Pagrindinis / Išopos

Skausmas su pankreatito lokalizacija

Išopos

Ūminiu ir lėtiniu pankreatitu (kasos uždegimu) pagrindiniai klinikiniai simptomai yra skausmas. Tai skausmas, kuris sukelia daugybę rūpesčių pacientui, sergančiam pankreatitu. Tik po to, kai pasireiškia skausmas, žmogus nusprendžia eiti pas gydytoją.

Viena iš prioritetinių pankreatito gydymo sričių yra skirtingos skausmo malšinimo namuose galimybės.

Kaip skausmo simptomai atsiranda, kai pankreatitas

Skausmo dėl pankreatito mechanizme didelį vaidmenį gali atlikti įvairūs kasos procesai, pavyzdžiui:

  • Audinių mikrocirkuliacijos (išemijos) pažeidimas.
  • Vamzdžio liaukos kliūtis.
  • Dystrofiniai ir uždegiminiai pokyčiai.

Tam tikri pokyčiai dėl ligos pobūdžio (ūmaus ar lėtinio pavidalo).

Ūminio pankreatito atveju delnas priklauso uždegiminiams pokyčiams pačios liaukos audiniuose. Stebimi visi klasikiniai uždegimo simptomai:

Edema, kurią sukelia pernelyg didelis skysčių kaupimasis, turi papildomą neigiamą poveikį. Jis spaudžia kasos audinį.

Necrotinių ir distrofinių vietų atsiradimas esant ūminiam pankreatitui yra individualus simptomas ir gali skirtis nuo atskirų pažeidimų iki viso kasos nekrozės.

Tokios patologijos atveju liaukos parenchiminių skilčių vientisumą lydi jo fermentų pašalinimas už anatominių kanalo sienų. Todėl pankreatito skausmas dar labiau auga.

Uždegiminiai lėtinio pankreatito pokyčiai yra mažiau intensyvūs. Čia vyrauja išeminis ir liaukinis jungiamojo audinio pakeitimas. Kai kuriose kasos dalyse atsiranda cistos ir kalcifikacijos zonos.

Dėl šių pokyčių suspaustos dar gyvybingos audinių sekcijos, sutrikdomas kasos virškinimo fermentų nutekėjimas. Pankreatito skausmas tampa intensyvesnis.

Ilgalaikio lėtinio pankreatito metu pastebimi patologiniai jautrumo pokyčiai - skausmas pasireiškia reaguojant į šviesos stimulus (alodyniją).

Skausmo charakteristika

Skausmo pobūdis ir lokalizacija pankreatituose gali būti laikomi individualiais, tačiau, kita vertus, jie priklauso nuo uždegiminio proceso eigos. Ūminio pankreatito atveju skausmas atsiranda iš karto po valgio sudirginimo. Progresuojant patologiniams sutrikimams, pancreatito skausmas palaipsniui didėja.

Pacientas skubėja nesėkmingai ieškodamas reljefo laikysenos. Tačiau daugeliu atvejų nei „embriono“ padėtis (kojos, įsitvirtinusios prie skrandžio), nei padėtis šone, nei pusė sėdėjimo padėtis nesukelia ilgai laukto reljefo. Gręžtinėje padėtyje pastebimi žymesni skausmo simptomai.

Dažnai pankreatito skausmas yra lokalizuotas viršutinėje pilvo dalyje. Paprastai tai epigastrinė dalis, tačiau kartais skausmas gali pereiti į kairę ar dešinę hipochondriją. Kartais ūminio pankreatito skausmas yra panašus į krūtinės angina.

Jie pasireiškia kepimo, degimo, nemalonių simptomų krūtinės srityje, tęsiasi iki kairiojo apatinės žandikaulio ar rankos nugaros, kairiosios pusės. Lėtinis pankreatitas pasireiškia tuo, kad skausmas nėra aiškiai lokalizuotas. Jie gali būti skirtingi:

  1. Juosmens srityje visiškai diržo arba kairiojo pusiau diržo forma.
  2. Nugaros zonoje, neplatindami į netoliese esančias vietas.
  3. Apatinės krūtinkaulio dalies srityje (apatinių šonkaulių srityje).
  4. Vidutinėje arba viršutinėje pilvo dalyje.

Dauguma pacientų, sergančių lėtiniu pankreatitu, stebi skausmo dažnį, kitaip tariant, mėšlungį. Su pankreatitu skausmas gali būti skirtingo intensyvumo. Tačiau dažniau toks didelis, kad gali atsirasti net psichikos sutrikimų.

Atkreipkite dėmesį! Lėtinio pankreatito skausmas yra tiesiogiai susijęs su riebalų, aštrų ar keptu maistu ir alkoholiu. Pirmieji skausmo požymiai pastebimi pusvalandį po valgymo.

Pykšties skausmas, ty skausmas tuščiame skrandyje, yra labai reti. Kartais po pagerėjimo laikotarpių yra padidėjusio skausmo laikotarpis.

Jei skausmas išnyko, tai ne visada yra džiaugsmo priežastis. Ypač tai susiję su tais atvejais, kai skausmas buvo labai stiprus. Jos staigus išnykimas rodo, kad daugumoje audinių atsiranda nekrozė.

Kaip sumažinti skausmą namuose

Ūminio pankreatito atveju sunkių ir staigių skausmų išnykimas gali turėti neigiamų pasekmių. Naują „ūminio pilvo“ vaizdą chirurgas teisingai diagnozuoja ir vertina tik natūraliomis sąlygomis.

Tai reiškia, kad bet kokių skausmą malšinančių vaistų vartojimas skaudina skausmą, dėl kurio sunku diagnozuoti ligą. Plėtojant ūminį pankreatitą, efektyviausias metodas yra į karšto vandens buteliuką dėti į skrandį.

Jūs galite palengvinti kasos skausmą namuose ne narkotinėmis (nesteroidinėmis) analgetikomis. Efektyviausios šio segmento medžiagos yra:

Paracetamolis tiekiamas tabletėmis, sirupais arba kapsulėmis, kurių sudėtyje yra skysčio. Kiekvienu atveju vaisto dozė parenkama individualiai. Patartina pradėti gydymą mažiausia doze ir, jei reikia, ją reikia palaipsniui didinti.

Jei analgetinis poveikis yra labai silpnas, paskirkite ibuprofeną arba diklofenaką. Skausmą galima sušvelninti stiprinant nesteroidinių vaistų nuo uždegimo poveikį raminamaisiais preparatais arba neuroleptikais tik esant labai skausmui.

Kompleksinis lėtinio pankreatito gydymas apima šias vaistų grupes.

Kitaip tariant, pankreatinas. Viena vertus, jis pagerina virškinimo procesus ir sumažina liaukų audinių apkrovą. Kita vertus, funkcinės apkrovos sumažėjimas gali nedelsiant sumažinti skausmą arba, ypatingais atvejais, jų intensyvumą.

Somatostatino hormonas ir sintetiniai junginiai

Somatostatinas gali sumažinti organizmo jautrumą skausmui ir ypač skausmą pankreatito metu. Sintetinis vaisto analogas yra oktreotidas. Vaistas turi ilgą veikimo trukmę, todėl net trims dienoms trunkantis kursas leidžia pasiekti gana ilgalaikį poveikį.

Tačiau somatostatinas turi gana platų kontraindikacijų ir šalutinių poveikių spektrą, todėl jo ir jo analogų negalima vartoti visiems pacientams gydyti. Vaistas skiriamas individualiai, kaip ir gydymas pankreatitu.

H2-histamino receptorių blokatoriai

Vadinamoji kasos ląstelė gali būti sukurta ne tik tiesiogine kasos fermentų sekrecija. Galite naudoti tiesioginį poveikį šiam protonų siurblio inhibitorių ar H2-histamino receptorių blokatorių procesui.

Tarp H2-histamino receptorių blokatorių populiariausias yra famotidinas. Jis turi antioksidacinį aktyvumą, turi minimalų šalutinį poveikį, pagerina reologines kraujo savybes.

Famotidino pagalba galima sumažinti likusių kasos likučių sekrecijos aktyvumą. Taip yra dėl to, kad vaistas gana greitai slopina druskos rūgšties išsiskyrimą skrandyje.
Protonų siurblio inhibitoriai

Į protonų siurblio inhibitorius įeina:

Šie vaistai turi mažiau šalutinių poveikių. Todėl šių vaistų vartojimas yra beveik saugus. Atskirai pasirinkus dozę, protonų siurblio inhibitoriai gali būti naudojami ilgą laiką.

Pažymėtina, kad kartais ir kasos augalai padeda, o tai negali būti pagrindinis gydymas, tačiau komplekse jie atlieka puikų darbą.

Skausmo malšinimas ligoninėje

Esant sunkiam pankreatitui, pacientą reikia nedelsiant hospitalizuoti ligoninėje. Narkotiniai analgetikai gali būti naudojami siekiant sumažinti skausmą ligoninėje. Kokie dažniausiai naudojami ūminiam pankreatitui? Dažniausiai naudojami:

Ypač sunkinančiose situacijose narkotiniai analgetikai derinami su raminamaisiais preparatais, antidepresantais ir neuroleptikais. Šie vaistai sustiprina vienas kito poveikį.

Skausmo pobūdis ir priežastys įvairiuose pankreatito etapuose

Pankreatitas yra viena iš labiausiai paplitusių ir sudėtingiausių ligų pasaulyje, kurią sunku išgydyti. Pagal medicininę statistiką kiekvienas aštuntas žmogus ir kas ketvirta moteris diagnozuojama uždegiminė kasa.

Pankreatito skausmo sindromas, kaip pagrindinis jo simptomas, yra būdingas visoms šios ligos formoms ir suteikia daug skausmingų minučių pacientui. Tuo pačiu metu skausmo vieta priklauso nuo to, kur kasa vysto šią anomaliją.

Skausmo lokalizavimas ir jo pobūdis


Bet koks skausmingas diskomfortas pilvo ertmėje, kurioje žmogus negali tinkamai sėdėti, vaikščioti laisvai, praranda susidomėjimą maistu, o išmatos tampa aliejingos. Tokiu atveju yra:

  • Didesnis burnos sausumas.
  • Pykinimas
  • Vėmimas.
  • Vidurių užkietėjimas.

Visi šie simptomai, atsiradę dėl greito svorio kritimo, rodo pasikartojantį pankreatito pasireiškimą.

Kaip tiksliai veikia su šia anomalija susiję skausmai? Sunku atsakyti į šį klausimą konkrečiai, nes skausmui būdingi skirtingi pojūčiai, o jo skausmo taškai gali būti bet kur, pavyzdžiui, kirkšnies ar nugaros srityje, o ne tik pilvo ertmėje, bet gali būti:

  • Vištimas.
  • Pjovimas.
  • Siuvimas.
  • Deginimas (deginimas).
  • Kolika.
  • Sharp.
  • Pulsavimas.

Kaip matome, skausmingas diskomfortas pacientams, sergantiems kasos diagnoze, pasireiškia įvairiais būdais. Taigi, kaip skauda pankreatitas:

  1. Su kasos galvos pralaimėjimu - skausmas jaučiamas daugiausia dešinėje hipochondrijoje.
  2. Pankreatito atsiradimas tiesiai kūno kūnui - skausmas jaučiamas pilvo ertmės epigastrijoje zonoje, ty "po šaukštu".
  3. Uždegimo lokalizacija kasos uodegoje - kairiajame hipochondrijoje yra nemalonus pojūtis.
  4. Jei liga paveikė visą liauką, tuomet skausmas bus apsuptas ir nugaros, nugaros, gerklės, apatinės galūnės. Šiuo atveju moterys vis dar skundžiasi ir nesuprantamas skausmas perineum'e, kuris neleidžia normaliai judėti.

Tačiau skausmo pasireiškimo vieta dažnai yra neryški, todėl daugeliui pacientų sunku tiksliai nustatyti, kur jaučiamas skausmas, ir kuri labiausiai skauda. Paprastai avarijos brigada sakoma, kad ji visur skauda. Šiuo atveju galima teigti, kad organas yra pilnas uždegimas (visos jo dalys).

Ar pilvo skausmas gali pakenkti pankreatitui? Gydytojai pabrėžia, kad su kasos uždegimu skausmas pasireiškia ne tik viršutinėje pilvo dalyje, tai yra arti krūtinės. Skausmas taip pat gali būti jaučiamas apatinės pilvaplėvės dalyje, šiuo atveju skausmas gali pasiduoti ir į kairę.

Nugaros skausmas su pankreatitu yra dažnas reiškinys, kurį paaiškina faktas, kad skausmingas uždegimas yra perduodamas visiems netoliese esantiems pilvo ertmės organams. Tiesa, tą patį simptomą galima pajusti inkstų patologijoje.

Galvos skausmas yra greito svorio netekimo su pankreatitu ir bendro silpnumo pasekmė. Tuo pačiu metu kūno temperatūra išlieka normaliose vertėse, tai nėra, tačiau kartu su ja yra veido ir odos geltonumas.

Su vadinamuoju „akmens“ pankreatitu, kai kasoje atsiranda akmenys, uždegimas veikia organo galvą, o amilazės kiekis šlapime ir kraujo skystyje mažėja. Ūminio kasos nepakankamumo lydi ilgalaikis viduriavimas ir ne pilvo distiliacija. Tokia patologija yra pavojinga, nes latentinis cukrinis diabetas pradeda vystytis pagal jo foną, ty nepriklauso nuo insulino.

Be to, skausmo pobūdis per dieną gali pasireikšti svyruojančiu intensyvumu: jis jaučiamas daug stipresnis vakare ir pasitraukia ryte. Tačiau bet kuris iš pirmiau minėtų skausmų su pankreatitu padidėja, kai pacientas yra horizontalioje padėtyje, gulėdamas ant nugaros ar linkęs į priekį.

Skausmo trukmė gali svyruoti nuo santykinai trumpo (3-5 valandų) iki ilgesnio laikotarpio (savaitės ar mėnesio).

Skausmingo diskomforto priežastys


Ją taip pat gali sukelti nenormalus mityba, neatitinkanti mitybos reikalavimų, taip pat alkoholio turinčio gėrimo arba didelio maisto kiekio naudojimas vienu metu.

Pasninkimas su uždegiminiu recidyvu neleidžia skausmui, todėl pacientai atsisako valgyti, manydami, kad pasninkavimas yra vienas iš gydymo būdų. Tačiau tai yra kupinas bendro išsekimo ir galvos skausmo apraiškų.

Tarp kitų priežasčių, galinčių sukelti stiprų pankreatito skausmą, yra:

  1. Lėšų pūslės ligos.
  2. Patologija dvylikapirštės žarnos opa.
  3. Chirurginė intervencija į pilvo ertmę.
  4. Traumų buvimas pilvaplėvėje.
  5. Apsinuodijimas
  6. Nesistemingas ir didesnis vaistų, daugiausia antibiotikų, vartojimas be gydytojo patarimo.
  7. Kūno medžiagų apykaitos procesų nesėkmė.
  8. Stresas.
  9. Diabeto buvimas.
  10. Auglių buvimas pilvaplėvėje.
  11. Paveldimas polinkis

Iš esmės skausmas pasireiškia praėjus pusei valandos po valgio, po tokio laiko kasoje yra didelė sekrecinė apkrova. Skausmo atsiradimą daugiausia lemia tekančio uždegimo ypatumai ir organo pokyčiai:

  • Jo audinių patinimas ir uždegimas.
  • Pernelyg didelis spaudimas kasos kanaluose.
  • Deguonies trūkumas.
  • Blokuoti liaukos kanalus.
  • Dystrofinė anomalija.
  • Netinkama apyvarta kasoje.

Pacientui, sergančiam pankreatitu, reikia prisiminti, kad skausmingas diskomfortas ir pridedamas galvos skausmas gali pasireikšti ir ūminėse, ir lėtinėse patologijos formose.

Skausmas ūminio liaukos uždegimo metu

Ūminėje patologijos formoje nesveika kasa pradeda savo virškinimą, kuris kelia pavojų nekrozei, kuri gali būti mirtina. Liga pasireiškia smurtiniu ir stipriais viršutinės pilvo skausmais ir žlugimu.

Skausmingą šoką lydi toks simptominis vaizdas:

  • Veido oda tampa pilka.
  • Srieginis impulsas.
  • Pykinimas
  • Vėmimas.
  • Pūtimas.
  • Silpnas pilvo raumenų tonusas.
  • Žarnyno obstrukcija.

Ūminio atkryčio metu pacientai skundžiasi šia klinika:

  1. Ūmus skausmas dešinėje hipochondrijoje (viršutinėje pilvo dalyje).
  2. Vėmimas su tulžies dalelėmis.
  3. Pykinimas
  4. Apsuptas nugaros skausmas.
  5. Skausmingas diskomfortas, greitai išnykęs arba susilpnėjęs sėdint laikysena, kai keliai lenkiasi į skrandį.
  6. Intensyvaus žarnyno patinimas ar iškraipymas.
  7. Drėgna, blyški ar gelsva oda.
  8. Visiškas apetito stoka ir pasipiktinimas bet kokiu maistu ir net vandeniu.
  9. Žemas BP, širdies plakimas.
  10. Galvos skausmas.

Jei bet kuris iš pirmiau minėtų simptomų turėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją, kuris padės išvengti tolesnio ligos vystymosi ir visų rūšių komplikacijų.

Skausmas lėtinėmis ligomis

Lėtinio kasos uždegimo atveju skausmo sindromas nepasireiškia tiek, kiek ūminiu pankreatitu, ir pasižymi bangomis panašiu požymiu, tai yra, sugautu, bet po valgymo pasunkėjimu. Jis gali būti jaučiamas įvairiose pilvo vietose, tačiau dažniausiai jis jaučiamas po kairiuoju kraštu skausmingu diskomfortu.

Be to, pseudocistato ir akmenų, esančių kasoje, išsivystymo metu galima pastebėti nuolatinį lėtinio pankreatito skausmą.

Reikia pabrėžti, kad lėtinės ligos skausmas yra antrinis požymis, nes jis atsiranda dėl:

  • Gallstone patologija.
  • Dvylikapirštės žarnos ar žarnų anomalijos.
  • Hepatitas B ir C.
  • Kiaulytė (kiaulytė).
  • Helminthiasis.
  • Piktnaudžiavimas alkoholiu.

Skausmą taip pat gali sukelti sistemingas angliarūgštės vandens ar gėrimų vartojimas su dujomis, kurios dirgina uždegimą ir sukelia komplikacijų, tokių kaip kepenų cirozė ir pilvo pūtimas. Tačiau lėtinės formos skausmas ne visada pasireiškia, bet tik tuos momentus, kai pažeidžiami mitybos reikalavimai, jokiu būdu neturėtume pamiršti apie receptus dėl mitybos.

Skausmo malšinimas


Daugelis pacientų kreipiasi į gydytoją, kaip namuose išgydyti skausmą su pankreatitu? Ūminio ir lėtinio ligos eigos metu yra veiksmingas būdas išvengti pilvo ir nugaros skausmo.

Taigi, kaip greitai pašalinti skausmą:

  • Pilnas poilsis.
  • Sėdynė su kūnu pasvirusi į priekį.
  • Sekli kvėpavimas, periodiškai delsiant.
  • Pasninkas per dieną.
  • Kai vėmimas nenaudoja jokių žarnyno valymo sprendimų, tik pirštų metodas.
  • Jokiu būdu nenaudokite skausmą malšinančių vaistų be gydytojo recepto.
  • Nenaudokite fermentinių medžiagų.
  • Kas 30 minučių gerti 1/4 puodelio vandens be dujų.
  • Nenaudokite šalčio, kuris gali sukelti vazospazmą.
  • Jūs galite išgerti piliulę, papaveriną ar drotaveriną, arba švirkšti į raumenis injekcijomis.
  • Skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.

Kai lėtinio pankreatito atkryčio epizodas yra toks pat, kaip ir ūminio priepuolio atveju, svarbu atidžiai pasirinkti skausmą malšinančius vaistus, kurie labai apsunkina skausmo priežasties diagnozę.

Kuris gydytojas turi susisiekti?

Apsilankymas medicinos įstaigoje turi prasidėti rajono gydytojo kabinete. Gydytojas išklausys paciento skundus, nustatys preliminarią diagnozę, o po to kreipiasi į gastroenterologą - siaurai specializuotą virškinamojo trakto organų patologijų, įskaitant kasą, specialistą.

Savo ruožtu gastroenterologas paskirs konsultaciją endokrinologui ir dietologui, o galbūt ir chirurgui.

Išvada

Norint pasiekti aukštą gydomąjį efektą ir absoliutų skausmingo sindromo pašalinimą ar sumažėjimą, būtina atidžiai sekti visus medicinos receptus ir atsakingai elgtis su savo sveikata. Visų pirma, visiškai atsisakykite alkoholinių gėrimų, valgykite teisę ir sutelkkite dėmesį į sveiką gyvenimo būdą.

Jūs būsite nustebinti, kaip greitai liga liga. Rūpinkitės kasa! Daugiau nei 10 000 žmonių pastebėjo, kad gerokai pagerėjo jų sveikata tiesiog geriant ryte...

Jei žmogaus kasa yra ypač pažeidžiama įvairioms skausmingoms įtakoms, bet kokia įtempta situacija, psichologinė ar fizinė, gali sukelti

Pagal statistiką, mirštamumas nuo uždegimo liaukos yra gana didelis - 20-25%, o apie 40% atvejų žmonės tampa neįgalūs. Todėl svarbu laiku konsultuotis su specialistu.

Uždegimas, kurį sukelia kitų virškinimo sistemos organų ligos, vadinamas reaktyviu. Jis pasižymi išskirtiniais simptomų ir terapijos bruožais.

90% atvejų vaikai diagnozuojami reaktyviu pankreatitu, kuris atsiranda dėl kitų virškinimo organų pažeidimų. Šios ligos simptomai ir gydymas turi savo savybes.