Pagrindinis / Gastritas

Kaip sužinoti apie kasos sveikatos būklę

Gastritas

Prastos mitybos, alkoholio ir rūkymo apklausos, nekontroliuojamas vaistų vartojimas nesukelia greitos mirties. Jie sukelia ūminį ar lėtinį uždegiminį ir kartais naviko procesą kasoje, sukelia diabetą. Ji imsis veiksmų laiku ir vengs sunkių pankreatito komplikacijų tik tiems, kurie, laukdami bet kokių pavojingų simptomų, žino, kaip patikrinti kasą. Atverkime slaptumo šydą.

Kasos tyrimo principai

Kasos diagnozė turėtų būti išsami: reikia gauti informaciją ne tik apie kūno struktūrą, bet ir apie jo funkciją. Paaiškinkite, kodėl.

Kasa yra didelė liauka, turinti unikalią struktūrą ir funkcijas. Būtent šis vaidmuo vaidina svarbų vaidmenį įgyvendinant virškinimą, gamindamas fermentus, reikalingus baltymams ir riebalams suskirstyti į medžiagas, kurios vieną kartą kraujyje maitins ląsteles. Insulinas gaminamas šioje liaukoje, kuri padeda pagrindiniam energijos substratui, gliukozei, tiekia ląsteles ir audinius energija. Taip pat sintezuojami ir kiti hormonai.

Liauka yra retroperitoninėje erdvėje, priešais tai yra skrandis, skersinis dvitaškis ir dvylikapirštės žarnos abiejose pusėse - inkstai. Kūno viduje yra kanalai, renkantys kasos sultis, turintis daug fermentų iš liaukų ląstelių. Jie patenka į vieną didelį ortakį, kuris atsidaro dvylikapirštės žarnos.

Jei pažeistas tam tikras liaukos audinių kiekis, likusieji audiniai pakeičia jo funkciją, o ligos simptomai negali pasireikšti. Tuo pačiu metu gali iškilti situacija, kai labai mažas plotas miršta arba uždegimai, tai nėra pastebima viso liaukos struktūroje, tačiau kartu su ja yra ryškus organo funkcijos pokytis. Štai kodėl kasos tyrimas turėtų būti sudėtingas ir apimti kūno struktūrą bei jos funkciją.

Laboratorinė diagnostika

Analizuojant kasos tyrimą, nustatoma organų funkcijos būklė. Ūminio kasos pažeidimo metu padidėja jo gaminamų fermentų aktyvumas. Kai kurie iš jų yra labiau informatyvūs, kad nustatytų kraują, kiti - šlapime, kai kurie - išmatose. Siekiant nustatyti pažeidimo sunkumą, taip pat vertinami su kasa susiję kepenų organų funkcijų rodikliai.

Kasos diagnostika apima šiuos tyrimus:

  1. Visiškas kraujo kiekis: padidėja leukocitų, stabų ir segmentuotų neutrofilų, ESR ūminių ar ūminių lėtinio proceso paūmėjimų lygis.
  2. Biocheminė kraujo analizė: padidėjęs bendrojo ir tiesioginio bilirubino kiekis - icterinėje pankreatito formoje (šiek tiek padidėjo ALT), padidėjo gama globulinų, seromucoidinių, sialinių rūgščių lygis.
  3. Kasos specifiniai kraujo tyrimai:
    • kraujo alfa-amilazė (jos greitis yra 16-30 g / l per valandą);
    • tripsino nustatymas (jo aktyvumas viršys 60 µg / l);
    • kraujo lipazė (padidės daugiau kaip 190 U / l);
    • gliukozės kiekis kraujyje - padidės (daugiau kaip 6 mmol / l), įtraukiant endokrininę (izoliuotą) kasos dalį uždegiminiame ar destruktyviame procese.

Įspėjimas! Fermentinio aktyvumo rodikliai gali šiek tiek skirtis pagal skirtingas laboratorijas.

  • Trypino, lipazės, amilazės kiekio nustatymas 12 dvylikapirštės žarnos opos turinyje tuščiame skrandyje, po to kelis kartus po 30 ml praskiesto druskos rūgšties tirpalo įterpimo į žarnyną. Paprastai šių fermentų kiekis pirmose dviejose žarnyno turinio dalyse mažėja, po to palaipsniui didėja iki pradinės vertės; lėtinio pankreatito atveju visose porcijose pastebimai sumažėja.
  • Šlapimo tyrimai: amilazė, amino rūgščių kiekis (Lasus testas). Su kasos pralaimėjimu yra daug šių medžiagų.
  • Kopograma. Liaukos fermentų nepakankamumo atveju išmatose nustatomi riebalai, krakmolas, neapdirbtas pluoštas ir raumenų skaidulos.
  • Anksčiau pagrindinė analizė, kurios tikslas buvo diagnozuoti kasos ligas, buvo kasos amilazė - organizme gaminamas fermentas. Ūminio ir lėtinio liaukos uždegimo paūmėjime padidėja šio fermento aktyvumas kraujyje - virš 30 g / l per valandą ir šlapime (ten jis apibrėžiamas kaip „šlapimo diastazė“) - virš 64 V / l per valandą. Kai kasos vietose miršta - kasos nekrozė, sklerozuojantis pankreatitas - sumažėja amilazės aktyvumas kraujyje (mažesnis nei 16 g / l per valandą) ir šlapime (mažiau nei 10 V / l).

    Iki šiol svarbiausias kasos pažeidimų laboratorinis diagnostikos kriterijus yra elastazės fermentas, kuris aptinkamas išmatose. Liaukų funkcijos nepakankamumo atveju, kasos elastazės aktyvumas yra mažesnis nei 200 µg / g, jei organų pažeidimas yra sunkus - mažesnis nei 100 µg / g.

    Įspėjimas! Visi kraujo tyrimai atliekami tuščiu skrandžiu, tačiau kai kuriems kasos tyrimams reikia šiek tiek paruošti. Šis klausimas turi būti išaiškintas, jei ne su gydytoju, tada su laboratorijos darbuotojais, kuriuose planuojate diagnozuoti.

    Laboratoriniai testai nepalankiausiomis sąlygomis

    Kai kuriais atvejais gali prireikti atlikti tam tikrus tyrimus ne tik tuščiame skrandyje, bet ir po tam tikrų medžiagų įvedimo į organizmą - testavimas nepalankiausiomis sąlygomis.

    Yra tokių apkrovos bandymų:

    1. Glikoamilazės testas. Nustatoma pradinė kraujo amilazės koncentracija, po kurios asmuo turi gerti 50 g gliukozės; po 3 valandų amilazė pakartotinai tikrinama. Patologijos atveju po 3 valandų šis fermentas padidėja daugiau nei 25% nuo pradinio lygio.
    2. Prozerino testas. Nustatoma pradinė šlapimo diastazės koncentracija, po kurios skiriamas Prozerin. Tada kas pusvalandį 2 valandas matuojama diastazės koncentracija: paprastai ji pakyla ne daugiau kaip 2 kartus, bet tada grįžta į normalią. Įvairių kasos patologijų tipuose nustatomi įvairūs rodikliai.
    3. Jodolipolio bandymas. Pabudus, pacientas šlapina, tada pasiima narkotiką "Yodolipol". Tada per valandą, pusantro, dviejų ir 2,5 valandų nustatomas jodo kiekis šlapime. Ši kasos ligų diagnozė grindžiama šio organo gaminamo lipazės fermento aktyvumu. Paprastai valandą vėliau šlapime pradeda aptikti jodidą, o jo išsiskyrimo laipsnis vis labiau ir maksimaliai - per 2,5 valandų surinkta šlapimo dalis.
    4. Secretin-pankreozyminovaya testas. Jis grindžiamas dvylikapirštės žarnos 12 turinio cheminės sudėties pasikeitimu po to, kai į jį pateko hormoninė medžiaga (padidėja bikarbonato turtingų ir kasos sulčių fermentų sekrecija).
    5. Gliukozės tolerancijos tyrimas yra svarbus diagnozuojant kasos endokrininės įrangos pažeidimus. Tuo pačiu metu gliukozės kiekis kraujyje nustatomas esant tuščiam skrandžiui, po vienos valandos ir po dviejų po to, kai gliukozės tirpalas patenka į vidų. Šią analizę nustato tik endokrinologas, jis taip pat jį interpretuoja, nes kyla komplikacijų, susijusių su šio paprasto angliavandenių kiekio kraujyje padidėjimu, pavojus.

    Kūno struktūros tyrimas

    Kasos tyrimas grindžiamas audinio savybėmis: jis nėra matomas atliekant įprastinį rentgeno tyrimą, tačiau liaukos kanalai gali būti tiriami radiografiškai, įvedant kontrastą į juos. Geležis yra gerai ištirta ultragarso metodu, o Doplerio sonografija lemia kraujotaką jo kraujagyslėse. Kompiuterinė tomografija vizualizuoja jo struktūrą sluoksniuose, tačiau magnetinio rezonanso analogas yra optimalus mažiausiai organo struktūroms nustatyti. Apsvarstykite viską tvarkingai.

    Rentgeno metodai

    1. Apklausos radiografija leidžia vizualizuoti tik liaukų audinio, didelių akmenų, kanalizaciją.
    2. Endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija yra rentgeno kontrasto medžiagos įvedimas į dvylikapirštės žarnos liaukos kanalus naudojant optinį aparatą, atliekantį fibrogastroskopiją.
    3. Selektyvi angiografija - kraujagyslių liaukos rentgeno tyrimas po kontrastinės medžiagos injekcijos.
    4. Kompiuterinė tomografija padeda nustatyti naviko ir uždegiminių procesų liaukoje.


    Kiekvienas tyrimo metodas reikalauja, kad pacientas atliktų parengiamąją procedūrą.

    Ultragarsas

    Šis metodas nėra toks tikslus, kaip ir tomografinis tyrimas, bet dėl ​​savo paprastumo ir saugumo jis yra būtinas pirminiam liaukų patologijų diagnozavimui. Ultragarsas leidžia vizualizuoti ūminį ir lėtinį uždegimą, navikus, abscesus, cistas; Doplerio ultragarsas yra neįkainojamas pirminiam organų kraujo srauto įvertinimui. Šis metodas reikalauja iš anksto paruošti. Kaip tai atlikti, kad tyrimo rezultatas būtų patikimas, mes papasakojome straipsnyje: Pasiruošimas ultragarsu kasos patologijoje.

    Magnetinio rezonanso vaizdavimas

    NMR tomografija yra labiausiai informatyvus liaukų tyrimo metodas, kuris labai tiksliai vizualizuoja sluoksnių organo audinius. Derinant MRT su kontrasto įvedimu į kanalus (cholangipankreatografija) arba kraujagyslėse (angiografija), pasiekiamas maksimalus kasos tyrimo patikimumas.

    Kasos MRT indikacijos yra tokios:

    • mažo skersmens organų navikai;
    • kepenų liga;
    • pankreatitas;
    • pasiruošimas operacijai liaukoje;
    • kaip kontrolinio organo gydymas.

    Pankreatito analizė: kokie tyrimai turėtų būti atlikti ir kokie rodikliai rodo

    Pankreatito tyrimai yra svarbiausias kasos būklės diagnozavimo etapas. Diagnozė yra daug laiko reikalaujantis procesas. Panašūs simptomai sukelia painiavą klinikiniame vaizde. Kad patikimai žinotumėte apie kūno sveikatą, turite praeiti šlapimą, išmatą ir kraują, atlikti ultragarsu ir pan. Straipsnyje akcentuojami pagrindiniai diagnozės aspektai: analizių sąrašas su rezultatų aiškinimu.

    Pankreatitas: kokie tyrimai turėtų būti atliekami?

    moteris dirba mikroskopu Eine Anwenderin sitzt an dem Mikroskop

    Uždegiminis procesas, vykstantis kasoje, daugeliu atvejų lydi simptomų, kuriuos galima lengvai priskirti darbo krūviui, nuovargiui, miego trūkumui. Silpnumas, nuovargis, svorio netekimas, virškinimo sistemos sutrikimai - visa tai lydi kasdienio metropolio gyventojų, kurie skrenda užkandžiais, geria kavą tuščiame skrandyje, pailsėti šiek tiek ir palieka daug laiko keliuose.

    Pankreatito diagnostika apima kraujo tyrimus, išmatus, šlapimą. Gudrus yra tai, kad geležis gali toleruoti destruktyvius įpročius, nepaisyti valgymo, streso, bet vieną dieną „sprogti“ ir prisiminti apie ūminį išpuolį. Sulaikę stipriausius skausmus, niekada neprisidėsite prie savo buvusio gyvenimo būdo. Nuo tada mityba ir medicina taps jūsų amžinais draugais. Bet koks išleidimas iš dietos sukels naujus priepuolius arba dar blogiau - sunkias komplikacijas.

    Kokie tyrimai turi praeiti, kai pankreatitas pirmiausia yra? Paprastai, lankydamasis specialistu, pacientas gauna keletą pranešimų į mokslinių tyrimų laboratoriją. Priklausomai nuo gautų rezultatų, gydytojas jau nusprendžia, ar reikia atlikti išsamesnį tyrimą ir atskleisti kiekvieno paciento individualius aspektus. Pirmiau nurodyti testai yra privalomi, o prireikus vėliau priskiriami sudėtingesni tyrimai (MRI, ultragarsas ir kt.).

    Kraujo tyrimas dėl pankreatito: rodikliai ir jų vertė

    Bendras kraujo tyrimas gali įtarti uždegimą liaukoje. Tačiau, norint diagnozuoti tik jo rezultatus, yra neteisinga.

    Kai kraujo tyrime nustatomas pankreatitas:

    Leukocitų skaičius pervertintas daug kartų;

    Kraujo skaičiaus padidėjimas pankreatitui pakyla aukštyn arba žemyn. Paprastai šie kriterijai yra:

    Vyrams eritrocitai svyruoja nuo 3,9 * 10 12 iki 5,5 * 10 12, moterims - 3,9 * 10 12–4,7 * 10 12 ląstelių / l.

    Hemoglobinas vyrams yra nuo 135 iki 160, moterims - nuo 120 iki 140 g / l.

    ESR vyrams - nuo 0 iki 15, moterims - nuo 0 iki 20 mm / h.

    Leukocitai vyrams ir moterims - nuo 4 iki 9 * 10 9 litrų.

    Hematokritas vyrams - nuo 0,44 iki 0,48, moterims - nuo 0,36 iki 0,43 l / l.

    Kraujo tyrimas dėl pankreatito yra pagalbinė priemonė. Dėl tikslios diagnozės ją galima paskirti. Žinoma, dėmesys skiriamas kitiems tyrimo metodams, kurie bus aptarti toliau.

    Biocheminis pankreatito kraujo tyrimas

    Viso organizmo sveikatos būklė išsiskiria, kai atliekamas biocheminis kraujo tyrimas. Uždegiminiame procese šie rodikliai skiriasi nuo normos:

    Padidėja kasos - kasos fermento, atsakingo už krakmolo skaidymą, amilazė.

    Kiti fermento grupės nariai taip pat yra padidėję, tokie kaip tripolis, elastazė, fosfolipazė, lipazė.

    Nepakankama insulino sintezė sukelia gliukozės koncentracijos padidėjimą serume.

    Bilirubinas pakyla nuo normos, jei patinusios liaukos blokuoja tulžies kanalus.

    Kai kuriais atvejais padidėja transaminazių kiekis.

    Bendras baltymų kiekis mažėja.

    Padidėjęs amilazė yra pagrindinis pankreatito simptomas, pasireiškiantis lėtiniu ar ūminiu pasireiškimu. Šis fermentas skatina angliavandenių skaidymą. Lipazė yra atsakinga už riebalų suskirstymą. Trypinas ir elastazė yra proteazių grupės, kurios funkcija yra skaldyti aminorūgščių peptidus baltymuose, atstovai.

    Biochemija su pankreatitu daroma per dieną nuo tos dienos, kai pacientas patenka į ligoninę su ūminiu išpuoliu. Hospitalizavimo metu tiriama amilazės dinamika, užkertant kelią tolesniems išpuoliams ir komplikacijoms. Tai siūloma gydytojui, kai jis nuolat didėja, kartu su stipriausiais skausmo pojūčiais.

    Kokius tyrimus turite dėl pankreatito ir cholecistito?

    Gydytojas gali rekomenduoti atlikti kitus tyrimus, pavyzdžiui, imunoreaktyvaus tripsino serume nustatyti. Tik 4 iš 10 atvejų teigiamas rezultatas parodys kasos pažeidimą. Kitose - kad pažeidimai paveikė kitus organus (inkstų nepakankamumas, cholecistitas, hiperortikoidizmas ir kt.). Trysino inhibitorių koncentracija kraujyje yra dar vienas kraujo tyrimas, skirtas pankreatitui, kuris rodo liaukos disfunkcijos laipsnį. Kuo mažesnis inhibitorių skaičius, tuo mažiau palanki prognozė.

    Dėl jo kainos retai nustatoma pankreatito šlapimo analizė. Informacinis nėra dažnas, tačiau jis lemia tripsogeno buvimą šlapime. Trypsinogenas yra pelningumas, kuris yra neaktyvi trippsino forma. Jo kiekis šlapime patikimai patvirtina uždegiminį procesą.

    Virškinimo sistemos sutrikimai tikrai paveiks išmatą, todėl jie naudoja išmatų tyrimą. Atkreipiamas dėmesys į tokius kriterijus:

    Ar riebalai yra išmatose;

    Ar nėra virškinamų maisto fragmentų.

    Visa tai rodo virškinimo sistemos problemą, o spalvos išmatos reiškia, kad tulžies takas užblokuotas. Su uždegimu, išmatos yra prastai nuplaunamos nuo tualeto sienų. Dėl per didelio riebalų jis turi blizgesį. Jo nuoseklumas yra skystas, noras dažnai išmatuoti. Ištuštinimą lydi aštrus ir nemalonus kvapas.

    Dabar žinote, kaip analizuoti pankreatitą. Tačiau geriau šią pareigą teikti gydytojui, kuris, turėdamas profesionalumą ir medicinines žinias, ne tik padarys teisingą diagnozę, bet ir teisingai parengs gydymo režimą.

    Viskas apie liaukas
    ir hormonų sistema

    Viso organizmo darbas priklauso nuo šio organo būklės

    Bendrieji patologijos požymiai

    Kasos gedimas ne visada staiga atsiranda. Daugelis žmonių tiesiog nepagrindžia apčiuopiamo diskomforto viršutinėje pilvo dalyje, kuri po šventės padidėja. Tokius požymius nurodykite ligos raida:

    • Pykinimas Didėja po alkoholio, riebalų ir kepti maisto produktai. Sunkiais atvejais, kartu su vėmimu, o ne pareikšti atleidimą.
    • Skausmas Skausmingas ar aštrus skausmas yra sutelktas epigastrijoje, tačiau gali spinduliuoti po žirklės, krūtinkaulio ar po šonkauliais.
    • Problemos su kėdėmis. Tai yra vidurių užkietėjimas arba viduriavimas, priklausomai nuo patologijos tipo ir jo vystymosi prielaidos. Jei išmatose yra matomų maisto dalelių, tai ne visai normalu.
    • Pūtimas ir vidurių pūtimas. Virškinimo proceso sutrikimas sukelia maisto likučių fermentaciją ir dujų kaupimąsi. Niežulį lydi nemalonus skonis burnoje.
    • Temperatūra Temperatūros padidėjimas yra akivaizdus uždegimo proceso ženklas. Tokiu atveju turite veikti nedelsiant - skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.

    Panašūs simptomai yra tiesioginio gydymo ligoninėje priežastis.

    Gali atsirasti komplikacijų, simptomų, tokių kaip gelta, neryškus matymas, koordinavimo sutrikimai. Taip pat pastebimai sumažėjo svoris, apetito netekimas.

    Svarbu! Vien tik pacientų skundų ir paviršinio tyrimo nepakanka. Tik atlikus išsamią kasos diagnozę, gydytojas gali paskirti gydymą.

    Laboratoriniai tyrimai

    Išnagrinėjus gydytoją ir atlikus anamnezę, nustatomi laboratoriniai tyrimai. Kokius tyrimus reikia atlikti kasos tyrimui, gydytojas nuspręs, nes jų sąrašas priklauso nuo konkrečių aplinkybių.

    Galima išskirti šias tokių tyrimų kategorijas:

    • Standartinis. Imant kraujo, šlapimo ar išmatų mėginius, atliekami standartinių esamų rodiklių tyrimai.
    • Su apkrova. Susideda iš kelių etapų. Pradiniai rodikliai lyginami su analizės rezultatais po specialių medžiagų naudojimo.
    • Specialus. Suprojektuoti diagnozuoti specifines patologijas, reiškia specialią medžiagos rinkimo ir tyrimo procedūrą.

    Pagrindiniai kasos laboratorinės diagnostikos metodai

    Kraujo tyrimai

    Pirmas dalykas, kuris skiriamas kasos ligoms, yra kraujo tyrimai. Pirštų ir venų kraujas imamas visiškam tyrimui. Iš bendrųjų rodiklių ypač svarbus leukocitų ir neutrofilų skaičius, taip pat ESR.

    Kokius tyrimus turite kasos atžvilgiu? Biocheminė kraujo analizė nustato šiuos rodiklius:

    • bendras ir tiesioginis bilirubinas;
    • gliukozė;
    • alfa amilazė;
    • lipazė;
    • tripolis.

    Kasa gamina svarbiausias medžiagas: virškinimo fermentus ir insuliną gliukozės skaidymui. Sumažinus fermentų sintezę, nesugebama visiškai apdoroti ir įsisavinti maistines medžiagas, o padidėjimas yra organizmo savęs pažeidimo priežastis. Norint apdoroti gliukozę, reikia insulino, kitaip asmuo susiduria su diabeto diagnoze.

    Kraujo tyrimas yra pagrindinė bet kokios ligos diagnozavimo procedūra.

    Svarbu! Kraujo donorystė yra būtina tuštumoje. Prieš išvakarėse nerekomenduojama vartoti alkoholio, saldžių gazuotų gėrimų, desertų ir kitų produktų, kurie gali iškreipti rezultatus.

    Šlapimas ir išmatos

    Ne mažiau svarbu yra kasos darbo testai, pagrįsti šlapimo ir išmatų mėginių tyrimu. Jie atspindi medžiagų, patenkančių į organizmą, apdorojimą. Geriausia vartoti ryte, ypač šlapime.

    Laboratorijoje šlapimo mėginiai tiriami dėl biocheminių parametrų, pvz., Gliukozės, amilazės ir aminorūgščių. Su kasos ligomis jie yra tie, kurie patiria didžiausių pokyčių.

    Išmatos tiriamos, siekiant atlikti koprogramas. Išnagrinėti išoriniai rodikliai (nuoseklumas, spalva, nesuvirškintų maisto dalelių buvimas ir kt.) Bei biocheminiai. Svarbiausi vertinimo kriterijai yra šie:

    • maisto pluošto ir pluošto buvimas;
    • virškinimo fermentų identifikavimas;
    • elastazės kiekis;
    • hidrolizės proceso analizė.

    Laboratoriniai tyrimai atskleidžia išmatų masės kiekį ir rūšį.

    Kiti rodikliai

    Šioje laboratorijoje diagnozuoti kasos ligas tik tada, jei nenustatyta jokių reikšmingų sutrikimų. Jei kyla abejonių, reikia atlikti papildomus tyrimus kasos patikrinimui naudojant testavimo nepalankiausiomis sąlygomis metodą.

    Naudojamos šios tyrimų galimybės:

    • Gliukozės tolerancija - kraujas imamas bandymo pradžioje, tada pacientas geria gliukozės koncentratą, o po valandos kraujo mėginiai kartojami.

    Gliukozės tolerancijos tyrimo rezultatai

    • Diastazė šlapime - pradinis lygis matuojamas, įvedus prozeriną, mėginiai imami kas pusvalandį 2 valandas.
    • Jodolipolio bandymas. Rytas šlapimo mėginys yra kontrolė. Išgėrus jodolipolį, reguliariai atliekami 2,5 valandų matavimai, kad būtų nustatyta jodido koncentracija.
    • Antikūnai prieš beta ląsteles atskleidžia insulino gamybos autoimunines patologijas.
    • Fermentai dvylikapirštės žarnos. Pradiniai mėginiai imami įvedus druskos rūgštį.
    • Secretin-pancreaticimine testas. Amilazės, trippsino ir lipazės gamybą skatina sekretinas ir cholecistochankozoziminas; po to, dvylikapirštės žarnos fermentų kiekis lyginamas su pradiniu.

    Techninės įrangos diagnostika

    Daugiau informacijos apie vidinių organų dydį ir struktūrinius pokyčius galima gauti naudojant aparatūros diagnostiką. Nagrinėjant kasą, naudojami šie metodai:

    • Ultragarsas. Ultragarsinės bangos atsispindi iš liaukos audinių ir konvertuojamos į vaizdą monitoriuje. Echogeninio lygio pokyčiai, organo dydis ir jo kontūrai, taip pat skysčio buvimas pilvo ertmėje rodo patologijos buvimą.

    Ultragarsas yra standartinė problema, susijusi su kasa

    • Endoskopinis tyrimas. Naudojant endoskopinį zondą, stebima audinių būklė kasos ir dvylikapirštės žarnos kanalų sankryžoje.
    • ERCP Endoskopinės retrogradinės cholangiopankreatografijos metodas leidžia ištirti pačių kasos kanalų būklę.

    ERCP metu kyla organų pažeidimo pavojus, jei diagnostikas nėra pakankamai kvalifikuotas.

    • CT Dėl kasos CT nuskaitymo išsamiai nagrinėjama organo struktūra, aptinkami nauji sveikų audinių augimai ir transformacijos vietos.
    • Endograma. Naudojamas išsamiam liaukos ir jos kanalų, taip pat susijusių limfmazgių būklės tyrimui.
    • Biopsija. Nustačius įtartinus navikus, audiniai surenkami smulkiosios adatos būdu tolesniam histologiniam tyrimui. Tai leidžia aptikti onkologiją arba įsitikinti, kad navikas yra gerybinis.

    Svarbu! Dėl sudėtingos diagnozės galima tiksliai nustatyti kasos ligos tipą ir galimas jo vystymosi priežastis.

    Remiantis tyrimo rezultatais, sudaroma gydymo programa, kuri gali apimti dietą ir vaistų terapiją naudojant fermentus. Sunkesniais atvejais reikalinga operacija, kad būtų išsaugotos mažiau pažeistos liaukų vietos.

    Kaip patikrinti kasą

    Kasos liga yra labai svarbi žmonėms. Ūminis ar lėtinis pankreatitas šiuo metu nėra retas ir priežastis:

    • alkoholio vartojimas;
    • rūkymas;
    • netinkamas ir ne labai sveikas mityba;
    • netinkamos mitybos svorio mažinimo schemos.

    Be to, patologijos atsiradimas prisideda prie diabeto ir vėžio. Pavojinga pankreatito atveju - šalutinių problemų atsiradimas ūminėje vystymosi fazėje, kuri sukelia nekrozę ir mirtį. Todėl kiekvienas asmuo turi žinoti, kaip patikrinti kasą ir užkirsti kelią ligos vystymuisi. Galų gale, siekiant užkirsti kelią organų patologijos vystymuisi, yra daug lengviau nei bandyti išgydyti.

    Bendrosios paruošimo analizei taisyklės

    Siekiant nustatyti ligos testus, ypač jei įtariamas pankreatitas. Kaip ištirti kasą ir gauti tinkamus testus po kūno diagnozės? Tai yra opus klausimas, nes klaidos surenkant reikiamą biomateriją sukels tam tikrus nukrypimus ir netinkamo gydymo paskyrimą.

    Pačioje diagnostikos procedūroje buvo parengti bendrieji reikalavimai, kurie apima:

    1. Testai atliekami kasoje tuščiame skrandyje ryte. 1-2 dienas nustokite valgyti sūrus, aštrus, riebaus maisto, pabandykite atsisakyti blogų įpročių ir alkoholio, nustoti gerti putojančio vandens, ankštinių augalų.
    2. Jei norite paimti kraują, nustokite rūkyti bent dvi valandas.
    3. Jei pacientas turi vidurių užkietėjimą, būtina išvalyti žarnas klizmu, vartoti chelatorius (aktyvintą anglį ir daugelį kitų). Galų gale, virškinamojo maisto kaupimasis turi toksišką aplinką ir sugadina visą organizmo diagnozės vaizdą.
    4. Visos analizės medžiagos talpyklos yra sterilios, rankos plaunamos muilu.
    5. Moterims, prieš šlapimą, reikia atlikti higienos procedūras su lytiniais organais.
    6. Išsamios šlapimo analizės metu jie nurodo vidurinę porcijos dalį.

    Kasa ir jos diagnozė reikalauja, kad būtų laikomasi bendrų taisyklių, skirtų rinkti medžiagą diagnozei. Rezultatų teisingumas lemia klinikinį pankreatito ar kitų šios ligos komplikacijų gydymo vaizdą.

    Be sveikatos būklės diagnozavimo yra simptomų, kurie kartu su gautais bandymų duomenimis patvirtina ligos pankreatitą:

    • viduriavimas;
    • diržo skausmas;
    • emetinis noras;
    • stiprus kūno silpnumas;
    • staigus saulės rezginio ir skrandžio pusės skausmas.

    Jei pasireiškia tokie simptomai, skubiai apsilankykite medicinos įstaigoje ir patikrinkite kasos bei šalutinį pankreatito poveikį. Ir taip pat pabandykite nustatyti pačią ligą. Taip atsitinka, kad lankytis medicinos įstaigoje nėra įmanoma, todėl, atsižvelgiant į esamus požymius, galima suprasti, kad kasoje skauda.

    Ūminė ligos fazė daugiausia pasireiškia po stipraus alkoholio ar riebaus maisto vartojimo, kuris skatina uždegiminį procesą. Tuo pačiu metu yra aštrus aplinkinių skausmas, kuris eina į nugarą ir apsunkina gulint. Skausmas yra nuobodu gulėti ant šono ir keliai po skrandžiu. Ūminio paūmėjimo fazėje analgetikai gali nesukurti teigiamų rezultatų.

    Be to, nukentėjusio asmens būklę apsunkina vėmimas, pilvo pleiskanojimas ir gelsvos akių skleros. Tokioje situacijoje savęs tvarkymas yra pavojingas sveikatai ir reikalauja skubios diagnozės. Apsilankęs pas gydytoją, jis nustato bandymus, kaip išsiaiškinti kasos ligą, kuri suteiks galimybę tinkamai paskirti gydymą.

    Lėtine ligos forma simptomai šiek tiek skiriasi nuo ūminės pankreatito formos:

    • laipsniškas svorio kritimas;
    • periodiniai skausmo simptomai dešinėje ir kairėje hipochondrijoje;
    • viduriavimas, stiprus kvapas ir šviesios spalvos išmatos;
    • vėmimas su nuolatiniu pykinimu;
    • burnos džiūvimas;
    • troškulys;
    • negrįžtamo ir nuolatinio alkio jausmas.

    Be medicininio išsilavinimo asmuo pats nustato netikslią diagnozę. Tai padarys nedorą, taigi, visų pirma, suraskite būdą, kaip atlikti diagnostinius tyrimo metodus, ir nustatyti kasos pažeidimą.

    Kokie yra pankreatito ir kasos uždegimo tyrimai:

    1. Bendras kraujo tyrimas.
    2. Biocheminis kraujo tyrimas.
    3. Išmatų analizė.

    Laboratoriniai tyrimai padės nustatyti diagnozę ir nustatyti uždegimo procesą kasoje. Juose svarbiausia yra nustatyti fermentų kiekį kraujyje. Pirmąją paūmėjimo dieną jie žiūri į kasos amilazę ir, antra, lipazės ir elastazės tūrį.

    Laboratorinė diagnostika

    Kaip patikrinti kasą, kokie tyrimai turi būti atliekami? Kasos diagnostika atliekama daugeliu metodų ir metodų. Tarp jų yra diagnostiniai metodai, laboratoriniai tyrimai ir instrumentiniai kasos diagnozavimo metodai.

    Kasos laboratorinė diagnozė yra fermentų kontrolė ir organo hormoninis aktyvumas. Jei sergate pankreatitu, sutrikdomas virškinimo (kasos) sulčių nutekėjimas nuo organo iki dvylikapirštės žarnos, o tai yra liaukos veiklos pažeidimas. Todėl, kai uždegimas susikaupia sulčių reakcija, jis patenka į kraują, kūno limfinę sistemą, kuri leidžia nustatyti visiško žaizdos organui ir visam organizmui vaizdą.

    Uždegimo metu liauka tampa pažeista ir sukelia hormonų ir fermentų gamybos sutrikimus. Fermentų ir hormonų gamybos sutrikimai skatina tokių ligų atsiradimą:

    • cukrinis diabetas;
    • inkstų ir kepenų nepakankamumas;
    • žala žmogaus apsaugos limfinei sistemai;
    • audinių ir organų nekrozė;
    • blužnies pažeidimas.

    Jei ligą lemia simptomologija, tuomet šių požymių tiksli diagnozė neįmanoma ir atsiranda klaidų. Taip yra dėl to, kad pankreatitas gali būti antrinė kitų sudėtingų ir vienodai sunkių ligų liga. Todėl ligos diagnozė kasos uždegime reikalauja atlikti pilnus kraujo tyrimus, išmatus, šlapimą, naudojant instrumentinius metodus.

    Geležis yra organas, gaminantis fermentus ir hormonus, kurie yra susiję su organizmo metabolizmu. Todėl kasos uždegimas sukelia virškinimo sistemos sutrikimą ir kraujo, šlapimo, išmatų sudėties pokyčius.

    Kraujo tyrimai

    Dėl pankreatito atliekami dviejų tipų kraujo tyrimai:

    Klinikiniai bendrieji vaistai yra pagalbiniai, siekiant patvirtinti kitų tipų bandymus ir yra svarbūs nustatant ligą.

    Ką jis parodys gydytojui:

    1. Pirma, hemoglobino, raudonųjų kraujo kūnelių kiekis ir kiekis. Jei eritrocitai yra mažesniu kiekiu, tai rodo kraujo netekimą, kuris patvirtina komplikacijų, sukeliančių organų uždegimą, progresavimą.
    2. Ir taip pat, jei padidėja eritrocitų nusėdimo greitis - tai tikras kūno uždegimo būklės ženklas.
    3. Padidėjęs leukocitų kiekis kraujyje. Tai taip pat padeda patvirtinti uždegiminį procesą ir galimą liaukų organų audinių nekrozę.
    4. Hematokritas padidėjo. Tai yra kraujo ir skysčio (elektrolitų) santykio pažeidimas.

    Visiškas kraujo kiekis padeda nustatyti ir patvirtinti uždegiminių procesų buvimą kasoje.

    Biocheminė kraujo analizė rodo pilną ligos eigą ir liaukų pralaimėjimą.

    Ši labai fermentų ir kasos hormonų analizė parodys šiuos duomenis:

    1. Amilazės kiekis yra fermentas krakmolo tirpinimui. Tai yra pagrindinis kasos fermentas.
    2. Gliukozės kiekis - nors analizė rodo, kad insulino gamyba kasoje yra nepakankama.
    3. Elastazė, lipazė, fosfolipazė - šių medžiagų skaičius rodo kasos organo funkcijų pažeidimą.
    4. Nustatant padidėjusį kiekį, transaminazės rodo pačios liaukos organo pokyčius.
    5. Bilirubinas padidėja, kalba apie pačios liaukos organo uždegimą ir tulžies latakų sutapimą.
    6. Sumažėjęs baltymų kiekis pasakys apie organizmo bado nebuvimą ne tik dėl baltyminių maisto produktų, bet ir dėl energijos trūkumo.

    Biocheminė kraujo analizė yra dislokuota ir, pasak jo, gydytojas nurodys teisingą ligos gydymą ir diagnozę ir kokio tipo pankreatitas, lėtinė ar ūminė forma.

    Uždegusi kasa reikalauja nustatyti ligos formą, kad būtų galima atlikti kraujo tyrimus dviem tipais - tai suteikia išsamų ligos vaizdą ir supratimą apie pankreatito progresavimo raidą.

    Šlapimo analizė

    Jei įtariama kasos uždegimas, nustatomas šlapimo tyrimas. Jei yra pankreatitas, paciento šlapimas turi didesnę amilazės koncentraciją. Diagnostika atliekama bendru pagrindu:

    • leukocitų lygio nustatymas;
    • baltymų;
    • bilirubino;
    • gliukozė;
    • ESR.

    Taip pat pažvelgti į karbamido spalvą ir kvapą, rūgštingumą, kuris taip pat yra uždegiminio proceso patvirtinimas. Analizei imamas ryto šlapimas tuščiame skrandyje. Šlapimas dedamas į specialų konteinerį. Procedūra vykdoma laikantis higienos taisyklių, kurios pašalins šios mėginio užkrėtimo diagnozei riziką.

    Jei reikia, stebimas diastazės kiekis, todėl analizė atliekama visą dieną, bet ne ilgiau kaip 2 valandas.

    Atitinkamai, šlapimo analizė ir biocheminis tyrimas. Tai suteiks išsamų tyrimą su šlapimu, šlapimo diastaze, kuri rodo uždegiminį procesą.

    Dažnai naudojamas metodas Nechyporenko. Šlapimas patenka per specialųjį centrifugą, o susidariusios nuosėdos yra kruopščiai ištirtos ir daroma išvada apie inkstų, kepenų ir šlapimtakių patologiją, kuri naudojama kartu su pankreatitu. Kasos fermentų šlapimo analizė yra svarbi ir suteikia papildomą supratimą apie liaukų ir susijusių ligų problemą.

    Hormonų tyrimai

    Hormonų gamyba kasoje atsiranda kasos salose. Tai ląstelės, turinčios kapiliarinius tinklus. Hormonai, kuriuos gamina šios salelės, gerina virškinimo sistemą. Hormonai apima:

    Hormonų buvimas šlapime ar kraujyje rodo stiprų uždegiminį procesą organizme ir kasoje. Todėl svarbi yra kasos pankreatito hormonų analizė ir rodo, kad yra susijusių ligų:

    • cukrinis diabetas;
    • kepenų nepakankamumas.

    Visos šios ligos, be jų gydymo, nepadės sėkmingai kovoti su kasos uždegimu.

    Kopograma

    Analizuojant koprogramą pasirodė esanti kasos fermentai, rodo stiprų kasos sutrikimą. Kasa ir kaip patikrinti jos darbą? Norėdami tai padaryti, gydytojas nustato diagnozės koprogramos eigą. Atliekant išmatų diagnostiką naudojant šį metodą, dėmesys skiriamas išvaizdai ir mikroskopiniams būdingiems komponentams. Taip pat ypatingas dėmesys skiriamas spalvai, formai, kvapui, galimam kraujavimui ar nesuvirškintam maistui.

    Kokia kopograma padeda nustatyti:

    1. Kasos fermentinių funkcijų sutrikimas.
    2. Žarnyno sutrikimas.
    3. Nepakankama rūgštis formuojančių medžiagų gamyba skrandyje.
    4. Kepenų funkcijos sutrikimas.
    5. Absorbcijos sutrikimai dvylikapirštės žarnos.
    6. Nustato greitą maisto ištraukimą iš skrandžio ir žarnyno.
    7. Lėtinės visų virškinimo trakto organų ligos.

    Kasos MRT

    Magnetinio rezonanso tomografija - metodas, skirtas diagnozuoti virškinimo trakto ir inkstų, kepenų, blužnies vizualinį nustatymą. Su pankreatitu sunku aptikti ligą, todėl šis diagnostikos metodas yra aukščiausios kokybės, kai gydytojas gali asmeniškai matyti uždegimą ar organų padidėjimą. MRT, greitai nustatys virškinimo trakto problemas ir skubiai gydys ligą.

    Norėdami pradėti procedūrą, nukentėjusysis pašalina metalinius daiktus ir prisiima reikiamą kūno padėtį. Diagnozės procedūros paskyrimo priežastis yra stiprus herpes tipo skausmas. Aiškus organo vaizdas suteikia pacientui imobilizuotą būklę.

    Nepaisant to, kad MRT suteikia aiškų vaizdą apie vidaus organus, tikrina kasos būklę, visi testai atliekami, nes visumoje yra ryškesnis ligos suvokimas ir tinkamo gydymo paskyrimas.

    Kasos ir kraujo tyrimai: ligų diagnozavimo metodai

    Kasdieniame gyvenime nedaug žmonių sugeba laikytis tinkamo, sveiko maisto. Jis neigiamai veikia kasą. Paprastai einame į gydytojus, kai pradeda skaudėti skausmas, o tai rodo organo funkcijos pažeidimą. Būtina ištirti kasos kraujo tyrimą. Galų gale, norint aptikti problemą, gydytojui reikia išsamų vaizdą, kuris perteikia jūsų kūno būseną.

    Vieta, kasos vaidmuo

    Kasa atlieka svarbų vaidmenį. Jis kontroliuoja fermentų, reikalingų riebalams, baltymams, gamybą. Fermentų dėka šios medžiagos yra suskirstytos į mikroskopines daleles, kurios gali prasiskverbti į kraują ir maitina ląsteles.

    Atitinkama organizacija yra atsakinga už hormonų gamybą:

    Šis organas nėra lokalizuotas po skrandžio. kaip daugelis galvoja ir už jos. Kasa yra nuo 1 iki 2 juosmens slankstelio.

    Kasos ligų diagnostika

    Kasos tyrimas turėtų būti atliekamas išsamiai. Tik tokiu būdu galima atlikti tikslią kasos būklės įvertinimą. Pacientas turi atlikti šiuos testus:

    Biologinės medžiagos gali būti paimtos namuose. Svarbiausia, kad jis turi laikytis tam tikrų taisyklių, kurios reiškia:

    • sterilaus konteinerio naudojimas medžiagų rinkimui;
    • higiena prieš pradedant medžiagą;
    • greitas pristatymas į laboratoriją (išmatose galima laikyti iki 10 valandų šaldytuve).

    Gydytojas gali nukreipti pacientą į kasos ultragarso diagnozę. Šis diagnostikos metodas rekomenduojamas, jei turite:

    • bet kurio virškinimo trakto organo naviko požymiai;
    • skausmas kairėje hipochondrijoje;
    • skundų apie sveikatą, dermos geltonumą;
    • greitas svorio netekimas;
    • įtariamas diabetas;
    • pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas.

    Laboratorinė diagnostika

    Atliekant diagnozę, gydytojas būtinai atsižvelgia į duomenis, gautus atlikus bendrą, biocheminę kraujo analizę.

    Šie testai padės nustatyti ūminę, lėtinę kasos ligos formą. Šis tyrimas taip pat rodo didelį eritrocitų nusėdimo greitį.

    Biocheminė kraujo analizė parodys bilirubino koncentracijos padidėjimą, jei pacientui išsivystys icterinis pankreatitas. Be to, šios patologijos buvimą rodo aukšti rodikliai:

    Šlapimo tyrime ekspertai nustatė amino rūgščių, kasos amilazės lygį. Jei pacientas turi kasos pažeidimą, šių medžiagų rodikliai bus viršyti. Padidėjus diastazei, amino rūgštys šlapimo analizėje gali rodyti tokių patologijų buvimą:

    • lėtinis ūminis pankreatitas;
    • navikai;
    • kasos nekrozė;
    • kepenų uždegimas;
    • tulžies pūslės liga;
    • negimdinis nėštumas;
    • ūminė vidaus organų patologija.

    Dėl mažesnio amilazės kiekio kraujyje, šlapime, gydytojai gali saugiai kalbėti apie tokią patologiją, kaip tam tikrų liaukų audinių vietų mirtis.

    Išmatų tyrime ekspertai daugiausia dėmesio skiria elastazės lygiui. Mažesniu šio fermento kiekiu gydytojas daro išvadą, kad kasa negali visiškai veikti.

    Kraujo tyrimas

    Vienas iš standartinių tyrimų, reikalingų vidaus organų ligoms aptikti, laikomas biocheminiu kraujo tyrimu. Surinkęs biologinę medžiagą, specialistas turėtų jį išnagrinėti dėl pagrindinių rodiklių nukrypimų. Laboratorijos padėjėjas apskaičiuoja tokių rodiklių lygį:

    • AKR;
    • ALT;
    • karbamidas;
    • bilirubino;
    • kreatininas;
    • cholesterolio;
    • šarminės fosfatazės;
    • gliukozė;
    • c-reaktyvus baltymas.

    Netiesioginis kasos ligos požymis yra šarminės fosfatazės, bilirubino, AST, ALT rodiklių pokyčio pokytis. Jų lygis paprastai padidėja su tulžies staze.

    Jei kalbame apie ūminio pankreatito diagnozę, populiariausias testas yra nustatyti alfa-amilazės aktyvumą kraujyje, šlapime.

    Ūminis pankreatitas pasižymi kraujo alfa amilazės, šlapimo aktyvumo padidėjimu apie 10–30 kartų. Jau ligos pradžioje pastebima hiperamilemija. Ji pasiekia maksimalią 12–24 valandas nuo ligos pradžios. Per 2–6 dienas šis rodiklis sparčiai mažėja.

    Tokias patologijas gali sukelti padidėjęs amilazės aktyvumas kraujyje:

    • skrandžio opų perforacija;
    • apendicitas;
    • žarnyno sukimas;
    • cholecistitas.

    Ši norma laikoma tokiu rodikliu amilazo-kreatinino klirensas: 1 - 4%. Jei šis skaičius auga daugiau nei 6%, ekspertai įtaria pankreatito buvimą. Su pankreatitu taip pat pastebimas seilių alfa-amilazės (tikrojo kasos) padidėjimas. Jo klirensas yra 80% greitesnis už alfa-amilazę.

    Be to, padidėjęs lipazės kiekis rodo pankreatito buvimą. Tiksliausi diagnostiniai rodikliai, rodantys ūminio pankreatito atsiradimą, yra šie:

    • hiperamilemija;
    • padidėjęs lipazės aktyvumas;
    • padidėjęs amilazės / kreatinino klirensas.

    Siekiant kuo tiksliau diagnozuoti kasos ligas (98%), tuo pačiu metu tokių komponentų nustatymas serume gali būti: lipazė, alfa-amilazė.

    Be to, ūminis pankreatitas gali būti diagnozuojamas atliekant tokį laboratorinį tyrimą, pvz., Nustatant elastazės aktyvumą kraujo serume, išmatose. Šį rodiklį gali stebėti specialistas keletą dienų po pankreatito išpuolio.

    Lėtinio pankreatito paūmėjimą rodo padidėjęs kasos fermentų kiekis kraujyje. Fermentų išsekimą sukelia liaukos parenchimos vientisumo pažeidimas, paslapties stagnacija bet kurioje kasos kanalo dalyje.

    Amilazės aktyvumas serume padidėja nuo 2 iki 12 valandų po paūmėjimo. Maksimalūs rodikliai matomi pirmąją dieną po ligos paūmėjimo. Vėlesnis aktyvumo sumažėjimas, serumo amilazės lygio normalizavimas įvyksta per savaitę. Taigi, patikimiausias laboratorinis tyrimas, patvirtinantis lėtinį pankreatitą, laikomas amilazės aktyvumo padidėjimu (2–3 kartus) + lipazės ir trippsino kiekio padidėjimu.

    Be tiriamojo tirpalo, ekspertai gali atlikti jo inhibitoriaus buvimą kraujyje. Taip pat gali būti atliktas inhibitoriaus / tripsino santykio tyrimas. Lėtinio pankreatito paūmėjimą rodo konkretus, labai jautrus testas, kuris rodo padidėjusį tripsino kiekį serume, sumažėjusį tripsino inhibitoriaus kiekį. Tokie rodikliai yra būdingi chroniško pankreatito, pankreatito, kuris eina kartu su dvylikapirštės žarnos opa, duodenitu, intersticinėmis-edematinėmis formomis.

    Nustatant lipazės aktyvumą kraujyje, taip pat galima diagnozuoti kasos patologiją. Padidėjęs lipazės aktyvumas pastebimas lėtinio pankreatito paūmėjimo metu. Ypač toks aktyvumas registruojamas, kai pankreatitas yra cholangiogeniškas. Kaip ir remisijos laikotarpis, normalus amilazės aktyvumas kraujyje šiuo metu yra stabilizuotas.

    Kartais lėtinio pankreatito paūmėjimui gali pasireikšti šie simptomai:

    • padidėjęs šarminės fosfatazės aktyvumas serume;
    • hiperbilirubinemija;
    • padidėjęs aktyvumas serume GGTP.

    Siekiant išsamiau ištirti kasos ekskrecijos funkciją, ekspertai nurodo kasos fermentų aktyvumo tyrimą biologinėse medžiagose, tokiose kaip kraujas, šlapimas. Tyrimas atliekamas dviejose valstybėse:

    • prieš kasos sekrecijos stimuliatorių įvedimą;
    • įvedus stimuliatorius.

    Šis tyrimas vadinamas kraujo fermentų vengimo bandymu. Jis atliekamas po to, kai pacientui skiriamas intraveninis sekrecinas, cholecistokininas.

    Po kasos stimuliacijos 2 kartus padidėja kasos fermentų aktyvumas. Po 2 valandų visi rodikliai vėl tampa normalūs. Jei yra liaukos patologija, po testo padidės fermentų aktyvumas daugiau nei 2 kartus. Tačiau tuo pačiu metu rodikliai negrįžta į normalią padėtį.

    Geriausias būdas patikrinti kasą: 11 tikslių tyrimų

    Kasa yra svarbus virškinimo ir endokrininės sistemos organas, reguliuojantis maisto ir cukraus kiekio kraujyje virškinimą. Kaip pasiruošti diagnozei ir kokiems testams, kuriuos atliekate kasos ligoms, sužinosite iš šio straipsnio.

    Kasos sveikata jūsų rankose!

    Ką reikia pirmiausia patikrinti

    Pirmiausia reikia įvertinti bendrą kūno būklę.

    Pirmoji kasos tyrimų ir tyrimų grupė apima:

    1. Bendras klinikinis kraujo kiekis ir trombocitų skaičius.
    2. Šlapimo analizė.
    3. Biocheminė kraujo analizė: bendras baltymas ir jo frakcijos, bendras ir tiesioginis bilirubinas, gliukozė, lipidograma, kreatininas, karbamidas, ALT, AST, LDH, gama-GGT, šarminė fosfatazė, kalis, kalcis, natris, chloras, CRP.
    4. Koagulograma.
    5. Kopograma.

    Bendras kraujo tyrimas

    Ūminis pankreatitas pasižymi leukocitų padidėjimu iki 20 tūkst., Kai leukocitų formulė pasikeičia į kairę. Lėtiniu būdu šis rodiklis šiek tiek viršija pamatines vertes. Pagreitintas ESR parodys uždegiminį procesą.

    Šlapimo analizė

    Ši analizė nėra specifinė kasos pažeidimams. Tačiau sumažėjus gliukozės tolerancijai ar cukriniu diabetu šlapime, padidės cukraus ir ketonų kūno kiekis.

    Tuo atveju, kai naviko susidarymas kasos galvos vystosi tulžies takų obstrukcijos ir cholestazės sindromas. Šlapimas taps tamsiai rudos spalvos („alaus spalvos šlapimas“), o nuosėdose padidės urobilinogeno ir bilirubino kiekis.

    Kraujo biochemija

    Kraujo tyrimai gali daug sužinoti apie kūno darbą.

    Standartinis rodiklių rinkinys, kurį gydytojai paprastai skiria, visiškai atspindi visų organų būklę.

    Su liaukos nugalėjimu bus atlikti šie pakeitimai:

    • mažesnis bendras baltymų kiekis, mažesnis nei 60 g / l dėl albumino;
    • padidėjęs cholesterolio kiekis ir mažo tankio lipoproteinas;
    • aterogeninis indeksas virš 4;
    • padidėjusi šarminė fosfatazė ir gama-GGT vystant cholestazę;
    • gali būti padidėjęs ALAT ir AST transaminazių kiekis, parodant ląstelių sunaikinimo laipsnį;
    • laktato dehidrogenazės (LDH) padidėjimas, pažeidžiant gliukozės metabolizmą;
    • c-reaktyvus baltymas padidėja uždegimo metu.

    Norint gauti patikimus tyrimo rezultatus, būtina atlikti visus bandymus griežtai skrandyje.

    Koagulograma

    Kraujo krešėjimo sutrikimai, atsirandantys dėl lėtinio pankreatito, nėra, tačiau esant ūminiam ligos vystymuisi, antitrombinas III sumažės dėl fermentų išsiskyrimo į kraują koagulogramoje.

    Coprology

    Išmatų analizė atliekama siekiant nustatyti virškinimo trakto pažeidimo lygį. Su kasos liga, baltymų, riebalų ir angliavandenių virškinimas bus sutrikdytas. Išmatų masė įgauna pastos konsistenciją ir drebučio kvapą, gali būti sudedamųjų dalelių, kurių sudėtyje nėra neišardyto maisto. Padidėjęs raumenų skaidulų ir jungiamojo audinio, neutralių riebalų, krakmolo kiekis. Be to, galite ištirti konkretų fermentą - elastazę-1, kuris padidėja išmatose su pankreatitu.

    Mikrofloros tyrimas nėra būtinas, šis metodas nėra veiksmingas pankreatito diagnostikai.

    Speciali laboratorinė diagnostika

    Malksnos - pankreatito požymis

    Įtariant kasos ligos testų rezultatus, gydytojas neprarandant laiko nukreips jus į siauresnį tyrimą.

    Kokius testus reikia atlikti:

    1. serumo enzimograma: kasos amilazė, lipazė, trippsogenas, tripolis.
    2. kasos hormonai.
    3. šlapimo diastazė.
    4. kasos fermentų lygio nustatymas dvylikapirštės žarnos sultyse.
    5. funkciniai ir apkrovos bandymai.
    6. naviko žymenų apibrėžimas.
    7. Išplėstinė diagnostika leis visapusiškai patikrinti kūno veikimą ir atlikti galutinę diagnozę.

    Serumo enzimograma

    Ūmus venų kraujo lėtinio pankreatito paūmėjimas padidina liaukų fermentų koncentraciją. Labiausiai jautrus metodas yra nustatyti tripsogeno baltymų aktyvinimo lygį kraujyje.

    Fosfolipazės A2 fermento lygis rodo destruktyvių procesų buvimą. Alfa-2-antitripsinas reiškia prognostinius pankreatito eigos rodiklius: kuo didesnis, tuo blogiau prognozė.

    Jei turite blogų testų: jo fermentai veikia kasą, pradėdami savęs sunaikinimo procesą. Tokiu atveju būtinas neatidėliotinas hospitalizavimas intensyviosios terapijos skyriuje siekiant patikrinti ir stabilizuoti gyvybinius požymius.

    Hormoninis profilis

    Kasos gaminami trys hormonai:

    1. insulinas: sumažina cukraus kiekį kraujyje;
    2. gliukagonas: vienas iš hormonų, kurie padidina gliukozę, kai jis yra nepakankamas;
    3. C-peptidas: šios medžiagos koncentracija parodys savo insulino gamybos laipsnį.

    Jei bandymuose pasireiškia nenormalumas, jie nukreips jus į endokrinologą.

    Šlapimo diastazė

    Serumo amilazės kiekio tikrinimas yra brangi procedūra. Ne kiekvienoje ligoninės laboratorijoje yra tinkamų reagentų. Greitesnis būdas yra nustatyti diastazės lygį šlapime. Diastazė yra amilazės skilimo produktas, kuris bus nustatytas didinant fermento koncentraciją kraujyje.

    Ši analizė turi mažą jautrumą lėtiniam pankreatitui, todėl rekomenduojama nustatyti kasos amilazės lygį.

    Dvylikapirštės žarnos turinio fermentų kiekis

    Norėdami patikrinti kasą, būtina nustatyti fermentų kiekį dvylikapirštės žarnos sultyse. Tam atliekama dvylikapirštės žarnos intubacija: pacientas nuryja ploną guminį vamzdelį, per kurį surenkama dvylikapirštės žarnos turinys.

    Sumažinus fermentų ir bikarbonatų koncentraciją, patvirtinamas organų pažeidimas. Šis metodas derinamas su testavimu nepalankiausiomis sąlygomis, kurios taikomos įtariamo lėtinio pankreatito atvejais.

    Funkciniai bandymai

    Būtina atlikti funkcinius bandymus, kad būtų galima patikrinti organizmo veiklą lėtinant lėtines ligas. Padidėjęs kai kurių vaistų sukeltos kasos apkrovą, nustatoma, kuri dalis kenčia - egzokrininė ar endokrininė.

    Endokrininės ir eksokrininės kasos funkcijos

    Dažniausiai naudojamos procedūros, kurių aiškinimas atliekamas kartu su kitomis analizėmis:

    1. Gliukozės tolerancijos tyrimas. Šiuo testu gydytojas įvertins, kaip kasa gali kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje. Prieš tiriant pacientą, tikrinamas gliukozės kiekis nevalgius. Tada jums reikia gerti stiklinę saldaus vandens, po kurio kas 3 valandas apskaičiuojama gliukozės koncentracija. Jei laikas nesumažėja, jie sako, kad gliukozės tolerancija yra sumažėjusi.
    2. Vandenilio chlorido alyvos bandymas. Dvylikapirštės žarnos skambėjimo metu į dvylikapirštės žarnos ertmę įšvirkščiamas silpnas druskos rūgšties tirpalas ir alyvuogių aliejus. Šios medžiagos stimuliuoja kasos ląsteles, taip padidindamos fermentų koncentraciją.
    3. Secretin-pancreatoimine testas. Tai moderni druskos rūgšties bandymo versija. Dvylikapirštės žarnos enterino sekrecine ir pankreoziminu - fermentai, aktyvuojantys liaukas. Skaičiuojamas išskiriamos sekrecijos kiekis, ty bikarbonatų ir fermentų kiekis. Šis testas įvertina eksokrininę kasą.

    „Oncomarkers“

    Jau kurį laiką su kasos vėžiu žmogaus būklė gali išlikti gana patenkinama. Anksčiau diagnozuojant onkologinį procesą, gali padėti ne tik ultragarsinis ar CT tyrimas, bet ir naviko žymenų kraujo tyrimas. Tai yra specifiniai glikoproteinai, kurie tam tikromis sąlygomis nurodo, kuris organas yra paveiktas.

    Galbūt jus domina:

    Jei įtariamas neoplastinis procesas kasoje, atliekami šie tyrimai:

    1. CA-242 yra naviko žymeklis, kuris atsiranda periferiniame kraujyje kasos vėžio, plonosios žarnos ir tiesiosios žarnos vėžiu. Be to, jo aukštas lygis yra ūminio pankreatito, kasos cistos.
    2. CA 19-9 - mažiau specifinis kasos vėžio žymuo. Kartais jis aptinkamas storosios žarnos vėžio, tulžies pūslės, ūminio pankreatito, kepenų cirozės, virusinės hepatito ir tulžies pūslės ligos atvejais.
    3. CA 72-4 - sintezuojami epitelinės ląstelės, padidėja pankreatito paūmėjimas ir gerybinių navikų buvimas.
    4. AKF arba alfa-fetoproteinas, kurį gamina kepenų ląstelės ir padidėja kasos, kepenų ir storosios žarnos navikai.
    5. CA 125 yra kitas glikoproteinas, kurio aukštas kiekis skatina kasos vėžį. Auglio žymeklis taip pat būdingas skrandžio, kepenų, lėtinių plaučių sistemos ligų vėžiui.

    Kartais gydytojai paskiria vieną ar daugiau tipų naviko žymenų, kad padidintų tyrimo patikimumą ir tikslumą. Tačiau šis metodas nėra labai specifinis, nes jis rodo ne tik kasos, bet ir kepenų, storosios žarnos ir bronchų žalą.

    Išvada

    Riebalų ir greito angliavandenių gausa dietoje, rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu sukelia nepataisomą žalą kasoje. Su 90% liaukos audinio sunaikinimu pastebimi svarbūs lėtinio pankreatito simptomai. Laiku, kad būtų galima nustatyti pradinius ligos požymius, gali būti reguliariai tikrinami.

    Jei esate skanus ir daug ką valgyti, o po šventės turite skrandžio skausmą, pagalvokite apie savo sveikatą. Dabar žinote, kaip patikrinti kasą ir kokie tyrimai turėtų būti atliekami. Gydytojas patikrins jus ir pateiks rekomendacijas.