Pirmieji erozinio antralinio gastrito simptomai, gydymo režimas ir prevencija
Žarnos
Gastritas yra uždegiminė skrandžio liga. Terminas antral reiškia ligos buvimo vietą. Todėl ligos dėmesys skiriamas paskutinei apatinei skrandžio daliai, vadinamai antrumi. Ir terminas „erozija“ rodo erozijų ir opų buvimą.
Taigi erozinis antralinis gastritas yra apatinės skrandžio dalies uždegiminė liga, kartu su erozijos ir opų formavimu. Viena iš ligos priežasčių yra skrandžio ir Helicobacter pylori bakterijų infekcija. Prarijus šių bakterijų kolonija auga. Jų gyvybiškai svarbūs produktai sukelia gleivinės apsinuodijimą ir veda prie jos skiedimo.
Kas tai?
Erozinis gastritas arba erozinis-opinis gastritas yra viena iš skrandžio gleivinės uždegiminių procesų formų, dėl kurių susidaro nedideli erozijos formos defektai.
Erozijos tipas skiriasi nuo kitų tipų gastrito, atsiradus ekstensyvioms erozijos vietoms uždegusio raudonojo paviršiaus fone. Tokie pažeidimai kartais apima visą skrandžio paviršių. Skrandžio erozinio gastrito raida prasideda nuo mažų žaizdų formavimosi ant skrandžio išorinio paviršiaus ir palaipsniui apima vis daugiau teritorijų.
Priežastys
Šios ligos etiologija yra gana gerai ištirta. Erozijos susidarymas atsiranda dėl skrandžio sulčių patologinio poveikio gleivinei. Jei šis procesas nėra sustabdytas, yra įmanoma išsivystyti opos, kurios yra pavojingos perforuojant.
Antrumo gastritas gali išsivystyti esant tokiems predisponuojantiems faktoriams:
- Helicobacter pylori yra dažniausias etiologinis veiksnys - iki 85% erozinio antralinio gastrito atvejų;
- infekcinės ar uždegiminės ligos virškinimo trakte;
- gastroenteritas;
- nuodingas apsinuodijimas;
- ankstesnės skrandžio operacijos;
- nesveika mityba - piktnaudžiavimas riebalais, aštrus ir kepti;
- alkoholizmas, rūkymas;
- ilgalaikį vaistų, pažeidžiančių skrandžio gleivinės vientisumą, naudojimą.
Pagal statistiką, tai Helicobacter pylori bakterija ir neteisinga mityba, kuri dažniausiai sukelia šios ligos vystymąsi.
Antrinio erozinio gastrito simptomai
Tarp antrinio erozinio gastrito požymių gali būti:
- Staigus pilvo skausmas;
- Periodinis skausmas pilvo apačioje, ypač po valgio;
- Stiprio pojūtis skrandyje;
- Padidėjusi skrandžio sulčių sekrecija;
- Raugėjimas;
- Rėmuo;
- Vėmimas, pykinimas.
Lėtiniu eroziniu antrum gastritu simptomai yra silpnesni arba visiškai neveikia. Galimi simptomai:
- raugėjimas;
- vidurių pūtimas;
- nemalonus pojūtis arba nuobodu skausmas;
- suskirstymas;
- sunkumas skrandyje;
- viduriavimas;
- stiprus prakaitavimas.
Norint diagnozuoti ligą, reikės atlikti: skrandžio rentgenogramą, gastrofibroskopiją, tikslinę biopsiją.
Diagnostika
Norėdami nustatyti gastrito tipą, pirmiausia atliekama endoskopija. Tada privalomi kraujo tyrimai ir išmatos. Sunku diagnozuoti kartais buvo atliktas rentgeno tyrimas.
Gastrito diagnozę turėtų atlikti tik gastroenterologas. Nepriklausomai diagnozuoti save ar ką nors neįmanoma, nebent, žinoma, nėra specialaus išsilavinimo. Savęs gydymas ir savianalizė be medicininio išsilavinimo dažnai lemia mirtinus atvejus.
Kaip gydyti erozinį antralinį gastritą?
Terapinės priemonės kovojant su eroziniu antraliniu gastritu yra skirtos:
- patogeninių bakterijų aktyvumo sustabdymą;
- uždegimo pašalinimas;
- atsikratyti skausmo;
- sustabdyti kraujavimą;
- rūgšties lygio sumažėjimas ir fermentų sudėties atkūrimas.
Efektyviausias yra dviejų etapų gydymas, skirtas kovoti su patogenais ir atstatyti pažeistas audinių struktūras:
- Pirmajame etape taikomas stiprus vaistas.
- Antruoju gydymo etapu siekiama atstatyti erozijos paveiktus audinius.
Gydymo trukmė yra dvi savaitės. Naudojami antibakteriniai vaistai, taip pat antacidiniai vaistai, kurie padeda sumažinti rūgštinį poveikį paveiktoms skrandžio gleivinėms.
Sunkia liga gydoma skysčio antacidų intraveniniu būdu. Skausmingas pojūtis mažinamas analgetikais.
Dieta yra svarbi sėkmingai atsikratant ligos: pirmenybė turėtų būti teikiama maistui, kuris turi būti suvartojamas šilumos. Tokia priemonė padės išvengti uždegimo proceso pablogėjimo.
Narkotikų terapija
Pasiruošimas skrandžio motorinės funkcijos gerinimui Daugelis gerai žinomų specialistų rekomendavo specialią erozijos gastrito gydymo metodiką, patvirtintą PSO. Tokio gydymo kursas trunka 14-15 dienų. Agresyvus gydymas atliekamas naudojant protonų siurblio inhibitorių, histamino receptorių blokatorių ir prokinetikos grupę. Pirmajame etape naudojamas trišalis režimas, kurį sudaro vienas preparatas, pvz., Protonų siurblio inhibitorius ir dvi antibakterinės medžiagos: amoksicilinas ir klaritromicinas.
Jei pirmoji schema iš esmės nepakeičia situacijos, gydymo kursas yra nustatomas pagal antrąją schemą, įskaitant 4 vaistų kompleksą: bismuto dicitratą, protonų siurblio inhibitorių, tetracikliną ir metronidazolą. Antifekciniai vaistai ir antacidiniai preparatai mažina oksiduotų skrandžio sulčių aktyvumą, sumažina bendrą rūgštingumą ir sustabdo audinių eroziją bei ėsdinančią gleivinę. Pakankamą veiksmingumą šia kryptimi parodė narkotikai maalox, almagel, gelusil, renicidin, omeprazolas, gaviscon ir kiti. Virškinimą galima stabilizuoti naudojant fermentinius preparatus: mezim, festival, panzinorm ir kt.
Pacientams, sergantiems sunkia liga, numatomas skysčio antacidinių vaistų ir blokatorių, pvz., Cimetidino ir famotidino, vartojimas į veną; naudojami kraujo pakaitiniai vaistai. Skausmingi spazminio pobūdžio simptomai pašalinami antispazminiais vaistais: ne-shpa, papaverinas.
Liaudies gynimo priemonės
Tradicinė medicina gali būti naudinga gydant vaistus nuo audinių atstatymo ir skrandžio funkcijų normalizavimo, tačiau tinkamai naudojant. Geriausia, jei liaudies gynimo priemonės yra suderintos su gydytoju. Plačiai naudojami šie liaudies metodai:
- Bulvių sultys geriamos 3 kartus per dieną prieš valgį, o dozė palaipsniui didinama nuo 25 ml iki 100 ml, gydymo eiga - 15 dienų.
- Šaltalankiai uogų pavidalu.
- Šaltalankių aliejus imamas 3 kartus per dieną ir 1 valgomasis šaukštas. l
- Kopūstų sultys įpilamos 100 ml 3 kartus per dieną 20-30 dienų.
- Flaxseeds mišinys su vandeniu (2 šaukštai. 0,5 litrų vandens), 60-70 ml 3-4 kartus per dieną prieš valgant 15-25 dienas.
- Medus galima naudoti atskirai arba pridėti prie bet kurios sudėties.
- Šaltalankių infuzija: uogos pilamos verdančiu vandeniu (santykiu 1: 5) ir infuzuojamos 2 valandas, į aušinamą kompoziciją pridedamas medus, gėrimas per dieną 0,8-1 litrų.
Erozinis gastritas yra gana pavojinga liga ir yra vienas iš sunkiausių gastrito tipų. Gydymo veiksmingumas priklauso nuo gydymo pradžios laiku. Pirmaisiais požymiais būtina pasikonsultuoti su gydytoju, nes savęs diagnozė yra labai sunki dėl simptomų panašumo su daugeliu kitų ligų.
Kaip gydyti erozinių antralinių gastritų ir ligų prevencijos priemones
Kasmet gegužės 29 d. 50 pasaulio šalių švenčiama Pasaulio gastroenterologijos organizacijos sukurta Sveikos virškinimo diena. Tai simbolizuoja itin didelį gydytojų susirūpinimą dėl virškinimo trakto ligų skaičiaus didėjimo, įskaitant tokią patologiją kaip erozinis antralinis gastritas. Renginio tikslas - pritraukti plačiosios visuomenės dėmesį į ankstyvą virškinimo trakto organų ligų diagnostiką ir prevenciją.
Ligos požymiai
Erozinis antralinis gastritas - skrandžio gleivinės uždegimas perėjimo prie dvylikapirštės žarnos vietoje su specifiniais pažeidimais - erozija.
Kas yra „antral“?
Antrume, kuris yra paskutinė skrandžio dalis maistui į žarnyną, atsiranda mechaninis šlifavimas, maišymas ir maisto koma. Tuo pačiu metu druskos rūgštis maisto produkte yra neutralizuojama, kad netrukdytų plonosios žarnos fermentų darbui. HCl deaktyvavimas atliekamas apsauginėmis gleivėmis, kurias išskiria epitelis ir bikarbonatai.
Kaip atrodo skrandžio uždegimas?
Iki šiol aptinkami šie antrinio erozijos tipai:
- Pilna, atrodo kaip kūginis išaugimas su tuščiaviduriu centru, apsuptas raudonos, edemos gleivinės. Jie yra daugelyje grupių ir rodo lėtinį skrandžio uždegimą.
- Paviršinės - plokščios skirtingos formos ir dydžio epitelio augimo. Aplink juos susidaro hipereminio audinio sluoksnis.
- Hemoraginė - maža, adata panaši, ant vyšnios iki gelsvos spalvos. Juos taip pat supa hipereminės gleivinės edeminis ratlankis. Kraujavimo kraštai yra susilpnėję.
Kitas šios ligos pavadinimas yra erozinis antrum gastritas. Pradiniame etape ji turi paviršutinišką žalą, nepaveikdama gilių gleivinės sluoksnių. Patologijos progresavimas padidina druskos rūgšties sekreciją. Erozija didėja, pakenkia mažų gleivinių indų sienoms. Įvairaus intensyvumo kraujavimas prasideda (priklausomai nuo pažeidimo srities ir laivo dydžio). Tai kraujavimas.
Kaip prasideda liga
Ligos metu išskiriamos dvi formos:
- Ūmus erozinis antralinis gastritas atsiranda, kai maistas ar nuodingas. Jam būdinga greita simptomų raida. Dažniau vaikams.
- Lėtinė forma tęsiasi daugelį metų, iš pradžių paslėpta, bet patologija nenutrūkstamai progresuoja, todėl atsiranda komplikacijų skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos arba erozinės antralinės gastropatijos forma. Suaugusiųjų virškinimo anomalija.
Antrinis erozinis gastritas yra liga, kurios metu atsiranda pylorinė edema (raumenų žiedas tarp skrandžio ir dvylikapirštės žarnos 12), po to susiaurėja jo sienos. Maisto išsiliejimas iš skrandžio į žarnyną sulėtėja. Maisto koma su fermentacija yra sustingusi. Skrandžio sulčių rūgštingumas didėja.
Kas jaučiasi serga
Ūminiu metu po to, kai prasidėjo dirginanti medžiaga, atsiranda vėmimas, kartais su kraujo priemaiša. Vėlesnis valgymas sukelia rūgštų rauginimą su rėmeniu, retais atvejais - kosulio pobūdžiu. Išmatose yra mikroskopinių kraujavimų pėdsakų.
Lėtinio kurso požymiai yra:
- pilvo skausmas tuščiame skrandyje arba valandą po valgymo;
- pykinimas po valgymo, kartais sukelia nedidelį vėmimą;
- bjaurus, rūgštus, supuvęs;
- nuolatinis skrandžio diskomfortas;
- rėmuo, vidurių pūtimas, blaškymas;
- išmatų masės gali būti kavos spalvos dėl didelio virškinamojo kraujo kiekio. Tai įmanoma esant sunkioms kraujavimo opoms ir erozijoms;
- vidurių užkietėjimas dėl sumažėjusio skrandžio ir žarnyno judrumo judrumo;
- viduriavimas, kurį sukelia sąlygiškai patogeniškos mikrofloros aktyvacija dėl vietinio žarnyno imuniteto sumažėjimo;
- silpnumas, nuovargis, galvos skausmas, galvos svaigimas;
- fiziologinių procesų pažeidimas dėl prastos maistinių medžiagų, vitaminų absorbcijos;
- anemija dėl kraujo netekimo.
Klinikiniai pasireiškimai didėja bangomis, kintantys paūmėjimo ir silpnėjimo periodai. Kai kurie reljefai yra susiję su gydymu, kuriuo siekiama sumažinti simptomus, bet ne pašalinti ligos priežastį.
Ligos priežastys
„Barry Marshal Helicobacter pylori“ bakterijų atradimas XX a. Dešimtajame dešimtmetyje sukėlė revoliuciją gastroenterologijai. Anksčiau vyraujantis teiginys, kad pagrindinės gastrito priežastys yra stresas ir aštrus, kepti, riebaus maisto produktai yra negrįžtamai prarasti. Maždaug 80% žemės gyventojų yra sraigtasparnio vežėjai. Sumažinus gleivinės apsaugines savybes, skrandžio sulčių bakterijų rūgštingumo pakitimas aktyviai padaugėja, sukelia skrandžio pažeidimą. Toksiškos mikrobų atliekos yra ligos vystymosi priežastis.
Veiksniai, skatinantys palankias sąlygas bakterijoms:
- alkoholis, rūkymas, hipodinamija;
- persivalgymas - pernelyg didelis skrandžio tempimas sukelia sumažėjusį judrumą, sienų retinimą;
- skrandžio dirginantis aštrus, kepti, rūkyti, marinuoti, sūdyti maisto produktai;
- gazuoti gėrimai, koncentruotos sultys su dideliu rūgščių kiekiu;
- nereguliarūs valgiai, režimo trūkumas;
- nestandartiniai produktai, užteršti cheminiais ir mikrobiniais toksinais;
- vartojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo ilgą laiką;
- kitų infekcinių ligų - sepsio, gripo, difterijos, tymų;
- kepenų ir inkstų ligos, susijusios su nepakankamu skilimo produktų pašalinimu;
- skrandžio sienelių kraujotakos sutrikimai;
- tulžies grįžimas iš dvylikapirštės žarnos opos;
- gliukokortikoidų išsiskyrimas esant stresui. Jie sumažina apsauginių gleivių sekreciją ir keičia jos sudėtį.
Sukuriama grandinė: provokuojantis veiksnys sumažina apsauginius skrandžio gebėjimus, „Helicobacter“ palankiomis sąlygomis aktyviai atkartoja, skrandžio gleivinė reaguoja į mikrobinį toksiną su erozijos formavimu.
Ligos diagnozė
Diagnozuojant erozinį skrandžio uždegimą, yra tokia veikla:
- Gastroenterologo tyrimas, pilvo palpacija, skausmo zonos nustatymas.
- Anamnezės duomenų rinkimas apie vaistų, gyvenimo būdo, mitybos, blogų įpročių, lėtinių ligų vartojimą.
- Helicobacter pylori kraujo tyrimas.
- Išmatų analizė kraujui.
- Fibrogastroskopija su biopsija histologijai.
- Ultragarsas skrandyje, kepenyse, tulžies takuose, kasoje.
- Intraastrinis pH metrija.
- Jonų mainų dervų metodas, kurio neįmanoma nustatyti.
Tiksli diagnozė yra svarbi diferenciacijai nuo pepsinės opos, gastroduodenito, cholecistito, kolito, pankreatito ir kirminų invazijų.
Erozinio gastrito gydymas
Erozinio antralinio gastrito gydymas vyksta šiomis kryptimis: pašalinant bakterijas, mažinant rūgštingumą, mažinant skausmą ir spazmus, apsaugant skrandžio sienas, padedant virškinimui. Tuo pat metu laikomasi griežtos dietos. Gydymas leidžiamas liaudies gynimo būdais.
Farmaciniai vaistai
- Vaistai patogeniniam mikroflorai pašalinti:
- antibiotikai - amoksicilinas, klaritromicinas, tetraciklinas, metranidazolas;
- bismuto druskos - De-Nol, Vikair, Pylorid, Alcide.
- Vaistai, mažinantys skrandžio sulčių rūgštingumą:
- antacidiniai preparatai - neutralizuoja druskos rūgštį, reaguodami su juo arba sugerdami perteklių (Almagel, Gastal, Maalox, Renny, Gaviscon);
- antisekretoriniai protonų siurblio inhibitoriai (Omez, Omeprazole, Pantoprozole, Lansoprazole) blokuoja rūgšties sintezę.
- Gastroprotektoriai - apgaubia ir apsaugo skrandžio gleivinę (Kaopektat, Neointestopan, Rebagit, Ulgastral).
- Antispazminiai vaistai, skirti pašalinti skausmingą skrandžio raumenų sumažėjimą (Papaverinas, Drotavetinas).
- Skausmą malšinantys analgetikai (Analgin, Promedol).
- Fermentinės priemonės virškinimui gerinti (Mezim, Festal, Micrasim, Cholenim).
Neįmanoma gydyti gastrito tik naudojant vaistus, būtina radikaliai atkurti mitybą ir mitybos įpročius.
Mitybos pokyčiai
Valgykite reguliariai, 5-6 kartus per dieną, mažomis porcijomis. Pirmenybė teikiama nuvalytoms sriuboms, skystoms košėi. Į meniu įeina vištiena, kalakutiena, triušis, lydekos ešerys, jūrų lydekos, avys. Žuvys ir paukščiai yra garinami arba virinami. Daržovės, skirtos eroziniam antraliniam gastritui, gali būti cukinijos, moliūgai, morkos sriubos, bulvių koše. Duona be mielių. Vaisiai (obuoliai, kriaušės), naudojami kepimui.
Pieno sūris yra leidžiamas troškintuvų pavidalu, draudžiama įdėti į garus džiovintus abrikosus, razinas supjaustyti į troškinimus. Kiaušiniai puikiai tinka pusryčiams, minkštai virti arba garuose. Gėrimai - silpna arbata, šiltas vanduo, želė, riebalinis pienas. Sezono košė, sriubos gali būti nedidelis sviesto ar augalinio aliejaus kiekis. Maistas ir gėrimai turi būti maloniai šilti.
Liaudies metodai
Kompleksinę ligos terapiją galite papildyti įrodytais tradicinės medicinos receptais. Pašarų žolės mažina uždegimą, švelniai apgaubia, pagerina judrumą, išgydo opas. Parengti sausų daržovių žaliavų, sumaišytų kiekvienos rūšies žolelių arbatinį šaukštelį, rinkimą. Šaukštas surinkimo termopavyje gamino 500 ml verdančio vandens, reikalaujant valandos.
- linų sėklos;
- liepų gėlės;
- saldymedžio šaknis;
- calamus šakniastiebiai;
- mėtų lapai;
- pankolių vaisiai;
- ramunėlių gėlės.
- „Hypericum“ žolė;
- žiūrėti tris lapus;
- valerijono šaknis;
- Daisy gėlės;
- kviečių augalų šaknis;
- dilgėlinė;
- varnalėšų šaknis.
Pašalinkite 20 minučių prieš valgį, 100 ml tris kartus per dieną. Gydymo kursas yra 2 savaitės. Tada pertrauka per 2 savaites ir medicininio mokesčio pakeitimas.
Ligos prevencijos priemonės
Ligos prevencija yra laikytis sveikos mitybos principų, mesti rūkyti ir alkoholį, vidutinio fizinio aktyvumo ir reguliariai prižiūrėti gydytoją. Gerai nusistovėjęs darbo ir poilsio grafikas, streso nebuvimas, imuniteto priežiūra turės teigiamą poveikį virškinimo organų sveikatai.
Erozinis antrinis gastritas yra paplitusi, lengvai diagnozuojama liga. Norėdami išgydyti ligą, tai gana realus kompleksinis gydymas nuo vaistų, dietų, vaistinių augalų nuovirų. Virškinimo trakto ligų prevencija yra tikras būdas išsaugoti sveikatą daugelį metų.
Informaciją apie mūsų svetainę teikia kvalifikuoti gydytojai ir tik informaciniais tikslais. Negalima savarankiškai gydyti! Būtinai kreipkitės į specialistą!
Autorius: Rumyantsev V. G. Patirtis 34 metai.
Gastroenterologas, profesorius, medicinos mokslų daktaras. Nurodo diagnozę ir gydymą. Uždegiminių ligų tyrimo ekspertų grupė. Daugiau nei 300 mokslinių straipsnių autorius.
Kas yra erozinis antralinis gastritas - simptomai, liaudies gynimo ir dietos gydymas
Erozinis antralinis gastritas yra uždegiminis procesas, kuris vyksta skrandžio gleivinėje ir kartu suformuoja erozijos vietas. Liga prasideda nuo mažų atskirų opų, kurios didėja, kai jos vystosi, ir veikia kraujagysles, maitinančias skrandį ir jo fermentines liaukas. Nesant tinkamo gydymo, pasireiškia kraujavimas iš skrandžio, o augant eroziniams pažeidimams, kyla pavojus dėl opų perforacijos. Liga, kuri pasireiškė lėtine forma, yra sunkiai gydoma ir reikalauja ilgalaikio gydymo kuriant vaistus.
Kas tai yra
Antrasis erozinio antralinio gastrito pavadinimas yra antrum gastritas. Šiai ligai būdingi sunkūs skrandžio gleivinės būklės pokyčiai, atsirandantys įvairūs jo defektai. Sergamose vietose gali būti vienas skaičius, taip pat gali būti daug, o erozija gali išplisti į išorinę gleivinę. Šios gastrito formos vystymosi priežastis yra didelis kraujo, kepenų, inkstų ar plaučių nepakankamumo sumažėjimas, taip pat didelių teritorijų pažeidimai ir odos nudegimai.
Gydant erozinį antralinį gastritą reikia individualaus požiūrio, gydymo eigos trukmė ir ligos pobūdis priklausys nuo gydymo metodų, vaistų savybių, mitybos reikalavimų laikymosi ir tradicinių gydymo priemonių naudojimo.
Erozinis gastritas turi keletą veislių, kurių kiekvienas turi savo skiriamuosius bruožus:
- Dažniausiai pasitaikantis yra erozinis gastritas, kuriam būdingas skrandžio pagrindo pralaimėjimas.
- Hemoraginis erozinis gastritas - su pakartotinu kraujavimu iš skrandžio reikia nuolatinės medicininės priežiūros ir mitybos apribojimų.
- Ūminė erozinės gastrito forma - kartu su sunkiais skausmingais simptomais, pykinimu ir vėmimu.
- Erozinis refliuksas - gastritas, su didelių opų susidarymu ant pilvo paviršiaus.
- Erozinis ir opinis gastrito tipas, kuris yra skrandžio opų pirmtakas.
- Erozinis gastritas, kurio rūgštingumas yra mažas, pasireiškiantis stipriais skausmais.
Kiekvienam gastrito tipui reikia atsargaus požiūrio, diagnozuojant kiekvieną iš jų būtina imtis visų įmanomų priemonių, kad būtų išvengta tolesnės ligos progresavimo. Svarbu prisiminti, kad gastritas negali praeiti savarankiškai, todėl reikia pašalinti tinkamą gydymą, kad būtų pašalinti jo simptomai.
Kaip atrodo nuotrauka?
Antrumo gastritas dažnai pasireiškia, lyginant su kitų tipų gastritu, ši forma pasižymi sparčiu skrandžio gleivinės patologinio proceso plitimu. Liga priklauso vėlyviems vystymosi etapams, kai paviršinė epitelio sluoksnio žala užima židinio formą, o erozijos, paveikiančios viršutinius gleivinės sluoksnius, yra gerai matomos nuotraukoje tyrimo metu.
Tyrime matote, kad paveiktos gleivinės zonos turi būdingą tamsią spalvą, o jei gydymas vaistais yra apleistas ir jei nevartojama dieta, ant skrandžio sienelių susidaro erozijos ir opos.
Kai ši liga veikia skrandžio antrumoje esančias liaukas, kurioms priskiriama gleivių ir fermentų sekrecijos funkcija, kurios įtaką rūgštinė aplinka turėtų grįžti prie normalaus. Jei paviršinio gastrito metu gleivinės būklės pokyčiai yra lengvai pašalinami naudojant terapiją, erozinės formos gydymui reikės daug daugiau laiko ir pastangų, nes erozija antralinio gastrito atveju plinta giliau ir užima didžiules sritis.
Nesant tikslinio gydymo, patologiniai procesai sparčiai vystosi, dažnai sukelia sunkias komplikacijas opinių pažeidimų pavidalu, turinčias visas pasekmes arba piktybinius navikus. Pacientų būklė sparčiai blogėja ir ligos simptomai tampa ryškesni, nes jie pradeda atitikti ūminės ir lėtinės formos perėjimą. Šiuo atveju galima pastebėti erozijos plitimą per visą antrumo gleivinės paviršių. Gydymo metu erozijos gijimą lydi pažeistų ir negyvų ląstelių sujungimas su jungiamosiomis pluoštinėmis medžiagomis, kurias galima išvengti pradedant gydymą ankstyvoje ligos stadijoje.
Simptomai
Vienas iš gastrito bruožų, leidžiantis susirgti sunkesnėmis ligomis, sunku gydyti, nėra simptomų specifiškumas, kai pacientai rimtai nepriima ligos pasireiškimo. Rėmens atsiradimas, rūgšties regurgitacija, žarnyno patinimas, išmatų pasikeitimas, pacientai kruopščiai muffinuoja skausmą malšinančius vaistus ar medžiagas, gerinančius virškinimo procesus. Priežastis, dėl kurios kreipiamasi į gydytoją, yra staigus paciento gerovės pablogėjimas, kai liga pasunkėja dėl erozinių vietų gilėjimo ir simptomų, kuriems reikia kvalifikuotos medicininės pagalbos, atsiradimo. Pagrindiniai ūminio erozinio antralinio gastrito simptomai yra šie:
- Aštrių pilvo skausmų atsiradimas, dažniausiai kasos srityje, kuris gali būti periodiškas arba nuolat pasireiškiantis;
- Skausmingas rėmuo, pykinimas, kuris taip pat pasireiškia po valgymo;
- Emetiniai uždaviniai, su kraujo krešulių ar gleivių mišiniu emetinio išsiskyrimo metu;
- Skrandžio kraujavimas, pasireiškiantis krauju išmatose, kuri yra ūminės ligos formos simptomas;
- Lėtinės ligos formos simptomas yra paūmėjimas rudenį ir pavasarį.
Lėtiniu eroziniu antraliniu gastritu lydi švelnesni simptomai, dažnai tokia liga yra besimptomė. Nepriklausomai nuo simptomų ryškumo ir jų skaičiaus, bus galima atlikti galutinę diagnozę ir padaryti išvadas apie tam tikro tipo gastrito buvimą tik atlikus specialistų tyrimą.
Ženklai
Daugeliu atvejų pacientams, sergantiems eroziniu antraliniu gastritu, jie neskubėjo apsilankyti pas gydytoją ir, kaip rodo praktika, jie stengiasi pašalinti skausmingus simptomus. Gastritas dėl kokių nors priežasčių nelaikomas rimta patologija, todėl dažniau pacientai, sergantys lėtine ligos forma, patenka į gastroenterologą. Šiame etape gastritą sunku gydyti, todėl pacientai turi išmokti atskirti savo pradinius požymius kūno būsenoje:
- Diskomforto ir skausmo atsiradimas spazmų pavidalu epigastriumo vietoje;
- Degimo skrandyje atsiradimas, kuris šiek tiek pablogėjo po valgio;
- Skausmo jausmas tuščiame skrandyje;
- Rūgštus raugėjimas;
- Išmatų būklės pasikeitimas, kuris gali įgyti tamsią spalvą;
- Galimas gliukozės srautas vėmime;
- Įsišaknijimas žarnose ir vidurių pūtimas;
- Išmatų nuoseklumas, kai vidurių užkietėjimas pakeičiamas viduriavimu.
Lėtinė ligos forma už paūmėjimo laikotarpio pasireiškia labiau užmiršusiais simptomais, tačiau pacientų ligos šiuo metu neveikia. Pacientai jaučiasi depresija, nerimauja dėl prakaitavimo, miego sutrikimų ir apetito praradimo. Nepaisant mažiau sutrikdančių ligos požymių, patologiniai pokyčiai skrandžio būklėje toliau vystosi, o tai kelia grėsmę skrandžio kraujavimui. Dėl nedidelio kraujo netekimo, kurį gali nustatyti tik tamsus išmatų spalva, pacientai kenčia nuo anemijos, dėl sumažėjusio imuniteto, išsekimo, kartu su karščiavimu.
ICD kodas 10
Tarptautinė ligų klasifikacija (ICD) gydo erozinį antralinį gastritą K-29.1 kodu. Ženklinimas nurodo duomenų apie ligą dažnumą per pastaruosius dešimt metų.
Šio kodo dėka pacientas savo ligos istorijoje gali savarankiškai susipažinti su visa jo liga atitinkančia informacija. Naudojant kodą, galima palengvinti ligos paskyrimą, duomenų išgavimą ir saugojimą.
Gydymas
Ligos gydymas gali turėti kitokią kryptį, didžiąja dalimi priklausomai nuo to sąlygojančio veiksnio. Antrinio erozinio gastrito gydymas yra panašus į skrandžio opos gydymą, po to griežtai laikomasi mitybos reikalavimų. Dieta, esant gastritui, yra labai svarbi, neatsižvelgiant į maisto produktus, kenkiančius maisto produktų virškinimui, gydymas bus ilgesnis, dažnai pasikartojantys recidyvai. Visi pacientų vartojami maisto produktai turi būti švelnūs ir ne dirginti skrandžio gleivinę.
Erozijos ant gleivinės, jei laikotės visų medicininių rekomendacijų, yra atidėtos pusantros - dvi savaitės, kaip pagalbiniai metodai, papildantys gydymą vaistais, galite naudoti tradicinės medicinos priemones. Tuo atveju, kai gastritą lydi kraujavimas iš skrandžio, jie dažnai atlieka operaciją.
Paruošimas
Antrinio gastrito erozijos forma antibiotikai dažnai naudojami prieš Helicabacter infekciją, taip pat pasiruošimas gleivinės reabilitacijai skrandžio rūgštingumo reguliatorių pavidalu. Terapija apima ilgalaikį gydymą pagal individualų gydymo režimą. Vaistai, tokie kaip Rennie ir Maalox, skiriami pacientams, kurie palengvina pacientų būklę ir atleidžia juos nuo skausmo ir kitų diskomforto apraiškų.
Gydytojo rekomendacija pacientams skiriamas vaistas, pvz., Afobazolis, taip pat kiti vaistai, kurių paskirtis priklauso nuo individualios skrandžio būklės ir nuo ligos sukeltų pokyčių laipsnio.
Liaudies gynimo priemonės
Bet kokie liaudies gynimo būdai eroziniam antraliniam gastritui gydyti turėtų būti naudojami kaip pagalbinė terapija ir tik po gydytojo patvirtinimo. Receptai naudojami medaus, kviečių ir avižų sodinukai, alavijo lapų sultys, įvairūs bičių produktai. Liaudies gynimo priemonės padeda greitai atkurti pokyčius, pašalinti skausmingus simptomus ir padeda išvengti pavojingo paūmėjimo. Visi vaistai, naudojami gydymui namuose, gali būti lengvai paruošiami remiantis natūraliais komponentais. Vienas iš efektyviausių būdų gydyti gastritą, kurį išbandė daugiau nei viena karta, yra šaltalankių aliejus. Naudojant jį būtina laikytis tam tikrų sąlygų, būtent:
- Stebėkite reguliarų priėmimą;
- Pirmasis vartojimas turi būti atliekamas anksti ryte, tuščiame skrandyje, 30 minučių prieš valgį;
- Nafta saugoma nuo tiesioginių saulės spindulių, geriausia šaldytuve, ne aukštesnėje kaip penkių laipsnių temperatūroje;
- Profilaktikai - pacientams po 14 metų amžiaus, vienas arbatinis šaukštelis, dvi savaites vartojant pakaitomis su dviejų savaičių pertraukomis;
- Esamos patologijos gydymui - tas pats kiekis, bet gydant tris savaites, pertrauka neviršija vienos savaitės.
Naudojant tradicinius gastrito gydymo metodus, reikia nepamiršti, kad nepriimtina atsisakyti gydyti vaistais, nes jie yra pagrindinio gydymo kurso papildymas. Nepriklausomai nurodyti ir taikyti sau bet kokius populiarius metodus yra nepriimtina.
Kaip terapiniai vaistai, kurie pasirodė esą veiksmingi gydant erozinį antralinį gastritą, naudojami šie vaistai:
- Baltos kopūstų sultys padeda greičiau atsigauti skrandžio gleivinei.
- Sultys, gautos iš žaliavinių bulvių, susiduria su bet kokiu erozinio gastrito pablogėjimu. Pusė stiklinės šviežiai paruoštos sulčių bus girtos, girtas tuščiame skrandyje.
- Salierų ir morkų sultys padeda pašalinti dirginimą. Paimkite prieš pietus ir vakarienę pusę stiklo.
- Propolio tinktūra 20 lašų už stiklinę vandens. Padeda susidoroti su skausmingais simptomais, o po pirmosios dozės atsiranda reljefas.
- Ramunėlių nuoviras ant pieno, sausos žaliavos penkių šaukštų užvirinti į stiklinę pieno, reikalauti ir gerti prieš valgį. Su šiuo įrankiu pašalinamas skrandžio skausmas ir pagreitėja gijimas.
- Kepenų opos ir erozijos gastritas yra naudojamas iš dribsnių lapų nuoviru.
- Linų sėklos. Iš jos paruošiamas nuoviras, kurio du šaukštai užpilami 0,5 litrų verdančio vandens, laikomi vandens vonioje 10 minučių, o po to paliekami atvėsti. Išspaustos gleivės po valgio paima šaukštą.
Kaip veiksminga priemonė gydant erozinį gastritą, naudokite avižinių dribsnių, nuovirų ir beržų lapų, jonažolės, Kalgano, Potentilla, kraujažolės, majorano, liepų ir daugelio kitų užpilų. Norėdami pasirinkti bet kurį iš jų, būtina laikytis tam tikro atsargumo, nes kai kurie gali patirti individualų netoleravimą alergijos pavidalu. Kompetentingai atrinkti tradicinės medicinos receptai padės įveikti ligą, taip pat užkirsti kelią galimai paūmėjimui remisijos laikotarpiu. Terapinis efektas pagerins sveiką miegą ir gerą nuotaiką, suteikiančią natūralių šių receptų sudedamųjų dalių.
Dieta
Erozinio antralinio gastrito gydymas apima griežtą subalansuotos mitybos principų laikymąsi, visišką produktų, kurie skatina skrandžio gleivinės sudirginimą, taikymą ir tinkamų virimo metodų taikymą. Tinkamiausias būtų virti arba virti garais, ir geriau valgyti smulkintą maistą, kurio sudėtyje nėra sunkios, sužeisti skrandžio gleivinę, daleles. Maisto dalys turėtų būti mažos, tačiau geriau valgyti ne mažiau kaip 5-6 kartus per dieną, vengiant ilgų pertraukų tarp valgio. Tai kategoriškai nepriimtina ne tik paūmėjimo akimirkose, bet ir remisijos laikotarpiu, visi aštrūs, kepti, sūrūs maisto produktai, rūkyta mėsa, marinuoti agurkai, gazuoti gėrimai ir bet kokio tipo alkoholis.
Esant eroziniam antraliniam gastritui, galite naudoti:
- Patiekalai patiekiami skrandžio temperatūrai, tai nėra karšta ir ne per šalta;
- Grūdai;
- Mėsos ir paukštienos mažai riebalų veislių sultiniai;
- Garuoti žuvų patiekalai;
- Kepti obuoliai ir vaisių tyrės;
- Nedidelis miltų produktų kiekis;
- Aviečių košė.
Būtina ilgai laikytis rekomenduojamo maisto, net ir po atsigavimo. Būkite atsargūs su fermentuotais pieno produktais, grietine ir jogurtais turėtų būti minimalus riebalų kiekis, o visą pieną reikia išmesti, nes jis skatina skrandžio fermentaciją ir padidina dujų gamybą. Nerekomenduojama valgyti rūgštų skonį turinčių vaisių ir uogų, taip pat iš jų sultis.
Prevencija
Kaip prevencinė priemonė prieš antralinio gastrito erozijos formą, rekomenduojama laikytis šių taisyklių:
- Laikykitės tinkamos mitybos;
- Atsisakyti gerti alkoholio;
- Jei įmanoma, nustokite rūkyti arba sumažinti rūkytų cigarečių skaičių;
- Neleiskite ilgų pertraukų tarp maitinimo ir bado būklės.
Kadangi psicho-emocinės būsenos yra svarbios virškinimo traktui, geriau pabandyti išvengti ilgalaikių neigiamų emocijų ir stresinių situacijų.
Komplikacijos
Antalinio gastrito sukeliamą neigiamą poveikį erozijos forma galima išreikšti šiomis būsenomis:
- Skirtingo intensyvumo skrandžio kraujavimas;
- Ligos perėjimas į sunkią lėtinę formą;
- Patologijos plitimas netoliese esančiuose organuose;
- Peptinė opa;
- Polipų susidarymas skrandyje;
- Piktybiniai navikai.
Bet kuri iš šių sąlygų gali atsirasti dėl gydymo stokos arba ignoruojant gydytojo rekomendacijas. Siekiant užkirsti kelią šioms sunkioms komplikacijoms, svarbu atidžiai apsvarstyti savo sveikatą, o pirmuosius kūno simptomus - kreiptis į gydytojus.
Apžvalgos
Mieli skaitytojai, jūsų nuomonė mums yra labai svarbi - todėl mes mielai komentuosime erozinį antralinį gastritą komentaruose, tai bus naudinga ir kitiems svetainės naudotojams.
Mano erozinis gastritas buvo prieš septynerius metus, o labai sunkūs skausmai buvo skrandyje, aš negalėjau tinkamai miegoti, nuolatinis alkio buvimas, ir jei valgiau, tai dar sunkiau. Apsilankius gastroenterologe, jis buvo išbandytas ir ištirtas gastroskopijos pagalba. Jie paskyrė Mezimą ir Motiliumą, Parietą ir griežtą mitybą. Skausmas iš karto neišnyko, mityba padėjo gerai, dabar, prieš valgant, visada galvokite apie savo skrandį.
Mano gastritas buvo paveiktas streso, bėdų buvo siekiama, o darbe ir namuose ne viskas buvo gera. Kaip rezultatas, ji valgė netinkamai, tai buvo ne anksčiau, ir jos apetitas dingo. Pirma, skrandžio skausmas, skausmas nebuvo stiprus, bet pastovus. Ji patyrė tiek daug, kiek galėjo, ir gydytojas diagnozavo lėtinę erozinio antaralito gastrito formą. Turėjau ilgą laiką elgtis, kad būtų laikomasi mitybos apribojimų. Dabar aš tikrai žinau, kad gastritas negali būti pradėtas, vis dar susidaro šiek tiek opa.
Erozinio antralinio gastrito gydymo metodai
Erozinis antrinis gastritas yra lėtinė liga, kuriai būdingas paviršinio defektų susidarymas ant paskutinio skrandžio gleivinės. Ši patologija gali būti susijusi su Helicobacter pylori infekcija. Skirtumas nuo paprasto katarrinio uždegimo yra tai, kad esant edemai ir hiperemijai, ant gleivinės susidaro erozijos.
Pastarasis gali sukelti opą ir sukelti kraujavimą. Erozinis antrinis gastritas dažniausiai yra lėtinis. Ūminė forma retai stebima. Ligonių paplitimas yra 2–18 proc. Tarp žmonių, kuriems pasireiškia FEGDS skausmas.
Vyrai serga dažniau. Vaikai dažniausiai kenčia nuo šios ligos. Antrumo gastritas savo ruožtu dažnai primena skrandžio opą. Ankstyvosiose stadijose žmonės nesikreipia į gydytoją. Galutinę skrandžio dalį riboja dvylikapirštės žarnos lemputė, todėl dažnai atsiranda gastroduodenitas.
Pagrindinės priežastys
Uždegimas antrume dėl kelių veiksnių. Pagrindinės erozinio gastrito atsiradimo priežastys yra:
- nekontroliuojamas NVNU tablečių ir kitų gastrotoksinių vaistų vartojimas;
- priklausomybė;
- sunkūs nudegimai;
- mechaninis sužalojimas;
- alkoholizmas;
- infekcijos skverbtis;
- parazitinės ligos;
- hormoniniai sutrikimai;
- nesveika mityba;
- rūkymas;
- didelė spinduliuotė;
- skrandžio dvylikapirštės žarnos refliuksas.
Uždegimas yra pirminis ir antrinis. Pastaruoju atveju gastritas yra dėl kitos patologijos. Tai gali būti hiperparatiroidizmas, Krono liga, uremija, 1 ir 2 tipo diabetas, skrandžio vėžys ir sepsis.
Ūmus erozijos gastritas antrumui dažniausiai siejamas su toksiškų medžiagų poveikiu. Tai gali būti vaistų nuo NVNU (Diklofenakas, Ketoninis, Ibuprofenas, Movalis), kokaino, alkoholio, difosfonatų ir širdies glikozidų grupės. Svarbų vaidmenį atlieka streso veiksnys. Galimas uždegimas dėl ūminio inkstų patologijos ir audinių išemijos. Erityvi gastrito forma dažnai siejama su infekcija.
Galima pažeisti gleivinės citomegalovirusus, streptokokus, klostridijas ir Helicobacter bakterijas. Dažniau erozijos defektus sukelia parazitai. Pavyzdys yra anizacidozė. Dažnai uždegimas išsivysto pylorinio sfinkterio trūkumo fone. Tuo pačiu metu dvylikapirštės žarnos turinys kartu su kasos sultimis ir tulžimi yra išmestas į skrandį ir dirgina gleivinę.
Rizikos grupė apima žmones, kurie yra mitybai. Dažnas aštrus, šiurkštus ir riebus maistas, konservuoti maisto produktai, soda, kava ir alkoholis neigiamai veikia virškinimo traktą. Ypač pavojingi produktai, kuriuose yra daug maisto priedų (dažiklių, konservantų).
Ligos patogenezė
Skrandžio antrinės zonos uždegimą sukelia gleivinės apsauginių faktorių ir agresyvaus agento disbalansas. 90% atvejų, esant lėtinei ligos formai, aptinkama Helicobacter bakterijų. Pilorinė sekcija turi didesnį pH. Čia pateikiamas maisto boliuso paruošimas į plonąją žarną.
Antrume yra papildomų sekrecinių ląstelių. Jų pagalba susidaro mucino sluoksnis, apsaugantis organo gleivinę nuo dirginimo. Infekcijos prasiskverbimo metu sutrikdomas bikarbonatų, gleivių, polisacharidų ir kitų esminių medžiagų gamyba. Helicobacter bakterijos yra atsparios rūgščiai. Jiems optimali aplinka, kurios pH vertė yra 5,5–8. Šie mikroorganizmai sukuria specialų fermentą, kuris skatina amoniako ir anglies dioksido susidarymą skrandyje.
Helicobacter bakterijos gamina proteazę. Šis fermentas skatina baltymų molekulių skaidymą epitelio ląstelėse ir fosfolipiduose. Gleivinių pažeidimas atsiranda dėl citotoksino gamybos. Sutrikusi ląstelių funkcija neigiamai veikia gastrino susidarymą, kurio fone pagerėja druskos rūgšties sintezė. Visa tai prisideda prie erozijos atsiradimo.
Klinikiniai ligos požymiai
Lėtinio erozijos gastrito simptomai nėra specifiniai. Dažniausiai pasitaiko:
- rėmuo;
- pykinimas;
- vidutinio sunkumo skausmas epigastrijoje;
- nestabili kėdė;
- pilvo pūtimas;
- sumažėjęs apetitas;
- vėmimas krauju.
Plėtojant ūminį uždegimą, simptomai yra ryškesni. Suformuojant opas antrume, skausmas primena opos opą. Jis pasireiškia tuščią skrandį arba 1-2 val. Po valgio. Kai hiperacidinis gastritas pastebėtas rūgštus raugėjimas. Didėjant pH, jis supuvęs. Virškinimo proceso sutrikimas sukelia nestabilų išmatą. Viduriavimas sukelia vidurių užkietėjimą.
Kraujavimo požymiai dėl erozijos pažeidimo fono yra šie:
- vėmimas su krauju;
- melena;
- blyški oda;
- tachikardija.
Gastrito požymiai, turintys refliuksą, yra kartaus rauginimo, balto žydėjimo ant liežuvio, pilvo pūtimas ir nemalonus skonis burnoje. Laikui bėgant, uždegimas su erozijomis sukelia liaukų atrofiją. Šiuo atveju skausmo sindromas gali išnykti. Simptomai yra sumažėjęs apetitas, pilvo pojūtis, greitas sotumas ir nedidelis kūno svorio sumažėjimas.
Neigiamas gastrito poveikis
Ūmus ir lėtinis erozinis gastritas, kraujavimas dažnai yra pirmasis požymis. Jie atsiranda dėl kraujagyslių pažeidimo gleivinės defektų srityje. Tai yra pavojinga gastrito komplikacija. Kai pasirodo šie simptomai:
- silpnumas;
- galvos svaigimas;
- hipotenzija;
- sumažėjęs našumas;
- greitas ir greitas pulsas;
- skysti, juodi išmatos, sumaišytos su kraujo krešėjimu;
- vėmimas;
- painiavos;
- prakaitavimas
Kuo didesnis masinis kraujavimas, tuo sunkesnė pacientų būklė. Jei erozinio antralinio gastrito gydymas nevyksta, opų susidarymas ir kraujavimas iš skrandžio yra galimas. Tai sunkesnė liga, kurią sunku gydyti ir didina skrandžio vėžio riziką. Pavojingos gastrito komplikacijos yra stenozė ir pyloric deformacija. Jei nepaisoma masinio kraujo netekimo simptomų, gali atsirasti anemija ir šokas.
Pacientų tyrimo planas
Gastrito simptomai nėra specifiniai. Norint išsiaiškinti diagnozę, reikės atlikti šiuos tyrimus:
- FEGDS;
- pilnas kraujo kiekis;
- biocheminis kraujo tyrimas;
- fermento imunologinė analizė;
- polimerazės grandinės reakcija;
- kvėpavimo bandymas;
- išmatų kraujo analizė;
- Pilvo organų ultragarsas;
- biopsija su histologine analize;
- paprasta ir kontrastinė radiografija;
- pH metrija.
Kai erozinis gastritas galutiniuose skrandžio skyriuose FEGDS metu nustatomas pagal pastebėtą gleivinės hiperemiją, eroziją ir edemą. Galimas išsiskyrimas dėl stulpelio susiaurėjimo. Žmonėms, sergantiems antraliniu gastritu, endoskopinio tyrimo metu paimamas audinio gabalas.
Prieš pradedant gydymą, atliekama ureazės testas, siekiant nustatyti Helicobacter bakterijas. Jei reikia, būtina sėti ant maistinės terpės. Pacientams, kuriems yra kraujavimas iš skrandžio, išmatose būtinai tiriamas paslėpto kraujo buvimas. Diferencinė diagnozė atliekama su pepsine opa, cholecistitu, navikais, pankreatitu ir funkciniais sutrikimais.
Gydymas
Jei pasireiškia simptomai ir patvirtinama diagnozė, reikia gydyti. Tai priklauso nuo ligos etiologijos. Esant sunkiam kraujavimui ir anemijos vystymuisi, atliekama transfuzijos terapija. Pagal indikacijas kraujo komponentai yra pernešami. Geležies papildai yra skirti.
Kai kuriems pacientams reikia chirurginio gydymo. Gali reikėti užtikrinti hemostazę (sustabdyti kraują). Vykdomas iškirpimas arba elektrokoaguliacija. Gerkritui su uždegtu antriniu skalavimu gali reikėti. Privalomas gydymo režime yra anti-helicobacter vaistai. Makrolidai, penicilinai ir tetraciklinai dažniausiai skiriami.
5-nitroimidazolo dariniai gali būti įtraukti į gydymo režimą. Jei priežastis buvo kirminai, nurodomi antiparazitiniai vaistai. Siekiant užkirsti kelią kraujavimui ir kitoms komplikacijoms, skiriami antisekretiniai vaistai ir antacidiniai vaistai. Pirmoje grupėje yra protonų siurblių blokatoriai (Omez, Pariet, Rabiet, Sanpraz). Jie sutrikdo druskos rūgšties susidarymą.
Protonų siurblio blokatorių netoleravimo atveju naudojami histamino receptorių blokatoriai. Norint pašalinti rėmuo, skiriami antacidiniai vaistai (Phosphalugel, Almagel, Gaviscon). Su eroziniu gleivinės pažeidimu yra būtini gastroprotektoriai. Tai yra „De-Nol“ ir „Venter“. Jei atsiranda vėmimas, parodoma prokinetika. Svarbus gydymo aspektas yra antrumos erozinio gastrito dieta.
Per pirmąsias valandas po ūminio uždegimo išsivystymo, jums reikia badauti. Po to priskiriamas 1 lentelės numeris. Mitybos mityba siekiama maksimaliai padidinti virškinimo traktą. Medicininė mityba turi atitikti mažiausiai 2 savaites. Su šia dieta būtina atsisakyti aštrų, riebių, keptų ir šiurkščiavilnių maisto produktų, gazuotų gėrimų, alkoholio, kavos, prieskonių, pieno produktų, šviežios duonos, konservuotų maisto produktų, grybų ir produktų, stiprinančių fermentaciją.
Gastrito prevencijos priemonės
Erozinis gastritas gali būti išgydytas narkotikais ir dietomis, tačiau jį lengviau išvengti. Tam reikia:
- gydyti esamas virškinimo sistemos ligas;
- reorganizuoti ūminės ir lėtinės infekcijos židinius;
- prieš valgant plauti rankas;
- atsisakyti naudoti užkrėstus produktus;
- yra tik iš švarių patiekalų;
- valgyti 4-5 kartus per dieną reguliariai;
- nenaudokite narkotikų ir alkoholio;
- garai arba virti;
- nenaudoti dirginančių skrandžio gleivinių produktų ir gėrimų;
- nerūkoma;
- judėti daugiau;
- nėra veikiami stiprios spinduliuotės;
- pašalinti stresą.
Skrandžio gleivinės būklė ir jos apsauginės savybės labai priklauso nuo imuniteto gyvenimo būdo ir būklės. Siekiant užkirsti kelią komplikacijoms gastrito metu, būtina kreiptis į gastroenterologą su pirmuosius skundus. Taigi, galimas kraujavimas ir opa yra pavojinga skrandžio uždegimo forma.
Erozinio antralinio gastrito gydymo principai
Antrumo gastritas yra viena iš dažniausiai pasitaikančių gastrito formų lokalizuojant gleivinės uždegiminius procesus, kuriuose patologijos progresavimas gali vykti gana sparčiai. Erozinis antralinis gastritas priklauso vėlesniam ligos etapui, kai epitelio paviršiaus uždegimas išsivysto į židinio eroziją - paveiktą viršutinės gleivinės sritį. Skrandžio antrumoje, esančioje apatinėje kūno dalyje, yra liaukų, atsakingų už gleivių ir fermentų išsiskyrimą, kurie suteikia pernelyg rūgštinės terpės šarminimą (nes antrum yra šalia dvylikapirštės žarnos, kuri yra būdinga šarminiai terpėms). Jei paviršinio gastrito gydymas yra gana lengvas, jo erozijos formos gydymas yra gana sudėtingas ir ilgas procesas, nes erozija paveikia didelius gleivinės plotus ir įsiskverbia į gilesnius sluoksnius. Nesant gydymo, ši patologija sparčiai progresuoja ir tampa sunkių komplikacijų, nuo skrandžio opų iki piktybinių navikų atsiradimo priežastimi.
Ligos simptomai gali reikšti uždegiminių procesų sunkumą, tačiau neturėtumėte ypač pasikliauti šiais požymiais - jie būdingi daugeliui virškinimo trakto patologijų. Diagnozę galima paaiškinti tik kruopščiai tiriant laboratorinius ir šiuolaikinius instrumentinius metodus.
Pasenusioje medicininėje klasifikacijoje antrum gastritas vadinamas „B“ tipo gastritu (bakteriniu), 1990 m. Priimta Sidnėjaus klasifikacija yra tikslesnė ir leidžia suskirstyti gastritą pagal keturias charakteristikas. Ūminio ligos eigoje jos simptomai pasireiškia ryškia forma, ir daugeliu atvejų tokie paūmėjimai sukelia lėtinę ligos formą, kurioje erozija plinta per antrumą. Atkreipkite dėmesį, kad ankstyvosiose ligos stadijose erozijos gijimas galimas nepakeičiant negyvų ląstelių su skaidriais jungiamuoju audiniu.
Ligos priežastys
Apytikriai 90% atvejų, diagnozuojant antrumo erozinį gastritą, apatinėje skrandžio dalyje randamas padidėjęs patogeninės bakterijos Helicobacter pylori kiekis, kurio šarminė aplinka yra ideali buveinė. Tačiau ši bakterija yra vienintelė virškinimo trakto mikrofloroje, kurios rūgštinė aplinka, kurios rūgštingumas yra 2-4 ir dar didesnis, nėra mirtinas. Bet bakterija aktyviai atgamina palankesnėmis sąlygomis, todėl nenuostabu, kad jo vyraujančio pasiskirstymo sritis yra antrum.
Skrandžio antrumo erozinis gastritas pasižymi vienu plačiu pažeidimu arba daugeliu mažų erozijų, kurios vėliau vienodai susilieja į didelę nekrozės sritį, sukelia intragastrinį kraujavimą.
Erozijos židinio atsiradimo ir plitimo priežastis gali būti šie veiksniai:
- kitos lėtinės virškinimo trakto patologijos, įskaitant lėtinį paviršinį gastritą, lokalizuotą kitose skrandžio dalyse;
- ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas (hormoniniai, priešuždegiminiai, citostatiniai);
- blogi įpročiai (nekontroliuojamas alkoholio vartojimas, rūkymas);
- piktnaudžiavimas riebalais, aštriais, sūriais, karštais maisto produktais, greituoju maistu, nereguliariais valgiais);
- stresai ir kiti psichoemociniai sutrikimai, sukeliantys neurozių vystymąsi;
- kraujagyslių patologija.
Ūminio erozijos gastrito priežastis gali būti tokios būklės kaip inkstų / kepenų nepakankamumas, platus kraujo netekimas, sepsis ir platus nudegimas.
Antrinio gastrito erozijos formos simptomai
Daugelio gastritų tipų problema yra ta, kad pacientai jų nejaučia kaip patologija. Niežulys su ryškiu rūgštiniu skoniu, nenormalu išmatomis, pilvo pūtimu ir trumpalaikiu skausmu skrandyje dažnai paprasčiausiai ignoruojami skausmą malšinantys vaistai ar vaistai, kurie palengvina virškinimo procesą. Ir tik esant ligos paūmėjimui, kai erozinės zonos sparčiai gilėja, tai lemia staigius paciento būklės pablogėjimus, dėl kurių jis kreipiasi į kvalifikuotą medicininę pagalbą. Bet kuriuo atveju šio gastrito formos simptomus ir gydymą turi stebėti gydantis gydytojas.
Ūminio erozinio antralinio gastrito simptomai:
- staigūs nuolatinio ar paroksizminio pilvo pilvo skausmai, kurie atsiranda tiesiogiai ar šiek tiek laiko po valgio;
- rėmuo su pykinimu, kuris taip pat pasireiškia po valgio;
- vėmimas su vėmimu, gleivių, kraujo krešulių ir skrandžio sulčių buvimu;
- viduriavimas, kraujo krešulių buvimas išmatose rodo, kad atsiranda kraujavimas į kraujavimą.
Lėtinės erozijos antralinio gastrito simptomai pasireiškia švelnesnėje formoje: pykinimas, pilvo pūtimas, sunkumo pojūtis epigastriniame regione, trumpas pilvo skausmas, nestabili išmatos. Dažnai būna atvejų, kai ilgą laiką lėtinė erozinio gastrito forma yra simptomai.
Gydymo ypatybės
Antrinio gastrito gydymo pasirinkimas eroziniu pavidalu priklauso nuo daugelio veiksnių: paciento istorijos, patologijos priežastys, diagnostiniai rezultatai, kartu atsirandančių ligų buvimas.
Kadangi daugeliu atvejų šio tipo gastritą lydi didelė Helicobacter pylori infekcija, antibakterinė terapija yra esminė gydymo sudedamoji dalis. Paprastai ji naudojama pagal dvi ar tris skirtingus antibiotikus (metronidazolą, amoksiciliną, levofloksaciną). Pažymėtina, kad jei visas lėtinės ligos formos gydymas gali trukti iki vienerių metų, gydymas antibiotikais yra naudojamas ne ilgiau kaip dvi savaites.
Tai įdomu: dauguma gyventojų yra „Helicobacterium“ nešėjai (pagal kai kuriuos duomenis, iki 80–90%), bet ne visi turi gastritą. Faktas yra tai, kad normalioje skrandžio būklėje bakterijos Helicobacter pylori nėra aktyvios, ir tik palankiomis sąlygomis, į kurias galima suskaičiuoti uždegiminius gleivinės procesus, ar jie aktyviai daugėja.
Antrinio erozinio gastrito gydymas apima privalomą protonų siurblio blokatorių ir antacidinių medžiagų - vaistų, kurių terapinis poveikis yra sumažinti skrandžio sulčių rūgštingumą, naudojimą, nes padidėjusi druskos rūgšties sekrecija būdinga šiai patologijos formai, kuri neigiamai veikia gleivinės epitelio sluoksnį. Tai yra vaistai Almagel, Maalox, Phosphalugel, Nizatidin. Jei pasireiškia paūmėjimai, vartojant Ranitidiną, Famotidiną, pastebimas geras poveikis.
Skrandžio sulčių rūgštingumo mažinimas kartais yra būtinas norint kompensuoti fermentinius preparatus, kurie palengvina maisto virškinimą (Festal, Maalox). Skausmo sindromas sustabdomas vartojant spazminius vaistus, iš kurių populiariausia yra „No-shpa“, „Papaverine“.
Antrinio gastrito gydymas vaistu nuo erozijos turėtų būti derinamas su dietos paskyrimu. Nesilaikant tinkamo mitybos režimo, vaistų terapija neturi jokios prasmės, nes jos teigiamas poveikis visiškai išlyginamas naudojant produktus, kurie turi dirginančio poveikio gleivinei.
Dieta antriniam gastritui
Jei nustatomi reikšmingi erozinio antralinio gastrito simptomai, patologijos gydymas turi būti atliekamas kartu atidžiai stebint tinkamą mitybą.
Tai reiškia ne tik meniu sudėtį, bet ir suvartojamo maisto kiekį bei bendrųjų rekomendacijų laikymąsi:
- maistas turėtų būti dalinis (dažnas, bet mažomis porcijomis): maistas turėtų būti padidintas iki 5 - 6;
- kramtomasis maistas turi būti tiriamas kuo atidžiau: išankstinis fermentų, esančių seilėse, veiksmas palengvins skrandžio virškinimą maiste, sumažins jo liaukų apkrovą, sumažina gleivinės dirginimą;
- Dieta rekomenduoja valgyti maistą, kuris yra pašildytas iki žmogaus kūno temperatūros (per karštas maistas dar labiau pažeidžia epitelį, o tai neskatina uždegimo sričių gijimo, o šalti maisto produktai virškinami ilgiau, nes reikalingos tinkamos temperatūros sąlygos fermentams dirbti);
- dauguma kietos konsistencijos produktų turi būti sutraiškyti ir suvartoti gerai virti.
Ji turėtų atsisakyti kepti, aštrūs, rūkyti maisto produktai, konservavimas (įskaitant naminius). Prieskoniai, prieskoniai taip pat yra tabu, taip pat daržovės ir vaisiai. Nerekomenduojama valgyti šviežios duonos, pagamintos iš rugių miltų, valgyti saldainių, kepyklos, stiprios arbatos / kavos ir gazuotų gėrimų.
Pirmieji kursai turėtų būti ruošiami vandenyje / piene, draudžiama naudoti turtingus sultinius (mėsą / augalą). Taip pat neįtrauktas sveikas pienas, skirtas mitybai erozinio antralinio gastrito gydymui, nes tai padidina dujų susidarymą. Jūs negalite valgyti ir rūgštų uogų / vaisių, ypač citrusinių vaisių ir gėrimų iš jų
- lengvos grūdų sriubos (galimas mažų liesos mėsos gabalų įtraukimas);
- grikių grūdai, avižiniai dribsniai, ryžiai, bulvių košė, aukštos kokybės miltų makaronai;
- mažai riebalų grietinė, kefyras, jogurtas;
- liesos žuvys / mėsa, norimas virimo būdas yra garai;
- silpni gėrimai, gazuotas mineralinis vanduo, džiovinti vaisių kompotai yra leidžiami.
Išvada
Erozinis antrinis gastritas yra liga, kurią lydi dideli virškinimo trakto sutrikimai. Be tinkamo gydymo prognozė yra nepalanki - yra didelė rizika susirgti skrandžio opa ir skrandžio vėžiu. Lėtine forma liga turi būti gydoma maždaug metus, tačiau remisijos laikotarpiu reikia laikytis lengvos mitybos principų (dieta Nr. 5).