Vienas iš sunkiausių ir skausmingiausių gastrito formų yra hiperacidinis gastritas. Šiai ligai būdinga padidėjusi skrandžio gleivinės sekrecinė funkcija, dėl kurios pačiame skrandyje padidėja rūgštingumas. Liga lydi ūminį gleivinės uždegimą. Paprastai aukštas rūgštingumas yra dažniau vyrams.
Šios ligos simptomai yra labai specifiniai, sunku nepastebėti. Jis buvo apsvarstytas rūpestingo pobūdžio, kad asmuo galėtų atkreipti dėmesį į juos, pradedant gydymą, nes ilgai padidėjęs druskos rūgšties kiekis skrandyje neišvengiamai sukelia jo ląstelių pažeidimą, todėl atsiranda erozijos ir opos.
Plėtros priežastys
Paskirti išorines ir vidines vystymosi priežastis. Išorinės priežastys:
- per didelis gėrimas ir rūkymas;
- piktnaudžiavimas maistu, sukeliančiu skrandžio gleivinės dirginimą (riebalinis, aštrus, aštrus ar per karštas maistas);
- dirbti cheminių medžiagų ar kitų nesveikų produktų gamyboje;
- nekontroliuojamas tam tikrų vaistų vartojimas (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, salicilatai, antibiotikai).
Vidinės priežastys:
- vitaminų trūkumas, mikroelementai amino rūgštims organizme;
- genetinis polinkis;
- medžiagų apykaitos sutrikimai;
- parazitinės ligos ir lėtinės infekcijos;
- pailgėjusi organų ir audinių hipoksija, o tai sukelia jų veikimo sutrikimą.
Svarbu nustatyti priežastį, nes tai tiesiogiai paveiks gydymo metodo pasirinkimą.
Be to, medicinoje žinoma, kad šiuolaikinė ligos klasifikacija, turinti didelį rūgštingumą, yra gastritas, suskirstytas į 3 pogrupius - A, B ir C.
- A tipo gastritas: paciento organizme prasideda gleivinės organų antikūnų susidarymas. Taip yra dėl genetikos.
- B tipo gastritas: pažeidimas paveikia skrandžio antrumą. Dažniausia Helicobacter pylori priežastis. Kita priežastis yra refliuksas.
- C tipo gastritas: šis tipas apima gastritą, atsiradusią dėl apsinuodijimo alkoholiu, narkotikų ar cheminių medžiagų.
Bet kokio tipo ligos yra pavojingos žmonėms ir gali sukelti komplikacijų, pvz., Erozinio gastrito ir peptinės opos, vystymąsi. Tokiomis aplinkybėmis gydymas skiriamas nedelsiant.
Gastrito požymiai, turintys didelį rūgštingumą
Dauguma patologijos tipų turi panašius simptomus:
- skausmas skrandyje ryte ir naktį;
- rėmuo; pykinimas;
- deginimo pojūtis;
- vėmimas (kartais su krauju);
- rūgštus rauginimas;
- pilvo pūtimas;
- viduriavimas; vidurių užkietėjimas
Lėtine forma simptomai yra lengvi. Pavasarį ir rudenį didelio rūgštingumo gastrito paūmėjimą lydi nemalonūs pasireiškimai, jei yra provokuojančių veiksnių.
A tipo gastrito simptomai
Liga yra besimptomė iki žarnyno megaloblastinės anemijos atsiradimo. Kai kuriais atvejais:
- nuobodu skausmai;
- sunkumas po valgio;
- nemalonus skonis burnoje;
- pykinimas, raugėjimas;
- vidurių pūtimas, viduriavimas.
Ateityje egzistuoja degančio liežuvio pojūtis, mieguistumas, nuovargis, galūnių nutirpimas. Objektyviai apibūdinamas blyški oda, lakuotas lako paviršius, vibracijos jautrumo praradimas, eisenos sutrikimas ir pan.
B tipo gastrito simptomai
Lėtinis gastritas su padidėjusiu B tipo rūgštingumu pasireiškia požymiais, būdingais opinei opai:
- alkanas ir naktinis skausmas skrandyje;
- pykinimas, vėmimas;
- rėmuo, rūgštus raugėjimas;
- priklausomybė nuo vidurių užkietėjimo.
Galimas asimptominis ligos eiga. Diagnozuota remiantis klinikiniais stebėjimais, endoskopiniu tyrimu.
C tipo gastritas
Refliukso gastritas, cheminis C tipo gastritas su padidėjusiu rūgštingumu pasižymi pagrindinės skrandžio dalies dvylikapirštės žarnos turiniu 12. Mažos žarnos refliukso (judančio priešinga kryptimi) virškinimo trakto C išsivysto po skrandžio rezekcijos.
Šis gastritas, turintis didelį rūgštingumą, taip pat gali būti susijęs su apsinuodijimu narkotikais, cheminėmis medžiagomis ar alkoholiu. Tai taip pat įmanoma kursas be ryškių simptomų, arba pastebimi šie požymiai:
- sunkus pojūtis ir skausmas iš karto po valgio ar miego metu;
- pykinimas, rėmuo, vėmimas.
Kokios komplikacijos yra?
Ilgalaikis druskos rūgšties koncentracijos padidėjimas skrandyje gali sukelti šias komplikacijas:
- opos vystymasis - skrandžio sienelės defektas neapdorotos žaizdos pavidalu;
- duodenitas - dvylikapirštės žarnos uždegimas, kurį sukelia druskos rūgšties nurijimas;
- gastrito perėjimas prie vėžinės ligos - nuolatinis skrandžio gleivinės dirginimas druskos rūgštimi gali sukelti jo nekontroliuojamą augimą ir auglio išvaizdą.
Diagnostika
Diagnostikai naudojami tokie laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimo metodai:
- pH metrija - rūgštingumo nustatymas tiesiai į skrandžio ertmę;
- skrandžio jutimas su skrandžio sulčių mėginių ėmimu - vamzdelis įdedamas į skrandį, per kurį imama dalis skrandžio sulčių, tada laboratorijoje nustatoma druskos rūgšties koncentracija;
- fibroezofagogastroduodenoskopija (FEGDS) - naudojant šviesolaidinį vamzdelį su apšvietimu ir fotoaparatu, galite tiesiogiai pamatyti jos gleivinės būklę.
Kai atsiranda pirmieji gastrito simptomai, turėtumėte kreiptis į savo gastroenterologą dėl papildomo tyrimo ir tinkamo gydymo.
Kaip gydyti gastritą su dideliu rūgštingumu
Žinant tikslų klinikinį paciento skrandžio vaizdą, gastrito tipą, stadiją, formą, gydymą nustato gydytojas, remdamasis šiais išsamiais duomenimis apie kiekvieną konkretų pacientą:
- Prieš pradedant gydymą, gydytojas turėtų atidžiai išnagrinėti paciento istoriją, jo bendrą sveikatą ir kitas ligas, įskaitant virškinimo traktą, kad būtų galima išsiaiškinti galimas kontraindikacijas tam tikriems vaistams vartoti.
- Pasak FGSD, gydytojas nustato gastrito tipą, stadiją ir formą, skrandžio sulčių rūgštingumą ir nustato ligos priežastis.
- Gydant gastritą, turintį didelį rūgštingumą, veiksmingumas priklauso nuo uždegimo proceso, jo tipo ir paties paciento drausmės bei atsakomybės, nes bet kokiu gydymu, vaistais, liaudies gynimo priemonėmis, be dietos ir blogų įpročių naikinimo neįmanoma išgydyti gastrito.
Šiandien, pasirenkant terapiją, gastroenterologai nesiremia skrandžio rūgštingumu, bet pagal gleivinės būklę pagal FGDS. Ūminio gastrito atveju pirmą kartą nustatoma simptominė terapija, nes pradžioje būtina sumažinti skausmą ir sumažinti uždegimą, o tai įmanoma sumažinant druskos rūgšties gamybą, ty naudojant vaistus, kurie neutralizuoja rūgštingumą ir, žinoma, mitybos atitiktį.
Paruošimas
Narkotikų gydymas lėtina uždegiminio proceso plitimą, normalizuoja liaukų veiklą. Gydytojai paskiria:
- Antacidai. Sumažinkite skrandžio sulčių rūgštingumą: Rutacid, Phosphalugel, Almagel, Maalox.
- Antibakterinės medžiagos (jei yra): metronidazolas, amoksicilinas, klaritromicinas.
- Druskos rūgšties gamybos blokatoriai: Lanzoprazolas, omeprazolas, ranitidinas.
- Esant sunkiam skausmo sindromui, reikalingos antispazminių vaistų ir vaistų, mažinančių skrandžio sekreciją, injekcijos.
- Negalima daryti be „Smekta“, apimančio skrandžio sieną. Norint pagerinti virškinimo procesą, reikalingi fermentai. Juose yra narkotikų: Mezim, Creon, Digestal.
Pirmiau pateiktas gastrito ir skrandžio opos tablečių sąrašas gali būti naudojamas tik pasikonsultavus su gydytoju. Tai svarbu prisiminti, nes skirtingoms gastrito formoms reikia individualaus požiūrio. Priešingu atveju rizikuojate tik blogiau elgtis netinkamai.
Dieta ir mitybos taisyklės
Kai gastritas turi didelį rūgštingumą, pacientas turi laikytis tam tikrų mitybos taisyklių:
- Paruošimas: kepimas (pageidautina garinimas) be pluta.
- Maistas turi būti šiltas. Karšti ir šalti patiekalai draudžiami.
- Negalima persivalgyti. Dalis turėtų būti maža.
- Reguliariai reikia valgyti 5-6 kartus per dieną.
- Būtina išbraukti iš dietos: sūrus, aštrus, riebaus maisto, rūgštų vaisių, turtingas sultinys.
- Indai yra suvalgyti arba susmulkinti. Virti žuvies arba liesos mėsos galima pristatyti gabalėlį.
Patarimas: ligos paūmėjimo metu turėsite valgyti košės ant vandens ir ryžių vandens. Pagerinus valstybę, palaipsniui pristatykite likusius patiekalus.
- Daržovių ir bulvių sriubos;
- virti arba kepti liesos mėsos ir žuvies;
- grūdai: grikiai, manų kruopos, avižiniai dribsniai;
- pieno sriubos;
- makaronai ir makaronai;
- želė, kompotai ir želė iš saldžių vaisių su cukrumi;
- rūgštus kefyras ir rūgštus pienas;
- garų omletai, minkšti virti kiaušiniai;
- augaliniai aliejai;
- žolės;
- minkštas sūris;
- pienas;
- grietinėlė
- švieži (ypač rūgštūs) vaisiai ir uogos;
- rūgščios sultys;
- aštrūs patiekalai;
- Mėsos ir grybų sultiniai;
- ankštiniai augalai;
- grūdai: kukurūzai, soros, miežiai;
- borscht;
- okroshka;
- konditerijos gaminiai;
- dešros;
- žuvų veislės ir didelio riebumo mėsa;
- Konservai;
- kopūstai;
- ridikėliai;
- marinuotos ir marinuotos daržovės;
- šviežia duona.
Verta paminėti, kad su skrandžio eroziniu gastritu, refliukso gastritu ar gastroduodenitu (taip pat su kitomis virškinimo trakto ligomis, susijusiomis su didele rūgštingumu), negalima vartoti greito maisto. Miežiai, kurie dažnai klaidingai laikomi sveiką mitybą ir kuriuos mėgsta daugelis karštų šunų, picų ir mėsainiai, netgi virti namuose, priklauso šiai maisto produktų grupei.
Liaudies receptai
Gydant gastritą, turintį didelį rūgštingumą, dažnai vartojama ne tik mityba ir vaistai, bet ir dažnai naudojamos tradicinės žolelių arbatos ir infuzijos, kurios pasirodė esančios puikios.
- Medus sumažinti skrandžio rūgštingumą. Medus ištirpsta šiltame vandenyje - žinoma, kad šiltas medaus tirpalas puikiai sumažina skrandžio rūgštingumą, greitai absorbuojamas skrandyje ir nesukelia skrandžio gleivinės. Dienos metu reikia gerti apie 150 g medaus tirpalo. Paimkite pusantrų iki dviejų mėnesių.
- Šviežios sultys iš žaliavinių bulvių. Gydant gastritą su dideliu rūgštingumu, šviežios bulvių sultys labai gerai įrodė. Jei gydytojas nepateikė jokių kitų rekomendacijų, ryte jums reikia išgerti tuščią skrandį ¾ puodelio šviežiai spaustų sulčių iš žaliavinių bulvių. Po to, kai sultys užtrunka, jis turėtų atsigulti maždaug pusvalandį. Pusryčiai patiekiami per valandą. Gydymo trukmė yra dešimt dienų. Kursas gali būti kartojamas iki trijų kartų, per dešimt dienų pertrauka tarp kursų.
- Morkų sultys Sumažinti skrandžio rūgštingumą sėkmingai pritaikė morkų sultis. Sultims gaminti turėtumėte rinktis tik visiškai subrendusias karotino ir cukraus šaknis. Šviežios morkų sultys turėtų būti supilamos į pusę stiklinės valandą prieš valgį (vienas priėmimas per dieną). Po dešimties dienų po 10 dienų pertraukos pakartokite kursą.
Sunku vaistažolių, kad būtų sumažintas skrandžio rūgštingumas. Jums reikės:
- Daržovių žaliaviniai dribsnių lapai - 8 šaukštai;
- Žolelių augalų žolelių žaliava - 8 šaukštai;
- „Hypericum“ augalinės žaliavos - 8 šaukštai;
- Augalinės žaliavos iš šimtmečio žolės - 4 šaukštai;
- Daržovių žalios mėtų lapai - 2 šaukštai;
- Daržovių žaliavinė žolelių žolė - 4 šaukštai;
- Daržovių žaliavos šakniastiebiai - 2 šaukštai;
- Kmynų vaisiai - 3 šaukštai;
- Žuvų žaliavos iš kraujažolės žolės - 1 šaukštas;
- Verdantis vanduo - 1000
Visos daržovių žaliavos gerai sumaišomos. Emalio ar stiklo induose du šaukštai virtos kolekcijos užpilkite verdančiu vandeniu ir paliekami 12 valandų. Padermė. Po keturių kartų per dieną suvartokite pusę stiklo.
Prevencija
Pagrindinė aukšto rūgštingumo gastrito prevencinė priemonė yra druskos rūgšties sekrecijos normalizavimo priemonės.
- Atsisakymas karštų, šaltų, aštrių, riebalų, sunkių, keptų maisto produktų.
- Vengti persivalgymo, nevalgius, valgyti sausus, "kelyje".
- Atsisakymas alkoholio, rūkymas.
- Racionali mityba - pakankamas kiekis baltymų, angliavandenių, vitaminų.
- Produktų laikymo sąlygų ir daugumos virškinimo trakto ligų laikymasis prasideda žodžiais „ką jie darys šaldytuve“.
- Atitinka valgymo režimą - vakarienę ne vėliau kaip prieš 4 valandas prieš miegą.
- Virtuvės technologijos laikymasis.
- Vaistai skirti tik gydytojui prižiūrint.
- Psicho-emocinės būsenos kontrolė.
- Asmeninės higienos ir sanitarijos reikalavimų laikymasis - rankų plovimas prieš valgymą, tualeto apsilankymas, reguliarus šlapio valymas.
- Savalaikis burnos ertmės atkūrimas, kitų kūno sistemų ligų diagnostika ir gydymas.
Šios taisyklės yra labai svarbios, jos turi būti laikomasi ne tik ligos paūmėjimo piko metu, bet ir kasdieniame gyvenime. Tai išsaugos ne tik skrandžio, bet ir visų virškinimo trakto organų sveikatą.
Gastrito simptomai su rūgštingumu, gydymu, mityba
Gastrono diagnozė, nustatyta po FGD, yra ne tik diagnozė, o ne specifinė liga, bet ir bendroji bendroji koncepcija, apimanti daugybę įvairių patologinių procesų žmogaus skrandyje. Yra tam tikra gastrito klasifikacija:
- proceso pobūdis - ūmus ir lėtinis
- gleivinės pažeidimo gylis ir skrandžio epitelio sluoksniai
- dėl skrandžio rūgštingumo - dėl gastrito, turinčio žemą ir gastritą, turinčią didelį rūgštingumą.
Gastrito simptomai taip pat priklauso nuo jo tipo, bet būdingiausi jų simptomai yra skausmas epigastriniame regione, sunkumas po valgymo, pykinimas, niežėjimas, rėmuo, sumažėjęs ar padidėjęs apetitas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.
Gastrito požymiai, turintys didelį rūgštingumą
Anksčiau, kai buvo paminėtas tik terminas „gastritas su dideliu rūgštingumu“, jis dažnai buvo vadinamas paviršiniu gastritu (paviršiniu gastritu, gydymu, mityba), refliuksu - gastritu, eroziniu gastritu dėl didelio rūgštingumo fone ir Helicobacter pylori. Tačiau šiandien rūgštingumas nėra svarbus diagnostinis ženklas, o gastritas klasifikuojamas pagal gleivinės pokyčių tipą: atrofinę, erozinę ir hipertrofinę. Gastrito simptomai:
- Skausmingas skausmas epigastriniame regione, kairėje hipochondrijoje, kartais pjaustantis paroksizminį. Antrinis gastritas skauda dešinėje hipochondrijoje.
- Rėmuo yra būdingiausias gastrito simptomas, padidėjęs skrandžio rūgštingumas.
- Rūgštus erekcija taip pat yra būdingas padidėjusio rūgštingumo požymis skrandyje, šis požymis pasižymi skiriamuoju požymiu, nes esant mažam skrandžio rūgštingumui (sumažėjęs sekrecijos aktyvumas, kai maistas yra blogai virškinamas), pacientas dažniausiai turi ramus (žr. Žemo skrandžio rūgštingumo simptomai).
- Pykinimas ir vėmimas - pykinimas dažniausiai būna tuščiame skrandyje, ilgos pertraukos maiste, vėmimas būdingas erozijos procesui. Vėmimas pasireiškia, kai žmogus, turintis aukštą rūgštingumą, suvalgo per daug rūgštinių maisto produktų. Šiuo atveju tai yra vienintelė galimybė sumažinti skrandžio perteklių.
- Pūtimas. Hiperacidinio gastrito atveju vyrauja vidurių užkietėjimas, dėl kurio atsiranda fermentacijos procesai, sukelia patinimą ir dujų susidarymą.
- Padidėjęs ar sumažėjęs apetitas. Paprastai po valgymo virškinamuoju gastritu rūgštingumas šiek tiek sumažėja ir sukelia apetito padidėjimą, bet su ūminiu gastritu ar ryškiais skrandžio pažeidimais, skausmas valgymo metu ir po valgio natūraliai sumažina apetitą.
- Naktiniai skausmai ir bado skausmai - skausmai nerimauja pacientams, kai skrandyje nėra maisto, ty tuščiame skrandyje, naktį ir ilgą pertrauką maiste.
Lėtiniu gastritu su padidėjusiu rūgštingumu simptomai nėra tokie ryškūs ir tik su provokuojančiais veiksniais:
- persivalgymas
- didelė pertrauka valgio metu
- piktnaudžiavimas alkoholiu
- apsinuodijimas maistu
- sunkus stresas
- prastos kokybės, labai aštrus, riebus, karštas ar šaltas maistas
- rūkant
gali sukelti ūminių erozijų ar opų pasunkėjimą. Lėtinis gastritas yra ilgalaikis gleivinės pokytis, o jo paūmėjimas sukelia ūminį bet kokio sunkumo gastritą.
Todėl bet koks virškinimo proceso pakeitimas, kurį išreiškia pykinimas, skausmas, nestabilus išmatos, sunkus skrandis, padidėjęs dujų susidarymas, turėtų paskatinti asmenį ištirti gastroenterologu, nes ne tik gastritas, bet ir sunkesnės virškinimo trakto ligos gali sukelti panašius simptomus, ypač mūsų laikais onkologinės įtampos.
Gastritas su dideliu rūgštingumu - gydymas
Šiandien beveik dešimt skirtingų tipų gastrito yra klasifikuojami medicinoje, ir kiekvienas iš jų yra suskirstytas į kelis vystymosi etapus ir formas. Tai nėra atsitiktinis, nes norint veiksmingai gydyti bet kokią ligą, pirmiausia turite kuo giliau įvertinti organo ar sistemos būklę, nustatyti tinkamą diagnozę, kad gydymas nebūtų klaidingas ar netinkamas. Žinant tikslų klinikinį paciento skrandžio vaizdą, gastrito tipą, stadiją, formą, gydymą nustato gydytojas, remdamasis šiais išsamiais duomenimis apie kiekvieną konkretų pacientą:
- Gastritą gydo gastroenterologas.
- Prieš gydymą gydytojas turėtų atidžiai išnagrinėti paciento istoriją, jo bendrą sveikatą ir kitas ligas, įskaitant virškinimo traktą, siekiant išsiaiškinti galimas kontraindikacijas tam tikriems vaistams vartoti.
- Pasak FGSD, gydytojas nustato gastrito tipą, stadiją ir formą, skrandžio sulčių rūgštingumą ir nustato ligos priežastis.
- Gydant gastritą, turintį didelį rūgštingumą, veiksmingumas priklauso nuo uždegimo proceso, jo tipo ir paties paciento drausmės bei atsakomybės, nes bet kokiu gydymu, vaistais, liaudies gynimo priemonėmis, be dietos ir blogų įpročių naikinimo neįmanoma išgydyti gastrito.
Šiandien, pasirenkant terapiją, gastroenterologai nesiremia skrandžio rūgštingumu, bet pagal gleivinės būklę pagal FGDS. Ūminio gastrito atveju pirmą kartą nustatoma simptominė terapija, nes pradžioje būtina sumažinti skausmą ir sumažinti uždegimą, o tai įmanoma sumažinant druskos rūgšties gamybą, ty naudojant vaistus, kurie neutralizuoja rūgštingumą ir, žinoma, mitybos atitiktį.
Skausmo malšinimas
Sunkus skausmo sindromas slopinamas antispazminiais vaistais (No-shpa, Drotaverina hidrochloridas) arba m-cholinoblockers (metacinu, gastrocepinu) arba antacidiniais preparatais su vietiniais anestetikais (Almagel A).
Antacidai
Tai vaistai, kurie neutralizuoja skrandžio rūgštį. Šiuolaikiniuose antacidiniuose vaistuose naudojamas kompetentingas magnio ir aliuminio junginių derinys. Antacidinių vaistų poveikis po vartojimo nepasireiškia iš karto, nes jie praktiškai nėra absorbuojami į kraują. Tačiau tuo pačiu metu gydomasis poveikis yra ilgesnis, be to, šie vaistai turi antiseptinį ir adsorbuojamąjį poveikį. Šios priemonės apima:
- Phosphalugel, Gasterin - sudarytas iš fosforo rūgšties aliuminio druskos.
- Almagel, Maalox, Gastracid, Altacid, Palmagel - susideda iš aliuminio-magnio derinių.
- Topalkan, Gaviscon - aliuminio-magnio-silicio derinio sudėtyje, pridėjus alginato.
- Taltsid, Gastal, Rutacid - aliuminio, magnio ir kalcio junginių deriniai.
Narkotikai, protonų siurblių blokatoriai
Omeprazolas, rabeprazolas, lanzoprazolas ir jų pagrindu pagaminti preparatai, mažinantys skrandžio liaukų sekreciją. Histamino H2 receptorių blokatoriai (Famotidinas, ranitidinas) laikomi pasenusiais, antrosios eilės vaistais. Šių vaistų poveikis priklauso nuo poveikio gleivinės ląstelėms, kad druskos rūgštis praktiškai nepatektų į skrandžio liumeną. Todėl tokių vaistų vartojimas gastritui, kurio rūgštingumas yra didelis, ilgą laiką mažina skrandžio rūgštingumą, kartu sumažindamas gleivinės dirginimą.
Kai nustatoma, kad pacientas turi gastritą su padidėjusiu rūgštingumu, jam skiriamas simptominis gydymas, kad asmuo jaustųsi geriau, skausmas, rėmuo ir kitas diskomfortas išnyks. Iš pirmo žvilgsnio tai yra teisinga, tačiau norėčiau įspėti pacientus nuo nekontroliuojamo ir dažno vaistų, kurie mažina skrandžio sulčių rūgštingumą, vartojimą. Ilgalaikis vaistų vartojimas gastritui su dideliu rūgštingumu pacientams, natūralūs procesai sunaikinami, o galiausiai iki 50-60 metų yra gastritas su mažu rūgštingumu, atrofiniu gastritu. Ir kas yra atrofinis gastritas yra beveik priešvėžinė skrandžio būklė. Nenaudokite jokių vaistų be specialaus poreikio ir nepasitarę su gydytoju.
- „Helicobacter pylori“ bakterija, kaip teigia daugelis tyrimų, yra opų ir gastrito, turinčio didelį rūgštingumą, priežastis, šių ligų gydymas visada prasideda kiekybinio šių bakterijų kiekio tyrimu.
Tam pakanka kraujo donorystės ELISA ir nustatyti antikūnų titrus. Tačiau 90% žmonių šie mikroorganizmai visada yra skrandžio sulčių sudėtyje, tik vidutiniškai, ir neturi įtakos patologinių procesų vystymuisi. Jei Helicobacter yra padidėjęs skrandžio kiekis, tai yra provokuojantis veiksnys, lemiantis gastrito atsiradimą, bet ne jo pagrindinė priežastis.
Jei po tyrimo rezultatai parodys padidėjusį šių mikroorganizmų dauginimąsi, gydytojas gali paskirti tinkamą gydymą. Nustatyti protonų siurblių blokatoriai, taip pat antibiotikai - amoksicilinas + klaritromicinas arba amoksicilinas + de-nol ir trichopol.
Dieta gastritui su dideliu rūgštingumu
- Svarbiausias dalykas, vartojant gastritą su dideliu rūgštingumu, yra valgyti maistą dažnai ir lėtai.
- Maistas turėtų būti šiltas, ne šaltas, o ne karštas.
- Išskirti alkoholį, aštrų ir sūrų maistą, rūgštus vaisius, turtingus mėsos sultinius, riebalus.
- Kai prasideda pasunkėjimas, reikia valgyti tik vandens, virtų ryžių ir bulvių košė. Mažėjant uždegimui, galima palaipsniui pridėti kitų produktų.
Jei turite gastritą, turintį didelį rūgštingumą, mityba turėtų būti subalansuota, sustiprinta, dalinė.
Pageidautina, kad būtų naudojami visi skrudintos formos produktai, daržovių tyrės pavidalu, arba sriubos tyrė, mėsa geriau išpjauti prieš naudojimą mėsmalėje, negalite įsitraukti į ypač rūgštų maistą, pašalinti prieskonius ir pikantiškus užkandžius, atsisakyti valgyti juodą kavą tuščiame skrandyje.
Lentelėje pateikiami maisto produktai, kurie gali ir neturėtų būti naudojami gastritui, turinčiam didelį rūgštingumą - maisto produktus ir kenksmingus produktus. Taip pat galite perskaityti mūsų straipsnį „Ką galite valgyti su gastritu“
Gastritas su dideliu rūgštingumu: priežastys, simptomai ir gydymas
Dažnas ligos yra gastritas, turintis hiperhidozę arba hiperacidinį gastritą. Labiau linkę į šią jaunų ir vidutinio amžiaus veido ligą.
Kas yra liga
Tai visų pirma yra skrandžio gleivinės uždegimas su ląstelių infiltracija, kuri atsiranda esant padidėjusiai druskos rūgšties sekrecijai, kuri vėliau neigiamai veikia tokias skrandžio funkcijas kaip variklis, sekrecijos, ekskrecijos.
Druskos rūgštį gamina tam tikros rūšies ląstelės - parietal. Jų gamybos perteklius kontroliuoja ir blokuoja vadinamąją šarminę buferinę sistemą.
Rasta rūgšties ir bazės pusiausvyra, prisidedanti prie palankios maisto virškinimo ir organizmo veikimo. Jei ši pusiausvyra pereina į rūgšties pusę, atsiranda hiperacidinio gastrito reiškinys. Pagal rūgštingumą skrandžio siena yra pažeista, po to atsiranda komplikacijų.
Ši patologija pasireiškia dviem būdais: ūminė, jei liga trunka mažiau nei šešis mėnesius, ir lėtinis, jei kursas trunka ilgiau nei šešis mėnesius. Lėtinis yra suskirstytas į 2 etapus: remisiją ir paūmėjimą.
Pagal endoskopinį vaizdą išskiriamos šios formos:
Skirtumai gastritas su dideliu ir mažu rūgštingumu
Pagrindinis šių dviejų ligų formų skirtumas yra susijęs su skrandžio rūgšties gamybos funkcija. Hiperacidinio tipo (perteklinė HCL gamyba) parietalinės ląstelės yra labiau atsakingos už rūgšties gamybą.
Šiuo atveju agresyvus veiksnys, veikiantis organo sieną, bus tiksliai skrandžio sultys. Tačiau, jei parietalinės ląstelės tam tikru laipsniu ar netgi praranda savo funkciją, prastai virškintas, grubus maisto gabalėlis neigiamai paveiks skrandį, kuris sukels gleivinės atrofiją.
Tada jie kalba apie nekaltą gastritą (sumažėjusią HCL sekreciją). Be to, rūgštinėje aplinkoje teigiamai prisidedama prie Helicobacter pylori infekcijos vystymosi ir reprodukcijos.
Geros rūgštingumo gastrito priežastys:
- Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) poveikis. Helicobacter pylori bakterijos vaidmuo formuojant šią ligą buvo moksliškai įrodytas. Klinikinių tyrimų metu ši bakterija buvo nustatyta 93% pacientų, turinčių patologijos kursą. Šaltinis yra sergantis asmuo arba vežėjas. Patogenas randamas seilėse, apnašose, virškinimo trakto turinyje. Perdavimas atliekamas išmatomis - per burną. Netinkamai apdoroti endoskopai taip pat gali būti infekcijos šaltinis.
- Šios patologijos atsiradimas 15–18% atvejų atsirado dėl autoimuninių reakcijų. Nuosavas antikūnas užkrėsta parietines ląsteles, kurios vėliau neigiamai veikia jų funkcijas.
- Dvylikapirštės žarnos ir skrandžio refliuksas. Tai kyla dėl to, kad vartotojas neturi uždarymo funkcijos. Tulžies ir kasos sultys naikina gleivinės barjerą ir formuoja hiperacidinį refliuksinį gastritą.
- Neigiamas narkotikų poveikis. Tai yra: nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), hormoniniai vaistai, širdies glikozidai, anti-tuberkuliozės grupė.
- Dienos gedimas ir tinkama mityba. Nepageidaujamas kepti, aštrūs, sūdyti, rupūs, rūgštūs maisto produktai.
- Pernelyg didelis alkoholinių gėrimų vartojimas.
- Rūkymas
- Gamybos veiksnių ir aplinkos taršos dulkėmis, rūgštimis, pesticidais ir kt.
- Kartu vartojamų lėtinių patologijų buvimas: nutukimas, cukrinis diabetas, dažni infekcijos, širdies ir inkstų nepakankamumas.
- Ilgalaikis stresas.
Simptomai ir gydymas gastritu su padidėjusiu skrandžio rūgštingumu
Kalbant apie šią patologiją, klinikoje yra įprasta išskirti keletą pagrindinių sindromų.
1. Skausmo sindromas. Skausmas paprastai būna epigastriniame regione, viršutinėje pilvo dalyje. Jie yra vidutinio sunkumo, turi tiesioginį ryšį su maistu. Dažniausiai pacientai atkreipia dėmesį į vadinamąjį „alkanas“ skausmą.
Jie atsiranda tuščiame skrandyje, kai skrandis yra tuščias. Skausmo atsiradimas yra susijęs su pyluminės dvylikapirštės žarnos zonos dirginimu rūgštiniu skrandžio turiniu, todėl padidėja organinio raumenų spazminis susitraukimas. Kartais skausmas gali būti skiriamas apatinėms pilvo dalims.
2. sindromas virškinimo trakto dispepsija. Ji apima tokius ženklus kaip:
- Sumažėjęs apetitas;
- Pykinimas prieš valgį arba po jo;
- Vėmimas po valgymo, jei nesilaikoma dietos;
- Rietėjimas, dažniausiai be kvapo;
- Stuburo nestabilumas: pakaitinis vidurių užkietėjimas ir viduriavimas;
- Pilvimas, pilvo pūtimas;
- Nuolatinis agonizuojantis rėmuo;
- Baltoji plokštelė ant liežuvio.
3. Asteno vegetacinis sindromas. Tai pasireiškia bendru silpnumu, nuovargiu, apatija, sumažėjimu. Gali būti hipovitaminozė, ypač vitaminas B12. Tada jungia trapius nagus, plaukų slinkimą, sausą odą.
Kaip nustatyti gastritą su padidėjusia sekrecija
Išnagrinėjęs paciento skundus ir jo tyrimą, gydantis gydytojas nustato fibrogastroduodenoskopiją diagnozės patvirtinimui ir patvirtinimui.
Endoskopo gydytojas hiperacidinio gastrito metu pastebi ryškią gleivinės hiperemiją, jos edemą, infiltracinius procesus, kraujavimą.
Šie pakeitimai gali būti židiniai arba difuziniai. Prireikus skiriama ląstelių sudėties morfologiniam tyrimui skirta biopsija.
Norint atskirti gastritą su padidėjusia gastrito sekrecija su sumažėjusia sekrecija, privalomas metodas yra skrandžio sekrecijos tyrimas. Pacientas švirkščiamas į organizmą viena iš medžiagų: gastrino, pentagastrino arba histamino.
Šios medžiagos skatina skrandžio sulčių gamybą. Jei jos perteklius - apie hipocidinę formą - apie hipocidinę formą, apie hipocidinę formą.
Alternatyvus metodas yra intragastrinė pH metrija. Įprastiniame pH yra 1,6-2,0. PH mažesnis nei 1,6 rodo padidėjusį rūgštingumą, o pH didesnis nei 2,5 rodo jo sumažėjimą.
Be to, gydytojas turi teisę paskirti papildomas diagnostikos procedūras, tokias kaip: pilvo organų kontrastinė rentgenografija; Pilvo organų ultragarsas; skrandžio kompiuterinė tomografija; biocheminis kraujo tyrimas.
Kompleksinis gydymas gastritui su didele rūgštingumu
Gydymas ligos paūmėjimui atliekamas šiais tikslais:
- Pašalinkite uždegiminius pokyčius.
- Atsikratykite klinikinių simptomų.
- Siekiant išvengti gleivinės pažeidimo progresavimo.
- Sunaikinti Helicobacter pylori infekciją.
Pagrindinis patologijos gydymo elementas yra mityba ir tinkama mityba. Per šį laikotarpį pacientas turi griežtai laikytis taupios dietos.
Tai reiškia, kad gydymo metu visiškai neveikia kepti, aštrūs, rupūs, rūkyti maisto produktai, šokoladas; nuo alkoholio, greito maisto ir rūkymo.
Mažosiomis porcijomis parodyta frakcinis maistas 5-6 kartus per dieną. Ribokite druskos, stiprios arbatos, kavos, pieno produktų suvartojimą. Labai svarbu reguliariai maitintis ir kruopščiai kramtyti.
Tokius pacientus leidžiama pridėti prie dietos: nevirtos sriubos, virtos mėsos ir žuvies, košės, vištienos krūtinėlės, bulvių košės ir daržovės. Su pieno produktų apribojimu.
Narkotikų terapija apima Helicobacter pylori sunaikinimą virškinimo trakte ir druskos rūgšties sekrecijos sumažėjimą.
Narkotikų vartojimas turėtų būti naudojamas tik pagal paskirtį ir prižiūrint kvalifikuotam specialistui!
Kaip ir ką gydyti gastritą su didele rūgštingumu:
Tarp H. pylori išnaikinimo išnyksta skausmas ir diseptiniai simptomai, prasideda pažeisto sluoksnio gijimas, o neutrofilinis infiltracija išnyksta.
Šie vaistai yra: De-nol, metronidazolas (Trihopol), tetraciklinas, amoksicilinas, klaritromicinas, gastrostatas - sudėtinis preparatas, kurio sudėtyje yra bismuto citrato ir tetraciklino hidrochlorido kalio druska; Pilobact.
- „Gold Standard“ gydant gastritą - protonų siurblio inhibitoriai.
Tai yra: omeprazolis, Lanzoprazolas, pantoprazolas, rabeprazolas, esomeprazolas. Ši grupė yra galingiausias skrandžio sekrecijos inhibitorius.
Be šių vaistų tokio tipo ligos gydymas nėra racionalus ir neveiksmingas. Ši grupė reguliuoja parietalinių ląstelių funkciją, kuri vėliau veda prie normalios rūgšties sekrecijos.
- H2 - blokatoriai: ranitidinas; Famotidinas; Nizatidinas; Roksatidinas.
Šie vaistai yra pagrįsti grįžtamuoju ryšiu. Jie tiesiogiai blokuoja pačius skrandžio sulčių receptorius.
Jei receptoriai yra užblokuoti, jie nesuteikia signalo, kad reikia gaminti atitinkamai daugiau druskos rūgšties, nėra pernelyg daug.
Neutralizuokite pačios rūgšties, sumažinkite rėmens ir sunkumo simptomus: natrio bikarbonatas, magnio oksidas, kalcio karbonatas, Renny.
- Aliuminio turintys antacidai: Almagel, Algeldrat magnio, Maalox, Phosphalugel, Gastal, Gelyusil-lak.
Ūminio ligos eigai naudojant trijų komponentų gydymo režimą. Bet kurioje schemoje būtinai turi būti protonų siurblio inhibitorius.
Pavyzdys: 2 antibakteriniai vaistai + IPP. Klaritromicinas + metronidazolas + omeprazolas.
De-Nol + amoksicilinas + esomeprazolas. Klacid + Metronidazol + Pantoprazolis.
Atsižvelgiant į tvarumo problemą, taikomos taisyklės dėl antiheltinių bakterijų gydymo:
- Jei nustatytas gydymo režimas nepadeda pašalinti priežastinio poveikio, tai nebereikia pakartoti.
- Jei režimas neprisidėjo prie regeneracijos, tai reiškia, kad bakterija yra atspari vienai ar kelioms sudedamosioms dalims, jos negali paveikti.
- Infekcijos atsiradimas organizme po tam tikro laiko yra recidyvas. Jis turi būti gydomas veiksmingesniais režimais.
Simptomai ir gydymas lėtiniu gastritu su dideliu rūgštingumu
Ligos požymiai yra tokie:
- Visą parą veikiantis skausmas viršutinėje pilvo ertmės pusėje, nenutraukęs maisto. Skausmas yra susijęs su skrandžio turinio sienų pertekliumi.
- Nuolatinis sausumas burnoje.
- Balta arba pilka ant liežuvio, storesnė nuo šaknų.
- Nepageidaujamas burnos kvapas.
- Sumažėjęs apetitas.
- Matomas paciento svorio sumažėjimas.
- Deginimas stemplėje ar skrandyje.
Gydymas lėtinės infekcijos paūmėjimui
Ilgai trunkantis, ilgai trunkantis ir kartotinis ligos eigą gydymo metodai yra ilgesni.
Tikslai gydant lėtinio hiperhidrito gastrito paūmėjimą:
- Pašalinkite uždegiminius pokyčius.
- Pailginkite remisijos fazę.
- Sumažinti pablogėjimo išpuolio trukmę.
- Atlaisvinkite ir sustabdykite simptomus.
- Pagerinti paciento gyvenimo kokybę ir našumą.
Lygiai taip pat kaip ir ūminiame - dieta turėtų būti kruopščiai atrenkama ir prižiūrima. Be to, pacientas turi laikytis dienos režimo, darbo ir poilsio.
Patvirtinus klinikinį ir laboratorinį diagnostinį ir lėtinį gastritą, racionaliau naudoti keturių komponentų gydymo režimą.
Visus vaistus turi skirti tik gydantis gydytojas, nes jie gali sukelti netikėtas reakcijas.
Keturių komponentų schemų pavyzdžiai. Bismuto paruošimas + du antibakteriniai vaistai + IPP.
De-nol + tetraciklinas + omeprazolas + metranidozolis.
De-nol + klaritromicinas + metronidazolas + esomeprazolas.
Ilgalaikiais atvejais pasinaudojote fizine terapija, taip pat galite naudoti liaudies gynimo priemones. Siekiant sumažinti skausmą, gali būti skiriama elektroforezė su novokainu ar stalviršiu; šilumos poveikio epigastriniam regionui procedūros, periodinės srovės.
Lėtiniu pavidalu sergantiems pacientams gydymas ligoninėje yra būtinas. Jie išduoda kuponus Kislovodskui, Esentuki, Kislovodskui.
Cure for Disease kriterijai
Gydymas bus veiksmingas ir išsamus, jei pacientui nebus skundų, endoskopinių uždegimo proceso aktyvumo požymių ir bakterijų buvimo.
Lėtine forma sergančius pacientus visą jų gyvenimą turi stebėti gastroenterologas, o jų gydymas ir tyrimas atliekamas tik tada, kai atsiranda skundų ir sindromų.
Gydymo trukmė priklauso nuo teisingai pasirinkto režimo. Jei pacientas turi visavertę mitybą, reguliariai vartoja vaistus, tada atsigavimas vyksta 12-14 dienų.
Atsinaujinant ir palaikant klinikinius simptomus gydytojas turi teisę pratęsti protonų siurblio inhibitorių naudojimą iki reikiamo 1-2 mėnesių.
Kaip veiksmingai išgydyti gastritą su dideliu rūgštingumu
Gastritas yra įvairių patologinių procesų žmogaus skrandyje kompleksas, kuris klasifikuojamas pagal kurso pobūdį, žalos gylį, rūgštingumą. Jūs galite atpažinti ligą simptomų pagalba.
Ligos požymiai
Ligos metu, kai padidėja skrandžio rūgštingumas, stebima:
- atsiranda skausmas, pjaustymas, paroksizminiai skausmai;
- rėmuo dažnai laikomas lydimuoju lėtinio gastrito simptomu;
- raugėjimas kartu su rūgštiniu skoniu;
- pykinimas atsiranda tuščiame skrandyje, o kai erozinė ligos forma ir rūgštų maisto produktų persivalgymas, pacientas vemia;
- pilvo pūtimas atsiranda, kai vidurių užkietėjimas, dujos;
- jei pacientas turi paviršutinišką gastritą, po valgymo jo apetitas didėja, nes skrandžio sulčių rūgštingumas šiek tiek sumažėja. Tačiau ligos eiga ūmios formos metu pacientas atsisako valgyti;
- skausmo atsiradimas naktį, ryte po pabudimo, yra dėl ilgos nevalgius.
Lėtinis gastritas, turintis didelį rūgštingumą, nėra išreiškiamas, tačiau tam tikri veiksniai gali sukelti jo paūmėjimą, kuris gali sukelti opą, vėžį. Šie veiksniai yra: persivalgymas, apsinuodijimas, stresinės situacijos, piktnaudžiavimas alkoholiu, riebaliniai, aštrūs, kepti maisto produktai.
Todėl, jei žmogui atsiranda gastrito požymių, turinčių padidėjusį rūgštingumą, tai turėtų nedelsiant aplankyti specialistus tyrimui ir tolesniam gydymui. Tik laiku atliekant sudėtingą gydymą galima įveikti ligą, užkirsti kelią jos perėjimui prie lėtinės formos ir rimtesnių ligų vystymuisi.
Gydymo ligos
Gydymas gastritu, turinčiu didelį rūgštingumą, turėtų vykti tik po to, kai diagnozė buvo atlikta gydytojo, taip pat jam prižiūrint. Norint diagnozuoti ligą, verta paminėti gastroenterologą, kuris kruopščiai atliks paciento istorijos ir būklės tyrimą, kad būtų išvengta kontraindikacijų vaistams vartoti.
Be rūgšties skrandyje, gydytojas taip pat remiasi gleivinės būsena, kuri nustatoma naudojant FGDS. Ligos eigoje ūmios formos pradžioje pacientas turėtų pradėti simptominį gydymą, nes būtina sumažinti skausmo apraiškas, mažinti uždegiminį procesą dėl druskos rūgšties neutralizavimo. Gydytojus skiria:
- Gydomieji vaistai. Skausmo sindromai sustabdomi antispazminių vaistų pagalba. (No-shpa, Almagel A, Drotaverina hidrochloridas).
- Antacidiniai preparatai, kurių poveikis skirtas neutralizuoti rūgštį. Dabartiniai vaistai turi tinkamą magnio ir aliuminio junginių derinį. Vaistą išgėrus, pacientas jaučia, kad pagerėjimas nėra iš karto, faktas yra tai, kad antacidiniai vaistai pasižymi minimalia absorbcija į kraują, bet ilgą laiką pailgina jo poveikį. Be to, produktams būdinga adsorbuojanti funkcija (Gastracid, Almagel, Gastal, Talcid, Topalkan).
- Bopp. Šių vaistų pagrindas yra omeprazolas, rabeprazolas. Šios medžiagos padeda sumažinti skrandžio sekreciją. H2 blokatoriai veikia skrandžio gleivinę, kad sumažintų rūgštingumą ir dirginimą.
- Helicobacter pylori nustatymui skiriami antibiotikai. Ši bakterija yra viena iš dažniausių ligos priežasčių (klaritromicinas, Trichopol, De-nol).
Jūs neturėtumėte klausytis draugų patarimų, savarankiškai gydyti. Pacientas turi žinoti, kad nekontroliuojamas vaistų vartojimas, mažinantis rūgšties sekreciją, atsiranda svarbių procesų, sukeliančių mažą rūgštingumą ir atrofinę ligos formą, naikinimas. Šis ligos tipas gali pasireikšti suaugusiems.
Liaudies gynimo priemonės nuo ligos
Tarp gydytojų rekomendacijų, kaip gydyti gastritą, dažnai pasitaiko patarimų iš tradicinės medicinos, kuri kartu su vaistais suteiks gerą rezultatą. Dažniausiai tokia terapija naudoja nuoviras, vaistinių augalų infuzijas, veikiančias druskos rūgštį. Ramunė, medetkė, nugarinė, saldymedis, jonažolė, varnalėša ir mėtos yra dažniausiai vartojamos žolės tradicinių medicinos receptų metu, augalai yra naudingi beveik visoms ligoms, taip pat naudojamas virškinimo trakto sutrikimams.
Norint paruošti sveiką sultinį, reikia šiek tiek daugiau nei pusę litro verdančio vandens, į jį įpilkite 1 valgomasis šaukštas. l ramunėlių, ugniasienės, mėtų. Po to šis mišinys turėtų būti užsilietas, užvirinama maždaug 10 minučių, po to, kai infuzija turi būti pastovi ir atvėsti. Gerkite gėrimą po valgio pusę puodelio.
Taip pat palengvina paciento būklės surinkimą 1 valgomasis šaukštas. l mėtų, 2 šaukštai. l medetkų, 4 šaukštai. l Hipericumas ir vėžiai. Žolės turi būti sumaišytos ir tik 1 valgomasis šaukštas. l į stiklą įpilkite verdančio vandens, uždenkite valandą. Gerkite prieš valgį trečdalį puodelio iki trijų kartų per dieną.
Naudojant vienodą kiekį saldymedžio ir varnalėšų, galite pašalinti kai kuriuos didelio rūgštingumo gastrito simptomus. Paruoškite infuziją į termosą, žaliavos turi būti gerai susmulkintos, 1 šaukštas. l puodelis vandens. Augalai užpildomi verdančiu vandeniu ir užpilami 6 valandas, gerti gerti iki keturių kartų per dieną pusę puodelio.
Dieta
Ligos atveju, kartu su padidėjusiu rūgštingumu, be narkotikų vartojimo, be specialios dietos negalima. Svarbios mitybos atitikties taisyklės yra:
- dažnas maisto vartojimas mažomis porcijomis;
- Draudžiama valgyti šaltą, karštą, aštrų, sūrų patiekalų;
- visiškas alkoholio atmetimas, rūkymas;
- neįtraukti rūgščių vaisių, riebalų mėsos ir sultinių;
- paūmėjimo metu valgykite tik vandenyje virtus košes, palaipsniui pridedant kitų naudingų produktų į maistą, su sąlyga, kad sumažės uždegiminis procesas.
Gydantis gydytojas neabejotinai rekomenduos savo pacientui laikytis subalansuotos, padalintos ir sustiprintos dietos. Visi produktai turi būti nuvalomi. Leistini produktai:
- Manka, avižiniai dribsniai, grikiai, ryžių košė, makaronai.
- Sriubos su daržovėmis, pieno, virtos grūdų būklės, virtos mėsos.
- Mažai riebalų virtos arba kepta mėsa, žuvis.
- Vakarinė duona, sausainiai, kartais sūrio pyragai su varške, pyragaičiai su uogomis, mėsa.
- Morkos, žiediniai kopūstai, bulvės, burokėliai, pomidorai, tik virtos.
- Uogos, vaisiai, virti verdant ir išspaudžiant.
- Pienas, grietinėlė, ne rūgštus kefyras, varškė, minkštas sūris.
- Daržovių, sviesto.
- Minkšti virti kiaušiniai, bet ne daugiau kaip du vienetai per dieną.
- Iš prieskonių galite naudoti krapus, petražoles, vanilę ir cinamoną.
- Kukurūzų gėrimas, silpna arbata, šviežios sultys.
Taip pat būtina susipažinti su produktais, kurie gydymo metu turėtų būti atmesti nuo paciento dietos:
- Soros, perlų miežiai, miežiai, kukurūzų košė, ankštiniai augalai.
- Turtingas mėsos, žuvies ir grybų sultiniai, kopūstų sriuba, sriuba ir okroshka.
- Riebalų mėsa, konservai.
- Rugiai, šviežia duona, įsigyti pyragaičiai.
- Svogūnai, špinatai, ridikai, kopūstai, agurkai.
- Rūgštinės daržovės, vaisiai, ledai, šokoladas taip pat padidina rūgštingumą.
- Riebalų pieno produktai, grietinė.
- Kietai virti kiaušiniai.
- Ketchup, įsigyti padažai, majonezas, imbieras.
- Vanduo ir gėrimai su dujomis, citrusinių vaisių sultimis, giromis, stipria arbata, kava.
Svarbu suprasti, kad pacientas, turintis aukštą rūgštingumą turinčio gastrito diagnozę, priklauso nuo uždegimo aplaidumo, tik tinkamos mitybos laikymosi, be vaistų, ir blogų įpročių atsisakymas išgydys ligą. Gastritas gydomas gana sėkmingai. Tiksliai laikantis visų rekomendacijų, pacientui gali prireikti tik mėnesio gydymo. Mūsų sveikata yra savęs meilės rezultatas, prisimink!
Gastritas su dideliu rūgštingumu
Gastritas su padidėjusiu rūgštingumu yra skrandžio epitelio uždegimas (ūminis arba lėtinis), kartu su skrandžio sulčių pH padidėjimu. Išraiškos skausmas epigastrijoje, diseptiniai simptomai (rėmuo, raugėjimas, viduriavimas). Diagnozę galima nustatyti naudojant keletą klinikinių ir instrumentinių tyrimų, kurių pagrindinė yra FEGDS su skrandžio sulčių pH metrija, gleivinės biopsija ir Helicobacter pylori infekcijos buvimo tyrimas. Gydymas apima mitybą, antacidus ir protonų siurblio inhibitorius, gastroprotektorius, antibakterinį Helicobacter pylori infekcijos gydymą. Laikotarpiais tarp paūmėjimų atliekamos aktyvios SPA procedūros ir fizioterapinės procedūros.
Gastritas su dideliu rūgštingumu
Gastritas su padidėjusiu rūgštingumu yra uždegiminis procesas, kuris pasireiškia skrandyje, veikiant H. pylori infekcijai. Įspėjamieji veiksniai, sukeliantys ūminį hiperhidridinį gastritą arba lėtinį susirgimą, gali būti mitybos, streso, tam tikrų vaistų vartojimo klaidos. Geras rūgštingumas dažnai pasireiškia jauniems žmonėms, dažnai vaikams. Taip yra dėl to, kad pasikeitė maisto kultūra - vis daugiau žmonių valgo kelyje, greitas maistas, netaisyklingai, o tai sukelia didelę žalą skrandžiui.
Ilgalaikis lėtinis gastritas, padidėjęs rūgštingumas, gali sukelti rimtų komplikacijų, ypač skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opos. Didelė problema, išprovokuojanti gastrito pablogėjimą, yra savaiminis vaistas, kurio nekontroliuojamas narkotikų ir liaudies gynimo priemonių, turinčių anti-rūgščių savybių, naudojimas. Šių vaistų vartojimas nenustatant ir nekontroliuojant gastroenterologo gali sukelti rimtą skrandžio sekrecijos sutrikimą, kuris galiausiai sukelia skrandžio, gleivinės liaukų atrofiją ir sukelia negrįžtamas pasekmes.
Lėtinis gastritas laikomas labiausiai paplitusia šiuolaikinės gastroenterologijos liga - mažiausiai 50 proc. Gyventojų kenčia nuo jo. Yra žinoma, kad gleivinės uždegimo histologiniai požymiai randami pusėje tiriamųjų, kurie niekada nesiskundė dėl dispepsijos sutrikimų, o tiems, kurie skundžiasi dispepsija, tokie pokyčiai randami 45% pacientų.
Priežastys
Iki šiol buvo įrodyta, kad pagrindinė didelio rūgštingumo gastrito priežastis yra Helicobacter pylori gleivinės infekcija. Yra tiesioginis ryšys tarp bakterijų skaičiaus ir gastrito sunkumo. Helicobacter pylori infekcija paveikia tik skrandžio epitelio ląsteles - tai patvirtina daugelis tyrimų, kuriuose bakterijos buvo aptiktos dvylikapirštės žarnos tik skrandžio epitelio metaplazijos srityse.
Šios bakterijos turi ypatingą struktūrą ir daugybę apsauginių mechanizmų, kurie leidžia jiems išgyventi ir daugintis agresyvioje skrandžio aplinkoje. Jie sugeba sukurti šarminį kokoną aplink save ir įsiskverbti giliai į gleivinę, naikindami skrandžio ląsteles ir apsaugines barjerus, trukdančius skrandžio sulčiai paveikti savo gleivinę. Amoniako, kurį gamina mikroorganizmai, įtakoje gastrino sekrecija didėja, o somatostatino kiekis mažėja - visa tai lemia druskos rūgšties sekrecijos padidėjimą ir skrandžio sulčių rūgštingumo padidėjimą. Veisimo bakterijos taip pat sukelia priešuždegiminių prostaglandinų išsiskyrimą ir uždegiminį procesą gleivinėje.
Gali atsirasti Helicobacter pylori infekcijos progresavimas, klaidos mityboje: maistas kelyje, skubėti, sausas maistas, dažnas per šaltų ar karštų patiekalų naudojimas, kepti ir išgauti. Dažnai toks gastritas randamas žmonėms, kurie piktnaudžiauja alkoholiu ir rūkymu, stipria kava. Infekcijos eiga taip pat blogėja spinduliuotės įtakoje, vartojant tam tikrus vaistus ir alergiškus tam tikriems produktams. Gastrito paūmėjimas dažnai pasireiškia esant dideliam stresui.
Taip pat yra keletas vidinių veiksnių, skatinančių hiperacidinį gastritą: sunkios lėtinės infekcijos, medžiagų apykaitos sutrikimai (diabetas, skydliaukės liga, podagra ir kt.), Deguonies bada. Dvylikapirštės žarnos skrandžio refliuksas (plonosios žarnos turinys į skrandį per pylorus) turi svarbią patogenetinę reikšmę - jei žarnyne prasiskverbia šarminis kiekis ir ypač tulžis, jis sukelia papildomą žalos skrandžio gleivinei žalą, mažindamas jo atsparumą druskos rūgščiai. Dažnai skrandžio uždegimas vystosi dėl kitų sunkių ligų, atsirandančių dėl reflekso poveikio.
Patogenezė
Paprastai skrandžio gleivinėje yra galinga apsaugos sistema, kuri apsaugo ją nuo agresyvios skrandžio aplinkos poveikio. Tačiau kai kurių veiksnių įtakoje gali būti susilpnintos apsauginės kliūtys, sudarant palankias sąlygas uždegiminiam procesui. Šie veiksniai: nuolatinis fizinis ir moralinis nuovargis, įvairūs profesiniai pavojai, paveldimos kūno savybės, kūno susilpnėjimas sunkių kartu ligų fone.
Hiperacidinio gastrito simptomai
Lėtinio gastrito paūmėjimai paprastai pasireiškia rudenį-pavasarį. Tai išreiškiama skausmo atsiradimu epigastriniame regione, dažniau po valgymo. Skausmas yra nuobodu, skausmingas, atsirandantis dėl gleivinės, kuri yra pažeista maisto, tempimo. Dažnai skausmą lydi sunkumo pojūtis ir deginimas viršutinėje pilvo pusėje, dingsta po vėmimo. Dėmės yra būdingos naktį ir tuščiam skrandžiui - nesant skrandžio maisto, druskos rūgštis labai agresyviai veikia savo gleivinę. Pacientas yra susirūpinęs dėl pykinimo, rėmens (rūgštinio skrandžio turinio į stemplę), rūgšties niežėjimo ar regurgitacijos (oro ir skrandžio turinio įdėjimas į burną). Kartais po valgio atsiranda vėmimas, vėmimas turi gleivių ir tulžį. Vėmimas gali sukelti skausmo malšinimą. Virškinimo sistemos sutrikimas skrandyje taip pat sukelia kitų virškinamojo trakto organų veikimo sutrikimus - atsiranda viduriavimas ir mažiau paplitęs vidurių užkietėjimas.
Dažni gastrito simptomai taip pat yra gana dažni: labai stiprus silpnumas, turintis didelį prakaitavimą, galvos svaigimas. Apetitas sumažėja, skrandis periodiškai išsipučia (vidurių pūtimas). Padidėjęs seilėjimas, liežuvis padengtas žydėjimu, ant jo dantys lieka, iš burnos atsiranda nemalonus kvapas. Galima pastebėti širdies ir kraujagyslių sistemos pokyčius: skausmas širdies regione, širdies plakimas ir slėgio labilumas - tokius simptomus sukelia refleksinis poveikis.
Komplikacijos
Sunkiais pažeidimais vidurinėje trečiojoje skrandžio dalyje ir didelio rūgštingumo požymiuose pastebimi žalingi, folio trūkumai ir geležies trūkumo anemija. Ilgas neapdoroto hiperacidinio gastrito kursas ant gleivinės erozijos susidaro su tolesniu perėjimu prie peptinės opos. Ilgalaikis gleivinės pažeidimas gali sukelti jo atrofiją ir atrofinio gastrito vystymąsi, o vėliau - skrandžio vėžį.
Diagnostika
Norint teisingai diagnozuoti gastritą su skrandžio sulčių rūgštingumu, reikia atlikti klinikinius, funkcinius ir instrumentinius tyrimus. Klinikinių tyrimų pokyčiai nėra specifiniai gastritui - gali pasireikšti uždegiminių elementų padidėjimas. Kartu su kitų organų pažeidimu, atitinkami pokyčiai atsiranda biocheminėje kraujo analizėje. Esant erozijoms skrandyje ir kraujavimas iš jų, ypatinga išmatų analizė lemia latentinį kraują. Reikia atlikti H. pylori tyrimą: kvėpavimo takų ureazės tyrimą, ELISA ir PCR analizę antikūnų ir mikroorganizmų DNR aptikimui. Be to, daugelis bakterijų gali būti aptiktos skrandžio gleivinės endoskopinėje biopsijoje ir histologiniame tyrime.
Įtariant gastritą, reikia gastroskopijos, o FEGDS yra geriau - į skrandį įterpiama speciali vaizdo kamera, leidžianti patikrinti stemplę, skrandį ir dvylikapirštę žarną, nustatyti uždegiminį procesą, eroziją ir opas. Tyrimo metu biopsijos audinys paimtas iš kelių vietų. Taip pat vyko pH-metry - matuojant skrandžio sulčių rūgštingumą, jei jis yra mažesnis nei 1,5 - jie sako apie hiperacidinį gastritą. Biopsijos metu paimtus audinių gabalus išnagrinėja histologai - nustatomi uždegimo požymiai, galima aptikti didžiulį helikobakterijų kiekį.
Slėgio matavimas skrandžio ertmėje, elektrogastroenterografija - jie leidžia nustatyti dvylikapirštį refliuksą, kuris taip pat padidina ligos eigą. Pilvo ertmės organų ultragarsu, CT arba MSCT galima naudoti kaip pagalbinius diagnostikos metodus, tačiau gastritu jie nėra lemiami, jie leidžia tik nustatyti kitų organų pažeidimus.
Hiperacidinio gastrito gydymas
Gydymą atlieka gydytojas-imtuvas. Pailgėjimo laikotarpiu nurodoma hospitalizacija. Pirmoji sąlyga simptomams mažinti yra dieta, vengiant alkoholio ir rūkymo, kava. Priskirtas dietos lentelei Nr. 1: maistas turėtų būti termiškai, chemiškai ir mechaniškai taupantis, kad būtų lengviau ligos simptomus. Po to, kai būklė pagerėja, laikomasi griežtos dietos - maistas yra garinamas, dažnai reikia valgyti, dalimis. Ji neapima kepti, rūkyti, kasybos medžiagos, gazuoti gėrimai ir alkoholis. Ilgalaikės pertraukos tarp valgio, judančių maisto produktų ir sausų racionų neleidžiamos.
Konservatyvi gastrito terapija su skrandžio sulčių rūgštingumo padidėjimu apima keletą vaistų. Protonų siurblio inhibitoriai (mažina druskos rūgšties gamybą), antacidiniai preparatai (neutralizuoja rūgštį), skrandžio apsauginiai preparatai (sukuria apsauginę barjerą gleivinės paviršiuje), spazminiai vaistai ir vaistai, gerinantys virškinimo trakto judrumą. Svarbi terapijos sudedamoji dalis yra antibakterinė terapija, kuria siekiama sunaikinti helikobakterijas. Paprastai antihelicobacter terapija su hiperacidiniu gastritu turėtų būti sudaryta iš trijų ar keturių komponentų.
Fizioterapijos gydymas leidžia sustiprinti vaistų poveikį arba tiesiogiai juos tiekti į skrandį. Elektroforezė su antispazminiais vaistais mažina skausmą ir pagerina skrandžio judrumą. Tai taip pat prisideda prie šildymo pagalvėlių ir šilumos panaudojimo skrandžio srityje. Elektroterapija ir magnetinė terapija ne tik mažina skausmą, bet ir pagreitina gleivinės gijimą. Sanatorijos gydymas teikiamas laikotarpiu tarp paūmėjimų, įskaitant gydymą mineraliniais vandenimis (hidroterapija).
Prognozė ir prevencija
Laiko ir visiško gastrito gydymo prognozė yra palanki. Jei gydymo priemonės nėra atliekamos, pacientas toliau rūko ir vartoja alkoholį, nesilaiko dietos - tikriausiai sunkių komplikacijų, ligos pereinamojo skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa. Gastrito prevencija su didele rūgštingumu apima dienos režimo ir mitybos normalizavimą. Jūs turite valgyti sveiką maistą, turite valgyti bent 3-5 kartus per dieną.
Rekomenduojama dažnai atsisakyti stiprios kavos, gazuotų gėrimų, alkoholio ir rūkymo. Mityba turėtų būti subalansuota, joje turi būti visi būtini mikroelementai ir vitaminai. Jums nereikia valgyti sausų racionų, valgiai turėtų būti skiriami pakankamai laiko - tik šiuo atveju galima sumažinti maţiausio gastrito riziką. Jūs taip pat turite griežtai laikytis higienos priemonių, skirtų apsaugoti nuo infekcijos Helicobacter pylori infekcijos, prieš valgant visada turėtumėte plauti rankas. Visi vaistai turi būti vartojami tik pagal receptą ir laikantis vaisto nurodymų.