Pagrindinis / Žarnos

Stuburo analizė disbakteriozei: rezultatų interpretavimas

Žarnos

Suaugusio žmogaus žarnyne vidutiniškai yra nuo 2,5 iki 3,5 kg įvairių bakterijų. Šių mikroorganizmų derinys vadinamas mikroflora, o mūsų sveikata ir gerovė tiesiogiai priklauso nuo jo individualių atstovų skaičiaus santykio. Žarnyno mikrofloros pusiausvyros sutrikimas arba tiesiog disbakteriozė yra labai dažna problema šiuolaikiniame pasaulyje, tačiau neteisinga tai laikyti nepriklausoma liga. Medicinos bendruomenės požiūriu disbakteriozė yra tik valstybė (dažniausiai laikina), kuria asmuo gali turėti ligų. Kad tai būtų išvengta, pirmuosius būdingus žarnyno požymius žarnyne rekomenduojama atlikti išmatų analizę dėl disbakteriozės, iššifruojant rezultatus, kurie leis gydytojui nuspręsti dėl tolesnės diagnostikos ir gydymo taktikos.

Sėkmė labai priklauso nuo to, kaip atidžiai pacientas pasiruošęs išmatuoti išmatą ir ar jis teisingai surinko medžiagą. Kai kalbama apie žarnyno disbiozės diagnozavimą kūdikiams ir mažiems vaikams, reikia aptarti kai kuriuos subtilumus. Šiandien mes jums pasakysime, kokie požymiai ir simptomai yra tokie tyrimai, rodantys išmatų analizę dėl disbakteriozės (rezultatų ir normų interpretavimas lentelėje), kaip nustatomas žarnyno mikrofloros disbalansas, kokios priežastys jos atsiranda ir kokios jos gali sukelti.

Atkreipiame jūsų dėmesį į tai, kad pateikta informacija yra skirta tik informaciniams tikslams ir nepašalina poreikio gauti kvalifikuotą medicininę pagalbą. Disbakteriozė yra rimta patologinė būklė, kuri turi žalingą poveikį virškinimui, metabolizmui, imuninei būklei ir daugeliui kitų žmonių sveikatos aspektų, todėl reikia apsilankyti pas gydytoją!

Kodėl reikia ištirti disbakteriozę?

Trilijonai bakterijų, gyvenančių mūsų kūnuose, yra simbiotiniai ryšiai su mumis, tai yra, jie gauna naudos iš priimančiosios, o naudos jam. Tačiau šis teiginys yra teisingas visų skirtingų laipsnių mikroorganizmų atžvilgiu: kai kurie iš jų yra labiau pasveikinti svečiai, kai kurie mažiau, o kai kurie iš jų yra „persona non grata“. Ištirta išmatų apie disbakteriozę analizė siekiant nustatyti skaitmeninį santykį tarp žarnyne gyvenančių bakterijų kolonijų.

Nurodymai studijų tikslams:

Sunkumas, diskomfortas, pilvo pūtimas, pilvo skausmas;

Įtariama žarnyno infekcija;

Staigus svorio netekimas be jokios akivaizdžios priežasties;

Netoleravimas atskiriems maisto produktams;

Alerginės reakcijos, odos bėrimai;

Matomos patologinės priemaišos išmatose (gleivės, kraujas, pūliai).

Labai pageidautina, kad po ilgai trunkančio gydymo antibakteriniais arba hormoniniais preparatais būtų atliktas išmatų tyrimas dysbakteriozei. Tyrimo rezultatų iššifravimas leis nustatyti, kiek gydymas paveikė žarnyno mikrofloros sudėtį, ar jo korekcija reikalinga.

Tam naudojami trys metodai:

Koproskopiya - „bendroji išmatų analizė“ - pats pirmas žingsnis žarnyno sutrikimų diagnozėje. Tyrimo rezultatas - kopograma - forma su rodikliais, įskaitant spalvą, formą, išmatų formą ir kvapą, informaciją apie paslėptų kraujo buvimą ar nebuvimą, pūlį, gleivę, parazitus ir jų kiaušinius, neišardytas maisto šiukšles, netipines ląsteles ir audinių fragmentus. Jei rezultatas kelia nerimą, gydytojas nustato papildomas diagnostikos procedūras;

Išmatų bakteriologinė analizė, kitaip tariant, sėja maistinėje terpėje. Po 4-5 dienų bakterijos dauginasi, o laboratorijos technikas galės padaryti išvadą apie pagrindinių žarnyno mikrofloros atstovų skaičių 1 grame medžiagos (CFU / g). Šiandien kalbame apie šį tyrimą - jis yra paprastas ir prieinamas, jis atliekamas bet kurioje ligoninėje ir vis dar yra pagrindinis vaiko ir suaugusiųjų disbakteriozės nustatymo metodas. Tačiau tokia analizė reikalauja labai griežtai laikytis medžiagos paruošimo ir rinkimo taisyklių, taip pat užtrunka per daug laiko, todėl buvo sukurtas alternatyvus metodas;

Išmatų biocheminė analizė - moderni diagnostinė procedūra, pagrįsta riebalų rūgščių dujų ir skysčių chromatografija. Tyrimo rezultatų iššifravimas tampa įmanoma po kelių valandų, be kita ko, atspindi žarnyno mikrofloros pusiausvyrą. Išmatų biochemija yra jautresnis ir tikslesnis metodas, net ir vakarienė bus tinkama, nes bakterijų išskiriamos riebalų rūgštys jų gyvybinės veiklos procese ilgą laiką išlieka nepakitusios. Biocheminė išmatų analizė dėl disbiozės gali netgi sukurti tam tikrą žarnyno dalį, kurioje atsirado gedimas. Metodo trūkumas yra tik vienas - tai nėra kiekvienoje laboratorijoje.

Išmatų biocheminės analizės normos pateiktos lentelėje:

Absoliutinė vertė (mg / g)

Santykinė vertė (vienetai)

Acto rūgštis (C2)

Propiono rūgštis (C3)

Sviestinė rūgštis (C4)

Bendras rūgštis

nuo -0,686 iki -0,466

nuo -0,576 iki -0,578

Pasirengimas moksliniams tyrimams ir medžiagų rinkimui

Labai svarbu ne tik surinkti išmatus analizei dysbakteriozei, bet ir laiku pristatyti mėginį, taip pat laikytis visų preparato detalių.

Pradėkime nuo eilės:

Jei buvo gydomi antibiotikais, nepamirškite, kad išmatų tyrimas siekiant nustatyti žarnyno mikrofloros disbalansą yra prasmingas ne anksčiau kaip po dviejų savaičių po gydymo pabaigos;

Prieš tris dienas prieš tyrimą būtina atsisakyti vidurių, priešdiabetų ir anthelmintinių vaistų, NVNU, pro- ir prebiotikų, ricinos aliejaus ir vazelino, bario ir bismuto preparatų naudojimo;

Būtina iš anksto pirkti vaistinėje arba gauti sterilų plastikinį indą su šaukštu ir glaudžiai uždengiamą dangtelį, specialiai suprojektuotą išmatų rinkimui ir transportavimui;

Ištuštinimas turėtų vykti natūraliai, nenaudojant klizma ar kitų pagalbinių priemonių;

Jūs negalite surinkti mėginio analizei iš tualeto. Šiems tikslams reikia paruošti bet kokį patogų indą, kuris turi būti kruopščiai nuvalomas, nuplaunamas verdančiu vandeniu, išdžiovintas ir į jį turėtų būti atliekamas žarnyno judėjimas;

Prieš pradėdami procesą, turite šlapintis, po to nuplauti ir išdžiūti. Jokiu būdu negalima surinkti šlapimo ar išsiskirti iš genitalijų. Jei moteris turi menstruacijas, naudokite tamponą;

Vykdant defekaciją, reikia atidaryti paruoštą talpyklą, paimti šaukštą ir šiek tiek mažai medžiagos iš įvairių išmatų dalių: nuo vidurio, nuo paviršiaus. Jei matote įtartiną sritį, kurioje yra gleivių ar kraujo, kuris yra skirtingas nuoseklumo ar spalvos iš aplinkinių išmatų, įdėkite jį į konteinerį! Iš viso reikės 6-8 šaukštų išmatų;

Uždarykite indą sandariai ir mėginį pristatykite į laboratoriją ne vėliau kaip po 2 valandų po surinkimo.

Dauguma bakterijų, sudarančių žarnyno mikroflorą, yra anaerobinės, todėl po atviru dangumi jos palaipsniui miršta. Štai kodėl taip svarbu laiku atlikti išmatų analizę dėl disbakteriozės - tik tuomet rezultatų dekodavimas bus patikimas.

Jei atliekamas biocheminis tyrimas, skubumas nėra toks svarbus - galite net užšaldyti mėginį ir kitą dieną į laboratoriją. Tai ypač patogu kūdikių ir mažų vaikų tėvams, nes nežinoma, ar bus galima išmatų iš vaiko rinkti anksti ryte analizei - galbūt jis tiesiog nenori eiti į tualetą.

Išmatų analizė kūdikių disbiozei

Naujagimių, kūdikių ir vyresnių vaikų išmatų bakteriologinio tyrimo normos šiek tiek skiriasi nuo tų pačių rodiklių suaugusiesiems, tuo jaunesni vaikai, tuo ryškesni šie skirtumai. Jie yra susiję su laipsnišku vaiko kūno kolonizavimu bakterijomis. Ir šis procesas savo ruožtu vyksta kitaip nei natūraliai ar dirbtinai maitinami kūdikiai. Išsamiau aptarsime tai, kaip išryškinti išmatų analizės rezultatus disbakteriozei lentelėje.

Kūdikių žarnyno mikrofloros sudėtis gali pasireikšti nepageidaujamų pokyčių dėl infekcijos, kurią sukelia nosokominės infekcijos: Staphylococcus aureus, Pseudomonas bacilli, mielės panašūs grybai ir pan. Geriausiu atveju tai sukels laikinas ir nedideles sveikatos problemas, o blogiausiu atveju - sunkias ligas. Todėl tėvai turi atidžiai stebėti kūdikio elgesį ir gerovę, jo odos ir gleivinės būklę, žarnyno judėjimo dažnį ir išvaizdą, ypač jei neseniai turite galimybę gydytis ligoninėje.

Kūdikiui, turinčiam šiuos simptomus, būtina pateikti išmatų apie disbakteriozę analizę:

Dažnas ir stiprus niežėjimas po maitinimo, daugiau kaip vėmimas;

Pūtimas ir skrandžio spazmai, vidurių pūtimas;

Sunkumai diegiant papildomus maisto produktus;

Atskirų produktų netoleravimo požymiai;

Išbėrimas, dėmės ant odos ir (arba) gleivinės;

Neseniai atlikta antibakterinė arba hormoninė terapija;

Bet kokios problemos, susijusios su išmatomis - dažnio sutrikimais, nenormalia išvaizda ar išmatų kvapu, patologinių priemaišų buvimu (krauju, gleivėmis, pūliais).

Norint iššifruoti tyrimo rezultatus, buvo gauti objektyvūs rezultatai, todėl reikia tinkamai pasirengti analizei:

Ne vėliau kaip prieš 3-4 dienas iki vizito į laboratoriją atsisakyti naujų maisto produktų;

Išvakarėse, neduokite savo vaiko daržovių ar vaisių, kurie gali pakeisti išmatų spalvą (morkų tyrė, raudonos ir juodos uogos, burokėlių sultys ir pan.);

Atlikite visus vaistus keletą dienų prieš pradedant tyrimą, įskaitant vidurius ir vitaminus. Gydymas antibiotikais pageidautina baigti praėjus 2 savaitėms iki tyrimo. Geriau informuoti gydytoją apie visus vaiko vartojamus vaistus ir konsultuotis dėl dezbiozės išmatų analizės laiko;

Įsigykite sterilų plastikinį indą su šaukštu. Leidžiama paimti vaikų žarnyno judesio mėginį nuo vystyklų paviršiaus, tačiau tik tada, kai užpildas nėra gelis. Geriau naudoti švarų medvilnės vystyklą, prieš jį lyginant su karštu lygintuvu. Norint atlikti tyrimą, pakanka surinkti 2 šaukštus medžiagos.

Išmatų bakteriologinės analizės normų lentelė

Vaikai nuo 1 metų

Staphylococcus saprofitinis ir epiderminis

Kitos oportunistinės bakterijos

Tyrimo rezultatų interpretavimas

Visas žarnyno mikroflorą galima suskirstyti į tris grupes:

Naudingos bakterijos - jos vaidina ypač teigiamą vaidmenį gyvybiškai svarbioje žmogaus kūno veikloje, todėl labai svarbu, kad jų būtų pakankamai. Mes kalbame apie bifidobakterijas ir laktobacilius;

Sąlygiškai patogeniškos bakterijos - kai kurios iš jų yra suderintos su kitais mikrofloros nariais, netgi duoda naudos. Bet verta jų kolonijų padauginti per daug, o antagonistų kolonijos - išsklaidyti, nuo sąlyginių priešų, šios bakterijos tampa tikrais priešais. Ypač dažnai tai vyksta dėl sumažėjusios imuninės apsaugos. Tai apima, pavyzdžiui, Candida, enterokokus arba klostridijas;

Patogeninės bakterijos - jos neturėtų būti sveiko žmogaus organizme. Iš jų nėra naudos, tik viena problema. Jei imuninė sistema nesugeba susidoroti su tokių mikroorganizmų ataka, tai sukels sunkią ligą. Mes kalbame apie Staphylococcus aureus, Salmonella, Shigella ir kitus „nepageidaujamus“ žarnyno svečius.

Dabar apsvarstykite pagrindinius žarnyno mikrofloros atstovus. Su disbakteriozės išmatų analizės rezultatais, kai kurios iš toliau išvardytų bakterijų gali nebūti - laboratorijos turi skirtingas taisykles, ypač privačioms. Todėl geriau duoti rodiklių dekodavimą kvalifikuotam gydytojui, ir čia mes tiesiog pateikiame nustatytus standartus ir nurodome galimų nukrypimų priežastis.

Bifidobakterijos

Šio mikroorganizmo pavadinimas kilęs iš lotyniškų žodžių "bakterija" ir "bifidus", ty "padalintas į du". Iš tiesų, bifidobakterijų išvaizda yra išlenkta lazdele, kurios ilgis yra 2-5 mikronai. Jis priklauso gramteigiamų anaerobų klasei. Apie 95% sveiko žmogaus žarnyno mikrofloros sudaro bifidobakterijos. Kūdikių iki vienerių metų normos yra nuo 10 iki 10 arba vienuoliktojo laipsnio CFU / g, o vyresniems vaikams ir suaugusiems - 10–9 arba 10 laipsnių CFU / g.

Šių naudingų bakterijų trūkumas yra pagrindinė priežastis, dėl kurios kreipiamasi į gydytoją su skundais dėl žarnyno problemų ir kreipimosi į išmatų analizę dėl disbakteriozės - rezultatų aiškinimas beveik visada rodo jų skaičiaus sumažėjimą. Be pakankamo bifidobakterijų kiekio sumažėja vitaminų ir mikroelementų absorbcija, kenčia angliavandenių apykaita, mažėja vietinis imunitetas, didėja toksinė apkrova, kepenys ir inkstai. Labai paprasta ištaisyti žarnyno mikroflorą ir užpildyti bifidobakterijų trūkumą - tai yra daug specializuotų preparatų.

Sumažėjusios išmatose esančios bifidobakterijos - sukelia:

Ilgalaikis gydymas antibiotikais, hormonais, NVNU, vidurius, antihelmintikus;

Neracionali mityba - angliavandenių ar riebalų perteklius dietoje, nevalgius, kietos mono dietos;

Dirbtinis kūdikių maitinimas, pernelyg anksti papildomų maisto produktų įvedimas;

Įgimtos fermentacijos - netoleravimas laktozei, fruktozei, glitimui ir kitiems maisto komponentams;

Imunodeficito būsenos, alergijos;

Žarnyno infekcijos - dizenterija, salmoneliozė, yersiniozė;

Parazitinės invazijos - ascariasis, enterobiosis, giardiasis;

Lėtinės virškinimo trakto ligos - enterokolitas, cholecistitas, gastritas, pankreatitas, skrandžio opa;

Aštrios klimato kaitos.

Lactobacillus

Šių naudingų žarnyno mikrofloros narių pavadinimas kilęs iš lotyniško žodžio „lakas“, ty „pienas“. Jie gyvena daug rūšių, įskaitant ir kitus vidaus organus, pavyzdžiui, moterų lytį. Laktobaciliai yra teigiamieji gramatiniai anaerobiniai mikroorganizmai, kurie atrodo kaip ploni strypai ir sudaro apie 3% visos žarnyne esančių bakterijų masės. Remiantis išmatų dekodavimo analize dysbakteriozei, jų palaikymo greitis kūdikiams yra 10 iš šeštojo ar septintojo laipsnio CFU / g, o suaugusiems pacientams - 10 iš septintojo ar aštuntojo laipsnio CFU / g.

Laktobacilai gamina organines rūgštis ir taip palaiko tinkamą pH pusiausvyrą žarnyne. Be to, jie dalyvauja membranos virškinimo procese, būtent jie suskaido pieno cukrų, užkertant kelią laktazės trūkumui. Normalus pieno įsisavinimas iš esmės neįmanomas be pakankamo laktozės kiekio. Jie taip pat reikalingi kaip vietinio imuniteto stimuliatoriai, nes, būdami svetimi elementai, jie stimuliuoja imunokompetentingų ląstelių, gyvenančių žarnyno parietinėje zonoje, aktyvumą. Laktobaciliai taip pat yra susiję su tulžies rūgščių metabolizmu, prisideda prie normalios peristaltikos, neleidžia išmatų masės tapti pernelyg sunkios ir netiesiogiai užkirsti kelią vidurių užkietėjimui.

Lektobacilai išmatose sumažėja - sukelia:

Ilgalaikė antibakterinė terapija, nepalaikant pre- ir probiotikų, nekontroliuojamas NVNU (aspirino, analgino, ibuprofeno) vartojimas, vidurių ar antihelmintinių vaistų vartojimas;

Nesubalansuota mityba, nevalgius, monoterapija;

Dirbtinis maitinimas arba pernelyg anksti papildomų maisto produktų įvedimas kūdikiams;

Ūminės žarnyno infekcijos;

Lėtinės virškinimo trakto ligos;

Peptostreptokokki

Šios bakterijos priklauso sąlyginai patogeniškai auginamai florai, yra mažos, apvalios formos ląstelės, kurios trumpai jungia trumpas grandines ir gali judėti judėjimo organų pagalba. Peptostreptokokki yra gramteigiami nesporoobrazuyushchy anaerobai, jie gyvena burnos ertmėje, makštyje, žarnyne ir ant odos, o iki 18 proc. Visų teigiamų gramatinių anaerobinių kokių, gyvenančių žmogaus organizme. Atšifruojant išmatų analizės rezultatus disbakteriozei, peptostreptokokų skaičius jaunesniems kaip vienerių metų vaikams - ne daugiau kaip 10 penktojo laipsnio CFU / g, o suaugusiesiems - ne daugiau kaip 10 šeštojo laipsnio CFU / g.

Peptostreptokokki vaidina nedidelį vaidmenį baltymų ir angliavandenių apykaitoje, taip pat gamina vandenilį, kuris yra būtinas išlaikyti sveiką rūgšties ir bazės pusiausvyrą žarnyne. Tačiau jų skaičių turi griežtai kontroliuoti imunitetas ir kiti mikrofloros nariai. Pernelyg dauginamos petostreptokokk kolonijos gali sukelti mišrią pilvo infekciją kartu su kitais oportunistiniais ir patogeniniais bakterijų kamienais. Pavyzdžiui, peptostreptokokki atsiranda 20% peritonito atvejų. Jie sėjami ir ginekologinės uždegiminės ligos, taip pat pūlingos abscesai burnoje.

Peptostreptokokki išmatose padidėjo - priežastys:

Ūminė žarnyno infekcija;

Lėtinės virškinimo trakto ligos;

Cukraus perteklius dietoje.

Escherichia tipiškas

E. coli (tipiškas Escherichia coli, Escherichia) yra gramneigiamas fakultatyvinis anaerobinis ne sporas formuojanti bakterija, kurios dauguma padermių yra sąlyginai patogeniškos ir veikia kaip natūralus vidinių organų mikrofloros dalyvis. Jau per pirmąsias keturiasdešimt valandų po gimimo vaiko žarnos kolonizuojamos Escherichia. Atšifruojant disbakteriozės išmatų analizės rezultatus, E. coli greitis kūdikiams yra 10 iš šeštojo ar septintojo laipsnio CFU / g, o vyresniems vaikams ir suaugusiems - 10 septintojo ar aštuntojo laipsnio CFU / g. Lyginant su kitais mikroorganizmais, E. coli sudaro iki 1% visų žarnyne gyvenančių bakterijų.

Tipiška Escherichia suteikia naudos asmeniui: ji dalyvauja vitaminų B ir K sintezėje cholesterolio, bilirubino ir cholino metabolizme, geležies ir kalcio įsisavinimo procese. E. coli gamina įvairias esmines rūgštis (acto, pieno, gintaro, skruzdžių), kolicinus, kurie yra kenksmingi patogeninėms bakterijoms, taip pat pašalina perteklių deguonį iš žarnyno, kuris yra žalingas laktobacilams ir bifidobakterijoms. Štai kodėl, nepaisant sąlyginai patogeniškos E. coli būklės, jo trūkumas yra labai nepageidaujamas.

Escherichia išmatose sumažėjo - priežastys:

Ilgalaikis gydymas antibakteriniais vaistais;

Ūminė žarnyno infekcija;

Dirbtinis kūdikių maitinimas.

Escherichia laktozės neigiamas

Tokios padermės buvimas dezbakteriozės išmatų analizės rezultatų iššifravimui yra gana priimtinas. Vaikų ir suaugusiųjų žarnyne esančios laktozės neigiamos Escherichia coli kiekio norma yra ne daugiau kaip 10 penktojo laipsnio CFU / g. Šio rodiklio perteklius yra nerimą keliantis ženklas, ypač kartu su visavertės escherichia trūkumu. Laktosonegatyvinis kamienas neatlieka E. coli priskirtų funkcijų, bet tiesiog nepasiekia. Atsižvelgiant į sumažėjusį imunitetą, E. coli - „parazitas“ - bus kenksmingų bakterijų pusėje ir, jei prasidės, sustiprins uždegiminį procesą. Mažų vaikų atveju padidėjęs laktozės neigiamos escherichia kiekis išmatose netiesiogiai rodo, kad yra insultas, todėl panašus analizės rezultatas reikalauja tolesnio vertinimo.

Fuzobakterii

Jie priklauso gramneigiamiems anaerobams, jie yra polimorfiniai, tačiau jie neturi judėjimo organelių, nesudaro sporų ir kapsulių. Fuzobakterii atrodo ploni 2-3 mikronų ilgio lazdelės su smailiais galais. Tai natūralūs burnos ertmės, viršutinių kvėpavimo takų, virškinimo trakto ir lytinių organų mikrofloros nariai. Pagal disbakteriozės išmatų analizės normas kūdikių žarnyne fuzobakterijų kiekis leidžiamas iki dešimties laipsnio CFU / g, suaugusiems pacientams - iki 10 aštuntojo laipsnio CFU / g.

Fuzobakterijos yra sąlyginai patogeniškos, ir žmogaus organizme jos neveikia jokios naudingos funkcijos, nebent jos patenka į konkurencinę sąveiką su kitais, labiau pavojingais mikroorganizmais. Kai kurie fuzobakterijų tipai imunodeficito sąlygomis gali sukelti pūlingą-septinį uždegimą. Dėl susilpnėjusios vaikų ir pagyvenusių žmonių, sergančių sunkia gerklės skausmu, gali išsivystyti didžiulė komplikacija - fusospirochetosis. Tai nekrotinis procesas, kuris veikia burnos ir gerklės gleivinę.

Bakteroidai

Tai yra sąlygiškai patogeniškos gramnegalios strypų formos anaerobai. Jie yra antra pagal dydį natūralaus žarnyno mikrofloros dalyviai po bifidobakterijų. Išsprendžiant išmatų analizę dysbakteriozei, reikia šių bakteroidų normų: vaikams iki vienerių metų - 10 septintojo ar aštuntojo laipsnio CFU / g, suaugusiems pacientams - 10 devintajame arba 10 dešimtojo laipsnio CFU / g. Pažymėtina, kad iki 6–8 mėnesių kūdikiams šios bakterijos nėra sėjamos, ypač jei vaikas maitinamas krūtimi ir negauna anksti papildomų maisto produktų.

Naudingos normalios koncentracijos bakteroidai - jie dalyvauja riebalų metabolizme. Bet jei jie dauginasi, jie pradės konkuruoti su E. coli deguonimi, o tai kelia grėsmę virškinimo sutrikimams, vitaminų ir mikroelementų trūkumams, sumažina vietinį imunitetą ir kitas problemas (mes pasakėme apie naudingą tipiško escherichia vaidmenį). Jų tiesioginiai antagonistai, laktobacilai ir bifidobakterijos stabdo bakterijų populiacijos augimą. Todėl, jei išmatų analizės rezultatai rodo, kad bakteroidų koncentracija žarnyne yra per didelė, rekomenduojama vartoti atitinkamus vaistus, kad būtų atkurta sveikoji mikroflora.

Išmatose esančios bakteroidos padidėjo - priežastys:

Pernelyg didelis riebalų kiekis;

Bifidobakterijų ir laktobacilių trūkumas.

Sumažėjusios išmatose esančios bakteroidos - sukelia:

Ilgalaikis gydymas antibiotikais;

Ūminė žarnyno infekcija;

Eubakterijos

Gram-teigiami anaerobai, panašūs į storas trumpas strypus ar išlygintas sferas, turintys standžiųjų ląstelių sienelių, nesudaro sporų. Eubakterijos yra natūralios žarnyno mikrofloros atstovai, tačiau jie yra sąlygiškai patogeniški, nes kai kurie jų kamienai gali sukelti burnos ertmės, kvėpavimo sistemos, lytinių organų, sąnarių, širdies, smegenų uždegimą, taip pat gali sukelti pooperacines komplikacijas. Eubakterijų, esančių žarnyne, turinio normų, skirtų išmatuoti dezbakteriozės išmatų rezultatus, yra šios: kūdikiams - nuo 10 iki šeštojo ar septintojo laipsnio CFU / g, vyresniems vaikams, suaugusiems ir pagyvenusiems žmonėms - 10–9 arba 10 laipsnių CFU / g.

Iš šių skaičių matyti, kad eubakterijos yra gana daug žarnyno mikrofloros atstovų. Pažymėtina, kad kūdikiams iki vienerių metų, kurie maitinami krūtimi, šios bakterijos yra sėjamos labai retai, o dirbtinių vaikų vaikai yra beveik visada. Tinkamos koncentracijos eubakterijos yra naudingos organizmui - jos yra susijusios su cholesterolio metabolizmu ir hormoniniu metabolizmu, sintezuoja svarbias organines rūgštis, fermentinius angliavandenius, gamina vitaminus, skaido celiuliozę. Tačiau pernelyg didelis jų kiekis, ypač esant sumažintai imuninei apsaugai, gali kelti pavojų sveikatai.

Eubakterijų perteklius išmatose yra specifinis polipų, esančių storojoje žarnoje, žymuo, todėl būtinai reikia papildomo tyrimo (rektoromanoskopijos, kolonoskopijos).

Enterokokai

Gram-teigiami fakultatyviniai anaerobiniai kokai, kurie paprastai susieti poromis arba grandinėmis, kurios nesudaro sporų. Enterokokai yra sąlyginai patogeniškos floros, yra bet kokio amžiaus žmonių žarnyne ir sudaro 25% visų ten gyvenančių kokcijų formų. Įprastiniai enterokokų rodikliai dezbakteriozės išmatų analizei: kūdikiams - nuo 10 iki penktojo laipsnio iki 10 septintojo laipsnio CFU / g, vyresniems vaikams ir suaugusiems pacientams - nuo 10 penktosios pakopos iki 10 aštuntojo laipsnio CFU / g.

Enterokokai atlieka keletą naudingų funkcijų: jie dalyvauja angliavandenių apykaitoje, vitaminų sintezėje ir vietinio imuniteto palaikyme. Tačiau enterokokų populiacija neturėtų viršyti E. coli populiacijos skaičiaus, priešingu atveju pastarasis miršta konkurencinėje konfrontacijoje. Gydytojų nuomonė apie enterokokų saugumą pastaraisiais metais praranda svarbą. Atsirado stiprių antibiotikų veikimui atsparūs mutaciniai kamienai: beta-laktamo penicilinai, cefalosporinai, aminoglikozidai ir netgi vankomicinas. Yra atvejų, kai atsiranda nosokominių infekcijų, pooperacinių komplikacijų ir uždegiminių ligų, kurias sukelia enterokokai, įskaitant meningitą ir endokarditą.

Enterokokai išmatose padidėjo - priežastys:

Ilgalaikis gydymas antibiotikais;

Staphylococcus saprofitinis ir epiderminis

Gram-teigiami fakultatyviniai anaerobiniai kokosai, kurių skersmuo ne didesnis kaip 1,2 μm, nesudaro sporų, nejudantys, sujungti į grupes, pavyzdžiui, vynuoges. Saprofitinis stafilokokas gyvena daugiausia urogenitaliniame trakte, o epidermio stafilokokas, kaip rodo pavadinimas, yra ant odos ir gleivinės paviršiaus. Abi šios rūšys yra sąlyginai patogeniškos mikrofloros ir paprastai gali būti dezbakteriozės išmatų analizės rezultatai: iki 10 kartų per ketvirtį CFU / g vaikams ir suaugusiems.

Kol šie stafilokokai yra kontroliuojami imuninės sistemos, jie negali sukelti didelės žalos žmonių sveikatai. Tačiau joms taip pat nėra naudos. Žarnyne esančios saprofitinės stafilokokų kolonijos gali sukelti ūminį cistitą ar uretritą, jei jie nebus tinkamai nuvalomi po tualeto naudojimo, ir epidermio, pvz., Konjunktyvito, dėl akių trinti su nešvariomis rankomis. Šių stafilokokų tipų perteklius išmatose neabejotinai yra nepalankus ženklas, o jei jis yra reikšmingas, pacientas gali reikalauti antibakterinio gydymo.

Vailonellas

Gramnegatyvūs anaerobiniai kokosai, labai maži, nejudantys ir nesudaro sporų, paprastai suskirstyti į nereguliariąsias vietas. Valonelai priklauso sąlyginai patogeniškiems mikroorganizmams ir taikiai egzistuoja kartu su žmonėmis, tačiau kai kurie jų kamienai gali sukelti pūlingus-septinius uždegiminius procesus. Atšifruojant išmatų analizės rezultatus disbakteriozei, naudojami tokie standartai: vaikams iki vienerių metų - mažiau nei 10 metų penktojo laipsnio CFU / g, vyresniems vaikams ir suaugusiems - 10 penktame arba šeštajame laipsnyje CFU / g. Pažymėtina, kad esant natūralaus maitinimo sąlygai, ceilonas sėja mažiau nei pusėje kūdikių.

Šios bakterijos yra naudingos - jos suskaido pieno rūgštį. Be to, yra tyrimų rezultatai, rodantys netiesioginį ryšį tarp veiloninio trūkumo ir astmos atsiradimo rizikos vaikams. Tačiau yra tokių bakterijų rūšių, kurios turi ryškių paradogeninių savybių - mikrobai kaupiasi dantų plokštelėse, sukelia dantenų uždegimą ir dantų praradimą. Pavyzdžiui, Veillonella parvula asmenyje sukelia kolitą. Be to, netgi naudingi veylonella padermės žarnyno pertekliaus sąlygose padidina dujų susidarymą, dispepsiją ir viduriavimą.

Clostridia

Gram-pozityvios privalomosios anaerobinės strypo formos bakterijos, galinčios daugintis endosporais. Pavadinimas „Clostridia“ kilęs iš graikų kalbos žodžio „spindle“, ir tai nėra atsitiktinis: esantis ginčo centre, paprastai turi didesnį skersmenį nei pati ląstelė, dėl kurios ji išsipučia ir tampa panaši į veleną. Klostridijų gentis yra labai daug - tarp jų yra ir sąlyginai patogeniškos floros atstovai ir pavojingų ligų sukėlėjai (stabligė, botulizmas, dujų gangrena). Klostridijų kiekis išmatose, išskiriant disbakteriozės analizę, yra toks: kūdikiams - ne daugiau kaip 10 trečiojo laipsnio CFU / g, suaugusiems - ne daugiau kaip 10 ketvirtojo laipsnio CFU / g.

Klostridija atlieka naudingą funkciją - jie dalyvauja baltymų metabolizme. Metabolizmo produktai yra medžiagos, vadinamos indolu ir skatoliu. Tiesą sakant, tai yra nuodai, tačiau mažais kiekiais jie skatina peristaltiką, skatina išmatų masę ir užkertant kelią vidurių užkietėjimui. Jei klostridijų koncentracija žarnyne yra per didelė, tai sukels dusulį, ryškūs simptomai yra vandeningas viduriavimas su supuvęs kvapas, pykinimas, pilvo pūtimas, vidurių pūtimas, kolikos ir kartais karščiavimas. Atsižvelgiant į silpną imunitetą ir kartu su kitomis patogeninėmis bakterijomis, Clostridia gali sukelti nekrozinį enterokolitą, cistitą, uretritą, vaginitą, prostatitą ir daug kitų uždegiminių ligų.

Candida

Mielės tipo deuteromicetiniai grybai, apvalios arba ovalo formos vienaląsčiai mikroorganizmai, formuojantys pseudomikelią, ty ilgus plonuosius gijų. Dažniausios Candida albicans ir Candida tropicalis rūšys. Jie gyvena žmogaus kūną per pirmuosius gyvenimo metus, gyvena ant burnos ertmės ir lyties organų gleivinės, taip pat žarnyne. „Candida“ yra šviesus oportunistinės floros atstovas. Iššifruojant išmatų analizės rezultatus, yra įprasta laikytis šių normų: ne daugiau kaip 10 ketvirtojo laipsnio CFU / g bet kokio amžiaus pacientams.

„Candida“ dalyvauja reguliuojant pH, todėl, jei jų skaičius yra priimtinas ribas, jie duoda asmeniui naudos. Bet jei mielių panašūs grybai dauginasi, tai sukels vietinę ar net sisteminę kandidozę. Grybai veikia burnos ertmę (kandidalinį stomatitą), tiesiąją žarną (kandidalinį proctitą), makštį (pienligę) ir pan. Visos šios ligos, be to, kad jos yra labai nemalonios, lydi niežulį, skausmą ir išsiskyrimą, taip pat jas sunku gydyti. Galų gale, mielės panašūs grybai yra vienas iš ilgalaikių ir sparčiausiai dauginančių mikroorganizmų.

Kandidatai išmatose padidėjo - priežastys:

Angliavandenių piktnaudžiavimas, meilė saldumynams;

Ilgalaikis gydymas antibiotikais be priešgrybelinės paramos;

Hormoninių kontraceptikų naudojimas;

Išmatų analizė dėl disbakteriozės: kas rodo, kaip praeiti, norma ir patologija

Išmatų analizė dėl disbakteriozės paprastai yra nustatyta žarnyno patologijos diagnozės metu.

Žarnyno disbiozė (disbiozė) yra sindromas, kuriam būdingas gaubtinės žarnos mikrobinės sudėties pokytis. Laboratorinė disbiozės diagnostika prasideda nuo išmatų bakteriologinės analizės. Paprastai gydantis gydytojas, parašęs tyrimą, pasakoja ne tik apie tai, kur gauti testą, bet ir apie tai, kaip tinkamai pasirengti. Paruošimo ir surinkimo metodų laikymasis iš esmės veikia žarnyno mikrofloros tyrimo rezultatų patikimumą.

Kai nurodomas išmatų disbakteriozės tyrimas

Įtarimas dėl mikrobiologinės floros disbalanso gali sukelti ligos požymius, pasireiškiančius ilgą laiką, o ne dėl kitų priežasčių.

  • sumažėjęs apetitas;
  • bendras negalavimas;
  • galvos skausmas;
  • sumažintas imunitetas;
  • alergija;
  • vaiko normalaus svorio padidėjimo pažeidimas.
  • nenormalus išmatos, skausmingas žarnyno judėjimas;
  • vidurių pūtimas, pilvo pūtimas, blaškymas;
  • pilvo skausmas;
  • pykinimas, raugėjimas, nemalonus skonis burnoje.

Stuburo sutrikimai priklauso nuo disbiotinių pokyčių lokalizacijos: enterinis viduriavimas - disbiozės požymis plonojoje žarnoje. Dėl maistinių medžiagų įsisavinimo pažeidimų išmatų kiekis padidėja, išmatos išnyksta, putoja. Kolito tipo išmatų pažeidimas rodo disbiozę su lokalizacija storojoje žarnoje. Išmatų tūris šiuo atveju dažnai yra silpnas, su gleivių mišiniu, susižalojusiu krauju.

Nepakankamas žarnyno įsisavinimas pagrindinėms maistinėms medžiagoms ilgą laiką gali sukelti hipovitaminozę, baltymų energijos trūkumą, sutrikusią jonų pusiausvyrą, kalcio trūkumą ir turi tokius pasireiškimus:

  • nuotaikos svyravimai, dirglumas, pažinimo nuosmukis;
  • sausa ir šviesi oda ir gleivinės;
  • niežulys;
  • nuobodu ir trapūs plaukai, nagų nulupimas;
  • sumažėjęs kaulų mineralizavimas;
  • kampinis stomatitas.

Pasirengimas išmatų analizei disbakteriozei

Prieš savaitę jie nutraukė antibiotikų ir kitų vaistų, turinčių įtakos mikrobų florai, naudojimą, taip pat išmatų parametrus. Bandymui sukurta kėdė turi būti natūraliai suformuota, o klizma, vidurius ir tiesiosios žarnos žvakutės neturėtų būti naudojamos.

Išmatų analizė dėl disbakteriozės gali atskleisti tik jo buvimą, papildomas tyrimas būtinas norint nustatyti priežastis.

Draudžiama rinkti medžiagą moksliniams tyrimams anksčiau nei praėjus dviem dienoms po virškinamojo trakto tyrinėjimo. Išmatų disbakteriozei analizės išvakarėse būtina pašalinti iš dietos maisto produktus, kurie prisideda prie išmatų, pernelyg didelio dujų susidarymo, viduriavimo ar vidurių užkietėjimo.

Šlapimo ar makšties išsiskyrimas neturėtų patekti į medžiagą analizei, todėl prieš surinkiant išmatą, šlapimo pūslė turi būti ištuštinta, po to nuplaunama muilu ir vandeniu be putojančių priedų ar skonių.

Jums reikia rūpintis baku, iš kurio bus išmatuotos išmatos. Tai gali būti sausas ir švarus laivas, jei jo nėra, galite pritvirtinti plastikinę plėvelę ant tualeto stalo paviršiaus. Iš karto po žarnyno judėjimo iš įvairių sričių išmatose turi būti renkama į sterilų plastikinį indą, naudojant specialų dangtelį. Analizuojant disbakteriozę, jums reikės apie 10 ml biomedžiagos. Išmatos į laboratoriją pristatomos per tris valandas nuo surinkimo. Medžiaga leidžiama laikyti šaldytuve +3– + 7 ° C temperatūroje šešias valandas, ilgiau laikant, rezultatų patikimumas laikomas sumažintu.

Analizuojant išmatą disbakteriozei, nustatoma normalių, sąlygiškai patogeniškų ir patogeninių mikroorganizmų koncentracija ir santykis.

Normali žarnyno mikroflora ir jos funkcijos organizme

Mikrobiologinė flora yra būtina kūno gyvybei. Sveiko žmogaus žarnyne paprastai yra 400-500 įvairių mikroorganizmų padermių. Jie užtikrina normalų virškinimą, dalyvauja vitaminų sintezėje ir absorbcijoje, slopina patogeninių mikrobų aktyvumą.

Kartais naudojamas greitas disbakteriozės diagnozavimo metodas, kurio rezultatus galima gauti per valandą, tačiau šiuo testu apskaičiuojamas bifidobakterijų ir jo baltymų išmatų kiekis.

Įprastinė žarnyno mikroflora atlieka šias funkcijas:

  • dalyvavimas kuriant vietinį imunitetą, antikūnų, slopinančių pašalines mikrofloras, sintezė;
  • didinant terpės rūgštingumą (sumažinant pH lygį);
  • epitelio apsauga (citoprotekcija), didinant jo atsparumą kancerogeniniams ir patogeniniams veiksniams;
  • virusų konfiskavimas, kūno kolonizacijos prevencija užsienio mikroorganizmais;
  • Bakterijų fermentai suskaido maisto medžiagas ir taip sudaro įvairius junginius (aminus, fenolius, organines rūgštis ir kt.). Be fermentų įtakos taip pat vyksta tulžies rūgšties transformacija;
  • dalyvavimas galutiniame neskaidytų maisto likučių skaidyme;
  • organizmo aprūpinimas maistinėmis medžiagomis, mažo molekulinio svorio riebalų rūgščių, kurios yra žarnyno ląstelių energijos šaltinis, sintezė;
  • dujų sudėties formavimas, peristaltikos reguliavimas, padidėję absorbcijos procesai žarnyne;
  • B grupės vitaminų, nikotino, folio ir pantoteno rūgščių, K vitamino sintezė, užtikrinanti kalcio, magnio, geležies absorbciją;
  • dalyvavimas regeneracinių procesų reguliavimo mechanizmuose žarnyno epitelio ląstelių atnaujinimo metu;
  • daugelio amino rūgščių ir baltymų sintezė, riebalų, baltymų, anglies, tulžies ir riebalų rūgščių metabolizmas, cholesterolis;
  • maisto perteklius, išmatų masė.

Sveikas žmogus žarnyne palaiko dinamišką pusiausvyrą tarp šeimininko organizmo, jo mikroorganizmų ir aplinkos. Kokybinės ir kiekybinės mikrofloros sudėties pažeidimas sukelia disbakteriozę.

Paprastai disbakteriozė yra žarnyno patologijos arba neracionalaus antibiotiko terapijos ligų pasekmė arba komplikacija.

Išmatų analizė dėl disbiozės

Siekiant kokybiškai ir kiekybiškai nustatyti 1 g išmatose esančių mikroorganizmų patogenines formas, naudojama bako analizė - išmatų išnešimas į maistinių medžiagų terpę. Bakteriologinis sėjimas naudojamas žarnyno infekcijoms ir bakteriokarderiui diagnozuoti. Bakposeva medžiaga dedama į sterilų indą su konservantu, tada išskiriama gryna mikroorganizmo kultūra, tiriamos jo savybės ir skaičiuojamas kolonijas sudarančių vienetų skaičius.

Kiek yra išmatų disbakteriozė? Paprastai laukimo laikas svyruoja nuo dviejų dienų iki savaitės. Kartais naudojamas greitas disbakteriozės diagnozavimo metodas, kurio rezultatus galima gauti per valandą, tačiau šiuo testu apskaičiuojamas bifidobakterijų ir jo baltymų išmatų kiekis.

Dezbiozės išmatų analizę atlieka gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į ligos istoriją ir klinikinius pasireiškimus.

Įprastas veikimas

Lentelėje pateikiamos bakterijų normos 1 g išmatose.

Suaugusiųjų disbakteriozės testų dekodavimas. Pagrindiniai rodikliai

Sveika žarnyne yra įvairių bakterijų, kurios yra susijusios su maisto apdorojimu ir asimiliacija, saugančiomis organizmą. Naudingų ir sąlyginai patogeniškų bakterijų pusiausvyros sutrikimas gali sukelti virškinimo trakto disbakteriozę, kurią išreiškia tokios ligos kaip vidurių pūtimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas ar kiti žarnyno sutrikimai.

Pirmuosius disbakteriozės simptomus gydytojas nustato tyrimą, pacientas pateikia medžiagą, o suaugusiųjų disbakteriozės analizės iššifravimas lemia mikrofloros sudėtį.

Pagrindiniai analizių sąrašo rodikliai

Bakposevo bandymų sąraše yra daug siauros informacijos, todėl dažnai reikia konsultacijos, kad ją būtų galima iššifruoti. Lentelėje nurodomas bakterijų pavadinimas, analizės rezultatas ir norma. Gydytojas, lyginant rodiklius, daro išvadą apie virškinimo trakto būklę ir veikimą, nustato disbakteriozės ir mikrofloros disbalanso raidos faktą.

Dekoduojant laboratorinius tyrimus suaugusiųjų disbakteriozės išsivystymui, pateikiamas visų pagrindinių bakterijų sąrašas, įskaitant tas, kurios neturėtų būti organizme.

Bifidobakterijos

Normalus šių naudingų bakterijų kiekis yra ne mažesnis kaip 95%. Bifidobakterijos yra atsakingos už vitaminų įsisavinimą, yra susijusios su maisto skilimu, jo virškinimu ir mikroelementų absorbcija.

Be to, bakterijos atlieka dar vieną svarbų vaidmenį - pašalina toksinus, skatina žarnyno sieną.

Lactobacillus

Fermentuoti pieno virusai arba laktobacilai prisideda prie pieno rūgšties gamybos ir yra būtini visam žarnyno veikimui. Lactobacillus normalus santykis yra 5%.

Ashkheria Kohli arba E. coli

Nepaisant mažo jo kiekio, bakterija yra būtina palaikant GIT mikroflorą.

E. coli fermentai laktozės, užkerta kelią sąlyginai patogeniškų mikroorganizmų skaičiaus didėjimui, palaiko bifidobakterijų aktyvumą žarnyne, skatina B vitaminų gamybą, kalcio ir geležies absorbciją.

Normalus E. coli kiekis - 1%

Rodiklio svyravimai rodo disbakteriozę arba parazitų buvimą.

Bakteroidai

Anaerobiniai mikroorganizmai, kurie nesudaro sporų. Bakteroidai yra susiję su tulžies rūgščių skaidymu, maisto virškinimu ir lipidų metabolizmu.

Šios bakterijos kartais klaidingai priskiriamos kenksmingiems mikroelementams, po gimimo jie palaipsniui gyvena žmogaus organizme, tačiau jų vaidmuo virškinimo trakte nėra visiškai suprantamas.

Enterokokai

Gramutiniai aerobai, anaerobai ir kokosai, kolonizuojantys mažą ir storą žarnyną, yra susiję su angliavandenių fermentavimu ir užkirsti kelią patogeninių arba sąlyginai patogeniškų mikroorganizmų reprodukcijai.

Nepaisant to, kad enterokokai yra įvairių ligų sukėlėjai, jų mažas kiekis yra būtinas sveikam organizmui.

Patogeniniai mikrobai

Patogeninės bakterijos apima salmonelių, shigella. Įsiurbiant į žarnyną, mikroorganizmai sukelia infekcinių žarnyno ligų vystymąsi. Laikydami juos net nedideliais kiekiais, gali atsirasti neatidėliotina hospitalizacija.

Staphylococcus

Epiderminis stafilokokas, panašus į enterokokus, priklauso oportunistinių bakterijų grupei, yra sveikos žarnyno mikrofloros dalis. Jos procentas yra 25%.

Staphylococcus aureus vadinamas aplinkos mikrobais, mažiausias šių mikroorganizmų įsiskverbimas į žarnyną gali sukelti rimtą sutrikimą, kurį lydi pilvo skausmas, vėmimas ar viduriavimas.

Grybai

Sveikos žarnyno mikrofloroje nedidelis kiekis yra Candida genties grybų mielių bakterijos, kurios gali padidėti po antibiotikų vartojimo.

Normalaus ir patogeninio mikrofloros rodikliai

Išnagrinėjus laboratorinį bandomąjį lapą net be medicininio išsilavinimo, galite nustatyti žarnyno mikrofloros būklę, remiantis bakterijų kiekio žarnyne normomis.

„Normos“ sąvoka gali skirtis skirtingose ​​laboratorijose.

Tačiau yra pagrindiniai standartai, kuriais galima vadovautis dekoduojant suaugusiųjų disbakteriozės laboratorinės analizės rezultatus:

  • Bifidobakterijos: 108-1010.
  • Lactobacillus: 106 - 108.
  • E. coli: 106 - 108.
  • Bakteroidai: 107–108.
  • Enterokokai: 105 - 108.
  • Patogeninės enterobakterijos: nėra.
  • Peptostreptokokki: 105 - 106.
  • Saprofitinis stafilokokas: ≤104.
  • Patogeniniai stafilokokai: nėra.
  • Candida: ≤104.

Disbiozės simptomai

Disbiozės simptomai gali būti skirtingi. Ekspertai nustato preliminarią diagnozę, kai pacientui yra bent trys po 10 ar daugiau dienų.

Ilgalaikis pilvo ir žarnyno skausmas yra pirmasis ligos raidos signalas, mikrofloros pažeidimas sukelia infekcinių ligų atsiradimą, o kai kuriais atvejais - opos.

Kai dysbiozės maistas nėra tinkamai virškinamas, kuris sukelia apsinuodijimą ir toks simptomas kaip nemalonus skonis burnoje, nesusijęs su įvairių produktų naudojimu.

Svarbu žinoti! Netinkamas maisto apdorojimas neleidžia tinkamai įsisavinti naudingų mikroelementų, kurie gali sukelti didelį svorio netekimą be jokios aiškios priežasties.

Pūtimas taip pat laikomas vienu iš ligos požymių, tačiau tik tais atvejais, kai dujų susidarymas yra nuolatinis ir nėra susijęs su tam tikrų produktų naudojimu. Didelis dujų susidarymas žarnyne dysbakteriozės fone sukelia sunkų fizinį diskomfortą.

Žarnyno disbalansą dažnai išreiškia reguliarus išmatų pažeidimas, kuris vėliau sukelia ligas, tokias kaip analinis skilimas įtrūkimų ar hemorojus.

Išreikštas diskomfortas skrandyje (savanoriškas burbuliavimas, blaškymas), taip pat bendras negalavimas - natūrali susilpninto organizmo reakcija į žarnyno disbiozės vystymąsi. Pažymėtina, kad mieguistumas ir galvos skausmas nėra priežastis diagnozuoti, tačiau kartu su kitais simptomais tai bus papildomas ligos patvirtinimas.

Kaip perduoti medžiagą

Prieš priimant medžiagą, skirtą suaugusiųjų ar vaikų disbakteriozės tyrimams, būtina susipažinti su nustatytomis taisyklėmis, kitaip dekodavimas parodys klaidingus duomenis.

Apsvarstykite pagrindinius:

  • 4 savaitės iki medžiagos pristatymo, kad nustotų vartoti probiotikus ir eubiotikus.
  • Antibiotikai skiriami po tyrimo arba kitą dieną po vartojimo.
  • Prieš 4 dienas iki medžiagos surinkimo visi vaistai, galintys paveikti virškinimo trakto mikroflorą, turi būti išmesti, išskyrus būtinus, ir tiesiosios žarnos žvakutes.

Jei kyla abejonių, geriau apsilankyti specialiste ir pasitarti, kurie vaistai gali būti laikinai pašalinti.

  • Prieš renkant medžiagą draudžiama naudoti kremus, klijuoti ar naudoti kitus stimuliatorius.

Ištuštinimas turi būti natūralus

  • Renkant išmatą, šlapimas neturėtų patekti į medžiagos talpą.
  • Siekiant išvengti tyrimų klaidų, rekomenduojama naudoti tik sterilius konteinerius. Stiklainio dangtis turi būti sandariai uždarytas, kad nepatektų į kitus mikroorganizmus.
  • Analizei tinka tik šviežia medžiaga, ji turi būti pateikta laboratorijai ne vėliau kaip po 3 valandų.
  • Draudžiama laikyti medžiagą 5 valandas ar ilgiau ir užšaldyti.
Suaugusiųjų disbakteriozės testų dekodavimas. Pagrindiniai rodikliai

Ekspertų rekomendacijos neturėtų būti ignoruojamos, nes rezultatas turėtų būti tikras ligos „vaizdas“.

Svarbu žinoti! Surenkant medžiagą ant vystyklų arba rankšluosčio, audinys turi būti išlygintas karštu lygintuvu, kuris būtinas paviršiaus sterilizavimui.

Kiek tiksli yra analizė

Didžiausias analizės tikslumas užtikrina, kad būtų laikomasi visų medžiagų surinkimo taisyklių, tačiau yra tam tikrų niuansų. Tik tie mikroorganizmai, kurie laisvai juda žarnyne, patenka į išmatą. Gleivinės tyrimas suteiks tikslesnį mikrofloros būklės vaizdą, nes jame yra kelis kartus daugiau skirtingų bakterijų.

Tarp mikroorganizmų yra ir vadinamųjų „anaerobų“, ty bakterijų, kurios yra be deguonies. Natūralu, kad renkant medžiagą, dauguma šių bakterijų miršta, iš tikrųjų jie yra daug daugiau nei dezbakteriozės analizės dekodavimas suaugusiems.

Klinikose dažnai rekomenduojama iš karto išgauti medžiagą, nepaisant to, kad praktikoje tai sunku, nereikėtų pamiršti šios taisyklės. Kuo ilgiau išmatos yra, tuo mažiau tiksli analizė. Kai kurios bakterijos neišvengiamai miršta esant išorinei aplinkai.

Leidžiama išbandyti dar kartą, palyginti indikacijas arba tais atvejais, kai kyla abejonių dėl jų tikslumo. Suaugusiųjų disbakteriozės tyrimų bandymų paslaugas galite naudoti įvairiose laboratorijose, tačiau iš kiekvienos iš jų reikia atlikti paruoštą transkriptą, nurodant normą.

Kaip gydyti suaugusiųjų disbakteriozę, žarnyno mikrofloros atkūrimą. Sužinokite naudingą informaciją iš vaizdo įrašo:

Žarnyno disbiozė: koncepcija ir gydymas. Žr. Ekspertų vaizdo konsultacijas:

Išmatų analizė internete. Peržiūrėkite informacinį vaizdo įrašą:

Dezbakteriozės analizės dekodavimas, kokie analizės rezultatai yra normalūs?

Paskelbė: Lady Venus · Paskelbta 2013-03-23 ​​· Atnaujinta 2012.08.08


Žarnyno disbiozė reiškia pažodžiui, kad normalus gerų bakterijų balansas yra sutrikdytas organizme. Kai tik sumažėja naudingų mikroflorų kiekis, patogeniniai mikroorganizmai savo vietoje pradeda daugintis. Kas atsitinka žarnyne, kaip galite nustatyti žarnyno disbiozę ir kaip iššifruoti disbakteriozės analizę?

KAS LAIKOMAS ĮSIPAREIGOJANT IR KODĖL?

Sveikas žmogus, žarnyno mikrofloros pagrindu gyvenantys mikroorganizmai gyvena dvitaškyje, juos atstovauja anaerobai: laktobakterijos ir bifidobakterijos, taip pat aerobai - paprasčiausiai - E. coli, turintys normalias fermentines savybes. Šių mikroorganizmų dėka užtikrinama normalios žarnyno mikrofloros stabilumas, jie užkerta kelią svetimų mikroorganizmų kolonizacijai.

Dėl žarnyno bakterijų, sudarančių mikroflorą, pusiausvyros, užtikrinamas normalus, veiksmingas maisto virškinimas, taigi būtinų medžiagų tekėjimas į organizmą, žmogaus kūnas išlieka atsparus įvairioms infekcijoms, ty normaliam imunitetui.

Sąžiningai patogeniniai mikroorganizmai, kurie gyvena žarnyne, yra enterobakterijų šeimos nariai: enterobacter, klebsiella, proteus, citrobacter, staphylococcus, pseudomonas bacillus ir kt. Paprastai jie nesukelia jokių ligų, ir netgi priešingai, dalyvauja užtikrinant stabilų normalų jo funkcionavimą. Tačiau, kai jų skaičius pradeda augti ir viršyti normą, jis sukels žarnyno sutrikimus.

Dėl to gali pasireikšti dažnas viduriavimas arba, atvirkščiai, vidurių užkietėjimas, pilvo pūtimas ir pilvo skausmas, nesutrūkęs maistas ir išmatų gleivės, kraujavimas, dantenos ir alergijos. Be to, žarnyno disbiozė gali sukelti trapius plaukus ir nagų plitimą, apetito praradimą, baltus pleistrus ant liežuvio ir tamsų dėmių ant dantų, nemalonų kvapą iš burnos, atopinį dermatitą. Apskritai, žarnyno disbiozė sukelia organizmo apsauginių funkcijų ir jėgų sumažėjimą, kenčia žmogaus imuninė sistema. Dėl to susilpnėjęs organizmas lengvai „sugauna“ įvairias virusines ir infekcines ligas.

Visi šie reiškiniai yra ypač pavojingi vaikams, ypač kūdikiams. Dysbakteriozės tyrimai kūdikiams ir suaugusiesiems taip pat padeda nustatyti mikroorganizmų kiekį ir kokybę žarnyne.

VAIKŲ DISBAKTERIOZIJOS ANALIZĖ

Šiems sutrikimams diagnozuoti reikės mikrobiologinės išmatų analizės, kad būtų galima nustatyti sąlyginai patogeniškų ir normalių mikroorganizmų santykį, siekiant įvertinti mikrofloros kokybę žarnyne. Ištirti išmatų apie disbiozę analizė taip pat suteiks galimybę nustatyti ir įvertinti žarnyne gyvenančių mikroorganizmų jautrumą tam tikriems vaistams, kurie vėliau padės nustatyti tinkamą gydymo režimą ir narkotikų pasirinkimą. Šiai analizei reikia surinkti apie 5–10 g ryškių išmatų: jei ilgą laiką laikote medžiagą kambario temperatūroje, mikroflorą bus neįmanoma tiksliai nustatyti.

Siekiant įvertinti žarnyno funkciją ir nustatyti disbiozės tikimybę, gali būti naudinga ir disbakteriozės analizė, vadinama koprograma. Jo pagalba vertinamas žarnyno gebėjimas normaliai virškinti maistą, nustatyti maisto skirstymo pažeidimai ir jo absorbcija. Vakaro išmatos taip pat gali būti paimtos į koprogramą, tačiau šiuo atveju išmatos turi būti laikomos šaldytuvo apatinėje lentynoje uždarame stikliniame inde.

Beje, specialistas gali įvertinti žarnyno gebėjimą virškinti ir nustatyti išmatose angliavandenių kiekį.

Sveikų vaikų žarnyno mikrofloros sudėtis yra normali ir pateikiama žemiau esančioje lentelėje.

INTESTINIO MIKROFLORO SUDĖTIS, SKIRTAS NORMALOJE VAIKAMS (CFU / H FECAL)

DISBAKTERIOZIJOS, ANALIZĖS ANALIZĖ

Ką rodo kai kurių mikroorganizmų buvimas ir kiekis, kai jie tiriami žarnyno disbiozei? Dezbakteriozės dekodavimo analizė yra tokia:

• PATOGENINĖ ENTEROBACTERIJA

Tai patogeninė enterobakterija, sukelianti daugybę įvairių ligų žmonėms. Tai apima bakterijas, kurios sukelia ūminę žarnyno infekciją, arba OCI trumpai. Visų pirma tai yra: salmonella, shigella - dizenterijos sukėlėjai.

Šių mikroorganizmų identifikavimas atliekant išmatų disbakteriozę yra sunkios infekcinės ligos, atsirandančios žarnyne, rodiklis.

• INTESTINAL STICK

Tiesioginis Escherichia coli pavadinimas yra Escherichia coli arba sutrumpintas e. сoli. Jis yra normalios žarnyno veikimo narys ir yra žmogaus virškinimo trakto mikrofloros dalis.

Colibacillus neleidžia sąlyginai patogeninei mikroflorai įsiskverbti į žarnyną, taip pat gamina daugelį žmogaus organizmui svarbių B vitaminų, skatina geležies ir kalcio absorbciją į organizmą.

Bendras šio E. coli kiekio sumažėjimas gali parodyti tokių pavojingų parazitų buvimą, kaip širdis žarnyne.

Be to, nustatyta, kad E. coli sumažina fermentinį aktyvumą. Toks E. coli yra prastesnis, iš tiesų nėra jokios žalos iš jos, bet nėra jokios naudos. Tačiau E. coli buvimas yra didesnis nei įprastas - pradinės disbiozės požymis. Pagal jų skaičių galite nustatyti problemas, susijusias su mikroflora.

Dysbakteriozės tyrimai vaikams, nesant ligos, ty normalioje sveikoje vaiko būsenoje, randami išmatose tipiškuose E. coli 10 7-10 CFU / g kiekiu - tai norma. Laktozės neigiamo E. coli kiekis neturėtų viršyti 105 CFU / g, tačiau vadinamieji hemoliziniai E. coli (arba hemolizuojantys) neturėtų būti visiškai.

Hemolizinis E. coli (hemolizinis) gali gaminti toksinus, kurie veikia žmogaus nervų sistemą ir jos žarnyną. Be to, jie gali sukelti žarnyno ir alergines problemas, paprastai jie neturi būti žarnyne ir analizuoti išmatų disbakteriozę.

• LAKTOSONEGATINĖ ENTEROBACTERIJA

Šis pavadinimas yra sąlyginai patogeniška bakterijų grupė bakterijų grupėje, kurios trukdo normaliam virškinimui ir sukelia vaikams dispepsiškus reiškinius, tai yra, rėmuo, regurgitacija, raugėjimas, pilvo pilnumo ar spaudimo jausmas.

Kalbant apie laktozės neigiamų enterobakterijų skaičių, jis neturėtų viršyti 5% normos. Atsižvelgiant į kreditų skaičių, jis bus: 10 4 - 10 5 - tai nedidelis jų skaičiaus padidėjimas.

• LACTOBACTERIA

Laktobacilai yra vieni svarbiausių pieno rūgšties grupės bakterijų. Jie suskaido laktozę (vadindami pieno cukrų) ir užkirsti kelią laktazės trūkumo atsiradimui ir vystymuisi. Be to, jie išlaiko rūgštingumą storosios žarnos normoje, ty 5,5–5,6 pH. Šios pieno rūgšties bakterijos aktyvuoja fagocitozę (vadinamąjį procesą, kai specialios kūno ir jo audinių (fagocitų) kraujo ląstelės) sukelia negyvų ląstelių ir infekcinių ligų patogenus. Laktobacilai yra labai naudingi ir yra motinos pieno dalis.

• BIFIDOBACTERIJA

Bifidobakterijos taip pat yra svarbiausi žmogaus kūno mikrofloros atstovai. Dysbakteriozės tyrimai vaikams paprastai rodo, kad šių bakterijų populiacija yra 95%.

Pagrindinė bifidobakterijų savybė yra patogeninių bakterijų augimo žarnyne slopinimas, jų augimo ir reprodukcijos slopinimas. Štai kodėl bifidobakterijų trūkumas suvokiamas kaip vienas iš patogenetinių veiksnių, lemiančių vaikų ilgalaikius žarnyno sutrikimus.

Kūdikio virškinimo trakte 10 dienų po gimimo atsiranda skirtingi bifidobakterijų ir bakteroidų kamienai. Kūdikiams, kurie gimė cezario pjūviu, yra daug mažiau naudingų bakterijų nei natūraliai išsivystę kūdikiai. Apskritai, reikšmingas bifidobakterijų sumažėjimas yra ryškus disbiozės požymis tiek vaiko, tiek suaugusiojo.

• Enterokokai

Enterokokai yra normalios žmogaus virškinimo trakto mikrofloros gyventojai ir yra įtraukti į jo sudėtį, tačiau jie taip pat sukelia dubens organų ir šlapimo takų infekcijų infekcijos sukėlėjus.

Pernelyg didelio enterokokų augimo atveju, norint normalizuoti būklę, rekomenduojama naudoti bakteriofagus. Tai, kad enterokokai yra žarnyne, yra normalu, svarbiausia yra tai, kad jų kiekis išmatose prilipo prie 10-5 - 108 cfu / g ir paprastai neviršijo viso Escherichia coli kiekio išmatose disbakterioze.

• CLOSTERS

Šios bakterijos taip pat yra normalios virškinamojo trakto būklės mikrofloros dalis. Paprastai klostridijos kiekis neviršija 10-3105 cfu / g.

• PROTEY

Proteus yra normalus, stabilus, sąlyginai patogeniškas mikroflora. Baltymai yra pripažintos sanitarinės indikacinės bakterijos. Tai reiškia, kad žarnyno disbakteriozės analizėje aptiktų proteinų kiekis laikomas vienu iš taršos rodiklių. Šių bakterijų perdavimo būdai yra hospitalinė infekcija arba infekcija, jei nesilaikoma asmeninės higienos taisyklių.

• CLEBSIELLA

Klebsiella yra sąlyginai patogeniška enterobakterijų šeimos bakterija, kuri normalioje būklėje yra žarnyno mikrofloros dalis, tačiau ji taip pat gali sukelti daugelio virškinimo trakto ligų vystymąsi žmonėms.

Klebsielle yra viena iš dažniausiai pasitaikančių klinikinių infekcijų. Didelių titrų atveju analizuojant žarnyno disbiozę gydymą atlieka bakteriofagai. Klebsiella yra ne daugiau kaip 104 cfu / g.

• kai kurių oportunistinių enterobakterijų savybės

Visų pirma, citrobacter, enterobacter, Klebsiella, Proteus ir kitos enterobakterijos, sumažėjusios imunitetą organizme, gali sukelti žarnyno funkcijos pokyčius ir neigiamus uždegiminių procesų susidarymą įvairiuose organuose.

• BAKTEROIDAI

Bakteroidai priklauso oportunistinėms bakterijoms, normalios žmogaus žarnyno mikrofloros atstovams. Žarnyno bakteroidų kolonizacija vyksta palaipsniui. Paprastai jie neįrašomi pirmojo metų pusmečio bakterijų išmatose. Kalbant apie bakteroidų kiekį vaikams nuo 7 mėnesių iki 1 metų amžiaus, jis neviršija 10 cfu / g.

Bakteroidų vaidmuo dar nėra išaiškintas, tačiau nustatyta, kad jie aktyviai dalyvauja virškinimo procese, lipidų apykaitoje ir suskaido tulžies rūgštis.

• stafilokokai

Staphylococcus, jei jie nėra hemoliziniai (saprofitiniai, epiderminiai), gali būti organizme. Jie yra vienas iš saprofitinės mikrofloros grupės komponentų, kurie patenka į organizmą nuo mūsų aplinkos objektų. Didžiausias jų skaičius yra griežtai apribotas iki 10 4 cfu / g išmatų, kai tiriama žarnyno disbakteriozė.

• GOLDEN STAPHYLOCOCC

Tai labai pavojinga sveikatos bakterijų būklė. Staphylococcus aureus, kai analizuojami kūdikių disbakteriozės tyrimai, yra ypač nepageidaujamas. Jis gali patekti į kūdikių kūną per motinos pieną. Be to, net labai nedideli jo kiekiai gali sukelti ryškius, ryškius klinikinius ligos požymius (vėmimą, sunkų viduriavimą, pilvo skausmą), ypač kūdikiams pirmųjų gyvenimo mėnesių, kūdikiams. Todėl normose, pateiktose analizės formoje, skirtoje kūdikių disbakteriozei, nurodoma, kad iš esmės tai neturėtų būti.

Kalbant apie Staphylococcus aureus patogeniškumą, jis tiesiogiai priklauso nuo normalios žarnyno floros būklės: kuo daugiau laktobakterijų, bifidobakterijų, normalių E. coli, tuo mažiau stafilokokų.

Stafilokokų sukeltos disbakteriozės klinikinį vaizdą apibūdina simptomai, susiję su žarnyno uždegimu ir organizmo apsinuodijimu. Tuo pačiu metu padidėja temperatūra (iki 39 ° C), kartu su šaltkrėtis ir prakaitavimas, silpnumas, galvos skausmas, miego sutrikimas, prasta apetitas, mėšlungis arba nuolatinis pilvo skausmas, gausiai skystų išmatų su gleivėmis ir netgi krauju fone. Išmatų dažnis per dieną su stafilokokų infekcija yra iki 7 - 10 kartų. Be kitų dalykų, yra pilvo pūtimas, mėšlungis, ilgas skausmas išilgai storosios žarnos. Taip pat registruojami kraujo pokyčiai, kuriems būdingas ESR padidėjimas, leukocitų skaičiaus padidėjimas, kairiojo leukocitų formulės pokytis, globulino padidėjimas ir albumino frakcijos sumažėjimas, esant sunkiam ligos eigui, stebimas bendras baltymų kiekis (iki 6,1 g / l).

Jei disbakteriozės analizės dekodavimas parodė Staphylococcus aureus buvimą, privaloma hospitalizuoti.

• YEAST-LIKE KANDIDOS ŠEIMOS MUSHROOMS

Po antibiotikų vartojimo gali pasireikšti Candida (Candida) genties grybų titrų padidėjimas, kuris rodo disbakteriozę. Jei padidėja šios rūšies grybų skaičius, tuo pačiu sumažinant normalios žarnyno floros kiekį, taip pat yra matomos gleivinės (burnos ertmės, lytinių organų) kandidozė (drebulys, kalbinė kalba) - tai yra sisteminės lėtinės kandidozės, kitaip tariant, žarnyno, pasireiškimas pacientas yra užsikrėtęs Candida grybais.

Tokių mielių panašių grybų aptikimas pasėliuose iki 10 7 cfu / g išmatų yra vertinamas kaip tiesiogiai žarnyno disbiozė. Kai išmatose nustatoma daugiau nei tam tikra 10 7 cfu / g, klinika nurodo proceso apibendrinimą, tai reiškia, kad jau kalbama apie ne tik gleivinių, bet ir odos bei vidaus organų pralaimėjimą. Tuo atveju, jei disbakteriozės analizės dekodavimas davė tokius rezultatus, atliekama kandidatinės sepsio arba kandidatikozės diagnozė.

Kai kandidozė vaikams, skausmas lokalizuojamas bambos srityje, yra pilvo pojūtis ir patinimas. Tokiu atveju išmatos yra skystos arba graudžiamos su gleivėmis, kartais su krauju ar putojančiu, su pilkšvai žalios arba baltos pilkos mycotic gabaliukais arba filmais per dieną iki 6 ar daugiau kartų.

Vienaip ar kitaip dezbakteriozės analizės dekodavimas pagal rodiklius nėra skirtingo amžiaus vaikams. Vaikų disbakteriozės tyrimai gali skirtis netgi normoje, netgi priklauso nuo kūdikio šėrimo. Todėl galų gale mes siūlome dysbakteriozės, dekodavimo, priklausomai nuo maitinimo rūšies ir vaikų amžiaus, testus.

LENTELĖ: INTESTINIO MIKROFLORO SUDĖTIS, KALA ANALIZĖ VAIKAMS, KURIEMS TAIKOMAS VAIKO PAŽEIDIMUI IR METUI (cf / g)

Šiek tiek daugiau apie tai, ką sako žarnyno disbiozės testai: