Pagrindinis / Pankreatitas

Colon adenokarcinoma

Pankreatitas

Storosios žarnos adenokarcinoma (arba liaukų vėžys) yra navikas, atsirandantis iš žarnyno gleivinės.

Tai gana dažnas vėžio tipas, kuriam būdingas sunkus kursas ir vėlyva diagnozė. Pastaroji aplinkybė yra didelė šios ligos mirtingumo priežastis.

Priežastys

Gydytojai neturi vieningos nuomonės apie kolorektalinio vėžio priežastis apskritai (kaip ir visi storosios žarnos navikai, įskaitant tiesiosios žarnos vėžį), o ypač adenokarcinoma.

  • Visa šioje svetainėje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams.
  • Tik DOKTORIUS gali pateikti EXACT DIAGNOSIS!
  • Mes raginame jus neužgydyti savęs, bet užsiregistruoti specialiste!
  • Sveikata jums ir jūsų šeimai! Negalima prarasti širdies

Yra keletas veiksnių, kurie padidina ligos riziką:

  • žarnyno gerybiniai navikai (polipai);
  • augalinio pluošto trūkumas mityboje, atsižvelgiant į piktnaudžiavimą riebalų mėsa, aštriais patiekalais, greito maisto ir kitais kancerogeniniais maisto produktais;
  • rūkymas ir per didelis alkoholio vartojimas;
  • piktnaudžiavimas buitinėmis cheminėmis medžiagomis;
  • darbas chemijos pramonėje;
  • genetinis polinkis;
  • stresas;
  • lėtinis vidurių užkietėjimas;
  • žarnyno išmatų akmenys;
  • etniniai veiksniai (nustatyta, kad, atsižvelgiant į mitybos ypatumus, Rytų Europos ir Centrinės Azijos gyventojai yra ypač linkę žarnyno navikams).
  • hipodinamija (sėdimas gyvenimo būdas), sėdimas darbas.

Bet kokie veiksniai, kurie pažeidžia žarnyno judrumą ir neigiamai veikia kraujotaką jo sekcijose, sukelia maisto masių stagnaciją ir sąlygas, palankias piktybinėms mutacijoms ląstelėse.

Įvairūs žarnyno gleivinės pažeidimai, atsiradę dėl tokių ligų kaip opinis kolitas arba Krono liga (virškinimo trakto uždegimas), gali sukelti ląstelių ir audinių degeneraciją.

Simptomai

Kaip ir kitų tipų adenokarcinomos, liaukų storosios žarnos vėžys išsivysto daugiausia senyvo amžiaus žmonėms. Dažniausias tokio tipo piktybinės patologijos tipas yra sigmoidinės storosios žarnos (paskutinės storosios žarnos dalies) navikas.

Pagrindinis adenokarcinomų pavojus yra tas, kad pradiniame etape daugumoje klinikinių atvejų jie yra simptomai. Net piktybinio proceso progresavimo stadijose patys simptomai nėra būdingi onkologiniams navikams. Panašios apraiškos gali sukelti skrandžio opą, kolitą ir lėtinį žarnyno gleivinės uždegimą.

Pirminės patologinės apraiškos retai pavojaus pacientams, ypač tiems, kurie jau turėjo problemų su virškinimo traktu. Štai kodėl vienas iš svarbiausių sėkmingo gaubtinės žarnos adenokarcinomos gydymo kriterijų yra savalaikis pirmųjų naviko požymių nustatymas.

Turėtumėte atkreipti dėmesį į tokius simptomus kaip:

  • bendras silpnumas, nuovargis, mažas veikimas;
  • pasikartojantys pilvo skausmai;
  • kėdės pažeidimas vidurių užkietėjimo ar viduriavimo forma;
  • svorio mažinimas;
  • apetito stoka;
  • skonio įpročių pokyčiai (gali būti, kad apskritai gali būti menkas mėsos ar baltymų maisto produktų).

Vėlinėje ligos stadijoje gali pasireikšti simptomai, kurie jau rodo auglio fokusavimo lokalizaciją: tai yra kraujo ir gleivių buvimas išmatose, bendras intoksikacija, kurią sukelia neoplazmos skaidymas.

Paciento apsinuodijimo metu kepenys didėja, odos ir akių skleros įgauna icterinį atspalvį, stebimas pūtimas, sunkiais atvejais atsiranda žarnyno obstrukcija ir atsiranda masinis kraujavimas iš žarnyno. Šie požymiai gali rodyti metastazių buvimą.

Diagnostika

Ligos nustatymui naudojami laboratoriniai ir aparatinės įrangos diagnostikos metodai. Kadangi liaukų vėžio simptomai yra labai nespecifiniai, kreipkitės į gastroenterologą arba prokologą, bent jau įtariant virškinamojo trakto naviką.

Po preliminaraus pokalbio, kurio metu gydytojas išsiaiškino ligos istoriją, žarnyno tiesiosios žarnos palpacija atliekama iki tam tikro gylio.

Ateityje galima priskirti šias procedūras:

  • sigmoidoskopija - aparatinės įrangos diagnostikos metodas, leidžiantis apžiūrėti apatinę gaubtinės dalies dalį. Prietaisas yra vamzdis su šviesos šaltiniu. Jūs taip pat galite biopsija įtartinas audinys, naudojant sigmoidoscope;
  • kolonoskopija yra dar vienas atokiausių storosios žarnos sričių vizualizavimo būdas, informatyvesnis. Kolonoskopija taip pat gali paimti auglio mėginį;
  • irrigoskopija - metodas yra žarnyno rentgeno spindulys su kontrastine medžiaga. Šis metodas leidžia ištirti gaubtinės žarnos kontūrus ir, kai aptinkamas navikas, jo formą, dydį ir pasiskirstymo laipsnį;
  • Žarnyno, MRT ir KT ultragarsas - šios diagnostinės priemonės leidžia nustatyti naviko tipą, kad būtų galima nustatyti metastazių buvimą.
  • kraujo, išmatų, biopsijos būdu gauto audinio mėginio (biopsijos) tyrimas.

Čia aprašoma, kokia yra labai diferencijuoto storosios žarnos adenokarcinomos prognozė.

Gydymas

Populiariausi ir efektyviausi liaukų storosios žarnos vėžio gydymo metodai yra chirurgija.

Radioterapija ir chemoterapija yra naudojami kaip pagalbiniai metodai. Prieš operaciją galima naudoti kaip adjuvantinį švitinimą ir agresyvių vaistų vartojimą. Šie metodai naudojami po radikalios terapijos.

Įvairūs chirurginiai poveikiai priklauso nuo naviko vietos, jo skersmens, pasiskirstymo stadijos. Jei navikas yra mažas ir nėra išplitęs už pagrindinio dėmesio, jis visiškai pašalinamas: tuo pačiu metu palaikomi žarnyno funkciniai gebėjimai.

Jei navikai yra dideli ir įsiskverbia į žarnyno traktą, praktikuojama kolektomija - didelės virškinimo trakto dalies pašalinimas. Kai kuriais atvejais neįmanoma išlaikyti žarnyno tęstinumo: gydytojai yra priversti sukurti kolostomiją - dirbtinį lizdą, prie kurio jie prijungti kalapriją.

Saugiausias chirurgijos tipas yra laparoskopija - žarnyno navikų pašalinimas neatidarant ertmės. Intervencija atliekama su keliais punktais pilvo ertmėje. Po tokios operacijos atsigavimo laikotarpis yra greitesnis, be to, beveik nėra randų.

Skrandžio adenokarcinomos prognozė

Jei gydymas pradedamas nedelsiant pirmajame adenokarcinomos etape, išgyvenimo prognozė yra santykinai palanki ir yra 90%. Gydant antrajame etape, tikimybė įveikti penkerių metų išgyvenimo ribą yra 50%. 3-ajame etape išgyvenamumas yra 20–30%: tik trečdalis pacientų įveikia orientacinį 5 metų etapą.

Be gydymo arba gydymo, pradėto metastazių stadijoje, ligos prognozė yra nepalanki. Mirtis paprastai įvyksta per metus nuo ligos pradžios.

Mityba (mityba)

Mitybos terapija storosios žarnos adenokarcinoma yra viena iš sėkmingo atsigavimo sąlygų. Dažnai pacientai, išgyvenę žarnyno dalies pašalinimą, turėtų laikytis specialios gyvenimo dietos.

Pagrindiniai klinikinės mitybos principai:

  • ilgų pertraukų tarp valgio pašalinimas;
  • maistas mažomis porcijomis;
  • bet kokių dirginančių medžiagų pašalinimas iš dietos;
  • maistinę vertę ir maisto kalorijų kiekį.

Naudingi produktai virškinimo trakto vėžiui yra:

  • daržovės;
  • vaisiai (ypač geltonos, žalios ir raudonos šaknys);
  • žalumynai;
  • morkų ir burokėlių sultys;
  • sriubos;
  • virtos grūdai iš grūdų ir moliūgų;
  • virtos mėsos;
  • virtos omletės;
  • varškės;
  • duona (bet ne priemoka);
  • augalinis aliejus;
  • žalia arbata.

Draudžiami produktai yra:

  • cukraus;
  • stipri arbata;
  • kava;
  • alkoholis;
  • kepti maisto produktai;
  • raudona mėsa;
  • rūkyta mėsa;
  • pomidorų padažai;
  • aštrūs pagardai;
  • grybai;
  • Konservai;
  • gyvūnų riebalai.

Kasos adenokarcinomos priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas ir prognozė - čia.

Kaip gydyti skrandžio adenokarcinomą, galima rasti šiame straipsnyje.

Pavyzdžio meniu:

Pirmieji pusryčiai: mineralinis vanduo be dujų, į kurį įdėta citrinų sulčių.
Antras pusryčiai: vaisiai ir daržovės, derinami vienas su kitu, riešutai, pusė puodelio jogurto.
Pietūs: mėsos sriuba vištienos sultiniu, daržovių salotomis, virtomis žuvimis arba patiekalais iš mėsos.
Pietūs: atskiestos vaisių sultys, pilnagrūdžių kempinė.
Vakarienė: keptos daržovės, sudygusios daržovių salotos, makaronai.
Nakvynė: šviežios daržovės arba vaisių sultys.

Video: Apie storosios žarnos vėžį

Prevencija

Deja, nėra specialių prevencinių priemonių, kad būtų visiškai pašalinta dvitaškio adenokarcinoma. Racionali mityba, savalaikis ir tinkamas bet kokių virškinimo trakto ligų (ypač infekcinių ir uždegiminių) ligų gydymas, stresinių situacijų pašalinimas, aktyvus gyvenimo būdas, prokologo ir gastroenterologo lankymas žmonėms, kuriems gresia pavojus, padės sumažinti ligos riziką.

Kas yra storosios žarnos adenokarcinoma ir kaip ilgai žmogus gyvens su šia liga?

Tokia liga kaip storosios žarnos adenokarcinoma yra dažniausias piktybinis navikas, lokalizuotas šiame organe. Atliekant diagnozę kyla sunkumų, nes patologija yra netipinė ir besimptomė. Dėl vėlyvo adenokarcinomos nustatymo ligonių mirtingumas padidėja. Todėl svarbu nustatyti ligą pirmajame vystymosi etape.

Adenokarcinoma - kas tai yra?

Diagnozė „storosios žarnos adenokarcinoma“ (kitas pavadinimas yra liaukų vėžys) yra piktybinės kilmės navikas, sudarytas iš liaukų epitelio ląstelių, žymintis žarnyno gleivinės pagrindą.

Iš visų vėžio patologijų adenokarcinoma sudaro 80%, be to, sunaikinamos storosios žarnos sienos. Tarp piktybinių ligų, ši rūšis yra trečiojoje vietoje vyrų populiacijoje, 4 - moterų. Viršyti tik jos virškinimo trakto navikus, plaučius, krūtinę. Pacientai dažnai susiduria su patologijomis po 50 metų.

Simptomų nebuvimas ir klinikinės ligos eigos nespecifiškumas ankstyvosiose jo išvaizdos stadijose tapo vėlyvo aptikimo priežastimi, ty nedidelė išgyvenimo dalis.

Priežastys

Gydytojai nustatė, kad vėžį, priklausantį kolorektinei grupei, retai sukelia genetinė mutacija. Pagrindinės adenokarcinomos atsiradimo priežastys yra išorinės, paveldimos.

Provokaciniai veiksniai gali būti:

  • gerybinių navikų piktybiniai navikai;
  • neveiklumas, sėdimas darbas;
  • storosios žarnos ligos (polipozė, hemorojus, išangės skiltelės, fistula);
  • lėtinis uždegimas (enterokolitas);
  • nuolatinis stresas, nerimas;
  • Krono liga;
  • darbo pajėgumus kenksmingose ​​įmonėse;
  • antsvoris;
  • papilomos virusas;
  • dažnas vidurių užkietėjimas;
  • tam tikrų vaistų vartojimas;
  • nesveika mityba;
  • rūkymas, alkoholis;
  • analinis seksas;
  • žarnyno obstrukcija.

Ozlokachestvlenie adenokarcinoma gali būti dėl skirtingų veiksnių, sumažėjusio kraujo tiekimo, žarnyno ląstelių veikimo sutrikimo.

Klasifikacija

Auglio augimas keičia liaukų ląstelių formą. Tokios ląstelės turi mažą riziką, kad jos vargu ar skiriasi nuo įprastų ląstelių. Juos galima apibrėžti pagal biopsijos medžiagos citologinį tyrimą. Kiek stipresni būdingi bruožai, auglio ląstelės tampa mažiausiai reikšmingu skirtumu.

Tipinė klasifikacija suskirstyta į:

  1. 1 tipo - gerai diferencijuota storosios žarnos adenokarcinoma - mikroskopinis tyrimas pažymi išplėstinių ląstelių branduolį, nėra funkcinių sutrikimų. Ir jei šiuo etapu pradėti gydymą, rezultatas bus teigiamas. Ypač palanki yra pagyvenusių pacientų terapija, ilgą remisija galima pasiekti. Tačiau jaunų žmonių prognozė yra prasta, recidyvai gali pasirodyti per metus.
  2. 2 tipo - vidutiniškai diferencijuota storosios žarnos adenokarcinoma - gali būti didelė, yra pernelyg daug ląstelių, simptomai yra žarnyno sienelės plyšimas, visiškas obstrukcija, kraujavimas. Sergamumą pablogina peritonitas, fistulės. Didelė tikimybė pereiti į kitą, labiausiai pavojingą vaizdą. Tačiau po operacijos ir tolesnio gydymo galite gyventi ne mažiau kaip 5 metus.
  3. 3 tipas - mažo laipsnio dvitaškio adenokarcinoma - augimas klasifikuojamas pagal polimorfizmą, akimirksniu auga, persikelia į netoliese esančius organus, pažeidžia limfmazgius. Ji neturi ribų. Jis turi aukštą tamsinių ląstelių adenokarcinomos normą. Chirurgija yra pageidautina ankstyvam vystymuisi, todėl sunku užtikrinti remisijos trukmę.

Vienu ar kitu būdu, nepaisant auglio, vėlyvoje stadijoje gydymas yra neveiksmingas.

Atitinkamai, atsižvelgiant į storosios žarnos adenokarcinomos tipą, liga suskirstyta į:

  1. Gleivinės adenokarcinoma - susideda iš epitelinių ląstelių, gleivių buvimo, nėra tikslių ribų, netoliese esančiuose limfmazgiuose susidaro metastazės. Forma nėra jautri spinduliuotei, kuri sukelia atkryčius.
  2. Žiedinė ląstelė - pasižymi didžiausią piktybinę naviką su storosios žarnos adenokarcinomos metastazėmis. Tai žymiau pastebima kepenyse ir limfmazgiuose. Patologija atsiranda jaunuose, koncentratuose storojoje žarnoje.
  3. „Tubular“ - švietimas su neryškiomis sienomis primena vamzdinę struktūrą su cilindro formos kubu. Skersmuo gali būti mažas, palaipsniui didėja, galimas kraujavimas. Tai randama pusėje ligonių.
  4. Squamous adenokarcinoma, kuriai būdingas didžiausias piktybinis navikas, dažnai esantis tiesioje žarnoje. Eina į prostatą, makštį ar šlapimtakius. Gydymo rezultatai yra nuolatiniai atkryčiai, mažiausi išgyvenimo laipsniai.

Diagnozė padės nustatyti auglio tipą, remdamasi tuo, kad specialistas nuspręs dėl tolesnio gydymo.

Etapai

Norint nustatyti liaukų vėžio sunkumą, adenokarcinoma pasižymi tarptautiniu požymiu.

Klasifikavimas etapais yra toks:

  1. Nulis - navikas yra nedidelis, neužauga, nėra metastazių.
  2. Pirmasis ir antrasis - 2-5 cm, ir net didesnis skersmuo, bet neturi metastazių.
  3. Trečiasis gali būti suskirstytas į:
  • 3A - plinta į artimiausius organus, limfmazgiuose yra metastazių;
  • 3B - turi didelį dydį su metastazėmis netoliese esančiuose organuose.
  1. Ketvirtasis - nustatomas tolimoms metastazėms, nors formavimo dydis yra nereikšmingas.

Vėžio ligą sunku gydyti, prognozė daugeliu atvejų - nepalanki.

Simptomatologija

Piktybinis navikas storojoje žarnoje gali išreikšti save ilgą laiką. Prieš dvitaškis adenokarcinoma pasireiškia įvairūs uždegimai, dėl kurių pacientas pradinius požymius priima kaip esamos ligos pablogėjimą.

Vėžio atsiradimo pradžioje, jei esate atidūs savo sveikatai, galite pastebėti kai kurias apraiškas, kurios vien tik neatsiranda ligos.

Simptomai gaubtinės žarnos adenokarcinoma:

  • apetito sumažėjimas arba praradimas;
  • nusiminusi išmatose (viduriavimas, vidurių užkietėjimas);
  • pilvo pūtimas, pilvo pūtimas;
  • padidėjęs vidurių pūtimas, vidurių pūtimas;
  • skausmas, sisteminis pilvo skausmas;
  • ištuštinant yra kraujo, gleivių;
  • svorio mažinimas;
  • pykinimas;
  • silpnumas, negalavimas;
  • karščiavimas.

Kai auglys auga, šis simptomas pasirodys ryškesnis. Pavyzdžiui, padidėja pilvo skausmas, rėmuo, pykinimas, vėmimas. Temperatūros rodikliai pasiekia 38 ° C, tai yra dėl uždegimo, vėžio intoksikacijos. Be nuolatinės išmatos, asmuo kenčia nuo klaidingo troškimo išmatuoti, visą laiką atrodo, kad norite eiti į tualetą.

Kai vėžio ląstelės patenka į kepenis, kasą, tulžies pūslę, odą ir sklera pradeda geltonai. Sudėtingas storosios žarnos adenokarcinomos laipsnis sukelia kepenų padidėjimą, ascitas.

Diagnostiniai veiksmai

Norėdami nustatyti adenokarcinomas, naudokite visas diagnostines priemones. Pirmas žingsnis yra surinkti istoriją, gydytojas klauso asmens, jo skundai, tada išnagrinėja ir tiria tyrimą.

Adenokarcinomos diagnozė apima šiuos veiksmus:

  • kraujo tyrimas, šlapimas;
  • išmatų pristatymas;
  • Rentgeno spinduliuotė - leidžia atpažinti gleivinės reljefo pažeidimą, padidėjusį judrumą, sienų virš patologinį išsipūtimą padidėjimą;
  • CT, MRI - nustato auglio struktūrą, išdėstymą, susijusių organų pažeidimo laipsnį;
  • biopsija - biopsijos audinių mėginių ėmimas citologiniam tyrimui;
  • Ultragarso (perkutaninė, endorektinė) - lemia naviko, tolimų metastazių vietą;
  • kolonoskopija yra efektyviausias būdas, leidžiantis ištirti visas žarnyno dalis.

Nustačius naviką, specialistas, remdamasis etape, nustato tinkamą gydymą.

Terapinis veiksmas

Dažnai naudojamas dvigubo storosios žarnos adenokarcinomos gydymas, tačiau pagrindinis būdas yra chirurgija.

Veikimas

Pašalinama ne tik paveikta teritorija, bet ir metastazuotas audinys. Pasiruošimas manipuliacijai yra toks:

  • 4-5 dienas reikės dietos be plokščių;
  • vidurių laisvųjų preparatų vartojimas;
  • valymo klizma;
  • tam tikrose situacijose trakto plovimas atliekamas Lavage, Fortrans.

Kad nestandartinės adenokarcinomos ląstelės nepaskleistų su kraujo tekėjimu, operacijos metu jie neliesia pavojingų audinių. Praėjus venų kraujagyslėms, pažeista žarnyno dalis išskiriama. Tokia intervencija leidžia išvengti adenokarcinomos (uždegimo, kraujavimo, skausmo) komplikacijų.

Chemoterapija

Gydymas adenokarcinoma chemija atliekamas kaip papildomas metodas. Naudojami šie vaistai: Raltitroksidas, kapecitabinas, leukovorinas. Šie vaistai kartais vartojami kartu.

Procedūra dažnai atliekama kartu su operacija. Jei chemoterapija atliekama prieš pašalinant adenokarcinomą, ji užkirs kelią pavojingų ląstelių plitimui, tai padeda išvengti atkryčio.

Ray

Radiacinė spinduliuotė sumažina adenokarcinomos padidėjimo sritį, sustabdo metastazių atsiradimą. Šis metodas naudojamas labai retai, nes su judėjimu dvitaškis visą laiką keičia savo vietą. Švitinimas atliekamas prieš ir po intervencijos.

Manipuliacija taip pat vykdoma esant mažai diferencijuotiems navikams, t. Y. Jų dideliam dydžiui, kai operacija yra beprasmiška. Galų gale, pašalinimas nėra atliekamas visais atvejais, nes tai gali užkirsti kelią daigumo dydžiui, daigumui.

Prognozė

Su integruotu požiūriu, vidutiniškai diferencijuota dvitaškio adenokarcinoma, prognozė bus bent 40%. Rezultatas priklauso nuo savalaikio gydymo veiksmų. Pagyvenusiems pacientams, kurių forma skiriasi - 50%. Po pašalinimo yra pasikartojimo tikimybė, taip pat vėžio atsinaujinimas. Aukštos kokybės išvaizda turi teigiamą prognozę, beveik 50% pacientų susidūrė su šia liga.

Žarnyno adenokarcinoma: simptomai, gydymas ir prognozė

Dažniausias piktybinių pažeidimų tipas, turintis įtakos dvitaškiui. Gleivinės liaukų ląstelės dalyvauja auglio formavime. Kadangi žarnyno adenokarcinoma auga, ji plinta į raumenų ir serozinį sluoksnį. Be to, vėžio ląstelės gali sudygti per tiesiosios žarnos sienas, taip pereinant prie pilvo ertmės.

Ligos simptomai

Ketvirtoji gyventojų dalis susiduria su panašia patologija. Dėl gyvenimo metų, tiesiosios žarnos vėžys gali nužudyti net sveikiausią žmogų. Šiandien tai yra viena iš pagrindinių gydytojų problemų. Problema yra ta, kad piktybinis ar gerybinis formavimasis, bet patologinių procesų simptomai pasirodo vėlyvame jo vystymosi etape. Todėl mirtingumas po šios ligos yra daug didesnis.

Kai auglys jaučiasi, žmogus neturi galimybės visiškai atsigauti net po operacijos ar chemoterapijos. Todėl kiekvienas pacientas turi žinoti menkiausius adenokarcinomos pasireiškimus, kad galėtų nedelsiant konsultuotis su specialistais ir gydytis.

  • skausmingi skrandžio savijautos jausmai, kurių pacientas nesijaučia nuolat;
  • nėra alkio, asmuo praranda svorį;
  • kūno temperatūra šiek tiek pakyla;
  • susilpninta paciento būklė, jis yra šviesus;
  • išmatos su krauju, gleivinėmis ar pūlingomis priemaišomis;
  • pilvo patinimas;
  • sutrikusi išmatos (pacientas nerimauja dėl nuolatinio vidurių užkietėjimo ar viduriavimo);
  • išmatose, pacientas jaučia skausmą.

Bet koks simptomas turėtų įspėti asmenį, nepaisant jų silpnų pasireiškimų.

Ligos stadija

Pagrindiniai storosios žarnos vėžio etapai.

  1. Pirmajame adenokarcinomos stadijoje pasireiškia visi žarnyno gleivinės audiniai. Simptomai yra gana silpni, todėl neįmanoma pastebėti jokių pasireiškimų.
  2. Antrajame etape auglio ląstelės užkrečia gaubtinės žarnos raumenų audinį, įsiskverbia į jį. Šiame vystymosi etape adenokarcinoma nepaveikia sveikų gretimų organų ir limfmazgių. Tačiau pacientas turi pirmuosius simptomus, įskaitant pasikartojantį vidurių užkietėjimą, gleivę ir kraują.
  3. Trečiajame etape vėžio ląstelės išplito per dvitaškio sienas. Metastazės susidaro gretimuose limfmazgiuose. Šiame vystymosi etape patologiniai procesai pacientams sukelia stiprų skausmą.
  4. Ketvirtasis etapas yra paskutinis, kai auglys tampa didelis, jis auga ne tik per žarnyno sienas, bet taip pat plinta į gretimus sveikus audinius ir limfmazgius.

Tarp kiekvieno naviko vystymosi etapo gali užtrukti 1 metai.

Terapiniai metodai

Adenokarcinomos gydymui kvalifikuoti specialistai naudoja keletą metodų. Kalbame apie chirurgiją, kombinaciją ir kombinuotą gydymą.

Veikimas

Daugeliu atvejų procedūra rekomenduojama pacientams ankstyvajame patologinių procesų vystymosi etape. Jame numatytas radikalus pašalinto organo pašalinimas. Atsižvelgiant į auglio vystymosi stadiją, jo plitimo laipsnį ir metastazių buvimą, gydytojai atlieka tipišką, kombinuotą ar išplėstą operaciją.

Pirmuoju atveju išskiriamos tik vėžio ląstelės. Kombinuota procedūra taikoma, jei patologiniai procesai išplito į sveikus organus. Išplėstinė operacija atliekama tuo atveju, kai vienu metu susidaro keletas formacijų.

Auglio pašalinimo metodai:

  1. Chirurgija, kad būtų pašalintas nedidelis susidarymas nepažeidžiant žarnyno funkcijos.
  2. Kolektomija. Procedūra, kuri atliekama tuo atveju, kai navikas pasiekė didelį dydį ir daiginamas storosios žarnos audinyje.
  3. Laparoskopija. Piktybinių navikų pašalinimas nenaudojant chirurginių instrumentų. Tai yra saugiausias adenokarcinomos rezekcijos metodas. Po šios procedūros pacientai greitai atsigauna, kaip operacijos metu, gydytojas daro tik pora skylių pilvo srityje.

Be to, operacijos metu gydytojai gali pašalinti netoliese esančius limfmazgius. Prieš procedūrą pacientas turi būti paruoštas. Visų pirma, ekspertas nustato griežtą mitybą, kuri neleidžia naudoti šlakų. Jums reikia keleto dienų gerti vidurius ir tuoj pat prieš operaciją valyti klizmą.

Per manipuliaciją gydytojai stengiasi nesilieti su vėžinėmis ląstelėmis. Tai gali padidinti auglio plitimo riziką. Pirma, kraujagyslės yra užspaudžiamos, po to nukenčia audiniai.

Chemoterapija

Žarnyno adenokarcinomos gydymas specialiais preparatais atliekamas išsamiai. Chemoterapija yra papildomas būdas patologiniams procesams gydyti. Ji yra paskirta prieš operaciją arba po jos. Kvalifikuoti specialistai linkę naudoti citotoksinius vaistus nuo naviko.

Prieš operaciją gydytojas nurodo savo pacientams atlikti chemoterapijos kursą, kad būtų sustabdytas vėžinių ląstelių plitimas. Po operacijos specialieji vaistai padeda išvengti ligos pasikartojimo.

Radiacinė terapija

Spinduliuotės poveikis, naudojamas gydant žarnyno adenokarcinomą, padeda sumažinti vėžinių ląstelių plitimo sritį. Be to, po gydymo nutraukiama metastazių raida. Dažniausiai pacientams, sergantiems tiesiosios žarnos adenokarcinoma, skiriamas spindulinis gydymas. Taip yra dėl to, kad organizmas nuolat keičia savo vietą, kai asmuo juda.

Procedūros metu ji yra gerai fiksuota ir atlieka švitinimą. Prieš operaciją ir po operacijos pacientams gali būti skiriama žarnyno vėžio radioterapija.

Be to, procedūra ne visada nurodoma pacientams, kuriems yra tiesiosios žarnos navikas. Jei daigumo storis ir pažeidimo plotas yra pakankamai dideli, pacientui rekomenduojama atlikti radiacijos poveikį. Gydymas nurodomas, net jei piktybinių formų dydis viršija normą.

Šiuolaikiniai kvalifikuoti specialistai yra įsitikinę, kad žarnyno vėžio gydymas turėtų būti išsamus. Yra daug kitų metodų, padedančių palengvinti pacientų būklę ir palengvinti ryškius patologijos simptomus. Tarp jų yra ne tik medicininiai vaistai, bet ir spinduliuotė. Su juo galite sustabdyti metastazių vystymąsi limfmazgiuose ir kituose organuose.

Prevencinis gydymas

Yra įvairių veiksnių, kurie prisideda prie adenokarcinomos vystymosi.

  1. Kolorektinių polipų buvimas.
  2. Uždegiminiai procesai dvitaškyje.
  3. Nepakanka pluošto.
  4. Dažnas vidurių užkietėjimas.
  5. Amžius

Siekiant užkirsti kelią piktybinių procesų vystymuisi, pakanka išlaikyti savo sveikatą tobula tvarka. Nedelsiant gydykite ir pašalinkite polipus, uždegimą. Laikykitės kartais dietos, valgykite teisę ir racionaliai.

Kadangi dauguma pacientų yra pagyvenę, gydytojai rekomenduoja profilaktinius tyrimus. Tas pats pasakytina ir apie pacientus, sergančius žarnyno vėžiu sergančiais pacientais. Liga paveldima. Ankstyvajame aptikimo etape jų prognozės bus teigiamos.

Šio tipo navikas yra būdingas pakartotiniam vystymuisi net po operacijos. Todėl pacientai turi periodiškai atlikti pirštų ir endoskopinius tyrimus, kurie pagerins ateities prognozes. Gydytojas galės pasirinkti optimaliausius gydymo metodus.

Prognozės

Gydytojas gydytojui apie gydymo rezultatus pasakys tik atlikus gydymą. Specialistas atsižvelgia į patologinių procesų raidos etapą, jų plitimo laipsnį, taip pat į susijusias ligas. Prognozės daugiausia priklauso nuo daugelio veiksnių.

Jei tai yra ankstyvas ligos etapas, pacientų išgyvenamumo statistika yra gana didelė. Net jei radikalių organų šalinimo operacija buvo atlikta 90% atvejų, pacientai visiškai atsigavo. Žinoma, tuo didesnis etapas, tuo blogiau prognozės.

Kai vėžinės ląstelės pažeidžia limfmazgius, daugelis pacientų gali gyventi ne ilgiau kaip 5 metus. Išgyvenamumas po gydymo yra 50% ar mažesnis. Didelis procentas susijęs su pacientais, kurie buvo iš esmės pašalinti tiesiąją žarną. Prognozės pacientams, sergantiems dešinės pusės adenokarcinoma, yra daug blogesni. Tik 20% jų gauna galimybę gyventi dar 5 metus.

Gydytojai negali nuraminti savo pacientų, kad pasaulyje yra daug metodų patologijos nustatymui ankstyvame jo vystymosi etape. Tas pats pasakytina ir apie gydymo metodus. Šiuo metu nėra konkrečių būdų visiškai išgydyti žarnyno vėžio asmenį. Kiekvienam po patologinių procesų diagnozavimo pagrindinė užduotis - gyventi dar 5 metus.

Colon adenokarcinoma: išgyvenimo prognozė, gydymas, simptomai

Labai sunki liga, kurią sunku diagnozuoti 1-2 etapuose. Tai labiau paplitusi vyrų pusėje nei moterys. Vystosi iš žarnyno viršutinio sluoksnio epitelio ląstelių. Kaip ir dauguma onkologinių ligų, ši liga dažniau serga vyresniais nei 55 metų žmonėmis. Turi aukštą mirtingumo lygį paskutiniais etapais: 3 ir 4.

Žarnos, plonosios žarnos, storosios žarnos adenokarcinoma turi didelį išsivystymo greitį ir dažnas greito metastazių atvejus, netgi ankstyvosiose stadijose. Neoplazmas greitai patenka į agresyvų laipsnį, metastazuoja į artimiausius limfmazgius ir auga į artimiausius audinius ir organus.

Plėtros priežastys

PASTABA! Reikia suprasti, kad tiksli vieno šimto procentų karcinomos priežastis dar nėra žinoma tiek mokslininkams, tiek gydytojams. Visi toliau išvardyti veiksniai tik padidina tikimybę, kad patys atsiranda, o parametrai paimami iš ligonių statistikos.

  • Sėdimas gyvenimo būdas ir sporto stoka.
  • Netinkama mityba. Riebalų, kepti, aštrūs maisto produktai ir maistas su daug kancerogenų.
  • Kartu vartojamos virškinimo trakto ligos: polipozė; opa; divertikulitas; uždegimas.
  • Sunkus alkoholio vartojimas.
  • Cigaretės ir kiti tabako gaminiai.
  • Dažnas vidurių užkietėjimas ir virškinimo sutrikimai.
  • Genetika - jei artimų giminaičių šeimoje taip pat buvo liga, tada daug kartų gali susirgti.
  • Tiesioginis fizinis poveikis su netradicinėmis lytinių santykių formomis.

Deja, net ir visiškai sveikas žmogus turi galimybę susirgti, tačiau jis vis dar yra mažesnis nei žmonių, kurie kasdien susiduria su aukščiau išvardytais veiksniais.

Simptomatologija

Paprastai ankstyvosiose stadijose pacientas, jau pradėjęs papildomų virškinimo trakto ligų formų, nepateikia kai kurių simptomų didinimo svarbos.

  • Kraujas išmatose.
  • Sunkus, ūminis pilvo skausmas.
  • Vėmimas.
  • Subbebralinė temperatūra be ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų ir kitų peršalimo simptomų.
  • Pykinimas
  • Nuolatinis nuovargis
  • Viduriavimas
  • Greitas svorio netekimas be dietos ir sporto apkrovų.
  • Vidurių užkietėjimas, kinta viduriavimas.
  • Rėmuo.

Vystant vėžį, simptomai didės. Be to, esant metastazėms artimiausiuose organuose ir pasibaigus limfmazgiams, gali pasireikšti kiti simptomai.

Veislės ir klasifikacija

Auglio tipas skiriasi ląstelių struktūroje ir kiek vėžio skiriasi nuo sveikų. Tai priklauso nuo ligos išsivystymo greičio, taip pat nuo onkologo pasirinktos gydymo strategijos.

PASTABA! Diferenciacijos laipsnis rodo, kaip vėžinė ląstelė skiriasi nuo sveikos.

Labai diferencijuota

  • Naviko ląstelių struktūra yra beveik tokia pati kaip ir sveikų.
  • Padidinti branduoliai.
  • Augimo tempas yra žemas.
  • Agresija artimiausioms ląstelėms ir audiniams yra tik 4 etapais.
  • Pradiniame etape išgydomi.

Vidutiniškai diferencijuota

  • Juo jau yra didesnis greitis, palyginti su labai diferencijuota forma.
  • Pagal histologinį tyrimą ląstelės labai skiriasi nuo sveikų.
  • Jis turi invazinį pobūdį - veikia artimiausius audinius ir limfmazgius.

Blogai diferencijuota

80 proc. Atvejų storosios žarnos adenokarcinoma turi šią formą. Dėl to, ką liga greitai išsivysto ir greitai virsta invazine forma su metastazėmis. Tuo pačiu metu pirmosios poros neturi beveik jokių simptomų ir yra prastai diagnozuotos.

Nediferencijuota

  • Netipinės ląstelės, kurios struktūroje nėra panašios į sveikas.
  • Pavojingiausia ir agresyviausia forma, kuriai būdingas spartus augimo infiltratas.
  • Pirmuosiuose etapuose jis gali metastazuoti ir gausiai paveikti artimiausius pilvo ertmės organus ir sienas.

Etapai

Mucinous

  • Tai įvyksta 5% atvejų.
  • Neoplazmas auga iš cistinių ląstelių, dėl kurių navikas turi gleivių išsiskyrimą.
  • Dažni atkryčiai.

Tubular

  • 3–4 etapuose pasirodo aiškūs simptomai.
  • Jis yra traktuojamas ir turi didelę mirtingumo procentinę dalį.

Metastazės

Paprastai metastazės vyksta 3 ar 4 etapuose. Tačiau, kaip buvo parašyta anksčiau, tai taip pat priklauso nuo veislės ir diferenciacijos. Auglys gali plisti keliais būdais:

  • Kraujo kraujagyslės;
  • Iki limfinės sistemos;
  • Invazinė - kai auglys auga artimiausiuose audiniuose ar net organuose.

Metastazės gali būti 1-2 stadijoje, jei vėžio ląstelėse yra blogai arba nediferencijuota forma. Tuomet ši onkologija yra agresyvesnė, net ir pirmojoje poroje.

Tyrimas ir diagnostika

  1. Visų pirma gydytojas vizualiai tikrina pilvo ir limfmazgių pleiskanojimą.
  2. Į laboratoriją siunčiamas kraujo ir išmatų tyrimas. Jei išmatų masėje yra kraujo krešulių, o biocheminiuose ir bendruose kraujo tyrimuose taip pat yra didelių nukrypimų, gydytojas jau atlieka išsamų žarnyno tyrimą.
  3. Radiografija parodys neoplazmą 3-4 etapuose.
  4. Tikslioji endoskopinė analizė rodo tikslią lokalizaciją. Be to, gydytojas paims biopsijos audinį.
  5. Biopsija suteikia galimybę pamatyti diferenciacijos laipsnį ir nustatyti, kaip piktybinis navikas.
  6. CT ir MRI yra tikslesnis, papildomas tyrimas, siekiant nustatyti invazijos laipsnį ir netoliese esančių audinių ir organų pažeidimus.

Terapija

Gydymo tipas priklauso nuo kelių veiksnių:

  • Etapas;
  • Artimiausių organų, audinių ir limfinės sistemos pažeidimas;
  • Paciento amžius;
  • Vėžinių ląstelių diferenciacijos laipsnis ir pobūdis;
  • Kartu vartojamos ligos, alergijos, kurios gali pabloginti paciento būklę gydymo metu.

Atlikus išsamų tyrimą, onkologas kuria tam tikrą kovos su šia liga strategiją.

  1. Radioterapija - spinduliavimas atliekamas prieš operaciją ir po jos. Gali būti pagrindinis gydymo tipas pastaraisiais etapais. Leidžia sumažinti auglio augimo greitį ir jo agresyvumą.
  2. Chemoterapija - naudokite specialius nuodus, kuriems netipinės vėžio ląstelės yra jautresnės. Veiksminga priemonė, turinti didelį šalutinį poveikį. Jis atliekamas kursais.
  3. Chirurginė intervencija - pažeistos teritorijos ir visų vietinių limfmazgių pašalinimas. Su žarnyno obstrukcija, pašalinti išmatų masės gali padaryti kolostomiją.
  1. Imunoterapija - siekiant pagerinti paciento imunitetą, naudojami specialūs preparatai. Šiuo atveju pats kūnas pradeda kovoti su vėžinėmis ląstelėmis.

Be to, pacientas turi išlaikyti griežtą mitybą, kad pagerintų kūno būklę ir sumažintų virškinimo trakto apkrovą.

Pasekmės

Dažnai atsitinka, kad pacientas miršta ne iš naviko, bet dėl ​​jo sukeltų komplikacijų.

  • Auglys sutampa su žarnyno kanalu ir pacientui sunkiau palengvinti poreikį.
  • Išmatos tampa juostelėmis.
  • Užbaigti blokavimą. Tokiu atveju dedama kolostomija, kitaip išmatos gausiai kaupiasi, turinys bus absorbuojamas, o tai padidins intoksikaciją.
  • Vėžys sutrikdo tiekimo indų vientisumą ir dėl to atsiranda kraujavimas.
  • Peritonitas
  • Vieno žarnyno sienelės įsiskverbimas kitame.
  • Skysčio kaupimasis pilvo ertmėje.

Galia

  • Sumažinti intoksikaciją;
  • Pateikite visus būtinus mikroelementus, vitaminus ir mineralus;
  • Pagerinti medžiagų apykaitą;
  • Didinti imunitetą.

PASTABA! Visi maistas neturėtų būti šaltas ir ne karštas, bet vos šiltas. Be to, jis turi būti sumaltas maišytuve, kad sumažėtų žarnyno apkrova ir pagerėtų visų maistinių medžiagų sugeriamumas.

Draudžiama

  • Kepta;
  • Labai sūrus;
  • Produktai su konservantais ir dažais;
  • Alkoholis
  • Pieno produktai;
  • Mielių duona;
  • Ūmus;
  • Riešutai;
  • Žirniai ir kiti ankštiniai augalai.

Leidžiama

  • Žaliosios daržovės;
  • Pomidorai;
  • Bananai;
  • Persikai;
  • Kashi;
  • Mažai riebalinės mėsos;
  • Vištiena;
  • Slyvos;
  • Moliūgų

Prognozavimas ir išlikimas

Paprastai penkerių metų išgyvenamumas yra didelis pradiniuose etapuose, kai navikas yra mažas ir nėra metastazių. Vėlesniuose etapuose navikas jau veikia didelę organo dalį ir gali sudygti, paveikdamas žarnyno ir gretimų organų sienas.

5 metų išlikimo procentas:

  • 1 laipsnis - 90%;
  • 2 laipsniai - 70%;
  • 3 laipsnis - 35%;
  • 4 laipsniai - 3-10%.

Būtina atsižvelgti į vėžio diferenciaciją. Kuo mažesnis, tuo greitesnis auglio augimo tempas, tuo stipresnis invazija ir yra ankstyvo metastazių pavojus. Mirtingumas paprastai didėja paciento amžiuje. Šiuo atveju organizme paprastai yra daug kitų sunkių virškinimo trakto ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligų.

Prevencija

Žmonėms, kuriems gresia pavojus (kurių giminaičiai serga šia liga), reikia reguliariai tikrinti:

  • Kas šešis mėnesius duokite išmatų ir kraujo biocheminių ir bendrųjų tyrimų laboratoriniams tyrimams.
  • Atlikti pilvo rentgeno spindulius - kartą per metus.
  • Tikrinti gydytojas.
  • Stebėkite savo jausmus. Reikia prisiminti, kad ankstyvosiose stadijose vėžys elgiasi tyliai ir tyliai, taigi jums reikia būti budrus.

Norėdami sumažinti riziką, turėtumėte laikytis įprastų taisyklių:

  1. Neįtraukti rūkymo ir alkoholio;
  2. Vadovaukitės mobiliuoju gyvenimo būdu;
  3. Stenkitės valgyti daugiau vaisių ir daržovių. Mažiau kepti, riebalai ir saldus.

Po operacijos pašalinant švietimą turėtų veikti pagal onkologo rekomendacijas. Nepamirškite apie mitybą ir griežtai laikykitės jo iki gyvenimo pabaigos. Reguliariai tikrinkite ir patikrinkite.

Kas yra storosios žarnos adenokarcinoma ir kaip ilgai gyvens žmogus?

Storosios žarnos vėžys, kilęs iš šio organo epitelio liaukos audinio. Šio tipo navikas sudaro aštuoniasdešimt procentų visų vėžio patologijų, veikiančių žarnyno gleivinę, atvejų. 50 metų amžiaus, daugiausia vyrų, rizika susirgti yra didesnė. Mažiau dažni yra onkologija vaikams ir moterims. Liga ilgą laiką negali rodyti klinikinių simptomų, kurie labai apsunkina jo diagnozę ir tampa didelio mirtingumo dėl šios ligos priežastimi.

Remiantis statistiniais duomenimis, šio tipo navikų dažnis per pastaruosius dvidešimt metų padidėjo kelis kartus. Naujas augimas gali įvykti net ir visiškai sveikiems žmonėms, ir per vienerius metus dauguma pacientų miršta. Kaip auglys vystosi, jam būdingas aukštas agresyvumas ir gali metastazuoti į gretimus organus ir limfmazgius. Siekiant laiku nustatyti ligą, būtina išsamiai susipažinti su galimomis jo apraiškomis, diagnozavimo ir gydymo metodais.

Priežastys

Colon adenokarcinoma priklauso kolorektalinio vėžio grupei, kurių tikslios priežastys dar nėra visiškai suprantamos. Šios medicinos srities specialistai nurodo kai kuriuos veiksnius, kurie gali sukelti šio tipo vėžio vystymąsi:

  • žarnyno ligų, polipozės ir kitų gerybinių šio organo formų buvimas;
  • netinkama mityba - reguliarus per daug riebalų, sūrus ir aštrus maistas, kuriame yra nepakankamai pluošto;
  • blogi įpročiai, ypač priklausomybė nuo alkoholio ir rūkymo;
  • analinis seksas;
  • darbas, susijęs su sąveika su kenksmingomis toksinėmis ir cheminėmis medžiagomis;
  • genetinis polinkis ir paveldimumas;
  • vidurių užkietėjimas ir išmatų akmenys;
  • neaktyvus gyvenimo būdas.

Gerybinio naviko atveju jo piktybinė transformacija sukelia žarnyno ląstelių mutaciją. Tai gali lemti kraujotakos sutrikimą, taip pat bet kokius kitus šio skyriaus sutrikimus sukeliančius veiksnius. Piktybinės ligos gali sukelti provokatoriai, įskaitant:

  • opinis kolitas;
  • divertikulitas;
  • virškinimo trakto uždegimas;
  • polipozė.

Pirmiau minėti veiksniai ne visais atvejais lemia piktybinės žarnyno adenokarcinomos vystymąsi, bet sukuria optimalias sąlygas jo formavimuisi ir tolesniam progresavimui. Simptomai ir auglių gydymas didžia dalimi priklauso nuo formavimo tipo ir stadijos.

Klasifikacija

Priklausomai nuo piktybinio naviko ląstelių histologinės struktūros, žarnyno adenokarcinomų klasifikacija apima skirtingus šių navikų tipus:

  • labai diferencijuotas;
  • vidutiniškai diferencijuotas;
  • prastai diferencijuotas;
  • dvitaškis tamsios ląstelės adenokarcinomos;
  • tabuliniai navikai;
  • gleivinės navikai.

Kiekvienas iš šių formų skiriasi greičiu ir progresavimo laipsniu. Gydymas ir prognozė visų pirma priklauso nuo besivystančio naviko tipo.

Labai diferencijuota

Šis tipas yra mažiau pavojingas, palyginti su kito tipo adenokarcinoma, kurią sukelia minimalus piktybinių ląstelių skaičius. Tuo pačiu metu vėžio ląstelės skiriasi nuo sveikų ir padidina branduolius, atlieka tas pačias funkcijas. Labai diferencijuotos storosios žarnos adenokarcinomos turi mažą piktybinių navikų lygį, todėl pacientų prognozės yra palankesnės. Teigiamas šio naviko bruožas yra metastazių nebuvimas tolimuose kūno organuose ir audiniuose.

Vidutiniškai diferencijuota

Vidutiniškai diferencijuotos storosios žarnos adenokarcinomos yra sunkesnės, o vėžio ląstelės išsiplečia visoje žarnyno regione, sukeldamos jos obstrukciją. Neoplazmas pasiekia pakankamai didelį dydį (2-5 cm) ir daro didelį poveikį jiems. Be tinkamo gydymo tokie navikai gali virsti mažai diferencijuota forma, kuri laikoma agresyviausia.

Blogai diferencijuota

Dvidešimt procentų storosios žarnos išsivystančių adenokarcinomų diagnozuoja prastai diferencijuotą formą ir didelį piktybinių navikų skaičių. Šios veislės neoplazminės ląstelės yra linkusios greitai augti ir ankstyvą metastazę patekti į artimiausius audinius ir organus, o tai leidžia diagnozuoti ligos pradžioje. Mažo laipsnio storosios žarnos adenokarcinomos neturi aiškių ribų, todėl jų metastazės yra kelis kartus greičiau nei kitų tipų šios patologijos.

Pažeidimas gali gaudyti didelius žarnyno plotus ir įsiskverbti į kitus audinius. Devyniasdešimt procentų atvejų blogai diferencijuoti navikai negali būti gydomi, o visi, kurie lieka gydytojams, yra skirti gydymą klinikinių simptomų pasireiškimui palengvinti.

Nediferencijuotas vėžys

Nediferencijuota forma pasižymi ląstelių, kurios yra netipiškos vėžiui, buvimui. Pagal histologinę struktūrą jis negali būti priskiriamas kitų tipų navikams. Neoplazmui būdingas infiltracinis augimas peritoninės sienos ir pakankamai anksti metastazavus į regioninę limfmazgių sistemą. Prognozės pacientams, sergantiems šiuo neoplazmu, yra labai nuviliantys.

Tubular

Jei atsiranda vamzdinių neoplazmų, jie ilgą laiką nesukelia klinikinių požymių, o požymiai bus labai silpni. Todėl auglio diagnozė dažnai atsiranda vėlesniuose etapuose. Kartais patologijos buvimą rentgeno metu galima nustatyti atsitiktinai. Šio tipo vėžį sunku gydyti, todėl prognozė yra prasta.

Mucinous

Viena iš retų rūšių yra gleivinės adenokarcinoma. Navikas susidaro iš cistinių ląstelių, kurios gamina gleives, todėl didžioji dalis naviko sudaro gleivinių komponentus. Šis patologijos tipas gali būti lokalizuotas bet kuriame žmogaus kūno organe, o vėžio ląstelės dažnai plinta į netoliese esančius limfmazgius. Šiam navikui taip pat būdingi dažni pasikartojimai.

Simptomai

Ankstyvosiose progresavimo stadijose šis auglio tipas nesukelia simptomų arba yra per mažas. Daugeliu atvejų neoplazmos atsiradimas jau yra ankstesnės lėtinės storosios žarnos ligos, pvz., Tiesiosios žarnos uždegimo, pasekmė. Šiuo atveju pacientai simptomus gali laikyti esamos ligos paūmėjimu. Galimi šios patologijos simptomai:

  • pilvo skausmas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • bendras silpnumas ir nuovargis;
  • apetito praradimas ir viso kūno svorio sumažėjimas;
  • viduriavimas;
  • pilvo pūtimas;
  • karščiavimas;
  • išmatose esančios kraujo ir gleivių priemaišos.

Visi šie požymiai yra nespecifiniai ir, kaip auglys vystosi, taip pat metastazių atsiradimas tiesiosios žarnos ir tolimuose organuose, jų pasireiškimai tampa intensyvesni. Pacientai turi sunkumą pilvo srityje ir dažnai rėmuo, o pūlingos iškrovos atsiranda išmatose, o tai rodo didelį apsinuodijimą.

Diagnostika

Jei įtariama, kad susidaro storosios žarnos adenokarcinoma, tai yra tiesioginė diagnozavimo prokologijoje nuoroda, o radiografija atlieka pagrindinį vaidmenį. Jie taip pat atlieka keletą kitų laboratorinių ir instrumentinių tyrimų, kurie leidžia tiksliau diagnozuoti. Visų pirma gydytojas turėtų susipažinti su paciento skundais, ištirti pilvo ertmę ir atlikti fizinę apžiūrą. Laboratoriniai tyrimai gali būti:

  • šlapimo tyrimas;
  • kraujo ir šlapimo biocheminė analizė;
  • išmatų kraujo analizė;
  • tyrimas naviko žymenims.

Kai pradinės diagnostikos stadijos liaukos vėžys, pacientams skiriamas endoskopinis tiesiosios žarnos tyrimas ir radiografija su kontrastinės medžiagos įvedimu. Siekiant nustatyti tikslią naviko vietą ir dydį, nustatomi papildomi diagnostikos metodai:

  • ultragarsu (ultragarsu);
  • kompiuterinė tomografija (CT);
  • magnetinio rezonanso tyrimas (MRI).

Gydymo metodą galima nustatyti tik gavus visų tyrimų rezultatus.

Gydymas

Nustačius tikslią diagnozę, gydymo pasirinkimas priklauso nuo naviko vystymosi, jo dydžio, naviko tipo ir formos. Kadangi adenokarcinomos jautrumas radioterapijai ir citostatinių vaistų poveikiui yra padidėjęs, sudėtingesnis gydymas yra dažniau skiriamas, kurį sudaro chirurginės procedūros, cheminė terapija ir spinduliuotė.

Operacijos metu vėžys yra pašalinamas, taip pat pažeistos žarnyno dalys. Prieš atlikdami chirurgines procedūras, turite eiti per penkių dienų parengiamąjį laikotarpį. Šiuo metu pacientai laikosi šlako neturinčios dietos, vartoja vidurius ir atlieka valymo klizmas. Kai kuriais atvejais galima paskirti papildomą virškinimo trakto plovimą naudojant specialius preparatus. Jei prasidėjo tolygi gaubtinės žarnos adenokarcinomos metastazė, kad pašalintumėte obstrukciją, pažeista žarnyno dalis išpjauta ir pašalinama į kolostomiją.

Chemoterapija naudojama kaip papildomas chirurginis gydymas. Cheminių medžiagų poveikis skirtas sustabdyti piktybinių navikų ląstelių augimą ir jų tolesnį šalinimą. Chemoterapijos naudojimas žymiai sumažina naviko pasikartojimo tikimybę. Siekiant sumažinti naviko dydį ir sustabdyti metastazių plitimą, spindulinė terapija, kaip ir chemoterapija, skiriama tiek prieš operaciją, tiek po operacijos. Liaudies vėžio atvejais toks gydymas retai skiriamas, nes visos storosios žarnos dalys yra labai mobilios.

Kartais spinduliavimas ir chemoterapija gali būti skiriami kaip pagrindinis neveikiančių navikų gydymas. Šiuo atveju pagrindinis gydymo tikslas yra palengvinti paciento būklę ir pašalinti vėžio intoksikacijos apraiškas. Tačiau šiuo metodu neįmanoma visiškai išgydyti ligų.

Metastazės

Dažniausiai žarnyne esančios adenokarcinomos dažniausiai yra linkusios į metastazę ir netoliese esančiose struktūrose, ir tolimuose organuose ir audiniuose. Metastazės gali išplisti viename iš trijų būdų:

  • Limfogeninis (limfos srauto) - aptiktas daugiau kaip 60% pacientų;
  • Hematogeninis (per kraujotaką) galimas tik 10% atvejų;
  • Implantacija - vėžio ląstelės plinta per tiesioginę žalą sveikiems audiniams augimo metu.


Jei navikas pradeda metastazuoti į netoliese esančias struktūras, gali nebūti tolimų metastazių. Metastazės pirmiausia veikia regioninius kepenų ir limfmazgius, nors pirminė sklaida taip pat yra įmanoma dubens kauliniame audinyje, taip pat plaučiuose.

Komplikacijos

Nepaisant to, kad pats auglys yra rimta liga, jis taip pat gali sukelti kitų komplikacijų, įskaitant:

  • 40% pacientų diagnozuojama žarnyno obstrukcija, kurią sukelia navikas, augantis į organo lumenį;
  • kūno sienų perforacija (plyšimas) - sukelia gausų vidinį kraujavimą;
  • opos susidarymas ant vėžio paviršiaus;
  • interorganinių fistulių atsiradimas, taip pat peritonito atsiradimas;
  • invaginacija - kai į žarną patenka viena dalis;
  • kairiojo pažeidimo atveju galima keisti išmatų (avių išmatų) formą.

Esamos komplikacijos labai apsunkina gydymo procesą ir pablogina paciento būklę.

Dieta

Tinkama adenokarcinomos mityba yra vienas iš veiksnių, didinančių gydymo veiksmingumą. Pacientai, kuriems diagnozuota liaukų vėžys, turėtų valgyti šviežią ir virškinamą maistą, kuriame yra daug vitaminų, mineralų ir maistinių medžiagų.

Visi suvartoti maisto produktai turėtų būti „lengvi“, kad skrandyje nebūtų delsimo, nes tai gali sukelti pykinimą ir didesnį dujų susidarymą. Reikėtų pažymėti, kad visų suvartotų maisto produktų struktūra turėtų pagerinti išmatų išsiskyrimą. Iš paciento mitybos būtina pašalinti visų rūšių produktus, kurie gali sukelti fermentaciją:

  • pupelės;
  • pieno produktai;
  • alkoholis;
  • mielių duonos.

Rekomenduojama naudoti mažai riebalų.

Prognozė ir prevencija

Pacientams, kuriems diagnozuotas pirmasis labai diferencijuoto naviko kiekis storojoje žarnoje, penkerių metų išgyvenimas yra 90%. Jei toks auglys pasiekė antrąjį etapą, šis rodiklis nukrenta iki 80%. Kai piktybinių ląstelių plitimas jau paveikė limfmazgius, penkerių metų išgyvenimas galimas tik 48% pacientų. Jei žmogui diagnozuota blogai diferencijuota adenokarcinoma, beveik niekada nepastebėta palankios 5 metų išgyvenimo prognozės. Metastazių plitimas organuose prasideda ankstyvaisiais etapais. Kiek laiko pacientas gyvena, priklauso nuo metastazavusių židinių skaičiaus. Tai paprastai trunka 6 mėnesius - metus.

Atsižvelgiant į tai, kad nepakankamai suprantamos patikimos kolorektalinio vėžio vystymosi priežastys, taip pat nėra numatytos sergamumo prevencinės priemonės. Tačiau, laiku aptikus ligą, vis dar galima išgelbėti paciento gyvenimą. Sumažinti vėžio atsiradimo tikimybę gali būti, jei laikotės kai kurių ekspertų patarimų:

  • jei šeimoje jau buvo susirgę vėžiu, asmenys po 20 metų kasmet turėtų atlikti pilną medicininę apžiūrą;
  • laikas gydyti žarnyno ligą ir pašalinti polipus.
  • laikytis sveikos mitybos.

Pacientus, kuriems jau buvo atlikta adenokarcinomos pašalinimo operacija, gydytojas turi reguliariai tikrinti bent kartą per tris mėnesius. Taigi, galima greitai nustatyti naviko pasikartojimą ir paskirti būtiną gydymą.