecijai skrandyje ir kasoje. Dėl specifinių veiksmų priskiriami skausmą malšinantys vaistai.

Yra nepageidaujamų reakcijų:

  1. burnos džiūvimas;
  2. širdies plakimas;
  3. padidėjęs akispūdis;
  4. vidurių užkietėjimas

M-holinoblokatoras

Užblokuokite skrandžio nervo pluošto receptorius, taip sumažinant sulčių sekreciją. Dėl selektyvumo neturi įtakos lygiųjų raumenų darbui. Vartojant į veną, kai kurie vaistai mažina sekreciją iki 90%. Kai gastroduodenitas dažnai nurodo pirenzepiną.

Histamino receptorių blokatoriai

Kaip minėta pirmiau, imant sulčių mėginius, histaminas naudojamas skrandžio sekrecijai didinti. Šie vaistai veikia blokuodami receptorius. Organas nesuvokia histamino, o skrandžio sulčių gamyba nepadidėja. Kai kurios vaistų serijos slopina Helicobacter augimą.

Kiti vaistai

Iš skausmo jie naudoja spazminius vaistus, tokius kaip duspatalinas. Jis mažina spazmus. Nėščioms moterims sunkiau rasti skausmą malšinančių vaistų. Daugelis vaistų yra kontraindikuotini, įskaitant duspataliną. Leidžiama naudoti „No-shpa“ ir „Drotaverine“, atsižvelgiant į teisingą dozės apskaičiavimą.

Po gydymo atliekama prevencija. Gyvenančiose dvitaškėse, kurios gydymo metu kenkia organizmui, ypač jei buvo naudojami antibiotikai. Gydytojas nustato vaistus, kurie atkuria žarnyno mikroflorą. Tai būtina, kaip ir pernelyg didelė Candida bakterijų reprodukcija į kraują, ir yra hiperplastinė, eriteminė ir pseudomembraninė kandidozė.