Pagrindinis / Gastritas

Limfoidinė ileumo hiperplazija

Gastritas

Limfoidinė hiperplazija
Limfoidinė hiperplazija POC yra normalus atradimas vaikystėje ir paauglystėje. Tuo pačiu metu, atsižvelgiant į tai, kad nėra uždegimo proceso, vizualizuojami simetriškai išdėstyti mazgai su aiškiais kontūrais. Krono ileito ir limfosarkomos diferencinė diagnostika kartais gali būti sunku. Lumenų susiaurėjimas gleivinės raukšlių tankinimo ir išlyginimo fone nėra gerybinio limfinio hiperplazijos pasireiškimas, kai taip pat nėra gleivinės opos. Limfoidinė hiperplazija gali pasireikšti kartu su šeimų storosios žarnos polipoze [19]. Gebėjimas atskirti limfoidinę hiperplaziją nuo adenomatozės yra labai svarbus siekiant išvengti nepagrįsto chirurginio gydymo.
Colon limfoidinė hiperplazija taip pat gali atsirasti naujagimiams ir vaikams [8, 15, 21]. Smulkūs homogeniniai polipoidiniai pažeidimai nustatomi visą gaubtinę žarną arba apsiriboja jo segmentu. Žaizdos yra gana vienodos, sferinės formos, su aiškiais kontūrais, jų dydis svyruoja nuo 1 iki 3 mm skersmens [21].
Žaizdų histologinis tyrimas yra vienišių limfoidinių folikulų sluoksnis ir gleivinės sluoksnis, išsikišantis į žarnyno liumeną. Jie yra visiškai gerybiniai.
Folikulų hiperplazija daugeliu atvejų yra laikinas ir gali greitai išnykti. Tikrasis žarnyno limfinio hiperplazijos atsiradimo mechanizmas lieka nežinomas, tačiau nustatyta, kad folikulinė hiperplazija gali būti funkciniu požiūriu netinkamo limfoidinio audinio morfologinė reakcija į įvairius stimulus.
Pacientams gali pasireikšti viduriavimas, pilvo skausmas ir išmatos, susimaišytos su gleivėmis ir krauju. Dvigubo kontrasto irrigoskopijos dėka lengva aptikti kelis mažo židinio pažeidimus. Kiekvieno atskiro pažeidimo endoskopinis vaizdas yra toks: sferinis mazgas su lygiu paviršiumi, padengtas nepažeistos arba hipereminės gleivinės membranomis (18-9 pav.). Centrinį bambos sluoksnį ant nedidelio susidarymo paviršiaus galima nustatyti bario dėmių drėkinimo būdu arba tiesiogiai vizualizuoti endoskopija. Mazgeliai lokalizuoti nepažeistos gleivinės fone. Diagnozę lengva padaryti, atsižvelgiant į limfoidinį audinį su biopsija.

Limfoidinio audinio hiperplazija turėtų būti atskirta nuo daugelio ligų - cistinės fibrozės, Polipveidīgs gangliofibromatozom, Gardner sindromo, priklausomybės trihotsefallozom, Peutz-Jeghers sindromo, priklausomybės lambliozė polipozės su hipogamaglobulinemiją ir su Hirschsprungo liga [21].Tačiau svarbiausių, susijusių su diferencinė diagnostika yra SPTK ir opinis kolitas.

Amiloidozė
Amiloidozė yra patologinė būklė, kuriai būdingas glikoproteinų kaupimasis jungiamojo audinio. Galima išskirti pirminius ir antrinius amiloidozės tipus. Pastarasis vystosi dėl uždegiminių ir neoplastinių procesų fone. Amiloidą galima deponuoti įvairiose kūno vietose, įskaitant virškinimo traktą. Virškinimo trakto pralaimėjimas gali būti lokalizuotas bet kur nuo burnos iki tiesiosios žarnos.
Colon pažeidimas pastebėtas 44% amiloidoze sergančių pacientų [37]. Kolonijos amiloidozė yra pirminė ir antrinė. Simptomai, jei yra, yra vidurių užkietėjimas ar viduriavimas. Kolonijos amiloidozė neturi patognominių morfologinių požymių. Daugeliu atvejų endoskopinis vaizdas yra normalus, net jei biopsijos tyrimo metu nustatomas amiloidinis nusodinimas. Tačiau yra atvejų, kai gleivinės patologiniai pokyčiai yra. Kartais yra gleivinės atsipalaidavimas ir opa, kuri, kaip pranešta [16], gali imituoti NUC (18-10 pav.). Gali būti gleivinės raukšlių sutirštėjimas ir lygumas iki visiško praradimo. Gali susidaryti siaurų zonų ir opų židinių zonos, į kurias reikia atsižvelgti atliekant diferencinę diagnostiką su išeminiu kolitu (išeminėmis zonomis) [11].

Limfoidiniai folikulai žarnyne

Žmogaus virškinimo trakto organai patiria daug ligų ir sutrikimų. Limfoidinė hiperplazija yra patologinė ląstelių iš įvairių sluoksnių proliferacija.

Limfoidinė hiperplazija yra patologinis procesas, susijęs su sisteminiu ląstelių proliferacija. Dėl to susidaro gleivinės ir poodinio sluoksnio folikuliniai audiniai. Įvairių amžiaus grupių žmonėms taikomas šis negalavimas. Ligos plitimas nesusijęs su lytimi, regioniniais ypatumais ir skirtingais maisto pasirinkimais.

Endokrininė sfera yra pagrindas diagnozuoti limfos folikulinę hiperplaziją. Tačiau praktinėje medicinoje dažnai yra virškinimo sistemos sutrikimas. Kas sukelia patologijos vystymąsi virškinimo trakte? Numatomi veiksniai yra daug. Lėtinės kitos ligos, reikšmingas kancerogenų naudojimas, reguliarios stresinės situacijos ir sisteminiai psichologiniai sutrikimai.

Limfoidinės hiperplazijos ypatybės

Patologinio sutrikimo priežastys

Gydytojai hiperplazijos eigą susieja su įvairiais audinius veikiančiais procesais. Taigi, sistemingai didėja ląstelių skaičius. Sustabdyti ligos procesą gali būti labai problemiškas. Įvairios sveikatos problemos (nutukimas, kepenų liga, hiperglikemija) gali būti būtina šios ligos atsiradimo sąlyga. Ypač būtina išskirti tokią veiksnių grupę kaip paveldimumą.

Limfofolikulinė hiperplazija atsiranda dėl šių priežasčių:

  1. sutrikusi skrandžio gleivinės vidinės sekrecijos procesai;
  2. hormoninio santykio nuokrypiai;
  3. sutrikimas virškinimo trakto nervų reguliavime;
  4. neigiamas kancerogenų poveikis, sukeliantis patologinį ląstelių pasiskirstymą;
  5. elementų, kurie susidaro po audinių skilimo, aktyvumas;
  6. blastomogeniniai veiksniai;
  7. lėtinio, autoimuninio, atrofinio pobūdžio virškinimo sutrikimų poveikis;
  8. biologinių bakterijų, tokių kaip Helicobacter pylori, veikimas;
  9. sisteminiai nervų sutrikimai + stresas;
  10. herpeso infekcija;
  11. skrandžio ir dvylikapirštės žarnos 12 judrumo proceso pažeidimas;
  12. imuninės sistemos sutrikimai (įskaitant patologinius).

Ligos simptomai

Patologinio segmento lokalizavimas daugeliu atvejų turi įtakos ligos eigai. Medicina nurodo šiuos kriterijus: temperatūros padidėjimą, bendrą silpnumą, reikšmingą limfocitų padidėjimą ir albumino kiekio sumažėjimą. Lympho-folikulinė hiperplazija neturi simptomų per gerybinį sistemos pažeidimą. Neigiami simptomai (sunkūs atvejai) yra susiję su virškinimo trakto hiperplastiniais pakitimais. Pacientai skundžiasi dėl pilvo skausmo + diseptinių sutrikimų.

Hiperplazija ir jos vystymosi etapai tiesiogiai siejasi su folikulų dydžiu ir plitimu:

  • Nulinis etapas. Visiškas folikulų nebuvimas arba jų lengvas pavidalas. Šių struktūrų padėtis yra chaotiška;
  • Pirmasis etapas. Mažų formų (burbulų) augimas difuzinėse ir atskirose struktūrose;
  • Antrasis etapas. Tankios formacijos be sudėtingų konglomeratų susidarymo;
  • Trečiasis etapas. Folikulai yra sujungti į dideles kolonijas, gleivinė tampa visiškai hipereminė;
  • Ketvirtasis etapas. Erozinių vietų buvimas, išreikštas gleivinės hiperemija ir fibrino tipo apnašų buvimu. Gleivinė turi matinę spalvą + kraujagyslių modelį.

Praktinė medicina šiandien sukoncentravo didelę žinių bazę dėl patologijos formavimo ir eigos.

Limfofolikulinė virškinimo trakto hiperplazija rodo klinikinį efektyvumą tik 4-ajame etape kraujavimo iš žarnyno forma. Yra kitokio intensyvumo skausmo sindromas (pilvo sritis). Be to, ligų apibrėžimas gali būti paprastas įvykis. Taip yra dėl to, kad specifiniai simptomai tiesiog nėra.

Žarnyno hiperplazija

Apatinė plonosios žarnos dalis yra ileumo pavadinimas. Iš anatomijos pamokų galime prisiminti, kad ši įsiurbimo organo sritis yra išklota gleivine, kurioje yra daug villių. Virškinimo organo paviršius yra užpildytas limfmazgiais ir kapiliarais, kurie aktyviai dalyvauja naudingų medžiagų maistinių medžiagų naudojime. Limfinės sinusos efektyviai absorbuoja riebalinius elementus, o cukraus ir amino rūgščių struktūros absorbuoja kraujagysles. Gleivinės ir poodinės sluoksniai (plonoji žarna) jų struktūroje išsiskiria cirkuliacijos raukšlėmis. Būtinų medžiagų absorbcijos procese susidaro specialūs fermentai, dalyvaujantys maisto virškinimo procese.

Limfoidinė hiperplazija yra žmogaus imunodeficito pasekmė. Be to, žarnyno sienų proliferaciniai procesai turi reikšmingą poveikį. Trikdžius diagnozuoja specialistai, turintys ypatingą reakciją į išorinį limfinio audinio dirginimo šaltinį. Klinikiniai patologinio sutrikimo požymiai:

  • Laisvos išmatos (padidėjęs noras 7 kartus per 24 valandas);
  • Išmatų masės turi gleivių ir kraujo priemaišų;
  • Spazminiai skausmai yra pilvo;
  • Aštrus ir didelis svorio kritimas;
  • Dažnas dujų susidarymas ir patinimas (skrandis) skrandyje;
  • Pacientas patiria apatiją veikti. Kūnui būdingas silpnumas.

Pluoštinė endoskopija, kokybiniai tyrimai (kraujas, šlapimas, išmatos) yra gana veiksmingi ir patikimi būdai diagnozuoti ligą. Limfoidinė hiperplazija tiriama ileumo segmentuose ir nereikalaujama naudoti terapinių metodų. Gydymo ir profilaktikos priemonių kompleksas apima griežtą optimizuotos mitybos schemos (dietos) laikymąsi. Su sunkiu uždegimu (vėžiu, Krono liga) dėmesys skiriamas vaistų vartojimui. Alternatyva gali būti chirurgija.

Diagnostinis procesas

Gleivinės patologinė būklė nustatyti gana problemišką. Asimptomiškumas yra pagrindinis ligos nustatymo priešas (ankstyvaisiais etapais) net ir kvalifikuotiems specialistams. Kai kuriais atvejais limfoidiniai folikulai aptinkami atsitiktinai (pvz., Kolonoskopija). Deja, tinkamas skaičius pacientų kreipiasi į gydytoją, kuris kraujavimas iš žarnyno (arba ūminis pilvo skausmas). Šie požymiai kalba apie paskutinį ligos etapą.

Skrandžio ir žarnyno sluoksnio augimas tiriamas naudojant endoskopinę technologiją. Kolonoskopija, FGD, rektoromanoskopija yra tie metodai, kurie veiksmingai ir patikimai įrodė medicinoje. Į sąrašą taip pat gali būti įtraukti radiografiniai + kontrastiniai preparatai. Mechanizmas leidžia kokybiškai įvertinti naujai suformuotų ląstelių išsivystymo lygį. Endoskopinė technika leidžia gauti biologinę medžiagą histologiniams tyrimams. Hiperplazijos (įskaitant folikulus) diagnozė informuoja pacientą, kad yra nenormalių zonų transformacijos į piktybinius navikus pavojus. Išankstinė ligos prevencija yra banalus, bet gana veiksmingas mechanizmas daugelį metų išlaikyti sveikatą.

Ilealus gydymas

Žarnų žarnos (iš lotyniško žodžio „ileum“) yra apatinės plonosios žarnos dalies. Šis virškinimo trakto elementas turi savo funkcijas ir struktūrą. Daugiau apie juos galite sužinoti toliau.

Ileum: kur jis yra?

Ileumas yra dešiniajame pilvo ertmėje (arba apatinėje pilvo ertmės dalyje) ir nuo aklųjų žarnų atskirtas bauinium vožtuvu arba vadinamuoju ileocecaliniu vožtuvu. Nedidelė dalis šio organo užima epigraumas, bambos sritis ir mažo dubens ertmė.

Struktūra

Ileumas ir žarnyno žarnynas yra gana panašūs. Visas vidinis tokio organo sluoksnis yra gleivinė, gausiai padengta pluoštais (jie padidėja apie 1 milimetru). Savo ruožtu šių elementų paviršius susideda iš cilindrinio epitelio. Centre yra limfinės sinusas, taip pat kapiliarai (kraujagyslės).

Ypač pažymėtina, kad žarnyno žarnų žarnos yra daug mažesnės nei plonos. Tačiau jie visi dalyvauja naudingų ir maistinių medžiagų gavimo procese. Riebalai yra absorbuojami limfiniuose induose ir aminorūgštyse bei monosacharuose. Visa ilealinė gleivinė yra gana nelygus paviršius. Taip yra dėl to, kad yra kriptų, vilnių ir apskritų raukšlių. Šios formacijos žymiai padidina bendrą žarnyno gleivinės paviršių, kuris neabejotinai turi įtakos virškinamojo maisto absorbcijos procesui.

Ileumo savybės

Jejunum ir ileum turi tą patį villią, kurio forma panaši į lankstinukus ar pirštus. Pažymėtina, kad jie yra tik šių organų liumenyje. Kiaulių skaičius žarnyno žarnyne gali kisti nuo 18 iki 35 vienetų per 1 kvadratinį metrą. mm Tuo pat metu jie yra šiek tiek plonesni nei dvylikapirštės žarnos opa.

Žarnų kriptos arba vadinamosios Liberkün liaukos yra membranoje esančios tuščiosios žarnos, kurios yra mažų vamzdžių formos. Gleivinės ir poodinės ileumas sudaro apvalias raukšles. Jų epitelis yra prizminė vienos sluoksnio siena. Beje, šio organo gleivinė turi savo submukozę, po to raumenų audinį. Pastaruosius sudaro 2 lygūs pluoštų sluoksniai: išorinis (arba išilginis) ir vidinis (arba apskritas). Tarp jų yra laisvi jungiamieji audiniai, turintys kraujagyslių ir nervų raumenų ir žarnų plexus. Šio sluoksnio storis sumažėja link plonosios žarnos galinės dalies. Verta pažymėti, kad šio organo raumenų sluoksnis atlieka chimo maišymo ir stūmimo funkciją.

Išorinis ileumo žarnyno sluoksnis yra serozinis. Ji yra padengta iš visų pusių.

Pagrindinės ileumo funkcijos

Atstovaujama institucija atlieka keletą funkcijų. Tai apima:

  • fermentų išsiskyrimas;
  • maistinių medžiagų, mineralų ir druskų absorbcija;
  • virškinant gaunamą maistą.

Ileumo savybės

Šio organo žarnyno sultys pradeda išsiskirti cheminės ir mechaninės sienų stimuliacijos būdu. 24 val. Jos gamyba gali siekti 2,4 litrų. Tuo pačiu metu sulčių reakcija yra šarminė, o jos tankią dalį sudaro vienkartinės epitelio ląstelės, kurios gamina ir kaupia fermentus. Tinkamu momentu ląstelės pradeda įsiūti į žarnyno liumeną, o tada žlunga ir taip suteikia pilvo virškinimą.

Pažymėtina, kad kiekvienos epitelio ląstelės paviršiuje yra mikrovillus. Jie yra savotiškas augimas, kuriam būdingi fermentai. Jų dėka vyksta kitas virškinimo lygis, vadinamas membrana (parietal). Šiame etape maistas hidrolizuojamas ir absorbuojamas ileume.

Kaip žinote, žarnyno sultyse yra tiksliai 22 fermentai. Pagrindinis pavadinimas yra enterokinazė. Šis fermentas yra skirtas aktyvinti kasos trippsogeną. Be to, žarnyno žarnos išsiskiria sultimis, kuriose yra tokių medžiagų kaip lipazė, amilazė, sacharazė, peptidazė ir šarminė fosfatazė.

Chimo skatinimas į kitas žarnyno trakto dalis yra dėl raumenų sluoksnio sumažėjimo. Jų pagrindiniai judėjimo tipai gali būti vadinami peristaltiniais ir švytuokle. Antroji susitraukimų grupė sukelia chimo maišymą. Kalbant apie kirminas (peristaltines) bangas, jie skatina maistą distalinėse dalyse.

Beje, abu pateikiami virškinimo būdai yra tiesiogiai susiję. Cavitary, sudėtingesnių medžiagų hidrolizė į vadinamąją tarpinę. Po to perdirbti produktai yra suskirstyti į membraną. Toliau prasideda maistinių medžiagų ir maistinių medžiagų absorbcijos procesas. Taip yra dėl padidėjusio intraintestinalinio spaudimo, raumenų audinio judrumo ir vilnų judėjimo.

Pažeidimai dėl ileumo ligų

Ileumas (kur šis organas yra mažai aukščiau) dažnai yra uždegimo procesams. Visos šios plonosios žarnos dalies ligos yra panašios. Paprastai jie grindžiami virškinimo, išskyrimo, siurbimo ir variklio funkcijos pažeidimu. Medicinos praktikoje šie nuokrypiai paprastai yra sujungti į vieną bendrą pavadinimą - malabsorbcijos sindromą.

Dažni ligos simptomai

Ileumas, kurio ligos gali kilti dėl įvairių priežasčių, beveik visada jaučiamas pagal bendruosius nepasitikėjimo požymius. Tai apima:

  • skausmo sindromai;
  • nusiminusi išmatose;
  • žlugimas žarnyne;
  • padidėjęs dujų susidarymas.

Gana dažnai pacientai skundžiasi savo gydytojais, kad jie ilgą laiką turi viduriavimą, o į tualetą - iki 4–7 kartus per dieną. Tuo pačiu metu išmatose galima rasti neapdorotų maisto likučių. Ryte pacientas dažnai jaučiasi žarnyne, kuri paprastai išnyksta tik vakare.

Nukentėjęs ileumo žarnas kartais sukelia skausmą. Jie gali turėti skirtingą lokalizaciją (bambos srityje, dešinėje nuo pilvo vidurinės linijos ir po „šaukštu“) ir charakterį (sprogimą, traukimą ir skausmą). Paprastai tokio skausmo intensyvumas žymiai sumažėja po susidariusių dujų išleidimo.

Išoriniai ligos simptomai

Šios plonosios žarnos dalies ligas gali lydėti ekstensyvūs pasireiškimai. Juos sukelia maistinių medžiagų, vitaminų ir mineralų absorbcija ir suskirstymas. Tuo pačiu metu pacientai gana greitai praranda svorį ir visai negali atsigauti. B grupės ir geležies vitaminų trūkumas dažnai lemia anemijos vystymąsi, plyšių susidarymą lūpų kampuose ir burnos ertmės uždegimą. Jei organizmas pradeda trūkti vitamino A, jis gali pasireikšti sausoje junginės ir naktinio aklumo. Jei paciento organizme yra kraujavimas, tai rodo vitamino K trūkumą.

Krono liga

Sunkiausia ir dažniausia šios plonosios žarnos liga yra Krono liga (arba vadinamasis galutinis ileitas). Paprastai, atliekant šią diagnozę, uždegimas lokalizuojamas per paskutinius 15-20 centimetrų ileumo. Retais atvejais į procesą įtraukiamos virškinimo trakto aklios, riebalinės ir dvylikapirštės žarnos dalys.

Nervų uždegimas, kurio simptomai, mes manome, šiek tiek mažesni, turi būti gydomi laiku. Priešingu atveju, po 3-4 metų pacientui gali atsirasti komplikacijų, tokių kaip žarnyno obstrukcija, fistulė, abscesai, peritonitas, amiloidozė, kraujavimas ir kt.

Krono ligos simptomai

Šios ligos požymiai yra skirtingi.

  • Intensyvus skausmas dešinėje (dažnai primena ūminio apendicito kliniką). Tuo pačiu metu pacientas karščiuoja, nerimauja dėl nuolatinio pykinimo ir vėmimo. Paprastai skausmas pasireiškia 3-5 val. Po valgymo.
  • Anemijos ir išsekimo raida.
  • Cikatriciniai ilealiniai pokyčiai, sukeliantys žarnyno obstrukciją.
  • Nuolatinis vidurių užkietėjimas ar viduriavimas ir žarnyno žlugimas.
  • Stiprus kraujavimas arba nedidelis kraujo kiekis išmatose

Kitos ligos

Limfoidinė ileumo hiperplazija atsiranda imunodeficito būsenos ir žarnyno sienelių proliferacinių pokyčių fone. Paprastai tokie pokyčiai yra laikini ir dažnai išnyksta be jų pėdsakų. Tokio nuokrypio atsiradimo priežastis gali būti nepakankama žarnyno limfoidinio audinio reakcija, kuri atsiranda dėl išorinių dirgiklių.

Limfoidinės hiperplazijos požymiai

Simptomai:

  • viduriavimas;
  • pilvo skausmai;
  • kraujo ir gleivių mišinys išmatose;
  • padidėjęs vidurių pūtimas ir pilvo pūtimas;
  • svorio netekimas;
  • sumažėjo atsparumas įvairioms infekcijoms.

Esant sunkiai hiperplazijai gali pasireikšti žarnyno obstrukcijos simptomai. Be to, enteritas ir vėžys gali būti siejami su šios žarnyno dalies ligomis.

Diagnostika ligoms ir priežastims

Ileumo uždegimą diagnozuoja išoriniai požymiai ir paciento būklė po kraujo, šlapimo ir išmatų testų, taip pat naudojant tokį modernią tyrimo metodą kaip fibrovoloknoy endoskopija. Tuo pačiu metu pacientams dažnai nustatomi žarnyno submucozinio sluoksnio pokyčiai. Tokie nespecifiniai sutrikimai gali išsivystyti prieš difuzinę polipozę, lėtinį tonzilitą ir funkcinius sutrikimus dvitaškyje.

Ligų gydymas

Paprastai limfos folikulinė hiperplazija veikia tik galinį ileumą. Ši liga yra kartu sąlyga, todėl jai gydyti nereikia. Kaip ir Krono liga, vėžys ir kiti uždegiminiai procesai, su vėlyvu gydymu, jie gali paveikti visą virškinimo traktą, kuris vėliau sukels mirtį. Šiuo atveju terapija yra vaistų, įskaitant antibakterinius, vartojimas, kurį skiria tik patyręs gastroenterologas. Beje, tokios ligos dažnai gydomos vėlyvuoju vystymosi etapu, naudojant chirurginę intervenciją.

Taip pat verta paminėti, kad kartu su vaistais, skirtais plonųjų žarnų ilealinių ligų gydymui, nustatyta griežta dieta. Paprastai jame yra tik lengvų, greitai virškinamų ir vitaminų turinčių maisto produktų. Be to, pacientas yra griežtai draudžiamas vartoti alkoholinius gėrimus, labai sūrus, aštrus, riebus, kepta ir sunki mėsa, žuvis, grybų patiekalai. Paciento mityba turėtų apimti šiltą košę, paruoštą pusiau piene, baltą kviečių duoną iš vakarinės produkcijos, kartais sviestą, kiaušinių omletą, arbatą, kompotus, vaisių gėrimus, laukinę rožių arbatą, mėlynes, paukščių vyšną. Jei laikotės dietos ir vartojate visus gydytojo nurodytus vaistus, uždegimo ileumo gydymo rezultatai visada bus palankūs.

Ileumas (ileumas) yra virškinimo sistemos dalis, esanti tarp jejunum ir cecum.

Ileumas tęsia džejūną ir neturi aiškiai apibrėžtos sienos su juo, bet pasižymi storesnėmis sienomis ir didesniu skersmeniu.

Kūno ilgis yra 1,5-2,6 m, vidinis skersmuo yra apie 2,5 cm.

Iš cecumo ileumas yra atskiriamas ileo-cecal vožtuvu, kuris veikia kaip užraktas ir persiunčia maisto boliusą iš ileumo į cecum viena kryptimi. Jis apsaugo plonąją žarną nuo bakterijų nuo dvitaškio. Dėl ileocekalinio vožtuvo sutrikimų kolika bakterijos sukelia turinį.

Plotas prieš ileocekalinį vožtuvą vadinamas gnybtų sekcija. Tai yra riebalų rūgščių absorbcija. Ileumo kilpos išdėstytos dešiniajame šlaunikaulyje. Maža dalis yra dubens ertmėje. Organas yra padengtas pilvaplėvėmis, pritvirtintas prie užpakalinės pilvo sienelės su raukšlėmis.

Ileumo sienelių gleivinė yra padengta pluoštais su cilindriniu epiteliu. Villiuko centre yra limfinės sinusos. Per jį riebalų skaidymo produktai patenka į kraują. Monosacharidai tiekiami per kapiliarus.

Raumenų sluoksnis susideda iš dviejų pluoštinių sluoksnių, tarp kurių yra audiniai su kraujagyslėmis ir raumenimis.

Dėl raumenų sluoksnio susitraukimų atsiranda maišymas ir stumtelėjimas.

Pagrindinės funkcijos

Sekretorinis organas per parą skiria apie 2,4 litrų žarnyno sulčių, kurias sudaro maisto produktų skilimo medžiagos (enterokinazė, lipazė, peptidazė, šarminė fosfatazė, disacharidazė). Siurbimas Galutiniai virškinimo produktai (monosacharidai, aminorūgštys, lipidai) į kraują patenka į mikroviliukus. Be to, absorbuojamas vitaminas B12. Mašinų maišymas ir judėjimas maistui priklauso nuo raumenų skaidulų sumažėjimo.
Bet kokių funkcijų pažeidimas sukelia ligą.

Dažni simptomai

Nepriklausomai nuo ligos priežasčių, jie visi turi tokius pačius simptomus:

  • padidėjęs dujų susidarymas;
  • nusiminusi išmatose;
  • skausmo pojūtis;
  • apetito praradimas;
  • vėmimas.

Skausmas lokalizuojamas skirtingose ​​pilvo ertmės dalyse: skrandyje, bamba, dešinėje pilvo dalyje. Tai traukia, skaudi, sprogo. Paprastai skausmas sumažėja po dujų ir žarnyno judėjimo.

Patologinio proceso vystymosi laipsnis veikia ligos simptomus. Kai paūmėjimai pasireiškia intensyviu skausmu, silpnumu, išmatose atsiranda kraujo mišinys.

Su ileumų pažeidimais sutrikdomas vitaminų, amino rūgščių ir mineralų suskaidymo ir absorbcijos procesas. Pacientui gali pasireikšti anemija, odos ir akių xerozė (sausumas).

Dažniausios ligos

Limfos folikulinė hiperplazija

Imunoglobulinai yra ileume. Jie apsaugo organizmą nuo virusų, toksinų. Gleivinė užtikrina vietinę imuninę apsaugą.

Dėl nenormalaus limfoidinių audinių reakcijos į kancerogenus ląstelės daugėja.

Apie ligos signalą: skausmas, viduriavimas, gleivių ir kraujo priemaišos išmatose, sumažėjęs organizmo atsparumas, pilvo pūtimas.

Limfofolikulinė hiperplazija veikia galinį ileumą.
Daugeliu atvejų perteklius ląstelių navikai išnyksta be gydymo.

Tačiau, turint omenyje reikšmingas plombas, būtina sąlyga žarnyno obstrukcijai.
Geriau atkreipti dėmesį į kūno signalus ir atlikti rentgeno ar endoskopinį tyrimą. Keli plombos, lygūs apvalūs mazgai, mažos opos rodo limfoidinės hiperplazijos buvimą.

Uždegimas (ileitas, Krono ligos forma)

Liga turi įtakos terminalo sekcijai. Kartais uždegimas perduodamas akliesiems, želunams, dvylikapirštės žarnos sluoksniui su kelių pažeidimų formavimu.

Uždegimą sukelia bakterinės ir virusinės infekcijos, parazitai, ileocecal vožtuvo veikimas, nesubalansuota mityba, alkoholis, genetiniai veiksniai ir imunologiniai sutrikimai.

Atkreipkite dėmesį, kad su lėtine ileito forma yra pilvo pilvo, vidurių pūtimas, viduriavimas su krauju ir pūliai. Labai dažnai temperatūra pakyla ir svoris sumažėja, nuovargis.

Ūminė ligos forma būdinga pykinimas, vėmimas, viduriavimas, skausmas dešiniajame sluoksnio regione.

Diagnozę slopina papildomi simptomai:

  • egzema
  • odos bėrimas.
  • burnos gleivinės uždegimas.
  • poliartralija (skausmas daugelyje sąnarių).

Lėtinė Krono ligos forma gali būti painiojama su opiniu kolitu, amobicinis dizenterija.
Ūminės ligos formos simptomai pastebimi kaip ūminio apendicito atveju.
Diagnozės tikslumas pasiekiamas naudojant kapsulės endoskopiją arba kolonoskopiją. Tyrimuose nustatomi gleivinės cicatricialiniai pokyčiai, žarnyno galinės dalies susiaurėjimas, mezenterinių limfmazgių edema, epitelio granulomos, erozija ir opos pakaitomis su įprastomis vietomis.

Vėlyvą Krono ligos stadiją apibūdina žarnyno obstrukcija, fistulių susidarymas tarp ileumo ir gretimų organų bei peritonito vystymasis.
Ilgai trunkantis sienos yra staigios cicatricialinės deformacijos.

Dėl sumažėjusio gebėjimo virškinti maistą yra sutrikusi baltymų apykaita, kuri sukelia amiloidinę distrofiją. Dėl to mažėja žarnyno liaukos aparato aktyvumas.
Jei Jums buvo diagnozuota Krono liga, laikykitės visų gydytojo nurodymų. Liga yra rimta ir kai kuriais atvejais nepagydoma, tačiau vaistų ir biologinis gydymas padeda išlaikyti remisija ir užkirsti kelią ligos paūmėjimui.

Piktybiniai navikai

Piktybinis navikas dažnai veikia ileumo galinę dalį.
Jis išsivysto iš audinių ir gali pasklisti po visą kūną. Iš visų plonosios žarnos onkologijos atvejų ileumo vėžys sudaro apie 20%. Daugelis ekspertų mano, kad tai yra dėl kūno vietos. Kancerogeninės medžiagos pirmiausia patenka į pradines plonosios žarnos dalis. Rūkytas ir riebalinis maistas laikomas provokuojančiu veiksniu. Adenomatinės polipai, opos, Krono liga, kitų organų navikai, audinių ekspozicija ileumui, spinduliuotė, prisideda prie ligos vystymosi. Didelės rizikos grupę sudaro tiesioginė paciento šeima.

Vyrų ir pagyvenusių žmonių ilealinio vėžio tikimybė didėja.
Klinikinės ligos apraiškos vystosi lėtai ir beveik nepastebimai. Todėl pacientai kreipiasi pagalbos į vėlesnius etapus.

Metastazės, plintančios limfogeniniu būdu į retroperitonines limfmazgius, pilvaplėvę, kepenis, plaučius, kaulus, inkstus ir genitalijas.

Pykinantys ir opiniai piktybiniai navikai gali sukelti fistulių susidarymą su netoliese esančiais organais.

Ileumo vėžio atveju tokie patys simptomai pastebimi kaip piktybiniai navikai kitose plonosios žarnos dalyse: pilvo pūtimas, pykinimas, vėmimas, ileumo sunkumas, kolikos. Vėliau sumažėja kūno svoris. Vėžinių ląstelių proliferacija į ileumo lumenį sukelia obstrukciją.

Su sarkoma, gali atsirasti kraujavimas iš žarnyno.

Pagal naviko augimo tipą skirstomi į:

Exophytic Augti į žarnyno liumeną. Turėkite ryškias sienas. Endofitinis auga žarnyne, įsiskverbia į visą vamzdžio sienelę. Gilinti kaimyniniuose organuose.

Žarnyno navikų histologinis tipas skirstomas:

Adenokarcinoma yra reta. Palankios vėžio vystymosi sąlygos sukuria Krono ligą. Karcinoidas Jau būdingas lėtas augimas. Suteikia metastazių išsivysčiusiuose etapuose 2/3 atvejų. Limfoma Liga sukelia parazitinių infekcijų ir patologinio imunoglobulino buvimą kraujyje. Leiomyosarcoma Lokalizuota ileumo distalinėse kilpose. Jis gali pasiekti didelius dydžius, tokiu būdu trikdydamas chromo pažangą. Suteikia gausių metastazių ankstyvosiose vystymosi stadijose.

Rentgeno spinduliai padeda susiaurinti žarnyno judėjimą. Kolonoskopija leidžia jums paimti audinį ir nustatyti morfologinę auglio sudėtį ir formavimo piktybinių navikų laipsnį.
Metastazėms diagnozuoti atliekamas gretimų organų ultragarsas.

Radikaliai pašalinus vėžio plotą kartu su limfmazgiais ankstyvoje ligos stadijoje, padidėja gydymo tikimybė. Ileumas yra prastai aprūpintas krauju, todėl metastazės lėtai plinta.

Būkite atidūs savo sveikatai ir sistemingai pažeidus virškinimo traktą, kreipkitės į specialistą, taip pat reguliariai atlikite profilaktinius tyrimus.

Pirminė opa

Tai lėtinis gleivinės uždegimas su daugeliu jo sienų defektų.

Liga yra reta ir daugiausia susijusi su vyrais. Stipresnė lytis sudaro 80% ligų.
Paprastai galinį regioną veikia apvali arba ovali opa.

Ligos vystymosi veiksniai gali būti mechaniniai gleivinės pažeidimai, kraujagyslių sutrikimai, padidėjusi druskos rūgšties gamyba, vaistų, kurių sudėtyje yra kalcio druskų, vartojimas.

Pirminė opa yra būdinga skausmui, kurį dar labiau apsunkina aštrūs maisto produktai. Kai kuriais atvejais po 2 val. Po valgymo yra skausmas dešinėje gleivinės fossa.

Išsiplėtimo išmatose laikotarpyje atsiranda kruvinas pūlingas išsiskyrimas.

Jei laikas neatpažįsta ligos, gali atsirasti vidinis kraujavimas ir perforacija.
Galimos komplikacijos - žarnyno stenozė (susiaurėjimas), vėžio atsiradimas.

Daugeliu atvejų galima pasiekti stabilią atleidimą. Jei įtariamas navikas, paveikta teritorija yra chirurgiškai pašalinta.

Atresia

Tai yra įgimta liga, kuriai būdingas paskutinės ileumo dalies užsikimšimas. Atsiranda dėl prenatalinio peritonito, maisto mėgintuvėlio suspaudimo, toksinų ir patogenų prasiskverbimo per placentą, nepakankamas kraujo tekėjimas į vaisiaus žarnas. Retais atvejais defektas yra paveldimas.

  • Meconio trūkumas;
  • Vėmimas (pasireiškia nuo pirmos gyvenimo dienos. Emetinės masės turi tulžį, o po kurio laiko išmatos);
  • Pilvo pūtimas;
  • vaiko neramumas;
  • nesugebėjimas maitinti;
  • nepakankama išmatų.

Vaiko būklė sparčiai blogėja, atsiranda dehidratacija. Dėl žarnyno perforacijos ir peritonito gali pasireikšti mirtis.

Jei įtariate, kad reikia skubiai ištirti paciento atresiją. Apatinės žarnos rentgeno tyrimai leidžia pašalinti arba patvirtinti defektą.

Vaikui pasireiškia ileumo atresijos dalies rezekcija, po to - anastomozė. Ankstyvas koregavimas duoda gerų rezultatų - išgyvenimas 90–100% atvejų.
Esant priešlaikiniam vaisiui, mažam svoriui, susijusiems anomalijoms, išgyvenamumas yra apie 50%.

Rezekcija (iškirpimas)

Operacija yra pašalinti patologinį žarnos vamzdelio segmentą. Jis atliekamas atviru pjūviu arba laparoskopija.

Ilealus rezekcija nurodyta:

  • sumušta išvarža;
  • navikai;
  • kraujotakos sutrikimai odos kraujagyslių laivuose;
  • atresija;
  • perforacija;
  • sienų nekrozė;
  • žarnyno obstrukcija;
  • kraujavimas;
  • Krono liga;
  • žarnyno vamzdelio užsikimšimas.

Operacijos metu ileumo vientisumas atkuriamas jungiant (anastomozę) tuščiavidurių organų audinius.

Pacientai gerai toleruoja mažiau kaip 40% žarnų vamzdelio pašalinimą. Didelių plotų rezekcija lemia fermentų trūkumą ir sutrikusią virškinimą bei riebalų tirpių vitaminų absorbciją. Gali sukelti viduriavimą ir B12 trūkumo anemiją (piktybinę anemiją). Dažnai išmatose prarandamos naudingos medžiagos. Dieta ir specialūs preparatai padeda išvengti vitaminų ir mineralų trūkumo. Laikui bėgant įstaiga prisitaiko prie savo kompensacijos. Pagreitėja žarnyno epitelio atsinaujinimo greitis, didėja žarnyno vamzdžio skersmuo ir žievės aukštis.

Nepaisant komplikacijų ir pasikartojimo galimybės, pacientų gyvenimo kokybė gerokai pagerėja.

Tokių simptomų buvimas:

  • blogas kvapas
  • pilvo skausmas
  • rėmuo
  • viduriavimas
  • vidurių užkietėjimas
  • pykinimas, vėmimas
  • sprogsta
  • padidėjęs dujų susidarymas (vidurių pūtimas)

Jei turite bent 2 iš šių simptomų, tai rodo besivystančią

gastritas ar opos.

Šios ligos yra pavojingos, nes atsiranda sunkių komplikacijų (skverbimasis, skrandžio kraujavimas ir tt), kurių daugelis gali sukelti

iki galo Gydymas turi prasidėti dabar.

Perskaitykite straipsnį apie tai, kaip moteris atsikratė šių simptomų, nugalėdama jų pagrindinę priežastį.

2015 m. Gruodžio 10 d

  • Kur yra kūno ileumas?
  • Ilealinių ligų simptomai ir jų priežastys
  • Gydymas ilealine liga
  • Sunkių odos ligų prevencija

Pilvo skausmas yra pavojingas simptomas. Ileumas yra apatinė plonosios žarnos dalis. Jis atlieka svarbią maisto virškinimo funkciją ir vadinamojo mitybos elgesio reguliavimą žmonėms. Šis organas gali sukelti sunkias ligas, įskaitant galinį ileitą, vėžį ir gleivinės hiperplaziją.

Kur yra kūno ileumas?

Kokias funkcijas turi šis organas? Ileumas yra apatinėje pilvo dalyje, esančioje prie ilealės fosos dešinėje. Jis jungiasi su jejunumu ir cecum. Ileumui būdingos savybės. Tai didesnis skersmuo nei dvitaškis. Į storas sienas yra daug laivų. Ilgis yra 1,3-2,6 m, vidutinis skersmuo yra 2,7 cm, vidinis apvalkalas padengtas pluoštais ir kriptais. Pirmasis yra susijęs su maistinių medžiagų absorbcija, o antrasis yra atsakingas už tai, kad organizmas gamintų gleives.

Iš išorės kūnas yra padengtas serologine membrana, kurioje yra 2 raumenų sluoksniai: išilginis ir apvalus.

Žarnyno žarnyne yra svarbus tikslas:

  • sintezuoja fermentus;
  • gamina neurotenziną;
  • dalina maistą;
  • sugeria tinkamas medžiagas.

Kai į šį žarnyną patenka chyme, liaukų ląstelės aktyviai gamina sultis, turinčias neutralią arba silpnai šarminę rūgštingumą. Jame yra daug fermentų:

Šiai žarnai būdinga virškinimo funkcija, kurioje pilvo vaizdas jungiasi su parietiniu. Sudėtingos medžiagos skirstomos į tarpines. Komponentai hidrolizuojami. Jis atliekamas dėl mikrovilių buvimo. Dėl raumenų skaidulų susidaro peristaltinės ir švytuoklės bangos, kurios perkelia chirurgą išilgai ileumo. Šio organo ligas gali apsunkinti tai, kad pacientai nedelsdami nesiekia medicininės pagalbos, bet tik tada, kai greitai prasideda uždegiminis procesas.

Grįžti į turinį

Ilealinių ligų simptomai ir jų priežastys

Įvairios ileumo ligos turi panašius simptomus. Problemos prasideda, kai sutrikdomas tinkamas organo veikimas. Pagrindiniai simptomai yra šie:

  1. Laisvos išmatos. Jame yra nesmulkintų dalelių, kurios sunaudoja produktus. Tokiu atveju pacientas dažniau nori naudoti tualetą „iš esmės“.
  2. Pūtimas. Į žarnyną.
  3. Vietoje, esančioje netoli bambos ir apatinės pilvo dalies, sutelktas dėmesys, skausmo skausmas sutelktas dešinėje. Kai tik dujos išnyks, skausmingi pojūčiai tampa silpnesni.
  4. Sisteminių pažeidimų atsiradimas. Naudingos medžiagos organizme nepakankamai absorbuojamos. Tai sukelia anemiją, svorio mažėjimą, burnos gleivinių uždegimą, akių ligas.

Terminalo ileitas yra ileumo uždegimas. Liga trukdo normaliam kūno funkcionavimui. Ileito atsiradimas gali sukelti įvairias ligas:

Pastarasis taip pat vadinamas galiniu ileitu. Jis veikia galinį ileumą. Lūžta kūno sienų elastingumas. Ant gleivių atsiranda polipiški augimai, randai ir opos. Vėlyvas gydymas gali sukelti vėžį. Pacientas patirs žarnyno obstrukciją. Žarnose susidarys fistulės, atsiras peritonitas.

Sunku tiksliai pasakyti, kas sukelia Krono ligą. Viena iš priežasčių vadinama virškinimo trakto infekcinėmis ligomis, kurios vystosi organizme su silpna imunine sistema.

Ūminėje stadijoje galutinis ileitas turi šiuos simptomus:

  1. Skausmas dešiniajame šlaunies regione. Jie paprastai pasirodo po 3 valandų po valgio.
  2. Padidėjusi kūno temperatūra.
  3. Pykinimas ir vėmimas.

Uždegiminis procesas tampa lėtinis.

Periodiškai skausmas grįžta. Tokiu atveju pacientas gali patirti skausmą, kaip ir dešinėje, ir per pilvą. Šios ligos formos simptomai yra anemija, išsekimas, kraujas išmatose, vidurių užkietėjimas, viduriavimas, vėmimas, pykinimas, žarnyno obstrukcija, žarnyno virškinimas, pilvo pūtimas.

Sunki komplikacija gali būti vėžys. Todėl stebėkite savo sveikatą ir išbandykite laiką, kad nustatytumėte ligą.

Grįžti į turinį

Gydymas ilealine liga

Krono liga ir kitos pavojingos ligos gali būti mirtinos. Imunodeficito būklės fone pasirodo limfinė hiperplazija. Žarnyno sienose pastebimi proliferaciniai pokyčiai. Jie gali būti trumpalaikiai ir išnykti taip pat lengvai, kaip atrodo. Taigi kūnas reaguoja į išorinius dirgiklius. Ligos diagnozė leidžia jums nustatyti asmens nepasitenkinimo priežastis. Jei pablogėja ileumo funkcija, tai padės išsiaiškinti išsamų tyrimą. Gydytojas tiria pacientą ir klausia, ką jis skundžiasi. Išmatų, šlapimo, kraujo ir stiklo pluošto endoskopijos rezultatai leidžia tiksliai diagnozuoti.

Vėlyvas gydymas gali pareikalauti operacijos. Ankstyvosiose ligų vystymosi stadijose taikomas gydymas. Gydytojas taip pat nustato griežtą mitybą. Pacientas turi valgyti tik tuos maisto produktus, kurie greitai ir lengvai absorbuojami organizme.

Meniu turi būti daug vitaminų. Pacientui draudžiama gerti alkoholį ir rūkyti. Priklausomybė nuo blogų įpročių neigiamai veikia žarnyno būklę. Sunkieji maisto produktai neįtraukiami į maistą. Pacientas draudžia vartoti didelį kiekį druskos ir riebalų. Nerekomenduojama valgyti kartaus, aštrus ir kepti. Būtina atsisakyti grybų ir mėsos su žuvimi, kurios ilgai absorbuojamos.

Mityba gali apimti grūdus, kiaušinius, arbatą ir kompotą. Puikus gėrimas imunitetui yra laukinės rožės nuoviras. Gerai padėti šaltalankių aliejui. Kasdien reikia išgerti 50 ml tuščio skrandžio. Pusryčiai gali būti 2 val. Po valgio. Iš linų sėklos galima paruošti gijimo gėrimą. Sėklų šaukštelis pilamas verdančio vandens stikline. Infuzija paliekama 30 minučių.

Kartais reikia maišyti. Gerkite gėrimą tuščią skrandį 1 valandą prieš valgį. Laikydamiesi dietos ir griežtų medicininių receptų, pacientas gali būti ant kojų. Svarbiausia - gydyti iki visiško atsigavimo. Į kasdienį meniu reikia įtraukti produktus, kurie nesukelia diskomforto ir alergijos. Jei sekate visus kūno pokyčius, tai viskas yra pataisoma. Po gydymo kurso galite grįžti į normalų gyvenimą.

Grįžti į turinį

Sunkių odos ligų prevencija

Atitinkamos įstaigos terminalo departamentas turi įvairių neigiamų pasekmių. Kad jis būtų mažiau pažeidžiamas, turite naudoti bičių produktus. Medaus vanduo padės išvengti žarnyno problemų. Maisto gaminimas yra paprastas. Vieną arbatinį šaukštelį medaus maišoma stikline žaliavinio vandens. Temperatūra jums turėtų būti patogi. Jei per metus ištaisysite šią priemonę, galite gerai sustiprinti visas kūno sistemas.

Gerinti virškinimo funkciją leidžia propolio ekstrakto vanduo. Didėja organizmo atsparumas ligoms ir išsaugoma naudinga žarnyno mikroflora. Naudokite profilaktinį Hey Pee Wee.

Apiformala-3 pasižymi izomaltų, žiedadulkių, propolio, natūralaus medaus, bičių vaško, šaknų elekampano ekstraktų, kalavijų, šalavijų lapų, pankolių vaisių, saldymedžio šaknų ir kiaulpienių turiniu. Lašai pagerina kasos funkcionalumą plonojoje žarnoje. Šis gaminys leidžia reguliuoti svorį. Isomalt kartu su bičių produktais padeda normalizuoti medžiagų apykaitą.

Polyanka yra unikali medaus kompozicija. Aukštos kokybės medus derinamas su bičių obnozhka. Produktas turi toninį efektą. Jis atkuria virškinimo trakto judrumą ir funkcijas. Tai yra puikus profilaktinis.

Dėl natūralaus medaus pagamintų vaistų jūsų gyvenimas bus ilgas ir laimingas. Yra daug naudingų maistinių medžiagų. Medus gali papildyti bet kokį gydymo kursą. Tačiau, jei niekada nenaudojote, galite pasikonsultuoti su savo gydytoju, kuris jums rekomenduos, kaip tai išvengti. Pūtimas ir viduriavimas padės pašalinti šią šalinimo priemonę. 25 g vaistinės ramunėlių užpilkite verdančiu vandeniu ir 15 minučių kaitinama vandens vonioje. Leiskite infuzijai atvėsti. Įtempkite jį. Pridėti į jį 2 šaukštai. medus Gauta infuzija po valgio užtrunka pusę puodelio.

Atsikratykite vidurių užkietėjimo medus taip pat gali padėti. 1 valgomasis šaukštas. Medus ištirpsta stikle su vandeniu arba obuolių sultimis ir 3 kartus per dieną prieš valgį. Medus nėra paprastas, bet būtinas vaistas. Jis turi teigiamą poveikį visam kūnui. Naudokite savo savybes naudai. Medus padeda atkurti ne tik žarnyno, bet ir skrandžio darbą.

Limfos folikulinė hiperplazija: priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas

Limfofilinė hiperplazija (LFG) yra piktybinis arba gerybinis gleivinės limfoidinio audinio augimas. Daugeliu atvejų limfinės hiperplazijos priežastis yra gerybinės ligos. Patologiją galima rasti endokrininės sistemos organuose, tačiau dažniau tai yra virškinimo trakte (skrandyje, dvylikapirštės žarnos ir ileumoje). Diagnozę patvirtina pašalintas limfinio audinio histologinis tyrimas. Simptomai gali labai skirtis priklausomai nuo ligos.

Tarptautinėje 10-osios redakcijos ligų klasifikacijoje (ICD-10) gerybiniai virškinimo organų navikai nurodomi kodu ir skrandžio neoplazmais - pagal D13.1.

Kas yra limfofolikulinė hiperplazija?

Apibendrinti limfofolikulinio hiperplazijos požymiai laikomi temperatūros padidėjimu, silpnumo jausmu, limfocitų kiekio padidėjimu.

Virškinimo trakto limfinė hiperplazija yra suskirstyta į vietinę (vietinę) ir difuzinę (difuzinę). Su vietine limfoidine storosios žarnos hiperplazija susidaro matomi polipai. Difuzinis limfoidinis hiperplazija - išsklaidytas gerybinis navikas; Manoma, kad tai yra bendras gleivinės limfoidinių ląstelių atsakas į nežinomą stimulą.

Dvylikapirštės žarnos lemputės limfinio hiperplazijai būdingi keli individualūs gleivinės mazgeliai. Dažniausia žarnyno arba skrandžio piktybinės limfofolikulinės hiperplazijos priežastis yra ribinės zonos ląstelių limfoma (maltoma arba MALT-limfoma).

Kai kurie tyrimai rodo, kad maltozė moterims yra šiek tiek didesnė nei vyrams. Nėra nustatyta jokių reikšmingų rasės skirtumų ligos paplitime; Kai kurie tyrimai rodo, kad limfos folikulinė hiperplazija ileumoje yra šiek tiek labiau paplitusi baltųjų žmonių nei juodųjų.

Simptomai

LFG simptomai yra labai skirtingi ir priklauso nuo pagrindinės priežasties. Kai kuriais atvejais jie gali būti panašūs į skrandžio vėžio simptomus. Tačiau kai kuriems pacientams dažniau pasireiškia rėmuo, pykinimas, vėmimas, viduriavimas ir vidurių pūtimas.

Iš pradžių pacientai jaučiasi silpni, kenčia nuo apetito praradimo ir kartais nuo pykinimo. Kartais pilvo skausmo pojūtis. Tik paskutiniame etape, be nakties prakaitavimo, atsiranda pilvo skausmai, karščiavimas. Kartais kūno svoris mažėja.

Gali pasireikšti žarnyno kraujavimas iš žarnyno LFG.

Priežastys

Papildomos problemos, pvz., Nutukimas ir kepenų funkcijos sutrikimas, gali sukelti patogeninį limfofolikulinės hiperplazijos mechanizmą.

Su infekcijomis ar uždegimais organizme imuninės sistemos darbas didėja: limfmazgiuose paspartėja imuninių ląstelių - limfocitų - pasiskirstymas. Pagrindinė limfmazgių funkcija yra limfos filtravimas. Siekiant užtikrinti, kad limfmazgių imuninės funkcijos būtų žymiai padidintos - tai yra normalus ir sveikas imuninės sistemos aktyvumo požymis.

Limfmazgis taip pat gali būti padidintas dėl piktybinių ląstelių augimo. Paprastai, onkologijos paveikti limfmazgiai nesukelia skausmo, kai jie liečiasi ir sunkiai juda, kai jie susilieja su aplinkiniais audiniais.

Skrandžio sienoje yra daug limfmazgių. Jei jie yra piktybiniai padidėjimai, jie vadinami skrandžio limfoma. Dauguma skrandžio limfomų yra piktybiniai maltojai, kurie apsiriboja skrandžio gleivine. MALT reiškia "gleivinės membranos susietą limfinį audinį".

Yra pirminių ir antrinių skrandžio limfomų. Pirminė dalis sudaro apie 80% visos virškinimo trakto limfomos. Jie atsiranda tiesiogiai iš skrandžio gleivinės limfoidinių ląstelių. Nėra jokių kitų ligų, kurios prisidėtų prie ligos vystymosi. Antrinių skrandžio limfomų atsiranda dėl kitų organų auglių metastazių.

Ileumas sudaro apie 60% viso plonosios žarnos ilgio, taigi suaugusieji sudaro iki 3 m, o ileume yra daug limfoidinių folikulų, vadinamų Peyro plokštelėmis. Limfofolikulinė ileumo hiperplazija atsiranda dėl pirminio ar antrinio imunodeficito, taip pat lėtinės uždegiminės žarnų ligos - Krono liga.

Colon limfoidinė hiperplazija dažnai pasireiškia kartu su polipoze. Limfofolikulinė žarnyno hiperplazija yra dažna naujagimiams ir vaikams iki 6 metų. Tiksli limfinio hiperplazijos priežastis nebuvo nustatyta. Manoma, kad limfoidinė hiperplazija gali būti atsakas į įvairius stimulus (vaistus, maisto komponentus).

Diagnostika

Tyrimas leidžia nustatyti auglių pasiskirstymo lygį ir endoskopiją - gauti reikiamą audinio mėginį biopsijai, kad gautumėte informaciją apie histologijos buvimą ar nebuvimą

Iš pradžių atliekamas fizinis paciento tyrimas ir istorija. Vaizdavimo metodai (kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tomografija ir pozronų emisijos tomografija) LFH nėra tiksliai vizualizuojami, tačiau gali būti naudingi diagnozei patvirtinti.

Virškinimo endoskopija gali atskleisti vietinius skrandžio gleivinės pokyčius.

Žarnyno limfos folikulų hiperplazijoms nustatyti naudojamos kolonoskopijos ir rektoromanoskopijos.

Kaulų čiulpų pažeidimo požymiai gali būti nustatyti histologiniu tyrimu. Histologiškai, skrandžio gleivinės limfos folikulinė hiperplazija pasižymi dideliu imunokompetentingų ląstelių sluoksniu gleivinės sluoksnio sluoksnyje.

Citogenetiniai tyrimai gali atskleisti piktybinių ląstelių chromosomų anomalijas. Dažniausios anomalijos yra 3, t (11; 18) ir retai t (1; 4).

Klasifikacija

Medicinoje gerybinės ir piktybinės LFG formos yra izoliuotos.

Maltomos stadijos nustatymas atliekamas pagal Tarptautinės extranodalinės limfomos tyrimų grupės Ann-Arbor klasifikaciją, kuri buvo pritaikyta. Yra 4 pagrindiniai malotos vystymosi etapai. I ir II etapuose stebimas tolimas ir artimiausias limfmazgiai. III ir IV etapams būdingas kaimyninių organų ir audinių dalyvavimas, taip pat limfmazgiai abiejose diafragmos pusėse.

Gydymas

Jūs neturėtumėte stengtis išgydyti ligos, jei radote pirmuosius artėjančios ligos signalus, kreipkitės į savo gastroenterologą.

Gerybinė limfofolikulinė hiperplazija nereikalauja gydymo.

Jei ankstyvoje stadijoje diagnozuojamas piktybinis skrandžio limfinio audinio augimas, gydymas antibiotikais gali padėti pašalinti Helicobacter pylori.

Dauguma skrandžio antrumų limfofolikulinių hiperplazijų reaguoja į šiuolaikinius gydymo metodus - radioterapiją ir chemoterapiją.

Vėlesniuose etapuose chirurgija gali padėti, kai pašalinama tik paveikta dalis arba visas skrandis. Visiškas skrandžio pašalinimas vadinamas gastrektomija.

Vėžys, kurios apsiriboja skrandžio sienos vidiniu sluoksniu (gleivine), gali būti pašalintos per gastroskopiją. Tokiu atveju pašalinama tik dalis naviko ir iš karto šalia esančio audinio. Giliai užaugusiems navikams būtina pašalinti dalį ar visą skrandį, įskaitant aplinkinius limfmazgius, blužnį ir kasos dalį. Norint atkurti maistą, likusi skrandžio dalis arba stemplės galas yra prijungtas prie plonosios žarnos.

Papildoma chemoterapija (atliekama prieš ir po operacijos) gali pagerinti pacientų, sergančių lokalizuotais navikais, kuriems yra didesnė recidyvo rizika, išgyvenimo tikimybę.

Jei navikas išplito į pilvo ertmę (peritoninę karcinomatozę), paciento gyvenimą galima pratęsti chirurginiu būdu pašalinus paveiktą peritoninę membraną kartu su vadinamąja hipertermine intraperitonine chemoterapija.

Jei navikas negali būti visiškai pašalintas, operacija nevyksta. Šiuo atveju gydymas vaistais (chemoterapija, galbūt kartu su kitais vaistais) gali sumažinti simptomus, pailginti ir pagerinti gyvenimo kokybę.

Jei skrandis yra glaudžiai suspaustas su naviku, įdėjus plastikinį arba metalinį vamzdelį (vadinamąjį stentą), galite padėti valgyti normaliai.

Po operacijos daugelis pacientų kenčia nuo virškinimo problemų.

Prognozė

Prognozė priklauso nuo naviko laipsnio; 5 metų išgyvenamumas pacientams, kuriems ankstyvas vangus maltoma yra 50%. Vėlyvo etapo metu prognozė yra prasta; penkerių metų išgyvenamumas yra 25%.

Ankstyvas gydymas gali žymiai pailginti limfofolikulinės hiperplazijos pacientų gyvenimą.