Ką rodo gastroskopija: viskas apie procedūrą

EGD - reiškia fibrogastroduodenoscopy. Tai reiškia virškinimo sistemos diagnozę, kuri atliekama naudojant virškinimo endoskopą.

Šiame prietaise yra aiškus pilvo organų būklės vaizdas, leidžiantis jums atlikti teisingą diagnozę ir suformuluoti būtiną gydymą. Kai reikia atlikti skrandžio EGD procedūrą, ji taip pat vadinama „gastroskopija“, kurioje kalbama apie skrandžio tyrimą.

Ką reiškia FGDS?

EGD - skrandžio tyrimo metodas.

Ką ši procedūra apima, remiantis jos pavadinimu:

• Žodis „pluoštas“ reiškia zondo savybes, kurios naudojamos šioje procedūroje. Jis pagamintas iš optinio pluošto. Taip pat galima panaudoti tyrimą ir vaizdo įrašų kopiją, su kuria monitorius parodys virškinimo trakto organų vaizdą.
• Pavadinimas „gastro“ reiškia skrandžio sienelių tyrimą.
• Žodžio „duodeno“ dalelė sako, kad tyrimas bus atliekamas dvylikapirštės žarnos, ty žarnyno bazės, pagrindu.
• Paskutinis vardo „scopia“ prefiksas sako, kad gydytojas, naudodamas zondą, gali ištirti pilvo organų vidaus būklę.
• Be to, ši procedūra taip pat gali būti vadinama fibroezofagogastroduodenoskopija. Šios procedūros pavadinimu galite nurodyti, kad taip pat tiriama stemplė.

EGD diagnostika

FGD procedūra padės diagnozuoti.

Gastroenterologas kalba apie būtinybę atlikti FGD procedūrą tokioje situacijoje, kai jums reikia pamatyti, kokia atrodo skrandžio gleivinė, stemplės siena ir dvylikapirštės žarnos.

Be FGD procedūros neįmanoma nustatyti aiškios diagnozės, todėl gydyti negalima. Ši procedūra turi būti atliekama siekiant nustatyti ligas, kurių simptomai yra:

1. Skrandžio sienelių uždegiminės būklės, į kurias taip pat įeina ūminis ir lėtinis gastritas, turintis skirtingą rūgštingumą skrandyje;
2. Įvairios kilmės dvylikapirštės žarnos uždegimas ir komplikacijos laipsnis;
3. Esophagitis;
4. Refliuksinis ezofagitas;
5. Opų atsiradimas ant skrandžio sienelių ir dvylikapirštės žarnos;
6. Tikimybė, kad žarnoje atsiras skirtingos kilmės navikai.

Ši procedūra taip pat turi būti atliekama profilaktikai, kad nepraleistų rimtų organų darbo pokyčių. Žmonės, kuriems gresia didžiausias pavojus:

• Tie, kurie yra vyresni nei 40 metų, arba žmonės, nuolat susirūpinę skausmu šioje srityje;
• Žmonės, kurie yra genetiškai linkę susirgti įvairiomis sunkiomis ligomis, įskaitant vėžį, lėtines ligas, arba tiesiog dažnai naudoja kenksmingus maisto produktus, alkoholį ir kt.
• Ši procedūra taip pat parodoma tiems, kurie kenčia nuo pykinimo, nuolat kenčia nuo rėmenio, yra kankinami dėl rauginimo ir kitų nemalonių akimirkų.
• Žmonės, kurie anksčiau turėjo skrandžio operaciją.
• Žmonės, kurie anksčiau vartojo gliukokortikosteroidus arba nesteroidinius vaistus, turinčius priešuždegiminį poveikį.

Jei pacientui pasireiškia gastroezofaginio refliukso liga.

EGD - kaip parengti

Skrandžio sienos tyrimas apima parengiamuosius veiksmus. Keletą dienų turite visiškai nustoti vartoti įvairius vaistus.

Tačiau pagal gydytojo nurodymus kai kurie gali būti palikti. 12 valandų prieš procedūrą, negalima vartoti maisto ir negerkite skysčio.

Tai būtina siekiant užtikrinti, kad asmuo procedūros metu neatsirastų gag reflekso, kuris apsunkins procedūrą. Jei pacientas yra alergiškas, būtina apie tai pranešti gydytojui. Priešingu atveju gali atsirasti komplikacijų, kurios gali turėti nemalonių pasekmių.

FGDS procesas

Zondas turi būti įdėtas labai atsargiai.

Ši procedūra turėtų vykti tik gydytojo kabinete. Būtina turėti fibroskopą ir monitorių, ant kurio bus rodomas vaizdas.

Pacientas turi gulėti kairėje pusėje ant specialios sofos. Po to gydytojas pradeda lėtai įvesti zondą į paciento burną.

Zondas yra plonas kabelis, kuris neturėtų pažeisti gleivinės. Yra atvejų, kai nurodytas tyrimas atliekamas per nosį.

Standartinėse situacijose zondas eina per burną, tada į stemplę, tada patenka į skrandį ir tik tada į dvylikapirštės žarnos žarną.Ši procedūra neturi daug laiko, paprastai trunka iki 15 minučių.

Pabaigoje gydytojas švelniai pašalina zondą nuo skrandžio. Pacientas, atėjęs į tokią procedūrą, neturėtų bijoti, nes jis nepatirs skausmo.

Kai kuriais atvejais šią procedūrą gali lydėti nemalonūs pojūčiai. Tačiau tokiose situacijose gydytojas gali nutirpinti gerklę, kad jie nebūtų.

Tam tikromis aplinkybėmis gydytojas gali naudoti anesteziją. Taigi, svajonėje esantis asmuo šią procedūrą atliks be jausmo, kad jausmas nepatinka.

Jis daugiausia skirtas vaikams ir neramiems pacientams.

Kaip atlikti gastroskopijos tyrimus, pasakykite vaizdo įrašą:

FGDS skrandyje gali atskleisti

Gastroskopija yra veiksmingas būdas tirti skrandžio sienas.

Gastroskopija reiškia veiksmingą būdą atlikti skrandžio sienelių tyrimą.

Procedūros metu ekrane bus rodomas skrandžio paviršius, matomi patologiniai pokyčiai:

1. Pokyčiai, kurie gali atsirasti gleivinėje.
2. Kadangi ši procedūra gali gauti aiškų vaizdą apie skrandžio sienas, tada nustatyti gastritą nėra sunku. Tokiu atveju gydytojas turės sukurti specialų gydymą pacientui.
3. Prieš zondą einant per stemplę, būtina išsiaiškinti, ar jame yra kokių nors formų ir polipų.
4. Taip pat verta žinoti, kaip gleivinės deformacija atsiranda ligos vystymosi metu. Kur yra subjektai ir kas yra jų pobūdis? Kokioje vietoje yra skrandžio gleivinė, kurią paveikė Helicobacter pylori bakterijos. Kaip tikėtina skrandžio opų atsiradimas.
5. Kokia būklė yra pylorus.
6. Ar erozija vyksta skrandžio gleivinėje.
7. Vaizdai, kurie gali būti matomi praėjus FGD procedūrai, yra laikomi teisingais, nes jie gali rodyti net menkiausius pokyčius, kurie leis gydytojui nustatyti tinkamą diagnozę. Atsižvelgiant į tai, ir išgydyti ligą bus daug giraitė.

EGD - kai negalite laikyti

FGD procedūra taip pat turi kontraindikacijų.

Nurodytą egzaminą neįmanoma atlikti, jei pacientas turi gerklės skausmą ar ūminę kvėpavimo takų ligą. Kai reikia parašyti ant FGD procedūros:

• Kūno temperatūra palaikoma apie 38 laipsnių Celsijaus.
• Nuolat pykinimas, taip pat vėmimas, iš kurių atsiranda kraujo krešulių atsiradimas (tokioje situacijoje jis panašus į juodąjį šokoladą).
• Išnykimas yra sunkus, o akcija yra juoda (tai yra kraujo pėdsakas).
• Nuolat skauda skrandį.

Visa tai rodo, kad organizme atsiranda kai kurių sutrikimų. Norėdami sužinoti, būtina skubiai apsilankyti pas gydytoją, kuris paskirs šios procedūros eigą.

Pasirengimas gastroskopijai ir procedūrai

Gastroskopija (EGDS) - tai diagnostinė technika, apimanti viršutinės virškinimo sistemos tyrimą naudojant specialias endoskopines priemones. Tyrimo metu galite ištirti stemplės gleivinę, įvertinti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos būklę. Ši technika leidžia nustatyti patologinius pokyčius, kuriais remiantis galima nustatyti paciento diagnozę.

Kas atskleidžia?

• esophagitis;
• gastroezofaginio refliukso liga;
• gastritas ir gastroduodenitas;
• skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa;
• gleivinių polipai;
• piktybiniai navikai organų sienoje;
• diafragminė išvarža;
• kraujavimas iš virškinimo trakto;
• aukštas žarnyno obstrukcija;
• stemplės divertikulas.

Pasirengimas procedūrai

3-4 dienas prieš tyrimą

Prieš savaitę iki endoskopijos pacientas turi atlikti išsamų tyrimą, kurio tikslas - nustatyti galimas kontraindikacijas. 3-4 dienas prieš procedūrą rekomenduojama nustoti vartoti vaistus (antibiotikus, vaistus nuo uždegimo, antikoaguliantus). Priėmimas nutraukiamas tik tuo atveju, jei paciento būklė nesumažėja be vaisto. Todėl prieš nutraukiant vaisto vartojimą būtina pasitarti su gydytoju.

Prieš kelias dienas pacientui skiriama speciali dieta. Riebalų ir kepti maisto produktai, konditerijos gaminiai yra visiškai riboti. Daugiau dietos pridedama daugiau šviežių daržovių ir vaisių. Nerekomenduojama valgyti maisto produktų, kurie skatina dujų susidarymą žarnyne - ankštiniai augalai, kopūstai.

2-3 dienas būtina atsisakyti blogų įpročių - apriboti alkoholinių gėrimų vartojimą, nustoti rūkyti. Jei negalite visiškai atsisakyti cigarečių, turėtumėte bent jau sumažinti jų suvartojimą.

Tyrimo išvakarėse

Tyrimo išvakarėse galite valgyti visą dieną, tačiau vakarienė turėtų būti labai lengva. Tai būtina, kad maistas greitai patektų į skrandį ir netrūktų žarnyne. Nerekomenduojama naudoti produktų, kurie slopina peristaltiką - mėsos ar žuvies patiekalus. Nevalgykite pieno produktų.

Vakarienė turėtų būti baigta iki 20 val., Kad prieš tyrimą virškinimo sistema jau sugebėjo ją virškinti.

Studijų dieną

Paprastai gastroskopija atliekama ryte. Prieš diagnozę negalima valgyti nieko, net ir paprasčiausių patiekalų. Nesilaikant šios taisyklės, tyrimų rezultatai bus nepakankamai informuoti. Nerekomenduojama gerti arbatos, sulčių, saldaus sodos. Galite gerti šiek tiek nekarbonizuoto vandens. Jei procedūra planuojama vakare, pacientas rytais gali lengvai pasimėgauti pusryčiais.

Valgymo intervalas turi būti ne trumpesnis kaip 8 valandos.

Gastroskopijos tvarka

1. Pacientas keičiasi į specialius drabužius.
2. Uždėkite ant sofos kairėje pusėje.
3. Specialistas atlieka burnos ertmės vietinę anesteziją, purškiančią ant gleivinės iš specialaus purškalo.
4. Kandiklis yra įterpiamas į tarpą tarp dantų - mažas prietaisas, kuris neleidžia pacientui įkvėpti endoskopo arba pažeisti savo lūpas.
5. Endoskopo galas įdedamas į burną, jis patenka į ryklės plotą.
6. Gydytojas atidžiai atlieka prietaisą stemplėje, o pacientas, norėdamas palengvinti procedūrą, turi nuryti.
7. Tyrimo metu pacientui rekomenduojama giliai ir ritmiškai kvėpuoti per nosį.
8. Specialistas veda endoskopą per virškinimo sistemą, nuosekliai tiriant stemplę, skrandį ir dvylikapirštę žarną.
9. Tiriant skrandį į kūno ertmę per endoskopą, įšvirkščiamas oras, kuris yra reikalingas organų gleivinės raukšlių lyginimui.
10. Baigus tyrimą, endoskopas palaipsniui ištraukiamas iš paciento virškinimo sistemos.
11. Remdamasis gautais duomenimis, gydytojas priima išvadą ir pateikia ją pacientui.

Procedūra trunka apie 10-20 minučių. Be to, gastroskopijos metu galite paimti medžiagą histologiniam tyrimui - biopsija. Medžiaga yra žarnyno gleivinės fragmentas, kuris bus toliau tiriamas mikroskopu. Tiriant audinių ląstelių sudėtį galima nustatyti patologinius navikams būdingus pokyčius. Metodas plačiai naudojamas gerybinių navikų ir skrandžio vėžio diferencinei diagnozei.

Daugeliui pacientų gastroskopija nesukelia didelių skausmų. Vis dėlto dažnai tyrimą lydi stiprus diskomfortas: pacientui gali pasireikšti pykinimas, pykinimas ir padidėjęs seilėjimas. Siekiant išvengti šių simptomų, gali būti atliktas tyrimas intraveninės anestezijos metu.

Gastroskopija "svajonėje" pacientams yra lengviau toleruojama, tačiau ji turi keletą apribojimų. Sunkios būklės pacientai netoleruoja miego būsenos. Be to, manipuliavimas yra daug laiko. Po gastroskopijos su anestezija pacientas turi likti ligoninėje keletą valandų, kad gydytojai galėtų įvertinti jo būklę ir nustatyti galimas komplikacijas. Taigi, kreipiantis į miego sutrikimus, tik ekstremaliais atvejais, kai padidėja paciento jautrumas ir klasikinė gastroskopija suteikia jam didelį skausmą.

Kontraindikacijos

• ūminis širdies nepakankamumas;
• miokardo infarktas;
• aritmijos dekompensuotoje formoje;
• ūminiai smegenų kraujotakos sutrikimai;
• hipertenzinė krizė;
• krešėjimo sutrikimai - trombozinė purpura, hemofilija ir kitos kraujo sistemos patologijos;
• psichikos liga ūminėje fazėje;
• hemoraginė diatezė;
• kvėpavimo nepakankamumas;
• astmos būklę

• nutukimas;
• skydliaukės liga, kurią lydi stiprus padidėjimas;
• paciento išeikvojimas, cachexia;
• ūminis tonzilitas arba laringitas;
• stenozės ar spazmų buvimas ryklėje ir stemplėje;
• padidėjęs gimdos kaklelio limfmazgiai, trukdantys endoskopui

Galimos procedūros komplikacijos

Pažeidus procedūros eigą, yra galimos šios komplikacijos:

• trauminis laringitas arba laringotracheitas;
• skrandžio turinio aspiracija į kvėpavimo takus ir aspiracinės pneumonijos vystymasis;
• alerginė reakcija į vietinę anestetiką;
• traumos stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos sienoms;
• išskirtiniais atvejais - organų sienelių perforacija.

Ar galima atlikti gastroskopiją, nenaudojant zondo?

Kaip alternatyvų virškinimo sistemos tyrimo metodą siūloma naujoviškas metodas - kapsulės endoskopija. Tai apima mažos kapsulės įvedimą į paciento virškinimo traktą, kuriame yra optinės ir apšvietimo įrangos.

Kapsulė yra maža, todėl pacientas gali jį nuryti. Su virškinimo sistemos praėjimu, jis sukuria skrandžio ir žarnų gleivinės vaizdus, ​​kurie perduodami į specialų aparatą. Kapsulė palieka natūraliai, nereikalaujama, kad jos būtų išgautos.

Alternatyvaus metodo pranašumai ir trūkumai, palyginti su klasikine gastroskopija:

• patogumas pacientui, nepatogumų procedūros metu;
• galimybė ištirti visą virškinimo sistemą, įskaitant plonosios žarnos galines dalis, kurios nėra vizualizuotos kitais endoskopiniais tyrimais

• nesugebėjimas sureguliuoti šaudymo kampo, todėl nėra tiriamas visas gleivinės skersmuo;
• nesugebėjimas atlikti biopsijos ir paimti medžiagą histologiniam tyrimui;
• didelės procedūros išlaidos (apie 40 tūkst. rublių)

Taigi kapsulinė gastroskopija yra novatoriškas diagnostinis metodas, kuris yra labai informatyvus ir saugus pacientui. Tačiau jis negali visiškai pakeisti klasikinio metodo, kuris yra daug efektyvesnis diagnozuojant gerybinius ir piktybinius virškinimo sistemos navikus.

Ką rodo gastroskopija?

Gastroskopija yra skrandžio endoskopinis tyrimas su gastroskopu, kuris padeda gydytojui pamatyti skrandį iš vidaus. Dažnai ši procedūra vadinama gastroduodenoskopija, kartais ilgesniu laikotarpiu - esophagogastroduodenoscopy. Koks skirtumas tarp šių tyrimų? Tokiu atveju bus tikslingiau vadinti šią endoskopinę procedūrą, esophagogastroduodenoscopy ir kurioje gastroskopija?

Esophagogastroduodenoscopy ir gastroskopija - kas tai yra ir koks skirtumas?

Esophagogastroduodenoscopy yra tyrimas su tokių skrandžio ir žarnyno trakto sekcijų gastroskopu, kaip skrandžio, stemplės ir dvylikapirštės žarnos. Dėl išsamaus endoskopinio tyrimo galima nustatyti stemplės (Ösophagus), skrandžio (Gaster) ir dvylikapirštės žarnos (dvylikapirštės žarnos) pažeidimus. Todėl tikslesnis šios procedūros pavadinimas yra esophagogastroduodenoscopy (po patikrintų organų pavadinimo). Jei tikrinama tik stemplė, procedūra bus vadinama esofagoskopija. Tačiau tik vieno organo tyrimas retai atliekamas, dažniausiai stemplės tyrimas yra derinamas su skrandžio ir dvylikapirštės žarnos tyrimu, todėl kalbant apie gastroskopiją, tai reiškia esofagogastroduodenoskopiją.

Gastroskopija - skrandžio patikrinimas

Galima sakyti, kad gastroskopija yra skrandžio testas. Endoskopinis skrandžio tyrimas leidžia tiriamam gydytojui įvertinti virškinamojo trakto gleivinę ir tokiu būdu dažnai leidžia tiksliai diagnozuoti. Esophagogastroduodenoscopy yra nesuprantamas skrandžio ir dvylikapirštės žarnos, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos skenavimas, kuris yra pranašesnis už kitus diagnostinius metodus, tokius kaip rentgeno spinduliai, magnetinio rezonanso vaizdavimas ar kompiuterinė tomografija. Kitas gastroskopijos privalumas yra tas, kad jis taikomas ne tik diagnozei, bet ir gydymui - pavyzdžiui, kraujavimo gydymui arba audinių pašalinimui. Tai leidžia tikslinę biopsiją, fotografavimą ir tam tikros virškinimo trakto dalies gleivinės įrašymą.

Gastroskopija

Gastroskopija atliekama naudojant vadinamąjį gastroskopą. Tai optinis įrenginys, turintis lanksčią plastikinę žarną, kurią gydytojas įterpia per paciento gerklę ir pereina per stemplę iki dvylikapirštės žarnos.

Siekiant patenkinti įvairius gastroskopijos reikalavimus, gastroskopu yra įrengti keli kanalai. Per juos, be kitų dalykų, miniatiūrinė kamera tiekiama su elektros srovė, o šviesa perduodama per stiklo pluoštą. Tada vaizdai perkeliami iš vidaus organų į monitorių. Be to, per kitus kanalus, gydytojas gali čiulpia arba švirkšti orą ar skysčius, taip pat žnyplėmis, kilpomis ir įvairiais kitais instrumentais.

Dabar, be klasikinių standartinių gastrofibroskopų, populiarėja naujos kartos gastroskopijos mėgintuvėliai - ultragarsiniai vaizdo įrašai, skirti 360 laipsnių virškinamojo trakto organų nuskaitymui ir turi kitų unikalių galimybių atlikti sudėtingas terapines manipuliacijas.

Ką atskleidžia ir rodo gastroskopija?

Endoskopija leidžia įvertinti stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės gleivinę ir būklę. Esophagogastroscopy gali padėti išsiaiškinti viršutinės virškinimo trakto skundų priežastį, aptikti stemplės gleivinės pažeidimus ar uždegimus, arba stemplės stemplėje (stemplės varicijose).

Gastroskopija gali patvirtinti gastrito (skrandžio gleivinės uždegimo) diagnozę, atpažinti infekciją (Helicobacterpylori), aptikti eroziją, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opas (skrandžio opa). Dėl gastroskopijos galima išsamiau ištirti gerybinius ir piktybinius gleivinės pokyčius. Gastroskopijos procese gydytojas gali paimti mėginius iš įtartinos vietos ir, pavyzdžiui, aptikti glitimo netoleravimą (celiakija). Be to, gastroskopija gali aptikti vidinį kraujavimą viršutiniame virškinimo trakte ir nustatyti kraujavimo šaltinį.

Tačiau gastroskopija yra ne tik skrandžio patikrinimas, nes su gastroskopu padeda gydytojas ne tik atpažinti ligas. Gastroskopijos procese jis taip pat gali gydyti tam tikras patologijas ar sužalojimus. Paviršiniai gerybiniai ir piktybiniai audinių pokyčiai gali būti nedelsiant pašalinti, o kraujavimas virškinimo trakto viršutinėje dalyje gali būti sustabdytas įvairiomis manipuliacijomis. Kraujavimas sustabdomas, pavyzdžiui, injekuojant hemostatines medžiagas arba naudojant metalinius spaustukus arba gumines juostas. Sunkus kraujavimas gali išgelbėti gyvybes. Be to, naudojant gastroskopiją, maistiniai zondai gali būti montuojami tiesiogiai arba per pilvo sieną, o protezai gali būti įvesti, kad apeiti stemplę. Tam tikri suvaržymai taip pat gali būti išplėsti naudojant balioną, lanksčias dilinimo lazdas („bougie“) arba lazerio terapiją.

Skrandžio gastroskopijos indikacijos

1. Šie skundai gali būti skrandžio gastroskopijos požymiai:

• pasikartojantis rėmuo;
• nuolatinis pykinimas ir vėmimas;
• rijimo sutrikimai;
• lėtinis kosulys;
• skausmas;
• padidėjęs vidurių pūtimas;
• nepaaiškinamas svorio netekimas;
• kruvinas vėmimas;
• kraujas išmatose;
• anemija (anemija).

2. Gastroskopijos indikacijos gali būti terapinės paskirties:

• polipų pašalinimas;
• vietinis narkotikų vartojimas;
• sustabdyti kraujavimą.

3. Diagnostiniai tikslai:

• tikslinė biopsija;
• skrandžio rūgštingumo nustatymas;
• nustatant Helicobacterpylori buvimą;
• stebėti gydymo veiksmingumą.

Kontraindikacijos gastroskopijai

1. Stemplės susiaurėjimas dėl naviko.
2. Širdies skrandžio susiaurėjimas.
3. Stemplės divertikulas.
4. Stiprus kyphosis, lordozė, skoliozė.
5. Patologiniai procesai žiniasklaidoje (padidėjęs kairysis atriumas, aortos aneurizma), kurie gali išstumti stemplę.
6. Krešėjimo sistemos ligos (pvz., Hemofilija).
7. Sunkios bronchinės astmos formos.
8. Psichikos sutrikimai.

Kokio gydytojo gastroskopija?

Gastroskopija daro endoskopą specialiame kambaryje, pritaikytame endoskopiniams tyrimams.

Daugiau informacijos apie gydymą Vokietijoje
skambinkite mums nemokamu telefonu 8 (800) 555-82-71 arba užduokite klausimą per

Gastroskopija: pasirengimas procedūrai

Gastroskopija yra endoskopinis tyrimas. Dėl šios procedūros stemplė, bronchai, dvylikapirštės žarnos, plaučiai ir skrandis tiriami naudojant specialų aparatą. Tyrimas atliekamas ir vaikams, ir suaugusiems.

Gastroskopija turi keletą sinonimų, kurie padeda nustatyti, ką reikia ištirti. Taigi, esophagogastroscopy, kalba apie stemplės ir duodenoskopijos - dvylikapirštės žarnos - tyrimą. Vardai siejasi su lotynų kalbomis.

„Scopia“ reiškia vizualinį patikrinimą. Visuose tyrimuose naudojama maža kamera, kuri perduoda vaizdą į ekraną. Be to, gydytojas gali žiūrėti pro okuliarą, tarsi per žiūronus ir pamatyti visus patologinius kūno pokyčius.

Tyrimais sunku ištarti duomenų pavadinimus, todėl jie dažnai rašomi ir žymimi santrumpomis: FGDS, FGS, EGDG, EFGDS ir tt Visos šios santrumpos reiškia vizualinį vidinio organo patikrinimą.

Kokioms ligoms yra nustatyta gastroskopija?

Nustatyti įtariamos bet kokios ligos diagnostikos procedūrą arba papildomą diagnostikos metodą, kai nėra pakankamai duomenų apie paciento sveikatos būklę.

Ligos, kurias galima nustatyti tyrimo metu:

• navikų (piktybinių ir gerybinių). Tokiu atveju gydytojai gali papildomai atlikti audinių mėginį tolesniems tyrimams;
• lėtinis gastritas;
• stemplės obstrukcija;
• skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa;
• stemplės divertikula;
• lėtinis valgymo sutrikimas;
• stemplės, dvylikapirštės žarnos ir skrandžio gleivinės uždegimas;
• mesti pusiau virškinamą maistą iš skrandžio į stemplę.

Gastroskopijos indikacijų sąrašas yra labai ilgas, jis skirtas bet kokioms virškinimo sistemos ir skrandžio ligoms, be to, gastroskopija taip pat naudojama tam tikroms skrandžio ligoms gydyti.

Kai kurių ligų klinikiniai pasireiškimai gali būti panašūs, todėl sunku nedelsiant nustatyti priežastis ir, tiesą sakant, ligą. Gastroskopija skiriama pagal paciento skundus.

• pilvo skausmas;
• nuolatinis rėmuo ir raugėjimas;
• rytą skanus skonis burnoje;
• pilvo distiliacija, neatsižvelgiant į suvartoto maisto sunkumą;
• noras vemti;
• staigus svorio netekimas be akivaizdžios priežasties;
• kartumas į burną.

Procedūra nustatyta skrandžio skausmui, dažniems rėmeniams, pykinimui ir vėmimui, nuolatiniam sunkumui ir skrandžiui.

Diagnostinė procedūra taip pat gali būti nustatyta kaip profilaktika. Paveldimas veiksnys atlieka didžiulį vaidmenį: jei jūsų artimiesiems yra virškinimo trakto ligos, jums gali būti rekomenduojama atlikti gastroskopiją. Be to, procedūra naudojama mažiems vidinio kraujavimo židiniams.

Avariniais atvejais gastroskopija yra paprastas ir paprastas būdas sustabdyti kraujavimą iš skrandžio indų.

Žmonėms, sergantiems lėtinėmis virškinimo trakto ligomis, patartina šią procedūrą atlikti kartą per metus.

Kaip procedūra?

FGDS medicinos įstaigose turėtų būti įrengtas specialus kambarys. Pacientas atsigulė ant sofos, jo kairėje pusėje ir lenkia kelius į krūtinę. Netoliese yra slaugytoja, kuri ramina ir skatina pacientą, laikydama rankas taip, kad jis netyčia nenukreiptų prietaiso. Atsargus instrumento pašalinimas yra vidinių organų sužalojimų.

Slaugytoja padeda įdėti prietaiso žarną ir laiko paciento rankas

Į burną įkišamas specialus kandiklis, kad aparatas nesunaikintų įkandimų. Anestezija atliekama pagal gydytojo pageidavimus arba nurodymus.

Pacientas turi vienkartinę burnos apsaugą.

Tada į burnos ertmę arba per nosį įdedamas skrandis, kuris yra plonas ir lankstus žarna, o gale yra maža kamera. Prieš tai reikia giliai įkvėpti, kad padidintumėte skylę. Procedūros metu reikia giliai, tolygiai ir ramiai kvėpuoti.

Procedūros metu jūs negalite pabandyti ištraukti gastroskopo rankomis, nustumti

Procedūra trunka ne ilgiau kaip 20 minučių (jei naudojama bendra anestezija, tai gali užtrukti iki valandos - šiuo atveju, po patikrinimo, pacientas prieš paleidimą pasitraukia į palatą).

Tyrimo rezultatai bus pateikti tyrimo dieną. Jei biopsijai buvo paimtas audinio gabalas, atsakymas bus gautas per 5-10 dienų.

Pasirengimas procedūrai

Pacientai, ypač psichologiniai, sunkiai toleruoja diagnostinius tyrimus. Procedūra yra šiek tiek nemalonus, bet siekiant palengvinti gydytojo darbą, taip pat gerokai paspartinti procesą ir palengvinti būklę, jums reikia tinkamai pasirengti.

Konsultacijos su gydytoju. Būtina nustatyti alergijas, pavyzdžiui, anestezijai. Kalbėti apie ankstesnes operacijas, širdies patologijas ir kitas problemas, kurios gali užkirsti kelią gastroskopijai arba yra absoliučios kontraindikacijos.

Konsultacijos su gydytoju

Kompetentinga dieta prieš gastroskopiją išvalys skrandį ir žarnyną, užtikrins gerą zondo srautą.

Jei FGS planuojama pirmąją dienos pusę, paskutinis paskyrimas turėtų būti ne vėliau kaip 8-10 val

Rūkymas gali sukelti nemalonų gastroskopijos ir gag refleksų poveikį

Persen - raminamieji žoliniai vaistai

Procedūros dieną turite pasirašyti dokumentus. Tai gali apimti sutikimą tvarkyti asmens duomenis ir sutikti atlikti gastroskopiją. Jei tai darote nemokamai (pagal medicininę politiką), pasirašomi keli draudimo įmonės dokumentai.

Būtina reikalauti, kad sutikimo procedūros metu būtų pateikti dokumentai

Per savaitę rekomenduojama atsisakyti vartoti geležies ir kraujo skiediklių. Taip pat geriau laikinai pašalinti aktyvų fizinį krūvį, tačiau įkrovimas ryte ir šviesos gimnastika nėra draudžiamas.

Įveskite gydytojo kabinetą be papuošalų. Taip pat pašalinami protezai, jei tokių yra.

Ar galiu gerti prieš gastroskopiją?

Iš skysčio galima išgerti tik gryną gazuotą vandenį. Arbata, sultys, kava ir kompotai yra draudžiami. Priėmimas gali būti tobulas bent 8 valandas prieš gastroskopiją.

Pavyzdžiui, galite gerti mažai, užgerti porą, jei jūsų burna yra sausa. Vienu metu leidžiama gerti ne daugiau kaip 100 ml. 3 valandos iki procedūros, skystis turi būti pašalintas.

Leidžiama vartoti narkotikus, kurių priėmimas neturėtų būti praleistas, ir tos, kurios girtos valandą.

Užbaigti alkoholio draudimą prieš procedūrą

Ką reikia išbandyti?

Jei jūs neturite tam tikrų tyrimų rankose, gydytojas gali atsisakyti Jums atlikti tyrimą. Todėl geriau rūpintis ir surinkti juos iš anksto. Jei esate ligoninėje, jie padarys viską už jus (kaip planuojama ligoninėje). Kitais atvejais turite savarankiškai perduoti ir pateikti rezultatus gydytojui:

• klinikinė kraujo ir šlapimo analizė;
• biocheminis kraujo tyrimas;
• ŽIV;
• hepatitu B ir C;
• kraujo ir Rh faktorius;
• EKG;
• koagulograma (analizė rodo kraujo krešėjimą).

Bandymai prieš gastroskopiją

Esant papildomoms ligoms (pvz., Astmai), gali reikėti atlikti VC (plaučių talpos) tyrimą.

Bet kokiu atveju, prieš išvykdami į testus, pasitarkite su gydytoju. Kai kurioms ligoninėms reikalingas išsamus bandymų sąrašas, o kiti reikalauja tik keleto.

Ką pareikšti dėl gastroskopijos?

Renkantis ligoninėje ryte, pagalvokite apie drabužius. Ji neturėtų būti ankšta ir apriboti judėjimą. Jūs neturite nusirengti, bet turite jaustis patogiai.

Pasirinkite laisvi, patogūs drabužiai.

Atskirame aplanke turėsite surinkti visus testus, kad nešvaistumėte laiko gydytojo kabinete, bandant juos rasti. Nepamirškite apie pasą ir sveikatos draudimo polisą, jums taip pat gali prireikti SNILS.

Jei turite kreipimąsi, turite pateikti jį gydytojui, kuris atliks gastroskopiją.

Priimkite savo medicininius įrašus. Galite pakeisti šlepetes iš namų, kad pakeistumėte batus, arba turite naudoti batų dangtelius.

Gydytojas su slaugytoja neleis jums į viršutinių drabužių biurą, net jei skubėsite, atsiprašysite ir paprašysite. Tai pažeidžia sanitarinę epidemiologiją. Todėl, kad nebūtų važiuoti pirmyn ir atgal, nedelsiant perduokite jį drabužių spinta.

Jūs taip pat turėsite paimti lapą, kuris bus uždėtas ant sofos, ir rankšluostį, kurį norite nuvalyti. Jis dedamas po burnu, kad lašėtų lašai. Galiausiai galite naudoti drėgnos servetėlės.

Nesterilūs vienkartiniai medicininiai lapai

Jums reikės nedidelio švaraus rankšluosčio.

Kontraindikacijos gastroskopijai

Niekas netrukdys jums priversti gastroskopiją. Visada galite rašyti atsisakymą iš procedūros. Tačiau atminkite, kad kuo daugiau diagnostinių metodų, tuo tikslesnis ir greitesnis gydytojas diagnozuos ir pradės gydymą.

• sunki aterosklerozė;
• buvęs insultas ar širdies priepuolis;
• 3 ir 4 laipsnio skoliozė;
• širdies nepakankamumas;
• stemplės poslinkis dėl kitų ligų;
• kraujo krešėjimo problemos;
• astma paūmėjimo metu;
• stemplės susiaurėjimas;
• anoreksija;
• psichikos sutrikimai;
• sunki neurologinė liga su smegenų pažeidimu.

Kai draudžiama atlikti gastroskopiją

Taip pat yra santykinių kontraindikacijų, dėl kurių procedūra atliekama arba gydytojo nuožiūra nevykdoma. Pavyzdžiui, nėštumo metu tai atliekama tik esant kraujavimui iš skrandžio ir navikų.

Jis skiriamas atsargiai: vaikams iki 6 metų, su opomis, infekcinėmis ligomis, išsiplėtusiais gimdos kaklelio limfmazgiais.

Santykinės kontraindikacijos gastroskopijai

Ar skausmo malšinimas?

90% atvejų, vartojusių vietinę anesteziją su lidokainu. Labai retai nurodoma bendra anestezija.

Anestezija gastroskopijai

Būtinai drėkinkite gerklų ir stemplę, kuri padeda pašalinti gag refleksą. Jei nuspręsta, kad procedūra atliekama per nosį, tuomet jis bus purškiamas į nosies takus. Kadangi skonio pumpurai yra ant liežuvio, jūs negalėsite pajusti vaisto skonio. Po 30-40 minučių vaisto praeina.

Paprastai gastroskopo tyrimo anestetikų anestetikas

Kontraindikacijos apima alergiją vaistui.

Gastroskopija yra procedūra, padedanti nustatyti rimtas ir pavojingas virškinimo trakto ligas. Nebijokite, nes jis yra neskausmingas, yra tik nemalonių pojūčių. Vidutiniškai žarna yra asmenyje ne ilgiau kaip 5 minutes, taigi ji nebus sunku patirti. Tinkamas paruošimas palengvins gastroskopiją ir sumažina diskomfortą. Diagnozė atlieka svarbų vaidmenį veiksmingai gydant bet kokią ligą. Atminkite tai, nes jūsų sveikata yra jūsų rankose.

Kas gali parodyti žarnyno ir skrandžio gastroskopiją ir kokie tyrimo metodai yra?

Skrandžio gastroskopija - endoskopinis tyrimo metodas, leidžiantis išsamiai ištirti virškinimo trakto gleivinę. Šio tyrimo dėka galima nustatyti uždegiminius procesus ir įvairius patologinius virškinimo trakto pokyčius. Priklausomai nuo siūlomos pažeidimo lokalizacijos išskiriami keli tyrimo metodai - esophagogastroduodenoscopy, fibrogastroduodenoscopy, kolonoskopija.

Kas yra gastroskopija?

Indikacijos ir kontraindikacijos

Privalumai ir trūkumai

Kokie yra gastroskopijos, EGD ir FGD skirtumai?

Ligos, diagnozuotos gastroskopija

Pasiruošimas skrandžio ir žarnų tyrimams

Kaip egzaminas

Ar skausmo malšinimas?

Vaiko procedūros procedūros

Gastroskopija ir nėštumas

Ar galima atlikti tyrimą namuose?

Gastroskopijos rezultatų interpretavimas

Kaip dažnai galite tai padaryti

Komentarai ir apžvalgos

Kas yra gastroskopija?

Gastroskopija rodo vietinius virškinimo trakto organų gleivinės pokyčius, dėl kurių galima nustatyti tikslesnę, patogeniškai pagrįstą diagnozę nustatant ligos priežastį. Pakeliui gydytojas gali paimti biopsijos audinį.

Procedūra leidžia gydytojui:

• įvertinti liumenų būklę;
• nustatyti gleivinės defektų buvimą;
• nustatyti kraujavimo šaltinį.

Šią paslaugą teikia sertifikuotas endoskopistinis gastroenterologas, gastroskopija gali būti atliekama medicinos centre arba namuose - atsižvelgiant į paciento parodymus ar norą.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Šie simptomai gali būti būtinos procedūros sąlygos:

• sunkus rijimas;
• raugėjimas;
• vėmimas;
• pilvo pūtimas;
• skausmas;
• sumažėjęs apetitas;
• svorio netekimas

Kontraindikacijos endoskopiniam tyrimui gali būti suskirstytos į santykines ir absoliutus.

Absoliutus kontraindikacijas, kurioms procedūra neįmanoma, sudaro:

• insultas;
• širdies priepuolis;
• aortos aneurizma;
• sunkus širdies nepakankamumas;
• aterosklerozė;
• krešėjimo sistemos ligos - hemofilija, hemoraginė diatezė;
• stuburo kreivumas;
• ūminės krūtinės ertmės organų uždegiminės ligos;
• stemplės ar skrandžio susiaurėjimas.

Taip pat yra santykinių kontraindikacijų, kuriose gydytojas kiekvienam pacientui priima sprendimą dėl procedūros tvarkos:

• hiperchninės ligos 3 etapas;
• krūtinės angina;
• bet kokių ūmių uždegiminių ligų ar lėtinių procesų paūmėjimų buvimas.

Privalumai ir trūkumai

Kaip diagnostikos metodas, endoskopija turi keletą privalumų ir trūkumų.

Jos privalumai:

• didelė raiška ir detalė;
• galimybė gauti audinių mėginius;
• nuotraukų ir vaizdo įrašų gavimas tyrimo metu.

Tačiau tuo pačiu metu ši procedūra turi trūkumų. Tarp jų yra:

• organas negali būti žiūrimas iš visų pusių;
• metodas neleidžia nagrinėti gretimų organų;
• nėra galimybės patikrinti kraujotaką virškinimo trakte;
• Procedūra apima specialaus prietaiso įvedimą į virškinamąjį traktą, kuris gali sukelti diskomfortą pacientui.

Gastroskopų tipai

Galime kalbėti apie medicinoje naudojamus gastroskopus, atsižvelgiant į juos pagal kelis kriterijus:

Kokie yra gastroskopijos, EGD ir FGD skirtumai?

Šios procedūros yra panašios - jų skirtumas virškinamojo trakto skyriuose, ištirtas:

• gastroskopija yra tik skrandžio tyrimas, retai atliekamas izoliuotas;
• EGD - „fibrogastroduodenoscopy“, ty skrandžio ir dvylikapirštės žarnos tyrimas;
• Sutrumpinimas EGDS (esophagogastroduodenoscopy) rodo, kad stemplė taip pat tiriama.

Gydytojo pilvo ertmės tyrimo metodo pasirinkimas priklauso nuo klinikinės ligos paveikslo. Atsižvelgdamas į tam tikrų simptomų buvimą, gydytojas daro išvadą, kuri virškinimo trakto dalis yra labiausiai paveikta. Jei pacientui pasireiškia žarnyno pažeidimo požymiai (dvylikapirštės žarnos opa), gastroduodenoskopijos pasirinkimas bus pateisinamas, jei bus paveikta dvitaškis, būtina atlikti endoskopiją per tiesiąją žarną.

Paprastai per video gastroduodenoskopiją skrandžio vamzdelis įdedamas per burną arba per nosį. Galima atlikti gastroskopiją su ureazės tyrimu - Helicobacter pylori bakterijos vežimo tyrimais. Skrandžio biopsija dedama į ypatingą aplinką, kuri atskleidžia šio mikroorganizmo buvimą.

Tyrimo metodai

Yra keli skrandžio diagnostikos ir gydymo diagnostikos metodai, kurie yra šiek tiek skirtingi:

Ligos, diagnozuotos gastroskopija

Gastroskopija leidžia ištirti virškinamojo trakto uždegimo pokyčius:

• stemplė;
• skrandis;
• dvylikapirštės žarnos.

Be to, šis metodas atskleidžia:

• kraujavimas;
• venų varikozė;
• navikų.

Svarbu nedelsiant pasikonsultuoti su gydytoju, kad tokie pokyčiai būtų aptikti kuo anksčiau.

Pasiruošimas skrandžio ir žarnų tyrimams

Prieš procedūrą būtina informuoti gydytoją apie vartojamus vaistus, alergijas, ligas, kurias patiria pacientas.

Prieš kelias dienas prieš egzaminą gydytojas paskiria specialią dietą, pagal kurią turėtumėte atsisakyti:

• alkoholis;
• aštrūs patiekalai;
• druska ir prieskoniai;
• mėsos ir žuvies patiekalai;
• duona;
• makaronai.

8–10 valandų iki procedūros maistas neturėtų būti valgomas, nes tai apsunkins patikrinimą. 3-4 valandas reikia, jei įmanoma, atsisakyti skysčio naudojimo.

Skaitykite daugiau apie tai, kaip tinkamai pasirengti gastroskopijai - „Multidisciplininės klinikos ZELT“ vaizdo įraše.

Kaip egzaminas

Prieš atlikdamas gastroskopiją, gydytojas atlieka anesteziją ir po to įveda gastroskopą (lankstus vamzdelis, kurio skersmuo mažesnis kaip 1 cm) į ​​paciento globulę ir toliau stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos kryptimi. Į burną įkišamas kandiklis, kuris leidžia laisvai patekti į gastroskopą ir apsaugo paciento dantis. Kai endoskopas pasiekia reikiamą tašką, gydytojas švirkščia orą, kad išlygintų gleivinės raukšles ir vandenį, kuris valo prietaiso lęšį ir atveria vaizdą. Po tyrimo gydytojas atidžiai ištraukia gastroskopą.

Ar skausmo malšinimas?

Anestezijos klausimas turėtų būti sprendžiamas individualiai kiekvienam pacientui.

Tai geriau atlikti:

• vaikai;
• pagyvenę žmonės;
• tiems pacientams, kurie bijo procedūros.

Jei pacientas ramiai gydo tyrimą ir sutinka jį atlikti be anestezijos, gydytojas, atsižvelgdamas į ligos klinikinį vaizdą, gali priimti tokį sprendimą.

Laikas

Kaip ilgai trunka gastroskopija, priklauso nuo jos tikslų. Paprastas tyrimas neatsižvelgiant į medžiagą ir kitas manipuliacijas, procedūra atliekama apie 5 minutes, o kitais atvejais trukmė gali padidėti.

Vaiko procedūros procedūros

Vaikų ir suaugusiųjų gastroskopija atliekama tuščiu skrandžiu. Būtina laikytis tam tikrų mitybos taisyklių - prieš kelias dienas prieš tyrimą draudžiama valgyti maistą 8-10 valandų iki procedūros, o kūdikiams šis laikas neturėtų viršyti 6 valandų. Atliekant neatidėliotiną tyrimą, valgomas maistas iš skrandžio pašalinamas zondu.

Vaikams iki 2 mėnesių anestezija nevyksta. Nuo 3 mėnesių iki 6 metų gastroskopija turėtų būti atliekama pagal bendrąją anesteziją, nes sunku kontroliuoti vaikų elgesį šiame amžiuje.

Vyresniems vaikams psichologinis pasirengimas prieš gastroskopiją yra labai svarbus. Vaikas turi būti įtikintas ir prieinama forma paaiškinti, kaip svarbu laikytis gydytojo nurodymų.

Gastroskopija ir nėštumas

Nėštumo metu gastroskopija gali būti atliekama pirmojo ir antrojo trimestro pradžioje. Svarbus yra tinkamas anestetikų, saugių vaisiui, pasirinkimas, geriau purškimo forma. Tinkamai ruošiant ir elgiantis, gastroskopija yra saugi nėštumo metu, nėščios motinos turėtų tai prisiminti, o ne dėl to nerimauti.

Ar galima atlikti tyrimą namuose?

Gastroskopija gali būti atliekama namuose, jei yra požymių, pvz., Sunki paciento būklė arba paciento prašymu. Tam naudojama nešiojamoji įranga arba vienkartinė kapsulė. Kad procedūra būtų veiksminga, pacientas privalo laikytis namuose visų rekomendacijų dėl pasirengimo egzaminui.

Gastroskopijos rezultatų interpretavimas

Paprastai skrandžio gleivinė yra šviesiai rausvos spalvos, padengta nedideliu gleivių kiekiu ir turi raukšlių. Vartai (skrandžio perėjimo į žarnyną vieta) FGD yra vizualizuojami kaip kūgis ir baigiasi juoda apvalia skylė. Jei jis pradeda susitraukti, skylė tampa stellate.

Pažeidimų pakeitimai:

1. Kai gastrito endoskopinis vaizdas priklauso nuo jo stadijos. Pacientui pasireiškia gleivinės patinimas ir paraudimas, išsikišusios raukšlės, taškinė hiperemija.
2. Jei skrandžio opa išsivysto, endoskopiškai ji panaši į kraterį, išsikišantį virš gleivinės paviršiaus, apsuptu ritininiu. Opos kraštai ir dugnas paprastai yra ryškiai raudonos spalvos, ant jos paviršiaus gali būti baltos dangos.
3. Skrandžio vėžiu raukšlės yra lyginamos, gleivinė yra pilkšva, vėlesniais etapais pats auglys yra aiškiai matomas.

Pažymėtina, kad šie duomenys yra labiau informaciniai, nepakanka, kad būtų galima iššifruoti tyrimų duomenis. Išsamią ir pilną gastroskopijos rezultatų analizę gali atlikti tik patyręs endoskopas.

Kaip dažnai galite tai padaryti

Sprendimą atlikti gastroskopiją gali atlikti tik gydantis gydytojas, remdamasis visu ligos klinikiniu vaizdu. Paprastai atliekamas pirminis tyrimas ir kontrolinis tyrimas, siekiant įvertinti gydymo veiksmingumą, tačiau gali prireikti papildomos procedūros.

Galimos komplikacijos

Gastroskopija reiškia saugius ir neskausmingus diagnozavimo metodus, todėl jis retai sukelia žalą pacientui. Kartais po to gerklės sausumas ar diskomfortas.

Rimtesnės pasekmės yra:

• nepageidaujamos reakcijos į anestetikų ir raminamųjų medžiagų įvedimą;
• kraujavimas;
• perforacija.

Šios sąlygos reikalauja nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Gastroskopija: kokios ligos gydytojas atskleis?

Kartais gydytojai diagnozėje naudoja gastroskopiją. Tai yra endoskopinio tyrimo metodas, kuris leidžia naudoti fotoaparatą su apšvietimu gastrokopo pabaigoje, kad apžiūrėtų stemplę nuo skrandžio gleivinės, aptiktų uždegimą, pepsinės opos buvimą, erozijas ar kitus defektus. Procedūra yra nustatyta kaip vienas iš EFGDS komponentų (vadinama esofagogastroduodenoskopija) arba kaip atskiras tyrimas, pavyzdžiui, siekiant patvirtinti gastritą. Endoskopas jį laiko vietine anestezija, kad sumažintų diskomfortą dėl prietaiso įvedimo.

Kokios ligos rodo gastroskopiją?

Gastroskopijos indikacijos yra gana didelės, bus parodyta daugeliui ūminių ir lėtinių stemplės ar skrandžio pažeidimų. Be to, jis taip pat naudojamas kaip tam tikrų skrandžio patologijų gydymo metodas. Jis vartojamas esant skausmui, dažnai pasikartojančiam rėmeniui, pykinimui ir vėmimui, pastovaus sunkumo jausmui ir pilvo pojūčiui. Tarp indikacijų, skirtų jos tikslams, yra stemplės ligos - ūminis uždegimas (stemplė), įtariama stemplės stenozė arba gastroezofaginio refliukso liga (sutrumpinta GERD). Gastroskopija naudojama gastritui, skrandžio opoms arba polipų, skrandžio sienelių neoplazijos, stemplės gleivinės biopsijos ar skrandžio pašalinimui.

Gydymo tikslais gastroskopija naudojama kraujavimui iš stemplės venų išsiplėtimo sustabdyti arba, kai jis yra švelnus, siekiant pašalinti polipus arba užkirsti kelią kraujavimo opai. Naudojant endoskopą, vaistai gali būti naudojami tiesiai ant opos paviršiaus, gastrozo erozijos.

Kas yra kontraindikuotinas: uždegimas, ūminiai procesai

Metodas yra gana paprastas ir saugus, tačiau yra tam tikrų kontraindikacijų sąrašas. Tarp absoliutaus vadovavimo yra širdies nepakankamumo ar ūminių kvėpavimo sutrikimų, neseniai įvykusio miokardo infarkto arba insulto vystymosi buvimas. Be to, tai draudžiama esant aortos aneurizmui, hemofilijos ar sunkios hemoraginės diatezės fone.

Santykinės kontraindikacijos apima visą patologijų grupę. Tai yra sunkus nutukimas arba dramatiškas paciento išsekimas, sunkūs nervų sistemos sutrikimai, padidėjęs skydliaukės ir tinklainės gūžys. Laikinųjų kontraindikacijų sąraše yra stemplės spazmas arba sunkus cikatricinis deformavimas, auglių procesai sienose. Gali būti kliūtis ūminiam tarpuplaučio organų uždegimui. Laikinai atidėti manipuliavimą ūminiu burnos gerklės uždegimu (tonzilitas, stomatitas, faringitas), nosies buvimą, padidėjusį gimdos kaklelio limfmazgius ar pilvo grupę, įtariant opos perforaciją.

Procedūra: anestezija ir manipuliacija

Tyrimą atlieka endoskopas specialiai paskirtoje patalpoje, kurioje yra įrenginys - gastroskopas su fotoaparatu ir foniniu apšvietimu lanksčiojo vamzdžio gale, pritvirtintame prie kompiuterio monitoriaus. Vaizdas iš fotoaparato perduodamas ekrane kuo arčiau.

Prieš kiekvieną tyrimą prietaisas kruopščiai sterilizuojamas, procedūra atliekama naudojant vietinę anesteziją - ryklės drėkinimą preparatų tirpalais. Procedūros metu gydytojas paaiškina diagnozę, remdamasis vizualiai matomu vaizdu. Prireikus imami audinių mėginiai biopsijai ir imamasi skubių medicininių priemonių (pašalinami polipai, pašalinamas opinis defektas, sustoja kraujavimas).

Kaip paruošti, ką gydytojas rekomenduos

Siekiant, kad tyrimas būtų tikslus ir informatyvus, kuo greičiau buvo nustatyta galimo stemplės arba skrandžio uždegimo diagnozė, kitos patologijos ir reikalingas tinkamas pasirengimas procedūrai. Gydytojas paprašys paciento apie galimą alergiją narkotikams, įskaitant anestetikus. Mums reikia informacijos apie nuolat vartojamus vaistus, egzistuojančias lėtines patologijas, ypač kraujo krešėjimo sutrikimus ar problemas širdies darbe ar kvėpavimą.

Prieš gastroskopiją būtina išlaikyti pertrauką nuo paskutinio valgio aštuonių valandų, kad būtų visiškai ištuštintas skrandžio liumas. Praėjus dviem valandoms iki procedūros, gydytojas uždraudžia gerti bet kokius skysčius. Bet kokio turinio buvimas skrandžio ertmėje sukels didelių sunkumų procedūros metu ir diagnozuojant.

Kaip yra gastroskopija

Procedūra, nors ir nėra skausminga, tačiau endoskopo įvedimas sukelia diskomfortą, todėl naudojama vietinė anestezija - ryklės drėkinimas su specialiu junginiu. Kai pacientas yra nervingas ar bijo, vartojama raminamoji medžiaga. Tarp dantų įterpiamas specialus kandiklis, pagamintas iš tankaus plastiko, kad prietaiso vamzdelis nesuteptų dantų.

Specialistas, kontroliuojantis vizualinį procesą, švelniai įterpia endoskopo mėgintuvėlį į burnos ertmę, tada į stemplės liumeną, galiausiai įsiskverbdamas į skrandžio ertmę. Vaizdas iš fotoaparato realiu laiku perduodamas monitoriui, jis įrašomas į diską, kad būtų galima jį atidžiau ir išsamiau įvertinti.

Įdėjus endoskopą, reikia maksimalaus gilaus kvėpavimo ir atsipalaidavimo, ypač kai jis įterpiamas į gerklę. Anestezija palengvina šį procesą slopindama gag refleksą. Svarbu, kad rijimas judėtų, oras tiekiamas per vamzdelį, kad išlygintumėte stemplę ir skrandį, tada reikia nuraminti kvėpavimą ir gulėti. Po procedūros, kai anestezija nustoja veikti, diskomfortas gerklėje gali išlikti kelias valandas.

Ką galima nustatyti: gastritas, opos

Kai patvirtinama gastroskopija arba paneigiama stemplės uždegimas (stemplė), peptiniai pažeidimai, gastritas ar skrandžio opa, skrandžio polipai, neoplazija. Jei reikia skubios pagalbos, gastroskopija gali greitai sustabdyti kraujavimą iš stemplės venų ar skrandžio opų, tada stebėti būklę.

Gastritas dažniausiai nustatomas gastroskopijos metu, o vizualinė apžiūra lemia ligos formą, pažeidimo mastą ir sunkumą. Jis buvo naudojamas daugelį metų, aktyviai padedant paspartinti diagnozę.