Pagrindinis / Išopos

Lėtinis enteritas: simptomai ir gydymas suaugusiesiems

Išopos

Virškinimo sistema yra sudėtingas, supaprastintas mechanizmas. Plonoji žarna vaidina ypatingą vaidmenį maisto virškinimo procese. Trijų sluoksnių storosios žarnos sienelių struktūra suteikia galutinį maisto pavertimo paprastą formą procesą. Plonosios žarnos ligos sutrikdo virškinimo funkciją.

Plonųjų žarnų ligų simptomai

Įvairių priežasčių liga, asmuo pasireiškia taip pat.

Visų ligų grupės simptomai gali būti tokie simptomai:

  • dažnas išmatos;
  • pilvo pūtimas;
  • kolikos skausmai;
  • skrandyje.

Išmatų dažnis žmonėms pasiekia 4-6 kartus per dieną. Išleidimo apimtis yra didelė. Jame yra nesmulkintų maisto likučių. Kartais viduriavimo laikotarpiai pakeičiami nuolatiniu vidurių užkietėjimu. Be to, gali būti, kad po žarnyno judesio jaučiamas neužbaigtas ištuštinimas.

Pyktis pilvo srityje dėl maisto masių judėjimo per žarnyną.

Jei masėse yra dujų, skrandis skrenda. Po pietų dažniau pastebima pilvo žarnos ligų plitimas ir blaškymas. Naktį tokie reiškiniai nyksta.

Skausmas paprastai atsiranda bambėje. Kartais jie pasirodo dešinėje hipochondrijoje. Skausmas pasižymi traukimu, sprogimu. Išmetus dujas, jis sumažėja. Kai skausmingi procesai dažnai pasireiškia spazmui. Šiuo atveju skausmas yra labai stiprus, sukelia prakaitavimą ir silpnumą.

Enteritas vaikams ir suaugusiems

Dažniausia plonosios žarnos liga yra enteritas - šios ligos simptomai ir gydymas suaugusiesiems jau seniai buvo tiriami. Liga pasižymi plonųjų žarnų gleivinės uždegimu. Dažnai šis uždegimas veikia ne tik plonąsias žarnas, bet ir storąją žarną bei skrandį.

Priklausomai nuo plonosios žarnos pažeidimo, enteritas yra klasifikuojamas taip:

  • Duodenitas (dvylikapirštės žarnos uždegimas);
  • Jeynitis (jejunumo pažeidimas);
  • Ileitas (ileumo uždegimas).

Skirtingas plonosios žarnos skyrių uždegimo požymis yra išmatos, su kuriomis susieta tulžis ir gleivės. Tuo pačiu metu daug dujų.

Išorinės ligos priežastys gali būti šios:

  • Infekcijos (disenterinės bakterijos, salmoneliozė, virusai, kai kurios bakterijos ir tt);
  • Parazitų invazija (ascariasis, giardiasis ir tt);
  • Maisto faktorius;
  • Radiacija;
  • Nuodai (švinas, arsenas, šarmas ir tt);
  • Vaistai (salicilatai, antibiotikai, neomicinas ir kt.);
  • Alergijos;
  • Alkoholis
  • Pooperacinis uždegimas.

Enterito priežastys gali būti procesai, atsirandantys dėl vidinių patologijų.

Tai apima:

  • lėtinis gastritas;
  • pankreatitas;
  • hepatitas;
  • lėtinis inkstų nepakankamumas;
  • cholecistitas;
  • gastroduodenitas su sumažėjusia sekrecija;
  • cirozė;
  • odos ligos.

Visi aukščiau išvardyti veiksniai turi įtakos plonosios žarnos gleivinei destruktyviai. Uždegimas pažeidžia virškinimo funkcijas ir sukelia žarnyno sienų distrofinius pokyčius.

Enteritas yra ūmus ir lėtinis. Ligos perėjimas prie lėtinės formos atsiranda dėl netinkamo ūminio proceso gydymo.

Ūminis enteritas tiek suaugusiems, tiek vaikams prasideda nuo sutrikimo. Kėdė gali būti iki 15 kartų per dieną. Išmetimo pobūdis yra gausus ir vandeningas. Tuo pačiu metu temperatūra gali pakilti, atsiranda galvos skausmas. Dehidratacija sukelia sausą odą. Pilvas yra skausmingas ir patinęs. Žarnose yra būdingas nykimas.

Ilgalaikis ūminės enterito formos pasireiškimas gali pasireikšti raumenų mėšlungis ir padidėjęs kraujavimas.

Lėtine enterito forma pasikeičia gleivinės struktūroje. Šiame etape liga pasireiškia viduriavimu ryte ir iš karto po to, kai jį paima, rašo. Taip pat pastebėtas periodinis silpnas pilvo skausmas. Laisvas išmatos gali būti pakeistos vidurių užkietėjimu, pykinimu, rėmeniu ir rauginimu. Ligos lydi svorio netekimas, silpnumas, dirglumas.

Liga sukelia baltymų, riebalų, angliavandenių apykaitos pažeidimus.

Tai pasireiškia šiais simptomais:

  • Sausa ir šviesi oda;
  • Nagų trapumas;
  • Plaukų slinkimas;
  • Neryškus matymas;
  • Kaulų trapumas.

Enterito diagnostika

Pradiniame tyrime nustatyti ligą nėra sunku. Remiantis būdingais požymiais, gastroenterologas diagnozuoja. Siekiant diferencijuoti enteritą nuo kitų ligų, turinčių tuos pačius simptomus, tiriamas kraujo ir išmatų tyrimas.

Plonosios žarnos gleivinės pokyčius galima nustatyti taikant šiuos metodus:

  • Biopsijos tyrimai;
  • Žarnyno rentgenograma;
  • Žarnyno sulčių tyrimas;
  • Išmatų tyrimas dėl bakterijų buvimo ir kirminų buvimo;
  • Kraujo biochemija.

Biopsija atliekama naudojant specialią kapsulę, pritvirtintą prie dviejų metrų polimero zondo. Kai iš zondo įsiurbiamas oras, į kapsulės angą įsiurbiama žarnyno gleivinė ir uždaroma. Gavus biologinę medžiagą daroma išvada, kad žarnyno audinių pažeidimo laipsnis.

Rentgeno tyrimas su kontrastiniais preparatais atskleidžia sienų raukšlių patinimą, o tai rodo uždegimo procesą.

Kraujo tyrimas parodys ESR, albumino, imunoglobulino kiekį.

Ūminio enterito gydymas

Po diagnozės ligos gydymas prasideda nuo dietos. 1-2 dienas parodyta lova. Griežta dieta turi būti palaikoma 5-7 dienas. Per šį laikotarpį dieta turėtų apimti silpną arbatą be cukraus, krekerių, ryžių nuovirą. 4 dieną galite įtraukti tarkuotą liesą mėsą, želė, keptą obuolį. Valgymas turėtų prasidėti mažomis porcijomis kelis kartus per dieną.

Sunkiais atvejais liga gydoma ligoninėje. Nustačius ligos priežastis, gydymas atliekamas gastroenterologijos skyriuje arba infekciniame skyriuje.

Terapija susideda iš šių veiksmų:

  1. Medicininė mityba:
  • Sunkios ligos atveju yra 2–3 dienų nevalgius;
  • Dalinis maisto suvartojimas iki 5-7 kartus per dieną;
  • Žarnyno judrumo reguliavimas naudojant padažą ir karštą maistą. Neapdorotas pluoštas pašalinamas iš dietos;
  • Produktų, kuriems nereikia aktyvaus judrumo, vartojimas (virtos žuvys, mėsa, virti ryžiai, želė ir tt).
  1. Parenterinė mityba. Gydymo režimas apima maitinimą per infuziją į veną, apeinant virškinimo traktą. Paskirti gliukozė, aminorūgščių mišiniai, hemodez. Be to, fermentų terapija yra skirta normalizuoti virškinimą (pankreatinas, šventinis, mezim ir tt);
  2. Astringentų ir apvalkalų gydymas.

Astringentai skirstomi į dvi grupes:

Žoliniai vaistai yra šie vaistiniai augalai:

  • ąžuolo žievė;
  • šalavijų lapai;
  • mėlynių vaisiai;
  • vyšnių vaisiai;
  • calamus šaknis

Sintetiniai vaistai:

  • bismuto nitratas;
  • kodeino fosfatas;
  • kseroformas;
  • kaopektat;
  • imodiumas

Šis gėrimas gaminamas iš mezgimo augalų: trys šaukštai vyšnių vaisių, du šaukštai mėlynės užpilkite 2 puodelius vandens ir virinama 15 minučių. Reikalauti 20 minučių, nusausinti. Paimkite suaugusiems 1/2 puodelio 4 kartus per dieną. Vaikams 3 kartus per dieną reikia 1/4 puodelio. Liaudies gynimo priemonės yra įvairios arbatos iš ramunėlių, šalavijų, ąžuolo žievės.

Lėtinio enterito gydymas

Lėtinėje ligos eigoje reikia dietos, kuri neapima aštrių, riebių maisto produktų ir maisto produktų, kuriuose yra šiurkštus pluoštas.

Nurodomi šie vaistai:

Jei ligos simptomai nereikalauja narkotikų vartojimo, galite naudoti gydymą tradiciniais medicinos receptais.

Paprastas vaistinių vaistažolių tinktūra paruošiama taip: 1 valgomasis šaukštas. šaukštas medetkų, 2 šaukštai. šaukštai, 4 šaukštai. šaukštas ramunėlių užpilkite stikline verdančio vandens ir reikalauti termoso 3-4 valandas. Filtruokite tinktūrą ir prieš valgant paimkite 1/4 puodelio.

Plonosios žarnos uždegimo prevencija yra subalansuota mityba. Visų pirma, dieta turėtų būti sudaryta iš produktų, kurie buvo kruopščiai virti. Daržovės ir vaisiai turi būti kruopščiai nuplauti tekančiu vandeniu, kad būtų išvengta užkrėtimo kirminais.

Vaistų vartojimas turėtų būti prižiūrimas gydytojo, kad būtų išvengta cheminių elementų, kurie naikina gleivinę, kaupimosi.

Ūmus ir lėtinis enteritas: priežastys, simptomai ir gydymas

Enteritas yra uždegiminės ir neuždegiminės genezės plonosios žarnos morfologijos ir funkcinių gebėjimų pokytis. Ūminė liga, ypač infekcinė, greitai ir be rimtų pasekmių. Lėtinis plonosios žarnos pralaimėjimas sukelia sunkius visų medžiagų apykaitos pažeidimus (mineralinius, lipidinius, angliavandenius, baltymus), žymiai sumažina paciento gyvenimo kokybę.

Klasifikacija

Šios ligos klasifikacija grindžiama keliais principais:

  • patologinio proceso pirmenybė;
  • įtariama ligos priežastis;
  • vykstančių morfologinių ir funkcinių pokyčių pobūdis;
  • paciento sunkumas;
  • liga (remisija arba paūmėjimas).

Toliau

  • ūminis enteritas (trukmė trumpesnė nei 3 mėnesiai);
  • lėtinis enteritas (klinikinių simptomų trukmė viršija 6 mėnesius).

Lokalizavimas

Kai kuriais atvejais galima nustatyti patologinio proceso pirmenybę:

  • duodenitas (dvylikapirštės žarnos pažeidimas);
  • jejunitas (pokyčiai jejunume);
  • ileitas (ilealinė patologija).

Dėl ligos priežasties

Svarbiausia klasifikacijos sudedamoji dalis yra enterito etiologija, ty priežastys, dėl kurių atsirado klinikinių simptomų:

  • parazitiniai (amebiazė, giardiazė, balantidazė);
  • infekcinės (salmoneliozė, šigeliozė, stafilokokai, parvovirusas, koronavirusas);
  • toksiškas (švino, cinko, gyvsidabrio, fosforo, arseno poveikis);
  • vaistai (ilgalaikis NVNU, antibiotikų, citostatikų vartojimas);
  • maistas (ilgalaikė nesubalansuota mityba);
  • spinduliuotė;
  • po žarnyno operacijos;
  • dėl įgimtų ar įgytų žarnyno sutrikimų (trumpo plonosios žarnos, ileocekalinio vožtuvo nepakankamumo);
  • antrinė (koronarinės širdies ligos, sisteminės jungiamojo audinio ligos fone).

Kartu nugalėjus kitus žarnyno ruožus

Dažnai yra bendras virškinimo kanalo pažeidimas, ty ne tik plonosios žarnos, bet ir dvitaškis. Pagal patologinio proceso lokalizaciją išskiriami:

  • gastroenteritas (pokyčiai skrandyje ir žarnyne);
  • enterokolitas (kombinuotas smulkios ir storosios žarnos pažeidimas).

Enterito klasifikavimo klausimai yra svarbūs, nes gydant įvairias šios ligos rūšis taikomas griežtai apibrėžta medicininė taktika.

Simptomai

Klinikiniai ūminio ir lėtinio enterito simptomai labai skiriasi ne tik trukme, bet ir metabolinių sutrikimų sunkumu.

Ūminio enterito požymiai

Paprastai ūminis enteritas turi infekcinę etiologiją, todėl pastebimi visi tipiniai žarnyno infekcijos požymiai:

  • kūno temperatūros padidėjimas, kartais iki 39 ° C;
  • bendras silpnumas, mieguistumas, apetito stoka;
  • pykinimas, kartotinio vėmimo epizodai;
  • išsiliejo pilvo skausmas arba aplink bambą;
  • skausmingas spazmas;
  • viduriavimas vandeningas pobūdis, išmatų masės reikšmingas, patologinių priemaišų (kraujo, pūlų, gleivių), paprastai, nėra;
  • ligos simptomų atsiradimas yra greitas, susijęs su prastos kokybės maisto naudojimu arba sanitarinių ir higienos taisyklių pažeidimu.

Saugiai pasibaigia ūminis enteritas su laiku gydytoju ir tinkamas gydymas. Labiausiai tikėtina, kad komplikacijos atsiranda mažiems vaikams (pirmuosius 3 gyvenimo metus), pacientams, sergantiems lėtine širdies patologija ir endokrinine sistema. Kartais tai gali būti užsitęsęs ligos eigas, žarnyno disbiozės susidarymas.

Lėtinio enterito požymiai

Lėtinis enteritas pasižymi pacientų būklės pablogėjimu (paūmėjimu) ir pagerėjimu (remisija). Klinikiniame paveiksle dominuoja ne uždegiminiai, bet distrofiniai procesai (žarnyno gleivinės atrofija), susilpnėję absorbcijos procesai (malabsorbcija) ir virškinimas (maldigestija), vieno ar kelių fermentų trūkumas.

Vietiniai požymiai (žarnyno apraiškos)

Klinikiniai lėtinio enterito požymiai yra tinkamai suskirstyti į vietos ir bendrąsias. Tarp vietinių švenčių:

  • išmatų sutrikimai, dažnai pasireiškiantys vandeniniu viduriavimu;
  • išmatų skystis, geltonas, su neapdorotų raumenų pluoštais arba pilkai atspalviu su riebalais;
  • žarnyno judėjimo padidėjimas 4-20 per dieną;
  • beveik pastovus vidurių pūtimas, kuris didėja antroje dienos pusėje, sumažėja po dujų ir žarnyno judėjimo;
  • vidutinio intensyvumo pilvo skausmas, susijęs su dujų kaupimu, nervų galūnių pažeidimu;
  • netoleravimas tam tikriems produktams (saldus, pieno, miltų), kuris pasireiškia klinikinių simptomų pablogėjimu.

Dažni simptomai (papildomi simptomai)

Bendrosios paciento, sergančio lėtiniu enteritu, būklės pokyčius sukelia sunkūs maistinių medžiagų absorbcijos ir virškinimo pažeidimai. Klinikiniai simptomai priklauso nuo konkretaus metabolizmo tipo pirminio pažeidimo.

  • kūno svorio sumažėjimas dėl raumenų audinio sumažėjimo;
  • edema, kurią sukelia baltymų kiekio sumažėjimas paciento kraujyje;
  • sumažėja viso baltymo ir jo frakcijų kiekis.
  • kūno svorio sumažėjimas dėl poodinio riebalų;
  • steatorėja - išmatų riebalų plotų išmatų masė;
  • visų lipidų apykaitos komponentų (trigliceridų, cholesterolio) kiekio kraujyje sumažėjimas.
  • pilvo distiliacija (diržas yra per mažas pacientui, sunku giliai įkvėpti), blaškymas, susijęs su padidėjusiais fermentacijos procesais žarnyne;
  • sutrikusi gliukozės tolerancija, polinkis į mažą cukraus kiekį kraujyje.
  • kalcio kiekio sumažėjimas (priverstinio pobūdžio rankų ir kojų raumenų traukuliai, osteoporozė);
  • geležies trūkumas (geležies trūkumo anemija, odos sausumas ir blyškumas, prilipimas prie burnos kampų, trapūs plaukai ir nagai).

Visi pacientai, sergantys vidutinio sunkumo ir sunkiu lėtiniu enteritu, turi keletą panašių simptomų:

  • augantis silpnumas ir nuovargis;
  • sumažėjęs apetitas;
  • dirglumas, atminties sutrikimas;
  • odos, plaukų, nagų blogėjimas.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Ūminio ar lėtinio enterito atsiradimo priežastys yra apskaičiuota ligos etiologija, nurodyta klasifikacijoje (žr. Aukščiau). Patartina apsisaugoti nuo galimų predisponuojančių veiksnių, sukeliančių šios ligos vystymąsi. Tarp jų yra svarbiausi:

  • prasta mityba (sausas maistas, ilgos pertraukos, persivalgymas, vyraujantis aštrus, saldus aštrus maistas);
  • kitas virškinamojo kanalo patologija (skrandžio opa, refliukso ezofagitas);
  • didelė chirurginė intervencija (žarnyno ar skrandžio opų šalinimas, dalis anastomozės, žarnyno dalies rezekcija);
  • dirbti pavojingos gamybos sąlygomis (karštoji parduotuvė, chemijos gamykla, jonizuojanti spinduliuotė);
  • lėtinės žarnyno ligos atvejai tarp tiesioginių giminaičių;
  • kartotiniai žarnyno infekcijų epizodai (pavyzdžiui, gyvenant tropinėje klimato zonoje).

Daugeliu atvejų yra svarbus kelių provokuojančių veiksnių derinys, ypač kai kalbama apie lėtinį enteritą.

Diagnostiniai metodai

Gydytojas gali įtarti enteritą jau paciento tyrimo ir apklausos procese. Objektyvus paciento tyrimas:

  • pilvo dydžio padidėjimas;
  • skausmas, turintis paviršinį ir gilų palpavimą, ypač bambos srityje;
  • auskultacijos metu - intensyvus žarnyno dujų triukšmas, žarnyno skysčio garsai žarnyno kilpose.

Patvirtinkite ar paneigkite enterito diagnozę, reikia specialių laboratorinių, mažiau instrumentinių tyrimų. Sudėtinga ūminio enterito diagnostika:

  • bendros šlapimo ir kraujo klinikinės analizės (netiesiogiai patvirtina bakterijų arba virusų etiologiją);
  • koprograma;
  • mikrobiologinis (parazitologinis, bakteriologinis) išmatų tyrimas siekiant nustatyti specifinį patogeną.

Diagnozuojant lėtinį enteritą, svarbu įvertinti medžiagų apykaitos sutrikimų sunkumą, taip pat žarnyno evakuacijos funkciją. Norėdami tai padaryti, naudokite:

  • bendri klinikiniai kraujo ir šlapimo tyrimai (nustatoma anemija; šlapime - baltymuose ir mikrohemurijoje);
  • biocheminiai parametrai (bendro baltymo ir jo frakcijų sumažėjimas, hipoglikemija, lipidogramų indeksų sumažėjimas);
  • koprograma (išmatų masės padidėjimas, nesutrikdyto maisto, raumenų skaidulų, riebalinių ir krakmolingų grūdų mišinys);
  • įvairūs mėginiai absorbcijos funkcijai įvertinti (su D-ksiloze, laktoze, kalio jodidu, kalcio chloridu, su albuminu, paženklintais lipidais, vandenilio bandymu);
  • žarnyno ekskrecijos funkcijos įvertinimo bandymai (tribulės testas, elektroforegramas, radionuklidų technika);
  • reakcijos žarnyno virškinimo funkcijos nustatymui (šarminis fosfatazės aktyvumas, enterokinazė);
  • rentgeno tyrimas su kontrastine medžiaga;
  • endoskopinis gleivinės būklės tyrimas su vėlesne biopsija (jei reikia).

Diferencinė diagnozė netgi gydytojui sunku ieškoti bendrų ir išskirtinių įvairių etiologijų ir Krono ligos, Whipple ligos, opinio kolito.

Gydymas

Ūminio ir lėtinio enterito gydymas yra labai skirtingas. Ūminėje ligos formoje būtina kompensuoti vandens ir elektrolitų pusiausvyros praradimą, sunaikinti mikroorganizmą. Lėtinėje patologijoje svarbiau kompensuoti atsirandančius medžiagų apykaitos sutrikimus.

Ūminė enterito terapija

Apima dietinį maistą, receptinius vaistus. Leistinas gydymas namuose, pageidautina prižiūrint gydytojui.

Pirmoji pagalba

Jį sudaro atsisakymas valgyti ir pailsėti. Jei asmuo kartoja vėmimą ir bando gerti net nedidelį kiekį skysčio, vėmimas, tada reikia pagalbos ligoninėje - į veną. Jei nėra vėmimo, pacientas turi gerti skystį (mineralinį vandenį be dujų, virinto vandens) mažais gurkšniais kas 10-15 minučių.

Dietinis maistas

Pirmoji diena remiasi badu. Kai paciento būklė pagerėja, krekeriai, mažai riebalų turintis kefyras, daržovių sriuba be mėsos, vandenyje virti košės. Kitomis dienomis leidžiama palaipsniui išplėsti mitybą.

Vaistai

Visi medicininiai paskyrimai turi būti gydytojo. Gydant ūminį enteritą:

  • antimikrobiniai vaistai (ftalinas, ftalazolas, furazolidonas);
  • geriamieji rehidracijos tirpalai (Oralit, Regidron);
  • fermentų preparatai virškinimo procesams gerinti (pankreatinas);
  • sorbentai (Enterosgel);
  • pro- ir prebiotikai.

Ūminio enterito gydymo trukmė paprastai neviršija 5-7 dienų.

Lėtinė enterito terapija

Išgydyti lėtinį enteritą galima tik retais atvejais. Pagrindinis gydymo tikslas - pasiekti ilgą remisijos laikotarpį. Gydymą skiria gydytojas, o pacientas laikosi visų savo rekomendacijų namuose. Gydymas ligoninėje reikalingas tik esant sunkiai bendrajai paciento būklei ir ryškiems medžiagų apykaitos sutrikimams.

Dietinis maistas

Maisto apribojimai pacientams, sergantiems lėtiniu enteritu, yra nuolat rodomi, ty, jūs turite visiškai persvarstyti savo mitybą, nes kai kurie produktai yra visiškai pašalinami.

  • keptos žuvies ir mėsos patiekalai, rūkyti, taukai, pusgaminiai, marinatai
  • daržovės ir vaisiai be išankstinio terminio apdorojimo;
  • Alkoholiniai gėrimai;
  • stipri arbata, kava, kakava;
  • riebus konditerijos gaminiai su grietinėlėmis;
  • daug uogienių ir uogienių.
  • visi mažai riebalų turintys pieno produktai;
  • keptos arba virtos sezoninės daržovės, troškinių arba salotų pavidalo;
  • neretai virti kiaušiniai omletų pavidalu;
  • ne pieno grūdai (grikiai, manų kruopos, ryžiai);
  • Daržovių sriubos, virti mažai riebalų sultiniu;
  • mažai riebalų turintys žuvų ir mėsos tipai, tik virti, kepti, troškinti.

Vaistai

Narkotikų vartojimą lemia medžiagų apykaitos sutrikimų sunkumas. Galima priskirti:

  • fermentų preparatai (pankreatinas);
  • geležies preparatai ir B vitaminai;
  • loperamidas (siekiant sumažinti žarnyno judrumą);
  • antispazminiai vaistai (drotaverinas).

Priemonės naudojimo trukmė nustato gydytoją.

Galimas poveikis ir prevencija

Nepakankamas virškinimas yra medžiagų apykaitos sutrikimų ir paciento gyvenimo kokybės pablogėjimo priežastis. Pavojus gyvybei yra tik lėtinė liga be tinkamos terapijos. Ūminis enteritas be gydymo, ypač sunki ligos versija, gali būti mirtinas dėl šoko atsiradimo.

Nėra universalių priemonių. Viskas, kas visiems pažįstama kaip sveikas gyvenimo būdas, gali būti laikoma ūminio ir lėtinio enterito vystymosi prevencija.

Enteritas: simptomai ir gydymas suaugusiems

Kai žarnyno gleivinė patiria distrofinius pokyčius, dėl kurių pastebima žarnyno disfunkcija, diagnozuojamas enteritas. Tipiniai simptomai šiuo atveju yra: viduriavimas, skausmo jutimas bambos srityje, pilvo pūtimas. Bendra paciento gerovė gerokai pablogėja, pastebimas greitas svorio kritimas. Su ligos komplikacijomis atsiranda antinksčių nepakankamumas.

Kas yra enteritas?

Mažai apie ligą

Ši liga apibrėžiama kaip visa grupė uždegiminių ligų, kurios veikia žarnyno gleivinę. Apskritai, enteritas išsivysto žarnyno žarnyno infekcijos (parazitų, virusų) metu.

Ligos teikėjai yra virusai, patekę į žarnyno gleivinę.

Medicinos praktikoje yra dvi ligos formos: ūmus ir lėtinis. Lėtinės formos išsivystymas atsiranda dėl to, kad nėra gydymo ūminiu enteritu, arba liga nėra visiškai išgydyta. Prognozuojama, kad ligos išsivystymas gali:

    fermentų disfunkcija;

Būtini fermentai gali būti gaminami nepakankamais kiekiais.

Metabolizmo schema

Priežastys

Iš pradžių pasireiškia ūminis enteritas. Norint paskatinti jos vystymąsi, gali:

    žarnyno, virusinės ar bakterinės infekcijos;

Virškinimo trakto infekcija - viena iš enterito priežasčių

Toksiškų medžiagų patekimas į žarnyną sukelia enteritą.

Enteritas gali sukelti alergiją maistui.

Lėtinio pobūdžio enteritas išsivysto dėl gyvybiškai svarbios žarnyno veiklos žarnyne, veikiant rūkymui ir dažnai vartojamam alkoholiui, pavojingų medžiagų ar sunkiųjų metalų poveikiui (darbo profesinio pobūdžio pasekmės).

Helmintai prisideda prie enterito

Pagalba! Labai dažnai enteritas diagnozuojamas po ilgo gydymo kursu, taip pat su radiacine liga.

Liga gali atsirasti dėl ilgalaikio įvairių vaistų vartojimo.

Veiksniai, sukeliantys enteritą

  1. Rūkymas daugelį metų.

Rūkymas yra dažnas ligos provokatorius.

Alerginėms reakcijoms dažnai būdingas enterito vystymasis.

Atkreipkite dėmesį! Priklausomai nuo pagrindinės priežasties, išskiriamas šios ligos pooperacinis, parazitinis, spinduliuotės tipas.

Simptomatologija

Pirmasis enterito simptomas yra viduriavimas. Tada pacientai skundžiasi pykinimu, kuris sukelia vėmimą.

Viduriavimas ir vėmimas - būdingi enterito požymiai

Pastebėtas pilvo skausmas. Papildomi simptomai yra karščiavimas ir galvos skausmas.

Didelis karščiavimas, kartu su galvos skausmais - dar vienas enterito požymis

Specifiniai enterito požymiai:

    žarnyno judėjimas iki septynių kartų per dieną;

Dažnai raginama išmatuoti.

Ant liežuvio atsiranda nespecifinis baltas žydėjimas.

Yra bendras suskirstymas

Jei viduriavimas nesibaigia ilgą laiką, diagnozuojami klinikiniai dehidratacijos požymiai. Komplikacijos sukelia konvulsinę būseną, platinamo kraujo krešėjimo sindromą.

Išskaidytas kraujo krešėjimo sindromas

Dėmesio! Dėl lėtinės ligos formos yra būdingi enteraliniai simptomai. Tai apima: vidurių pūtimas, pilvo srities skausmas, pilvo pūtimo procesas, viduriavimas.

Skausmas ir pilvo pūtimas atsiranda pilvo srityje.

Dažniausiai simptomai tampa ryškesni antrąją dienos pusę, todėl per šį laikotarpį stebimas aktyvus virškinimo sistemos darbas.

Kėdės charakteristikos

Labai svarbu atkreipti dėmesį į kėdę, nes jos savybės taip pat yra diagnozuotos. Išmatų masė su enteritu yra skysta, kartais susiformavusi su nesmulkintu maistu.

Išmatos tampa skystos, jame yra nemodifikuoto maisto dalių

Žarnyno judėjimo dažnumas per dieną viršija penkis kartus. Toks dažnas žarnyno judėjimas sukelia visišką paciento susilpnėjimą, bendras organizmo silpnumas ir dehidratacijos požymiai. Padidėjęs viduriavimas, gali sumažėti kraujospūdis, gali atsirasti tachikardija ir viršutinės ir apatinės galūnės drebulys.

Gali pasireikšti galūnių drebulys

Atsargiai Galūnių drebulys gali baigtis žlugimu.

Retais atvejais yra dažnas noras išmatuoti su spazminėmis pilvo sąlygomis, turinčiomis žalsvos spalvos išmatų masę.

Papildomi ženklai

Nagrinėjant paciento liežuvį, yra stipri balta patina. Liežuvio paviršius yra padengtas žydėjimu, kad ant kraštų matyti dantys.

Stiprus apnašas ant liežuvio ir dantų įspaudai

Be vizualių ženklų, turėtumėte atkreipti dėmesį į stiprų pilvo pūtimą. Plečiant cecum atsiranda purslų. Šis medicinos praktikos ženklas yra apibūdinamas kaip simptomas Obraztsova.

Palepacija Obraztsovoje

Jei kalbame apie papildomus žaizdos požymius, verta paminėti malabsorbcijos sindromą. Tai reiškia, kad žarnyne patenka į organizmą patekusios būtinos medžiagos. Taigi maistinės medžiagos nėra visiškai absorbuojamos, atsiranda hipovitaminozė, geležies trūkumo anemija. Neatmetama kūno baltymų bado.

Tai pavojinga! Ligos sudėtingumas slypi tuo, kad kūno svoris labai greitai mažėja iki distrofinės būklės. Atkurti normalią kūno būseną yra labai sunku.

Diagnostika

Konsultacijos metu gastroenterologas užsiima anamnezės surinkimu, paaiškina visus paciento simptomų aspektus. Tada palpina pilvo zoną ir atlieka peritoninės sienos smūgius. Šie veiksmai yra pakankami pirminės diagnozės nustatymui.

Kaip yra mušamieji

Po to seka antrasis etapas - išsami diagnozė. Visų pirma jums reikia kopogramos. Mikroskopiniais tyrimais nustatoma raumenų skaidulų, riebalų išmatų masės rodiklis. Patologinėmis sąlygomis paveikiamas rūgšties ir bazės lygis.

Imtis funkcinių bandymų. Jie patvirtina absorbcijos proceso pažeidimą.

Pagalba! Naudojant hernoperfuzijos metodą, žarnyno problemos nustatomos molekuliniu lygiu.

Diagnozė su ejunoperfuzija

Kadangi enterito priežastis gali būti žarnyno infekcija, būtina atlikti išmatų bakteriologinį tyrimą. Be to, reikalingas biocheminis kraujo tyrimas. Jo dėka nustatomi malabsorbcijos sindromo ir leukocitozės simptomai.

Turite atlikti kraujo tyrimą

Kompleksinė diagnostika apima rentgeno tyrimą. Kontrastinis preparatas švirkščiamas į žarnyną. Taigi aptinkamas patologinis struktūros pokytis. Be to, rentgeno tyrimas atskleidžia opinių žarnų pažeidimų buvimą, naviko susidarymą.

Žarnyno rentgeno spinduliai atliekami naudojant kontrastinę medžiagą.

Gydymo metodai

Priklausomai nuo ligos formos, nustatykite gydymo eigą. Tai kategoriškai kontraindikuotina rinktis vaistus savarankiškai ir, nesant gydymo, užsikrečia skausmas paraumbiliškoje srityje su skausmą malšinančiais vaistais. Savigydymas gali turėti rimtų pasekmių, kurios kelia grėsmę paciento gyvybei.

Norėdami slopinti skausmą skausmą malšinančiais vaistais, nesant būtino gydymo, tai neįmanoma

Lentelė Enterito gydymas

Ši enterito forma pašalinama tik ligoninėje. Priklausomai nuo ligos sukėlimo priežasties, nustatomas atskyrimas.

Pacientui skiriama tam tikra dieta (dietos pagrindu nustatomas minimalus riebalų ir angliavandenių kiekis), poilsis (bet koks fizinis aktyvumas visiškai neįtrauktas), taikoma drėkinimo terapija.

Bendrą gydymo kursą nustato gydytojas, remdamasis paciento klinikiniu vaizdu.

Jei pasireiškė šios enterito formos pasunkėjimas, pacientas taip pat kreipiamasi į stacionarinį gydymą. Pirmasis perkeltas į dietos maisto lentelę Nr. 4 (pagal Pevzner). Dietoje turi būti tik minimalus angliavandenių ir riebalų kiekis. Priešingai, būtina teikti pirmenybę maistui, turinčiam daug baltymų.

Siekiant paskatinti absorbciją, gydytojas pasirenka terapinį gydymą (būtinai turinčią nitratų). Be to, yra numatyti apsauginiai preparatai (šiuo atveju tinkamas pieno usnio ekstraktas. Jei reikia virškinimo sistemos, reikia naudoti šventę (vieną tabletę iki keturių kartų per dieną), pankreatiną (vieną gramą vaisto iki tris kartus per dieną).

Būtinai slopinkite aktyvų žarnyno judrumą, šiam naudojimui „Loperamidas“ (gydymą nustato gydytojas).

Rekomendacijos! Norint stabilizuoti viduriavimą, būtina vartoti suspaustus agentus ir preparatus su absorbuojančiomis savybėmis.

Ilgalaikiam viduriavimui reikia vartoti absorbentus, pvz., „Polysorb“.

Enteritas suaugusiems - simptomai, diagnozė ir gydymas

Enteritas yra uždegimas, atsirandantis įvairiomis formomis, turinčiomis daug skirtingų simptomų, todėl gali reikėti skubios hospitalizacijos ir skubios medicinos pagalbos suaugusiems. Enterito atsiradimas būdingas plonojoje žarnoje, kurioje dėl uždegimo sutrikęs normalus veikimas. Pasikeičia daug gleivinės.

Enteritas - simptomai ir gydymas suaugusiesiems

Tai paplitusi plonosios žarnos uždegiminė liga. Kai kuriais atvejais skausmingas procesas taip pat gali apimti skrandį (gastroenteritą) ir storąją žarną (enterokolitą).

Yra įvairių enterito priežasčių, dažniausiai yra:

  • alkoholio ar narkotikų;
  • autoimuninis procesas (dėl defektinės imunologinės reakcijos, kuri sukelia uždegimą be jokio akivaizdaus poveikio);
  • virusinė ar bakterinė infekcija;
  • uždegiminiai sutrikimai, tokie kaip Krono liga arba opinis kolitas;
  • vietinės kraujotakos pažeidimas;
  • tam tikrų vaistų vartojimas;
  • spinduliuotė (beveik visus atvejus sukelia spindulinė terapija vėžio gydymui);
  • traumų ir operacijų.

Paprastai šis procesas neatsiranda atskirai, bet vienu metu veikia kelias plonosios žarnos dalis: dvylikapirštės žarnos (duodenitas), jejunumas (jejunitas) arba ilealis (ileitas). Visą laiką gali paveikti virškinamojo trakto „viršutinį aukštą“.

Plonosios žarnos sienelės edema dėl uždegimo sumažina gleivinės paviršiaus plotą ir sutrikdo pasyvų ir aktyvų maistinių medžiagų įsisavinimą iš žarnyno liumenų į kraują. Sutrinka vandens ir elektrolitų mainai tarp audinių erdvės (žarnyno ir kraujo), o virškinimo trakte lieka daug skysčių.

Suaugusiųjų enterito simptomai gali būti karščiavimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas ir pilvo skausmas. Virusas paprastai nutraukiamas be gydymo po kelių dienų. Tačiau, jei simptomai išlieka tris ar keturias dienas ar ilgiau, gali būti įtariamas bakterinės ligos procesas, kuriam reikalingas gydymas ligoninėje.

Pagrindinės patologijos apraiškos

Patologijos pasireiškimai svyruoja nuo lengvo iki sunkaus. Jos gali būti kelios valandos po bakterinės ar virusinės infekcijos įsiskverbimo į plonąsias žarnas, arba gali būti nerodomos daugelį dienų.

Plonosios žarnos uždegimo požymiai apima:

  • diskomfortas ir skausmas pilvo srityje, kurie greitai pablogėja po valgio;
  • karščiavimas;
  • apetito praradimas;
  • mitybos trūkumo požymiai (malabsorbcijos sindromas);
  • vėmimas yra retas reiškinys, tačiau gali pasireikšti, jei atsiranda duodenitas ir kartu vartojamas gastritas;
  • sunkus viduriavimas (išmatose kartais gali būti kraujo pėdsakų nuo venų iki raudonos spalvos).

Apskritai klinikiniai simptomai priklausys nuo plonosios žarnos dalyvavimo laipsnio. Atsižvelgiant į jo ilgį, jei jis yra tik nedideliu mastu, tada malabsorbcija (vieno ar kelių maistinių medžiagų, patekusių į virškinamąjį traktą, praradimas dėl nepakankamos absorbcijos plonojoje žarnoje).

Pernelyg didelis niežėjimas, ūminis skausmas (pvz., Pojūčiai gastrito metu) ir pasireiškimo sunkumo pokytis iškart po valgymo gali rodyti, kad dvylikapirštės žarnos uždegimas yra ryškesnis. Ir atvirkščiai, simptomai, kurie linkę keisti su žarnyno judrumu, ypač tie, kurie susiję su įtampa žarnyno judėjimo metu, gali reikšti aktyvesnį sutrikimą ilealine virškinimo trakte.

Tinkamam pažeistų zonų įvertinimui reikalingas diagnostinis tyrimas. Sunkūs simptomai gali būti lėtinio enterito požymis ir gali sukelti dehidratacijos riziką. Gydymo stoka gali sukelti papildomų komplikacijų.

Dehidratacijos požymiai: silpnumas, per didelis troškulys, nuovargis ir galvos svaigimas. Šlapimo spalva, kvapas ir išmatų tūris taip pat gali rodyti dehidrataciją.

Efektyvus ligos gydymas

Suaugusiųjų enterito gydymas gali būti atliekamas stacionaro ar ambulatorinio gydymo metu, o esant silpnai būklei, gali prireikti specializuotos priežiūros. Mūsų kūnas turi puikų gebėjimą išgydyti save tam tikromis aplinkybėmis, o uždegimas gali būti sustabdytas be išorinės intervencijos.

Norint pašalinti viduriavimo ir vėmimo simptomus, gali tekti pakeisti skysčių praradimą į veną arba per burną (per burną). Norint išvengti dehidratacijos namuose, dažnai pakanka naudoti pakankamą kiekį virinto vandens.

Jei vartojate diuretikus ir atsiranda viduriavimas, gali tekti nutraukti diuretikų vartojimą, kad išvengtumėte grėsmingo dehidratacijos. Tačiau nustokite vartoti jokių vaistų, nesikonsultavus su gydytoju.

Priklausomai nuo simptomų priežasties ir sunkumo, gali prireikti priešuždegiminio ar antibakterinio gydymo, ypač pacientams, sergantiems Krono liga.

Peržiūrėkite šios temos vaizdo įrašus.

Lėtinis enteritas ir jo simptomai

Liga pasižymi banguojančiomis srovėmis: remisijos su vėlesniais laikotarpiais, kuriuos sukelia mitybos klaidos, psichinis nuovargis, hipotermija, kūno perkaitimas, viršutinių kvėpavimo takų uždegiminės ligos ir kitos priežastys.

Lėtinio enterito paūmėjimo simptomai yra tokie patys kaip ūmus. Dažnas ir sunkus aktyvumas ir ilgalaikio uždegimo proceso progresavimas, dėl malabsorbcijos (vieno ar kelių maistinių medžiagų patekimo į virškinamąjį traktą praradimas), maistinės medžiagos plonojoje žarnoje, baltymų ir vitaminų medžiagų apykaitos sutrikimai tampa vis aiškesni.

Dėl to pasikeičia virškinimo, nervų, kraujodaros ir endokrininės sistemos funkcijos. Lengvas atvejis ir tinkamas gydymas yra palankios.

Pacientai skundžiasi nepatogumu ir paroxysmalu skausmu aplink bambą, blaškymą ir perpylimą pilve, sunkumo pojūtį po valgymo, pykinimą, viduriavimą po valgymo arba anksti ryte, kartais galvos svaigimą ir bendrą silpnumą.

Kėdė yra vandeninga, geltona, sumaišyta su neapdirbtais raumenimis ir mitybos pluoštais. Skausmą sukelia vidurių pūtimas ir žarnyno spazmai, kurie dažnai plinta per pilvą aplink bambą.

Kartais atsiranda hipotenzija (slėgio mažinimas), bradikardija ir kraujagyslių nepakankamumas.

Baltymų, riebalų ir angliavandenių vartojimo sutrikimas sukelia hipoproteinemiją ir padidina uždegiminį išsiskyrimą. Pastarasis veda prie kitų maistinių medžiagų absorbcijos procesų, mikroelementų mainų ir vitaminų sintezės.

Avitaminozė ir mikrofloros pokyčiai vystosi. Vitamino B1 trūkumas sukelia piruvinės rūgšties kaupimąsi kraujyje ir audiniuose, kurie turi toksišką poveikį organizmui: silpnumas, dirglumas, periferinė ir centrinė neuropatija, goosebumps ir degančios kojos, odos dilgčiojimas ir niežėjimas.

Vitamino C trūkumas padidina kapiliarinį pralaidumą ir kraujavimą, ypač dantenų srityje. Kalcio druskų trūkumas sukelia kaulų trapumą ir osteoporozę.

Pacientams, susirūpinusiems dėl lėtinio enterito, sumažėja hipofizės ir antinksčių ryšys. Tai sukelia hipotenziją, padidėjusią odos pigmentaciją, silpną vyrų lytinę funkciją ir amenorėja moterims. Sunkios formos lėtinė liga sukelia hipochrominę anemiją.

Tinkama mityba ir mityba

Racionali mityba skirta:

  1. Gausus kūno skysčių papildymas, kol išnyks vėmimas ir viduriavimas.
  2. Jei skysčių suvartojimas yra mažas, hidrolizuokite elektrolitiniais gėrimais.
  3. Palaipsniui pereiti prie lengvai virškinamų minkštų maisto produktų, pvz., Bananų, ryžių vandens ar obuolių, ir palaipsniui pridedant virtų daržovių.
  4. Išskirti didelio pluošto maisto produktus ir tuos, kuriuos sunku virškinti.
  5. Vengti šviežių vaisių ir daržovių.
  6. Pieno ir riebaus maisto, alkoholio, sėklų, riešutų ir tabako pašalinimas.
  7. Koncentracija į vandens ir skysčio suvartojimą, kad būtų išvengta dehidratacijos. Tikslas yra gauti 3 litrus (arba dvylika stiklų) per dieną. Intraveniniai skysčiai skiriami sunkiais atvejais: jei pasireiškia nepageidaujamas vėmimas ar viduriavimas, sunkus išsekimas.
  8. Maisto temperatūra, išskyrus per karštus ar šaltus gėrimus ir maistą.
  9. Maitinimo papildai, kurių sudėtyje nėra laktozės ir kurie gali padėti išlaikyti tinkamą kalorijų kiekį, nepadidinant simptomų.
  10. Įtraukimas į kepto vištienos ir žuvies, kiaušinių, virtų daržovių, makaronų ir baltos duonos tolesnę dietą.

Dieta su enteritu laikoma vienu iš būtinų sėkmingo uždegimo gydymo metodų.

Gydomi vaistai

Siekiant slopinti žarnyno bakterinį uždegimą, naudojamos įvairios antimikrobinių medžiagų grupės.

Konkrečio produkto paskirtis priklauso nuo patogeno tipo:

  1. Aeromonas yra cefiksimas ir dauguma trečiosios ir ketvirtosios kartos cefalosporinų.
  2. Bacillus rūšys. Vankomicinas ir klindamicinas naudojami sunkiai patologijai.
  3. Kampilobakteris - eritromicinas gali sutrumpinti ligos trukmę, vėluoja gydymas 4 dienas po simptomų atsiradimo neveikia.
  4. Plesiomonas rūšys - trimetoprimo-sulfametoksazolas arba bet koks cefalosporinas.
  5. V. cholerae -tetraciklinas, ko-trimoxazolas, eritromicinas, doksiciklinas, chloramfenikolis ir furazolidonas.
  6. Yersinia-trimetoprim-sulfametoksazolas, fluorochinolonai. Aminoglikozidai naudojami sudėtingiems atvejams.

Vaistai nuo viduriavimo. Loperamidas paprastai yra pirmasis rekomenduojamas vaistas. Jei viduriavimas nepasibaigia nurodytu vaistu, oktreotidas skiriamas po 100 µg po oda du kartus per parą.

Cholestiraminas taip pat sumažina išmatų sutrikimų dažnumą. Sulfazalazinas, žodžiu ir klizma, sumažina tenesmo simptomus (skausmingą norą išmatuoti), pilvo spazmus ir viduriavimą.

Lėtinio enterito atveju multivitaminų preparatai yra skirti kompensuoti mikroelementų trūkumą dėl absorbcijos pažeidimo.

Kokios išmatos pažymėtos lėtiniu enteritu?

Išmatos spalva yra geltona, nes jame yra nešaldytų bilirubino. Tamsios išmatos atsiranda dėl to, kad stercobilinogenas, patekęs per uždegimą žarnyne, nėra metabolizuojamas į stercobiliną.

Esant sunkioms ir vidutinio sunkumo formoms, atsiranda žalsvai rudos spalvos, šviesiai geltonos arba molio spalvos išmatos. Jo klampumas yra susijęs su dideliu gleivių mišiniu, sumaišytu su išmatomis. Kartais gali nebūti, jei gleivės sunaikinamos storosios žarnos fermentuose ir bakterijose.

Mikroskopinis išmatų tyrimas atskleidžia nemažai nepadegusių raumenų skaidulų su konservuotomis skersinėmis kryptimis (mikroskopu), o kartais netgi mėsos gabaliukais (kūrinys). Tai labai būdinga lėtiniam enteritui, nedarant žalos kasai.

Ūminę uždegimo formą apibūdina simptomai ir ligos eiga. Jei lėtai išskiriant išmatų masę, distalinėje žarnyne papildomai virškinama raumenų skaidulų ir riebalų, gali nebūti kreatorėjos ir steatorėjos.

Žarnyno liga suaugusiems

Tai yra virškinimo trakto vidurinės dalies uždegiminė liga, kurią sukelia dirgikliai (stresas, vaistai), nuodai, virusinės ar bakterinės infekcijos arba nežinomi veiksniai. Simptomai yra labai įvairūs, tačiau dažniausiai yra nuolatinis ar pertrūkis viduriavimas, kartais su krauju, kartu su skausmingais pilvo skausmais.

Karščiavimas yra dažnas ir kartais užmaskuoja virškinimo sutrikimų po šaltuoju požymius. Gali pasireikšti sunkios komplikacijos, ypač vaikams ir pagyvenusiems žmonėms.

Enterokolitas atsiranda, kai uždegimas plinta į gaubtinę žarną ir skrandžio gastroenteritas. Regioninis enteritas (ileitas arba Krono liga) yra lėtinis uždegimas, kuris klasikinėje formoje apsiriboja galine ileumo dalimi (labiausiai nutolusi nuo skrandžio).

Visose uždegimo formose gydymas paprastai yra skirtas simptomams mažinti, o priešuždegiminiai ir antibakteriniai vaistai atlieka svarbų vaidmenį.

Alerginis enterito tipas

Paprastai jis išsivysto reaguojant į individualų tam tikrų maisto produktų netoleranciją ir jį lydi uždegiminiai procesai. Iš pradžių simptomai praktiškai nenustatomi, išskyrus mažą kraujo kiekį išmatose.

Alerginio enterito diagnozė pagrįsta klinikiniu tyrimu ir papildomų tyrimų rezultatais, įskaitant virškinimo trakto endoskopiją ir histopatologinį įvertinimą. Pagrindinis šio patologijos gydymo metodas yra pašalinė dieta - produktų, kurie sukelia uždegimą, pašalinimas. Simptomai turėtų išnykti per 1-2 savaites nuo dietos pradžios.

Kas yra enteritas? Enterito priežastys, simptomai, gydymas ir profilaktika

Žmogaus organizmo plonoji žarna yra atsakinga už pagrindinį maisto įsisavinimą. Jau gydant skrandžio rūgštimi ir fermentais, maistas patenka į mažą kontrakcinę angą, vadinamą „vartininko“. Plonoji žarna yra gausiai įsisavinta naudingų mikrofloros - simbiotinių bakterijų, kurios ne tik padeda absorbuoti naudingus mikroelementus, juos perkelia į kraują, bet ir „atsako“ už virškinimo trakto ir visų sistemų imunitetą. Jei šiame organe atsiranda bet kokio genezės uždegimas, tai vadinama enteritu.

Kas yra enteritas?

Žarnyno ligos yra visa patologijų grupė, susijusi su visiškai skirtingais veiksniais arba veiksnių deriniu. Enteritas gali išsivystyti dėl įvairių lėtinių ligų, kartu su gastritu - skrandžio ir storosios žarnos uždegimu - storosios žarnos fone. Yra tiek nekenksmingų abortyvių formų, kurios savaime praeina vieną ar dvi dienas ir nereikalauja specialaus gydymo, išskyrus taupią mitybą, ir lėtinės sunkios formos, kurios yra pavojingos gyvybei arba gali gerokai pakenkti jos kokybei.

Bendras enterito išsivystymo mechanizmas gali būti toks:

  1. Į organizmą patenka dirginantis agentas. Tai gali būti prastos kokybės maistas, nešvarus vanduo, parazitų kiaušiniai, nuodingi junginiai.
  2. Dauguma kenksmingų bakterijų miršta skrandžio virškinimo metu, todėl tik nedidelė dalis pasiekia plonąją žarną.
  3. Patogeniniai mikroorganizmai ar toksiškos medžiagos vienu metu patenka į kraujotaką, sukelia vietinį ar bendrą žarnyno uždegimą.
  4. Tuo pačiu metu miršta naudinga mikroflora.
  5. Enterito simptomai didėja, kai organizmas bando išsiskirti nuo kenksmingų medžiagų ar mikrobų.

Jau pasibaigus pagrindiniams simptomams, pasekmės yra pastebimos kaip bendras silpnumas, disbiozė, pilvo distiliacija.

Enterito pažeidimai yra ypač pavojingi vaikams iki vienerių metų amžiaus, nes jie sukelia dehidrataciją, kuri gali būti mirtina neišsivysčiusiam organizmui.

Ūminio enterito su vidutinio stiprumo gydymu atveju gydymą galima nustatyti be diagnozės, tik simptomiškai. Suaugusieji kliniškai sveiki žmonės gerai veikia su žarnyno uždegimu, šis organas turi didelę saugumo ribą. Sunkių ūminių ar lėtinių formų atveju reikia diagnozuoti ir nustatyti ligos priežastis.

Enterito priežastys

Tiek ūminį, tiek lėtinį plonosios žarnos uždegimą gali sukelti įvairūs veiksniai. Dažnai yra bendroji kūno būklė. Pavyzdžiui, suaugusiam, turinčiam sveiką žarnyną apskritai, nedideliam skaičiui patogeninių bakterijų nėra blogai, simbiotinė mikroflora ir limfocitai sunaikins nepageidaujamus agentus, užkertant kelią uždegimo vystymuisi. Tuo pačiu metu, pagyvenusiems žmonėms, vaikui, probleminio virškinimo trakto turinčiam asmeniui, net ir mažai kenksmingų medžiagų dozei ar žemos kokybės maistui pakaks. Veiksnių ir priežasčių, turinčių įtakos enterito vystymuisi, derinys:

  1. Specifinės žarnyno infekcijos. Ši grupė apima, be kita ko, pavojingų ligų sukėlėjus - vidurių šiltinę, cholerą, salmoneliozę. Šios ligos yra ne tik pavojingos, bet ir labai užkrečiamos, todėl epidemiologiniams veiksniams nepalankiose srityse būtina nedelsiant hospitalizuoti infekcinių ligų skyriuje.
  2. Nespecifinės infekcijos yra sąlygiškai patogeninės padermės, kurios gyvena žarnyne, tačiau neturi naudingos aktyvios reprodukcijos dėl naudingos mikrofloros. Šių mikroorganizmų perteklius taip pat sukelia klinikinį enterito reiškinį.
  3. Dysbakteriozė, kurią sukelia intensyvus antibiotikų gydymas. Penktą ar šeštą dieną po vaisto išrašymo pasireiškia ir mikrofloros mirtis.
  4. Organinis apsinuodijimas - tai yra sugadintas maistas. Kai kurie apsinuodijimo tipai yra labai pavojingi, tarp jų toksiški grybeliai ir botulizmas. Jei yra įtarimų dėl tokio apsinuodijimo maistu, turite nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliui.
  5. Kūno nesugebėjimas susidoroti su tam tikru maisto produktu. Ne visiškai virškinami riebalai, kepti, turintys daug šiurkščių pluoštų maisto, sukelia enteritą.
  6. Lėtinis enteritas pasireiškia kitų ligų fone - diabetu, inkstų nepakankamumu, ateroskleroze.
  7. Kartais lėtinės ligos pasireiškimo priežastys gali būti alergijos, sukeliančios žarnyno simptomus. Tai yra laktozės netoleravimo, glitimo pasireiškimas.

Idiopatinis enteritas yra gana dažnas, paprastai susijęs su autonominės nervų sistemos sutrikimais. Žmonėse tokia ligos forma vadinama „liga“. Taip pat kartais yra vaikų enterito, kurio priežastį sunku nustatyti, jie gali atsirasti dėl nepakankamos fermentų gamybos, silpnos žarnyno kūdikiams. Kūdikiai kartais kenčia nuo per daug riebalų iš jų motinų, kurio skrandis negali virškinti.

Suaugusiųjų enterito simptomai

Nepaisant to, kad virškinimo trakto ligos yra panašios klinikinėje nuotraukoje, kiekvienas procesas, priklausomai nuo vietos, turi savo savybes. Enteritas atsiranda plonojoje žarnoje, todėl pirminiai simptomai yra ypač svarbūs. Tačiau reikia nepamiršti, kad sisteminė žala virškinimo trakto organams laikoma įprastu reiškiniu, todėl kiti gali prisijungti prie specifinio enterito pasireiškimo.

Klinikinio vaizdo intensyvumas veikia ne tik pirminės diagnozės formulavimą. Pacientui namuose tai gali būti signalas pas gydytoją arba patys. Simptomai ir gydymas suaugusiems skiriasi nuo vaikų savybių, todėl svarbu atsižvelgti į paciento amžių ir bendrą sveikatą.

Pagrindiniai enterito požymiai yra:

  1. Aštrių „sukimo“ pilvo skausmas. Jis pasireiškia spazminiu būdu, o ne visam laikui - kaip žarnyno kilpos sutartis, ji tampa stipresnė ir silpnesnė, kai spazmas dingsta. Skausmo intensyvumas yra vienas iš pirmųjų kriterijų, rodančių būklės sunkumą. Jis gali svyruoti nuo nedidelių spazmų iki nepakeliamų.
  2. Viduriavimas yra klasikinis ir pagrindinis enterito simptomas. Su banaliu ūminiu švelniu pavidalu, išmatų dažnis pasiekia 5-6 kartus per dieną, paciento bendra sveikatos būklė yra patenkinama, o dehidratacija nėra.
  3. Išmatų tipas rodo enterito simptomus. Kai plonosios žarnos išmatų masės uždegimas gali būti normalus spalvos arba gelsvas. Žalia spalva gali rodyti cholerą ar salmoneliozę, tačiau be laboratorinio tyrimo - koproskopii - neįmanoma atlikti galutinės diagnozės. Jei išmatos tampa juodos, tai gali reikšti kraujavimą plonojoje žarnoje - pavyzdžiui, opinę kilmę.
  4. Iki 10-15 kartų per dieną išmatuota stemplė rodo sunkų enteritą. Jei tokį klinikinį vaizdą pastebima vaikams, jaunesniems nei vienerių metų, būtina skubi hospitalizacija. Suaugusiam asmeniui taip pat patartina kreiptis į gydytoją.
  5. Pilvo distiliacija, purslai, blaškymas - vadinamasis „Obraztsova simptomas“.
  6. Pykinimas ir vėmimas siejami su apsinuodijimu ir kai kuriomis virškinimo trakto ligomis, tačiau jų gali nebūti. Ant liežuvio atrodo baltas žydėjimas ir nemalonus skonis burnoje.
  7. Bendroji būklė pablogėja, vystosi silpnumas, sausa oda ir gleivinės. Tai yra pavojingas požymis, rodantis dehidrataciją.
  8. Gali pasireikšti svaigulys, širdies plakimas per viduriavimą.

Lėtinės formos yra mažiau audringos nei ūminės. Kita vertus, jie provokuoja kitų netoliese esančių organų uždegimą: 80% atvejų kolitas prisijungia, ty paveikiama storoji žarna. Lėtinė liga pastebima dėl žarnyno alergijos, onkologinių ligų, ji gali būti netiesioginis cukrinio diabeto požymis, kartais Krono liga pasireiškia tokiu būdu.

Ūminis enteritas - dažna liga, kuriai būdinga frazė „kasdieniame gyvenime nevalgo“, dažniausiai nekelia pavojaus sveikiems žmonėms. Kita vertus, visi pilvo skausmai kartu su viduriavimu yra pavojingi apendicito simptomų požiūriu. Todėl, net jei žinoma tiksli ligos priežastis - pvz., Pasenęs maistas arba šiurkštus pluošto perteklius, tačiau pasireiškimai per parą neišnyksta, reikia kreiptis į gydytoją.

Enterito profilaktika

Visos enterito formos yra susijusios su mikrofloros disbalansu žarnyne ir nepageidaujamų medžiagų nurijimu arba yra susijusios su sisteminiais sutrikimais organizme. Ligos prevencija sumažinama iki tokių atvejų prevencijos, įskaitant tokias priemones:

  • rankų higiena, asmeninė higiena;
  • poreikį plauti daržoves, vaisius;
  • nevalgykite žalių kiaušinių, mėsos, įtartinų maisto produktų - ypač pavojingi grybai ir konservai;
  • negerkite žalio vandens, verdantis žudo 90% kenksmingų bakterijų;
  • laiku gydyti lėtines ligas, kurios gali sukelti klinikinį enterito vaizdą;
  • atsisakyti aplankyti šalis ir vietoves, kurios nesėkmingos dėl choleros, vidurių šiltinės ir kitų pavojingų ligų.

Kadangi vaikai sunkiau patiria žarnyno infekcijas, svarbu atidžiai stebėti kūdikių higieną. Nuo ankstyvosios vaikystės pageidautina mokyti juos plauti rankas, nedaryti nieko bendro viešuose tualetuose, naudoti antiseptines higienines serveteles.

Suaugusiųjų enterito gydymas

Lengvais atvejais suaugusiesiems nereikia specialaus gydymo. Gydymas sumažėja, kad gerti daug vandens - vanduo turėtų būti šiek tiek sūdytas, kad papildytų kraujo plazmą, taupią dietą, poilsį. Viduriavimas su enteritu yra būdas valyti kenksmingų medžiagų kūną, todėl be skubių poreikių neturėtumėte vartoti vaistų nuo viduriavimo. Geriau pailsėti dieną ar dvi namuose. Galite naudoti šiuos vaistus:

  1. Adsorbentai - aktyvuota anglis ir analogai, padeda pašalinti toksinus.
  2. Fermentų turintys vaistai - normalizuoja virškinimą.
  3. Probiotikai - nutraukus viduriavimą, atkurti normalią mikroflorą.

Sunkiais atvejais atliekama detoksikacijos terapija: fiziologinio tirpalo arba gliukozės tirpalų infuzija su bendru organizmo išeikvojimu, specifiniai antibiotikai, skirti kovoti su konkrečiu ligos sukėlėju. Tarp antibiotikų, geriausia tai įrodo:

Šie vaistai skiriami tiek žodžiu, tiek infuzijos būdu. Specifinis gydymo režimas priklausys nuo paciento sunkumo, sveikatos būklės, jo amžiaus ir kitų veiksnių. Pati antibiotikų terapija yra agresyvi, todėl nepageidautina naudoti tokius vaistus.

Atsigavimo laikotarpis po ūminio ligos laikotarpio trunka nuo vienos iki dviejų savaičių: per šį laikotarpį riebalinis, aštrus, sunkus maistas, skaidulų perteklius yra draudžiamas. Dieta yra skiriama taupiai ir dažnai kaloringa - ypač vaikams, kurie gali patirti sunkų svorio.

Lėtiniam enteritui gydyti visų pirma būtina diagnozuoti ir nustatyti ligos šaltinį. Gydytojai gali paskirti:

  • alergijos tyrimai - jei įtariama, kad tam tikri produktai netoleruojami;
  • kolonoskopija - naudojama opų, polipų, vėžio diagnozavimui;
  • scatologiniai tyrimai - išmatų išleidimas su patogenine mikroflora.

Dažniausiai lėtinės formos gydymo pagrindas yra visą gyvenimą trunkantis mityba, kartu su specifinių vaistų, kurie padeda virškinti, vartojimu. Kai kuriems žmonėms fermentų trūkumas yra idiopatinis - tai greičiau - genetiškai nustatytas veiksnys. Užtenka atsikratyti nemalonių simptomų, užtenka, kad jie pasiektų maisto papildų ir laikytųsi dietos.

Skaityti Daugiau Apie Disbakteriozė

Kasos jogurtas

Gastritas