Pagrindinis / Dizenterija

Lėtinis kolitas - simptomai, skausmo pobūdis

Dizenterija

Terminas "kolitas" vartojamas tais atvejais, kai jis susijęs su storosios žarnos gleivinės uždegimu. Apie lėtinį patologinio proceso pobūdį jie sako, jei jis turi ilgą kursą, jis pasireiškia paūmėjimų ir remisijų pakitimu.

Atskiruose šio stulpelio straipsniuose galite rasti išsamią informaciją apie specifinius kolito tipus; čia mes nurodome tik jų bendrus ženklus.

Colitis skausmai - kas jie yra?

Skausmo sindromas laikomas pagrindiniu HC vaizdu. Tai sustiprina palpacija palei dvitaškį. Su tiflitiniu ir skersiniu, dešinėje pilvo skausmo pusėje, distalinių sužalojimų (prokito, proctosigmoidito) atveju, kairiojo šlaunikaulio sritis yra dažniau sutrikdyta.

Svarbu suprasti, kad diskomfortas ne visada atsiranda tiesiogiai uždegimo srities lygmenyje. Jautrus skrandžio pilvaplėvė yra įkvepiamas per saulės rezginį, todėl, jei žarna yra pažeista, pacientas gali jaustis nepatogiai bambos srityje arba epigastrijoje (viršutinėje vidurinėje pilvo dalyje). Tačiau kai kuriais atvejais dirginimas yra suvokiamas ir griežtai jo išvaizdos vietoje, pavyzdžiui, esant sukibimui.

Kolitui būdingas skausmas apibūdinamas kaip išlenkimas ir nuobodu, tačiau kartais paaiškėja, kad jis yra aštrus, kaip kolika. Jo intensyvumas priklauso nuo žalos tipo ir nuo daugelio išorinių veiksnių, ypač nuo dietos ir fizinio aktyvumo charakteristikų.

Padėties pablogėjimo priežastis gali būti produktai, didinantys dujų susidarymą arba pagrįsti šiurkščiu pluoštu:

  • pienas;
  • žirniai ir pupelės;
  • saldūs kepiniai;
  • kopūstai;
  • kai kurie vaisiai ir daržovės (žalios morkos, kriaušės ir tt).

Labiausiai pavojingi fizinio aktyvumo tipai kolito metu yra tokie judesiai, susiję su drebuliu: važiavimas, šokinėjimas, aktyvus šokis.

Skausmo mažinimas:

  • poilsio metu;
  • su dujų išmetimu;
  • ištuštinant.

Kai kurie pacientai pastebi, kad skausmas yra palengvinamas sušilus pilvą, tačiau primygtinai rekomenduojame, kad netikrintumėte šios teorijos, prieš tai nepasitarę su gydytoju.

Kiti žarnyno uždegimo simptomai

Dauguma pacientų, sergančių kolitu, turi skrandį. Kažkas turi vidurių užkietėjimą, kartais pertrauką, skystą išmatą, ir ką nors - tik viduriavimą. Vadinamasis „viduriavimas-aliarmas“ yra paplitęs - jis atsibunda anksti ryte. Galimas tenesmas - klaidingas noras išmatuoti. Kartais su tenesmu, išsiskiria daug gleivių ir (arba) nedidelis kraujo kiekis.

Dyspeptic apraiškos būdingos HC (nors ir mažesniu mastu nei lėtiniu gastritu):

  • nuolatinis patinimas;
  • perpylimo garsai ir skrandis;
  • apetito praradimas;
  • bjaurus skonis burnoje ryte;
  • pykinimas

Apetito praradimas kartu su viduriavimu sukelia svorio netekimą.

Reikia pabrėžti, kad uždegiminė žarnyno liga žymiai veikia nervų sistemą.

Žmonės, kuriems pasireiškia sunkus kolitas, greitai pavargsta, tampa dirglūs ir apatiški ir pradeda ieškoti papildomų ligų su nerimu. Daugelis šių pacientų įgyja vėžio fobiją - nuolatinę vėžio baimę.

Žarnyno kolitas

Kolitas yra uždegiminis procesas, kuris lokalizuojamas storosios žarnos gleivinėje.

Ši liga dažniau pasitaiko infekcinių ligų praktikoje kartu su gastritu ir enteritu (skrandžio ir plonosios žarnos uždegimu). Terapiniame ir chirurginiame profilyje kolitas atsiranda kaip nepriklausoma liga. Kolitas dažnai randamas vaikams dėl nepakankamo storosios žarnos gleivinės apsauginio barjero susidarymo. Tačiau suaugusiems pacientų dažnis yra daug didesnis. Didžiausias jų skaičius yra 40–60 metų amžiaus grupėje.

Pagal statistiką kas antras pacientas, sergantis virškinimo trakto ligomis, kenčia nuo kolito. Atsižvelgiant į tai, kad genetiškai modifikuotų produktų skaičius kasmet didėja, kolito dažnis didėja. Be to, padidėjęs kolito atvejis yra susijęs su dažnu ir nekontroliuojamu antibiotikų vartojimu žmonėms, o tai lemia tiesiosios žarnos disbakteriozės atsiradimą. Žmonės, kurie nesilaiko asmens higienos, padidina kolito riziką, nes liga gali išsivystyti, kai infekcija patenka į tiesiąją žarną iš aplinkos.

Kas tai?

Kolitas yra liga, kurioje atsiranda gaubtinės gleivinės uždegiminis procesas.

Uždegimas gali pasireikšti ir ūminiu, ir lėtiniu pavidalu. Tai sukelia tiek lėtinis žarnyno uždegimas, tiek infekcijos, kurias sukelia virusai ir bakterijos. Kolito simptomai kartais apsunkina skrandžio arba plonųjų žarnų uždegimą. Ši liga kartais klysta dėl dirgliosios žarnos sindromo dėl simptomų panašumo.

Bet su dirgliosios žarnos sindromu, atsiradusiu dėl dvitaškio, nepastebėta.

Klasifikacija

Yra daug šios ligos veislių, kurios yra įvairių formų.

Kaip ir bet kuris kitas ligos sutrikimas, vyksta žarnyno kolitas:

  • ūminis - šis kursas pasireiškia ligos simptomais. Liga labai greitai išsivysto, o tai labai pablogina žmogaus būklę. Tačiau verta paminėti, kad ūminė forma gerai reaguoja į konservatyvią terapiją;
  • lėtinis - jis išsiskiria kintančiais atkryčio periodais ir būdingų simptomų pasireiškimo atleidimu. Tuo pačiu metu liga progresuoja gana lėtai, o jos simptomai dažnai neryškūs, todėl sunku atskirti ligą be instrumentinės diagnostikos. Kitas konkretus ženklas yra tai, kad šios formos gydymas yra toks pat ilgas kaip ir jo eiga.

Priklausomai nuo patologinio proceso paplitimo, ši patologija suskirstyta į:

  • difuzinis žarnyno kolitas - uždegimas vienu metu paveikia dvi šio organo dalis. Atsižvelgiant į tai, atsiranda intensyvi simptomų išraiška, kurios negalima ignoruoti;
  • segmentinis kolitas - tik viena žarnyno dalis dalyvauja ligos procese.

Viena iš pagrindinių ligos klasifikacijų yra jos pasiskirstymas pagal etiologinį veiksnį:

  • mechaninis kolitas, kurį sukelia mechaninio pobūdžio gleivinės dirginimas;
  • alerginis kolitas - atsiranda dėl netoleravimo produkto;
  • toksiškas. Savo ruožtu jis yra suskirstytas į endogeninį, kurį sukelia apsinuodijimai, kuriuos sukelia organizmo pagaminti toksinai, ir egzogeniniai - būdingi cheminiam apsinuodijimui;
  • vaistinis preparatas, atsiradęs dėl nesilaikymo gydymo vaistais metu. Ši grupė taip pat gali apimti membraninį kolitą, kuris susidaro dėl antibiotikų perdozavimo;
  • infekcinis kolitas - dėl žarnyno infekcijų;
  • maistas - atsiranda dėl netinkamos mitybos;
  • įgimtas
  • atoninis kolitas - vystosi atsižvelgiant į senėjimo procesus organizme ir yra būdingas tik pagyvenusiems žmonėms;
  • Diphterito kolitas, kurį sukelia liga, pvz., Dizenterija, retai arseno apsinuodijimas tampa šios formos šaltiniu;
  • politologija - neaiškūs uždegimo žarnoje priežastys.

Dažnai keli ligos atsiradimo veiksniai lemia ligos vystymąsi - tokiais atvejais jie kalba apie kombinuotą kolitą.

Atsižvelgiant į pokyčius, atsirandančius gleivinėje tokios ligos metu, žarnyno kolitas yra:

  • opinis - be uždegimo, stebimas šio organo gleivinės sluoksnis ir patinimas;
  • spastinis - būdingas peristaltikos sumažėjimas;
  • katarra - tai pradinė uždegiminio proceso forma;
  • atrofinis - pagal pavadinimą atsiranda viso kūno ar jo dalies atrofija, pvz., kairysis kolitas;
  • erozija - erozijos susidarymas atsiranda ant korpuso, tačiau pokyčiai yra nedideli;
  • hemoraginis - pastebimas kraujavimo židinio buvimas.

Be to, yra grupė nespecifinio kolito, kuris apima:

  • opinis kolitas;
  • granulomatinis kolitas;
  • išeminis kolitas.

Priežastys

Tiksli žarnyno kolito atsiradimo priežastis nenustatyta iki galo, tačiau gydytojai nustato keletą veiksnių, kurie prisideda prie stambios žarnos gleivinės uždegimo:

  1. Šalutinis poveikis vartojant vaistus yra tas, kad kai kurie vaistai, ypač antibiotikai, vidurių laisvieji vaistai, nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, vartojami netinkamai arba padidina individualų jautrumą kompozicijai, sukelia padidėjusį žarnyno judrumą, nuolatinį viduriavimą ar dirgliosios žarnos sindromą, dėl kurio atsiranda kolitas.
  2. Apsinuodijimas maistu - bakterijos, esančios jose, pradeda aktyviai atgaminti storojoje žarnoje, atleidžiant didelį kiekį toksinų. Toksiškos medžiagos dirgina storosios žarnos sienas, skatina uždegiminio proceso vystymąsi ir būdingų simptomų atsiradimą.
  3. Netinkama nesubalansuota mityba - jei asmuo piktnaudžiauja kepta, riebaus, rūkyta, aštria, nereguliarią, monotonišką mitybą, visa virškinimo trakto sistema yra sutrikdyta, todėl laipsniškai vystosi vidurių užkietėjimas, disbiozė ir kolitas.
  4. Lėtinės virškinimo trakto ligos - skrandžio uždegimas, tulžies pūslė, dvylikapirštės žarnos, kasa sukelia maisto virškinimo sutrikimą, viduriavimo vystymąsi, naudingų ir patogeninių bakterijų disbalansą žarnyne ir, dėl to, storosios žarnos gleivinės uždegimą.
  5. Toksiškas apsinuodijimas - yra egzogeninis ir endogeninis. Kai egzogeninis organizmo apsinuodijimas ir storosios žarnos pralaimėjimas pasireiškia arseno, gyvsidabrio druskų, endogeninių uratų druskų įtakoje podagros progresavimo fone.
  6. Mechaninis veiksnys - dažnai kolitas išsivysto žmonėms, kurie piktnaudžiauja klampomis, tiesiosiomis žarnomis.

Kolito simptomai

Suaugusiųjų žarnyno kolitas turi daug simptomų, kurie yra labai būdingi:

  • Diskomfortas ir skausmas pilvo apačioje. Tokie pasireiškimai yra susiję su žarnyno kolitu 90% atvejų. Skausmo pasunkėjimas pasireiškia po gydymo procedūrų, maisto vartojimo ir mechaninių veiksnių poveikio (drebulys transporto priemonėse, važiavimas, pėsčiomis ir tt).
  • Vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, kartais pakaitomis;
  • Daugelis pacientų taip pat patiria vidurių pūtimą, skrandžio sunkumą, pilvo pūtimą.
  • Tenesmus yra klaidingas noras išmatuoti, lydėti skausmą. Tokiu atveju kėdė gali trūkti.
  • Aptikimas skysčių, gleivių, kraujo sekos išmatose, sunkiais atvejais - pūliai.
  • Kūno silpnumas, susijęs su sutrikusi įvairių medžiagų absorbcija arba patogeninių mikroorganizmų aktyvumu.

Ligos simptomai pasunkėja dėl paūmėjimo ir beveik išnyksta remisijos metu.

Skausmas kolituose su kolitu yra skausmingas ar nuobodu. Kartais pacientas skundžiasi skausmo išlinkimu. Kai kuriems pacientams skausmas gali būti nuobodu, pastovus ir skleisti per pilvą. Tada ji yra sustiprinta, ji yra ankšta ir lokalizuota pilvo apačioje: kairėje ar virš pubio. Poveikį gali lydėti noras išmatuoti arba išleisti dujas.

Gleivinės gleivinės uždegimas gali paveikti abi storosios žarnos dalis ir išplisti į visas jo dalis. Žaizdos apimtis gali svyruoti nuo lengvo uždegimo, kuris sukelia nedidelius skausmingus spazmus ir traukulius pilvo srityje, iki ryškių opinių pokyčių. Kolitą gali komplikuoti plonųjų žarnų uždegimas arba skrandis.

Ūminio kolito simptomai

Ūminio suaugusiųjų ligos eigoje pasireiškia šie simptomai:

  • pernelyg didelis pilvo skausmas, kartais skausmas gali būti epigastrijoje;
  • gali atsirasti meteorizmas ir aktyvių dujų susidarymas;
  • žarnyno valymo metu pacientas gali turėti didelį diskomfortą, o noras eiti į tualetą gali būti labai skausmingas;
  • išmatose matomi kraujo pėdsakai;
  • dažnai pacientas turi viduriavimą;
  • bendra paciento būklė pasižymi padidėjusiu nuovargiu, kūno svoris gali mažėti;
  • kai kuriais atvejais po valgymo pykinimas yra apetito stoka.

Lėtinio kolito simptomai

Lėtinės ligos formos pasireiškimai yra šie:

  • vidurių pūtimas;
  • spazinis vidurių užkietėjimas;
  • klaidingas noras išmatuoti, kartu su vidurių pūtimu;
  • lengvas skausmas fizinio krūvio metu, kaip taisyklė, juos sukelia išeminis kolitas;
  • skausmingas nuobodu skausmas, apimantis visą apatinę pilvo dalį, kai kuriais atvejais spinduliuojantis kairiąją hipochondriją;
  • galvos skausmas ir pykinimas.

Kreipkitės į gydytoją, jei turite viduriavimą su krauju ar gleivėmis, arba jeigu sergate sunkiu pilvo skausmu, ypač kartu su dideliu karščiavimu.

Moterų žarnyno kolito simptomai

Klinikinių stebėjimų metu buvo padaryta išvada, kad moterys dažniau pasireiškia kolitu negu vaikai ar vyrai.

Labai dažnai moterų kolitų priežastis yra valymo klizma, skirta pašalinti toksinus ir mažinti svorį. Be to, dauguma svorio netekimo priemonių, kurios yra tokios populiarios tarp moterų, neigiamai parodo žarnyno darbą ir jo būklę ir gali sukelti kolitą.

Moterims gali pasireikšti šie kolito simptomai:

  • bendrosios būklės pažeidimas (silpnumas, apetito praradimas, sumažėjęs veikimas ir pan.);
  • pilvo skausmas;
  • sunkumas skrandyje;
  • vidurių pūtimas;
  • viduriavimas;
  • tenesmus;
  • temperatūros padidėjimas ir kt.

Minėtų simptomų sunkumas priklauso nuo kolito priežasties, eigos ir lokalizacijos.

Žarnyno kolito simptomai vyrams

Vyrų lytis yra mažiau linkusi į kolitą nei moterų lytis. Storosios žarnos uždegimas dažniau pasitaiko vidutinio amžiaus vyrų.

Stipresnės lyties atstovų liga pasireiškia tokiais pat simptomais kaip moterys, ty:

  • padidėjęs dujų susidarymas žarnyne;
  • kitokio pobūdžio pilvo skausmas;
  • pykinimas;
  • kartais vėmimas;
  • išmatų nestabilumas;
  • kraujo, pūlio ar gleivių išvaizda išmatose;
  • skausmingas klaidingas noras ištuštinti žarnyną ir kitus.

Kolito klinikinių apraiškų intensyvumas tiesiogiai priklauso nuo etiologijos, kurso, kolito tipo, taip pat nuo individualių paciento savybių.

Opinis kolitas

Bet kokia ligos kiekvienoje klinikinėje byloje vyksta skirtingai, visi požymiai yra labai individualūs ir priklauso nuo žarnyno pažeidimo laipsnio, žmogaus amžiaus ir kitų ligų. Esant opiniam žarnyno kolitui, simptomai gali būti ir šviesūs, ir švelni.

Kai kuriems pacientams kolitas ilgą laiką nepasireiškia, tik kartais pasikartojimas gali pasireikšti paslėptu krauju ar atviru krauju išmatose, ir asmuo gali susieti tokį ženklą kaip hemorojus ir vėlavimus, apsilankydamas pas gydytoją ir atlikdamas išsamų tyrimą.

Kitais atvejais, kai yra opinis kolitas, pacientas nedelsiant hospitalizuojamas su išmatų nelaikymo, kraujo viduriavimo, karščiavimo, bendro silpnumo, skausmo ir tachikardijos simptomais:

  • Išmatų šlapimo nelaikymas, ypač dažnas išmatų, 60% pacientų viduriavimas, iki 20 kartų per dieną
  • Flegma, pūliai, kraujas išmatose. Kraujas gali būti toks mažas, kaip tik tualetiniame popieriuje, kraujyje.
  • 20% turi vidurių užkietėjimą, kuris rodo sigmoido arba tiesiosios žarnos uždegimą.
  • Taip pat būdingi klaidingi raginimai išmatuoti, dažniausiai tik gleivių, pūlių ir kraujo sekrecija.
  • Pilvo išsiplėtimas, bendrojo intoksikacijos požymiai, jei uždegimas yra sunkus arba didelis pažeidimo plotas, tada tachikardija, dehidratacija, aukštas karščiavimas, vėmimas, apetito praradimas.
  • Kiekvienas 10 pacientų gali pasireikšti simptomais, nesusijusiais su virškinimo traktu - trombų susidarymu, regos sutrikimais, sąnarių pažeidimais, odos reakcijomis, bėrimu ar gleivine, kepenų ir tulžies pūslės sutrikimu. Šie pasireiškimai gali pasireikšti prieš žarnyno kolito pasireiškimą ir gali būti nesusiję su žarnyno pažeidimais.

Komplikacijos

Paprastai komplikacijos atsiranda tuo atveju, kai gydymas nebuvo atliktas, o liga buvo palikta atsitiktinai arba ji buvo atlikta neteisingai. Galimos šios komplikacijos:

  • apsinuodijimas;
  • dehidratacija;
  • anemijos raida, kraujo netekimas;
  • vėžys;
  • migrena, galvos svaigimas;
  • disbakteriozė;
  • žarnyno obstrukcija;
  • žarnyno sienos perforacija, kuri gali sukelti peritonitą.

Šias komplikacijas lengva išvengti, jei laiku reaguojate į nemalonius simptomus, kreipkitės į gydytoją ir imkitės diagnostinių priemonių. Po to, kai gydytojas nustatys tikslią kolito susidarymo priežastį, bus nustatytas tinkamas gydymas, kuris suteiks tinkamus rezultatus. Labai svarbu laikytis dietos, kad gydymo terapijos rezultatas būtų kuo veiksmingesnis. Tinkamu požiūriu prognozės dažniausiai yra palankios.

Diagnostika

Kolito nustatymas atliekamas naudojant laboratorinius ir instrumentinius tyrimus. Žarnyno kolito diagnostika atliekama naudojant šiuos tyrimus:

  • Bendras klinikinis kraujo tyrimas. Tyrimas parodys ESR ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekio padidėjimą, o tai rodo aktyvų organizmo uždegimą.
  • Coprogram - išmatų tyrimas. Biologinėje medžiagoje, kurioje yra kolitas, žmogus ras kraujo dryžius, daug leukocitų.
  • Bakteriologiniai tyrimai. Tyrimas apima mikrofloros sodinimą iš paciento išmatų, kad būtų galima nustatyti sukėlėjus.
  • Polimerazės reakcija. Tyrimas padės nustatyti kirminų ar virusinių dalelių buvimą žarnyne.
  • Serologiniai įtariamos autoimuninės ligos tyrimai. Šio metodo tikslas - nustatyti paciento kraujo antikūnus, susijusius su specialiųjų kraujo ląstelių - neutrofilų - membranomis.
  • Išmatų baltymų nustatymas. Tyrimas atliekamas siekiant nustatyti Krono ligą, susijusią su opiniu kolitu.

Tačiau dauguma laboratorinių tyrimų yra nespecifiniai, todėl jie gali nurodyti kitas panašias ligas.

Norint patvirtinti diagnozę, būtina atlikti šiuos instrumentinius tyrimus:

  • Kontrastas irrigoskopija. Tyrimas apima paciento storosios žarnos užpildymą kontrastiniu preparatu, aiškiai matomu rentgeno spinduliais. Remiantis gautu vaizdu, bus galima spręsti apie erozinių reiškinių, stenozės, piktybinių navikų, kurie yra kolito komplikacijos, buvimą.
  • Fibroilecolonoskopija. Tyrimo metu paciento žarnynas tiriamas naudojant endoskopą, turintį specialią kamerą ir prietaisą biologinei medžiagai rinkti. Bandymo metu gydytojai galės tiksliai nustatyti uždegiminio proceso lokalizaciją, kad pamatytų, kokiame etape jis yra.
  • Ultragarsas. Ultragarsinio tyrimo metu aiškiai matomi patologiniai procesai, lemiantys žarnyno liumenų pokyčius.
  • Biopsija. Po tyrimo gydytojai gauna mažą žarnyno sienelės fragmentą. Biopsija yra būtina dėl to, kad kolito simptomai daugeliu atvejų yra panašūs į piktybinių navikų apraiškas. Gautos medžiagos histologinis tyrimas leidžia atskirti šias ligas.

Kaip gydyti žarnyno kolitą?

Kolito gydymas visiškai priklauso nuo tikslios diagnozės nustatymo. Suaugusiųjų gydymo procedūros priklauso nuo to, kaip išsivystė uždegiminis procesas ir ar yra susijusių virškinimo organų ligų. Bet kuriuo atveju, pirmiausia turite pašalinti ligos priežastį, o po to atkurti vidaus organų funkciją ir stiprinti savo sveikatą. Gydymas priklauso ne tik nuo to, kas sukėlė kolitą, bet ir nuo ligos stadijos.

Norėdami gydyti infekciją, turite atlikti gydymą antibiotikais. Tik po to, kai pacientas buvo ištirtas patogenams nustatyti, skiriami vaistai, atsižvelgiant į galimą alerginę reakciją į tam tikrus vaistų komponentus. Paprastai skiriami antibiotikai, palaikantys ir atstatantys žarnyno mikroflorą.

Kai kalbama apie toksišką apsinuodijimą, reikia gydyti vaistus, kurie pašalina žarnyno disbiozę. Toks vaistas gali išnykti toksinų poveikį. Svarbu prisiminti, kad gydymas turi būti išsamus. Be vaistų, skirtų virškinamojo trakto atkūrimui, būtina naudoti skausmą malšinančius vaistus, viduriavimą ir priešuždegiminius vaistus.

O opinis kolitas turi būti gydomas pagal individualias paciento savybes. Jei paveldimas veiksnys paveikė ligos atsiradimą, reikia atlikti simptominį gydymą.

Narkotikų gydymas

Narkotikų gydymas žarnyno kolitu yra skirtas uždegimo ir bendrų infekcijos apraiškų šalinimui. Sunkiais atvejais taip pat reikia skausmo malšinimo ir infuzijos.

  1. Antibiotikai ir antimikrobinės medžiagos. Paskirta, jei infekcinė ligos etiologija. Įrašyti Enterofuril, Alpha Normix (Rifaximin), Cyfran. Gydymo kursas yra trumpas, 3-5 dienas griežtai pagal gydytojo nurodymus ir prižiūrint.
  2. Skausmo pašalinimas. Spazminiai vaistai, tokie kaip No-shpa, Papaverin, palengvina skausmo sindromą. Sunkesniais atvejais antispazminiams vaistams pridedami antikolinerginiai vaistai.
  3. Helminthiasis Jei žarnyno kolito priežastis yra helmintizė (parazitinė žarnyno liga), paskiriami specializuoti anthelmintiniai vaistai (specifiniai pavadinimai priklauso nuo helminto tipo ir žalos laipsnio).
  4. Išmatų sutrikimų šalinimas. Vidurių užkietėjimas ir viduriavimas pašalinami įvairiais būdais. Norint sustabdyti viduriavimą, rekomenduojama rišimo medžiagos (ąžuolo žievė, bismuto nitrato druska, tanalbinas, balta molis ir kt.), O vidurių užkietėjimas pašalinamas.
  5. Mikrofloros normalizavimas. Įprasta ir stabili peristaltika neįmanoma be naudingos mikrofloros. Dėl viduriavimo ar vidurių užkietėjimo miršta mikroflora. Jei buvo imtasi valymo priemonių, bakterijos išplaunamos, todėl gali prasidėti ilgesnis užkietėjimas. Skiriami specialūs probiotiniai preparatai, tokie kaip Linex, fermentai (jei liga progresuoja jų nepakankamumo fone), enterosorbentai (Polysorb, aktyvuota anglis, Polifane, Enterosgel, Filtrum ir tt).
  6. Susijusių komplikacijų gydymas. Su žarnyno kolitu dažnai susidaro prokitas arba proctosigmoiditas. Siekiant pašalinti šį kolito poveikį, skiriamas specifinis vietinis gydymas, naudojant žvakutes (tiesiosios žarnos injekcijos atliekamos remiantis Belladonna, anestezin, švirkščiantys vaistai), taip pat klizma (fitoterapija su medetkų, ramunėlių ar tanino preparatu, protorgoliu).

Tuo pat metu žarnyno opinis kolitas yra sunkiau gydomas. Reikia intensyvesnės terapijos, o tai reiškia, kad ji yra ilgesnė ir brangesnė. Šio tipo patologijos gydymo preparatai yra ne tik brangūs, bet ir turi daug šalutinių poveikių, nes jie naudojami griežtai pagal specialisto nurodymus.

Jie gaminami tiesiosios žarnos žvakutės, klizma, piliulės forma (Salofalk, Pentas, Mesavant, Mesacol). Kai kuriais atvejais kreipkitės į biologinės terapijos vaistus, pvz., Narkotikus Humir (Adalimumab), Remicade (infliksimabas). Sunkiausiais atvejais kortikosteroidų vartojimas (Prednizolonas, Metilprednizolonas, Hidrokortizonas) yra priimtinas. Vaistai yra iš tiesiosios žarnos droppers, žvakutės, tabletės. Jei autoimuninės ligos ar alerginės reakcijos priežastis yra imunosupresantai (ciklosporinas, azatioprinas, metotreksatas). Taip pat rekomenduojama naudoti chronišką kolitą.

Dieta su kolitu

Visų virškinimo trakto ligų dietos yra neatsiejama gydymo dalis. Ir žarnyno kolitas nėra išimtis.

Svarbiausia terapinės mitybos taisyklė yra mechaninių dirgiklių, t. Y. Šiurkščio pluošto, išskyrimas, ty, jūs negalite valgyti riešutų, sėklų, žalių daržovių, sėlenų, ankštinių augalų ir pašalinti visus mitybos cheminius stimulus - sūrus, aštrus, rūgštus, marinuoti, rūkyti produktai.

Maitinimas 4-5 kartus per dieną, leidžiama paruošti viską porai, virkite daržoves, pageidautina valgyti maltą maistą, turėtumėte visiškai atsisakyti pieno, kopūstų bet kokia forma. Stebėkite įprastą kasdienio skysčio suvartojimą.

Folk Sredsta

Ankstyvosiose žarnyno uždegimo stadijose galite lengvai atlikti be vaistų. Liaudies vaistai padės susidoroti su liga. Jei turite priežasčių saugoti šią ligą, užsirašykite sau keletą močiutės receptų:

  1. Medus su vandeniu. Paprasta namų gynimo priemonė, rodanti aukštą veiksmingumą nuo žarnyno kolito. Pradėkite sistemingai gerti medų vandeniu pusvalandį prieš valgį, o po kelių dienų uždegimas bus išnykęs. Po kelių dienų ligos simptomai visiškai išnyksta.
  2. Microclysters Naudojant mažą švirkštą arba paprastą medicininį švirkštą per išangę, įveskite 55–65 ml šaltalankių arba erškėtuogių aliejaus. Įsitikinkite, kad vaistas neišteka. Atsigulkite kairėje pusėje ir pabandykite miegoti iki ryto. Naktį žarnyno kolito pablogėjimas yra daug lengviau.
  3. Mumiyo Įdėkite į mažą metalinį indą (pvz., „Turk“ kavai) 1 g šio produkto ir įpilkite 250 ml vandens. Išgerkite 40-45 ml gauto tirpalo kartą per dieną. Norint pagerinti žarnyno kolito gydymo efektyvumą, naudokite mamos mama tiesiosios žarnos žvakėmis. Didžiausia šio vaisto paros dozė yra 0,2 g. Turėkite tai omenyje, kad nebūtų pakenkta jūsų žarnyne.
  4. Propolis. Šio agento antibakterinės savybės palieka daugelį vaistų nuo kolito, kuris yra toli gražu. Jei nežinote, kaip gydyti žarnyną, ir net nesate tikri, kad tai būtina, pradėkite kasdien vartoti 20% propolio tinktūros ant degtinės, 80-90 lašų per dieną. Tokia prevencija normalizuoja virškinimo trakto būklę ir nieko nekenkia.
  5. Žolelių užpilai. Hypericum nuoviras padeda gydyti žarnyno kolitą per kelias dienas. Sumaišykite 10 gramų sausų lapų ir 50 ml degtinės, bendrą tūrį padalinkite į tris lygias dalis ir gerti per dieną. Atlikite aprašytus veiksmus kiekvieną dieną, o po 2 savaičių žarnyno uždegimas atsiliks.

Prevencija

Prevencinių priemonių rinkinys, skirtas užkirsti kelią šios ligos pradžiai, apima šias taisykles:

  • visiškai atmesti blogus įpročius;
  • laikomasi mitybos gairių;
  • laiku gydyti vidurių užkietėjimą ir tas ligas, kurios gali sukelti žarnyno kolitą;
  • apribojimas nuo emocinio ir fizinio krūvio;
  • vartoti vaistus tik taip, kaip nurodė gydytojas, ir griežtai laikytis dozės. Tai visų pirma padės išvengti membraninio kolito atsiradimo;
  • saugos taisyklių laikymasis dirbant su nuodingomis medžiagomis ir nuodais;
  • reguliarios medicininės apžiūros.

Žarnyno kolito prognozė su ankstyva diagnoze ir sudėtinga terapija yra palanki, o tai reiškia visišką atsigavimą arba stabilios remisijos pasiekimą.

Prognozė

Nesudėtinga ligos forma turi gerą prognozę - daugeliu atvejų liga yra lengvai gydoma ir išnyksta be pėdsakų. Svarbu yra žarnyno kolito gydymas. Naudojant liaudies gynimo priemones nesikreipiant į gydytoją, gali būti pašalintas klinikinis vaizdas ir apsunkintas sunkaus kolito diagnozavimas.

Komplikacijų (kraujavimas, sepsis, peritonitas) buvimas yra blogas prognozinis ženklas. Kiekvienas iš jų be tinkamo gydymo gali būti mirtinas, todėl svarbu pradėti gydymą laiku.

Kaip gydyti žarnyno kolitą suaugusiems - 7 veiksmingi būdai

Paskutinis virškinimo etapas vyksta storojoje žarnoje. Vandens absorbcija, išmatų išmatos, B grupės, PP, E, K vitaminų gamyba daugiausia atliekama ilgoje dvitaškyje. Kolitas arba storosios žarnos uždegimas pasireiškia specifiniais simptomais ir turi būti gydomi suaugusiems ir vaikams. Žarnyno kolitas sutrikdo natūralius virškinimo procesus, sutrikdo sveikatą, riboja gyvenimo galimybes.

Kas yra kolito eiga?

Žarnyno kolitas - uždegiminiai storosios žarnos gleivinės pokyčiai su degeneracijos ir funkcinių sutrikimų požymiais. Tai savarankiška liga, turinti daugybę simptomų, ūminių ar lėtinių. Kolito požymiai priklauso nuo ligos formos, patologinio proceso lokalizacijos, destruktyvių pokyčių storosios žarnos gleivinėje.

Ūminio kurso požymiai

Ūminis žarnyno kolitas yra toks greitas ligos vystymasis. Atsiranda po galingo žalingo poveikio (infekcijos, apsinuodijimo) arba lėtinio uždegimo paūmėjimo. Simptomai kolitui esant ūminiam intensyviam, akivaizdžiam.

Ūminiame procese pacientas jaučiasi:

  • kolito skausmai yra aštrūs, spazmai, tada stipresni, tada silpnesni. Po valgymo skausmas padidėja po minimalios fizinės jėgos;
  • padidėjusi kolito temperatūra virš 38 ° C;
  • dažnas viduriavimas (iki 20 kartų per dieną) ir pilvo pūtimas;
  • rasti gleivių, pūliai, kraujas išmatose;
  • nuolatinis noras eiti į tualetą nesibaigia įprastu žarnyno judėjimu. Yra nedideli išmatų gabalėliai su gleivėmis;
  • padidėjęs dujų susidarymas, skrandis;
  • pilvas nuolat sukasi, sunkumas, diskomfortas.

Skausmas pasireiškia įvairiais būdais: jis gali turėti aiškią lokalizaciją arba išplisti per pilvą, būti nugaroje, po juosta. Žarnyno kolito simptomai moterims atrodo panašūs į gimdos ir kiaušidžių patologijas. Jei pilvo skausmas lydimas iš lyties organų, kurie nėra susiję su menstruacijomis, liga yra ginekologinė.

Lėtinio kurso požymiai

Ūminė ligos fazė be tinkamo gydymo išsivysto į lėtinį kolitą. Pagrindiniai ligos požymiai tampa vangūs simptomai, kurie dabar atsiskleidžia, dabar pasireiškiantys nauja jėga.

Kartu su lėtiniu žarnyno kolitu:

  • pakitę vidurių užkietėjimo ir viduriavimo laikotarpiai, kai lėtai išmatuota, atsiranda dažniau nei viduriavimas;
  • 1-2 valandos po pagrindinio valgio, skrandis blaškosi, skausmas paprastai yra nuobodu, skaudus, ne stiprus;
  • uždelsta išmatose atsiranda pilvo pūtimas, padidėjusi žarnyno dujų sekrecija;
  • išmatos išpūstas ar rūgštus, turi gleivių, kraujo dryžių, pūkelių;
  • toksinų patekimas į kraują žarnyno uždegimo metu sukelia pykinimą, blogą kvapą, odos bėrimą, dengtą liežuvį;
  • pacientas kartais jaučiasi susilpnėjęs, apsvaigęs, silpnas;
  • metabolinė liga sukelia anemiją, svorio netekimą, hipovitaminozę.

Vyrų žarnyno kolito simptomai pablogėja po fizinio darbo, rūkymo ir alkoholio vartojimo. Skausmas suteikia krūtinei, suklaidina širdies sutrikimus.

Kolito tipai žarnyne

Storoji žarna yra sąlyginai atskirta nuo plono Bauhinia vožtuvo. Užpildykite storą aklo, dvitaškio ir tiesiosios žarnos dalį. Dvitaškis yra ilgiausias, padalintas į kylančias, skersines, mažėjančias ir sigmoidines dalis. Bendras suaugusiojo storosios žarnos ilgis yra nuo pusės iki dviejų metrų.

Anatomiškai egzistuoja kolito tipai:

  • žalos visai storajai žarnai arba pankolitui;
  • jei uždegiminiai pasireiškimai pastebimi tik cecum, jie kalba apie tiflitą;
  • kai pasikeitė skersinė gaubtinės dalies dalis, pastebimas transversitas;
  • sigmoidinės storosios žarnos uždegimo pasireiškimas vadinamas sigmoiditu;
  • jeigu yra tiesiosios žarnos uždegiminė patologija, pasireiškia prokitas.

Realiame gyvenime yra paveikti gretimi esantys žarnyno regionai, pavyzdžiui, sigmoidas ir tiesiosios žarnos. Rezultatas - rektosigmoiditas. Praktiškai yra veislių, tokių kaip kairysis kolitas ir dešinės pusės, taip pat difuzijos, apimančios ir dideles, ir plonąsias žarnas.

Dešinės pusės uždegimas

Cecum ir gretimos kylančiosios gaubtinės žarnos uždegimas paprastai vadinamas dešinės pusės kolitu. Įvyksta maždaug 20% ​​diagnozuotų ligos atvejų. Tai pasireiškia viduriavimu, pjovimu į dešinę. Po defekacijos atsiranda laikinas atleidimas. Tai veda prie elektrolitinio metabolizmo, dehidratacijos pažeidimo.

Kairysis uždegimas

Kairės pusės pažeidimą pastebi 60% pacientų. Kairysis kolitas išsiaiškina mažėjančio dvitaškio, sigmoido ir tiesiosios žarnos uždegimą. Dauguma uždegimų yra rektosigmoiditas. Kai tai yra pažymėtas vidurių užkietėjimas, padidėja gleivinės sekrecijos tiesiosios žarnos sienelių sekrecija.

Tai tiesiosios žarnos ir gleivinės dirginimas, kuris veda prie tokio reiškinio kaip tenesmas. Pacientas jaučia troškimą išmatuoti, bet eina į tualetą tuo pačiu gleivių su mažomis išmatomis, su kraujo kojomis ir su jais.

Difuzinis uždegimas

Tai yra labai sunku dėl didelio uždegimo proceso, apimančio visą storą sekciją. Skrandis skauda visur, o skausmas gali sustiprėti vienoje pusėje, tada nugriauti ir išplisti į kitą pusę. Skausmingas, nuobodu skausmas duodamas kryžkaulyje, tada krūtinkaulyje. Pacientas gali klaidingai įtarti inkstų, širdies problemų. Spazminio žarnyno zonos pakaitomis su žarnyno atonine siena. Dažnai raginama į tualetą, bet išmatų tūris yra mažas, jie yra gležni, pamišę, žalsvi. Yra „žadintuvo“ sindromas, kai noras ištuštinti pacientą 5-6 val. Ryte.

Kolito tipai pagal gleivinės pažeidimus

Be ligos formos ir patologijos topografijos išskiriamas gaubtinės žarnos pažeidimo pobūdis. Uždegimas yra katarra, atrofinis, erozinis, fibrininis, opinis.

Katarratinė ligos rūšis

Pradinis ligos stadijoje atsiranda katarinis ar paviršinis kolitas. Paviršinis kolitas turi ūminį kursą ir pasireiškia po maisto arba cheminio apsinuodijimo, žarnyno infekcijos. Tai užtrunka kelias dienas, veikiantis tik viršutinį gleivinės sluoksnį. Tada jis yra išgydytas arba eina į kitą ligos stadiją. Labiausiai palanki atkūrimo prognozė yra žarnyno paviršinis kolitas.

Erozinis ligos tipas

Kitas ligos etapas pasižymi erozijos formavimu ant gleivinės - žalos, pasiekiančios mažus kapiliarus. Kraujagyslių sunaikinimas baigiasi kraujavimu. Į burną jaučiamas būdingas metalo skonis.

Atrofinė ligos rūšis

Šiame ligos etape ilgas lėtinis procesas pasiekia žarnyno raumenis. Raumenys praranda savo toną, gali būti nesudėtingai suspausti ir visiškai atsipalaiduoti. Peristaltika yra sulūžusi, vidurių užkietėjimas ištempia ir plonos žarnyno sienas. Nuolatinis sąlytis su puvimo išmatomis lemia žarnyno opas, fistulė ir sienos perforacija.

Fibrininė liga

Jai būdingas tankus fibrino gijų filmas, esantis ant gleivinių defektų paviršiaus. Literatūroje jis klasifikuojamas kaip pseudomembraninis kolitas. Tai kyla dėl antibiotikų ar kitų vaistų, sukeliančių naudingą mikroflorą, slopinimo ir patogeninių klostridio padermių aktyvinimo.

Išopinis ligos tipas

Suaugusiems pacientams, sergantiems opiniu kolitu, atsiranda daug kraujavimo defektų storosios žarnos gleivinėje. Kitas ligos pavadinimas yra nespecifinis arba nediferencijuotas kolitas. Ilgalaikis nediferencijuotas kolitas turi didelę riziką patekti į vėžį. Išopinis procesas paveikia gaubtinę ir tiesiąją žarną. Moterims nediferencijuotas kolitas diagnozuojamas 30% dažniau. Jis vyksta chroniškai, su banguotais paūmėjimo ir atleidimo laikotarpiais. Pacientai kenčia nuo pilvo raumenų, viduriavimas su krauju, bendrojo intoksikacijos požymiai.

Kodėl atsiranda kolitas?

Kolito priežastys yra įvairios ir nėra visiškai suprantamos. Tradiciškai priežastys gali būti suskirstytos pagal „mikrobiologinio ir terapinio“ principą.

Mikroorganizmai, veikiantys storąją žarną, apima:

  • salmonelių, E. coli, botulizmo, pelėsių, kitų mikroorganizmų ir grybų, sugadintų maisto produktų, kurie gamina toksinus;
  • infekcijos - pavojingų ligų sukėlėjai: shigella (dizenterija), Vibrio cholerae, virusai su žarnyno tropizmu;
  • hemolizinė E. coli, patekusi į nevalgytos mėsos mėgėjų kūną;
  • anaerobiniai klostridiniai mikrobai, kurie po antibiotikų gydomi žarnyne;
  • žarnyno užteršimas pirmuoniais arba parazitiniais kirminais.

Mikrobų, grybų, pirmuonių ir helmintų gyvybinio veikimo metu išskiriami toksinai dirgina žarnyną. Yra uždegimas, jautrumas, patinimas, intoksikacija.

Ne mikrobinės žarnyno uždegimo priežastys:

  • šviežių vaisių ir daržovių trūkumas mityboje, kai valgomi riebalai, kepti, aštrūs, saldūs patiekalai;
  • dažniausia priežastis yra žarnyno kraujotakos sutrikimas, susijęs su su amžiumi susijusiais pokyčiais, širdies ligomis, kraujagyslėmis ir kepenimis;
  • ilgalaikis antibiotikų gydymas, vaistai nuo uždegimo;
  • nekontroliuojamas vidurių užkietėjimas, susižavėjimas valymo klizmais, tiesiosios žarnos žvakėmis;
  • spinduliuotės poveikis;
  • apsinuodijimas cheminiais ar augaliniais nuodais, įskaitant alkoholį ir nikotiną;
  • genetinis polinkis į virškinimo trakto ligas;
  • lėtinės stresinės situacijos.

Gyvenime asmeniui įtakos turi daugybė priežasčių. Pavyzdžiui, genetinis polinkis yra ant prastos mitybos ir lėtinio streso, kurį sustiprina gydymas antibiotikais.

Kaip nustatyti kolitą ir atskirti nuo kitų ligų

Žarnyno uždegimo diagnozę sudaro proceso etapo nustatymas, ligos lokalizacija ir gleivinės pažeidimų mastas. Būtina atskirti kolito simptomus nuo Krono ligos požymių, ginekologinių, urologinių, širdies ligų.

Jei norite nustatyti tikslią diagnozę, tai padės:

  • vizualinis tikrinimas, palpacija;
  • pilnas kraujo kiekis, šlapimo analizė, taip pat kraujo biochemija, disbakteriozės išmatos, helminto kiaušiniai, kalprotektinas;
  • bendra radiografija;
  • radiografija su bario sulfatu;
  • žarnyno endoskopija, naudojant medžiagą histologijai;
  • Ultragarsas, MRT, CT.

Tyrimas ir analizė suteikia vidaus organų darbo, navikų, divertikulų, perforacijų, fistulių. Nustatytas žarnyno tonas, gebėjimas peristaltikai.

Gydymas kolitu

Kolito gydymas prasideda nuo ligos priežasčių pašalinimo: skiriama dieta, išgydoma infekcija, pagerėja kraujotaka, atnaujinamas vaistų sąrašas, jei reikia nuolatiniam vaistui. Prieš gydant moterį kolitą, sužinokite, ar ji nėra nėščia, ar yra ginekologinių ligų.

Terapinė dieta su kolitu

Nepriklausoma dietos dalis yra neatsiejama žarnyno kolito gydymo suaugusiesiems dalis. Mitybos tikslas - sumažinti virškinimo trakto apkrovą, pagreitinti gleivinės gijimą ir normalizuoti peristaltiką. Pirmąją ūminio gydymo dieną medicininis nevalgius skiriama daug švaraus vandens. Pašalinus ūminį uždegimą, maistą reikia vartoti mažomis porcijomis iki 6 kartų per dieną. Maistas virinamas porai, troškinamas vandenyje, kepamas po folija, nudegęs ir patiekiamas maloniai šiltas. Racioną sudaro virtos košės ant vandens, nuvalytos sriubos, liesos mėsos produktai. Šviežios daržovės ir vaisiai, grybai, riešutai, sėklos yra dietos išimtis. Atsikratyti aštrių, rūgštų, riebalų, saldžių, turtingų dujų formavimo produktų. Atsigavus, produktų sąrašas plečiasi pasikonsultavus su gydytoju.

Antibakteriniai vaistai kolitui

Infekcinio pobūdžio kolito gydymas vyksta antibakterinių vaistų likimu. Gydytojas gydo žarnyno uždegimą su vaistais:

  • nitrofurano grupė - Enterofurilas, furazolidonas;
  • sulfonamidų grupė - ftalazolas;
  • rifampicino grupė - Alpha Normiks;
  • fluorochinolono grupė - Digran;
  • polimiksinų grupė - polimiksino sulfatas, polimiksino-m sulfatas;
  • plataus spektro antibiotikai - Tetraciklinas, Levomitsetinas, Olethetrin, Streptomicinas, Neomicinas, Monomitsinas.

Prieš pradedant vartoti antibiotikus, atliekama efektyviausia medikamentų jautrumo analizė, siekiant nustatyti veiksmingiausias priemones. Priimkite nurodytą dozę, aiškiai laikydamiesi laiko intervalų.

Anthelmintiniai vaistai kolitui

Jei kolitą sukelia parazitiniai kirminai, skiriami antihelmintiniai vaistai. Gydymo metodai ir priemonės priklauso nuo parazitų tipo.

Gydomasis koloritas su kolitu gali:

Kirminų tabletės ir suspensijos yra labai toksiškos. Dirbdami su gydytoju ir gydytojui, atsargiai gydykite helmintozę.

Antispazminiai vaistai su kolitu

Antispazminiai vaistai yra skirti kolitui gydyti skausmingais spazminiais skausmais. Jie sumažins skausmą atpalaiduojantys įtemptus raumenis.

Spazmų gydymas atliekamas su vaistais:

Be farmacinių preparatų, tradiciniai metodai padės sumažinti skausmą ligos metu. Skausmas, spazmai, raminantis gleivinės sultinio mėtų, ramunėlių, raudonmedžio, kalamo pelkės. Sausos žolės šaukštelis užvirina 200 ml verdančio vandens, reikalaudamas 30 minučių. Paimkite 50 ml tarp valgymų 4 kartus per dieną. Gydymo kursas - nuo 2 savaičių iki mėnesio.

Peržiūros dėl viduriavimo

Viduriavimas kelia grėsmę dehidratacijai ir sutrikusi vandens ir elektrolitų apykaita. Jūs galite sustabdyti viduriavimą Smekta, Enterosgel, Imodium. Norėdami papildyti drėgmę, jie geria daugiau vandens, silpnos arbatos, kompoto, raudonmedžio sultinio.

Efektyvus kolitas su viduriavimu bus žolelių nuovirai:

  • pilkųjų alkūnių stiebai, gyvatės kalnų šakniastiebiai;
  • Ąžuolo žievė, Potentilla šakniastiebiai.

Paimkite vienoje pusėje sumaišytų arbatinių šaukštelių sausų ingredientų, supilkite 300 ml verdančio vandens ir 15 minučių nuplaukite vandens vonioje. Atvėsinkite, filtruokite, paimkite 2 šaukštus 20 minučių prieš valgant.

Išpūtimo ir dujų susidarymo lėšos

Didelis nepatogumas ligoniams, sergantiems kolitu, sukelia žarnyno dujų perteklių. Problema išspręsta paprasčiausiai - pagal receptą reikia paruošti nuovirą:

  • ramunėlių žiedai, raudonmedžio žolė, kmynai;
  • medetkų gėlės, ramunėlių gėlės, pipirmėčių lapai, baldrijų šaknys.

Šaukštelis mišinio lygiomis dalimis sausų augalų užvirina 300 ml verdančio vandens, reikalaujant 30 minučių. Paimkite 100 ml sultinio valandą po valgio tris kartus per dieną.

Peržiūros užkietėjimas

Lengvas vidurių užkietėjimo poveikis vidurių užkietėjimui turės vaistažolių preparatą:

  • Norvegijos seninos lapuočiai, šaltalankių žievė, Žosterio vidurių vaisių vaisiai, anyžių vaisiai, saldymedžio šaknys;
  • šaltalankių žievė, iš kalkių, šviežių žiedų, žolės dobilų, trijų lapų laikrodžių lapai.

Kiekvieno sauso žolelių tipo šaukštelis. Iš gautos kolekcijos supilkite šaukštelį ir užpilkite verdančio vandens. Reikalauti pusvalandį, užsukite į naktį šviesiai ryte.

Žarnyno kolitas prasideda ūmine forma, kuri teka į lėtinį. Tai veikia visą storąją žarną ar jos atskiras dalis. Galite nuolat išgydyti kolitą dietomis, vartojant vaistus, papildant gydymą liaudies gynimo priemonėmis nuo žolelių nuovirų.

Ūminio ir lėtinio žarnyno kolito priežastys ir simptomai

Kas yra žarnyno kolitas?

Kolitas yra ūminis arba lėtinis uždegiminis procesas, kuris vyksta storojoje žarnoje, kurį sukelia toksinis, išeminis ar infekcinis organų pažeidimas.

Vidutinio asmens, neturinčio specialių medicininių žinių, nuomone, kolitas yra susijęs su žarnyno kolika. Tačiau šios dvi valstybės toli gražu nėra tos pačios. Žarnyno kolika yra nemalonus paroxysmal skausmo pojūtis pilvo apačioje. Kolika yra tik simptomas, apibūdinantis daugybę ligų ir patologijų, nuo banalios meteorizmo iki onkologinių procesų.

Kolitas yra savarankiška liga, išskirta pagal savo etiologiją, simptomus ir srauto charakteristikas.

Norėdami geriau suprasti, kas yra ši patologija, reikia kreiptis į virškinimo trakto anatomijos pagrindus.

Žarnynas suskirstytas į dvi dalis: storąją žarną ir plonąją žarną. Kiekvienas turi savo virškinimo funkcijas. Plonas skyrius prasideda iš karto po skrandžio ir yra didelių virškinimo procesų (įskaitant galutinį maisto perdirbimą, maistinių medžiagų išleidimą ir transportavimą į kraują per kūno sienas).

Iš storosios žarnos plonas yra atskiriamas gleivine. Jos dėka atliekos ir mikroorganizmai iš storosios žarnos nepatenka į ankstesnį skyrių. Storojoje žarnoje vyksta galutinis maisto apdorojimas ir skysčio absorbcija. Ne paskutinį vaidmenį šiame procese vaidina specialios bakterijos (dvitaškyje jų tūris siekia apie 1,5 kg ar net daugiau).

Be „naudingų“ bakterijų (kurios prisideda prie maisto šiukšlių apdorojimo), patogenai taip pat gyvena dvitaškyje. Šie mikroorganizmai gyvybės metu gamina didžiulį kiekį veikliųjų medžiagų, turinčių didelį toksiškumą. Jei dėl prastos kokybės maisto ar dėl kitų priežasčių patogeniškos mikrofloros koncentracija organizme padidėja, gaubtinės žarnos gleivinės uždegimas. Taip pasireiškia imuninė reakcija, siekiant išvengti toksinų patekimo į kraujotaką. Kolitas išsivysto.

Kai kuriais atvejais patogeninė mikroflora gali prasiskverbti į plonąją žarną, tokiu atveju atsiranda dar sunkesnė patologinė forma - enterokolitas. Pažymėtina, kad jei sąlyginai naudinga mikroflora pateks į plonąją žarną, enterokolitas nesukuria ir viskas apsiribos diskomfortu ir pilvo plečimu.

Kolito etiologija neapsiriboja infekcija. Kai kurie vaistai turi tą patį poveikį (šalutinis poveikis), o kolitas taip pat gali lydėti kai kurių kitų patologinių procesų.

Žarnyno kolito simptomai

Pirmieji ūminio ir lėtinio kolito požymiai labai skiriasi nuo simptomų intensyvumo ir laipsnio.

Ūminio kolito simptomai

Kolitui ūminėje fazėje būdingas spartus apraiškų ir jų didelio intensyvumo padidėjimas. Tačiau tai nėra aksioma, ir daug kas priklauso nuo individualių paciento savybių (ypač imuninės sistemos savybių). Kai kuriems pacientams simptomai atrodo ryškūs, liga yra sunki. Kiti turi nedidelį diskomfortą, o patologijai būdingas vangus kursas.

Svarbūs veiksniai be imuninės sistemos savybių yra: paciento amžius, toksiškos, infekcinės ar išeminės žarnyno ligos laipsnis, kitų susijusių patologijų buvimas.

Tarp simptomų labiausiai būdingi tokie:

Nemalonus pojūtis ir skausmas. Dažnai lydi ligą, kuri pasunkėja po gydymo procedūrų (klizma), maisto suvartojimo, mechaninio streso (pvz., Purtant transporto priemonėse), vaikščiojimas ar bėgiojimas.

Nerimas ir nestabilus išmatos. Šis pasireiškimas negali būti vadinamas pagrindiniu ar būdingu tik žarnyno kolitui. Viduriavimas ir vidurių užkietėjimas, taip pat jų pakaitinis pakitimas apibūdina daugumą virškinimo trakto sutrikimų - nuo cholecistito iki botulino toksino apsinuodijimo. Pagrindinis skirtumas tarp kėdės su kolitu yra bespalvių ar žalsvų gleivinių dryžių arba kraujo priemaišų buvimas.

Klaidingas noras išmatuoti (vadinamasis tenesmas). Apibrėžta ne tik kolitui, bet ir daugeliui kitų ligų, pvz., Proctosigmoiditui (sigmoidų ir plonųjų žarnų uždegimui) arba proctitui. Išmetimas yra silpnas, gležnas. Plėtojant kolitą dvitaškyje - noras yra gana retas, sutrikdo pacientus ne daugiau kaip 2-3 kartus per dieną. Tačiau, jei procesas yra lokalizuotas tiesiosios žarnos arba sigmoido dvitaškyje, noras yra skausmingesnis, dažnai pasireiškia naktį ir baigiasi mažu kiekiu išmatų (pvz., „Avių išmatos“) su gausiu kraujo mišiniu, gleivėmis, pūliais.

Sunkumas skrandyje.

Lėtinio kolito simptomai

Jei gydymas prasidėjo pavėluotai arba netinkamai atliktas, liga gali pablogėti ir virsti lėtine forma.

Paūmėjimai gali pasireikšti iki kelių kartų per metus. Simptomai panašūs į ūminį kolitą. Net remisijos stadijoje 35–40 proc.

Pūtimas (padidėjęs dujų susidarymas).

Problemos su kėdėmis. 80% atvejų kalbame apie sunkų spazmą, kuris yra susijęs su naudingos mikrofloros trūkumu ir žarnyno judrumo sutrikimu.

Nugriebimas pilvą, kuris praeina kelias valandas po valgymo.

Silpnas pilvo skausmas po treniruotės ar streso.

- Odos bėrimas, kurį sukelia toksiški kūno pažeidimai dėl išmatų išskyrimo.

Simptomai padidėja paūmėjimo laikotarpiu.

Opinis kolitas

Ypatingas žarnyno kolito atvejis yra opinis kolitas. Jo pagrindinis skirtumas yra opų atsiradimas ant gleivinės sienelių (iki perforacijos), kuris sukelia daug sunkesnę patologiją. O opinis kolitas išsiskiria ypatingais simptomais.

Dažnas klaidingas noras išmatuoti. Proceso pradžioje - nedidelis viduriavimas (iki 15-20 kartų per dieną), nesugebėjimas laikyti kėdės. Simptomas pastebimas daugiau kaip pusėje pacientų (55–60%).

Išmatos išmatose. Kraujo, žalsvos gleivės, pūkų juostelės. Kraujo išsiskyrimas skiriasi nuo nereikšmingo (tik tualetinio popieriaus) iki gausaus, matomo plika akimi išmatose.

Staigus vidurių užkietėjimas, rodantis plonosios žarnos uždegimą. Įvyksta maždaug ketvirtadaliu pacientų.

Intoksikacijos apraiškos. Paraiškos yra panašios į ARVI. Sunkiais pažeidimais padidėja širdies plakimas (tachikardija), bendras silpnumas, karščiavimas, pykinimas, vėmimas ir sumažėjęs apetitas. Viduriavimas taip pat gali sukelti dehidrataciją.

Kai kuriais atvejais gali pasireikšti simptomai, kurie nėra susiję su virškinimo trakto pažeidimais. Vizijos pažeidimai, odos išbėrimas, gleivinės niežėjimas, kraujo krešulių susidarymas, sąnarių skausmas. Be to, gali nukentėti kepenys ir tulžies pūslė.

Kolito skausmai žarnyne

Skausmas, kai kolitas kolitas yra skausmingas ar nuobodu. Kartais pacientai skundžiasi skausmo išlinkimu. Nemalonūs pojūčiai gali būti patvarūs ir skausmingi, bet dažniausiai skausmo pasireiškimo laikotarpiai (mėšlungis).

Skausmo lokalizacija kiekvienu atveju skiriasi. Dažnai vietos nustatymo neįmanoma nustatyti, skausmas plinta visame skrandyje ar klajoja. Pradiniame laikotarpyje diskomfortas pasireiškia apatiniame kairiajame pilvo kampe.

Skausmas skleidžiasi į nugarą, krūtinę, kairiąją krūtinės pusę. Dėl šios priežasties pacientas dažnai nesugeba nustatyti paties skausmo šaltinio, kolitas dėl stuburo ar širdies problemų.

Po vaistinių preparatų (antispazminių, anticholinerginių), žarnyno dujų išsiskyrimo, išbėrimo, pažeistos teritorijos atšilimo, skausmas išnyksta, bet po tam tikro laiko jis sugrįš. Kai kuriems pacientams dujų išmetimas, priešingai, sukelia padidėjusį skausmą.

Žarnyno kolito priežastys

Šiuo metu žarnyno kolito priežastys nėra visiškai žinomos. Atliekama nemažai mokslinių tyrimų, tačiau mokslininkai vis dar nepasiekė bendros nuomonės. Nepaisant to, galima pavadinti keletą provokuojančių veiksnių. Jie veikia kaip trigeriai, kurie inicijuoja patologinio proceso pradžią.

Infekciniai kūno pažeidimai. Situacija, kai asmuo sunaudoja prastos kokybės maisto produktus, yra gana trivientas. Apsinuodijimas maistu, kurį sukelia patogeninė mikroflora, aktyviai dauginanti žarnyne. Be to, esant kitoms sąlygoms, žmogus gali tapti žarnyno infekcijos, Vibrio cholerae, dizenterijos ameba, salmonelių ir kitų infekcinių agentų nešėja. Tokie agentai gali būti tuberkuliozės bakterijos, šigeliozė.

Visais atvejais patogeniniai mikroorganizmai išskiria toksinus, kurie dirgina žarnyno sienas ir sukelia specifinius simptomus. Nepaisant ligos kilmės, infekcijos sukeltas kolitas laikomas neinfekciniu.

Valgymo sutrikimai (kolito virškinimo priežastys). Namų ūkių lygmeniu kolitas, kurį sukėlė maisto vartojimo režimo pažeidimas, vadinamas „nevirškinimu“. Virškinimo kolitą sukelia per didelis greito maisto vartojimas, nereguliarus maistas, piktnaudžiavimas alkoholiu, suvartojamo pluošto trūkumas, nepakankamas „sveiko“ maisto (daržovių, vaisių, natūralių mėsos produktų) naudojimas ir tt

Genetiniai veiksniai. Kai kurios genetinės mutacijos gali sukelti įgimtas žarnyno problemas.

Susijusių ligų buvimas. Cholecistitas, hepatitas, pankreatitas, įvairios gastrito formos prisideda prie žarnyno sutrikimo ir kolito vystymosi. Tas pats poveikis sukelia imuniteto sumažėjimą ir organizmo silpnėjimą po virusinių ligų.

Vaistų priėmimas. Daugelis vaistų turi neigiamą poveikį žarnyno mikroflorai ir mažina žarnyno judrumą. Antibiotikai, vaistai nuo uždegimo, aminoglikozoidiniai vaistai, vidurių užkietėjimas, kontracepcijos vaistai ir kt.

Toksiškas apsinuodijimas. Jie gali būti eksogeniški (apsinuodijimas gyvsidabrio druskomis, fosforu, arsenu) ir endogeniniai (pavyzdžiui, apsinuodijimas šlapimo druskomis su podagros pažeidimais).

Alerginė reakcija. Maistas ir kitos alergijos formos prisideda prie žarnyno sutrikimo.

Mechaninis poveikis. Piktnaudžiavimas valymo klizmais ar žvakėmis sukelia žarnyno sutrikimą dėl nuolatinio žarnyno gleivinės dirginimo.

Žarnyno kolito formos

Ūmus žarnyno kolitas

Ūminę žarnyno kolito formą sukelia viena iš pirmiau minėtų priežasčių ir daugeliu atvejų sparčiai auga, palaipsniui didinant būdingus simptomus.

Dažniausiai ūminį kolitą sukelia apsinuodijimas maistu, alerginė reakcija (dėl kurios sunaikinamos bazofilo ląstelės ir histaminas išsiskiria dideliais kiekiais, pažeidžiant žarnyno gleivinės ląstelių vientisumą, sukeliant žarnyno sudirginimą) arba pernelyg daug vaistų.

Liga prasideda nuo hipertermijos vystymosi (temperatūra pakyla iki 37,2-38,1 laipsnio). Pacientas patiria silpnumą, jam seka temperatūra, mėšlungis ir pilvo spazmai. Storosios žarnos yra skausmingos visoje ilgio ir su spaudimu reaguoja nuobodu skausmu.

Noras dažnai išmatuoti, lydimas silpnos gleivinės ar nedidelio skysčio išmatų.

Skausmo priepuoliais lydi prakaitavimas, galvos svaigimas, odos skausmas. Yra intoksikacijos vaizdas.

Be specifinių simptomų, organizme taip pat yra dažni reiškiniai.

Staigus kūno svorio sumažėjimas 2-6 kg.

Periodinis kūno temperatūros padidėjimas.

Mieguistumas ir nuovargis.

Šie reiškiniai gali išlikti gana ilgą laiką po ūminio kolito (iki 10-25 dienų).

Jei nuo pat pirmųjų dienų nebuvo tinkamai gydoma patologija, kolitas gali virsti lėtine forma, periodiškai atsinaujinant. Kai liga patenka į kitą formą, simptomai taip pat išnyksta ir išnyksta.

Lėtinis žarnyno kolitas

Gastroenterologai sutinka, kad pagrindinė žarnyno kolito priežastis yra dietos pažeidimas. Todėl tarp 25–40 metų asmenų kolitas yra daug plačiau paplitęs, nei galima tikėtis.

Kai kuriais atvejais kolitas sukelia:

Žarnyno infekcinių ligų komplikacijos (salmoneliozė, cholera, gripo žarnyno formos ir tt);

Ilgalaikis poveikis sunkiųjų metalų ir toksiškų nemetalų druskų kūnui (būdingas žmonėms, dirbantiems pavojingose ​​pramonės įmonėse);

Disbakteriozė, dėl kurios sutrikdoma naudingos mikrofloros ir žarnyno peristaltikos koncentracija;

Fermentų trūkumas dėl tulžies pūslės, kasos ir skrandžio ligų.

Tačiau mityba vis dar yra pagrindinė priežastis. Pluošto trūkumas dietoje lemia gleivių sekrecijos sumažėjimą ir normalios išmatų masės ištraukimą iš gaubtinės žarnos. Išmatų stagnacija žarnyne sukelia gleivinės sudirginimą ir uždegimą.

Nenormalus mityba vaidina svarbų vaidmenį vystant kolitą (todėl moterys yra papildoma speciali rizikos grupė).

Lėtinei formai nebūtinai prieštarauja ryški ūmaus fazė. Galima situacija, kai bus stebimas vienas ūminės formos simptomas, ir tai yra labai vangus. Kitais atvejais simptomai gali nebūti, tada patologija vyksta atvirkštine tvarka.

Šviesus ir sunkus lėtinio kolito kelias galimas tik pažengusiame etape.

Pirmieji simptomai, kuriems reikia nedelsiant atkreipti dėmesį:

Jei būtinas gydymas nebus atliktas, liga bus visiškai suformuota, o pasireiškimai pasitrauks.

Staiga ir iš niekur nepasirodo lėtinis žarnyno kolitas. Tam, kad liga pasireikštų „visame šlovėje“, reikia sukelti spragą. Tokia paskata gali būti apsinuodijimas maistu, infekcija, trauma, alergijos ataka ir pan.

Tik 10-12% viso pacientų skaičiaus po trigerio vystymosi kolitas nepasireiškia, bet palaipsniui spontaniškai išgydo, o kitais atvejais ši nemaloni patologija tampa visą gyvenimą trunkančiu asmeniu.

Pailgėjimo laikotarpiais yra ūminės patologijos formos vaizdas, tačiau, kaip jau buvo minėta, specifiniai simptomai (nors ir susilpnėjusia forma) lydi pacientą net remisijos laikotarpiu.

Žarnyno kolito tipai

Žarnyno opinis kolitas

Žarnyno opinis kolitas yra gaubtinės gleivinės uždegimas, lydimas jo paviršiaus opa, patinimas ir degeneraciniai membranos epitelio pokyčiai.

Padidėjusi rizika yra jauni žmonės nuo 20 iki 40 metų, taip pat vyresnio amžiaus žmonės (po 50-55 metų).

Patologiniam procesui būdinga storosios žarnos sienelių opa visoje organizme.

Šio tipo kolito etiologija nėra visiškai žinoma, šiuo metu pateikiamos kelios teorijos:

Infekcinis. Jis grindžiamas tuo, kad žarnyno opinis kolitas sukelia virusas arba bakterija. Tikslus štamas nežinomas.

Genetinis. Jis sako, kad opinis kolitas yra autoimuninė liga, kurioje ląstelės išskiria antikūnus, kurie sunaikina žarnyno gleivinės epitelio ląsteles (kaip antai, pagaminti prieš jodo turinčias medžiagas, naikina skydliaukės skydliaukės ląsteles Hashimoto autoimuniniame tiroiditu).

Paveldimas. Pagal šią teoriją opinis kolitas yra paveldėtas ir dėl agresyvių aplinkos veiksnių, turinčių įtakos tėvams.

Ligos priežastis yra šios priežastys:

Dieta, turinti daug angliavandenių;

Pluošto trūkumas dietoje;

Liga pasireiškia trimis pagrindinėmis formomis: lengva, vidutinio sunkumo ir sunki.

Švelnaus pažeidimo atveju žarnyno sienos nėra stiprios. Liga praktiškai nesijaučia, išskyrus mažas gleivių ir kraujo dryžių išmatose. Kolitui būdingi simptomai gali nebūti.

Vidutinis patologijos laipsnis pasižymi kūno temperatūros padidėjimu (ne daugiau kaip 38,1), kramtymo skausmu ir bendru negalavimu. Noras išmatuoti atsiranda 4-6 kartus per dieną, dažniausiai naktį.

Sunku pasireikšti aukštoje temperatūroje (virš 38,1) širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų (tachikardija) fone. Stebėtas odos padengimas, netolygus kvėpavimas. Pilvo skausmai stiprūs, mėšlungis. Raginimas bent 7-10 kartų per dieną. Skausmas ypač ryškus prieš pat aktą.

Sunkiais atvejais gali išsivystyti žarnyno perforacija, po to sepsis, peritonitas ir masinis kraujavimas.

Spazinis žarnyno kolitas

Spazinis kolitas skiriasi nuo kitų šios patologijos tipų, nes žymiai sumažėja gaubtinės žarnos funkcija dėl nepakankamos peristaltikos. Skirtingai nuo opinio kolito, spastinė sunki patologija nėra svarstoma ir yra žarnyno funkcijos sutrikimas.

Paprastai žarnyno judėjimas vyksta tam tikru dažnumu. Kažkai norma laikoma 1 kartą per dieną, kitiems - 1 kartą per savaitę. Spaziniu kolitu, pagrindinis simptomas yra nuolatinis vidurių užkietėjimas. Ligos eigos sunkumas yra visiškai individualus, o dviem pacientams simptomai bus visiškai skirtingi.

Simptomai apskritai yra panašūs į kitas formas ir apima:

sunkumas skrandyje, pilvo pūtimas;

skausmas skausmas kairėje ar apatinėje kairėje;

Aštrių vidurių užkietėjimo ir viduriavimo pakitimų, kuriuose vyrauja pastaroji;

Vidurių užkietėjimas daugeliu atvejų išlieka;

padidėjusi dujų gamyba.

Spazinis žarnyno kolitas yra lengviau, nes paciento būklę galima apibūdinti kaip patenkinamą.

Dėl dvitaškio palpacijos, taip pat atliekant ultragarso diagnostiką, gerai matomi storosios žarnos spazmai. Šio tipo ligai būdingi žarnyno pokyčiai. Kai kuriose srityse jis yra pernelyg išplėstas, kitose - priešingai, susiaurėjo.

Ilgalaikė liga sukelia laipsniškus dvitaškio lygiųjų raumenų pokyčius, kuriuos sukelia sumažėjęs darbas. Žarnyno tonas patenka, visą kūno ilgį stebima gleivė, patinimas. Šiuos požymius aptinka sigmoidoskopija. Jei aptinkami degeneraciniai ar atrofiniai procesai, būtina atlikti išsamesnę diagnozę, nes šiuo atveju žarnyno sienos tampa sausos ir pradeda įtrūkti. Įtrūkimai gali būti supainioti opų kolitą išskiriančioms opoms.

Dėl šios priežasties svarbu atsižvelgti į simptomų ir veiksnių kompleksą kartu su instrumentinės diagnostikos duomenimis, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti.

Žarnyno žarnyno kolitas

Katarralinis kolitas yra ne savarankiškas šios patologijos tipas, bet jo vystymosi etapas. Kataralinis kolitas yra pradinis patologinio proceso formavimo etapas. Iki katarrato trukmės laikotarpis pasireiškia per 2-3 dienas per laikotarpį ir skiriasi ryškūs simptomai.

Be to, katarrinis kolitas gali būti ne ligos pradžia, o tik pasireiškimas (pavyzdžiui, apsinuodijimas maistu), kuris, tinkamai gydant, neteks ir nebus lėtinis.

Šio tipo kolito simptomai:

Laipsniškas žarnyno gleivinės uždegimas sukelia vis didėjantį diskomforto pojūtį pilvo regione, kairiajame apatiniame pilvo ar gaktos regione.

Žarnyno uždegimas padidėja, dėl to pacientas jaučia stiprų sunkumą ir pilvo pūtimą.

Išmatose randamas didelis kraujavimas, kuris rodo gleivinės degeneracijos procesą.

Pažeistos teritorijos patenka į nekrozę, todėl net ir pasibaigus ūminei žarnyno disfunkcijos fazei, taip pat išliks skausmingi pojūčiai.

Katarraliniam kolitui, kaip ir bet kuriam kitam tipui, būdingos būdingos apraiškos, pvz., Intoksikacijos simptomai (silpnumas, galvos skausmas, dirglumas ir nuovargis, mieguistumas ir pan.), Vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, dažni tenesmai, skausmas ir tt

Kataralinį kolitą lengva aptikti net ir nespecializuotiems be medicininio mokymo, todėl, norint atlikti bendrą diagnozę, nėra reikalingos specialios diagnostikos procedūros, išskyrus anamnezę. Reikia pasirūpinti, kad gydytų katarrinį patologijos tipą, nes jis yra linkęs greitai progresuoti ir po 8-10 dienų virsta fibrininiu tipu, o po kitos savaitės ir pusės jis gali pradėti virsti opiniu tipu.

Atrofinis žarnyno kolitas

Atrofinis kolitas dažnai vyksta kartu su spaziniu kolitu ir išsivysto vėlesniais etapais. Patologinio proceso esmė - storosios raumenų, atsiradusių dėl ilgo sustingimo, atrofija. Reikėtų pažymėti svarbų dalyką. Jei kitų rūšių žarnyno kolitas veikia tiek didelius, tiek plonuosius žarnas, atrofinis kolitas yra būdingas tik storosios žarnos.

Dažnai gastritas diagnozuojamas kartu su atrofiniu kolitu, tačiau nežinoma, ar tarp šių ligų yra priežastinis ryšys.

Simptomai yra panašūs į kitų tipų simptomus ir neturi konkrečių apraiškų. Laikui bėgant, atrofinis kolitas gali tapti opus, nes gaubtinės žarnos gleivinė ilgainiui tampa plonesnė, o patologinių mikroorganizmų skaičius organe nesumažėja, o tai gali sukelti greitą epitelinio audinio degeneraciją. Ypač pažangiais atvejais gali baigtis storosios žarnos perforacija ir sunkios komplikacijos, tokios kaip sepsis arba sunkus kraujavimas.

Šios ligos sudėtingumas priklauso nuo diagnostinių priemonių sudėtingumo. Tik kompetentingas ir dėmesingas gydytojas gali teisingai diferencijuoti diagnozę.

Erozinis žarnyno kolitas

Erozinis kolitas ne visada skiriasi nuo atskirų tipų. Būtų tikslingiau kalbėti apie šį tipą kaip pradinį opinio kolito vystymosi etapą. Vienintelis ir pagrindinis skirtumas yra tas, kad eroziniai pokyčiai yra nereikšmingi ir nesibaigia perforavimu, tačiau simptomai yra pakankamai būdingi, kad erozinis kolitas būtų išskirtas be didelių sunkumų.

Beveik visuomet, neatsižvelgiant į individualias organizmo savybes, erozinis kolitas yra visas tipiškas apraiškų kompleksas, įskaitant:

Pykinimas (paciento "purvinas"), vėmimas.

Stiprumas skrandyje (lokalizuotas, daugiausia skrandžio regione).

Skrandžio skausmas. Dėl šio simptomo nepatyręs gydytojas gali vartoti erozinį kolitą kaip gastrito formą ir skirti netinkamą gydymą.

Garsas skrandyje.

Metalo rūgštus skonis burnoje.

Niežėjimas ir rėmuo (taip pat paprastai būdingas gastritui, turinčiam didelį rūgštingumą).

Be simptomų, kurie lydi erozinį kolitą, kompleksą, liga pasireiškia bet kokiam kolitui būdingiems simptomams, pvz., Išmatų sutrikimams ir pan.

Difuzinis žarnyno kolitas

Difuzinis žarnyno kolitas dažniausiai pasireiškia abiem departamentams vienu metu, stipriai nutekėjęs. Kadangi kolitas veikia tiek storąją žarną, tiek plonąją žarną, simptomai akivaizdžiai pasireiškia nuo pirmos dienos. Simptomai pasireiškia kaip gastrito požymiai ir enterito požymiai.

Difuzinio kolito diagnostika paprastai nėra tokia sudėtinga, kai yra minimalus medicininis mokymas.

Šio tipo patologija pasižymi keliais simptomais:

Skausmo pojūtis. Skausmai, turintys difuzinį kolito tipą, nėra lokalizuoti vienoje vietovėje, bet sklinda per pilvą. Dažnai yra nemalonių pojūčių judėjimas iš vienos pilvo dalies į kitą (klajojantis skausmas). Kai kuriais atvejais, antrą ar trečią dieną, skausmas išsiskiria ir yra apatiniame kairiajame arba apatiniame dešiniajame pilvo kampe. Pastaruoju atveju reikia atlikti papildomus apendicito funkcinius tyrimus. Skausmai yra skausmingi ar nuobodu, yra kolikiniai.

Skausmas gali spinduliuoti į širdies regioną. Kartu su širdies plakimu, tai suteikia pacientui pagrindą prisiimti širdies patologijas, o ne virškinamąjį traktą.

Dažnai, aptinkant difuzinį tipą, apetitas nesumažėja, bet jo visiškas nebuvimas.

Labai dažni tenesmai. Pirmąją dieną - gausus viduriavimas su būdingomis priemaišomis. Po defekacijos, skausmas didėja, bet ne iš karto, bet po 1,5-2 valandų. 2-3 dienos viduriavimas tęsiasi. Nedidelis skystis, turintis labai nemalonų išmatų kvapą. Beveik visada viduriavimas prasideda naktį, paprastai - 5-7 val. (Vadinamasis „viduriavimas-aliarmas“).

Pykinimas, vėmimas. Noras vemti išlieka net ir esant tuščiam skrandžiui.

Klinikinis vaizdas yra prieštaringas. Rentgeno tyrimas su kontrastine medžiaga rodo abiejų sričių susiaurėjimą ir patologinį žarnyno išplitimą. Peristaltika kartais gali paspartinti ir būti priespaudai.

Paciento liežuvis yra padengtas pilku arba gelsvu žiedu.

Dėl palpacijos pastebimos sunkios, ankštos vietovės ir palpacija, pacientai nurodo skausmą.

Žarnyno kolito poveikis

Žarnyno kolitas, nepaisant rimtų iš pirmo žvilgsnio pasireiškimų, taip pat santykinis gydymo paprastumas gali sukelti baisias komplikacijas. Kaip jau buvo minėta, 90 proc. Atvejų, kaip sakyta, ūminis kolitas, lėtai ir nepagydomas, o visą gyvenimą trunka pacientą.

Liga ypač pavojinga vaikystėje. Net jei vaikas gavo reikiamą gydymą, rizika, kad patologija tampa lėtine, yra didelė ir artėja 95–100%.

Suaugusiems žmonėms ūminis ir lėtinis kolitas gali sukelti keturias rimtas pasekmes:

Išopos dažniausiai būna lėtinės lėtinio kolito formos, kai agresyvus agentas nuolat veikia žarnyno gleivinę. Išopos gali sukelti sienos perforaciją ir žarnyno turinio išėjimą iš jo.

Dėl perforacijos greitai išsivysto gausus vidinis kraujavimas, reikalaujantis neatidėliotinos chirurginės intervencijos. Be medicininės priežiūros pacientas rizikuoja mirti dėl kraujo netekimo. Be to, dėl perforacijos žarnyno turinys yra pilvo ertmėje ir sukelia infekciją, kuri taip pat gali būti mirtina.

Sepsis Žarnyne yra išsivysčiusi ir sudėtinga kraujotakos sistema, todėl bet koks organo sienelių pažeidimas tuo pačiu metu sukelia kraujagyslių pažeidimą. Išmatų masė yra daug kenksmingų medžiagų ir patogeninių organizmų, kurie, patekę į kraują, gali sukelti infekciją. Sepsio rizika yra ypač didelė, kai yra žarnyno kolito infekcija.

Be to, kolitas, ypač lėtinis, visada lydi stagnacinius procesus storojoje žarnoje. Dėl šios priežasties kenksmingos medžiagos iš organizmo išsiskiria laiku ir sugeria į kraujotaką. Pacientai nuolat patiria intoksikacijos požymius: silpnumą, galvos skausmą, apetito sutrikimus ir pan.

Be to, kolitas gali sukelti dehidrataciją, nes didžioji dalis vandens neturi laiko virškinti storojoje žarnoje ir dažnai pasireiškia viduriavimu.

Gana dažnai ir pavojinga kolito pasekmė yra žarnyno obstrukcija. Kadangi žarnyno judrumas yra silpnas, išmatų masės nėra evakuuojamos iš kūno ir įgyja akmeninę struktūrą. Palaipsniui kaupiantis, jie gali visiškai uždaryti žarnyno liumeną. Tokiu atveju, be greito įsikišimo per trumpiausią laiką.

Žarnyno kolito diferencinė diagnostika

Šiuolaikinė medicina turi platų laboratorinių ir instrumentinių tyrimų metodų spektrą. Jų pagalba galite nustatyti patologijos buvimą, jo stadiją ir formą.

Laboratoriniai metodai

Laboratoriniai kolito diferencinės diagnostikos metodai apima:

Bendras kraujo tyrimas. Klinikinis žarnyno kolito vaizdas apibūdinamas uždegimu, o tai reiškia, kad kraujyje bus nustatytas didelis eritrocitų nusėdimo greitis (ESR), reikšminga trombocitų koncentracija, leukocitozė ir mažas hemoglobino kiekis.

Išmatų analizė (kopograma). Išmatose gali būti stebimas kraujo, baltųjų kraujo kūnelių ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekis.

Infekcinių ir bakterijų sukėlėjų išmatos (dizenterija, cholera, tuberkuliozė ir kt.).

PCR diagnostika. Padeda nustatyti helmintizę, taip pat virusinių žarnų pažeidimus.

Konkrečių antikūnų prieš neutrofilinių ląstelių citoplazmą (pANCA) analizė leidžia nustatyti genetinių autoimuninių patologijų, mažinančių žarnyno efektyvumą, buvimą.

Išmatų kalprotektino tyrimas Atliekamas siekiant nustatyti Krono liga, kurios antrinis požymis gali būti kolitas.

Instrumentiniai metodai

Kolito diferencinės diagnozės instrumentiniai metodai apima:

Kontrastas irrigoskopija. Tyrimo metu į paciento tiesiąją žarną švirkščiamas kontrastinis preparatas. Po kurio laiko atliekama radiografija, leidžianti įvertinti organo funkcinių sutrikimų laipsnį. Irrigoskopija leidžia pašalinti navikų augimą, žarnyno sienelių stenozę ir pan.

Fibroilecolonoskopija. Endoskopinis žarnyno tyrimas. Leidžia nustatyti patologinio proceso dislokaciją, jos pobūdį ir stadiją, taip pat paimti biologinę medžiagą moksliniams tyrimams (neįtraukti piktybinių navikų ir jų susidarymo galimybės).

Ultragarsinis tyrimas. Atlikta siekiant nustatyti žarnos ar kūno sienų pokyčius.

Prokologo tyrimas su išangės ir tiesiosios žarnos tyrimu. Atlikta siekiant pašalinti tiesiosios žarnos patologiją: paraproctitą, taip pat analinius skilimus ir hemorojus.

Ultragarsinis pilvo organų tyrimas ir funkciniai kepenų tyrimai atskleidžia kepenų, kasos ir tulžies pūslės uždegimą.

Biopsija. Kolito simptomai ir klinikinis vaizdas yra labai panašūs į įvairių piktybinių navikų simptomus. Įtraukti įtartinus žarnyno fragmentus, kad būtų išvengta onkologijos.

Kaip gydyti žarnyno kolitą?

Norint paskirti gydymą arba pripažinti kolitą, turite pasitarti su gastroenterologu arba koloprotologu. Pagrindinis kolito gydymo grandinės ryšys yra speciali dieta.

Dieta

Kolito gydymui, skirtingai nei daugelio kitų ligų gydymui, būdinga tai, kad dieta yra esminis gydymo elementas. Kadangi gaubtinės žarnos gleivinės (ir galbūt mažos) žarnyną sudirgina, jokiu būdu neturėtume jo dar labiau sudirginti. Todėl dietos tikslas - iki minimumo sumažinti žarnyno apkrovą, išlaikant optimalią mitybą, reikalingą viskas reikalingam.

Pluoštiniai maisto produktai laikinai neįtraukiami į dietą:

Žali vaisiai ir daržovės

Marinatas ir rūkyta mėsa

Visi sūrūs, rūgštūs ir saldūs maisto produktai

Maistas turėtų būti nuobodus, todėl terminio apdorojimo metu pageidautina troškinti ir virti.

Maistas turėtų būti dalinis, 4-6 kartus per dieną, kad būtų išvengta nereikalingos virškinimo trakto apkrovos. Produktai, gerinantys žarnyno judrumą ir turintys vidurius, taip pat neturėtų būti valgomi. Tai taikoma slyvoms, pienui, moliūgams, kopūstams ir pan. Geriausia valgyti gryno maisto.

Kai kolitas turėtų gerti daug skysčių, nes organizmas greitai dehidratuojamas.

Vaistų gydymo metodai

Taip pat išvardijame keletą priemonių, kurios gali būti taikomos gydymo metu:

Antibiotikai ir antimikrobinės medžiagos. Paskirta, jei infekcinė ligos etiologija. Įrašyti Enterofuril, Alpha Normix (Rifaximin), Cyfran. Gydymo kursas yra trumpas, 3-5 dienas griežtai pagal gydytojo nurodymus ir prižiūrint.

Helminthiasis Jei žarnyno kolito priežastis yra helmintizė (parazitinė žarnyno liga), paskiriami specializuoti anthelmintiniai vaistai (specifiniai pavadinimai priklauso nuo helminto tipo ir žalos laipsnio).

Skausmo pašalinimas. Spazminiai vaistai, tokie kaip No-shpa, Papaverin, palengvina skausmo sindromą. Sunkesniais atvejais antispazminiams vaistams pridedami antikolinerginiai vaistai.

Susijusių komplikacijų gydymas. Su žarnyno kolitu dažnai susidaro prokitas arba proctosigmoiditas. Siekiant pašalinti šį kolito poveikį, skiriamas specifinis vietinis gydymas, naudojant žvakutes (tiesiosios žarnos injekcijos atliekamos remiantis Belladonna, anestezin, švirkščiantys vaistai), taip pat klizma (fitoterapija su medetkų, ramunėlių ar tanino preparatu, protorgoliu).

Išmatų sutrikimų šalinimas. Vidurių užkietėjimas ir viduriavimas pašalinami įvairiais būdais. Norint sustabdyti viduriavimą, rekomenduojama rišimo medžiagos (ąžuolo žievė, bismuto nitrato druska, tanalbinas, balta molis ir kt.), O vidurių užkietėjimas pašalinamas.

Mikrofloros normalizavimas. Įprasta ir stabili peristaltika neįmanoma be naudingos mikrofloros. Dėl viduriavimo ar vidurių užkietėjimo miršta mikroflora. Jei buvo imtasi valymo priemonių, bakterijos išplaunamos, todėl gali prasidėti ilgesnis užkietėjimas. Skiriami specialūs probiotiniai preparatai, tokie kaip Linex, fermentai (jei liga progresuoja jų nepakankamumo fone), enterosorbentai (Polysorb, aktyvuota anglis, Polifane, Enterosgel, Filtrum ir tt).

Kaip gydyti opinį kolitą?

O opinis kolitas yra sunkiau gydomas. Reikia intensyvesnės terapijos, o tai reiškia, kad ji yra ilgesnė ir brangesnė. Šio tipo patologijos gydymo preparatai yra ne tik brangūs, bet ir turi daug šalutinių poveikių, nes jie naudojami griežtai pagal specialisto nurodymus.

Jie gaminami tiesiosios žarnos žvakutės, klizma, piliulės forma (Salofalk, Pentas, Mesavant, Mesacol). Kai kuriais atvejais kreipkitės į biologinės terapijos vaistus, pvz., Narkotikus Humir (Adalimumab), Remicade (infliksimabas). Sunkiausiais atvejais kortikosteroidų vartojimas (Prednizolonas, Metilprednizolonas, Hidrokortizonas) yra priimtinas. Vaistai yra iš tiesiosios žarnos droppers, žvakutės, tabletės.

Jei autoimuninės ligos ar alerginės reakcijos priežastis yra imunosupresantai (ciklosporinas, azatioprinas, metotreksatas).

Taip pat rekomenduojama naudoti chronišką kolitą.

Straipsnio autorius: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterologas

Švietimas: Rusijos valstybiniame medicinos universitete buvo gautas specialybės „Medicina“ diplomas. N.I. Pirogovas (2005). "Gastroenterologijos" magistrantūros mokykla - švietimo ir mokslo medicinos centras.

Skaityti Daugiau Apie Disbakteriozė