Pagrindinis / Dizenterija

Lėtinio gastrito tyrimai

Dizenterija

Gastritas yra liga, kurią sukelia skrandžio gleivinės pakitimai ir lydimas ūminio ar lėtinio uždegimo. Liga stebima maždaug 68% suaugusiųjų. Yra 3 pagrindinės gastrito formos: ūmus, lėtinis ir ypatingas.

Lėtinis gastritas yra skrandžio gleivinės uždegiminė liga, kurioje skrandžio disfunkcijos (sekrecijos, motorinės, endokrininės) sunkumas ir pobūdis labai priklauso nuo ligos priežasties.

Helikobakterinė infekcija yra dažniausia lėtinio gastrito priežastis. Daug mažiau paplitęs yra autoimuninis gastritas (su B12 trūksta anemija, Addison liga ir skydliaukės liga). Skaitykite apie anemijos diagnozę straipsnyje „Anemijos diagnozė. Kokius bandymus reikia atlikti? “

Bendrasis lėtinio gastrito kraujo tyrimas paprastai yra be patologijos, tik esant B12 trūkumui, sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių, hemoglobino kiekis, leukopenija ir trombocitopenija - sumažėja leukocitų ir trombocitų skaičius.

Biocheminė kraujo analizė Helicobacter infekcijai įprastu intervalu. Pacientams, sergantiems autoimuniniu lėtiniu gastritu, pastebėta hiperbilirubinemija (turinti B12 trūkumo anemiją), bendro baltymų kiekio sumažėjimas ir gama globulinų kiekio padidėjimas.

Visais atvejais, kai atliekama lėtinio gastrito analizė baltymų ir baltymų frakcijų kraujyje, pepsinogeno nustatymas kraujyje ir skrandžio sultyse, šarminis fosfatazės aktyvumas, transaminazės (ALT, AST), elektrolitų kiekis (kalio, natrio, kalcio).

Lėtiniu gastritu, skrandžio sulčių analizė. Sutrikusi rūgšties formavimo funkcija lėtiniame gastrite daugiausia priklauso nuo patologinio proceso pobūdžio ir jo pasireiškimo laipsnio. Frakcinis jutimas ir intragastrinis pH metry leidžia diferencijuoti skrandžio patologinius procesus, atsižvelgiant į bazinę (BAO) ir didžiausią rūgšties gamybą (MAO).

Taigi, židininio atrofinio gastrito atveju sumažėja druskos rūgšties kiekis ir pepsino bei gastriksino aktyvumas. Reikšmingas šių rodiklių sumažėjimas analizėje rodo ryškų atrofinį gastritą.

Analizuojant skrandžio sulčių chronišką gastritą su sekreciniu nepakankamumu ir vidutinio sunkumo atrofiniu gastritu bazinėje skrandžio sulčių dalyje, laisvos druskos rūgšties nėra (MAO neviršija 5 mm / l). Tikros achlorhidrijos diagnozavimui taikyti maksimalų histamino stimuliavimą (Kay testas). Iš tiesų achlorhidrija, bendras rūgštingumas neviršija 2–8 mM / L po dvigubo histamino vartojimo.

Antrinio gastrito atveju skrandžio sulčių analizė atskleidžia hiperreaktyvią, hiperparietinę ar panhyperchlorhidrinę sekrecijos rūšį, tačiau HLW ir MAO padidėjimas yra mažesnis nei dvylikapirštės žarnos opa (HLW neviršija 10 mM / l, o MAO - 35 mM / l).

Analizė tarp druskos rūgšties ir pepsino kiekio yra tam tikra koreliacija. Kai achlorhidrija pipsinogenas nesukelia pepsino, kuris lemia proteolizės nebuvimą. Skrandžio rūgšties formavimo funkcijos pažeidimai išsivysto anksčiau nei jo fermentų formavimo funkcija.

Skiriant pacientus, sergančius lėtiniu gastritu, ypatingas dėmesys turi būti skiriamas Helicobacter pylori infekcijai nustatyti. Yra žinoma, kad Helicobacter pylori yra gramneigiamos bakterijos, kurios gyvena skrandžio pilorinės srities gleivinėje, stemplės skrandžio metaplazijos ir 12 dvylikapirštės žarnos opų srityse. Tarp šių bakterijų yra padermių, kurios gali pažeisti ląsteles (vadinamąją ulcerogeninę). 95% atvejų HP sukelia antrinį gastritą, 56% - pangastritą.

Helicobacter pylori infekcijos diagnostika pagrįsta:

- skrandžio gleivinės tepinėlių, pirštų atspaudų ir biopsijų citologinis tyrimas, t

- ureazės ir C-ureazės kvėpavimo testo naudojimas, t

- sėjos (biopsijos) dėl maistinių medžiagų terpės rezultatai,

- antikūnų prieš helikobakterijas nustatymas (atliekamas praėjus 3-4 savaitėms po infekcijos, nustatant skrandžio sulčių ir A, M ir G imunoglobulinų A, M ir G imunoglobulinus A ir imunoglobulinus G (Ig A, Ig G)).

Lėtiniu autoimuniniu gastritu smarkiai sumažėja skrandžio rūgšties ir pepsino formavimosi funkcijos, o sunkiais atvejais - iki achlorhidrijos. Šios grupės pacientams kraujyje nuolat aptinkami parietalinių ląstelių ir gastromukoproteinų autoantikūnai, kartais sumažėja T-limfocitų skaičius.

Lėtinės gastrito biopsijos mėginių histologinė analizė leidžia atlikti atskirų ligos formų morfologinę diagnozę.

Taigi, esant paviršiniam gastritui, aptinkama mononuklinė gleivinės infiltracija, turinti atrofinę - atrofiją ir uždegimą, su hipertrofine - gleivinės hiperplazija.

Specialios lėtinio gastrito formos, epitelinės ląstelės granulomos (granulomatinės gastritas), limfocitinio infiltracijos (limfocitinio gastrito), eozinofilinio infiltracijos buvimas su eozinofiliniu gastritu.

Be tradicinės skrandžio sulčių analizės naudojant ploną zondą, naudojamas dviejų kanalų intragastrinio pH matuoklio metodas, kuris leidžia vienu metu matuoti pirminį rūgštingumą skirtingose ​​skrandžio dalyse. Neapdoroti rūgštingumo nustatymo metodai nėra labai informatyvūs ir retai naudojami šiandien.

Visais lėtinio gastrito atvejais išmatos analizuojamos dėl okultinio kraujo.

Kokių testų reikia vartoti su gastritu?

Laiku, greitai ir tiksliai diagnozuojama gastritas yra gydymo efektyvumo raktas. Liga turi panašumų su kitomis ligomis, ne tik virškinimo trakto sistema.

Gastritas nustatomas naudojant diagnostinį kompleksą:

  • vizualinis paciento tyrimas, pokalbis;
  • medicininė apžiūra.

Anamnezė yra svarbi diagnozės dalis. Iš pokalbio su pacientu, gastroenterologas nustato užpuolimų priežastis, paūmėjimus, naudoja fizinę apžiūrą, padedamas skrandį, ištiria gerklę, liežuvį, atsižvelgia į kūno temperatūrą, bendrą būklės vaizdą,

Surinkus diagnostinę informaciją, nustatomos gastrito prielaidos - laboratoriniai tyrimų metodai, skirti nustatyti skrandžio pažeidimo pobūdį ir mastą.

Laboratorinių, instrumentinių tyrimų metodai

Kokie gastrito tyrimai pirmiausia reikalingi:

  • pilnas kraujo kiekis;
  • išmatų kraujas, Helicobacter pylori;
  • šlapimo analizė;
  • kraujo biochemija;
  • skrandžio sulčių tyrimas.

Ūminio gastrito tyrimas skirtas nustatyti toksiškus mikroorganizmus, tokius kaip: salmonelių, stafilokokų, šigelių ir kt.

Laboratoriniai tyrimai

Pradžioje, gastroenterologas, pacientui perduoda pagrindinius, bendruosius tyrimus, kurių metu kraujas, išmatos, šlapimo mėginiai imami, taip pat išbandyta citologija Helicobacter gastritui.

Kraujo tyrimas

Tai yra privaloma procedūra, šiuo atveju atliekama bendra, biocheminė analizė.

Iš piršto imamas visas kraujo kiekis. Šis metodas nustato kiekybinį lygį:

  • leukocitai;
  • raudonųjų kraujo kūnelių;
  • trombocitai;
  • hemoglobino;
  • ESR;
  • leukocitų rūšių santykio pokyčiai.

Gastrito atveju tam tikri konkretūs rodikliai neapibrėžia skirtumo nuo normos, tačiau dėmesys skiriamas geležies trūkumo, mažo hemoglobino, raudonųjų kraujo kūnelių, padidėjusio ESR kiekiui.

Biocheminiai - gali rodyti tokius rezultatus:

  • Pepsinogenes I, II mažas kiekis - jų trūkumas yra gastrito požymis.
  • Padidėjęs bilirubino, gama globulino ir nedidelis kiekis kraujo baltymų yra autoimuninio gastrito požymiai.
  • Kraujo antikūnai IgG, IgA, IgM į Helicobacter pylori - bakterinis gastritas.
  • Padidėjęs virškinimo fermentų kiekis - rodo, kad šis atvejis yra pankreatitas.
  • Rūgščiojo fosfatazės augimas taip pat kalba apie pankreatitą.

Lėtinio autoimuninio gastrito metu šie tyrimai rodo sumažėjusį bendrą baltymų kiekį, padidėjusį gama globulinų kiekį, kuris gali atskleisti nenormalų metabolizmą.

Labai svarbūs pepsinogeno I, II kraujo rodikliai - jų nesėkmė yra atrofijos ar piktybinio proceso pradžia.

Kraujo serumo tyrimas atskleidžia autoimuninius sutrikimus - jų požymis yra Kastla faktoriaus antikūnų buvimas. Padidėjęs gastrinas - rodo A-gastritą.

Išmatų, šlapimo tyrimai


Žmogaus išmatų tyrimo laboratoriniu metodu galite sužinoti pažeidimus:

  • rūgšties balansas;
  • fermentacija, gebėjimas virškinti maistą;
  • nepageidaujamų medžiagų buvimas: riebalų rūgštys, krakmolas ir kt.

Atskirai atlikite išmatų apie paslėptą kraują tyrimą.

Išmatų masės tyrimas prisideda prie atrofinio gastrito nustatymo - tiriama medžiaga aptinka raumenų pluoštus, daug jungiamojo audinio, virškinamojo pluošto, ląstelėje esančio krakmolo.

Šlapimo analizė atliekama remiantis bendru tyrimu, siekiant pašalinti inkstų patologiją.

Specializuotos analizės

Išskirti kitus virškinimo sistemos ligos provokatus, tokius infekcinius patogenus kaip:

  • Chlamydia, Trichomonas ir kiti;
  • parazitinės ligos.

Labai dažnai sutrikusi virškinimo priežastis yra susijusi su šiais infekciniais veiksniais.

„Helicobacter Pylori“ apibrėžimas


Norint diagnozuoti su HP susijusį gastrito pobūdį:

  • Specifinė IgG, IgA, IgM, rodo bakterinę ligos kilmę.
  • Medžiaga, paimta iš organų biopsijos membranų.
  • Plokštelė

Daug būdų atlikti kvėpavimo testą. Rekomenduojama atlikti du skirtingus bakterijų buvimo tyrimus. Gramo neigiamos bakterijos HP nustatymui atliekamas ureazės kvėpavimo testas. Jis yra mobilus, išlieka rūgštiniame skrandžio turinyje, gamina amoniaką. Ši bakterija gali patekti į vaikų organizmą, išsivystyti daugelį metų, sukeldama skrandžio opą, dvylikapirštės žarnos opą, gastritą, gastroduodenitą. Norėdami nustatyti Helicobacter Pylori, atliekama skrandžio gleivinės biopsija, gera alternatyva yra kvėpavimo testas.

Ureazės kvėpavimo metodas yra neinvazinis, saugus. Analizės atliekamos ištiriant sergantį orą.

Šio metodo pagrindas yra bakterijų gebėjimas sukelti fermentus, kurie išskiria karbamidą į anglies dioksidą, amoniaką, atliekamus etapais:

  • Medicinos specialistas paima du foninius mėginius iš išorės: naudojant specialius plastikinius mėgintuvėlius, pacientas kvėpuoja keletą minučių.
  • Be to, po to, kai tirpalas patenka į vidų - silpnas karbamido tirpalas, tęsiamas kvėpavimo procesas. Būtina pastebėti, kad kvėpuojant kvėpavimas nepatenka į mėgintuvėlį.
  • Paciento kvėpavimo produktai siunčiami į tyrimą.

Turite laikytis minimalių taisyklių, kad rezultatai nebūtų klaidingi:

  1. Bandymai atliekami ryte, tuščiame skrandyje.
  2. Nerūkykite, prieš analizę nenaudokite kramtomosios gumos.
  3. Bandymo išvakarėse nevalgykite ankštinių augalų: pupelių, žirnių, kukurūzų, sojos pupelių,
  4. Negalima vartoti antisekretinių, antibakterinių vaistų prieš dvi savaites.
  5. Prieš vartojant negalima vartoti antacidinių medžiagų, analgetikų.
  6. Iš anksto gydykite burnos ertmę: nuvalykite dantis, liežuvį, nuplaukite burną.

Ureazės kvėpavimo testas gali būti jautrus iki 95%.

Jis naudojamas pradinei Helicobacter pylori diagnozei, taip pat atliekant gydymą anti-helicobacter.

Instrumentinis tyrimas

Tokie analizės metodai atliekami naudojant įvairius prietaisus, medicininę įrangą, dažniausiai naudojamą pacientui, sergančiam lėtiniu procesu, stebėti.


Pagrindinis diagnostikos metodas: fibrogastroduodenoscopy, gastroskopija - naudojant lanksčią zondą su vaizdo kamera, kuri. EGD rodo skrandžio uždegimo vietas, gleivinių audinių pažeidimus, taip pat abstrakčias iš skrandžio opų. EGD diegimo prietaisas - perduoda gleivinės vaizdą kompiuterio monitoriui, gydytojas puikiai mato visus gleivinės pokyčius.

Audinių biopsija

Kai atliekama gastroskopija, mažos skrandžio gleivinės audinio dalys pašalinamos, tiriamos. Šis metodas yra informatyvus nustatant HP bakterijų buvimą. Medžiaga yra paimta iš skirtingų skrandžio dalių, nes bakterijos jų lokalizacijos vietose gali neveikti tolygiai.

Rūgštingumas PH metrika

Rūgštingumas dažnai lemia gastritą. Tyrimas atliekamas įvairiais būdais:

  1. Express analizė - įvesti ploną zondą, turintį elektrodą, kuris lemia skrandžio rūgštingumo lygį.
  2. Dienos pH metrija - rūgštingumo pokyčių dinamika per 24 valandas, yra trys analizės būdai:
    • PH zondas įkištas į skrandį per nosies sinusus, o prie paciento juosmens pritvirtinamas specialus informacijos fiksavimo įtaisas (acidogastrometras).
    • Kapsulės nurijimas, kuris, patekęs į skrandžio gleivinę, leidžia perduoti duomenis, rodomus rūgšties-skrandyje.
    • Medžiagos suvartojimas gastroskopijos metu - endoskopinė PH metrija.
  3. Rūgšties bandymas - laikykite, jei yra prieštaravimų dėl zondo naudojimo. Šis metodas tiriamas naudojant specialius preparatus, kurie reaguoja su skrandžio rūgšties rūgštimi, jų sąveika keičia šlapimo spalvą.
  4. Patikrinti skrandžio sulčių.

Komponentas yra vartojamas gastroskopijos metu. Procedūros išvakarėse pacientas maitinamas specialiomis skrandžio sulčių gerinimo priemonėmis. Tyrimas patvirtina gastritą, nurodo priežastis. Jei randama didelės struktūros gastrino, liga sukelia bakterijas.

Populiariausia virškinimo trakto liga nėra sunku diagnozuoti - skausminga EGD, gastrito biopsijos yra minimalios. Gastrito diagnozė turėtų būti atliekama kuo greičiau - geriau užkirsti kelią ligai nei vėliau nustatyti ligos patologiją ar piktybinį procesą.

Ar kraujo tyrimai atliekami siekiant nustatyti gastritą?

Gastritas yra skrandžio gleivinės uždegimas. Maistas su šia liga yra blogesnis, žmogus jaučiasi susilpnėjęs. Sėkmingam gydymui ligos diagnozavimas turėtų būti atliekamas teisingai ir laiku. Kokius tyrimus pacientai turi gastritui, ką rodo rezultatai?

Būtini tyrimai dėl įtariamų ligų

Gastritas neturi specifinių simptomų. Pilvo skausmas, niežėjimas, rėmuo, nenormalus išmatos gali būti:

  • pankreatitas;
  • gerba - gastroezofaginio refliukso liga;
  • opos;
  • tulžies pūslės ir kanalų patologija;
  • kolitas.

Vien tik anamnezės ir palpacijos rinkimas nėra pakankamas, kad būtų galima teisingai diagnozuoti.

Gastrito nustatymas susideda iš instrumentinių tyrimų ir laboratorinių tyrimų. Pagrindinė informacija gaunama fibrogastroduodenalinės endoskopijos metu (FGDS, gastroskopija). Šis metodas leidžia jums pamatyti, kokioje būsenoje yra gleivinės, siekiant nustatyti pokyčių pobūdį. Taip pat nustatykite ligos tipą:

  1. Erozija - kūno sienelių pažeidimai atsiranda dirginantis medžiagas (rūgštis, alkoholį, šarmus, kai kuriuos vaistus). Jis pasižymi gilių žaizdų formavimu.
  2. Ne erozija - pažeistas tik gleivinės paviršius. Jei liga pradėta, yra įmanoma išsivystyti opa arba pereiti prie lėtinės formos.

Gydytojų veiksmais taip pat siekiama nustatyti ligos priežastį. Kokie kiti tyrimai atliekami skrandžio gastrito metu:

    Šlapimo analizė, siekiant pašalinti inkstų uždegiminį procesą.

Taip pat naudojamas rentgeno tyrimas, nors jis nėra pakankamai informatyvus, palyginti su gastroskopija. Pacientui leidžiama nuryti kontrastą, tada jie tiriami iš skirtingų kampų. Šis tyrimas nustato opų, gastrito, navikų buvimą. Ant radiografinio matomo skrandžio tono ir reljefo. Prieš pacientas negali valgyti pusę dienos.

Klinikinė gastrito kraujo analizė

Ištirti iš piršto paimtą kraują. Rodiklių rodiklis priklauso nuo paciento amžiaus ir lyties, ypač jei tyrimas atliekamas su vaiku. Todėl gaunami duomenys apie tokius korinius elementus:

  1. Hemoglobinas - natūraliai mažėja nėščioms moterims kai kuriuose vaisiaus vystymosi etapuose.
  2. Raudonųjų kraujo kūnelių skaičius.
  3. Bendras leukocitų skaičius - jų fiziologinis padidėjimas pasireiškia po valgymo, fizinio krūvio moterims menstruacijų metu.

Tyrimo rezultatai padeda atskirti ūminį gastritą nuo kitų pilvo ertmės ligų. Skrandžio gleivinės uždegimui būdingas mažas hemoglobino, leukocitų, trombocitų ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekis. ESR gastrito metu didėja.

Biocheminė analizė

Analizė atliekama pirminės diagnozės nustatymui. Gastritas sukelia tokius pokyčius:

  • yra sumažėjęs bendras baltymų kiekis;
  • padidina bilirubino kiekį;
  • sumažėja pepsinogeno I ir II kiekis;
  • padidėja gama globulinų skaičius.

Jei ligą sukelia Helicobacter pylori infekcija, atsiranda antikūnų IgA, IgG, IgM.

Biocheminė analizė padeda diferencijuoti gastritą nuo pankreatito. Kai pastarasis padidina rūgšties fosfatazės aktyvumą ir padidina alfa-amilazės lygį.

Svarbu atsižvelgti į tai, kad laboratorijos naudoja skirtingą įrangą, kiekvienas prietaisas atlieka skaičiavimus pagal savo sistemą. Todėl kiekybinės indikacijos gali skirtis.

Bakterijos Helicobacter pylori nustatymas

Anksčiau pagrindinės gastrito priežastys buvo laikomos dažniu stresu, dirginančių gleivinių maisto vartojimu, netaisyklinga mityba. Tik neseniai mokslininkai nustatė, kad daugiau kaip pusė ligos atvejų yra susiję su infekcija. Jo pavojus yra onkogeninis - bakterija gali sukelti piktybinių navikų susidarymą.

„Helicobacter pylori“ aptikti organizme gali būti tokie metodai:

  1. Pagal išmatų tyrimą. Šiuo tikslu išmatos yra surenkamos į sterilų vaistinės talpyklą. Negalima paimti mėginių iš tualetinio stalo, nes gali būti dezinfekavimo priemonių dalelių. Išmatos turi būti pristatomos į laboratoriją ne ilgiau kaip 0,5 dienų po surinkimo. Laikyti analizę reikia šaldytuve ne aukštesnėje kaip 2 laipsnių temperatūroje. Rezultatai yra paruošti po kelių valandų laukimo ir tiksliai atsako į klausimą apie Helicobacter pylori buvimą organizme.
  2. Venų kraujo ELISA tyrimas. Nustato bakterijų antikūnus. Jei jie randami, atlikite Western blot tyrimą. Skysčiuose iš venų nustatomas IgA antikūnų kiekis mikrobui, taip nustatant ligos stadiją.

Helicobacter pylori gyvena ant skrandžio sienelių gleivinės, todėl ją galima rasti biopsijos metu paimtuose audinių mėginiuose. Turbūt kvėpavimo testas. Tam pacientas turi gerti skystį su ištirpusiu karbamidu, turinčiu paženklintą anglies atomą. Bakterija greitai suskaido medžiagą ir išskiria anglies dioksidą. CO lygio matavimas2 ore, kurį pacientas iškvepia, leidžia gydytojui nustatyti, ar yra mikrobas.

Parengiamosios priemonės

Yra veiksnių, kurie gali iškreipti analizės rezultatus. Norėdami to išvengti, turėtumėte laikytis rekomendacijų:

  1. Prieš savaitę pageidautina atšaukti visus vaistus, ypač antibiotikus. Jei tai neįmanoma, būtina įspėti medicinos personalą atlikti būtinus analizės interpretavimo pakeitimus.
  2. Prieš tris dienas išmatų, neturėtumėte valgyti maisto, kuriame yra šiurkštus pluoštas arba pigmentas (burokėliai, morkos).
  3. 2-3 dienos turėtų vengti riebalų, kepti, aštrūs maisto produktai; alkoholio ir rūkymo.
  4. Analizės praeina ryte, tuščiame skrandyje. Tarp vakarienės ir biomedžiagos rinkimo turėtų būti bent 10 valandų.
  5. Iškart prieš pristatymą, jums reikia sėdėti ir pailsėti apie 20-30 minučių. Net nedidelis pratimas gali iškreipti rezultatą.

Jei reikia pakartotinai naudoti biomedžiagą, būtina visiškai pakartoti ankstesnės mėginių ėmimo aplinkybes: meniu, kelias į laboratoriją ir kt.

Kraujo, išmatų ir šlapimo tyrimai yra esminė gastrito diagnozavimo dalis. Net jei nėra ligos simptomų, būtina atlikti medicininę apžiūrą kartą per 6 mėnesius, jei yra virškinimo trakto šeimos istorija, žmogus veda sėdimą gyvenimo būdą, valgo neteisingai ir netaisyklingai, piktnaudžiauja rūkymu ar alkoholiu. Savo įpročių savalaikis gydymas ir koregavimas didina galimybes visiškai atsikratyti gastrito ir jo komplikacijų.

Peržiūrėkite vaizdo įrašą, kaip greitai nustatyti gastritą:

Kraujo tyrimai gastritui

Kraujo tyrimas gastritui yra svarbus žingsnis diagnozuojant ir gydant patologiją. Todėl gydytojai visada nustato tyrimą, siekdami tiksliai diagnozuoti. Dėl šios priežasties galima atskleisti visą ligos vaizdą, taip pat išsiaiškinti, kokia ligos stadija yra dabar.

Kraujo tyrimas atliekamas kiekvienam pacientui, kuris yra priimtas į ligoninę arba kuriam reikia tiksliai gydyti. Laiku atlikus tyrimą, galima nedelsiant pradėti gydyti gastritą.

Kokie testai skirti gastritui

Siekiant nustatyti ligos stadiją, gydytojas rekomenduoja pacientui atlikti gastrito tyrimus:

  1. Klinikinė kraujo analizė.
  2. Biocheminis kraujo tyrimas.
  3. Išmatų ir šlapimo analizė.
  4. Helicobacter kraujo mėginio tyrimas.

Šios analizės atliekamos privalomai. Tačiau, be minėtų laboratorinių metodų, gydytojas taip pat atlieka:

  • apklausa;
  • tikrinimas;
  • diagnostinės informacijos rinkimas.

Kai kurie pacientai klaidingai mano, kad visa tai nėra būtina, nes liga susijusi su virškinimo organais, todėl kraujo tyrimai yra nenaudingi. Bet tai visiškai nėra. Galų gale, vieno iš kūno sistemų darbų nesėkmės veda prie viso funkcionavimo sutrikimų.

KLA - pilnas kraujo kiekis

Laboratoriniai gastrito tyrimo metodai yra būtini norint nustatyti:

  • hemoglobino;
  • leukocitai;
  • raudonųjų kraujo kūnelių;
  • ESR - eritrocitų nusėdimo greitis.

Diagnostika leidžia įvertinti visų organų ir sistemų veikimą, taip pat organizme vykstančių medžiagų apykaitos procesų savybes.

Pepsinogeno 1 ir 2 tyrimas leidžia nustatyti, kokiame etape liga yra. Jei fermento organizme nepakanka, liga pasunkėja ir atsiranda atrofinių procesų. Retais atvejais gali pasireikšti piktybiniai navikai.

KLA tvoros medžiagos paimamos iš piršto.

Biocheminis kraujo tyrimas

Biochemija, priešingai nei bendras kraujo tyrimas, nustato fermentų koncentraciją kraujyje, taip pat baltymų kiekį, kuris sintezuojamas organizme gastrito metu. Medžiaga paimta iš venų. Dėl to biocheminiai tyrimai atskleidžia:

  • Pepsinogeno buvimas arba nebuvimas, taip pat jų koncentracija. Jei normos yra žemos, jos kalba apie gastrito vystymąsi.
  • Gama globulino ir bilirubino koncentracija. Jei jų lygis yra aukštas, o baltymų koncentracija yra maža, jie kalba apie autoimunines patologijos formas.
  • Jei rezultatas rodo didelę antikūnų koncentraciją, jie rodo, kad yra uždegiminis procesas, atsiradęs dėl bakterinio gastrito fono.

Atkreipkite dėmesį!

Jei nustatomas padidėjęs fermentų kiekis, tai reiškia, kad pacientas neturi gastrito, bet yra pankreatitas. Todėl gydymas bus vykdomas kitokia forma.

Helicobacter pylori analizė

Tais atvejais, kai kraujo biochemija parodė gastrito bakterinę kilmę, atliekamas papildomas tyrimas dėl helicobacter pylori identifikavimo. Dėl šios apklausos:

  1. Raidas ant dantų.
  2. Biopsijos medžiagos, kurios buvo paimtos iš žarnyno gleivinės.
  3. Kraujas Jei kraujyje aptinkamos specifinės medžiagos IgG, IgA, IgM, diagnozuojama patologijos bakterinė kilmė.

Norėdami nustatyti helicobacter pylori, rodomi bandymai:

  1. Kvėpavimo tyrimas.
  2. Skrandžio gleivinės biopsija.

Pirmojo metodo privalumas yra neinvazinis ir saugus. Galų gale ištiriami ligonio iškvepiamo oro mėginiai. Naudojant ureazės kvėpavimo testą, galima nustatyti gram-neigiamą bakteriją helicobacter pylori, nes jis yra labai mobilus ir gali išgyventi rūgščioje skrandžio sulčių aplinkoje. Šiuo atveju jo gyvybiškai svarbi veikla yra amoniakas, kurį jis gali gaminti. Pavyzdžiui, vaikų kūno, bakterijos sukelia gastritą, gastroduodenitą ir opas.

Tyrimo schema:

  1. Laboratorijos darbuotojas surenka 2 foninius mėginius, kuriuos serga sergantieji. Jis naudoja vamzdžius, per kuriuos pacientas keletą minučių įkvepia.
  2. Po to pacientui skiriamas bandomasis skystis (silpnas karbamido tirpalas) ir prašoma tęsti kvėpavimą per mėgintuvėlį. Būtina kvėpuoti taip, kad drožimas nepatektų į mėgintuvėlį.
  3. Paskutiniame etape mėginiai, kuriuos pacientas iškvėpė, siunčiami į tyrimą.

Kodėl naudokite silpną karbamido tirpalą atliekant kvėpavimo testą?

Šis sprendimas yra rodiklis, padedantis identifikuoti helicobacter pylori. Juk pati bakterija gamina fermentus, kurie gali išskirti karbamido anglies dioksidu ir amoniaku.

Kraujo tyrimas eroziniam gastritui

Deja, erozinis gastritas yra pavojingiausias ligos tipas, kuriame svarbu laiku diagnozuoti, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų. Patologijai būdingas paslėptas vidinis kraujavimas, kuris dažnai pasikartoja.

Siekiant diagnozuoti erozinį gastritą, atliekami kraujo tyrimai, atkreipiant dėmesį į hemoglobino lygį. Tačiau tai yra nepatikimas tyrimo metodas, nes į jį negalima atsižvelgti pacientams, kurie dažnai praranda kraują.

Pasirengimo kraujo donorystei ypatybės

Tinkamai parengtas tyrimui, bus galima išvengti klaidų diagnozuojant ir iššifruojant rezultatus. Kad rezultatas būtų tikslus, būtina:

  • Paimkite kraujo tyrimą tuščiu skrandžiu. Jūs net negalite gerti kavos, arbatos ar sulčių. Galite gerti šiek tiek vandens.
  • Pacientai, rūkantys ar vartojantys alkoholinius gėrimus, šią dieną turėtų nutraukti vieną dieną prieš tyrimą.
  • Laikykitės ramybės, neperkraukite namų ruošos darbų, stenkitės ne patirti streso.
  • Prieš analizę negalima vartoti narkotikų, pvz., Antibiotikų ar antisekretitikų. Jei vartojate šiuos vaistus, būtinai informuokite tyrimą atliekantį specialistą.
  • Prieš analizę svarbu atidžiai gydyti burnos ertmę.

Kur atlikti kraujo tyrimus

Paciento tyrimas ir apklausa ne visada leidžia gydytojui tinkamai diagnozuoti, todėl kraujo tyrimas ir jo rezultatų dekodavimas yra svarbi tyrimo dalis. Bandymus galite atlikti klinikoje, taip pat privačiuose kambariuose, kuriuose yra specializuota įranga tyrimams ir darbui, visos reikalingos medžiagos.

Kokius testus turiu įtariant gastritą?

Gastritas - skrandžio uždegimas, atsirandantis dėl prastos mitybos, ilgas vaistų vartojimas, rūkymas. Liga gali būti ūminė arba lėtinė.

Kartu su vietiniais (rėmuo, skausmas) ir bendrais (silpnumas, nuovargis, sumažėjęs gyvybingumas) simptomai. Mes padėsime jums išsiaiškinti, kokius gastrito testus reikia atlikti sėkmingai ligos diagnozei.

Pagrindiniai simptomai

Pradiniame etape uždegiminis procesas vyksta be jokių simptomų. Pirmieji ligos požymiai:

Pacientai skundžiasi dėl apetito praradimo, svorio kritimo. Jei pasireiškia tokie simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kuris pateiks bandymų nurodymus. Galite pasikonsultuoti su gydytoju arba gastroenterologu.

Analizuojama daug: reikia nustatyti tikslią gastrito formą ir atskirti ją nuo kitų ligų. Pavyzdžiui, atrofinis gastritas yra pavojingiausias - jis sukelia skrandžio audinio vėžį. Tačiau būtina atskirti gastritą nuo kitų patologijų: infekcinių ligų, apendicito. Kai kuriais atvejais miokardo infarktą lydi gastrito simptomai.

Kokie testai yra gastritas?

Diagnostikai būtina atlikti tyrimus ir laboratorinius tyrimus.

Kokie privalomi laboratoriniai tyrimai atliekami:

  • pilnas kraujo kiekis;
  • kraujo biochemija;
  • šlapimo analizė;
  • išmatų analizė;
  • skrandžio sulčių analizė.

Visą kraujo kiekį galima nustatyti kraujo komponentų lygiui.

Gastritui būdingas geležies trūkumas, sumažėjęs hemoglobino kiekis, eritrocitai, padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis.

Biocheminėje gastrito kraujo analizėje yra mažas pepsinogeno I, II lygis. Autoimuniniam gastritui būdingas padidėjęs bilirubino, gama globulino ir mažas kraujo baltymų kiekis. Pepsinogeno lygis yra vienas iš svarbiausių rodiklių.

  • Bakterinį gastritą rodo jo požymiai: antikūnų prieš Helicobacter Pylori buvimas.
  • Kai pankreatitas padidina virškinimo fermentų lygį, padidėja rūgšties fosfatazės lygis.
  • Šlapimo tyrimas pašalina inkstų ligą.

Helicobacter Pylori aptikimas

Norint aptikti HP bakterijų sukeltą gastritą, atlikite tyrimą:

  • kraujo tyrimas - specifinių imunoglobulinų buvimas rodo ligos bakterinį pobūdį;
  • biopsijos medžiaga;
  • apnašas.

Norint gauti reikiamą informaciją, galima naudoti kvėpavimo bandymus. Norint nustatyti HP, reikia atlikti tyrimą. Ši bakterija yra aktyvi, ji gali egzistuoti rūgštinėje aplinkoje, gyvybiškai svarbioje veikloje gaminamas amoniakas.

Bakterija taip pat gali būti nustatyta pagal biopsiją, tačiau kvėpavimo testas yra saugi ir neinvazinė procedūra, todėl pageidautina.

Tyrimas atliekamas dviem etapais:

  • 2 iškvepiamo oro fono mėginių rinkimas;
  • Pakartokite procedūrą atlikę specialų bandymo tirpalą.

Siekiant rezultatų patikimumo, prieš atlikdami tyrimą būtina laikytis šių taisyklių:

  • analizė atliekama ryte, tuščiame skrandyje;
  • rūkyti rūkyti, nerašykite gumos;
  • bandymo išvakarėse nenaudokite ankštinių augalų;
  • per 2 savaites iki analizės nenaudokite antibiotikų, antisekretinių vaistų;
  • tuo pačiu laikotarpiu draudžiama vartoti aštrus, riebaus maisto, alkoholio;
  • prieš tyrimą nenaudokite antacidinių medžiagų, analgetikų.

Šiam bandymui būdingas didelis jautrumas - iki 95%.

Kokie tyrimai atliekami

Dažniausiai instrumentinei diagnostikai naudokite FGD. Procedūros metu pacientas įvedamas į lanksčią zondą su vaizdo kamera, kuri leidžia matyti skrandžio uždegimo centrus ir gleivinės pažeidimus. Vaizdo kameros pagalba vaizdas perduodamas monitoriui, kur specialistas mato visus pažeidimus.

PH rūgštingumas

Diagnozei gastritas gali būti naudojamas matuoti rūgštingumą. Ph rodiklis gali būti nustatytas naudojant kelis metodus:

  • Ekspresinė analizė atliekama naudojant ploną zondą su elektrodu.
  • Dienos matavimas. Rūgštumo pokytis stebimas per 24 valandas. Tai galima atlikti įvairiais būdais:
  • zondas įkištas per nosies sinusus, o pacientas su juo nešioja specialų matavimo prietaisą (acidogastrometrą);
  • pacientas turi nuryti specialią kapsulę, leidžiančią gauti reikiamus duomenis apie rūgšties gastrometrą;
  • medžiagų paėmimas gastroskopijos procese.
  • Tais atvejais, kai zondo naudojimas neįmanomas, galima atlikti rūgšties bandymus. Šio tipo diagnostikos metu naudojami specialūs preparatai, kurie reaguoja su druskos rūgštimi skrandyje, dėl ko keičiasi šlapimo spalva.
  • Skrandžio sulčių tyrimas.

Rentgeno spinduliai

Uždegimo buvimą taip pat galima nustatyti fluoroskopija. Pacientas vartoja specialią medžiagą, leidžiančią gauti informaciją apie tonas, skrandžio atleidimą, diferencijuoti gastritą nuo opų. Jei lyginame procedūros efektyvumą su FGDS, pastarojo naudojimas yra efektyvesnis.

Skrandžio ligų prevencija

Žmonėms, turintiems paveldimą polinkį į virškinimo trakto ligas, taip pat tuos, kurie yra prastos mitybos, dūmų, dažnai geria alkoholį, rekomenduojama diagnozuoti 2 kartus per metus. Tai atskleis ligą ankstyvame etape.

Nereikėtų būti švelnus su šia būsena, jis yra ne tik nemalonus, bet ir gali sukelti kitų, dar sunkesnių ligų.

Patarimai ir gudrybės

Siekiant išvengti pasunkėjimo, reikėtų atidžiai stebėti jų mitybą ir gyvenimo būdą. Be pernelyg didelio riebalų, aštrų maisto produktų vartojimo, būtina vengti įtemptų situacijų, o ne savarankiškai gydyti. Bet kokie vaistai turi būti suderinti su gydytoju.

Taip pat rekomenduojame žiūrėti vaizdo įrašą, kuriame paaiškinama, kokios procedūros atliekamos siekiant nustatyti skrandžio ligas, įskaitant gastritą:

Gastrito diagnozavimo analizė ir tyrimo metodai

Nepakankamas kraujo kiekis gastritui yra nepakankamas, kad patvirtintumėte arba paneigtų ligos faktą. Jei asmuo pradeda sutrikdyti pirminius simptomus, skauda skausmas, pastebimas temperatūros kilimas ir kiti požymiai, jis turi galvoti apie išsamų tyrimą. Tyrimas turi būti atliktas laiku ir profesionaliai. Todėl netgi bendri gastrito kraujo tyrimai yra geresni klinikose ar pasitikėję gydytojai.

Gastrito diagnozavimui taikomas ne tik gastroskopija, bet ir papildomų testų pristatymas.

Veiksmų seka

Yra skirtingi gastrito testai, kurių kiekvienas yra orientuotas į tam tikrus rodiklius ir turėtų būti įtrauktas į ligos identifikavimo metodų grupę. Kokių bandymų jums gali prireikti, nuspręsti gydančiam gydytojui. Norėdami tai padaryti, prieš einant specialistą surenka anamnezę.

Nors tai yra bendras pokalbis tarp gydytojo ir paciento, galima gauti daug naudingos informacijos kaip istorijos dalį. Specialistas gali sužinoti, kodėl atsiranda priepuoliai, ir pasunkėja. Be to, atliekamas fizinio tyrimo metodas, t. Y. Pilvo apčiuopimas, gerklės ir paciento liežuvio būklės tyrimas, temperatūra ir bendra būklė. Be to, būtina nustatyti priemonių, kuriomis siekiama patvirtinti kitų ligų, atsirandančių su panašiais simptomais, diagnozę ir atskyrimą, rinkinį.

Privalomame analizių sąraše yra:

  • kraujas (bendra analizė);
  • išmatų analizė;
  • šlapimas;
  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • Helicobacter pylori;
  • skrandžio sulčių.

Jei yra įtarimų dėl ūminio gastrito formos, reikia atlikti bandymus, kad būtų galima nustatyti potencialiai patogeninius mikroorganizmus, kurie gali sukelti intoksikaciją organizme. Tai apima šigelą, salmonelę, stafilokoką ir pan. Norint nustatyti, kokius tyrimus pacientai vartoja gastritui, galima atlikti tik individualiai.

Priemonių, kuriomis siekiama nustatyti ligos charakteristikas ir patvirtinti diagnozę, rinkinį galima suskirstyti į dvi grupes:

Kiekvienas iš jų vaidina svarbų vaidmenį ir gali rasti atsakymus į gydytojui ir jo pacientui svarbius klausimus.

Laboratorinė grupė

Tai apima ne tik gastrito kraujo tyrimą, bet ir daugelį kitų pacientų mėginių su įtariama liga tyrimo metodų. Laboratoriniai tyrimai apima kraują, šlapimą, išmatą, Helicobacter pylori nustatymą ir specialius tyrimus, kad būtų išvengta kitų ligų.

  1. Kraujas Imamasi pirštų atrankos. Analizė reikalinga norint nustatyti eritrocitų, leukocitų, hemoglobino ir ESR savybes, ty eritrocitų nusėdimo greitį. Ji nesiremia skirtumu tarp normos ir pacientų normų. Daugiausia dėmesio skiriama geležies trūkumui kraujyje, hemoglobino trūkumui ir ESR padidėjimo tyrimui. Greitis gali padidėti, galbūt rodantis gastrito vystymąsi.
  2. Biocheminis kraujo tyrimas arba biochemija. Pakankamai informatyvus tyrimo metodas, leidžiantis nustatyti įvairių tipų gastrito požymius. Pavyzdžiui, jei aptinkami lgA arba lgG tipo antikūnai, tai rodo, kad bakterinė liga, kurią sukelia helikobakterijos. Baltymų trūkumas ir padidėjęs bilirubino kiekis rodo įtariamą autoimuninį gastritą. Duomenys apie kraujo pepsinogeną laikomi labai reikšmingais. Jei jų trūkumas nustatomas, tai rodo galimą atrofijos vystymąsi, taip pat piktybinių procesų eigos pradžią. Reikėtų imtis neatidėliotinų gydymo priemonių.
  3. Išmatos ir šlapimas. Tiriamas paciento išmatos ar išmatos, siekiant nustatyti rūgšties pusiausvyros rodiklius, skrandžio gebėjimą fermentuotis ir medžiagų, kurių buvimas žmogaus organizmui yra nepageidaujamas, buvimą. Tai yra krakmolas ir riebalų rūgštys. Šlapimas yra būtinas norint pašalinti patologinius procesus, turinčius įtakos paciento inkstams. Išmatų pagalba aptinkama ligos atrofinė forma. Jei išmatose yra tamsios spalvos, nustatomas paslėptas kraujas.
  4. Specialios analizės. Jie reikalingi norint pašalinti kitus provokuojančius veiksnius, kurie gali sukelti simptomus, panašius į gastritą. Tai yra visų rūšių parazitinės ligos, chlamidijos ir pan. Paspaudus virškinimo sistemą, jie sukelia diskomfortą. Su jais dažnai susiduriama lengviau nei su gastritu. Tačiau gydymas turi būti teisingas ir išsamus.
  5. Helicobacter pylori. Norint juos aptikti, paprastai tiriamas paciento dantų kraujas, biopsija arba apnašas. Taip pat yra kvėpavimo būdų. Ekspertai rekomenduoja tuo pačiu metu atlikti du testus, kad nebuvo klaidų. Helicobacter pilonai gali būti labai pavojingi, nes jie yra atsparūs skrandžio sulčių poveikiui ir gamina amoniaką. Įgyja vaikų ir suaugusiųjų organizmą, sukeldamas sunkias ligas. Helicobacter pylori ilgą laiką gali išlikti nepastebimas, palaipsniui vystantis ir galiausiai sukelia opą, gastritą ir kitas virškinimo trakto problemas. Geriausias būdas nustatyti helikobakterijas yra skrandžio gleivinės biopsija. Jei dėl vienos ar kitos priežasties pacientas nesutinka su juo, biopsija gali būti pakeista kvėpavimo tyrimais.

Kvėpavimo takų analizė

Verta apsvarstyti atskirai. Tai yra vertinga alternatyva FGS, kurioje pacientas turi susidoroti su nemaloniais įsiskverbimo į specialią zondą pojūčiais. Taip, šiandien FGD sudarymas yra labiausiai informatyvus ir efektyviausias tarp visų gastrito diagnozavimo metodų. Tačiau daugelis žmonių turi kontraindikacijų tokiai procedūrai, todėl jie turi ieškoti kitų būdų. Vienas iš jų buvo kvėpavimo testas. Svarbu surinkti du turinio, kurį pacientas iškvepia, pavyzdžius. Norėdami tai padaryti, naudokite specialų plastikinį vamzdelį. Jūs turite kvėpuoti kelias minutes. Svarbu užkirsti kelią seilėms patekti į vamzdelį.

Bandymas buvo teisingas ir nebuvo klaidingų rezultatų, laikykitės kelių taisyklių:

  • kvėpavimo testai atliekami tik ryte prieš valgį;
  • prieš analizę neturėtų būti cigarečių ar netgi kramtomosios gumos;
  • dieną prieš bandymą pašalinkite iš dietos visus ankštinius augalus;
  • dvi savaites, kad nustotų vartoti antibakterinius ir antisekretinius vaistus;
  • prieš tyrimą išskirti analgetikus;
  • Prieš apsilankydami laboratorijoje, kruopščiai nuvalykite dantis, nuplaukite burną.

Šio bandymo jautrumas yra apie 95%.

Instrumentinė grupė

Jiems naudojama speciali įranga ir medicinos prietaisai. Iš esmės šie metodai yra svarbūs tiriant lėtiniu gastritu sergančius pacientus.

  1. FGDS. Pagrindinė priemonė virškinimo trakto būklės tyrimui. Gastroskopija arba FGS suteikia galimybę naudoti lanksčią vamzdžio zondą, kurio gale yra kamera. Laipsniškas zondo įvedimas ir duomenų pateikimas iš fotoaparato monitoriuje leidžia gydytojui pamatyti dabartinę trakto ir skrandžio būklę, nustatyti pažeidimus ir gleivinės pažeidimo laipsnį. Tačiau daugelis žmonių turi kontraindikacijų procedūrai. Nes jie turi ieškoti alternatyvių metodų. Tai gali būti rentgeno spinduliuotė. Tačiau jo informacijos lygis yra kelis kartus mažesnis.
  2. Biopsija. EGD sistemoje atliekamas papildomas audinių mėginių ėmimas. Mėginiai, skirti tirti, yra mažos skrandžio membranos dalys. Pats procesas nesukelia diskomforto pacientui ir yra visiškai neskausmingas. Jūs neturėtumėte bijoti imtis mėginių. Biopsija leidžia tiksliai nustatyti helikobakterijų buvimą. Svarbu sukurti tvorą iš skirtingų paciento skrandžio dalių, nes bakterijų aktyvumas nėra vienodas. Jie gali būti tik vienoje skrandžio dalyje. Imdamas pavyzdį iš kito gydytojo, diagnozė bus neteisinga. Siekiant išvengti tokių klaidų, biopsijos mėginiai paimti iš skirtingų skrandžio dalių.
  3. pH metrija. Taip pat atlieka rūgšties ir bazės balanso tyrimą. Pagal rūgštingumą galite diagnozuoti gastritą. Toks bandymas atliekamas keliais būdais. Zondą su elektrodais galite įvesti sparčiuoju bandymu arba fiksuoti zondą ant paciento vieną dieną. Jie taip pat praryti kapsulę, kuri perduoda duomenis į acidogastrometrą. Jei pacientas patyrė gastroskopiją, tuo pačiu metu yra galimybė paimti mėginius tyrimams, vengiant papildomų nemalonių procedūrų.
  4. Acidotest. Tai yra gastrito aptikimo metodas, kuris yra svarbus pacientams, sergantiems kontraindikacijomis su zondu, ty gastroskopija. Tam pacientui skiriamas specialus vaistas. Jis reaguoja su skrandžio sultimis ir veikia šlapimo spalvos pokyčius. Pasak jo, įtariamas gastritas yra patvirtintas arba paneigiamas.
  5. Skrandžio sulčių mėginių tyrimas. Tyrimo komponentai taip pat laikomi gastroskopijos dalimi. Anksčiau pacientas valgė specialų maistą. Tai būtina skrandžio sulčių aktyvavimui. Išnagrinėjus sultis, gydytojas patvirtina arba neigia gastrito faktą. Svarbus šio bandymo privalumas yra gebėjimas nustatyti priežastis, kurios sukėlė ligą. Jei tai yra gastrino perteklius, mes kalbame apie gastrito bakterinę kilmę.

Daugelis bijo FGD procedūros. Bet iš tikrųjų, gastroskopija nėra tokia skausminga ir nemaloni, kaip kai kurie mano. Pacientas patiria minimalų diskomfortą ir gauna išsamią informaciją apie jo sveikatos būklę. Taip, jei taikoma kontraindikacija, ją reikėtų atsisakyti ir ieškoti alternatyvių metodų. Pabandykite kuo greičiau kreiptis pagalbos dėl pirmųjų įtarimų dėl gastrito. Tai lengva perduoti bandymus, tačiau ankstyvas ligos nustatymas padės greitai ir neskausmingai išspręsti šią problemą. Papildomos gastrito komplikacijos kelia rimtą grėsmę sveikatai ir gyvybei.

Būkite sveiki! Parašykite savo komentarus, užsisakykite ir bendrinkite straipsnį su draugais!

Skrandžio gastrito diagnostikos bandymų ir procedūrų sąrašas

Virškinimo sistemos ligos simptomai yra panašūs. Pacientai skundžiasi dėl pilvo skausmo, pykinimo ir išmatų sutrikimų. Tokie požymiai gali būti skirtingų ligų, todėl jokiu būdu negalima užsiimti savęs gydymu.

Būtina pasikonsultuoti su specialistais ir atlikti kelis egzaminus. Dažniausiai pacientams kyla skrandžio problemų. Šiuolaikinė gastrito diagnostika leidžia ne tik nustatyti uždegimo buvimą, bet ir nustatyti ligos tipą. Dėl diagnozės būtina atlikti keletą tyrimų.

Paciento tyrimas

Bet kokia diagnozė prasideda paciento tyrimu ir anamnezės surinkimu. Tai reiškia, kad gydytojas paklaus, ką pacientas turi skundų, kas jaudina, kiek laiko pasireiškė simptomai. Galima įtarti gastritą, jei pacientas turi šiuos skundus:

Išnagrinėjus galima pastebėti šiuos požymius:

  • plokštelės buvimas kalba;
  • viršutinės pilvo palpacijos skausmas;
  • blaškosi pilvo apačioje palei dvitaškį.

Tačiau tik dėl šių priežasčių neįmanoma diagnozuoti. Jei įtariamas gastritas, diagnozė atliekama keliais etapais. Gydytojas nukreipia pacientą į instrumentinius tyrimus ir laboratorinius tyrimus.

Gastrito diagnostinė diagnostika

Lėtiniam gastritui diagnozuoti naudojami keli instrumentiniai metodai. Norint nustatyti patologiją, priskiriama:

Ūminio ligos išsivystymo atveju atliekamas tyrimas be gastroskopijos, nes ūmaus uždegimo metu mechaninis zondo poveikis gleivinei tik pablogins padėtį.

Fibrogastroduodenoscopy

Pagrindinis lėtinio gastrito diagnozavimo metodas yra FGD. Tai yra endoskopinis tyrimo metodas, leidžiantis įvertinti skrandžio, taip pat stemplės ir dvylikapirštės žarnos gleivinės pokyčius. FGDS taisyklės:

  • procedūra vykdoma griežtai skrandyje;
  • turi būti įrengta atskira patalpa;
  • pacientas yra ant šono, o į burną įdėtas specialus plastikinis įdėklas;
  • vietinė anestezija naudojama diskomfortui sumažinti (purškiamas lidokainas);
  • Plonas lankstus žarna su integruota kamera įkišama per burną ir atliekamas viršutinio GI trakto vidinio paviršiaus patikrinimas. Vaizdas rodomas monitoriuje;
  • Procedūros trukmė - 5 minutės.

Kai gastrito gydytojas pastebi gleivinę:

  • hiperemija su paviršiniu uždegimu;
  • gleivinės sluoksnio retinimas atrofine forma;
  • raukšlių ar polipų išvaizda su hiperplastine forma;
  • erozijos formavimasis erozijos forma.

Biopsija

Virškinimo endoskopijos procese galima surinkti audinių daleles. Ši procedūra atliekama naudojant specialius įrankius.

Patarimas! Gleivinės sluoksnyje nėra nervų galūnių, todėl gleivinės biopsija yra neskausminga procedūra.

Procedūros metu gautos audinių dalelės siunčiamos moksliniams tyrimams:

  • citologija;
  • mikrobiologiniai tyrimai;
  • histologija;
  • ureazės tyrimas.

Atlikti tyrimai leidžia nustatyti Helicobacter pylori infekcijos buvimą ir nustatyti rūgštingumo lygį.

PH metry

Skrandžio aplinkos rūgštingumui nustatyti atliekami specialūs bandymai. Yra keletas tyrimų rūšių:

  • endoskopinis (mėginių ėmimas atliekamas FGDS metu);
  • greitas metodas (trukmė - 15–20 minučių)
  • trumpalaikis metodas (2-3 valandos);
  • kasdien

Patarimas! Siekiant, kad pH metrikais gauti matavimai būtų objektyvūs, 72 valandas prieš tyrimą pacientas turi gauti antacidinius ir protonų siurblio blokatorius.

Atliekant trumpalaikį tyrimą, po 3 valandų zondo įvedimo pacientas yra gydymo kambaryje, prižiūrint gydytojams. Zondo gale yra specialus elektrodas, skirtas matuoti rūgštingumo lygį. Tyrimo metu zondas pasilenkė skirtingoms skrandžio dalims, kad gautų objektyvų vaizdą.

Kasdieniam tyrimui, naudojant ploną zondą, kuris įdėtas per nosį. Prie riešo pritvirtintas specialus įrašymo įrenginys, kuriame įrašomi tyrimo rezultatai. Jie nešioja šį zondą 24 valandas, tai praktiškai netrukdo normaliam gyvenimui.

Patarimas! Yra modernesnis tyrimo metodas: pacientas nuryja specialią kapsulę, kuri persiunčia tyrimo rezultatus registratoriui.

Radiografija

Rentgeno spinduliai yra tyrimo metodas, leidžiantis nustatyti įvairias skrandžio patologijas. Naudokite ją įvertinti:

  • kūno ir jo padalinių forma ir dydis;
  • poziciją;
  • sfinkterio būklė išeinant iš stemplės ir į dvylikapirštės žarnos įėjimą.

Norint gauti aukštos kokybės vaizdą naudojant kontrastinę medžiagą, kuri nesiunčia rentgeno spindulių, paprastai tai yra bario druska. Kartais, išgėrus kontrastinę medžiagą, skrandis papildomai užpildomas oru, kad bario druskos tirpalas užpildytų visas raukšles.

Patarimas! Radiografija paprastai naudojama diagnozuoti gastritą tuo atveju, jei neįmanoma atlikti FGDS.

Ultragarsinis tyrimas nėra informatyvus diagnozuojant gastritą, tačiau šis metodas naudojamas susijusioms ligoms nustatyti. Naudojant ultragarsu galima nustatyti kepenų ir tulžies pūslės patologijos, taip pat kasos buvimą.

Procedūra yra visiškai neskausminga pacientui, ji atliekama griežtai skrandyje.

Laboratorinė gastrito diagnostika

Diagnozei patvirtinti atliekama kraujo ir išmatų laboratorinė analizė. Jie padeda įvertinti, kaip sutrikdytos skrandžio funkcijos.

Kraujo tyrimas

Paprastai skiriamas bendrasis ir biocheminis kraujo tyrimas. Pirmasis tyrimo tipas leidžia nustatyti uždegimo buvimą, antrasis - nustatyti pagrindinę ligos priežastį. Taigi, bilirubino ir gama globulinų padidėjimas yra ligos autoimuninio pobūdžio požymis.

Šlapimas ir išmatos

Šlapimo tyrimai neatskleidžia gastrito, tačiau jie turi būti atlikti siekiant pašalinti inkstų ligą. Išmatų tyrimai gali nustatyti kraujavimo buvimą erozinio gastrito pavidalu, taip pat įvertinti normalaus virškinimo proceso pažeidimo laipsnį.

Helicobacter tyrimas

Skirtingi Helicobacter pylori infekcijos nustatymo metodai. Nustatyti infekcijos buvimą padeda:

  • Išmatų analizė. Jis atliekamas pagal PGR ir yra labai tikslus (95%);
  • Kraujo tyrimas Vykdomas ELISA, su kuriuo aptinkami Helicobacter antikūnai. Nustačius antikūnų buvimą, antikūnų kiekiui nustatyti galima atlikti papildomus Western blot testus.
  • Tyrimo biopsija, gauta biopsijos metu.

Taigi, gastrito diagnozė yra priemonių kompleksas. Būtina atlikti keletą tyrimų, siekiant ne tik aptikti uždegimo buvimą, bet ir nustatyti ligos priežastį. Tik po diagnozės bus galima nustatyti tikrai veiksmingą gydymą, kuriuo siekiama pašalinti uždegimo priežastis.